中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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口腔护理的研究进展
口腔是病原微生物侵入人体的途径之一,口腔的温度、湿度和食物残渣适于微生物的生长和繁殖.病人由于机体抵抗力低下,饮水、食物减少,常可为口腔内微生物大量繁殖创造条件,从而易引起口腔炎,使口腔发臭,影响食欲及消化功能,甚至由于感染导致腮腺炎,中耳炎等并发症的发生.
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玻璃纤维桩核在前牙大面积缺损修复中的临床应用观察
目的 探讨玻璃纤维桩核在前牙大面积缺损修复中的临床应用效果.方法 选择前牙大面积缺损的患者42例,患牙52 颗,经完善根管治疗后行玻璃纤维桩核治疗后全冠修复.结果 经6-12个月观察,通过临床和X 线检查,49颗牙获得随访,1个桩松动脱落,1 个冠边缘密合性差,47 个修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好,修复成功率为95.91%.结论 玻璃纤维桩核具有良好的生物相容性、抗折性、抗疲劳性、美观,是前牙大面积缺损修复的理想选择.
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腹腔镜胆囊切除术免置胃管的临床观察
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术术前免置胃管的可行性.方法 回顾分析2005年6月-2006年2月成功施行腹腔镜胆囊切除术110例临床资料,其中术前置胃管60例,免置胃管50例进行比较.结果 免置胃管组手术时间(56.2 ±16.49)min,首次排气时时间(21.6 ±7.6)h,胃肠道反应率(44%,22/50),住院(5.76±1.57)d,与对照组(58.3±15.77)min,(19±12.97)h,(43.3%,26/60),(5.56 ±1.55)d,无明显差异(p＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术术前免置胃管具有可行性.
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奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利和铝碳酸镁联用治疗胃食管反流病效果观察
胃食管反流病是消化系统较常见的慢性疾病,我采用奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗胃食管反流病,并与单用奥美拉唑治疗作比较.现报道如下.1 资料与方法1.1病例选择选择我院2008年12月至2010年12月收治的病例资料完整的胃食管反流病患者100例.
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32例先天性肛门闭锁治疗体会
目的 探讨先天性肛门闭锁的手术时机和手术方式,方法 对32例先天性肛门闭锁患儿施行会阴肛门成形术20例,乙状结肠造瘘术5例,肛门直肠瘘管扩张术3例,放弃治疗4例.结果 3例术后出现肛门严重狭窄,2例术后出现肛门失禁,1例乙状结肠造瘘术后放弃治疗,其余均治愈.结论 先天性肛门闭锁适宜的手术时机和方式:高中位肛门闭锁一般应在出生后行乙状结肠造瘘术,待6-12个月后行腹会阴肛门成型术,中位闭锁合并较大的阴道会阴瘘,先做瘘管扩张以利排便6个月后行会阴肛门成形术,低位闭锁可在出生后发现急时行肛门成形术.
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拉玛泽减痛分娩法与凯格尔运动盆底训练法应用于导乐分娩
我院于2003年9月开始在产科开展导乐分娩,于2008年2月将拉玛泽减痛分娩法与凯格尔运动盆底训练法应用于导乐分娩中,对529例初产妇进行随机分组,并就应用拉玛泽减痛分娩法与产科干预情况进行了比较,观察结果显示,拉玛泽减痛分娩法应用于导乐组可使总产程缩短23.0%,自然分娩率升高16.11%,剖宫产率下降12.67%,新生儿窒息率下降10.73%,缩宫素使用率降低35.94%,镇痛分娩下降37.73%.
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488例疥疮诊治体会
疥疮是由人型疥螨寄生在人体皮肤层所引起的慢性传染性皮肤病,直接或间接传染,传染性很强.常全家浸染或集体发作.彻底治疗必须诊断正确、规范恰当治疗,同时脱离传染源,切断传播途径.若诊断含糊不清,又经过非正规不恰当的治疗,常会合并脓痂疹、脓疱疮、疖、毛囊炎、皮炎、湿疹、疥疮结节等.现将2008年元月至2010年6月我院皮肤科门诊448例疥疮及其并发症患者诊治体会报告如下.
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经腹输卵管结扎遇到的异常问题(附13例分析)
经腹输卵管结扎术安全、简便、有效,但输卵管结扎术由于是经腹手术,存在一些较严重的并发症与后遗症.现将我们工作中遇到的13例异常问题进行回顾性分析,探讨预防再出现和提高服务水平.1 临床资料1.1一般资料从1989年8月到2009年9月,我站共施行经腹输卵管结扎术18541例,手术中遇到异常问题8例,手术后近期异常4例,远期异常1例.
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超声造影在胸壁病灶与肝内病灶鉴别中的应用价值
目的 探讨超声造影在胸壁病灶与肝内病灶鉴别中的应用价值.方法 分析经手术、穿刺病理检查证实的12例胸壁结核患者的SonoVue超声造影表现特征.结果 本组12例超声表现呈圆形或椭圆形实质性回声,与肝脏顶部及前缘紧贴,不易排除是源于肝脏肿块.经左前臂浅静脉团注SonoVue后,约第9-11s时病灶内增强,而肝脏实质约第11-15s增强,病灶增强时间早于肝脏,说明肿块非源于肝脏,是胸壁病灶.结论 通过超声造影能快速鉴别胸壁与肝脏病灶.并可更准确直观地反映胸壁病灶大小、范围、内部结构以及与周围的关系,为临床制定治疗方案提供依据.
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31例外伤性结肠破裂诊治体会
结肠损伤是腹部外科中常见的损伤,合并伤多、易感染.传统观点多主张分两期手术,近年来由于手术技术提高,新型抗生素的应用,营养支持治疗的不断完善,使越来越多的外科医生选择Ⅰ期手术.结合我院1998-2003年收治的结肠损伤患者31例,采取Ⅰ期或Ⅱ期手术,取得良好效果,现报告如下.
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荧光定量PCR在检测儿童EB病毒感染中的应用
目的 探讨荧光定量PCR方法 检测Epstein-Barr Virus DNA(EBV-DNA)在儿童临床EB病毒感染诊断中的价值.方法 对480例表现为不明原因发热、咽炎、肝脾肿大等患儿采用实时荧光定量PCR方法 检测血浆EBV-DNA.结果 检测出 238 例患儿血浆EBV-DNA阳性,阳性率49.6%,其中男性132例,女性106例,其中阳性结果 拷贝数主要集中在4-5次方之间,占44.9%;其次1-4次方32.7%.临床表现以发热、淋巴结肿大、肝脾肿大居多,分别占66.8%、54.6%、65.1%.结论 荧光定量PCR方法 检测对儿童EB病毒(EBV)感染的检测具有早期、快速等优点,具有广泛的应用价值.
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消旋卡多曲颗粒联合金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床观察
目的 观察消旋卡多曲颗粒联合金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效.方法 将120例患儿随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组口服消旋卡多曲颗粒,1.5mg/(kg·次),3次/d(大不超20mg/次);金双岐1-2片,3次/d,疗程1周.对照组根据年龄餐时服用乳酶生片1-5片,3次/d,疗程1周.结果 两组患儿均完成规定的疗程,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义.结论 消旋卡多曲颗粒联合金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻效果良好,安全、方便、无毒副作用,值得临床推广.
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阿托品化与阿托品中毒的临床观察
在我们青海,广大农牧民群众对有机磷农药的应用非常广泛,但对有机磷农药毒副作用却知之甚少.在临床上常见到有机磷农药中毒的患者,而阿托品是抢救有机磷中毒的常用药物,正确地估计阿托品的疗效,又是抢救有机磷中毒成功的关键,因此,对于阿托品化及阿托品中毒的观察,是与抢救成功率的高低有着密切的联系.
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C反应蛋白对于急性心肌梗塞患者临床应用的研究
目的 在急性心肌梗塞(AMI)患者中通过检测C反应蛋白,探讨急性心肌梗塞的正确治疗方案.方法 选取本院2009-2010年收治的100例急性心肌梗塞患者病例,分为对照组和治疗组各50例,根据治疗情况进行评估.结果 通过检测C反应蛋白,确立了治疗急性心肌梗塞的正确方案.结论 对急性心肌梗塞患者检测C反应蛋白,使用抗生素能及时缓解病情,缩短住院时间,控制急性心肌梗塞的发作.
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呼吸衰竭患者的临床治疗与分析
目的 探讨呼吸衰竭的治疗.方法 通过对病因的分析以及患者的临床表现作出诊断与治疗,积极进行氧疗、机械通气、抗感染治疗.结果 本组20例患者经过治疗后病情在4h-6d内缓解,精神状态好转,神志清楚.结论 对呼吸衰竭的治疗应保持气道通畅、抗感染、应用呼吸兴奋药,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、营养支持治疗和恰当的氧疗以及急性加重期的治疗,对患者的康复很重要.
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先天性桡骨发育不全或缺如的超声诊断
先天性桡骨发育不全或缺如又称轴旁性桡侧半肢畸形 (Paraxial radial hemimelia),可单侧或双侧发病.本病常出现在许多综合征当中,如Holt-O ra m综合征、血小板减小一桡骨缺失综合征(Thrombocytopenia-absent radius Syndrome,TAR)、VATER联合征、18-三体综合征、Roberts-S C海豹肢畸形(Roberts-s C phocomelia)等.
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连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的 探讨应用连续性床旁血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的临床效果,以有效防止并发症的恶化及减少死亡率的发生.方法 回顾性分析2006-2010年我院应用床旁连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)净化方法 治疗重症急性胰腺炎25例的临床资料.结果 重症急性胰腺炎25例,所有患者均在综合治疗的基础上进行CVVH净化治疗,病情好转19例,死亡4例.结论 应用CBP治疗重症急性胰腺炎,可阻断机体的炎症介质的瀑布式炎症反应,明显的改善了各脏器的功能,病死率显著降低,显示出了其独特的功效.
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依那普利与硝苯地平缓释片联合治疗高血压疗效分析
目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 240例原发性高血压患者随机分为三组,A组患者口服依那普利10mg/d;B组口服硝苯地平20mg/d;C组口服依那普利10mg/d,硝苯地平缓释片20mg/d,疗程均为6周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 联合治疗组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义,硝苯地平缓释片组与依那普利组无差异.结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
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红白蓝黄饮治疗急性盆腔炎66例
自2001年以来,笔者自拟红白蓝黄饮治疗急性盆腔炎66例,疗效显著,现小结如下.1 临床资料本组66例系门诊患者,均为已婚,皆经妇科检查及B超确诊.其中21-30岁19例,31岁-40岁30例,41岁-45岁17例;病程短1周,长3个月.
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早发型重度子痫前期孕妇胎儿生长受限与IGF-1的关系
采用放射免疫分析法测定52例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)孕妇(观察组)及56例正常晚期妊娠妇女(对照组)的血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平,发现观察组IGF-l明显低于对照组(P＜0.05).提示IGF-1可能是早发型重度子痫前期FGR的原因之一.
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SiRNA抑制Wnt-1基因表达对肺腺癌脑转移的研究
目的 研究沉默Wnt-1基因表达,对A2细胞脑转移能力的影响.方法 siRNA转染A2细胞;将人血管内皮细胞贴附于Transwell膜上建立血脑屏障模型;检测沉默Wnt-1基因对A2细胞脑转移能力的影响.结果 转染siRNA后,A2细胞迁徙能力显著抑制.结论 抑制Wnt-1基因表达能够降低肺腺癌脑转移能力.
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大兴安岭地区2008-2010年麻疹疫情分析
目的 探讨大兴安岭地区近三年麻疹发病情况,评价麻疹监测系统现状,为制定麻疹控制策略提供依据.方法 应用描述性流行病学方法 对我区2008-2010年麻疹疫情进行分析.结果 我区的麻疹监测系统比较灵敏,2008-2010年共报告麻疹病例55 例;报告发病率为0.1918-9.671/10万;麻疹发病有明显的季节高峰,发病以散发为主兼有局部小爆发,成年人发病率较高.结论 保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段.
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氨甲喋呤配合米非司酮治疗剖宫产疤痕部位妊娠15例分析
目的 探讨采用氨甲喋呤和米非司酮治疗子宫疤痕部位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2005年1月-2010年1月收治的15例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗的疗效.结果 15 例患者中12例药物治疗成功(80%),3例失败改行手术治疗.结论 氨甲喋呤配伍米非司酮是治疗子宫疤痕部位妊娠一种有效的治疗方法.
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预激综合征围手术期护理心得
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动.有预激现象者称为预激综合征或WPW综合征.目的 讨论预激综合征围手术期护理心得.方法 配合手术进行护理.结论 通过护理可使患者提高手术配合度,巩固治疗效果,恢复正常生活.
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体外循环所致炎症性肺损伤机制研究探讨
体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后肺损伤是全身炎症反应的一部分,其大多数表现为亚临床症状的功能改变,只有少于2%的患者表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).ARDS 的病死率大于50%,并可明显延长患者术后恢复和住院时间.
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效观察
目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取自愿入组的轻、中度哮喘患儿80例,其中男47例,女33例,并随机分为治疗组与对照组,治疗组40例,对照组40例,治疗组与对照组分别给予布地奈德气雾剂与布地奈德气雾剂联合孟鲁司特片治疗12周,并观察两组的症状评分、肺功能测定、症状反复发作次数、额外平喘药物使用情况.结果 盂鲁司特联合糖皮质激素吸入组与单纯糖皮质激素吸入组相比,在控制白天症状、夜间症状、哮喘急性发作次数、无哮喘症状的天数、β受体激动剂的应用等均有显著差异,且治疗组肺功能改善较对照组明显,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗哮喘效果显著.结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特联用可发挥二者的协同作用,从不同途径改善气道炎症,控制哮喘.
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浅谈妇产科尖锐湿疣的诊断与治疗
尖锐湿疣(condyloma acuminata)是由人乳头瘤病毒(HPV)在两性生殖器、会阴或肛门周围等皮肤黏膜所致的病毒感染,主要经性接触传染,或与污染的物品如内裤、浴盆、浴巾等密切接触传染,胎儿经感染的产道传染.目的 浅谈妇产科尖锐湿疣的诊断与治疗.方法 通过对患者的症状观察结合辅助检查结果 进行诊断与治疗.结论 现在主要使用干扰素或其类似物对尖锐湿疣进行治疗,此外还有手术治疗等其他治疗方法.
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传染性软疣的临床治疗
[病原学]病原体为传染性软疣病毒,系痘病毒科的一种DNA病毒.呈 "砖形",大小为300nm×310nm.在普通显微镜下也可看到.其结构类似于天花病毒,核酸为DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜.电镜研究,病毒的形成与胞质有密切关系.
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前庭大腺炎的诊疗心得
前庭大腺位于两侧大阴唇后l/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间.因解剖部位的特点,在性交、分娩等情况污染外阴部时,病原体容易侵入而引起前庭大腺炎(bartholinitis).目的 讨论前庭大腺炎的诊疗心得.方法 通过观察患者的临床表现与辅助检查结果 进行诊断与治疗.结论 前庭大腺脓肿在形成过程中疼痛非常剧烈,患者往往难以行走,坐卧不宁,在脓肿未形成时,应以消炎治疗为主,医师应当注意告知患者疾病的情况,使之了解疾病发展有一个过程,当药物治疗无效、脓肿形成后可考虑手术治疗.
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甲氨蝶呤的临床用法与用量
MTX为抗叶酸类抗肿瘤药,对多种动物肿瘤有抑制作用.目的 了解甲氨蝶呤的用法与用量.方法 查阅相关文献,对药物药理等各方面进行归纳整理.结论 MTX是较早应用于临床的抗肿瘤药物.对急性白血病及绒癌疗效较好,对头颈部癌、乳腺癌、胃癌等多种实体瘤也有肯定疗效.
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疣状胃炎氩离子凝固术配合药物治疗体会
目的 探讨氩离子凝固联合药物治疗疣状胃炎的临床疗效.方法 选择在我院经电子胃镜检查并病理确诊的73例疣状胃炎患者,随机分为治疗组38例,对照组35例,两组在性别、年龄、病程、临床症状、胃内疣状病灶数具有可比性.两组均给予潘托拉唑和硫糖铝混悬液治疗4周,Hp阳性者予根除Hp治疗(加服阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,早、晚餐前服,1日2次×1周).治疗组在上述治疗基础上采取内镜下氩离子凝固术治疗.观察治疗后两组临床症状的改善情况及治疗后两组内镜下疣状病灶变化情况.结果 治疗组和对照组临床症状总有效率分别为84.2%和28.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),胃内疣状结节的消失率分别为97.4%和14.3%,治疗组客观疗效显著高于对照组(P<0.01),本组病例中有3例发生明显腹痛,其余未发现任何并发症.结论 氩离子凝固术配合药物治疗疣状胃炎是一种安全、有效的方法,可使病变组织局部蛋白质凝固,病灶组织坏死、脱落,促进组织修复,同时有杀菌作用,还可同时活检,对多点病灶操作性强,安全性高,使用方便、易于掌握、近期观察有明显疗效,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.
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计算机X线摄影(CR)在县级医院的应用
1 前言与概念医学影像学是现在临床医学中发展为迅速的学科之一,目前我国大型医院医学影像设备已占其固定资产份额的一半以上,可以说,医学影像学是现代临床医学发展的龙头,对现代医学的发展起到举足轻重的作用.
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IL-24诱导鼻咽癌CNE-2Z细胞株凋亡的研究
目的 探讨IL-24对鼻咽癌CNE-2Z细胞株凋亡的影响,为临床应用提供理论依据.方法 取鼻咽癌CNE-2Z细胞株,进行细胞培养;采用碘化丙锭染色、流式细胞仪分析和细胞核形态检测两种方法 同时检测体外培养的CNE-2Z细胞株增殖、分化过程中的凋亡状况;观察IL-24对它们的影响,并进行了定量分析.结果 IL-24可诱导鼻咽癌CNE-2Z细胞株的凋亡.结论 在培养的48小时,IL-24 50ng/m1实验组细胞凋亡程度较没加IL-24的对照组明显增加.结论:IL-24可呈时间和剂量依赖性的诱导鼻咽癌CNE-2Z细胞株 论著中外健康文摘 2011年4月第8卷第14期 World Health Digest Medical Periodieal 的凋亡.
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腋静脉留置针在NICU中的应用
以往新生儿静脉输液常选用头皮静脉、四肢浅静脉、腹壁静脉,这些静脉管径细,在经留置针穿刺输入刺激性大、渗透压高的药物时容易发生静脉炎、液体外渗等,对新生儿采用腋静脉留置针输液,通过进行合理护理,发现腋静脉留置针具有留置时间长、静脉炎发生率低、操作方便及经济实惠等优点.
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抽搐的临床鉴别与诊断
目的 探讨抽搐的鉴别与诊断.方法 通过对抽搐的病因、患者的临床表现进行诊断与鉴别.结论 引发抽搐的病因多种多样,只有正确鉴别与诊断才能够对症治疗,使患者减轻或解除疾病困扰.
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气胸临床治疗
气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(pneumotho-rax).一般是由于肺脏和脏层胸膜破裂,空气通过破裂孔进入胸膜腔,从而使胸腔内压力升高,常致负压变成正压,导致肺脏压缩,静脉回心血流受阻,可产生不同程度的肺、心功能障碍.临床上以自发性气胸多见,主要表现有突然胸痛,胸部憋闷和气急.严重者可出现焦躁不安,极度呼吸困难、发绀,甚至意识障碍和休克.
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意识障碍的临床治疗
意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态,是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱.其依赖于脑干网状上行激动系统与大脑皮层的整合作用.严重的昏迷都提示大脑半球,间脑和(或)上脑干的功能障碍.因此后颅窝损害,幕上病变和脑干压迫,及弥散性双侧大脑功能障碍均可引起意识的损害.
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疣状胃炎的临床分析
疣状胃炎是一种在内镜下和组织学上都具有特征改变的胃粘膜病变.我院自2000年1月至2009年12月共诊治100例,为病理组织学检查证实.现报道如下,并就病因、病理、诊断及治疗等问题进行讨论.
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浅析生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断
目的 讨论生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断.方法 通过对患者的临床特征观察与辅助检查结果 进行综合诊断.结论 生长激素内分泌瘤患者临床特征明显,巨人症与肢端肥大症表现特殊,不难诊断,但一些早期或不典型病例需要注意鉴别诊断.
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医学检验专业临床实习质量的管理与考核
临床实习质量的好坏直接关系着一名合格医师的培养,所以非常重要.笔者通过对目前医学检验专业临床实习的现状分析及问题探讨,搜集资料,拟找出良好的实习质量管理方法 和考核制度.首先,要选择合适的实习基地,建立良好的附属医院实习管理方法.其次,建立健全科学的实习质量考核制度,并切实执行.院校负责科室要不断地从长期实习教学管理中汲取经验,总结出更加完善的实习质量管理考核办法.
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无创正压通气在35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭患者中的价值.方法 对我院35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前后患者的血气指标变化.结果 采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭组血气指标改善明显,同对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法.
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子宫内膜癌的治疗
子宫内膜癌的确切病因不明,但与长期持续雌激素刺激有密切关系,并与地理性差别,经济阶层的差异,家族史、复发癌、糖尿病、高血压、肥胖、孕产次(多产、未产、不孕症)、月经病(月经失调、初潮提前、绝经提前)、放射线影响等因素有关.目的 探讨子宫内膜癌的治疗.方法 配合诊断进行治疗.结论 子宫内膜癌以手术治疗为主.还可配合放疗、化疗及激素治疗.
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尿液中的蛋白质检验
尿蛋白的检测可用于初步判断肾脏的功能、协助诊断其他系统多种疾病、进行疾病的动态观察及疗效评判等.尿蛋白检查可分为定性和定量两大类试验.目的 讨论尿液中的蛋白质检验.方法 主要使用加热乙酸法、磺基水杨酸法检测.结论 导致蛋白尿的原因有很多种,检验方法 只能检测出尿液中的蛋白含量,医生还要参照更多的检验进行诊断具体病因.
关键词： 尿液蛋白质检验 -
免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征的临床分析
目的 探讨免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征的临床疗效.方法 回顾性分析免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征51例患者的资料.结果 痊愈24例,显著进步18例,好转9例,显效率为82.4%.结论 静脉滴注免疫球蛋白能促进神经肌肉功能的改善和恢复,明显缩短格林-巴利综合征的病程,是治疗该病的有效方法.
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急性胃炎患者32例的临床治疗分析
目的 研究急性胃炎的临床治疗方法.方法 一般治疗;药物治疗包括抑酸治疗、胃黏膜保护治疗、对症治疗、消化道出血治疗.结果 本组32例患者全部治愈.结论 在日常生活中必须注意饮食卫生,不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物.
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65例重型颅脑损伤病人的急救与麻醉
目的 探讨重型颅脑损伤的急救与麻醉处理.方法 回顾性分析65例重型颅脑损伤病人,在围麻醉起对呼吸、循环的支持,给予降低颅内压治疗并发症及麻醉处理.结果 全组低氧血症患者18例休克得到纠正,颅内高压得到改善,围麻醉期死亡2例.结论 快速通畅呼吸道,积极扩容抗休克,合理脱水降颅压,及时处理合并症,应用护脑短效麻醉药可以提高重型颅脑损伤患者手术和麻醉的成功率,降低死亡率.
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急性胆源性胰腺炎的发病机制与外科手术时机探讨
急性胰腺炎常伴胆道系统疾病,包括胆石症、胆系感染或胆道蛔虫等,这种因胆道疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性 胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP).急性胆源性胰腺炎占急性胰腺炎年发病人数的15%-50% ,死亡率高达20-35%.AP 80% 以上与胆系疾病和酒精有关,其中胆石症是常见的原因.
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腰椎管狭窄症的不同术式选择及其疗效比较
目的 比较腰椎管狭窄症手术治疗的术式选择及疗效对比.方法 回顾分析2002年-2009年我院收治的86例腰椎管狭窄患者,其中46例采用单纯椎板减压治疗(减压组),40例采用椎板减压+椎间植骨融合十椎弓根钉棒系统内固定术治疗(内固定组),术后获随访78例,其中减压组42例,内固定组36例,随访6个月-6年,平均4年2个月,应用JOA标准对各组疗效进行评定.结果 根据JOA评分标准,两种术式术后优良率分别85.71%,86.11%,两组比较无显著性差异.结论 严格掌握手术适应证,根据不同类型病变选择不同术式,各种类型的腰椎管狭窄症均可获得满意疗效.
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牙外伤(急性损伤)的治疗分析
牙体急性损伤是指在外力作用(含咀嚼力)下造成的牙体或牙周组织的损伤,这些损伤往往并不仅局限于牙齿本身,同时还可伴有颌骨、口腔颌面部的软组织和牙齿支持组织的损伤.因此,临床处理牙外伤时,应仔细检查.
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骨关节炎外科治疗进展
骨关节炎(Osteoarthritis OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查OA发生率为3%,即3600万病人,与美国发生率基本一样,但在美国65岁以上有放射学证据的OA病人高达 70%.我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年OA的发生率在继续上升.
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距骨骨折患者的临床治疗与分析
目的 探讨距骨骨折的临床分析与治疗.方法 采用手法复位、药物治疗和练功活动进行综合治疗.结果 本组58例患者经过综合治疗优38例,良12例,尚可8例.结论 结论 距骨骨折需要早期积极治疗,良好复位和可靠固定,可减少距骨缺血性坏死和创伤性关节炎发生.
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子宫内膜上皮内瘤变与子宫内膜癌的诊疗
子宫内膜上皮内瘤变(EIN)为子宫内膜癌的癌前病变,包括子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型及子宫内膜原位癌.子宫内膜癌为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势.本病多发生于绝经后或更年期妇女,少数可发生在40岁以下年轻妇女.目的 讨论子宫内膜上皮内瘤变与子宫内膜癌的诊疗.方法 通过患者临床表现与辅助检查结果 进行诊断与治疗.结论 子宫内膜上皮内瘤变如果不及时进行诊断与治疗就容易发展成为子宫内膜癌.
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平衡疗法成功救治颅脑外伤合并烧伤伤员10例
目的 探讨颅脑外伤合并烧伤病人的救治措施.方法 报道10例颅脑外伤合并烧伤病人的平衡疗法.结果 10例病人都抢救成功,痊愈出院.结论 颅脑外伤合并烧伤病人的救治方法 必须要结合创伤后的病理变化特点来制定.
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2007-2009年度亳州市疾病预防控制中心性病门诊就诊者情况分析
目的 了解门诊性病流行趋势,为制定防治措施提供参考.方法 对2007-2009年度亳州市疾病预防控制中心性病门诊登记的就诊者资料进行统计分析.结果 在性病门诊就诊的病人中,非淋的检出率为高,占58.6%,其次是真菌感染和尖锐湿疣,分别为5.6%和5.4%.随着年份的增加,非淋病人的检出率逐年减少,(x 2趋=95.92,P<0.01),真菌感染和生殖器疱疹病毒感染的检出率逐年升高,(x2趋=28.32,23.16;P<0.01),男性的非淋和淋病的检出率均高于女性,(x 2=11.87,16.17;P<0.01),而女性的真菌感染检出率高于男性(x 2=18.05,P<0.01),在婚的门诊病人的非淋检出率高于非在婚者 (x2=11.2,P<0.01).结论 根据性病在性病门诊就诊者中的分布特点,应及时开展有效的健康教育及行为干预工作.
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腹腔镜下胆囊切除术手术失误9例分析
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的常见并发症的原因及其影响因素,探讨其防治的措施.方法 回顾我院2004年4月-2009年10月9例LC手术失误及其处理的临床资料.结果 1例胆总管损伤行胆肠吻合术后6个月因吻合口狭窄,反复感染再次行胆肠吻合术;2例残留胆总管结石经控制症状后,其中1例行ERCP取出结石,另1例不愿再次手术经中药保守治疗后复查MRCP结石排出;2例胆总管液样结石(碳酸钙结石)经保守治疗症状未能控制,急诊行开腹胆总管探查术;1例胃漏经充分胃肠减压,腹腔引流治愈;3例术后早期胆漏经腹腔镜下夹闭迷走胆管及破损的胆囊管漏口.9例均追踪随访1-4年未出现不适及其他相关并发症.结论 术前适应症掌握不严,手术操作技术不熟练,术中检查不仔细是发生LC并发症的根本原因.严格手术适应症,强化操作训练,把握中转开腹时机可减少LC并发症的发生.
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药物疗法治疗胆石症
随着人们生活水平的提高,食物结构的改变,平均寿命的延长,胆石症的发病率逐年提高.手术疗法一直是治疗胆石症的重要治疗方法,但部分病人尤其是老年人对手术不适宜或需要择期手术,药物治疗愈来愈受到人们的重视,所用药物种类也日渐繁多,本文就临床药物治疗的近况分4个方面介绍.
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心肌梗塞后的康复锻炼
近年来,急性心肌梗塞后的心脏康复训练已引起广泛关注.急性心肌梗塞危险期度过后,患者的心功能以及体力活动能力下降,影响日常生活与工作学习.康复训练可有效地改善和恢复心功能和体力活动能力,改善身体上及精神上的适应、提高生活质量、预防复发等.
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一起集体性狂犬病职业暴露的原因分析及处理
1 事情经过患儿杨某,男,4岁,因"发热,惊恐不安伴吐沫"来院就诊.患儿2天前无明显诱因出现发热(体温及热型不详),惊恐不安,口吐白沫,说话吐词不清,伴吞咽困难,呕吐数次,为咖啡色胃内容物,呈非喷射状,诉腹痛,无腹泻、抽搐、咳嗽及喘气,在中医院住院治疗(不详)无好转,於8月7日中午12:20时门诊以"AURI"收住入院.
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胸科手术麻醉中的单肺通气
为防止血液、脓液由病侧肺进人健侧肺是双腔支气管插管、单肺通气的绝对指征.双肺交叉感染后可能造成广泛肺不张、脓毒血症和肺炎.支气管胸膜漏或气管皮肤漏则表现为正压通气时气道阻力下降,不能产生足够的肺泡通气;而巨大肺泡在正压通气时可能发生肺泡破裂.目的 讨论胸科手术麻醉中的单肺通气.方法 对该类病人应给予双腔插管,两肺分别选择性通气.结论 行胸腔镜检查时,如不是保留自主呼吸,在肋间神经阻滞下操作,全麻时单肺通气更有助于病侧肺检查.
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消积补虚法治疗盆腔炎症包块56例的临床观察
目的 评价中药消积补虚法治疗盆腔炎症包块的疗效.方法 对112名盆腔炎症包块患者随机分成两组,治疗组采用中药消积补虚方口服,一日两次,10天为1疗程,连续治疗两个疗程.对照组用静滴青霉素640万u、甲硝唑200ml及红外线理疗下腹部,连续治疗两个疗程.结果 治疗组总有效率为94.6%.对照其总有效率75%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消积补虚法治疗盆腔炎症包块明显优于对照组.
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病毒基因的检测
一乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)测定乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急、慢性传染病,严重者可发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌.在我国,乙肝是危害人类健康的一种主要传染病.
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影响慢性肺心病急性加重期预后的相关因素
目的 探讨影响慢性肺心病急性加重期预后的相关因素,以便采取相应救治措施.方法 回顾分析362例住院慢性肺心病加重期的临床资料.结果 影响因素有肺部感染、酸碱失衡电解质紊乱、心律失常、合并冠心病、肺结核、消化道出血、休克、高血糖、高粘血症、多器官功能衰竭.经综合救治后,291例好转,9例转院,62例死于心衰呼衰加重、肺性脑病、多器官功能衰竭、休克、电解质酸碱平衡紊乱.结论 影响慢性肺心病急性加重期预后的因素复杂多样,这些因素是否得以及时有效的治疗,决定其预后的好坏.
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鸡东县2010年餐饮单位餐具消毒效果监测与管理
目的 为掌握和了解我县餐饮业实施量化分解管理后公用餐具卫生质量,进一步加强监督管理和指导工作.保障人民群众的身体健康.方法 采用大肠菌群快速检验纸片法,对我县200平方米以上饮食业餐具采样监测结果 进行统计分析.结果 鸡东县2010年公用餐具共监测923份,合格776份,合格率94.07%.其中A、B级和C级饮食业餐具合格率分别为100%、92.8%、80.09 %.结论 该县餐饮业公共用具消毒效果和卫生状况有所提高,其中以C级餐饮业卫生状况为差.必须严格加强食具消毒工作,加强管理,加大监督力度,全面落实消毒和卫生管理制度,改进卫生质量.
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子宫内膜癌的临床治疗分析
目的 探讨年轻女性子宫内膜癌的发病特点、相关发病因素及其合理治疗探讨子宫内膜癌的临床发病情况、治疗及预后.方法 子宫内膜癌以手术治疗为主,辅以放疗、化疗及激素药物等综合治疗.结果 本组患者经过治疗痊愈42例,好转8例,死亡2例.结论 通过诊断及时发现子宫内膜癌,并根据临床情况采取治疗措施可以延长患者的生命期限.
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眼科医院内眼手术医源性感染的预防与控制
目的 探讨内眼手术医源性感染的易发因素及控制措施.方法 针对内眼手术发生医源性感染的危害因素制定预防措施并严格落实.结果 提高医务人员对内眼手术后发生医源性感染的重要性的认识,保证医疗质量,避免眼内炎的发生.结论 制定适合眼病专科医院院内感染控制的相关制度、工作流程和措施并认真落实,有效预防内眼手术后医源性感染的发生.
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动脉硬化无创检查在心血管中研究进展
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高以及社会人口老龄化进程的加快,血管性疾病日益成为威胁人类健康的严重问题,越来越引起国内外医学界的广泛重视.血管疾病是累及全身的一组病变,它包括冠状动脉疾病,脑血管疾病,肾血管疾病和外周血管疾病,上述疾病导致的致死和致残给国家和个人家庭造成巨大财产和精神损失.
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左旋多巴综合治疗年长、重度弱视儿童的疗效观察
目的 观察左旋多巴联合综合疗法治疗年长、重度弱视儿童的疗效.方法 对10-14 岁24例(共32只眼)重度弱视儿童采用综合治疗,及加服左旋多巴,治疗3个月,观察视力变化情况.结果 左旋多巴联合综合疗法有效率达到84.39%,无明显副作用.结论 对于年长、重度弱视的儿童,在综合疗法的基础上联合药物左旋多巴治疗,对改善年长、重度弱视的儿童视功能有一定积极作用,可提高疗效.
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儿科学《营养性缺铁性贫血》说课设计
说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在备课的基础上,面对同行或教研人员,讲述自己的教学设计,然后由听者评说,达到互相交流,共同提高的目的 的一种教学研究和师资培训的活动.通过说课活动,可以引导教师去思考更好的教学策略,根本上提高教师备课的质量及教学效果.
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依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的 探讨早期应用自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性.方法 60例急性脑梗死随机分为对照组和治疗组.对照组给予丹参注射液,治疗组在丹参注射液基础上加用依达拉奉注射液.治疗15天后观察患者的神经功能恢复情况.结果 治疗15天后依达拉奉治疗组神经功能缺损评分下降比对照组下降明显,显效率和总有效率均高于对照组.结论 早期抗自由基治疗可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,疗效确切,安全性高.
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布地奈德吸入对支气管哮喘大鼠支气管Eos和STAT6表达的调控作用
目的 研究布地奈德(BUD)对支气管哮喘大鼠支气管Eos和STAT6表达的调控作用.方法 30只清洁级幼年健康雄性Wistar大鼠经造模后,随机分为对照组、哮喘组和BUD组.实验结束后对支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织匀浆进行细胞总数、嗜酸性粒细胞(EOS)计数和分类计数;应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法测定血清中IL-4的含量;采用免疫组化法检测STAT6蛋白表达的变化.结果 (1)哮喘组BALF中细胞总数、EOS绝对值和EOS占细胞总数的百分比(EOS%)均显著高于对照组(P<0.01),BUD组BALF中上述各项指标较哮喘组均显著降低P<0.01);(2)BALF中IL-4的浓度哮喘组显著高于对照组(P<0.01),BUD组较哮喘组显著降低(P<0.01),而 IL-4的浓度哮喘组显著低于对照组(P<0.01),BUD组较哮喘组显著升高(P<0.01);(3)哮喘组支气管上皮细胞STAT6蛋白阳性表达较对照组明显增强(均为P<0.01),BUD组较哮喘组明显减弱(均为P<0.01).结论 哮喘大鼠支气管STAT6较强表达,上皮细胞是其主要表达细胞;BUD有抑制气道炎症的作用,下调STAT6及其基因表达,使IL-4合成减少可能为其重要作用机制.
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肱骨干骨折的诊断和治疗
目的 探讨肱骨干骨折的诊断和治疗方法.方法 116例肱骨干骨折患者,行切开复位手术88例,保守治疗28例,出现桡神经损伤4例(3.4%).其中2例给予单纯松解术,1例端端吻合,1例保守治疗.结果 术后随访3-15个月,4例桡神经损伤者3例伸腕伸指完全恢复,1例不完全恢复.结论 肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,及时探查,功能恢复好,提倡早期手术探查.
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中西结合治疗心律失常32例疗效观察
目的 分析探讨运用中西结合方法 治疗心律失常的疗效.方法 将临床64例患者随机分为治疗组、西药对照组.治疗组采用口服活血稳心汤加用小剂量胺碘酮进行治疗,西药对照组单纯应用西药胺碘酮口服.结果 治疗组总有效率达93.7%,并且有14例患者得到完全转复,治疗效果明显,明显优于西药对照组.结论 采用中西结合方法 治疗心律失常,既避免了单用西药所致的诸多副作用、发挥中西药物作用的优势互补,又明显降低复发率.
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软组织肉瘤的手术治疗
四肢和躯干体壁主要由皮肤、脂肪、肌肉、神经、血管和骨等组织组成.软组织肉瘤的发生和发展不是直接来源于这些组织,就是侵犯或累及这些组织.因此,修复重建也主要针对组成四肢和躯干体壁的这些结构而确定.归纳起来,主要内容大约有4个方面.
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丙泊酚镇静对人工通气治疗COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的影响
目的 研究丙泊酚对人工通气在治疗COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的血气分析、气道阻力以及肺功能等影响.方法 将44例COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的患者随机分为两组(每组各22例),对照组:咪唑安定静脉注射10-20mg;丙泊酚组:丙泊酚静脉注射泵持续输注0.5-2.0 mg/kg.h,比较治疗1/2、1h后,两组动脉血气分析中的pH、PaO2、PaCO2变化,Pmax、Ppalt以及肺功能中PEF、FEV1/ FVC的变化.结果 与对照组比较,丙泊酚组在治疗后PaCO2显著降低,pH在治疗后1/2h回到正常范围内,恢复较迅速(P<0.05-0.01);治疗后1/2h的PaO2、PaO2/FiO2也比对照组有显著升高.丙泊酚组在治疗后的Pmax、Ppalt较对照组有明显下降,PEF、FEV1/ FVC的提高较对照组显著(P<0.05-0.01).结论 丙泊酚进行镇静在COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭治疗中可降低气道阻力,改善氧合功能,减少人机对抗.
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甲状腺瘤的临床诊断和治疗分析
目的 研究甲状腺瘤的诊断和治疗方法.方法 分析病因病理,根据其临床表现和检查作出诊断,采取手术治疗和非手术治疗的方法.结论 由于手术技术的提高,甲状腺瘤性病变手术治疗,安全性大,少有并发症,且疗效肯定.
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肺真菌病的X线表现
肺部的真菌性感染的种类甚多,有放线菌病、奴卡菌病、念珠菌病、葬状菌病、球状孢子菌病、隐球菌病和组织胞浆菌病等.这些疾病可以限局于肺,但亦可感染骨骼或皮肤.目的 讨论肺真菌病的X线表现.方法 通过患者临床表现与X线表现进行诊断与治疗.肺真菌病的X线影像特点较少.主要需结合临床症状、体征和实验室及真菌、免疫学等检查而确定诊断.
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浅谈念珠菌阴道炎的治疗
念珠菌阴道炎(candidal vaginitis)是一种常见的阴道炎,过去误称为真菌阴道炎.当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖则引起炎症,故本病多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者.目的 浅谈念珠菌阴道炎的治疗.方法 根据患者的临床症状与检查结果 进行诊断与治疗.结论 患者若有糖尿病应积极治疗;及时应用广谱抗生素、雌激素、糖皮质激素.勤换内裤,盆及毛巾均应烫洗.
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急诊病人的心理护理
随着社会的进步,人们对生命质量要求的提高,作为护理人员需要不断加强心理护理知识的学习,工作中通过与病人的交流,了解各类急诊病人的心理需求,认真做好心理护理,使急诊患者早日康复.
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对体检人群中高血压患者合理的生活方式指导与护理宣教
目的 探讨对体检人群高血压患者对生活方式的指导与护理宣教.方法 选择鸡西市农电局体检人群高血压患者,并根据调查结果 分析,实施积极的护理指导措施.结果 指导后血压平均下降19/10mmHg.81%患者血压控制在140/90mmHg以下.
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椎弓根钉治疗胸腰椎爆裂型骨折的围手术期护理
目的 探讨椎弓钉治疗胸腰椎爆裂型骨折的围手术期护理.方法 术前进行心理护理、加强饮食指导、注意对伤椎的保护,预防脊髓再损伤;术后严密观察病情,加强引流液与伤口敷料的观察与护理,系统评估脊髓神经功能,做好预防并发症的护理,注重肢体功能锻炼及出院指导.结果 46例患者术后恢复良好,无任何并发症发生.结论 手术前后的精心护理及康复指导对患者的康复及手术成功起至关重要的作用.
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观察力在眼科护理工作中的重要性
观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法,护士只有具备强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题.观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动.
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肝硬化腹水的内科护理体会
我院自2009年1月至2011年1月共收治54例肝硬化腹水患者,其中男性48例,女性6例,年龄大者78岁,小者35岁,平均年龄40.6岁.通过积极治疗与精心护理,均好转出院.1 一般护理肝硬化腹水病人,轻者应限制活动,重者绝对卧床休息,高度腹胀者取半卧位休息;长期卧床者应预防发生褥疮,经常更换体位,保持床单元平整干燥,经常按摩受压部位(乳液或红花酒精); 观察病人生命体征,神态变化,是否有扑翼样震颤,以预防并发症的发生;准确记录出入量,观察尿量及体重的变化;因肝硬化腹水患者抵抗力较差,故应加强基础护理,如口腔、皮肤护理;注意避风寒,防受凉,减少感染的发生.
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肠梗阻的外科护理
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是外科常见的急腹症之一.肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及病人的生命.1 非手术治疗的护理1)饮食:肠梗阻病人应禁食,若梗阻缓解,如病人排气、排便,腹痛、腹胀消失后,可进流质饮食,忌食产气的甜食和牛奶等.
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160例肛瘘患者术前术后护理
肛瘘是肛管或直肠下端与肛周皮肤间的感染管道,主要侵及肛管,多见于青壮年男性,以反复发作的肛周红肿、疼痛、流脓为特点,严重影响生活及工作.1 临床资料我院2008-2009年共收治肛瘘患者160例,男116例、女44例,年龄小8岁、大76岁,低位瘘120例、高位瘘40例,平均住院10天,均行手术治疗,无一例并发症的发生,疗效满意.
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手术室开展整体护理的效果
手术作为一种应激源,常使病人产生强烈的生理、心理应激反应,表现为不同程度的焦虑,引起病人生命体征及情绪的变化,甚至影响麻醉和手术的正常进行.随着医学模式和护理观念的转变,我院手术室对200例择期手术病人进行术前访视、术中全程陪护、术后回访的整体护理,现将护理效果及对病人的影响程度介绍如下.
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米索前列醇预防产后出血的临床观察及护理
目的 探讨米索前列舌下含眼对预防产后出血的疗效.方法 选择1200例产妇,随机分为米索前列醇组(观察组)600例与催产素组(对照组)600例.观察组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400μg舌下含服,对照组在胎儿娩出后给予缩宫素20U 肌注和20U静点.观察两组产后出血例数、第3产程时间、产后2h出血量及不良反应.结果 两组产后出血发生率相比,观察组较对照组明显减少,有统计差异(P＞0.05).结论 米索前列醇对降低产后出血例数、缩短第3产程时间、减少产后出血量效果显著,值得临床广泛推广.
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胃癌围手术期护理体会
目的 探讨胃癌手术治疗围手术期的护理.方法 对68例胃癌患者的护理进行分析和总结.结果 病人全部安全渡过围手术期,术后无严重并发症,平均住院18天.结论 加强对胃癌患者围手术期的护理,可有效防止术后并发症,提高患者生存质量,延长生命.
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扩张型心肌病心律失常的护理体会
目的 讨论扩张型心肌病心律失常的观察及护理方法.方法 对72例患者出现心律失常的种类、发生率、观察及护理方法 进行回顾性分析.结果 72例患者有64例患者发生心律失常,发生率为88.9%.68例好转出院,4例猝死,4例死于严重心力衰竭.结论 准确的观察及护理能及时发现并有效控制扩张型心肌病患者恶性心律失常的发生.
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老年高血压的护理体会
高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官功能衰竭.迄今仍是心脑血管疾病死亡的重要原因之一.老年性高血压系指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)者.
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冲动(攻击伤人)行为患者的护理
冲动行为的对象可以是人或物(伤人、毁物).对他人的攻击主要指躯体攻击,可使人致伤、致残,严重者可以致死.除已经实施的冲动行为外,还存在潜在的或可能的冲动行为.患者发出言语威胁或作出姿态要采取冲动行为,或者立即要实施冲动行为.目的 探讨冲动(攻击伤人)行为患者的护理.方法 对冲动(攻击伤人)行为的病因进行了解,配合对患者的治疗选择护理方法,并进行健康教育.结论 对冲动(攻击伤人)行为患者的有效护理可以减少更多损失,同时也可减缓患者的病情恶化.
关键词： 冲动(攻击伤人)行为 护理 -
腹腔镜胆囊切除术围手术期护理
目的 回顾性分析2001年3月-2010年6月 2000 余例腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理措施、提出护理问题,制定相关的护理措施,认真实施和评价.结果 LC后虽然也有一些不适,但较开腹胆囊切除术(OC)轻很多.结论 随着腹腔镜技术的广泛应用,LC围手术期护理工作除了临床护理外,还应加强健康宣教、心理护理,使护理工作更加人性化.
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慢性稳定型心绞痛的临床护理
心绞痛或胸痛是当心肌需氧量超过冠状动脉供氧能力时,出现的一种可逆性心肌缺血表现.心肌缺血的主要原因是动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄而使心肌血流供应不足(见冠状动脉疾病).慢性稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征是冠状动脉疾病(CAD)的临床表现.
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甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理
目的 讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理.方法 在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理.结论 甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等,通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状,监督患者饮食与服药.
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急性心肌梗塞患者的分期心理护理
临床实践中真正搞好整体护理,就必须根据疾病的具体情况和不同时期做具体细致的工作,制定可操作性、简便易行的护理模式.以下是急性心肌梗塞患者的分期心理护理体会.
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浅谈社区护士长的护理管理
开展社区卫生服务,建立完整的社区护理管理体系,在实践中拓展社区护理服务,完成社区护士转岗培训,完善社区护理质量控制考核标准,形成优质的卫生服务运转模式,是社区护理管理者努力的方向.
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格林-巴利综合症使用呼吸机30例心里护理体会
"格林-巴利"综合症又称急性感染性多发性神经根炎,主要临床特点为急性四肢对称性张弛性瘫痪和感觉障碍,常伴有脑神经麻痹,严重者出现吞咽困难及呼吸困难,多见于3-6岁小儿,四季均有发病,每年7-9月为高峰.
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抢救50例急性中毒病人的护理体会
目的 探讨误服或有意识服毒自杀患者的急救方法,以提高护理质量,达到治疗目的.方法 对50例急性中毒患者实施佳护理,给予患者人文知识的关怀,视患为尊,树立以人为本的服务理念,减少其不良情绪反应,使患者感到生命的重要及可贵,且积极配合及早抢救,排出毒物,早日康复.结果 经洗胃及时和彻底,50例中毒患者中洗胃者49例,中西医结合保守治疗1例,所有病例均痊愈出院.结论 在洗胃过程中,正确及时观察病情和实施佳护理,确保患者的病情稳定及安全,提高护理质量和患者的满意度.
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结肠透析中药保留灌肠治疗慢性肾衰的护理体会
目的 观察结肠透析中药保留灌肠及相应的心理护理治疗慢性肾衰的临床疗效.方法 选符合标准的该病患者36例采用结肠透析中药保留灌肠及相应的心理护理治疗.结果 36例经治疗后,临床症状、体征减轻,多项指标如尿素氮、肌酐均有不同程度下降.显效20例,有效13例,无效3例,总有效率为91.66%.结论 上述方法 联合应用是早中期慢性肾功能不全的一种有效治疗方法.
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优质护理在食道癌病人围手术期的应用
目的 探讨优质护理在食道癌病人围手术期的护理,减少术后并发症、缩短病程、降低医疗费、提高满意度、减少陪护率.方法 对本组60例患者进行优质护理.结果 食道癌病人术后并发症、病程、医疗费、陪护率及患者与家属的心理压力明显减少.结论 优质护理在食道癌病人围手术期的应用,能提高病人满意度,有效地促进医患和谐.
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浅谈对痔患者的护理体会
目的 痔是指直肠下端黏膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出等临床症状.痔俗称痔疮,是一种特有的常见病、多发病,占所有肛肠疾病中的87.25%,并可随着年龄的增加而逐渐加重.目的:浅谈对痔患者的护理体会.方法 配合治疗进行护理.结论 通过护理可以使病人疼痛程度降低,并保持正常排便,对病人的知识指导可以避免便秘和痔复发.
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高血压病认知调查及社区护理干预措施探讨
目的 通过对门诊普通就诊患者及家属高血压知晓率调查分析,探讨高血压的干预措施.方法 通过对门诊普通就诊患者及其家属进行高血压知识调查,收集资料并进行分析.结果 高血压知识总知晓率仅占49.2%,文化程度与知晓率成正比,年龄与知晓率成反比.结论 加强社区护理干预措施,提高社区居民对高血压病的认识,在高血压病的发生发展中起重要作用.
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高龄骨科患者的护理体会
老年患者骨折后,长期卧床,容易发生并发症,甚至危及生命,如何通过加强预防和临床护理有效的降低并发症的发生,直接关系到患者的预后.我科于2010年1至11月共收治110例老年骨折住院患者,有针对性实施护理,取得了满意效果,总结如下.
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简述妊娠合并糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病包括两种类型:①糖尿病合并妊娠,是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠.又称孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM).②妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常.
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肺癌病人围手术期的护理体会
肺癌是当今世界常见的恶性肿瘤之一, 特别是发展中国家癌症死亡的常见原因.主要病因与吸烟有关, 其治疗效果取决于肿瘤的组织细胞分型、分期、手术情况等.肺癌病人的外科护理重点是疾病预防、围手术期护理、增加长期生存率.开胸术病人术中护理需要持续监测血液动力学参数、病人体位、体温、失血量、尿量, 这些结果应及时与手术小组成员交流并记录, 以保证护理工作的完整性.
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肠系膜血管缺血性疾病的外科护理
肠系膜血管缺血性疾病是由各种原因引起肠道急性或慢性血流灌注不足或回流受阻所致的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种综合征.凡全身血液循环动力异常、肠系膜血管病变以及其他全身或局部疾病引起的肠壁缺血,均可引发本病.此病可累及全消化道.但以左半结肠较为常见,尤以结肠脾曲多见.
关键词： 肠系膜血管缺血性疾病 外科护理 -
一次性双腔气囊尿管导尿失败原因分析与护理
导尿术用于解除截瘫、前列腺肥大、昏迷等患者的尿潴留或尿失禁,配合手术或相关检查、治疗,保持床铺干燥等,为临床常用的护理操作技术之一.同时,也是诊断治疗急、危、重患者的重要措施[1].气囊尿管质量不断更新改进,在组织相容性、引流效果、固定方法等方面明显优于传统的单腔橡胶尿管[2] ,目前正在取代传统尿管,深受广大医务人员和患者的欢迎.
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30例手足口病合并病毒性心肌炎患儿的护理体会
手足口病(HFMD)是由柯萨奇病毒A16及肠道病毒71等肠道病毒引起的小儿急性传染病,发病人群主要为婴幼儿和学龄儿童,多发生于夏秋季.临床以出疹、发热为特征,班丘疹和疱疹常发生于上腔粘膜及手足远段,尤其是掌面、肛周等部位.该病若没有合并症则病程较短,若合并病毒性心肌炎,则病程延长,病情重,甚至危及生命.
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胸腔镜下肺大泡切除术的护理
目的 探讨胸腔镜肺大泡切除术的护理.方法 采用双侧气管插管单侧通气全身麻痹,进行胸腔镜肺大泡切除术.术后回病房即予以吸氧、血氧饱和度及心电波监测,密切观察生命体征与病情变化,做好胸腔引流管护理与康复指导.结果 60例患者均痊愈出院,平均住院10天.结论 做好术前术后的护理可促使胸腔镜肺大泡切除术患者早日康复.
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初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理体会
2型糖尿病是一种慢性进展性疾病,长期持续性高血糖状态可诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭[1],及早使新诊断2型糖尿病血糖达标是非常有益的,可能使受损胰岛功能得到一定恢复.我院采用美敦力胰岛素泵持续皮下输注法治疗,能快速、有效地控制患者的血糖,就诊我院的30例初诊2型糖尿病患者进行短期带泵强化治疗,效果显著,现将带泵治疗过程中的护理体会介绍如下:1 临床资料我院2008年-2010年本组病例共30例,其中男20例,女10 例,年龄32-60岁,均为初诊2型糖尿病患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准及分型.
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胸腔镜手术的手术室护理配合
目的 讨论胸腔镜手术的护理配合.方法 配合手术进行护理.结论 胸腔镜手术的护理配合可以保证手术顺利进行.
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15例原发性肝癌微波治疗的护理对策
目的 探讨超声引导微波凝固治疗原发性肝癌的治疗方法 和护理要点.方法 对 15例原发性肝癌经皮穿植入单导或双导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗.结果 患者术前、术后心理健康,平稳,术后无并发症发生,病情好转出院.结论 原发性肝癌患者周密细致的术前、术后护理对患者病情好转起着重要的作用.
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25例老年人呼吸疾病的护理分析
近年来,随着医学科学的迅速发展,临床医学有了很大变化.过去一些威胁人民健康的疾病如肺结核、急性呼吸系统感染等已得到基本控制,但有些疾病,如肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭等影响人类健康甚至威胁生命.
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喷他佐辛致不良反应1例报告
1 病例资料患女,36岁,因"胆绞痛、胃痛"急诊入院要求镇痛治疗.患者有胃病史,其他未诉不适,无特殊药物过敏史.门诊入院时 HR75bpm、BP125/72mmHg、RR21bpm.立即进行门诊处理,选择喷他佐辛30mg肌注予镇痛,随即患者离院回家.
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急诊科护士职业压力与对策
目的 探讨如何减轻急诊科护士所面临的各种职业压力.方法 对急诊科护士所面临的各种职业压力原因、因素进行分析,并提出相应的措施和方法.结果 急诊科护士在工作中能充分发挥自己的能力,有效减轻各种压力.结论 采取正确有效的应对方式和激励机制,有助减轻压力,调动护理人员积极性,提高护理质量.
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孕期糖尿病健康教育
妊娠期间发现或发生糖尿病耐量异常而引起不同程度的高血糖,血糖异常达到诊断标准称妊娠糖尿病(GDM)[1] .随着生活水平的提高,生育年龄的增大,妊娠糖尿病的患病率呈现上升趋势,未得到及时治疗会出现一系列母婴合并症.
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线粒体基因突变糖尿病的相关性
线粒体基因突变糖尿病的发现是近年来糖尿病分子遗传学研究的重要进展之一,也是近年来糖尿病研究的一大热点.线粒体基因突变中唯线粒体tRNALeu(uuR)A3243G突变被国内外学者公认,目前WHO己将其归类为特殊类型糖尿病,属胰岛B细胞功能缺陷糖尿病.它是目前已知的单基因突变糖尿病中患病率高,且能以简易的分子生物学技术检出,首先进入日常临床基因诊断的一种糖尿病亚型.
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对药品商品名过多引起的思考
药品是一种特殊商品,是人类预防和治疗疾病、强身健体的重要武器.由于药品的商品名时有变更,商品名过多的现象引起了一系列的问题.作为基层医院从药物管理角度出发,浅谈几点看法.1 国内外对药品商品名管理的现状药品商品名是指具有自主知识产权,自我研究发明的医疗药品.
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老年心理分析和疏导的再认识
当今,老年患者的心理问题日趋增多,本文着重从分析老年人的心理特点出发,研究其成因,并提出了心理疏导的基本方法.
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住院病人的心理健康教育探讨
住院病人是一个特殊的社会群体,他们不仅承受着生理疾病带来的痛苦,而且面对着陌生的环境、陌生的面孔,以及对疾病本身的焦虑所带来的巨大的精神痛苦.医务人员要解除患者的疾病和痛苦,除了积极有效的医疗手段外,还要有效解决病人的精神痛苦,才能产生理想的治疗效果.
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2008-2010年昌邑市农药中毒资料分析
目的 了解昌邑市农药中毒情况,为有效防制提供科学依据.方法 根据<中国疾病预防控制信息系统>,使用EXCEL电子表格建立数据库,并用SPSS13.0统计软件进行资料分析.结果 2008-2010年农药中毒呈上升趋势,以青壮年非生产性农药中毒为主,女性高于男性,4-9月为高发季节,学生、老人也是不可忽视的非生产性农药中毒高危人群.结论 加强农药管理,倡导精神文明,减少非生产性农药中毒发生.
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颅内血肿立体CT定位矫正方法介绍
颅内血肿的准确定位在手术中有着至关重要的作用,甚至可以决定手术的成败,大、中型医院具备立体定向设备和技术,定位精确;但在基层医院还是以颅内血肿简易定位为主,颅内血肿简易定位方法准确性,直接影响基层神经外科手术的好坏.笔者通过临床实践总结如下,以供基层医生参考.
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应关注小儿包皮套环切除术后疼痛问题
目的 调查小儿包皮环切术后常见并发症,以制定预防治疗措施.方法 采用电话采访方式调查50例局部麻醉下小儿包皮环切术患儿术后24小时疼痛评分,恶心呕吐、出血等并发症发生情况.结果 成功随访45例,疼痛I级有3例(7%),II级有31例(69%),III级有7例(16%),IV级有4例(9%).仅有1例呕吐,呕吐1次,1例因出血回急诊处理后平安出院.无诉头晕,烦躁,恶梦.有4例伤口纱布粘连较紧,不易掀开.结论 术后疼痛是小儿包皮环切术后常见的重要并发症,应予以关注.
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沐舒坦雾化吸人辅助治疗小儿肺炎疗效观察
小儿肺炎是由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的支气管黏膜、肺泡或其间质炎症改变,以咳嗽、咳痰、气急、发热为主要表现的肺部感染性疾病.小儿肺炎在小儿呼吸系统疾病中占首位,临床上除抗病原治疗外,雾化吸入是常用、适应证广的辅助治疗方法之一.
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27例老年男性尖锐湿疣治疗体会
近3年来我中心性病科门诊诊治的27例老年男性尖锐湿疣进行分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料 27例均为2006年1月至2009年12月我中心性病科门诊的老年男性尖锐湿疣患者,年龄51岁以上.根据外生殖器部位或肛周部位典型的菜花样赘生物,5%醋酸白试验阳性符合尖锐湿疣的诊断.
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密闭式吸痰管在机械通气病人吸痰中的应用
目的 探讨机械通气危重患者应用密闭式吸痰管的使用方法 及其安全性.方法 对50例机械通气的危重患者,合理评估吸痰时机,应用密闭式吸痰管进行吸痰,以维持有效气道压力,保持呼吸道通畅,避免交叉感染.结果 50例机械通气的危重患者应用密闭式吸痰管完全有效地维护了气道通畅,避免了交叉感染.结论 使用密闭式吸痰管减少吸痰过程中SPO2下降的发生率,能降低呼吸道感染发生率,降低气管内出血的发生率,提高安全性.
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颈椎病的治疗
祖国医学将颈椎病称之为"项痹",中医理论认为,感受外邪、跌仆损伤、动作失度,可使项部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀;肝肾不足,气血亏损,督脉空虚,筋骨失养,气血不能养益脑窍,而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋;经络受阻,气血运行不畅,导致上肢疼痛麻木等症状.颈椎病主要与督脉和足太阳经、手三阳经密切相关.
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药物中西医结合治疗泌尿道感染42例临床疗效观察
目的 观察中西医结合治疗泌尿道感染临床疗效.方法 将82例泌尿道感染患者随机分为两组,对照组(40例)给予头孢曲松钠静脉滴注,治疗组(42例)在原同等治疗的基础上按中医辨证施治合用中药治疗,方用八正散加减.结果 治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为80.0%.经统计学处理差异有显著性(χ 2=3.89,P<0.05).结论 药物中西医结合治疗泌尿道感染取得了良好的效果.
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2009-2010年度我院中成药用药情况分析
目的 了解我院中成药的使用情况.方法 调查我院2009-2010年中成药的使用情况并采用DDDs分析方法 和药物经济学方法,分析中成药的销售金额,日用金额,DDDs和DUI.结论 我院中成药的使用基本合理,价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占绝对优势.
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"读经典,做临床"临床应用举隅-针刺飞法取凉治疗原发性三叉神经痛
本文通过探讨飞法取凉的具体施用手法及其在治疗原发性三叉神经痛中的作用,为临床针灸治疗原发性三叉神经痛提供了新的思路.
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针灸治疗淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的体会
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(1ynaphocytic choriomeningitis)的病原为病毒,因进食带有病毒的鼠类污染物,或吸入鼠类排泄物污染的尘埃而传染,多见于春秋季节,20-30岁的青年发病较多.一体针疗法1.初热期 常规消毒后,选用28-30号毫针,向鼻尖方向斜刺风池穴1.0±0.2寸,向上斜刺大椎穴0.8±0.2寸,向前或向后平刺百会 1.2±0.2寸,向后平刺太阳1.2±0.2寸.
关键词： 针灸治疗 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎 -
反流性食管炎的辩证与治疗
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症,甚则发生糜烂、溃疡和纤维化等严重病变,属胃食管反流病.其临床主要表现为烧心、反酸、嗳气、胸骨后灼痛,可窜及后背及胁肋等处,有时酷似心绞痛,部分患者可伴见咽部不适,有异物感,进而出现吞咽障碍、吞咽疼痛等症.
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肝胆湿热黄疸的中医治疗
目的 探讨肝胆湿热黄疸的中医治疗方法.方法 辨证论治,采用清肝利胆的治疗措施.结论 肝胆湿热期以清利肝胆为主,湿热基本清除则以健脾和胃佐以清疏为法,恢复期养肝健脾和胃为主,巩固疗效.
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从散字论平胃散的临床应用
平胃散中的散有三层意义:除了有煮散之意,还有散阻除邪之意,更有脾胃散输水津之意,称胃散.临床上只要抓住平胃散散中焦之湿阻特点随症加减,可获良效.此讨论对临床准确运用平胃散提供一种新的指导思想,对以散命名的古方的研究提供一种新的研究思路,对新方和中成药的命名提供一种新的深渊思考.
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少林一指禅点穴推拿结合整脊疗法治疗脊柱相关疾病
脊柱相关疾病是由于脊柱损害或失稳失衡,导致软组织变性,脊柱关节移位,进而压迫或损害其周围血管、神经和其他信息通道,从而出现功能的异常改变;致使其能量输出和信息传达受阻,其所支配的部位或脏器由此产生相应的异常症状和体征.运用少林一指禅点穴推拿疏通经络气血,整脊手法将移位脊柱关节恢复到生理解剖位置,少林功法锻炼恢复脊柱平衡状态,预防脊柱衰老退化,其相关的病症也就得到康复.
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穴位贴敷治疗产后抑郁症30例分析
目的 了解穴位贴敷对产后抑郁症的治疗效果.方法 对30例产后抑郁症患者采用穴位贴敷,在治疗前和治疗后2、4、6周末使用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效评价.结果 治疗后汉米尔顿抑郁量表评分及日常生活能力评分均较前有明显下降,经比较有统计学意义(P<0.01).结论 穴位贴敷可改善产后抑郁症患者的心理状态提高生活质量.
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海藻玉壶汤的外科临床运用
海藻玉壶汤专为瘿病而设,乃治瘿名方.其化痰, 软坚,开郁, 活血, 尤其适用于气滞痰凝之肉瘿、石瘿.该方组成有二: 一是出自<外科正宗>之方, 由海藻、海带、昆布、半夏、贝母、陈皮、当归、川芎、连翘、独活、甘草组成; 一方出自<医宗金鉴>[1], 其在<外科正宗>[2]方基础上加用青皮一药, 临床中多用<医宗金鉴>方.
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中药注射剂不良反应分析
目的 了解中药注射剂不良反应的发生特点.方法 收集100例中药注射剂不良反应进行分析,对是否询问患者药物致变态反应史、稀释用的溶剂、药物配伍、滴速等因素进行重点分析.结果 100例不良反应中,男性64例,明显高于女性36例(X2=3.95,P<0.05);从年龄分布来看,中老年患者使用中药注射剂发生不良反应76例,明显高于其他年龄组24例(X2=4.25,P<0.05);100例不良反应中全身性损害(48例,48.0%)高于皮肤及其附件损害(46例,46.0%)、胃肠系统损害(18例,18.0%)、心血管系统损害(12例,12.0%)、中枢及外周神经损害(8例,8.0% )、呼吸系统损害(2例,2.0%)(X2=2.84,P>0.05;X2=3.84,P<0.05;X2=6.74 P<0.01;X2=6.8,P<0.01).结论 中药注射剂的使用应进行合理规范,以减少不良反应的发生.
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中西医结合治疗胸腰椎骨折并截瘫的治疗
目的 探讨中西医结合治疗胸腰椎骨折并截瘫的治疗方法 及疗效.方法 患者随机分为实验组和对照组,实验组采用前路减压内固定术结合中药内服、针灸治疗,对照组仅给予手术治疗.结果 实验组脊髓神经功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗胸腰椎骨折并截瘫能有效的促进神经功能的恢复.
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颈部痛点阻滞联合推拿手法治疗急性期颈椎病临床观察
急性期患者在颈部表现明显,由于患者活动时候会出现疼痛,所以受到限制,主要原因是受累关节突关节呈急性炎症,关节滑膜及关节炎性肿胀,合并关节积液,临近的神经根受到刺激,病人多有颈部肌肉的紧张,部分病人颈肩部肿胀,由于关节受累移位,故常呈现不同程度的活动受限,我们采用颈部痛点阻滞联合推拿手法,已取得满意的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料:本组患者32例,均为门诊病人,其中男性12例,女性20例,年龄大的60岁,小的32岁,平均年龄40岁,病程短1天,长5天,神经根型颈椎病28例,交感神经型颈椎病2例,椎动脉缺血型颈椎病1例,混合型颈椎病1例.
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136例产后肾下垂的诊断与辨证治疗
肾下垂是指患者由平卧位改为站立位时肾脏下移超过5cm 或者两个椎体1.关于肾下垂的诊断与治疗一直是一个具有争议性的问题,除了典型的临床病史与体征,肾下垂诊断措施主要由卧位和站立位的静脉造影(IVP)和B超.因多数患者临床缺乏典型的症状而易被忽略.
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中医中药治疗慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的慢性胃粘膜炎症,在中医属"胃脘痛,嘈杂,痞满"等范畴,是消化系统的常见病,多发病.本病病位在足阳明胃,常见病因有:一、为饮食自倍,肠胃乃伤而起,所谓饮食之因,多为过食肥甘厚味之品,或嗜饮醇醪,及喜食煎燥而发,因肥甘之品能使腠理致密,阳气不能宣散于外,郁结在胃,酒有大热大毒,蕴积胃脘,而煎燥之食则助阳助火,从而在病原上形成火热内结在胃,毒伏于胃膜,促使营气不从,逆于胃膜,久则生疼痛溃疡之患.
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小儿肺炎的中医药治疗
目的 介绍小儿肺炎的中医药治疗方法.方法 参照近期文献,并加以整理和归纳.结果 中医药可广泛应用于小儿肺炎各型的治疗.结论 中医药治疗小儿肺炎效果良好.
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氯丙嗪中毒的中医内科治疗
氯丙嗪为吩噻嗪类药物,抗精神失常,催眠镇吐,安神降温,用治癫狂.误用或使用不当,中毒伤脑,内脏功能失调.常量使用,亦有毒副作用,临床应引起注意.目的 讨论氯丙嗪中毒的中医内科治疗.方法 通过患者的症状进行诊断与治疗.结论 氯丙嗪中毒的治疗时机很关键,中毒较轻,发现及时,急救得力,一般可获救.中毒较甚,迅速出现昏迷晕厥,抽搐震颤,尿少或闭,黄疸肝大,为中毒后危重之象,预后不佳.
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中医药治疗颈椎病骨质增生体会
1 临床资料颈椎骨质增生62例,其中:男性40例,女性22例,年龄小33岁,大76岁,病史短4天,长35年.62例均经X线及CT确诊.2 治疗方法独活寄生汤为基本方药:独活、寄生、鸡血藤、威灵仙各20克,杜仲、续断、木瓜、苍术各15克,伸筋草、牛膝、川芎、当归各25g,葛根30-120g.
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疖的中医外科治疗
疖是发生在皮肤浅表形小而根浅的急性化脓性疾病.首见于<刘涓子鬼遗方>.疖随处可生,尤以头面、颈、背、臀等处更易发生.目的 讨论疖的中医外科治疗.方法 通过患者的临床表现进行诊断与治疗.结论 引起疖病出现的原因有很多种,而且不容易痊愈,除了外科治疗以外,还需要从饮食、作息等方面进行调理.
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中医治疗骨髓增生异常综合证的体会
骨髓增生异常综合证是指骨髓持续异常增殖而引起的一组疾病,而且病因及发病机理尚不清楚,目前多数者倾向于认为它属于肿瘤或肿瘤样增殖性疾病,多以化疗方法治疗该病,均能起到控制病情的作用,但长期作用化疗法治疗该病,易导致机体免疫力下降,进一步并发呼吸道、扁桃体及泌尿系、胆道等系统感染.
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浅谈中医临证四诊
一中医四诊的重要性对疾病的有效治疗,需要有正确的诊断,要做出正确的诊断必须具备正确的诊察方法,我国历代先贤都对此十分重视.东汉张仲景批评了当时因循守旧,敷衍塞责的医疗作风,他指出观今之医:省病问疾,务在口给,相对斯须,便处汤药.按寸不及尺,握手不及足;人迎趺阳,三部不参;动数发息不满五十.短期未知决诊,九候曾无仿佛;明堂阙庭,尽不见察.
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再谈"冬虫夏草"的功效及正确服用方法
近年来,伴随人们保健意识和理念的不断提高,越来越多的老人和亚健康人群把目光聚集在冬虫夏草身上.冬虫夏草作为与人参、鹿茸并列的"中国三大补药",是唯一一种能同时平衡、调节阴阳的珍稀名贵野生中药材.无论用于疾病的治疗还是养生保健都具有史无前例的利用效果.
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免疫性不育的中医治疗
免疫性不育是指由男性自身对精子的自身免疫反应所引起的不育症.在我国约8-10对育龄夫妇中就有一对患有不育症,其中50%的原因在于男性.近年来越来越多的证据表明,免疫性不育在其中占有相当的比重,据世界卫生组织人类生殖研究发展和研究培训特别规划署1988年的报告6407例男性不育患者中,有 2.9%的患者病因为免疫因素,在继发性不育中免疫性不育占4.0%.
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浅谈中医炭药的临床应用
目的 探讨中医炭药的临床应用,为临床提供参考资料.方法 以国内古今文献资料为基础,综合中医炭药的研究,并进行分析、比较、整理和归纳.结果 与结论 中医炭药在血症、外科、妇科、消减药物毒性、利于药物炮制等多方面均有较高的应用价值.
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急性胰腺炎从《伤寒论》结胸证辨治经验点滴
现代医学尚不能充分阐述急性胰腺炎发病机制.中医没有急性胰腺炎的病名和论述,但汉代张仲景<伤寒论>、<金匮要略>中关于结胸证的理法方药记载,辨证施用于急性胰腺炎,确能收到满意的效果.现略举临床治例点滴,以求正于同道.
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功能失调性子宫出血的中医诊治
目的 探讨功能失调性子宫出血的中医治疗.方法 辨证治疗、中成药治疗和针灸治疗.结论 本病出血量时多时少,甚至大量出血而致贫血、休克,及时治疗很重要.功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血,为非器质性病变.以青春期和更年期妇女常见,可分为排卵型和无排卵型两类,85%为无排卵型.
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红皮病型银屑病合并原发性高血压1例中西医结合治疗
目的 探索寻常型银屑病长期大面积使用激素药膏停药后引发的红皮病合并原发性高血压的治疗方法.方法 个案住院治疗资料.结果 中药与小剂量阿维A治疗红皮病型银屑病合并原发性高血压疗效较好,不良反应少.结论 中西医联合治疗红皮病合并原发性高血压具有一定的优势,可取得较好的疗效.
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辽源市城市乘车中学生与农村徒步或骑自行车中学生体质状况对比分析
目的 了解辽源市城市乘车中学生与农村徒步或骑自行车中学生体质状况的差别.方法 按照<2005年全国学生体质健康调研工作手册>要求进行身高、体重、肺活量、立定跳远、800m、100m检测.结果 立定跳远城乡两组无差别.城市女生13岁及15岁身高高于农村.14岁城市男生高于农村.体重除15岁女生无显著差异,城市明显高于农村.肺活量、女生800m及男生1000m 农村明显高于城市.
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探讨消毒供应室集中管理模式与控制医院感染
目的 探讨消毒供应室集中管理模式在控制医院感染中的作用和效果.方法 按行业标准重建消毒供应中心,实行全院消毒供应室的集中式管理模式,规范流程,明确职能,强化管理.结论 消毒供应室集中管理模式有效统一了全院重复使用的诊疗器械、器具和物品的管理,规范了医疗器械品回收、分类、清洗消毒、包装、灭菌、储存和下送七个工作流程,确保了灭菌物品的质量.同时利于管理和质量控制,有效的减少污染扩散,利于医院感染预防与控制,保障医疗安全,提高医院的社会效益和经济效益.
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通过思想、制度、学习的配套建设提升医院财会人员的综合素质
当今世界由于经济全球化,知识经济迅猛发展,新科技、新技术等日新月异,会计工作在对加强本单位的经济管理、维护经济秩序、实现国家宏观调控等方面,发挥着越来越重要的作用.然而,受市场经济的冲击,财会人员职务犯罪亦呈高发态势.这些财会人员的职务犯罪,严重损害了所在单位的经济利益,影响了经济的持续健康稳定发展.为此,唯有通过思想、制度、学习的 配套建设,才能培养出一支政治强、业务精、作风正的财会队伍,是新医改环境下医院急需的实用型财会人才.
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鄄城县食品及公共场所两证持有情况调查
目的 分析鄄城县2010年所从事食品、公共场所的从业人员对两证的持有情况,为卫生执法指明方向.方法 对鄄城县经营单位沿街逐家逐户排查,看是否持有两证.结果 本次共调查100家,其中卫生许可证持有率为85.8%,健康证持有率为75.1%.结论 两证持有率偏低,应加强对其督导和监管.
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"立体式"培训人才打造"学习型"医院
人才是第一生产力,未来社会的核心竞争力是人才方面的竞争.我院作为一所全国示范综合性县(区)级中医院,是本地区的一支主要医疗力量,在解决群众看病难问题上关键是提高人才素质.在人才建设方面,我院紧紧抓住"深入学习实践科学发展观活动"和"深入开展创先争优活动"的良好契机,着力实施"人才强院"战略,以"创建学习型党组织"为抓手,实施了"立体式"人才培训工程,致力于打造"学习型"医院,有力地促进了医院的技术水平和服务质量的提高.
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如何在医院建立劳务排遣人员管理新模式
随着三级综合医院添置大型医疗设备、新技术、新项目的门诊人次逐年增长,现有编制远远不能满足医院发展的需要,人员配比严重不足,急需要增加专业技术人员.实行派遣制后,派遣人员不占医院编制,医院可针对自己的发展需求制订人员计划,根据各科室岗位和工作量的需求,灵活地增减人员,取得较好的应用效果.
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加强医疗仪器保养维修的管理
通过临床十几年对医疗仪器维修,总结出一些维护、保养和故障检测的方法 和经验.
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活血化瘀方剂治疗脑缺血作用机制的研究进展
活血化瘀中药治疗脑缺血效果肯定,其作用机制复杂,本文综合分析活血化瘀中药复方治疗脑缺血的作用机制,旨在为脑缺血的治疗提供参考,为深入研究其机制提供基础依据.
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基层医院应对突发公共事件的组织与管理
2010年5月8日,我市水井湾发生煤矿瓦斯爆炸事故,通过启动应急预案,使转入利川市人民医院瓦斯燃烧事故中6 名伤员能够有序救治,提高了工作效率和工作质量.
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医院药学的现状和展望
医院药学工作是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量保证患者用药安全用效的重要环节.随着医学模式的转变和相关科学技术的飞速发展,对医院药学工作提出了更高的要求.就当前国内医院药学而言,其总体水平还不太高,与国外先进水平相比差距还比较大,因此,作为药学工作者,应清醒的认识到医院药学的现状和发展方向.
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超药品说明书用药现象分析
药品说明书是属于法律规定的临床用药常规,具有明确的法律效力,是处理医疗纠纷的法律文件之一.但是,在医疗实践中,超说明书用药却较为普遍,部分医师认为有些药超说明书使用是合理的,我们在临床药师查房活动中也发现越来越多的超说明书用药现象,对这一现象,我们是应该禁止还是应该置之不理呢?为此,我们查阅了大量的相关资料,发现这一现象在各级医疗机构中都普遍存在.
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辽宁地区农村孕妇就医及住院分娩调查分析
目的 妇女肩负着社会生产与繁衍的两大任务,孕产妇健康状况关系到民族繁衍与民族素质的提高.在广大农村地区这显得更加关键,因此展开此项调查.方法 对237位在5年内怀孕生产的育龄妇女展开回顾性研究,分析经济状况与分娩住院率与怀孕期间出现不适是否来院就诊情况.结果 育龄妇女选择首次分娩地点月收入1000元以内省级医院分娩0人,市级医院5人占本组的7.25%,在家里的52人占75.36%;而月收入3000元以上省级医院分娩9人占本组15.22%,市级医院15人占32.61%,在家里3 人占6.52%.结论 政府应对农村加大卫生投入,加大合作医疗的报销比例,为农村孕产妇也应设立"生育保险".
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重症医学科患者交接记录单的设计与应用
目的 探讨利用文字资料规范危重症病人的交接在提高患者转科流程中护理质量中的重要性方法 根据日常工作中发现的问题自行设计患者交接记录单,内容设计为表格式,护士在重症病人的转科过程中填写并签名,并保存交接资料.结果 通过该表格的临床应用,转科交接流程更规范,交接内容更明确,护士责任心得到提高,科室之间责任划分更清晰,减少了科室之间的纠纷,病人信息传递更准确,使重症病人转科交接质量不断提高 结论 通过重症患者交接记录单的使用能显著提高重症病人转科交接的护理质量,减少护理不良事件,保证患者安全.
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浅谈实验室管理
实验室是高校进行教学和科学研究的重要基地,它的建设与管理,直接影响到实验教学、科研和学生的培养.本文论述了加强实验室管理工作,应从实验室人员、实验室管理制度、实验设备、实验室安全、实验课程安排及实验室课余开放等几方面加强管理,提高实验教学效率和实验教学质量,减少资源浪费.
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风心病心跳骤停87例临床分析
目的 探讨风心病患者院内发生心跳骤停的相关危险因素及可能诱因.方法 回顾性分析我院87例风心病心跳骤停患者,按心跳骤停发生时间及推测的诱因分组进行构成比分析.结果 引起87例风心病患者心跳骤停的主要危险因素有:左室射分数下降、心胸比率异常、心律紊乱;可能诱因是起床小便、饱餐、情绪异常.结论 多种危险因素共存是风心病患者入院后发生心跳骤停的主要原因,夜间是发生心跳骤停多见时间.
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舒适护理在肺癌术后患者中的应用分析
本文对舒适护理模式在肺癌患者术后的应用效果进行分析;认为,在肺癌患者术后采用舒适护理可缩短和降低患者不愉快的程度,消除或减轻不适感;使患者在生理和心理上都处于佳状态,达到大的舒适,有利于提高护理质量和促进术后的康复.
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妇科腹腔镜手术198例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 对2008、1-2010、12的198例腹腔镜手术均采用全麻.异位妊娠术式为输卵管切除术及卵管造口术 ;卵巢囊肿手术采用剔除术、剥除术及患侧附件切除术.主要器械为单双极电凝.结果 腹腔镜手术占同期妇科手术的10.06%;手术成功率100%;无并发症.结论 适应症选择得当是腹腔镜手术能顺利完成的关键.
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FESS后病人不适分析与护理
目的 了解FESS后病人的不适感及护理对策.方法 对53例FESS后病人进行不适项目、程度问询,并找出护理针对性内容.结果 术后不适的前三位依次为鼻前额胀痛,鼻腔渗血不适及口干咽痛.不适程度与年龄、文化程度相关.结论 FESS后应加强对不同年龄段、不同文化程度病人,作有针对性的心理疏导与护理干预.只有这样才可增加本手术术后病人的舒适感.
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微管负压吸宫术与传统负压吸宫术后转经时间的临床对照观察
目的 探讨微管负压吸宫术(观察组)与传统负压吸宫术(参照组)两种方法 术后转经的时间哪种方法 与一个月经周期更接近.方法 回顾分析近半年来150例微管负压吸宫术及150例传统负压吸宫术术后回访其转经时间.结果 微管负压吸宫术后转经时间为23-38天,平均31天;传统负压吸宫术后转经时间为28-51天,平均37天,另有4例超过60天仍未能转经,后经相关检查后用药物治疗才恢复了月经.结论 微管负压吸宫术后转经时间更能让受术者接受,更接近一个月经周期.转经时间即是自人流术后第一天起到术后第一次月经恢复所用的时间.用目前新型的微管(一次性宫腔组织吸引管)对平均孕囊直径小于2.5cm的受术者行负压吸宫术.
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无张力疝修补术常见并发症及处理
目的 探讨无张力疝修补术后常见并发症的处理.方法 采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝.结果 积极治疗原发伴随疾病,术中熟练的操作,均能减少并发症的发生.
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静脉复合麻醉在鼻腔镜手术中的应用
1 资料2010年10月-2011年2月在经口气管内插管,全身麻醉下行鼻腔镜手术.选择期手术的成年患者50例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成2组.两组术前各项检查均正常,既往体健,无绝对麻醉禁忌症.
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1例食道癌病人的护理体会
1 病例1.1病史患者张某,男性,56岁,已婚,农民,因进行性吞咽困难半年,于2009年3月18日入院.病人自诉半年前无明显诱因进食后有哽噎滞停感,饮水后缓解,无返酸及呕吐,此后进食后哽噎感日渐加重,仅能进食半流质,胃镜检查发现食管中段有新生物,活检病理学检查证实为鳞癌,为进一步治疗收入院.
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浅谈我校护理学生在静脉输液考核中常见问题及对策
通过对即将进入临床实习的护理专业学生进行静脉输液考核,发现操作过程中发生锐器伤的危险性增大,这突显出学生的防护意识不强,并对以后更加完善护理教学、加大实习前护生的职业防护教育提供重要依据.
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