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"年龄别"平均预期寿命与平均预期寿命变化的度量
平均预期寿命是综合衡量一个人群死亡水平的指标,同时它还不受人口年龄结构变化的影响,可以在不同时点、不同地区、不同人群之间进行比较.度量和分析不同时点平均寿命的变化或不同地区、不同人群间平均寿命的差别是死亡水平分析中一项常见的工作.
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影响寿命的主要因素
"寿命"是评价人类能活多少岁数的尺度,寿命长短意味着一个人能够活在世上的时间到底有几年.此外,一个人的寿命通常应该是多少,影响人类寿命长短的因素有哪些甲对于不同地区、种族、性别的人群寿命能否预测?如何掌握"平均预期寿命"和高寿命(寿限)这两种预测寿命的方法宁这就是将在本文中讨论的问题,它将告诉人们应该如何去掌握有关生命科学方面的常识,进而去学习科学的自我养生保健知识来确保健康、益寿延年.
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慢性阻塞性肺病继发骨质疏松症中西医结合研究进展
慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是具有气流阻塞特征的慢性气管炎或(和)肺气肿[1].COPD是一种常见多发病,其进展缓慢,肺动脉高压和肺源性心脏病是其重要的并发症,严重影响患者的劳动能力和生活质量.防治COPD已受到世界各国的重视.骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种骨质低下和骨组织微结构退化、从而导致骨脆性增加及随后引起骨折危险性增高的骨代谢疾病[2].随着生活水平的提高,平均预期寿命的增长和人口老龄化,骨质疏松症患病率目前已跃居常见病的第7位.OP作为普遍的健康问题已受到世界的关注[3].近年发现COPD患者较同龄健康人更易并发骨量减少(osteopenia)或OP.研究COPD继发的OP,有利于提高我们对该病的认识,达到未病先防、有病早治,降低骨折发生率,提高患者生活质量.本文就COPD继发OP的中西医结合研究进展作一综述.
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从事药理学研究四十余年的回顾
编者按张均田教授是我国著名的药理学家、中国药理学会理事长。他毕生致力于神经药理学研究,特别是在新药研制和药理实验方法学的创立上都做出了重要贡献。他对促进人才培养方面的精辟见解,及其对人生的乐观态度,使人深受启发。 我已年届七十岁,但我不同意“人生七十古来稀”的说法仍适用于今天。中国人刚解放时的平均预期寿命是39岁,现已增加到70多岁;美国人1900年时的平均预期寿命是47岁,现已延长到76岁;同为东方人的日本是世界上长寿的国家,他们的平均年龄已接近80岁。《吉尼斯世界记录大全》中正式承认活得长的120岁老人就是日本人。根据细胞分裂、长寿基因等研究进行的推测,人类应可活到120至150岁。我坚信这一点,并认为21世纪随着生命科学的高速发展,必将给人类带来更大福音和惊喜。我愿以"欣逢盛世人难老,七彩人生百岁多"的祝福来激励自己,并与医药界的同仁共勉之。
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重视心脑血管急症的救治
随着我国综合国力的提高,人们生活水平的改善,我国国民平均预期寿命已达70岁左右,但由此而来的一个不容忽视的重要事实是-高血压病发病达1亿多人,心脑血管疾病已成为人们健康的重要杀手.
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肾移植手术麻醉的进展
肾移植是终末期肾病(ESRD)患者的首选治疗.与透析相比,肾移植能为患者提供更高的生存率和生活质量[1].有研究观察了ESRD患者的年死亡率,全部透析患者为16.1%,在透析下等待肾移植的患者为6.3%,而接受了肾移植的患者为3.8%[2].由于等待肾移植患者与接受肾移植的患者在总体健康状况方面相当,以上的数据说明肾移植使患者的年死亡率降低了40%.研究还显示肾移植患者的平均预期寿命为20年,而在透析下等待肾移植的患者为10年[2].
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老年糖尿病
据流行病学研究显示,糖尿病患病率会随年龄的增加而增加.因此,老年人群会面临更大的糖尿病威胁.据统计,我国城镇和农村的平均预期寿命为75.2岁和69.6岁.那么,按60岁时明确诊断来算,老年患者至少将与糖尿病相伴生活1 0年甚至更久,所以了解老年糖尿病相关知识非常重要.老年糖尿病的两大“隐身术”症状不典型糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻)症状在老年糖尿病人群中较为少见.这主要是因为老年人的口渴中枢不如年轻人敏感,不容易出现烦渴多饮;而且老年人的肾糖阈较年轻人高,多数老年人在空腹血糖超过12~ 13mmol/L时才会出现多尿表现.
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老年肿瘤病人的特殊性及其处理对策
据一份美国的研究资料估计,到2030年之前65岁以上的老年人将会占美国总人口的20%[1].而在美国的新发癌症病人中,有一半以上是大于65岁的.在60~79岁的人群中,癌症已成为首要的死亡原因.随着年龄的增加,有些癌症的预后会变差(如急性非淋巴细胞性白血病、大细胞性非霍奇金淋巴瘤、神经节母细胞瘤、骨肉瘤等),也有些癌症(如乳腺癌、肺癌)的预后可能不会发生变化[2].近几十年来全球大多数地区老年人的平均预期寿命明显增加,老年人群中的癌症发生状况越来越受到人们的关注与重视,因此,将来控制癌症的重点可能要放在如何有效治疗老年性肿瘤和改善预后上.将外科手术和辅助治疗合理应用于一些80岁以上的癌症病人,可能减少肿瘤复发并提高生存率.因此,假如某些治疗能提高病人的生活质量或者能延长生存期,高龄不应该阻碍这些治疗的应用.但不要使用那些降低生活质量而不能提高生存率的治疗方法.如果给予充分的支持治疗,一个健康的老年人也会和年轻人一样能够耐受常用的化疗方案.对于老年性肿瘤病人重要的是选择合适的治疗方法.应该在明确诊断后对老年病人进行科学评估,全面了解其身体基本状况、有无重要器官系统的病变及其程度、是否存在严重影响治疗措施实施的因素等.
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权衡利弊,正确应用性激素补充治疗
百余年来,随着科技发展,女性平均预期寿命推后了30余年,可能还将继续推后,而由于人种所限,绝经年龄至多推后1~2年,因而预期寿命与绝经年龄之间的距离还将拉大,与绝经相关的,即受缺乏性激素,主要是雌激素,影响的人数将不断增加,每位女性缺乏性激素的时间也延长.
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影响老年病康复的心理因素
随着社会文明和科学技术的发展,人们的生活水平不断提高,人口从过去的高出生率、高死亡率转变为现在的低出生率、低死亡率,人口的平均预期寿命逐渐延长,人口老龄化已成为世界性的变化趋势,我国老年人口绝对数居世界第一.随着年龄的增长,机体在结构和生理功能方面呈现不同程度的退行性改变,对环境适应能力逐渐减退,容易罹患各种慢性疾病.因此,老年病康复是个不容忽视的问题,在康复过程中,受到影响的因素很多,其中心理因素起着相当重要的影响作用.
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男"冷"女"热"寿命长
一、男冷女热是长寿之道不久前,澳大利亚联邦老年部部长贾斯廷·艾略特公布了该国长寿地区排行榜:女性长寿地区是昆士兰州的阳光海岸,平均寿命84.7 岁,其次是珀斯东南部农业区,平均寿命84.6 岁;男性长寿地区是墨尔本-堪培拉一带,平均寿命80 岁.澳大利亚人平均预期寿命为81.4 岁,目前仅次于日本.从统计数字上看,生活在温暖、阳光充足地区的女性寿命较长;而在气候较凉爽地区长期生活的男性则活得更长些,这一规律在全球范围内同样适用,例如冰岛男人长寿,平均为79.2 岁,而日本男性则位居第三.调查人员分析,气候会影响人的心理和生理多个方面,进而影响寿命.
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日常保健指导对提高社区老年人生活质量的影响
随着社会文明和科学技术的发展,人们的生活水平不断提高,人口的平均预期寿命逐渐延长,人口老龄化已成为世界性的问题.1987年5月,世界卫生大会首次提出了"健康老龄化"的概念,即个体进入老年时身心、体力、智力、经济、社会生活等方面仍保持良好状态,老年人能较长时期参与有价值的社会活动[1]."健康老龄化"是人类面对人口老龄化的挑战提出的一项战略目标和对策.如何提高社区老年人的生活质量,已成为人们广泛关注的课题.
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如何开展社区卫生服务工作(讲座)
第八讲老年保健我国目前人口的出生率与50年代比呈显著下降趋势,同时死亡率也由50年代的20%降低到6%左右,目前我国平均预期寿命已接近70岁.不但如此,我国大多数地区特别是在大中城市已经进入老龄化城市.人口老龄化是21世纪人类面临的重要挑战.因此社区卫生服务很大部分内容是如何做好老年保健工作.
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世纪病--老年期痴呆
一、老年期痴呆--"世纪病"的严重性随着我国人口出生率、死亡率不断下降,平均预期寿命逐渐延长,加速了人口老龄化的进程.2000年我国60岁以上的老年人已达总人口的10.35%,迈向了老年型人口结构.跨入二十一世纪是信息网络化、经济全球化、政治多极化、老年高龄化的时代.
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新加坡:世界上健康的国家
近日发布的一项"世界上健康国家"排名中,新加坡排名全球第一.根据联合国、世界银行和世界卫生组织的资料,为人口超过100万人的国家计算"健康分数"和"健康风险惩罚分","健康分数"来自各国人口出生时的平均预期寿命和婴儿死亡率、死亡因素、3个年龄层的死亡率,以及能活到65岁的人口比率等."健康风险惩罚分"则是以各国人口的肥胖率、吸烟率、少运动人口的比率等来打分.从健康分数减去健康风险惩罚分来得到一个"健康评分",排名第一的是新加坡.
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山东省心脑血管疾病对预期寿命的影响
目的 分析山东省心脑血管疾病死亡对平均预期寿命的影响,探讨去除心脑血管疾病对平均预期寿命的影响程度,为心脑血管疾病的防控提供科学依据.方法 应用单递减原因生命表,探讨心脑血管疾病对预期寿命的影响程度及性别、城乡之间的差异,应用多递减原因生命表分析去缺血性心脏病、脑血管病和高血压性心脏病对预期寿命的影响程度.结果 心脑血管疾病死亡率为320.16/10万,农村明显高于城市,男性明显高于女性;心脑血管疾病中比例占前三位的是缺血性心脏病(46.79%)死亡率为149.81/10万、脑血管病(45.99%)死亡率为147.24/10万、高血压性心脏病(3.21%)死亡率为10.29/10万;全死因的预期寿命是城市高于农村,女性高于男性,但去心脑血管疾病后对期望寿命的影响程度是农村明显大于城市,这种影响程度随年龄增长逐渐缩小;在心脑血管疾病对预期寿命的影响中,缺血性心脏病影响高(5.97岁),其次是脑血管病(4.48岁)和高血压性心脏病(0.64岁).结论 心脑血管疾病对预期寿命的影响较大,对心脑血管疾病实施干预措施可以进一步提高居民期望寿命.
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深圳市人口平均预期寿命的估计
目的在缺乏准确年龄别死亡率的情况下,估计人口平均预期寿命.方法分别根据人口普查数据估算、通过平均预期寿命和婴儿死亡率的相关关系推算、采用"佳老龄平均余生"公式、以及通过模型寿命表对85岁以上年龄组过高预期寿命进行校正等进行间接估计.结果深圳市0岁平均预期寿命1989年约为74.32岁,1998年约为75.49岁,该结果与深圳市人口健康发展的实际水平较吻合,有关专家一致认为其接近深圳市的实际情况,被区域卫生发展规划采用.结论在没有准确死亡数据的国家、城市或者地区,应用间接方法估计平均预期寿命是可行的.
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江苏五城市1990~1999年汽车驾驶员截缩简略寿命表
目的为了解汽车驾驶员的健康状况,本文以同行业非驾驶员寿命表作为对照,编制了1990~1999年间江苏省五个城市汽车驾驶员截缩简略寿命表.方法采用Reed-Merrell方法编制截缩简略寿命表,高年龄组lx用Makeham-Gompertz公式估计;采用标准人口调整死亡率;运用平均预期寿命数列损失寿命的方法计算年龄段损失寿命和累计损失寿命.结果驾驶员调整死亡率为10.30‰,是对照的1.54倍;驾驶员在20周岁时平均预期寿命为55.36岁,较同期对照组低0.70岁;与对照组相比,驾驶员的死亡概率nqx呈"两头低,中间高";恶性肿瘤、脑血管疾病与心血管疾病是危害驾驶员健康的主要疾病;45岁以后驾驶员与对照组累计损失寿命之差值呈上升之趋势.结论驾驶员进入中年后的死亡风险增加,健康水平下降,值得重视.
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我国老年平均预期寿命的多层次分析
在老年健康期望寿命(Active Life Expectancy,ALE)的计算中,Katz指出,老年人能维持良好的日常生活活动功能的年限称为ALE.ALE的终点是日常生活活动功能能力的丧失,Katz使用反映老年人躯体功能能力的四项指标(吃饭、穿衣、洗澡、上厕所),每项指标设有三项答案(1)能自理(2)部分自理(3)不能自理,并规定上述四项功能中至少有一项部分自理或不能自理者为生活自理能力的丧失.上述Katz方法中,对问题的回答虽然都设有3项,但在计算受损率时,把生活部分自理及完全需要帮助这两项实际有区别的回答合并为一项讨论.本文将老年人的健康状态根据功能受损的不同程度分层讨论,依旧引用上述指标,分无受损、中度受损、重度受损多层次计算其预期寿命.目的在于:计算需全部帮助和需部分帮助的预期寿命年限及该部分占老年平均预期寿命的比重,为老年政策的制定提供参考依据.
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老年期痴呆72例日常生活能力调查
与世界上大多数国家和地区一样,我国平均预期寿命增长很快,人口老龄化问题日益突出.目前,我国即将进入老龄化国家行列.因此,老年性的精神卫生问题,特别是危害为严重的疾呆的防治已成为急待研究和解决的问题.提高生活质量是保证老年人延年益寿及生活质量的有效途径.为此,我们在铁岭市银洲区,开原市开原镇,昌图县长岭子乡,此路乡进行老年期痴呆,日常生活能力调查.