首页 > 文献资料
-
肿瘤患者化疗期间三位一体行为干预效果分析
近年来,恶性肿瘤的发病率逐渐增加,心理因素与肿瘤的发生、发展和预后、转归之间的关系,已成为心理学和肿瘤学研究的热点.化疗是恶性肿瘤治疗中为重要的治疗手段之一,也是不良反应较大的一种治疗方法.多数肿瘤患者对化疗会产生紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理反应,这种状态会减低化疗耐受性,影响肿瘤的治疗与康复.
-
老年人急性白血病疗效影响因素的探讨
老年人急性白血病(AL)以急性髓系白血病(AML)为主,因其具有独特的生物学及临床特征〔1〕,使其对化疗耐受性差,完全缓解(CR)率低,CR持续时间短,化疗后易骨髓受抑,因而在治疗上较棘手,预后多差。
-
参麦注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床疗效观察
肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝癌的重要手段之一,已在临床广泛应用.由于肿瘤患者多伴有免疫功能低下,对化疗耐受性低,TACE不同程度地影响了患者的生存质量,因此多主张TACE与提高机体免疫功能及减少化疗毒副反应的药物合用.1996年1月~2003年12月,我们对36例不能手术切除的肝癌采用参麦注射液配合TACE,并与同期单纯TACE组32例比较,观察临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群及毒副反应,现报告如下.
-
单次剂量地塞米松10mg 静注预防多西他赛副反应的安全性与可行性研究
多西他赛为乳腺癌常用化疗药物,说明书推荐使用时常规应用3d 地塞米松预防其过敏反应和体液潴留的发生[1],但这种大剂量口服地塞米松的预处理方案不可避免地会带来糖皮质激素相关不良反应,影响患者的化疗耐受性,特别是对使用降糖药物治疗的糖尿病患者尤为不利,可引起血糖明显升高,需要在化疗期间重新调整用药剂量。为此,我们进行了多西他赛给药前单次静注地塞米松10mg 的预处理方法研究,以探讨其在临床实践中的安全性和有效性。
-
淋巴瘤化疗患者便秘的护理干预
化疗是淋巴瘤综合治疗的重要手段之一,而化疗类药物和止吐类药物常常使化疗患者肠蠕动减慢而导致便秘,据报道化疗患者便秘发生率达71.6%[1],严重影响患者的化疗耐受性和生活质量.2008年10月~2009年9月,我们对住院的淋巴瘤化疗患者进行心理疏导、饮食指导、人文性医疗服务、运动指导等系列的护理干预,有效地预防和减少了淋巴瘤化疗患者便秘的发生,现报道如下.
-
恩丹西酮预防化疗引起的恶心呕吐
恶心、呕吐是恶性肿瘤病人化疗常见的毒性反应之一,是影响病人化疗耐受性的重要因素.频繁呕吐不仅增加了病人的痛苦,甚至会中断治疗.2000年7月-2001年5月对48例次恶性肿瘤化疗病人应用恩丹西酮预防化疗引起的恶心呕吐,疗效满意.现将临床观察情况报告如下.
-
枢丹在急性白血病化疗中的应用及护理
恶心、呕吐是急性白血病化疗过程中为常见的胃肠道反应,也是严重影响病人化疗耐受性的重要因素.我科于2002年3月对60例急性白血病病人应用枢丹治疗化疗引起的呕吐,疗效满意.现报道如下.
-
MAG方案治疗老年急性髓系白血病12例疗效观察
老年急性髓系白血病化疗缓解率低,对化疗耐受性差.化疗相关死亡明显高于年轻患者,因此,探索老年急性髓系白血病的化疗方案的组成和剂量至关重要.我科2006年1月~2009年1月用米托蒽醌(M)、阿糖胞苷(A)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF),即MAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)12例,疗效较好,且不良反应较少.现报告如下.
-
乳酸盐脱氢酶及糖酵解活性与多发性骨髓瘤化疗耐受性的相关性研究
目的:探讨能量代谢异常与多发性骨髓瘤化疗耐受性的相关性。方法选取2010-05~2014-05间我院收治的48例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按治疗效果分为CR组、PR组及NR组,选取同期于我院行健康体检的31例健康者为对照组,比较各组血清乳酸盐脱氢酶( LDH)水平。体外培养多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226及相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226/LP,采用葡萄糖消耗实验检测各细胞株糖酵解活性。结果多发性骨髓瘤患者血清LDH均显著高于对照组,且血清LDH水平在CR组、PR组及NR组中呈逐渐升高趋势,各组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226的相对葡萄糖耗氧量为(71.5%±2.2%),其相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226/LP的相对葡萄糖耗氧量为(99.7%±0.7%),两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论能量代谢水平与多发性骨髓瘤化疗耐受性存在相关性,调节机体能量代谢水平可能是改善多发性骨髓瘤化疗耐受性的新思路。
-
老年多发性骨髓瘤患者的治疗策略
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种好发于中老年人的浆细胞恶性克隆增殖性疾病.欧美国家的中位发病年龄达70岁,美国癌症协会2010年的统计资料显示新发骨髓瘤患者中男性约75%、女性约79%均大于70岁[1].国内资料显示中位年龄为58岁(28 ~ 82岁)[2].由于大于65岁的老年患者存在着体能状态及脏器功能的下降,大剂量化疗耐受性差,不适合进行移植.因此我们有必要制订针对无法移植的老年患者的规范的治疗策略.
-
儿茶素单体对胃癌细胞热休克蛋白70和多药耐药蛋白1的影响
热休克蛋白70(HSP70)可抑制细胞凋亡,降低肿瘤热疗、化疗疗效,但其与化疗耐受性的关系不甚明确.多药耐药基因1(MDR1)的蛋白产物P-糖蛋白(P-gp)是一种耐药蛋白,在肿瘤耐药中起重要作用.本实验观察儿茶素单体(EGCG)及热休克对胃腺癌SGC7901细胞HSP70和P-gp表达的影响及其增强肿瘤化疗疗效的作用.
-
HAG预激方案治疗老年低增生性急性髓细胞白血病33例临床研究
随着我国进入老龄化社会,加之环境污染的因素,目前老年白血病的发病率不断上升,且以急性髓细胞白血病( AML)为主,约占全部老年白血病的50%以上。老年AMI是一类在生物学上和临床表现上与年轻患者不同的白血病。由于老年患者机体各脏器功能逐渐衰退,加之老年AML患者常常伴有多种慢性疾病,且部分患者由骨髓增生异常综合征转化而来等原因,导致此类患者对常规化疗耐受性较差、缓解率低、骨髓抑制时间长、合并症多、治疗相关死亡率高。我科自2009年1月至2014年10月采用HAG方案治疗老年低增生性AML 33例,取得较好疗效,现总结如下。
-
化疗泵输注异长春花碱治疗老年晚期非小细胞肺癌
30%以上的肺癌发生在70岁以上的老人,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗.本文收集我院1997年4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌20例及我院1999年7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌20例的临床资料,论证化疗泵输注异长春花碱,老年患者耐受性良好,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗.
-
老年肿瘤患者的中西医结合治疗
随着人类平均预期寿命的提高,人口的老龄化,预计未来20年,老年患者将占新发肿瘤患者的70%[1].老年肿瘤患者的治疗已成为肿瘤临床研究中的一个重要内容.在目前的临床实践中,通常以患者实足年龄为限度决定抗肿瘤治疗的取舍,患者即使身体状况良好也会过多考虑治疗的不良反应而较少接受积极的治疗.老年肿瘤的生理及临床特点(发展相对缓慢、临床症状轻、隐性癌比例增加、重复癌增多、合并症多)决定了老年肿瘤发现时,大多是中晚期[2],失去手术机会或经过多重放化疗,加之老年肿瘤患者脏器功能衰退,伴有多种合并症,对外界的抵抗力降低,对放化疗耐受性差.
-
多发性骨髓瘤治疗新进展
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,该病由于发病年龄偏高,在我国主要集中在老年人.患者免疫功能低下,对化疗耐受性差,过去大多采用常规的治疗方案,如MP、M2、VAD等,效果不甚理想.近年来多发性骨髓瘤的治疗已由过去的常规化疗进展到多方面的综合治疗,尤其是高效的化疗方案、造血干细胞移植、干扰素、树突状细胞肿瘤疫苗等免疫治疗,thalidomide老药新用等方法的综合应用,使骨髓瘤患者的预后有了明显的改善.本文就骨髓瘤的治疗进展作一综述.
-
CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察
随着生活水平提高,人群寿命延长,老年白血病发病率近年有增高的趋势[1].由于老年患者本身特点和伴随疾病多,对化疗耐受性差,故缓解率低,在49%左右.选择合适适的化疗方案,提高老年患者的生存率,至关重要.于2003年1月至2006年12月采用CAG方案治疗老年急性髓系白血病12例,取得较好疗效,现报告如下.
-
培美曲塞联合卡铂治疗伴远处转移的老年食管胃结合部腺癌的临床观察与分析
近年来,食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的发病率不仅在欧美呈上升趋势[1],在我国也明显升高[2].许多患者在确诊时已处于中晚期,即使能有手术机会,其3年生存率亦极低[3].老年患者手术风险大,化疗耐受性差,因此寻找疗效佳且毒性反应轻的化疗方案尤为重要.本次研究评价培美曲塞联合卡铂方案治疗伴远处转移的老年AEG的疗效和安全性.现报道如下.1 资料与方法
-
宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞的分离鉴定及特性初步研究
目的:探索宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞(SP)的分选方法,并初步探讨其生物学特性.方法:流式细胞术(FACS)检测Hoechst 33342染色后的人宫颈癌HeLa、SiHa细胞系,明确SP细胞所占比例.免疫细胞化学法检测SP与non-SP细胞中乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达.比较SP和non-SP细胞体内免疫缺陷鼠的致瘤性.比较SP、non-SP及HeLa细胞的自我更新和化疗耐受性.结果:HeLa、SiHa细胞系中SP细胞分选比例分别为(1.07±0.32)%和(0.83±0.76)%.SP细胞中BCRP表达显著高于non-SP细胞.HeLa细胞中分离出的SP与non-SP细胞的致瘤率、致瘤潜伏期及瘤体体积无显著差异;而SiHa细胞中分离出的SP与non-SP细胞比较,致瘤潜伏期较短、肿瘤体积较大.体外培养7天后,SP细胞的生长速度显著高于non-SP与HeLa细胞.曲古霉素(TSA)浓度在0.05 μmol/L时对细胞的抑制作用明显,其作用于SP细胞72h后的存活分数(SF)[(86.68±8.78)%]显著高于non-SP细胞[(49.06±6.26)%]及未分选的HeLa细胞[(43.69±4.84)%](P<0.05).结论:SP细胞中可能含有大量干细胞样肿瘤细胞,具有很强的增殖、再生能力及化疗耐受性,可为宫颈癌临床治疗研究提供新的靶点.
-
斑蝥酸钠及康艾注射液联合5-Fu 节拍化疗治疗晚期胃癌的临床观察
胃癌是中国第二大常见癌症,全球47%的胃癌患者来自中国,严重威胁人类健康[1],且多数患者发现时已属晚期,患者免疫功能低下,体质较弱,全身常规化疗耐受性差。近些年来,抗肿瘤血管新生的节拍化疗越来越受到重视[2]。另外,传统的中医药在抑制恶性肿瘤生长、减轻疼痛、促进骨髓造血等方面起到重要作用,联合西药化疗有增效、减毒等作用。本文应用斑蝥酸钠及康艾注射液联合节拍化疗治疗晚期胃癌患者64例,并与常规化疗相对照,对近期疗效、不良反应及生存质量等方面进行比较,现将结果报道如下。
-
红细胞压积预测肺癌患者化疗耐受性的初步探讨
目的 通过探讨血常规中粒红系各指标在化疗后的变化,以期找到预测化疗耐受性的相关指标.方法 回顾性分析311例肺癌患者资料,录入病例资料及血液常规各指标,建立数据库,并对数据进行单因素和多因素变量Spearman相关分析.结果 所有患者中,贫血分析显示:化疗后发生贫血的总周期数为1269(83.60%)、无贫血的为249(16.40%),其中发生轻度贫血的总周期数为1100(86.68%)、中度贫血的为155(12.21%)、重度贫血的为12(0.95%)、极重度贫血的为2(0.16%).本研究将总周期数定义为血液化验的总数目,其中各指标异常的数目为阳性表达.红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积以及平均红细胞体积阳性表达在不同程度贫血之间不同,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:病理类型、肿瘤分期、性别及化疗周期与化疗干预后外周血相关粒红系阳性表达发生存在密切关系(P<0.05).Spearman相关性分析显示:中性粒细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积之间存在相关性,化疗耐受性与红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积存在相关性,红细胞压积是化疗耐受性预测的独立因素.结论 红细胞压积对预测肺癌患者化疗耐受性有一定的价值.