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军队结核病控制的组织管理
军队是执行特殊任务的武装集团,具有青壮年多、身体素质较好、人员流动性大的特点.平时学习、生活、训练高度集中,密切接触,执行任务时条件艰苦、高度紧张.这些与一般社会人群差异很大,在结核病控制技术及方法上与地方有许多不同,在医疗保健体系与防治工作方面与地方也有区别.因此,军队结核病控制的组织管理有其自身特点与特色.
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高原辅助呼吸器的研制及在预防急性高原病中的应用
我国西部新疆、西藏边境多为高原地区,高原部队训练、边境巡逻、驻守部队换防等涉及的人群都很多,对急性高原病的防治尤为重要[1]。国内近年来出现的轻便折叠加压舱(袋)[2]是救治急性高原病的新装置,通过向舱内充压新鲜空气,有效提高患者周围小环境的氧分压,使患者肺泡氧分压升高,达到治疗目的,但轻便折叠加压舱(袋)更适合在营地设置,而对于部队外出执勤、执行特殊任务则不适合携带。近年来国内也出现的便携式高原呼吸增氧呼吸机[3]等产品,采用小型空气压缩机,利用风扇压缩空气,给面罩里制造小范围富氧环境。但是该仪器重要部位还有许多不完善之处,如面罩内的空气压力值固定,没有流量压力控制装置,不能进行加温加湿功能,不能适合较长时间佩戴,面罩僵硬,密闭不好,漏气较多,携带时不舒服等,为此我们课题组设计了一种更适合单兵使用的便携式高原辅助呼吸器。
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做人做事做学问
第五次全国中青年骨质疏松与骨矿盐疾病学术会议筹备组交给我一个特殊任务,在2013年的学术会议上谈谈自己的成长体会.这主意很好,我却相当犹豫:说别人容易,说自己很难,说过头易被认为吹牛,说得不够会被误解为过于谦虚.可出乎意外,做人做事做学问的几个故事在会上引起了强烈反响.事后,夏维波教授请我将讲演成文,刊登在分会杂志上.作为专论以文字方式与更多中青年医师交流做人做事做学问的道理,岂不乐哉!
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异丙嗪致精神症状
患者男,20岁,因畏寒发热,流涕1d就诊,查体:T 37.5℃,BP 110/80mmHg,咽部稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.诊断为上呼吸道感染.因当时执行特殊任务所带药品有限.给予阿司匹林0.5g,tid,异丙嗪25mg,当晚患者服药后出现双手无意识持续运动,尔后出现嗜睡,晨间清醒后对所发生之事无记忆.追问病史无精神疾病史、无药物过敏及不良反应史.近期无服用其它药物史.既往曾服用"感冒清"等感冒药时无此类症状.经患者同意后单用异丙嗪25mg,口服后又诱发上述精神症状,即给予地西泮(安定)10mg肌注后逐渐安静、入睡.3h后清醒.查体无明显异常发现.在此期间其它10余名患者同服上述两药无不良反应.随访1年该患者未再出现上述精神症状发作.
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安康医院管理模式的创新(一)
安康医院是依法对危害社会治安的精神病人进行强制治疗的专门机构,具有治安管理和医疗的双重职能;主要负责完成政府交给的维护社会治安的特殊任务;医院经营的目的是把社会效益放在首位;医院经营的评价核心是医疗安全和医疗服务质量.
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执行特殊任务官兵心理应激特点及其相关因素
目的 研究执行特殊任务官兵心理应激特点及其相关因素,为有针对性开展军事应激条件下心理健康教育、心理咨询和心理疏导提供依据.方法 采用军事群体心理应激预警问卷(ATQMGS)为检测工具,对参加执行新疆地区特殊任务1周后的某部官兵168例进行心理测评.结果 (1)执行特殊任务官兵各ATQMGS因子均分低于中国军人常模(P<0.05或P<0.01).(2)一线执勤官兵各因子均分显著低于后方保障官兵(P<0.01).(3)执行特殊任务条件下的官兵心理应激表现出一定的职别和文化特征;职别上,心理应激水平由高到低依次为:军官、士官、义务兵;文化上,心理应激水平由高到低依次为:大专以上、高中、初中.(4)执行特殊任务条件下官兵心理应激状况与部队管理方式、军官对部属态度、是否处在执勤一线等因素有关.结论 执行特殊任务期间,官兵心理健康水平总体降低,呈现出一定的职别和文化水平特征;执行特行任务条件下官兵的应激性心理可能与管理方式、军官态度、是否处在执勤一线等因素密切关联.
关键词: 军人 特殊任务 心理应激 军事群体心理应激预警问卷 -
高海拔无人区执行特殊任务的卫生保障初探
目的:总结高海拔无人区卫生保障经验,为未来高海拔地区的局部战争、特别是高技术条件下的局部战争卫生保障提供借鉴.方法:根据多次参加海拔5000m以上无人区执行特殊任务的卫生保障经验,进行回顾性总结.结果:通过实践,总结出做好高海拔无人区执行特殊任务的基本经验:(1)加强联勤,保证高海拔无人区现代战争的胜利;(2)加强卫生人员力度;(3)加大药材供应量;(4)加强高原业务训练,努力提高医务人员在高原的工作能力.结论:总结的经验和对策为今后做好高海拔地区执行特殊任务卫生保障提供有益的参考.
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战友,请你重视心理健康
军人心理健康的基本特征现代医学研究表明,一个人心理不健康容易引发各种心理疾病.所谓心理疾病,是指在生物、心理和环境因素影响下,人的大脑功能失调,导致以认知、情感、意志、行为等心理活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病.军队是执行特殊任务的武装集团,在急难险重关头,其成员心理健康状态对于保持内部凝聚力、促进战斗力发挥具有直接影响.
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护理职业道德与护士行为规范
身穿白衣在岗履责,应全身心地投入到工作中,方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事,这项工作有其自身的职责和内在的标准,各位护士因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别。而且高效率、高质量的工作标准没有顶的,有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后,安心无事地歇在办公室;有的护士做了硬件工作之后,又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西),“硬”有范围有尺度,“软”则没有指令性的规约。那么,护士在护理职业道德与行为规范中,达到佳工作效果,让病员安心、放心,并积极配合医院治疗,虽然没有千篇一律的格式,但有规律可循。护士是为人们提供服务的特殊职业群体,是医疗卫生技术队伍一支具有特殊任务的职业女性队伍。一名合格的护士不但要有牢固的专业知识和熟练的专业技能,同时要具备较高的道德品格及规范的行为[1]。特别是当前医学模式的转变和市场经济的需求,人民群众即使病了也希望心情愉悦地在温馨和鼓励中医治,即使临终也希望轻轻松松地死去。对护士的需要不低于医生的要求,护士在医疗保健工作具有不可替代的独特作用,而良好的护理职业道德与行为规范来源于对护理事业的追求和热爱。本文就对护士的护理职业道德与行为规范谈点自己的看法。
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应激状态下人体上呼吸道菌群的变化
部队在野外训练、执行特殊任务等应激状态下,由于环境变化、精神紧张、身体疲劳、机体免疫功能降低而导致呼吸道疾病的发生,是造成部队非战斗减员的主要原因之一.为探讨应激状态下上呼吸道菌群变化规律,我们于2002年10月对驻寒区部队野外训练期间上呼吸道正常菌群变化进行调查.现将结果报告如下.
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走释压之路,助自我完善
部队官兵经常要执行特殊任务,往往面临时间紧、任务重、环境艰苦等情况,基层官兵的心理会受到这样那样的影响.寻求有效的心理干预方法,以缓解官兵的心理压力、改善官兵的不良情绪,一直是我们基层心理工作者探寻的目标.近年来,某部根据基层部队官兵执行任务过程中心理特点,开创了一条"释压之路".其开设简便,可以因地制宜、就地取材.通过在几次重大任务中实践检验显示,该方法对官兵心理问题的防治起到了很好的作用,达到了预期的目的.
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部队野营驻地的选择
部队在野战或近似野战条件下进行训练、军事演习及执行紧急特殊任务时,由于生活设施缺乏,受地理、气候及自然环境的影响,再加上训练紧张、官兵体力消耗大、物资供应不足等因素,有可能造成大量非战斗减员.此时,科学合理地选择野营驻地,就成为保障部队顺利完成任务的关键一环.
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千磨万击还坚劲
在日本流传着这样一个故事:有个才华横溢的大学生,踌躇满志地报考某公司,结果没有被录取,因不能忍受这样的挫折而寻了短见。不久真相大白,原来他未被录用的原因是计算机系统的故障所致,知情者多为他惋惜不已。但该公司总裁却不以为然,认为一个心灵如此脆弱的人即使到了公司,也难以有所作为。此事说明了一个道理:在复杂的社会生活中,一个人要有所作为,既要有立足现实的良好愿望,还必须具备良好的心理素质,经得起各种挫折的考验,正所谓"千磨万击还坚劲"。作为随时执行特殊任务的现代军人,更应具备坚韧不拔的意志和品质。
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冬季野营拉练卫生勤务保障考量
部队基层单位医疗资源缺乏,人员编制受限,所配发装备器材还不能与现代战争需要相适应,同时卫勤专业人才匮乏,给卫勤保障工作带来一些困难.结合海防工程部队施工中的实际情况,组织的一次实战与训练结合的冬季野营拉练,以锻炼部队执行特殊任务的机动反应能力.
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军队医院卫生工作属地化管理相关问题初探
军队医院属地化管理是指非隶属关系、地域性政府相关职能部门对军队医院的指导、监督和管理.军队医院一直是军队卫生系统中的主要力量,担负着部队官兵的医疗保健、防病、训练和作战的卫勤保障、重大的抢险救灾等任务,为国防现代化建设和地方经济建设作出了重要贡献.长期以来,由于军队医院的性质和担负的特殊任务,其归属和卫生工作管理一直是军队卫生系统自上而下一条线管理,地域性横向联系较少."非典"疫情在我国爆发后,带给了人们很多的思考,其中在传染病防治工作的落实和区域性属地化管理方面存在很大缺陷.因此,如何更好地贯彻执行国家的法律、法规,加强与所在地职能部门紧密合作,是新形势下军队医院工作的一项重要内容之一.
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浅谈HACCP在接待特殊任务中的应用
特殊任务的卫生监督工作是一项政治性、技术性、科学性很强的重要工作,用HACCP(危害分析关键控制点)预防性管理系统在接待宾馆中应用,能判定在各个环节的危险因素至确定卫生质量关键控制点并采取相应控制措施.做好此项工作,能够预防食源性疾病,控制食物中毒的发生,作好食品安全保障工作,为接待任务保驾护航.
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疾病预防与健康教育在武警部队执行特殊任务中的应用效果
目的 探讨持续疾病预防与健康教育在武警部队执行特殊任务的应用效果.方法 选择2013年某部执行特殊任务的武警官兵220名,开展相关疾病预防与健康教育,比较健康教育前后相关疾病知识知晓率、疾病发生率、疾病分布情况;并与2012年该部队96名人员相关数据进行比较.结果 健康教育后,武警官兵相关疾病知识知晓率明显较前提高(P<0.05);发生肠道疾病、皮肤病、呼吸道疾病及结膜炎的比例较高,但发病率均较上一年下降,其中湿疹、细菌性痢疾、手足癣、中暑发病率较上一年明显下降(P<0.05).结论 进行疾病预防与健康教育,有助于提高执行特殊任务的武警官兵相关疾病知识知晓率,加强防护措施,可降低各类疾病的发生.
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如何在常规工作中找到你的职业未来
为什么我们每天辛苦的工作,却仍然看不到未来?如何在常规工作中找到个人职业发展的“特殊任务”,合理规划目标,安排时间,让自己在有限的精力中,达到工作与事业的平衡发展?每天辛苦工作却仍然看不到未来小张的理想是开一家自己的网店,卖自己品牌的鞋子,虽然她现在还只是一家网站品牌的运营专员.她希望能向同事、老板学习更多货品、品牌、营销方面的知识.但渐渐的,她对这个目标产生了怀疑,每天大量重复的工作占据了她大部分的时间,运营工作的大量数据分析让她头昏脑涨,硬挤出来的一点空闲时间,她只想买几件好看的衣服,安慰一下自己麻木的心灵.别说学习了,就是本职工作,都让她索然无味,她觉得每天都在离自己的目标更远一点.