腹腔妊娠1例分析

宫外孕近年来越来越多,有上升趋势,受精卵在宫腔外着床称异位妊娠,习惯称宫外孕.它是妇女常见的急腹症之一.根据受精卵着床位置的不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、手术切口处妊娠、子宫残角妊娠、及阔韧带妊娠等.其中输卵管妊娠常见,"为异位妊娠的95%～98%".

反复IVF-ET失败患者经中药治疗后成功妊娠一例分析

患者,女,34岁,婚后未避孕未孕一年,2007年3月来我中心诊治.男方多次精液分析显示:严重少弱精子症(密度3-5百万岀毫升,量1-3毫升,前向运动A+B为10-30%).故行试管婴儿治疗.双方身体检查均未见异常.因女方月经规律,基础状态FSH7.39mIU岀ml,E266.88pg岀ml,LH2.06mIU岀ml,彩超提示双卵巢均可见多个储备卵泡,故给予长方案促排卵:黄体中期开始每天皮下注射达菲林(0.1mg岀支,博福-益普生,法国)0.1mg,月经第3天开始每天皮下注射果纳芬(75IU岀支,默克雪兰诺,德国)225mIU.月经第16天,B超显示14mm以上卵泡共7个.

女性泌尿系统感染配合阴道分泌物检测的临床意义

目的 探讨女性泌尿系统感染阴道分泌物检测的临床意义,可以针对性用药减少盲目性,提高治愈率减少复发率,达到佳治疗效果.方法 将门诊150例女性泌尿系统感染患者随机分为治疗组(检测阴道分泌物+尿常规)和对照组(单纯检测尿常规).按照各自检测结果进行对症足疗程治疗.对治愈率、疗程、复发率进行比较.结果 治疗组通过尿常规结合阴道分泌物检测,针对霉菌、滴虫、支原体、衣原体、厌氧菌等病原体针对性治疗,并督促夫妇同治,达到疗效快、疗程短、治愈率高复发率低的效果.对照组单纯尿常规检测,经验性用抗生素治疗,疗效不一,治愈率低复发率高.结论 女性泌尿系感染的治疗通过检测阴道分泌物针对性治疗,对提高治愈率减少复发率具有比较使用的临床意义.

碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎疗效的观察

目的 评价碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎的疗效.方法 选择2009年10月至2011年2月宜宾市第一人民医院口腔科治疗的磨牙难治性根尖周炎50例,随机分为碘仿治疗组(25例)与对照组(25例).分别采用碘仿加樟脑酚棉捻和樟脑酚棉捻进行根管消毒,观察治疗效果.结果 碘仿治疗组有效率为92%,对照组的有效率为28%,比较有显著性差异(P<0.05).结论 碘仿与樟脑酚联合应用对磨牙难治性根尖周炎的疗效优于樟脑酚单独使用.

23例难治性心力衰竭的诊治体会

目的 探讨难治性心力衰竭的常见原因.方法 对利尿药抵抗者应用前列地尔联合呋塞米,对舒张性心力衰竭患者在应用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂的基础上应用美托洛尔,存在电解质平衡紊乱的纠正电解质紊乱,存在心律失常者纠正心律失常,加强原发病,合并症的治疗.结果 23例显效12例,有效6例,无效5例,总有效率78.3%.结论 难治性心力衰竭的原因多种多样,一定要仔细查找原因,采取针对性措施,才能取得较好效果.

高频透热疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病多发病,表现为腰痛及根性神经痛,治疗可采用外科手术治疗及保守治疗.高频透热疗法对腰椎间盘突出症特别是对缓解疼痛有明显效果.

甲流患者与ICU患者机械通气时咪达唑仑持续镇静的临床观察

目的 探讨咪达唑仑在甲流患者机械通气镇静治疗中的应用效果.方法 将2009年11月-2010年1月在我市传染病医院甲流隔离病区治疗重症患者需机械通气治疗患者21例和我院ICU机械通气患者21例镇静时泵入咪达唑仑,分别对照达到镇静效果时的平均每小时镇静维持剂量.结果 甲流需机械通气患者咪达唑仑平均每小时镇静达到镇静效果维持剂量大于ICU机械通气患者,呈显著差异.结论 对于甲流患者维持一定深度的有效镇静显得尤其重要,要满足呼吸科医师观察使得镇静不易.

缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的 探讨缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效.方法 选择住院肺心病并发心衰患者89例,随机分为两组.对照组44例常规治疗,给予吸氧,维持呼吸道通畅,控制感染,止咳平喘,祛痰,改善通气功能,应用利尿剂,洋地黄以及扩血管药物;观察组45例在常规治疗基础上,加用缬沙坦联合果糖二磷酸钠.结果 观察组总有效率(93.33%)高于常规组(75%),两组比较有显著差异(P<0.05).结论 缬沙坦联合果糖二磷酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭观察组比常规组有效.

超声在胎物残留清宫术中的应用体会

目的为了提高流产,产后宫内胎物残留清宫术的成功率.减少术后并发症,以防清宫不全的发生.资料选取50例宫内胎物残留患者,年龄22～31岁,均为6～8周流产后,25例在B超下清宫,25例按常规清宫,两组对照.

国学论语在护理文化建设人员素养培养中的应用

曾被古人誉为治国之本的论语,统治中国社会思想两千多年的儒家经典,我科在建立完善护理服务,提升护理内涵.应用论语思想在护理文化建设中起着的重要作用.

心电图在急性下壁心肌梗死治疗中的临床

86例胎儿宫内窘迫临床观察及分析

目的 对胎儿宫内窘迫进行临床监测,分析相关因素.方法 回顾分析我院发生胎儿宫内窘迫的86例产妇的临床资料.结果 胎儿宫内窘迫的相关因素中脐带异常53例,占分娩总数61.62%,是引起胎儿宫内窘迫常见的因素.结论 产程中应密切监测胎心音变化,及时作出正确处理,提高围生儿质量.

珍龙醒脑胶囊治疗脑出血30例临床观察

目的 观察珍龙醒脑胶囊治疗急性脑出血的疗效.方法 60例急性脑出血患者随机分为两组,每组30例.对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用珍龙醒脑胶囊,两组疗程均为5周,观察神经功能缺损评分和临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 珍龙醒脑胶囊治疗脑出血能减轻脑血肿,促进神经功能的恢复,具有较好的疗效.

78例老年急性胆囊炎胆石症患者的外科治疗分析

目的 观察探讨外科治疗老年急性胆囊炎胆石症的临床效果,总结其临床价值.方法 选取我院2008年1月至2010年12月收治的156例畸形胆囊炎胆石患者,对这156例病患进行诊断治疗,随机分为观察组(外科治疗)和对照组(常规治疗)各78例;观察对比两组治疗效果.结果 观察组显效为56例占71.8%,有效为18例占23.1%,无效为4例占5.1%,总有效率为94.9%;对照组显效为18例占23.1%,有效为12例占15.4%,无效为48例占61.5%,总有效率为38.5%.结论 外科治疗老年急性胆囊炎胆石症的临床效果显著,并发症少,复发小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.

基层医院慢性阻塞性肺病患者抑郁的心理干预与治疗

目的 探讨心理干预与治疗对慢性阻塞性肺病患者抑郁的影响.方法 2008、1～2011、1,收治呼吸内科的慢性阻塞性肺病(COPD)患者312例中171例存在抑郁患者进行心理干预及治疗前、后Znug-抑郁自评量表(SDS)评分.结果 心理干预及治疗前SDS评分为:55.80±19.601.经过心理干预及治疗SDS评分为:40.50±9.890.心理干预及治疗前、后SDS评分比较差异具有统计学意义[p<0.01].结论 COPD患者中抑郁率发生较高[54.8%].对其进行心理干预及治疗.能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量.

血清胱抑素C测定在早期肾损伤的应用价值

目的 研究血清胱抑素C测定在早期肾损伤的应用价值.方法 将146例肾功能损害的患者按照内生肌酐清除率(Ccr)检测结果进行分组,分别测定各组血清Scr,CyS C水平.比较各组血清CySC水平的差异.结果 各组CySC值相比较,差异有显著性(P<0.05),随着肾功能损害程度的增加,血清CyS C值升高显著.肾功能正常组与健康对照组相比,血清CySC有显著性升高(P<0.05),而Scr值无显著性差异(P>0.05).结论 血清中CySC阳性率明显增加,在反映早期肾损伤的诊断中比Scr更有意义.

38例细菌性食源性疾病的病因分析

目的 对我县近10年来(2001-2010)38起细菌性食源性疾病实验室诊断结果进行分析,寻找细菌性食源性疾病的关键控制因素.方法 对引起38起细菌性食源性疾病的病原菌及其来源、主要污染食物、发生季节进行分析.结果 38起细菌性食源性疾病中有28起检出病原菌,18起由致病性弧菌引起,占64.29%,食物中检出的88株病原菌有84株是从熟食间样品中检出,占95.45%,夏秋季节的发病率占全年的89.47%.结论 细菌性食源性疾病主要危害因素是致病性弧菌,其次为沙门氏菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等;冷菜是引起细菌性食源性疾病的主要食物;操作间卫生管理、从业人员的卫生素质培训;夏秋季节是细菌性食源性疾病的关键控制因素.

锁骨骨折的治疗体会

锁骨骨折是临床常见骨折之一,占全身骨折6%左右[1] .各年龄段均可发生,但多见于青壮年和儿童.我院2003.9-2011.3共收治各类型锁骨骨折142例.分别采用保守治疗和手术治疗,疗效满意,报告如下.

外周中心静脉置管在老年患者中的应用体会

经外周穿刺中心静脉置管(PICC),穿刺点在外周静脉,在直观下置管,操作较深静脉穿刺置管(CVC)简便、安全、穿刺成功率高,可由护士独自操作,减轻了CVC穿刺置管的并发症.老年患者随着年龄增大,血管弹性减退,血管壁硬度增加,若长期反复静脉穿刺,不仅增加了护理人员的劳动强度,而且给患者带来很大的痛苦.因此,对需要长期输液,特别是肿瘤化疗及静脉营养(TNP)的老年患者,PICC能为其提供一条安全有效的静脉通路,为治疗和抢救赢得时机.我院与2008年9月～2010年12月对100例在我院住院的老年患者行PICC置管术,大大降低了穿刺的风险,减轻了患者的痛苦,同时也减轻了护士的劳动强度,取得了满意的效果,现将体会报道如下.

穴位按摩结合心理疏导治疗子宫切除患者术前失眠症临床疗效观察

目的 观察穴位按摩结合心理疏导治疗妇科子宫切除患者手术前失眠症的疗效.方法 将80例需行子宫切除术且术前失眠患者随机分为对照组和观察组,对照组给予口服舒乐安定,观察组给予穴位按摩结合心理疏导治疗.比较两组治疗效果.观察组能够缩短患者入睡时间,提高睡眠质量.与对照组比较无显著性差异.(p>0.05).结论 穴位按摩结合心理疏导治疗子宫切除患者术前失眠症疗效显著,可以达到同药物治疗一样的疗效.

经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术的临床应用(附13例报告)

目的 探讨经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术的手术病例选择及适应症、手术策略及方法和临床体会.方法采用经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术治疗(13例患者),其中:胸椎结核4例,神经纤维瘤胸段脊柱侧弯后2例,胸椎退行性带钙化椎管狭窄2例,胸椎暴裂骨折椎管内占位5例.结果 所有患者均得到随访,平均随访11个月,随访期间影像学检查椎体序列良好,椎间高度恢复,内固定位置良好,椎间植骨均获骨性融合.4例神经症状及结核中毒症状明显好转,2例侧弯后患者矫正满意,1例胸椎骨折截瘫未恢复.结论 前路手术显露充分,能够进行充分的椎管减压,椎体间植骨操作方便,椎间融合率高,该术式不影响脊柱的中、后柱,且固定融合的节段相对较短,牢固,切除肋骨一般可用于植骨,减轻了患者的痛苦,节省手术时间.

新生儿支原体肺炎23例临床分析

目的 探讨新生儿支原体肺炎实验室及临床分析.方法 2008年10月～2011年4月在我院住院的107例新生儿肺炎中通过临床表现、肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)检测、冷凝集试验、X线胸片检查出肺炎支原体肺炎.结果 新生儿肺炎107例中检测出肺炎支原体肺炎23例,肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)快速检测卡检测23例,均阳性.其中男12例,女11例;足月儿18例,早产儿3例,过期产儿2例;治愈20例,死亡3例.结论 新生儿肺炎107例中检测出肺炎支原体肺炎23例(占21.4%),男性多与女性,治愈率达86.9%.死亡率13%.

经皮微创锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折作为老年人常见的骨折之一,随着社会老龄化的日趋严重,病例数逐年增多[1] .非手术治疗常伴较高的并发症和病死率[2] ;而早期实施手术,能够有效地减少各类并发症的发生,提高患者的生存率和康复效果,因而手术治疗已成为公认的标准化治疗方案.我科于2008年10月～2010年9月对18例股骨转子间骨折患者采用经皮微创锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗,经术后观察,临床疗效显著.

全髋关节置换术后脱位的治疗体会

目的 探讨全髋关节置换术(THA)后脱位的治疗体会.方法 回顾分析2005年1月至2010年1月11例THA术后脱位患者的脱位原因、治疗经过及术后预防措施.结果 所有患者在脱位后均首先给以麻醉下闭合复位、下肢皮牵引6周治疗,其中9例患者获得稳定并未再复发性脱位,2例患者在复位后3个月内又连续2次脱位,并在复位过程中发生髋臼松动,给以手术翻修髋臼调整外展角后获得稳定.术后4个月至6年随访,未再出现脱位.结论 髋关节周围软组织失衡、患肢主动或被动活动范围过大、假体安装位置不当是脱位的常见原因;脱位后大多数患者可通过麻醉下行闭合复位治疗,少数假体位置不当且稳定实验阳性者应考虑手术翻修;术前和术后对患者进行有关THA的康复知识教育是预防脱位的重要措施.

B超的鉴别诊断程序

现代超声显像技术主要包括灰阶显像(B超)和彩色多普勒显像(彩超).灰阶显像是利用超声波在人体组织传播中的回声(echo)成像.产生回声的基础是组织中存在声特性阻抗差.声特性阻抗z=pc,其中p为组织质点密度,c为该组织中的声速.各种物质的声阻抗值为一个常数,是其基本物理特性.声波只有在通过两种不同声阻抗的物质界面时才出现回声.回声的强度主要取决于介质的声特性阻抗值的差别,差别愈大,回声愈强,回声的强度与组织的密度无特定关系.

急性创伤125例院前救治体会

目的 急性创伤的诊断和治疗方法,为临床诊疗提供参考.方法 回顾性总结分析了我中心自2008年10月至2010年10月收治125例急性创伤患者诊断和治疗方法.结果 118例创伤患者经过现场急救后,生命体征平稳;心肺复苏15例,占12.00%;复苏成功1例,占6.67%.结论 院前急救要遵循"先救命,后诊断治病"的原则,"止血、包扎、固定、搬运"外科四大基本技术是院前急救人员的基本功,是创伤救治成功的前提.及时有效的院前急救能为创伤的后续治疗赢得宝贵时间,降低致残率和死亡率.

颌骨骨折合并全身损伤的临床救治体会

目的 探讨口腔颌骨骨折合并全身损伤的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院近年收治的132例颌面部骨折并全身损伤的患者的临床治疗方法,分析损伤原因、骨折类型、合并伤及治疗方法.结果 132例患者下颌骨骨折为主,77.3%.交通事故致伤为主要原因,78.0%.各种并发症得到妥善处理.132例患者优为55例,占41.7%.良为65例,占49.2%.差为12例,占9.1%.总体优良率为90.9%.结论 颌面部解剖结构特殊,早期复位和内固定是骨折治疗的有效方法,正确及时地处理颌面部骨折,及各种全身损伤,能促进颌面部生理功能的恢复,防止面部畸形.

670例腹腔镜治疗宫外孕手术配合与体会

目的 总结670例腹腔镜治疗宫外孕的手术护理配合经验.方法 介绍术前有关器械的准备及消毒方法,重点阐述术中巡回护士和洗手护士的配合要点.结果 670例手术除28例因术中盆腔组织粘连致密,面积大,需中转开腹手术外,其余手术过程顺利,效果满意.结论 熟悉掌握腹腔镜器械的性能、使用方法、操作步骤,术中紧密配合,是手术成功的关键之一.

一起中学内风疹暴发流行的调查分析

菏泽市东明县长兴乡某中学于2011年4月发生一起发热出疹性疾病(Rash and Fever Illness)流行,市县两级疾病预防控制机构接到电话报告后,立即组织有关人员进行调查处理,依据流行病学、实验室结果判定为一起风疹流行,现将调查情况报告如下.

慢性盆腔炎防治及健康指导

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症.慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,盆腔炎反复发作,影响工作和生活,给病人带来身心痛苦.因此对盆腔炎患者要特别加强对卫生意识培养还有注意各种事项,在治疗的同时医护人员也要注重护理与健康指导.

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择本院2006年1月～2011年7月收治的66例高血压性脑出血患者给予微创颅内血肿清除术,同时注入尿激酶并抽吸.结果 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,是抢救脑出血的有效方法之一.

50例颅内动脉瘤显微手术疗效分析

目的 探讨颅内动脉瘤显微手术治疗的临床疗效.方法 对我院2009年1月～20011年2月期间住院的50例进行颅内动脉瘤显微手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例均行颅内动脉瘤显微手术,术后早期恢复良好39例(78.0%),轻度残疾7例(14.0%),重度残疾者为2例(4.0%),死亡者为2例(4 %).术后6个月随访,恢复良好36例(72.0%),轻度残疾11例(22.0%),重度残疾3例(6.0%),无死亡病例.结论 对颅内动脉瘤患者实施显微手术治疗安全、便捷,好转率高,临床疗效较好.

手术室护士应具备的素质

手术室护士必须具备全面的素质;崇高的职业道德素质;良好的沟通技巧;良好的心理素质;坚实的身体素质;敏锐的观察力和独立能力;精湛的专业技能.才能让以病人为中心的整体护理在手术室护理工作中更好的开展.

应用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折临床效果.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例患者经3-21个月的随访,骨折全部愈合,外固定时间4-8周,愈合时间3-5个月,均未发生钉道感染、骨髓炎、关节僵硬、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症.术后腕关节功能疗效评定结果为:优28例,良12例,中5例,差0例.结论 外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简单、安全可靠,可早期进行功能活动,功能恢复较满意,并发症少,值得临床应用.

抗生素滥用现状分析与探讨

目前,使用抗生素现象十分普遍,通常的原因是医院为了增加收入,让求诊者服药打针.另外抗生素在食品行业的滥用情况也很严重,在食品业不同环节,诸如养鱼和蜂蜜,都存在滥用抗生素的情况.有证据显示,抗生素用的越多,人体抗药性就越强,这个影响人类健康的问题由来已久,近年来在多个国家发现的"超级细菌"敲响了全球公共卫生体系的警钟,更说明这一问题已日趋严重.4月7日是世界卫生日,世界卫生组织将"控制抗菌素耐药性"作为2011年世界卫生日的主题:"抵御耐药性-今天不采取行动,明天就无药可用".

2种方法用于慢性难愈合性伤口换药的效果观察

目的 寻找对伤口损伤小,疗效好,费时少的换药方法.方法 将48例53处慢性难愈合性伤口的患者随机分成对照组(24例24处)和实验组(24例29处),对照组采用先清创伤口后用3%双氧水清洗伤口,用0.9%生理盐水再冲洗伤口,2%碘酒消毒周围皮肤,用75%酒精脱碘,用生理盐水湿润纱布外敷,然后凡士林纱布覆盖,无菌纱布包扎.实验组采用清创伤口后生理盐水涡流式冲洗或3%双氧水涡流式冲洗+生理盐水涡流式冲洗,清洁伤口后用吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药治疗慢性难愈合性伤口.观察两组伤口的治愈率、显效时间、愈合时间等.结果 对照组患者的伤口Ⅱ期愈合需48.14±15.88天,而实验组伤口愈合需31.47±13.35天;对照组创面的Ⅱ期愈合率45.83%,而实验组75.86%(P＜0.01).结论 吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药用于慢性难愈合性伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短的特点、且经济、配制简单、副作用小,有在临床推广的价值.

进展性脑梗死的危险因素及影像学分析

目的 探讨进展性脑梗死的主要危险因素及影像学分析,提高预防和诊治水平.方法 将我院2009年6月至2011年6月收治的91例脑梗死患者根据发病一周内NIHSS评分是否增加3分或以上分为两组:进展组和对照组.所有患者入院后进行NIHSS评分、病史记录、常规检查、血液检查、颈动脉彩色多普勒超声以及脑部CT或MRI等影像学检查,对两组的上述研究因素进行统计分析.结果 1、Logistic回归分析,后入选的变量有NIHSS评分、空腹血糖、TG、早期发热和Hcy;2、在统计分析时控制其他PIC危险因素后,Hcy(同型半胱氨酸)仍与PIC的进展有关.结论 1、发病后NIHSS评分高、卒中早期空腹血糖升高、高甘油三脂血症、早期发热和高同型半胱氨酸血症均为进展性缺血性卒中发生的危险因素;2、血液内高水平同型半胱氨酸是进展性脑梗死的独立危险因素.

Morse跌倒护理评估表在康复科住院病人中的应用

目的 预防和减少跌倒的发生,保障病人住院安全,降低护理管理风险.方法 应用Morse跌倒护理评估表对住院康复病人进行跌倒评估,并进行因人施教的个体化防跌倒健康教育.结果 康复病人中有一人发生跌倒,为被迫选择解便工具错误所致.结论 Morse跌倒护理评估表的应用能大大降低跌倒的发生率,减少医患纠纷.

临产妇凝血指标检测的临床价值

了解临产妇生理条件下凝血指标的变化情况,探讨临产妇行凝血指标常规检测的临床价值及其意义.方法 采用血凝仪分别检测300例临产妇(研究组)及450名健康非妊娠育龄妇女(对照组)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),并对检测结果进行相关对比与分析.结果 研究组PT、APTT、TT、FIB分别为(10.7±0.2)、(27.9±2.6)、(15.8±0.6)、(4.4±0.2),对照组分别为(12.3±0.5)、(32.1±2.1)、(16.3±0.1)、(2.8±0.2),此四项凝血指标,两组受检者差异均有统计学意义(P≤0.05).结论 临产妇较非妊娠育龄妇女,血液处于高凝状态;临产妇行凝血指标检测对预防和治疗产妇异常出血有重要意义.

促红细胞生成素在早产儿贫血中的防治作用

目的 观察重组人类促红细胞生成素(rh-EPO)在早产儿贫血中的防治作用.方法 将早产后在我科住院的胎龄小于32w,体重低于2000g的新生儿40例,按入院顺序随机分成两组,治疗组20例,对照组20例.两组患儿入院后常规给予保暖,维持体温、血糖、血压等内环境稳定,营养支持等处理,必要时输血.治疗组于生后第7天开始给予重组人类促红细胞生成素200 IU/kg·d,皮下注射,隔天一次,每周3次,共4w.对照组仅用常规治疗.分别于生后第1、2、3、4、5w抽取外周静脉血,检测并比较不同时间两组早产儿的血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、血细胞比容(Hct)和血清铁蛋白(SF).结果 两组早产儿出生2w后Hb和Hct均下降,但治疗组下降缓慢,治疗结束后两组差异有统计学意义(P<0.01); 治疗组治疗后网织红细胞计数较对照组明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.01); 治疗结束后两组网织红细胞计数差异缩小,两组差异无统计学意义(P>0.05);血清铁蛋白水平(SF) 在用药期间治疗组明显低于对照组两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗结束后,治疗组血清SF上升,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的输血率(15%) 较对照组的输血率(45%) 明显减少(P<0.05) 差异有统计学意义.结论 重组人类促红细胞生成素可以有效的防治早产儿贫血,减少输血.

胸腰椎骨折手术病人术后舒适改变的原因分析及护理

目的 探讨胸腰椎骨折手术病人术后舒适改变的原因及护理.方法 对30例胸腰椎骨折手术术后病人进行舒适改变的原因问卷调查,分析调查结果,了解影响病人术后舒适的相关因素和影响程度.结果 30例胸腰椎骨折手术病人术后舒适改变影响程度重的前4位因素依次为:腹胀14例(46.7%),二便障碍12例(40%),绝对卧床活动受限10例(33.3%),手术切口疼痛6例(20%).

莫沙比利与通便灵合用治疗慢性便秘180例

目的 对莫沙比利与通便灵合用治疗慢性便秘疗效的评价.方法 对本院2008年2月至2011年5月间的180例慢性便秘病人,应用莫沙比利5mg,每日三次,饭前服用;通便灵5片,每日一次,晚餐前服用.疗程8周.结果 显效138例,有效32例,无效10例.显效率为77%(138/180),有效率为18%(32/180),总有效率为94%(170/180),无效率为6%(10/180).结论 莫沙比利为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动药,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而增加便秘患者的肠蠕动;通便灵具有泻热导滞,润肠通便的作用,服用后可使肠腔内硬化的粪便软化而容易排出体外,二者合用能起到协同作用,在临床上具有很高的实用价值.

新生儿黄疸的临床浅析

黄疸是新生儿时期常见的症状,大多是生理性的,不需要特殊处理就可以自行消退,但也有少数黄疸是病理性的,由严重疾病引起的.病理性黄疸严重时可并发脑核性黄疸,通常称"核黄疸",造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡.因此,观察孩子的黄疸变化,区别是生理性黄疸还是病理性黄疸十分重要,对新生儿病理性黄疸的诊断及及时治疗,减少并发症是非常主要的,下面笔者就新生儿黄疸的形成及治疗浅谈下自己的看法.

双侧侧脑室外引流及脑室内纤溶(UK)治疗34例脑室出血体会

目的 观察双侧侧脑室外引流及脑室内纤溶(UK)治疗脑室出血的临床疗效.方法 采用双侧侧脑室外引流及脑室内纤溶(UK)治疗脑室出血.结果 本组患者治愈12例(其中生活完全自理5例,基本自理3例,偏瘫卧床4例),重残9例,植物生存3例,死亡10例.结论 持续双侧侧脑室引流是治疗脑室内积血的实用、有效的方法.

抗感染药品应用新进展

抗感染药物是当今医疗必备的一种重要药物,抗感染治疗使临床医师基本的本领,抗感染药物的应用是双刃剑,应用合理可以治疗病患,应用不合理则会带来严重的后果,本文就抗感染药物中的抗真菌药物的应用进展做一系统介绍.

舍曲林与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 162例老年抑郁症患者,随机分为两组,分别用舍曲林和氟西汀治疗,疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 舍曲林组总有效率和临床治愈率分别为89.87%和72.15%,明显高于氟西汀组(分别为71.05%和40.78%);两组HAMD评分治疗后显著下降,舍曲林组总分明显低于氟西汀组.两组TESS总均较低,不良反应轻.结论 治疗老年抑郁症临床疗效舍曲林优于氟西汀,两者不良反应轻均较安全.

预防化疗性静脉炎发生的一般性护理

化疗药物对患者局部静脉有较强的刺激性,药物进入血管后,使血管内皮细胞水肿变性、疼痛,血管变硬,甚至机化、阻塞,引起局部组织坏死,即化疗性静脉炎[1] .化疗性静脉炎的发生,造成病人身心痛苦加重.为了预防化疗性静脉炎的发生,我们对恶性肿瘤患者化疗过程加强护理,效果较满意.

利用A型肉毒毒素治疗肌肉痉挛的临床护理

肌肉痉挛是一种速度依赖性的肌张力增高,是肌肉过度活动的表现形式之一,是上运动神经元综合征的常见表现.A型肉毒,毒素可改善肌肉痉挛肉毒毒素可以阻断神经与肌肉的神经冲动,麻痹过于发达的肌肉使之收缩,利用麻痹肌肉来达到失能性的萎缩的目的,使的原本肥厚增生的肌肉缩小.近年来A型肉毒毒素被广泛应用于临床,尤其在康复科治疗的病种和方法日益增多,目前可用于眼部肌肉痉挛,脑外伤肌肉痉挛,脑卒中后肌肉痉挛.本院自2008年-2011年以A型肉毒毒素局部注射治疗技术共治疗了98例患者,现将护理经验总结如下.

阶段性护理在急性有机磷农药中毒病人护理中的应用

目的 观察阶段性护理在急性有机磷农药中毒病人护理中的应用效果.方法 将40例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规护理,观察组根据病情发展的不同阶段采用阶段性护理.观察并比较两组患者并发症发生情况,健康教育内容知晓率、平均住院天数.结果 观察组患者并发症发生率和住院天数低于对照组,观察组健康教育内容知晓率高于对照组.结论 观察组在急性有机磷农药中毒护理中的应用阶段性护理效果明显.

ICU患者外出检查安全护理体会

ICU是集中多专业知识和技术,对重症患者进行病理生理功能监测和积极治疗护理的专门单位[1] .其特点是疑难危重患者集中,病情危重且变化迅速,但是为了明确诊断和治疗效果,部分患者常需要外出进行CT、MRI等检查及高压氧等特殊治疗,而由于患者自身疾病的复杂和各种治疗的特殊性及各种不可预料的事件,大大增加了外出患者的不安全因素.据报道,院内转运能增加患者并发症的发生,转运患者的死亡率比平常增加9.6%[2] .因此,加强ICU患者外出检查安全护理非常关键.

电刺激配合功能康复训练在周围神经损伤修复中的护理指导

目的 探讨周围神经损伤修复中的患肢进行系统的电刺激治疗,配合功能康复训练后,在促进用围神经的再生和功能恢复上的效果.方法 电刺激3个疗程配合功能康复训练经肌电图检查观察治疗效果.结果 本组48例患者有39例经电刺激及配合功能康复训练后运动,感觉功能均恢复正常.总治愈率为81%(39/48),余9例患者运动感觉功能明显改善.结论 早期电刺激治疗配合功能康复训练在促进用围神经的再生,促进功能恢复方面取得了满意的效果.

护理干预对人工流产患者心理状况的影响

目的 探讨护理干预对人工流产术妇女心理状况的影响,为临床护理管理提供一定的依据.方法 选择2010年1月至2011年5月在我院治疗的89名人流患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,应用症状自评量表进行调查.结果 接受护理干预后的人工朗读显示对应的拉丁字符的拼音流产妇女与对照组相比,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 护理干预对人工流产术妇女心理状况有所改善,护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量.

浅析1例ESD患者术前术后护理

ESD是一项新的微创治疗技术,如今已慢慢的普及到临床上,护理方面尚不成熟,现就一例行ESD的患者,讨论一下ESD术前术后护理.临床资料:患者吴晓明,男性,51岁因上腹部不适5个月,于我院行胃镜检查,提示胃底息肉,癌前病变.患者于2011-7-31日行ESD治疗后安返病房,神志清楚,痛苦貌,生命体征平稳,无恶心、呕血及黑便现象,肠鸣音不亢,予一级护理,禁食禁水,静脉止血抑酸支持治疗.现根据患者具体情况提出相关的护理诊断及护理措施.

产科护理纠纷的防范与对策

随着社会的发展,人们维权意识的增加,法律的不断健全,特别是自2002年9月1日<医疗事故处理条例>在全国施行以来,对广大医护人员来讲面临的都是一个巨大的挑战.在产科工作中,虽然每天见到的都是喜事,但对于产妇和家属来讲却是极为紧张、痛苦、终生难忘的经历.而对于护理人员来讲又是工作量大、风险高,一手托起两条生命、责任非常重大的工作.

护理健康教育中存在的问题分析及对策

护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体,针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动,是护理工作的重要组成部分.分析讨论护理健康教育工作中存在的问题,并采取相关措施.激发护理人员工作主动性、不断提高专业知识水平和技能,注重信息反馈,增进护患沟通,密切护患关系,避免和减少护理纠纷,促进护理事业的发展.

主动脉球囊反搏术(IABP)的应用及术后护理

目的 本文主要探讨了主动脉球囊反搏术(IABP)在治疗高危冠状动脉等相关疾病的中的应用及术后护理方法.方法 对我科10例高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊反搏术治疗并精心护理.结果 本组患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加.结论 对高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊反搏治疗,具有良好的近期疗效,并发症少,积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复.

未婚异位妊娠患者行腹腔镜手术的心理护理

未婚先孕的年轻人因受到家庭、社会、传统习俗等客观因素的影响加之宫外孕部分需住院行手术治疗,出现羞怯、忧郁、悲观、报复等强烈的心理变化,而导致持久剧烈的神经、内分泌系统紊乱易诱发多种疾病.从2009年1月-2010年1月,我科对28例未婚异位妊娠需行手术治疗的患者实施了相应的心理护理,避免了可能会出现的各种意外情况的发生,使其能更好的配合治疗收到了较好的效果.

血栓闭塞性脉管炎患者术前护理

目的 讨论血栓闭塞性脉管炎患者术前护理.方法 在手术治疗前对患者进行术前护理.结论 通过护理可以使病人疼痛减轻;下肢血液循环得以改善,组织完整性得到维护;病人能充分配合,消除致病的危险因素;病人掌握了促进睡眠的方法,睡眠良好,精力充沛;病人能够自述脉管炎病程和治疗方面的知识,了解术前检查和准备的重要性,并能积极配合医护工作;病人能够说出焦虑的原因和内心的感受,并能面对现实,增强对疾病治愈的信心.

全程护理干预在胶囊内镜检查中的临床应用

胶囊内镜是一种无线的,可用于整个胃肠道(主要是小肠)检查、形如可吞服胶囊的新型电子胃镜.具有体积小、重量轻、检查方便、无创伤、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,在消化系统疾病的诊治中有着十分广泛的作用.通过对我院消化科2011年1月-2011年6月收治的20例行胶囊内镜检查的患者,同步实施有效的护理干预,取得良好的效果,现将护理体会总结如下:

人性化护理在放射治疗中的应用

特殊检查病人的心理护理

近年来,由于生物心理社会医学模式的提出,医学心理学的发展,为心理护理奠定了理论基础,心理护理已日益为广大护理人员所重视.一个人患了病,其心理状态和行为就不同于正常人,病人有着特殊的心理需要和心理反应.所以要求我们护理人员从检查到治疗的各个环节都要对病人实施心理护理,就是在与病人的交往和交谈中,通过自己良好的语言,表情,态度和行为去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为,尽可能地为病人创造有利于治疗和康复的佳身心状态.

肿瘤外科护理教学体会

临床实习是医学教育的重要环节,是医学生接触社会、了解现实、步入工作岗位的重要转折点.毕业实习的质量和效果,直接影响到学生毕业后的学习能力、工作能力[1] .近年来由于社会各界多方面的原因, 临床教学质量一度下降,临床实习质量也受到较大冲击.尤其在过去,基层地方学校、地方医院对肿瘤专业有一个偏门的认识,安排在该专科学习的机会较少,造成人为的医学学生对本专科知识的缺失是非常可惜的.

老年患者门诊静脉输液护理

目的 总结老年患者静脉输液护理体会,以提高穿刺成功率.方法 分身体瘦弱、水肿及体型肥胖、长期输液的三类型老年人进行穿刺.结果 在合理的护理干预下均能配合治疗,大大提高了患者静脉输液的一次穿刺成功率,临床效果满意.掌握好穿刺技巧和护理,可提高患者配合输液治疗的成功率,从而大大提高患者静脉输液的一次穿刺成功率.

护理人员如何避免护理法律纠纷

为了防范护理法律纠纷,护理人员必须了解产生纠纷的原因,加强责任心,避免产生纠纷.

浅析产科的质量管理与应急

目的 提高产科的管理与应急能力.方法 规范科室管理及急救流程.结果 产科的管理质量与急救能力提高,应急能力增强.结论 有力的组织和快速的反应是提高产科质量的关键.

民国时期安徽公立医院的建设与评价

民国时期,随着西方医学被广泛接纳,医学国家化有了可能.安徽省政府为了践行国民政府"医学的国家化"要求,公立医院的建设逐渐兴起.公立医院的建设分为省立和县卫生院两级,它们的设立成为推行公医制度的基础.但由于民国时期安徽深受抗战和国共内战的影响,公立医院的建设与发展过程是曲折的.

护士长在防范护理差错事故中的作用

护士长是医院临床科室护理工作的具体领导者和组织者,在完成病房组织管理和企业管理中起着主导作用.护士工作的好环与护士长的管理密切相关,因此防范护理差错事故的发生关键在于护士长的管理水平.下面就护士长在防范护理差错事故发生所起的作用谈几点看法.

"五常法"在上海市卢湾区大型旅店业卫生管理中的运用及作用

近几年来,"五常法"即"常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律"已成为管理方面的热门话题.企业、学校、医院、餐饮等单位都纷纷采用"五常法",以加强本单位在"安全、卫生、品质、效率及形象"方面的管理.学习和研究"五常法"后,笔者认为,"五常法"是一种基础或基本的管理技能,非常适合旅店业的公共场所卫生管理,尤其是大型旅店业单位的日常公共场所卫生管理,及其自身的自律管理,并通过编写<卢湾区旅店业五常管理实施手册>,将"五常法"管理融入日常监督管理及旅店业自律管理.现对"五常法"在旅店业卫生管理中的应用要点、条件及运用结果进行分析,探讨"五常法"管理在改善旅店业公共场所卫生状况及提升旅店业卫生自律管理中的作用.

校本培训助推青年教师成长

教育发展,教师为本.青年教师是中等职业学校(下述简称:中职)教师队伍中的主要力量,青年教师队伍素质的高低直接影响着学校的教育质量.因此,对中职青年教师的培训,是学校促进教师专业发展的关键,是全面提高教师队伍整体素质的关键,也是学校可持续发展的关键.校本培训是教师继续教育的重要模式,在中职青年教师培训中起着举足轻重的作用.

东川区中小学学生贫血状况调查

贫血是中小学生常见病之一,是一些感染性疾病的诱发因素.它严重影响中小学生的生长发育和学习生活.为了掌握我区中小学生贫血状况,以便采取具体的防治措施.我们对东川区6所中小学生进行了贫血状况调查,结果如下.

门诊儿童输液室实施风险管理体会

目的 探讨门诊儿童输液室实施风险管理的方法,降低儿童输液的护理风险,防范和减少护理纠纷,为患儿提供安全的护理服务.方法 提高护理服务风险防范意识,有效利用护理人力资源,积极开展护理岗位练兵,加强儿童输液的巡视工作,优化工作流程,改善儿童输液环境.结果 提高了门诊儿童输液安全质量,护理投诉及纠纷减少.结论 门诊儿童输液室实施风险管理,对降低儿童输液的护理风险,防范和减少护理纠纷有重要的现实意义.

急诊患者迅速分诊及急救处理

急诊分诊是急诊抢救工作的一个重要环节,是急诊护理工作重要的专业技术,所有急诊患者均要先通过分诊护士分诊后才能得到专科医生诊治.分诊护士通过询问、观察、查体等方法收集患者的主观感受资料和客观资料,按照疾病的轻重缓急及隶属专科,再给予不同处理,急诊护士及时而正确的鉴别分诊,从众多的来诊病人中识别出真正危重患者至关重要.[1] 直接关系到急诊的抢救质量,患者的生命安危.

老年人门诊用药应注意的几点问题

由于人口老龄化,许多疾病随着年龄的增长而增多,特别是慢性疾病.因此,老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题.现从老年人的生理变化、用药原则及药物相互作用三大方面谈谈用药要注意的问题:

构建和谐医院

医院是社会的一个窗口.医院与群众的健康息息相关,医疗服务质量的好坏直接影响到医院的社会形象,因此,以人为本创建和谐医院是构建和谐社会的重要组成部分,也是加快医院发展的客观要求.

加强护理人员的责任心努力培养护士慎独的工作作风

"慎独"是伦理学的一个概念,是道德修养的一种较高境界它是指医务工作者在没有任何外界监督的情况下,仍能坚持医德信念,遵守道德原则与规范,保持高尚的情操.慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德、价值和实践指导意义,这是由护理工作的性质和任务所决定的.护理工作具体、繁重、紧张,需极其细致、耐心和一丝不苟的操作;护理工作多数时候是个体独立承担.因此,护士的慎独修养直接关系到护理质量,护理质量的优劣与医疗质量的高低有着极其密切的关系.

加强门诊护士的风险意识减少医患纠纷

随着医学知识和法律知识的普及,患者对医院的要求越来越高,法律意识和病人的自我保护意识逐渐增强,门诊是病人就医的第一场所,病人的挂号、分诊、候诊、转诊,打针、输液常常发生医疗纠纷.因此,增强门诊护士的风险意识很有必要.

血透室医护人员职业暴露的危险因素和安全防护

血液净化室是一个频繁暴露于血液的工作环境,存在于患者的血液和体液中疾病的病原体,可因穿刺和皮肤粘膜暴露等职业暴露而传染给医护人员.另外,由于血透室使用大量种类繁多的化学消毒剂,且又是在一个封闭的环境中,极易造成污染.因此,必须加强血液净化过程的职业防护.

实施临床路径的现状与展望

分析国内外实施临床路径的现状,探讨出适用于我国国情实施的临床路径.实施临床路径,既可规范诊疗、护理过程的标准化行为,又可缩短住院天数、节约费用,从而保证了医疗效果和服务质量.故它适合于在我国广泛推广.

精神科护士职业倦怠的原因分析及对策

职业倦怠(burnout)指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态.一般认为,职业倦怠是个体不能顺利应对工作压力时的一种极端反应,是个体伴随于长时期压力体验下而产生的情感、态度和行为的衰竭状态.研究表明:职业倦怠由情绪衰竭、去人性化、个人成就感降低3个维度构成.职业倦怠在社会各行各业中都有所表现,尤其在服务性行业中,员工的职业倦怠将会对工作效率带来显著的影响.职业倦怠因工作而起,直接影响到工作准备状态,然后又反作用于工作,导致工作状态恶化,职业倦怠进一步加深.它是一种恶性循环的、对工作具有极强破坏力的因素.因此,如何有效地消除职业倦怠,对于稳定员工队伍、提高工作绩效有着重要的意义.

中医情志护理在康复护理中的应用

中医情志护理,即在护理工作中,注意观察了解病人的情志变化,掌握其心理状态,设法防止和清除不良情绪的影响,使病人处于治疗中的佳心理状态,以利于疾病的康复.中医非常重视精神因素在发病及治疗中的作用,提倡心理治疗及心理护理.随着现代医学模式的转变,护理已从"以疾病为中心"转变为"以人为中心".中医认为:七情的变化可以导致人体内脏功能失调而产生各种疾病.因此,情志护理在临床护理中占有很重要的位置.康复护理模式是在整体护理基础上的进一步发展,充分体现人文关怀的更高境界的护理新模式.

中医闭合复位治疗踝部骨折106例体会

目的 探讨运用中医闭合手法复位治疗踝部骨折的疗效与方法.方法 运用中医正骨手法闭合复位、小夹板固定、袜套牵引治疗踝部骨折106例.结果 106例均获得随访,随访时间6-24个月,优良98例,可5例,差3例,优良率92.5%.结论 中医闭合复位是治疗踝部骨折的切实可行的方法,疗效优良,具有经济、创伤小、恢复快、后遗症少等特点.

中药热奄包加射频电疗治疗腰腿痛的效果观察

目的 探讨中药热奄包加射频电疗治疗腰腿痛的效果.方法 选择腰腿痛患者,给予观察组患者中药热奄包加射频电疗治疗,对照组仅给予一般治疗,比较2组患者疼痛缓解情况.结果 试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 中药热奄包加射频电疗治疗腰腿痛的效果明显,无任何副作用,且能明显缩短病程.

针刺配合刺络放血治疗带状疱疹23例

带状疱疹,是以突发单侧簇集状水疱呈带状分布的皮疹,并伴有烧灼刺痛为主症的病证.我们采用针刺结合刺络放血治疗带状疱疹23例进行观察,报告如下:

中药外敷配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床分析

目的 探讨中药外敷配合夹板治疗桡骨远端骨折临床治疗效果.方法 对我院2005年12月至2010年12月收治的130例桡骨远端骨折病人的临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析.结果 疗效综合评定,夹板固定加中药外敷治疗优于单纯夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效.结论 夹板固定加中药外敷治疗桡骨远端骨折疗效确切.

创伤性湿肺的中西医结合诊治分析

目的 总结创伤性湿肺的中西医结合诊断与治疗经验.方法 110例患者半随机分为中西医结合组70例及对照组40例.对照组在积极处理合并伤的基础上,应用激素、抗生素及利尿剂,限制补液量及输液速度,必要时采用呼吸机辅助呼吸.中西医结合组在对照组的基础上,根据中医辨证论治的原则,配合中医内治外治相结合的方法.结果 中西医结合组有效率98.57%,对照组有效率80%(P<0.05).结论 中西医结合治疗更能改善患者的通换气功能,改善心肺功能,改善预后.

中药辨证治疗化疗后腹泻的临床观察

目的 中药辨证治疗化疗后腹泻的临床效果.方法 对120例肿瘤化疗后腹泻的患者随机分为两组,治疗组60例,予中药辨证治疗,分为寒湿泄泻型,湿热泄泻型,伤食泄泻型,肝郁泄泻型等,予辨证方药治疗;对照组60例,以盐酸洛哌丁胺口服.治疗后,治疗组疗效统计:有效39例(65.0%),显效15例(25.0%),无效6例(10.0%),总有效率90%.

中西医结合治疗老年肺结核进展

叙述3种中西医结合治疗老年肺结核的方法,并说明老年肺结核特点及治疗方法.结论 中西医结合治疗肺结核优于单用西药疗法.

浅谈眩晕的辨证施护

眩晕,是临床常见病症,多见于内耳性眩晕、颈椎病、高血压、贫血等病症.主要原因为凤阳上扰、痰瘀内阻等导致脑窍失养,脑髓不充.而由痰浊中阻引起者占相当大的比例.临床主要表现为眩晕,头重如裹,如坐舟车,胸闷,脘痞,常伴有恶心,呕吐或呕吐痰涎,舌质淡胖或有齿痕,苔厚或厚腻,脉濡滑.笔者对30例眩晕病人进行临床分型观察,其中痰浊中阻者17例,占56.6%,其中60岁以上的老年人12例,肥胖者5例,我们以中医辨证的方法,对眩晕病人根据其体质不同分别予以辨证施护,采取有效的护理措施,积极配合治疗,收到良好效果,现介绍如下:

中药炮制作用的现代研究

本文通过收集文献资料,概括与归纳炮制对中药材效果的影响,就炮制对中药材化学成分的影响、炮制的化学反应机理、炮制方法的影响、炮制辅料影响等几个方面进行了总结探讨.

中西医结合治疗痢疾

目的 讨论中西医结合治疗痢疾.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并采用中西医结合的方法治疗.结论 凡治痢疾,当据虚实、寒热、气血损伤的轻重,灵活运用去滞、调气、和血的基本原则.治疗时当根据病情分别治之,热痢清之,寒痢温之,新痢实则通之,久痢虚则补之.寒热交错者,温清并用;虚实夹杂者,通涩兼施.赤多重用血药,白多重用气药.西医治疗可根据患者不同状况选用不同药物.

中药外治霉菌性阴道炎87例

霉菌性阴道炎是妇科常见病.妇炎洗剂和制霉胶囊是我院根据临床需要研制生产的两种纯中药制剂.具有清利湿热,杀虫止痒之功效.临床联合应用治疗霉菌性阴道炎87例,疗效满意.

浅谈针灸治疗半身不遂

目的 讨论针灸治疗半身不遂.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 针灸治疗本症疗效肯定.但要注重预防半身不遂的发生.中风急性期,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时,应采取综合治疗措施.中风、截瘫患者应注意防止褥疮,保证呼吸道通畅.

中西医结合治疗呕吐

目的 讨论中西医结合治疗呕吐.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 临床不能一味见呕治呕,而应结合现代医学的检查手段,找出原发病,拟定治疗方案,对症下药,方能收效迅速,中西医结合治疗有助于提高疗效,也有助于对疾病有清晰的判断,不致贻误病情.

浅谈亚健康状态的中医治法

亚健康状态是健康与疾病之间的临界状态,它与现代社会人们的不健康生活方式及所承受的社会压力不断增大有直接关系.中医治疗亚健康是根据亚健康的不同症状来服用一些中药.

关于中药的用药安全问题探讨

中药分植物药、动物药、矿物药,尽管是天然物质,但它们发挥治疗作用是通过这些物质中的化学成分起作用的,进入人体后与西药一样都要经过肝肾等途径代谢,自然也就存在药物的毒性问题,会有副作用.

中医药治疗过敏性鼻炎哮喘综合症临床体会

过敏性鼻炎哮喘综合症的西医治疗是非常复杂的工程,中医中药治疗此病优势明显,对于变异性哮喘、慢性/发作性过敏性鼻炎哮喘综合症采用中药麻杏石甘汤和三子养亲汤加减治疗,疗效明显,可以替代激素或通过服用此方短期撤掉激素.

糖尿病中医治疗重在补肾活血

糖尿病属于中医消渴病范畴,一旦确诊,为终生性疾病.但是,对于糖尿病一定要积极治疗,重点防止并发症发生,若出现并发症,病情多呈进展状态.

高血压脑出血后脑水肿的病理生理机制及炎细胞因子表达意义

高血压脑出血的病死率和致残率居所有卒中类型的前位,出血后1个月内的病死率高达35%～52%[1] .而出血后所致的局部脑水肿致颅内压增高诱发脑疝是其死亡的重要原因.近年来随着对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)研究的不断增多,对ICH后脑水肿的病理生理机制认识不断增加.而脑出血后炎细胞因子表达变化在一定程度上反应了脑水肿对神经结构所带来的继发性损伤程度和时限.本文就ICH后的脑水肿病理变化机制和炎细胞因子表达变化做一综述,旨在为临床CIH的规范化治疗提供依据.

高职临床血液学检验实践能力的探讨

<临床血液学检验>是一门实践性很强的学科.根据本学科特点和高职高专教育人才培养的目标要求,在理论、实验和实践教学中探讨出一套能够提高学生实践技能的教学体系,使学生的综合能力得到了全面的提高.

低分子肝素钠联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死疗效观察

目的 评价低分子肝素钠联合尿激酶治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照试验,选择76例进展型脑梗死,随机分为2组,治疗组给予低分子肝素钠、尿激酶,对照组给予单纯低分子肝素钠,2组基础治疗相同,均于治疗前及治疗后15d评价神经功能.结果 治疗组15d后总有效率96.2%,明显优于对照组73.8%,且神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合尿激酶能明显控制血栓形成,控制病情进展,能明显减轻神经功能缺损,且较安全,无1例继发脑出血.

循证护理在晚期肝癌并发压疮中的应用

压疮多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者,晚期肝癌患者是压疮发生的高危人群.压疮预防和护理是医学难题.本文针对晚期肝癌压疮发生高危患者进行实施循证护理,依据压疮危险度评估制定防治对策,施行护理干预.结果 表明循证护理可以提高压疮发生高危患者的护理质量,还能提升护理人员水平.

常见小儿惊厥121例临床分析

惊厥是儿科临床常见急症,以婴幼儿多见,病因复杂,可危及生命,易造成患儿家长心理压力和恐慌等社会问题.为研究其发病特点.

中西药治疗癌性疼痛的现状及进展

随着W H O癌症三阶梯止痛治疗原则的推广应用,癌痛治疗工作取得了较大的进步,但是癌痛未得到足够止痛治疗的现象普遍存在.中医学对痛证的认识源远流长,本文对癌症疼痛治疗的中西药及方法进行综述,尝试中西医结合控制癌痛,提高癌症患者的生活质量.

1例抗癫痫药物引起大疱性表皮松解型药疹患者的救护

大疱性表皮松解型药疹是一种严重的自身变态反应性疾病,常由于使用抗生素、解热镇痛药、抗癫痫类等药物过敏导致的重型药敏反应.开始时形似红斑,表现为麻疹型或荨麻疹型药疹.随着病情发展,红斑处出现大小不等的松弛性水疱,稍受外力即可成糜烂面.可见大面积的表皮松解同时伴有大面积的糜烂及大量渗出,触痛明显.

下颌骨髁状突骨折32例的临床分析

对32例髁状突骨折临床资料分析,探讨其治疗方法.方法 回顾2006～2010年5年间,对32例髁状突骨折的年龄、性别、病因、骨折部位、类型、治疗方案进行分析,以开口度、开口型、咬合关系、面型作为评价,进行分析,总结临床应用经验.结果 髁状突骨折男性远高于女性,交通事故伤为主要致伤原因,主要治疗方法是坚固内固定术,采用可吸收螺钉或微型钛板内固定.结论 髁状突骨折以颈部多,髁突下骨折少,坚强内固定技术效果确切,操作简单,疗效满意.

机用Ni-Ti根管预备前牙和磨牙弯曲根管的随机对照分析

目的 观察机用Ni-Ti器械 ProTaper预备前牙和磨牙弯曲根管的临床疗效对照分析.方法 选取患急性牙髓炎患者的前牙弯曲根管治疗患者68例,年龄16～65岁,患牙68颗,68个根管;磨牙根管治疗患者82例,年龄17～69岁,患牙82颗,162个根管.采用随机数字表法随机分配前牙和磨牙的实验组和对照组,两组均采用冠向下技术进行根管预备.结果 实验组和对照组的根管预备后并发症的发生率有差别,磨牙实验组根管预备后并发症的发生率明显多于前牙组.结论 ProTaper 机用Ni-Ti器械在磨牙的弯曲根管预备中效果较前牙差.

氨基末端脑利钠肽前体协助诊断小儿病毒性心肌炎的临床观察

探讨小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床特征,研究氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)改变的临床意义,为今后VMC的诊断提供临床依据.方法 回顾性分析郑州市儿童医院2006年1月-2011年2月收治的235例VMC患者的临床资料,对患儿的发病性别、发病年龄、发病季节、前驱感染史、临床症状和体征、辅助检查(包括ECG和HOLTER检查、心肌酶检查、胸片和心脏彩超检查、病毒抗体检测、cTnI、cTnT、CRP、NT-proBNP检查)等情况进行分析比较.结果 小儿VMC以婴幼儿和夏季多发;常伴呼吸道感染史;临床表现呈现多样性;氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)阳性93例,检出率为39.6%.结论 NT-proBNP阳性检出率高支持VMC诊断,可将NT-proBNP作为协助诊断小儿VMC的特异性检查.

十二指肠冗长盘曲的影像分析

对十二指肠冗长及盘曲的造影影像诊断分析.方法 回顾分析465例上消化道、全消化道造影病例,其中上消化道均行气钡双重造影,多角度、多体位点片.结果 9例十二指肠冗长盘曲,其中1例后手术证实为为十二指肠球后溃疡导致的缩窄扭曲.结论 十二指肠冗长盘曲往往为发育异常所致,所发现8例病员盘曲均位于球后部接十二指肠降部的起始段处,临床以中上腹部胀痛为主要表现,常常合并胃炎,且病史较长.

临床真空采血的应用及常见问题的分析及对策

通过分析真空采血系统采血时出现的问题,积极探索并采取一系列应对措施.方法 正确的使用真空采血法进行采血.结果 采血量准确安全,对血细胞破坏程度小.结论 真空采血法是安全、简单快捷、准确可靠的采血方法.

氟罗沙星葡萄糖注射液45例不良反应分析

了解氟罗沙星注射液在临床应用中的不良反应情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2006年至2009年期间使用氟罗沙星注射液而发生的45例不良反应进行分析、归纳、总结.结果 氟罗沙星注射液的不良反应临床表现较多,累及人体多个系统.较常见的不良反应为消化系统不良反应、神经系统不良反应及皮肤过敏反应.结论 临床医生关注氟罗沙星注射液治疗作用的同时,应该高度重视其不良反应,合理用药,提高氟罗沙星注射液的用药安全性.

以肺脓肿为表现的肺癌肉瘤1例报告

癌肉瘤为一种癌和异源性肉瘤成分如软骨、骨或骨骼肌的混合性恶性肿瘤,多见于子宫,也可能在乳腺、鼻咽、食管、泌尿系统和皮肤等部位,原发于肺部的比较罕见,约占肺部恶性肿瘤的0.2-0.6%[1] .肺癌肉瘤的临床症状、影像学表现多不典型,临床诊治1例以肺脓肿表现为首发症状的肺癌肉瘤患者,现报导如下,以提高对本病的认识.

脑卒中患者的康复治疗

脑卒中(stoke)又称急性脑血管意外(CVD),是一组由各种原因引起的脑血管循环障碍疾病.表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,是致残和死亡的重要原因.因此患者的康复治疗尤为重要.

老年患者梗阻性结肠癌手术治疗临床分析

探讨老年患者梗阻性结肠癌手术治疗方法.方法 我院2005年6月～2010年7月共收治老年患者梗阻性结肠癌78例,其中手术63例,行I期切除术和2期切除术.结果 43例治愈,20例并发感染,6例术后死亡,死亡率9.5%,另15例患者由于年龄过高,或经济原因等因素,不采取治疗主动出院.结论 对老年患者梗阻性结肠癌进行I期切除术和2期切除术,并注意术后营养支持和抗生素应用,有助于提高术后存活率.