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灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用
目的 应用灾害脆弱度分析(HVA)风险评估法评估医院感染防控工作.方法 用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目,评估各危险因子的风险值,按"二八"原则选择干预.2015年为基线调查,2016年上半年、下半年分别作为效果评价阶段.计数资料的比较采用χ2检验.结果 手卫生依从率、病区高频接触物表清洁合格率基线调查分别为64.4%和57.0%,效果评价第一阶段分别为69.0%和73.7%,效果评价第二阶段分别为72.9%和82.4%,差异均有统计学意义(P<0.001);医院感染发病率、手术部位感染发生率基线调查分别为1.26%和0.29%,效果评价阶段分别为1.07%和0.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HVA风险评估法在医院感染管理中具有良好的效果,可有效识别和评估医院感染风险,进而对风险进行控制.
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灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法在重症监护病房感染防控中的应用与评价
目的：评价灾害脆弱度分析（HVA）风险管理在重症医学科（ICU）感染防控中的效果，为临床治疗提供参考依据。方法用 HVA风险评估法筛选医院ICU院感相关事件优先改善项目，评估各危险因子的相对威胁度，按“二八原则”予选择性干预；2015年7—12月作为干预前组，2016年上半年作为干预后组，进行比较。结果干预前耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）发生率0．24％，耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌（CRAB）发生率3．54％，耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPA）发生率1．42％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）发生率1．89％，VAP感染率9．56‰；干预后：CRE发生率0．55％，CRAB 发生率2．74％，CRPA 发生率0．82％，MRSA 发生率1．37％，VAP感染率7．94‰；χ2检验，CRE发生率差异无统计学意义，其他差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HVA风险评估在ICU感染防控中有明显作用，但是CRE的防控还待进一步探索和改进。
