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基于时间节点的手术室利用效果评价
目的 分析不同变量对于"手术间有效利用时长"和"手术间手术周转时间占比"的影响.方法 抽取某院2017年度手术室运行的时间节点数据,利用SPSS 19.0统计软件,通过平均值、标准差、独立样本t检验等方法,分析不同条件变量下的"手术间有效利用时长"和"手术间手术周转时间占比"情况.结果 手术间有效利用时长均值在不同月份[高月份(9.18±2.49)小时/工作日,低月份(7.93±2.60)小时/工作日]、不同工作日[周一高(8.72±2.57)小时/工作日,周五低(7.77±2.67)小时/工作日)、不同手术间[高(9.92±2.50)小时/工作日,低(4.84±1.98)小时/工作日]中表现差异较大;8:30以前开始手术的手术间有效利用时长均值为(8.72±2.65)小时/工作日,明显高于后续3个时间段,但后续3个时间段相互之间差异不显著.周一的手术间有效利用时长均值高,但手术周转效果较差(手术周转时间占比为13.20%);专用手术间和非专用手术间在手术周转时间占比上差异有统计学意义(P<0.01).结论 优化手术室综合利用效果,需要统筹规划手术安排及部门配合,降低"周一"非计划手术比例,提高手术周转效率,强化岗位人员间配合.
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肠外营养支持在外科临床观察
目的采用肠外营养辅助治疗重症胰腺炎、食道癌、胃肠道手术、肠瘘等患者的临床观察.方法在83例患者用TPN营养支持后,临床监测总蛋白、白蛋白、血糖、血脂、体重、氮等各项指标.结果给予TPN营养支持后,达到了充分有效利用效果.增强机体的适应状态,有效的维持了正氮平衡,补充了白蛋白、血红蛋白等的丢失量,明显改善代谢状态,抑制糖异生及再循环,减少脂肪及氮的丢失,使总蛋白合成增加,肌蛋白分解减少,机体处于正氮平衡.结论较快的改善营养状态,降低并发症的发生,对患者康复和生命的延续创造了条件.
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糖友血糖难控查查是否缺维生素D
中国维生素D缺乏人群高达69%,除了老人小孩,都市白领久坐一族也有维D缺乏潜在危险.专家指出,除了孕妇和婴幼儿要注意补充维生素D外,如果2型糖友出现血糖控制不好、神经病变等情况,可以先查查是否缺乏维生素D.逾九成中老年人维D缺乏和不足维生素D是维护人体健康的重要营养素.不过,维生素D的获得与其他营养物质不同,仅靠日常膳食提供的量远远不能满足需要,约90%以上的维生素D是靠人体皮肤在紫外线照射下“光合作用”合成的.任何影响皮肤直接暴露于紫外线的因素,都会导致人体维生素D营养水平低下.而且,人体的自身因素也会影响维生素D的生物利用效果.
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辽宁省地市级卫生总费用测算评价及经验总结
目的:评价地市级卫生总费用测算的效果,总结在测算过程中遇到的问题.方法:采用筹资来源法和机构法进行测算,收集在测算过程中准确性、科学性较差的指标.结果:个别指标的测算口径和数据采集方法在实践中需要不断清晰和明确.结论:作为一项开创性工作,地市级卫生总费用测算在某些细节方面还需要不断总结经验和完善提高.
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再谈"冬虫夏草"的功效及正确服用方法
近年来,伴随人们保健意识和理念的不断提高,越来越多的老人和亚健康人群把目光聚集在冬虫夏草身上.冬虫夏草作为与人参、鹿茸并列的"中国三大补药",是唯一一种能同时平衡、调节阴阳的珍稀名贵野生中药材.无论用于疾病的治疗还是养生保健都具有史无前例的利用效果.
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东莞市长安镇参保人社区首诊制利用效果及影响因素研究
目的:了解东莞市长安镇参保人社区首诊制利用效果,并探讨其影响因素,为进一步完善首诊制服务提供依据。方法采集2012—2014年东莞市社区卫生服务信息系统中长安镇社区卫生服务中心的相关数据,包括全中心参保人就诊率、转诊率及各站人力资源配置、基本药物品规配置数、参保人均次医疗费、覆盖区域其他医疗资源配置程度、覆盖参保人密集程度。参保人就诊率、转诊率与各指标的相关性采用Spearman相关分析。结果3年来全中心参保人平均就诊率与全市平均水平比较〔15.35%(315.45/2055.45)比14.32%(3023.72/21112.36)〕,差异无统计学意义( P ﹥0.05);而平均转诊率低于全市平均水平〔11.06%(34.89/315.45)比22.60%(683.39/3023.72)〕,差异有统计学意义(P﹤0.05)。参保人社区就诊率与诊治设备配置及项目开展程度、覆盖参保人密集程度呈正相关(P﹤0.05);转诊率与基本药物品规配置数呈负相关(P﹤0.05),与覆盖区域其他卫生资源配置程度呈正相关(P﹤0.05)。结论长安镇参保人社区就诊率与全市平均水平持平,转诊率低于全市平均水平。为进一步提高社区首诊制的实施效果,需通过提高基本医疗诊治设备配置及开展能力,加强人才队伍建设,完善基本药物制度管理,以家庭医生式服务为契机,优化参保人指定门诊就医点捆绑。
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上肢注射部位对胸部CT增强扫描中对比剂利用效果的影响观察
目的:比较上肢不同注射部位对胸部CT增强扫描中对比剂利用效果的影响。方法选择76例接受CT胸部增强扫描患者,均采用屈肘位(仰卧位,双上臂上举,双前臂交叉置于额头上,留置静脉通道的手臂在上),双筒高压注射对比剂。根据注射部位的不同分为右侧屈肘组(仰卧位,双上臂上举,双前臂交叉置于额头上,留置静脉通道的右手臂在上)和左侧屈肘组(仰卧位,双上臂上举,双前臂交叉置于额头上,留置静脉通道的左手臂在上)。测量双锁骨下静脉胸廓入口内外各2 cm~3 cm处CT值,取其平均值的差值作为评价对比剂利用效果的指标。结果两种不同注射部位之间比较,对比剂的利用效果有一定差异。结论胸部CT增强扫描时,采用右侧屈肘位注射有助于降低腋静脉及锁骨下静脉内对比剂在胸廓外的留滞,提高对比剂的利用率,减少对比剂局部滞留引起的伪影。
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教学模型是胚胎学教学的得力助手
人体是一件再精美不过的艺术品,它不但有美丽的外观,而且有丰富的内涵,其内、外部结构的复杂及合理性,常使初步入医学大门的学子们赞叹不已,进而对其来历(形成或发生)产生了浓厚兴趣,这恰恰是胚胎学教学的重要目的之一.胚胎的发生过程以其抽象、善变、时空关系密切为特点,被认为是难教难学的科目之一.选择适合胚胎学教学的方法和媒体,是值得研究的重要课题.教授胚胎学以多种媒体综合利用效果为佳,这一点已与许多同行达成共识.笔者经过若干年的探索和比较认为,教学模型起到了其他媒体(包括带有动画效果的多媒体课件)所不能替代的作用.本文仅就对教学模型制作及其应用的体会作简要总结.
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利用信息技术保障医保顺利实施
医疗保险制度改革改变了多年来患者、医院简单的二元关系,从而形成了患者--医院--医疗保险机构的三元关系.保险基金总量相对确定,保险机构必须采取各种措施控制需方(参保患者)和供方(医疗机构).控制医疗费用支出、提高保险基金利用效果,必须通过信息技术架起保险机构与医疗机构之间的信息通道,通过这个信息通道来监控医疗机构的医疗行为.
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文献检索课教学的改革趋势
随着计算机、多媒体和现代通讯技术的飞速发展,以印刷型文献为主的图书馆开始转向以电子信息和虚拟信息为主的数字图书馆,信息服务方式、资源检索方式都在发生着深刻的变化.信息服务出现了"现实化+虚拟化"、信息检索智能化、信息组织网络化的特征,在网络环境下,大学院校学生自身信息素质的高低决定着他们对信息资源的获取和利用效果.其中现代检索技术与CD-ROM光盘数据库的广泛应用,为文检课教学注入了新的生机,同时也提出了更高的要求.目前,文检课教学还比较落后,已经不能适应信息时代的要求.我们必须加大改革力度,文检课才会充满生机和活力.下面对文检课教学改革提出几点建议:
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谈医院信息的有效利用
医院信息资源种类繁多、数据量大、实时性强,因此影响医院信息利用的因素很多也很复杂,为有效利用之,需采取针对性的措施.1.选择合适的医院信息系统医院信息系统是现代医院管理思想与信息技术相结合的产物,它给医院带来的不仅是管理方式的更新,更重要的是医院管理思想的创新.医院信息系统的优劣,将直接影响医院的信息利用效果.目前,国内开发医院信息系统的厂商有300多家,品种繁多,功能各异,质量良莠不齐.
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医学院校网上评教利用效果评价量表开发及实证研究
目的:开发网上评教利用效果评价量表并进行实证研究,构建合理评价内容.方法:通过文献资料法构建量表,并对浙江省某高校医学院752名在校本科生进行调查,利用内部一致性检验、Spearman相关分析和因子分析等方法对量表信度、效度进行评价.结果:本评价量表内容共设7个维度31项条目,总量表的内部一致性系数为0.822,分半信度为0.802,各维度与量表总得分的相关系数在0.384-0.673(P<0.05),验证性因子分析发现7个维度结构较为合理,分别命名为:认同感、感情迁移、担忧感、随意性、适宜性、效率性和对应性,可累积解释总体方差变异的62.55%.结论:本量表的信度和效度良好,能够有效的测量学生的网评利用效果,适合作为网上评教利用效果的测评工具.
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浅谈医院人事档案的管理与利用
医院人事档案管理工作目的是满足医院组织人事工作的需要,实现有效利用.档案的利用效果与质量密切相关,如果档案内容真实、材料完整、编排有序、目录清楚、整齐美观,利用方便高效,则说明档案管理是合格的.
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新型农村合作医疗大病补偿资金利用效果分析——以安徽省为例
新型农村合作医疗制度构建的目标是解决长期困扰农民看病难和看病贵,也是避免一部分人因病致贫和因病返贫的有效选择,如何使用和配置资金是能否达到新型农村合作医疗制度目标的关键.本文以安徽新型农村合作医疗为例,通过大病补偿资金使用和农民家庭实际收支状况相结合的研究,指出在资金补偿效果方面仍然有待于科学合理的发展规划.
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做好病案的社会化服务
病案作为医疗信息的重要资源,不仅为临床、教学、科研提供服务,而且随着我国市场经济的发展和社会的进步,城镇医疗体制改革和医疗保险制度的不断完善,商业保险的普及,人们法律意识和自我保护意识的增强,病案资源的利用已不再局限于医院内部使用,而是走向社会.现就我院2001-2004年的4668份病案的利用情况及复印后所发现病案质量存在的问题进行分析,以便今后更好地做好病案的社会化服务工作,确保病案信息的真实可靠,提高利用效果.
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全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的有效利用
目的:观察全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的利用效果.方法:将2015年3月~2017年3月期间,我院接收的94例择期手术的患者为研究对象,经患者认可,经抽签进行随机分组,分为对照组和观察组,各47例.对照组患者采取手术室优质护理模式,观察组在对照组基础上,采取全程无缝隙护理模式,对比两组患者的手术应激情况以及护理满意度.结果:观察组患者的心率、收缩压以及舒张压等手术应激情况均显著优于对照组患者,各项指标的对比,均差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.74%,显著高于对照组的82.98%,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论:采取全程无缝隙护理模式对手术患者进行护理,可以改善患者相关手术应激情况,提升护理满意度,是具有较高推广价值的护理模式.
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舒适护理在肾穿刺活检术后患者中的有效利用
目的 分析舒适护理在肾穿刺活检术后患者中的利用效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院接收的行肾穿刺活检术的患者206例作为研究对象,经患者同意,采用随机抽签的方式分为甲组和乙组,给予甲组患者常规护理,乙组患者舒适护理,对比两组患者术后主观舒适感和并发症的发生情况.结果 乙组患者术后烦躁、失眠、腰背酸痛、排尿困难等不适感发生的概率均小于甲组患者,乙组患者出现肉眼血尿以及肾周血肿的概率也均小于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肾穿刺活检手术患者舒适护理,可以有效降低患者术后主观不适感的发生概率,降低肉眼血尿以及肾周血肿等并发症的发生概率,具有较高的临床实践应用价值,值得推广.