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疑难病例会诊在产前诊断中的应用
随着产前诊断技术在产科的应用发展,尤其是超声影像技术的进步,极大地推动了胎儿疾病的产前诊断,使胎儿畸形的检出率逐渐增高.临床上对于明确诊断的严重胎儿复合性缺陷及致死性畸形的处理方法较为简单,可采用引产终止妊娠,以减少出生缺陷,降低围生期死亡率,提高人口素质.但有些畸形的发生、发展趋势及预后问题较为复杂,需要多学科知识的渗透,有的胎儿的取舍问题还涉及到很多社会因素及伦理问题.针对这些产前诊断工作中产生的新问题,我院产前诊断中心专门成立了胎儿医学专家组,就这些病例进行专门的会诊讨论,逐步形成了一套管理模式,现将结果报道如下.
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门诊疑难病例会诊护理管理实践
门诊疑难病例会诊中的护理参与,为门诊疑难病患者诊治开通了便捷的渠道,有助于患者得到“一站式”服务.门诊疑难病例会诊是一种同时间、多科室、多专家共同参与的,对某类疑难病进行针对性研究讨论,继而得出综合性诊疗方案的医疗行为,这种医疗行为可减少疑难病患者在多科间往复穿梭,也能尽快使疑难病患者到得诊治.
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第六届全国儿童皮肤病学术会议征文与注册通知
第六届全国儿童皮肤病学术会议将于2016年9月23—25日在上海华纳风格酒店(上海市莲花路1978号)召开。全国儿童皮肤病学术会议每3年召开一次,是从事儿童皮肤病学工作者的友谊与学术交流的盛会,也是展示3年来各单位和个人取得临床与科研成绩的平台。会议期间,除邀请国内权威专家授课与报告外,还将邀请目前国际特应性皮炎领域活跃的专家Thomas Bieber教授就特应性皮炎的诊断与治疗展开充分研讨。大会将设邀请演讲、大会报告、专题发言、论文交流、病例报告、疑难病例会诊与点评等栏目,请各单位踊跃投稿参会。
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医务人员应重视利用《指南》规范诊疗行为(上)
从2000年起,我的大部分工作时间是在社区医院从事疑难病例会诊,培训基层医务人员,规范社区医院诊疗制度及社区医师诊疗行为.通过10余年的实践,我发现基层医务人员在诊治疾病过程中存在一些不规范现象,尽管现在有各种经过循证医学验证的《疾病诊治指南》(以下简称《指南》),但是许多医生不仅没有认真学习,在诊治疾病过程中也没有严格遵循《指南》操作.
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传染病监测体检与预防接种信息管理系统开发与建立
目的 国际旅行卫生保健中心传染病监测体检与预防接种信息管理系统的开发与建立,提高了出入境人员传染病监测体检的效率和加强相关信息的管理共享能力.方法 利用电脑与网络技术,如受检者摄像录入、图像处理、身份证/护照识别、条形码管理、仪器接口、互联网传输、数据库等技术,建立适合中国国情的监测和控制传染病的共享服务体系.结果 系统已创建了体检管理、预防接种管理、检验管理、仪器接口管理、信息查询、业务统计等功能模块.结论 系统的建立实现了无纸化传染病监测体检、检验、出证流程,可异地病例会诊,疫情信息上报,极大地提高了体检效率与准确率,并节约人力物力,达到了体检信息的高效利用和资源共享.
关键词: 体检与预防接种管理系统 病例会诊 疫情信息上报 资源共享 -
心肌损伤后心肌梗死(Internet网上临床病例讨论)
编者的话 随着Internet网的迅速普及,人们普遍地接受并不断扩大了其应用范围.网上病例会诊已成为全世界医务工作者的又一交流方式.我刊从1999年起开设Internet网上临床病例讨论栏,以网上病例讨论、专题讨论和网际信息交流等方式,推进危重病急救医学的不断发展.我们欢迎广大医务工作者参与这一论讨.本刊每期都将推出一个网上病例或专题讨论,欢迎有兴趣者按此模式投稿,或将临床病例送入沈洪医生的网址,在该网上进行讨论.
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疑难病例会诊在门诊诊疗服务中的作用
门诊是医院救死扶伤的重要阵地,是每个患者诊疗过程的必经之路.门诊的科学管理才能适应医疗发展的需要.我院是江苏省医疗、教学、科研的中心,年门诊量达300万人次,门诊工作量大,分诊任务繁重,我院高级专家会诊中心疑难病例会诊在门诊诊疗服务中发挥着重要作用.门诊导医台成立了疑难病例会诊咨询联系处,设专人咨询分诊,对3次门诊不能明确诊断或涉及2个专科以上疾病需要制定综合性诊疗方案的患者,直接与专家会诊中心联系,这一举措对提高门诊诊疗服务质量,有效分流患者起到了积极的作用,方便了患者,提高了医院的社会认知度.本文回顾性分析疑难病例会诊的临床资料及效果,报道如下.
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风湿病临床研究的一些热点问题
1 引言风湿病学作为一门学科,在我国仅有十几年的历史,是一个年轻的专业.然而,她是一个充满活力、富有发展前景的专科.因为许多临床上的疑难杂症,实际上就是风湿病.例如临床上的发热查因,只要排除感染和肿瘤,就多考虑风湿性疾病,因此,在以发热为主的疑难病例会诊时,常常需要风湿科医生参加.现在许多的不治之症已成了可治之症,系统性红斑狼疮(SLE)过去预后很差,而今大多数可以达到完全缓解,近年已有学者提出"治愈"红斑狼疮的概念.在临床实践中,风湿病累及到多系统、多脏器,一个病常有多种表现,而不同风湿病的症状又相互重叠,导致非专科医生难以区别;传统按生理解剖系统划分专科,风湿病却几乎涉及到各个专科,但由各个专科进行"头痛医头,脚痛医脚"往往难以奏效,需要从调节免疫的角度才能控制病情.因此,作为一家医院,尤其是县、市级医院,重视风湿病学科建设,将有利于提高"疑难杂症"诊疗水平.遗憾的是,我国(尤其是南方)许多省市的风湿病学科仍未得到应有的发展,许多医学院校和大医院还没有风湿病专科.
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小儿反复感染需防免疫缺陷病
前不久,我参加儿科疑难病例会诊,遇到一个叫彤彤的孩子.彤彤只有9个月大,体质虚弱,出生后几乎每个月都要生病住院,且治愈时间比别的孩子长.