简述哮喘药物在临床应用中的机制及不良反应

女性生殖系统感染的支原体耐药性研究

目的了解本地区女性生殖道感染支原体对抗菌药物的耐药情况，指导临床合理用药。方法以微量肉汤稀释法对解脲支原体做9种抗菌药物的敏感性测定。结果296份阳性标本中，233份对9种抗菌药物有不同程度耐药，耐药标本占78.72%，其中对红霉素、四环素、罗红霉素、多西环素、美满霉素耐药率较高，对阿奇霉素、交沙霉素、氧氟沙星、环丙沙星耐药率低。曾用抗菌药物不规范治疗的患者耐药率显著高于初诊患者。结论因滥用抗菌药物和不规范治疗引起支原体严重耐药，建议临床开展药敏实验，合理用药。

浅谈如何在上呼吸道感染中合理使用抗生素

目的通过对抗生素治疗上呼吸道感染的治疗过程中的合理应用方法进行分析，从而体现其治疗效果。方法 回顾分析法是一种统筹性的分析方法，我院采用这种方法对2011年4月～2012年8月收治的100例病患进行资料分析，对抗生素的选择与用药进行分析。结果 我院采用抗生素进行治疗的患者共有88例，应用率高达88％。结论 合理应用抗生素对于上呼吸道感染的化疗具有良好的疗效，且能够保证患者的用药安全，避免出现意外状况，具有良好的临床应用价值。

糖尿病急性并发症59例临床回顾性治疗效果分析

目的探讨糖尿病急性并发症的临床治疗及治疗效果。方法 选取2011年1月～2012年6月因糖尿病急性并发症入院治疗的患者59例，采用微量胰岛素泵进行治疗，回顾性分析临床治疗资料。结果 经过治疗，治愈33例，好转出院23例，死亡3例，总有效率为94.9%，死亡率为5.1%。结论 糖尿病急性并发症应积极预防和治疗，早诊断，早发现，早治疗，合理使用胰岛素，维持血糖平稳，预防电解质紊乱，有效防治急性并发症，胰岛素泵能模拟胰岛素的生理分泌模式，治疗效果显著，值得临床推广应用。

孕6月，胎膜早破期待治疗24天、早产儿存活1例分析

盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎

目的探讨毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法。方法 将80例患儿随即分为两组，观察组给予盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合雾化吸入，同时静滴抗病毒药物，抗菌药物及琥珀氢化可的松、氨茶碱治疗；对照组给予静滴抗病毒药物，抗菌药物及琥珀酸氢化可的松、氨茶碱治疗。结果 观察组和对照组患儿治疗后呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音消失时间有差异性。结论 盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能够迅速改善症状，缩短病程。

剖宫产与母婴并发症

目的剖宫产与母婴并发症发生的关系。方法 回顾性分析我院5年间剖宫产病例的临床资料。结果 1）近年来剖宫产率升高。2）剖宫产升高主要原因社会因素剖宫产明显升高。结论 适宜的剖宫产能有效改善母儿预后，但剖宫产率升高是母婴并发症升高的必然因素。

80例麻疹临床诊治分析

目的探讨麻疹的临床特点、治疗、预防。方法对80例麻疹患者进行回顾性的分析总结。结果4-6岁儿童麻疹高发，5个月至5岁为好发年龄，青少年和成人麻疹近年呈增加趋势，其并发症主要表现为喉炎、支气管肺炎、肝功异常。结论对麻疹患者应早诊断、早报告、早隔离、早对症治疗，对易感者加强接种麻疹疫苗是预防和控制麻疹的关键。

放化疗病人跌倒危险因素及预防措施

双辽市鼠疫自然疫源地现状调查分析

掌握疫源地空间结构，适宜黄鼠生存的环境面积，黄鼠种群数量和分布；了解啮齿动物及蚤类种群变化趋势；规划和确定鼠疫监测重点地区和有关指标；预测发生鼠疫的危险程度；建立双辽市鼠疫信息数据库，为科学防治和监测提供依据。

原发性桥脑出血23例临床与预后分析

目的探讨原发性桥脑出血患者的临床表现、头颅CT特点及与预后的关系。方法 对23例原发性桥脑出血患者的临床表现、头颅CT及预后进行分析。结果原发性桥脑出血患者预后与出血部位及出血量有关，桥脑被盖部出血少，预后好，基底被盖部出血大，预后差，出血量>5ml者预后差。结论。原发性桥脑出血患者的预后决定出血量和出血部位及波及范围。

耻骨上前列腺切除术气囊安放位置的效果分析

目的比较三腔导尿管气囊在耻骨上前列腺切除术放置膀胱内及腺窝内的优缺点,观察临床疗效。方法在我院50例耻骨上前列腺切除术患者中,随机分成两组各25例，A组气囊留置在膀胱内，B组气囊置于前列腺腺窝内,观察压迫止血效果，就术后膀胱冲洗时间,冲洗液用量，留置导尿管时间及术后并发症的发生及疗效进行比较。结果两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOLS),大尿流率(QMAX)和残余尿(RU)比较,均得到显著改善,两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05)；术后出血量：A组少于B组,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间A组明显少于B组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种导尿管治疗效果相同,但A组术后出血量少,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间短，患者住院时间短，恢复快。

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术28例临床应用分析

目的探讨分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值。方法 选取2006年1月～2012年7月来我院治疗的肾上腺肿瘤患者28例，所有患者进行后腹腔镜切除手术。结果 28例患者均顺利完成手术，2例发生腹膜损伤，1例瘤体破裂出血，3例Trocar穿刺口脂肪液化，经治疗均痊愈。手术时间约为平均时间为（92.23±23.56）min，术中出血量为平均(76.45±17.34)ml,切除的肿瘤直径平均（3.1±1.2）cm，术后进食时间平均（25.43±4.21）h，下床活动时间平均时间（24.43±4.32）h，术后平均住院时间平均（5.42±1.84）天，随访半年，其中26例3个月内血压恢复正常，2例在半年内血压恢复正常。结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有术中出血少、创伤小、安全有效、术后恢复时间短等优点，是肾上腺良性肿瘤的首选术式，但仍需根据肿瘤体积和病理类型严格掌握适应症。

住院新生儿489例分析

目的通过对我院2011年住院新生儿的调查，以了解目前我院住院新生儿的疾病谱，为今后确定新生儿疾病的防治重点提供科学依据。方法对我院2011年1月～12月489例住院新生儿的流行病学资料进行回顾性分析，并与2005年全国资料作比较。结果①男女性别比为1.22：1；②早产儿占住院新生儿的37.8%，高于2005年全国资料；③该时期住院新生儿中早产儿、新生儿窒息、败血症比例高于全国资料。结论住院新生儿中早产儿比例明显升高，应做好孕期保健和胎儿监测工作，加强产、儿科合作及窒息复苏技术的推广，降低早产儿、窒息和败血症的发生率，提高人口素质。

血常规检查影响因素分析

血常规是临床上基础的化验检查之一，随着科学技术的发展，目前各级医疗单位己基本普及全自动或半自动血球计数仪，每次检查只需用0.1mL的抗凝血，只要用30s或1min的时间，就可以检测并打印出各项结果，血常规的检验结果是临床诊断的基本依据，也是检验科基本的检验项目，因此其结果的准确性既是对患者诊疗的基本依据，也是检验科检验质量的一个重要反映。血常规检验是指对血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析，它不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供许多重要信息。影响血常规检查结果的因素分析如下。

外周血管动脉硬化早期检测及影响分析

目的探讨外周血管动脉硬化早期检测方法及其对并发症的影响。方法回顾性分析60例外周血管动脉硬化患者病例资料，分析早期检测对评估并发症出现的风险因子。结果在出现60例外周血管动脉硬化患者中早期均可检测到外周血管动脉硬化的病理变化。结论早期检测外周动脉硬化病变对评估患者预后并发心脑血管及肾动脉硬所引起的并发症的风险，有利于对于外周动脉疾病的危险因素采取相应的干预措施，对其并发症预后及康复具有重要临床意义。

腰椎滑脱X线诊断测量方法的比较

目的研究分析腰椎滑脱X线诊断和测量的佳方法。方法 选择在2010年10月到2011年10月的100名第五腰椎双侧峡部裂男性招飞学生作为观察组，再选择同期100名无滑脱的同龄男性招飞学生作为对照组，对所有学生拍摄站立的侧位X线片，采用Garland、Meyerding、Taillard以及椎间隙中线垂线测量法四种方法来测量并发滑落的程度。对这四种方法的阳性率做统计对比。结果 在观察组中这四种方法对于L5滑脱的阳性率之间的差异具有统计学意义，P<0.05。Garland、Meyerding、Taillard方法存在假阴性结果，而采用椎间隙中线垂线测量法能够纠正。结论 对于腰椎峡部裂并脊柱滑脱的X线测量中，采用椎间隙中线垂线测量法能够对腰椎脱落的检出率比较高并且没有假阳性结果。

诊断胎儿小眼畸形1例

糖化血红蛋白检测的临床价值分析

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测结果对糖尿病患者的临床应用价值。方法 采用免疫比浊分析法检测健康人、糖耐量受损（IGR）者和糖尿病患者中HbA1c含量后进行结果比较分析。结果 3组HbA1c的检测范围分别为健康对照组：4.07-6.11%；IGR组HbA1c 5.73-7.62%；糖尿病组HbA1c 6.54%-13.97%。随着HbA1c升高，患者空腹血糖也升高，各组之间HbA1c差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c检测结果对糖尿病患者的早期诊断、血糖控制情况监测等有重要的临床应用价值。

第二次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌临床效果分析

目的探讨第二次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌的影响。方法选取我院2008年1月-2011年12月120例第二次剖宫产患者，随机分为观察组60例，对照组60例，观察两组产妇泌乳时间、主观舒适度、第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间。结果观察组泌乳时间、主观舒适度、肛门排气时间与对照组相比有统计学意义（P＜0.05），两组第一次下床活动时间比较无显著差异（P＞0.05）。结论剖宫产术后早期自由卧位有利于早期乳汁分泌，使产妇更舒适，有利于肠蠕动恢复。

高龄孕妇妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨高龄孕妇妊娠及分娩方式。方法对2006年1月至2007年12月在我院产科住院分娩的65例高龄孕妇（观察组）的临床资料进行分析，并与同期分娩的非高龄初产妇65例（对照组）进行比较。结果观察组剖宫产率明显增加，其剖宫产指证为高龄、合并内科疾病、产科原因；观察组剖宫产后出血发生率、出血率高；并发症和合并症多；观察组新生儿体重、Apgar评分低于对照组，两组胎儿窘迫、围生儿窒息、死亡率无统计学差异。结论高龄初产妇的妊娠合并症及产科并发症增加，属高危妊娠，加强孕妇保健，积极预防、治疗妊娠合并症、并发症、加强分娩监护，慎重选择分娩方式，使母婴安全度过妊娠和分娩期。

VEGF/rhBMP-2/AACB复合物修复兔股骨头缺损坏死的实验研究

浅谈临终关怀对晚期肿瘤患者施加的影响

目的是探讨临终关怀目标、重点和原则及对晚期肿瘤患者的意义和护理措施。对临终患者进行心理、疼痛、生活、家庭等多方面护理。让临终患者在生命的后阶段安祥、有尊严地到达终点。结论做好临终关怀具有积极影响，能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。

167例新生儿高胆红素血症病因浅析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因构成，控制并减少新生儿高胆红素血症的发生。方法对钟祥市妇幼保健院2012年1月至10月产科出生资料完整的167例新生儿高胆红素血症病例的病因、治疗加以回顾性分析。结果高胆红素血症的病因依次为围产因素67例（40.12%），感染因素40例（23.95%），母乳性黄疸36例（21.56%），溶血因素23例（13.77），其他1例（0.60%）。结论新生儿高胆红素血症以围产因素占首位，应严格掌握剖宫产指征，积极处理孕期疾病，加强围产相关危险因素的监测，减少新生儿高胆红素血症的发生。

浅论解脲支原体的检验对女性泌尿生殖道疾病的临床意义

目的了解女性泌尿生殖道解脲支原体（Uu）的感染情况，指导临床有效治疗。方法解脲支原体抗体（Uu-Ab)试剂盒抽血检测。结果200例疑为非淋菌性泌尿生殖道感染的女性患者中，共检出Uu103例，检出率为50.6%。结论解脲支原体（Uu）是非淋菌性泌尿生殖道器官炎症的重要病原体之一，临床应重视对它的筛查检测，以便更好地指导临床用药，达到有效治疗。

断指再植的手术治疗

腹带在人工髋关节置换术中的应用

糖尿病的诊断与治疗

目的讨论糖尿病的诊断与治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 治疗原则为早期、长期、综合、个体化。

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果对比分析

目的探讨阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析了2009年1月～2012年1月我院60例异位妊娠患者经阴道彩超与腹部彩超诊断的资料，术后均由病理证实，将其结果对比分析。结果本组60例异位妊娠患者经阴道彩超与腹部彩超诊断与手术及病理检查比较，阴道彩超诊断56例，诊断符合率93.33％，腹部彩超超诊断44例，诊断符合率73.33％。两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。阴道彩超比腹部彩超能更早诊断出异位妊娠，平均诊断时间比腹部超声提前9天。结论阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部彩超，阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点。有益于患者早诊断、早治疗对预后有重要意义，是异位妊娠可靠的辅助诊断方法之一。

卵黄管发育异常致婴幼儿脐部渗液性疾病治疗效果分析

目的了解卵黄管发育异常致婴幼儿脐部渗液性疾病临床治疗效果。方法对56例卵黄管发育异常致婴幼儿脐部渗液性疾病的患儿采用局部硝酸银烧灼治疗、手术切除以及抗生素控制感染等综合疗法。结果在56例病例中，46例脐茸行局部硝酸银烧灼治疗，其中有42例治愈，4例效果不佳患儿局麻下将脐部粘膜切除缝合后治愈；3例带蒂脐茸用丝线结扎根部后脐茸坏死脱落而治愈；5例脐窦患儿静脉麻醉后手术切除，其中4例行腹膜外瘘管切除和脐成形术，1例患儿瘘管较长行开腹手术；2例确诊为脐肠瘘患儿行手术治疗。结论卵黄管发育导致脐部渗液性疾病，以脐茸、脐窦、脐肠瘘较为常见，影响患儿身心健康，增加护理难度，应引起高度重视，及时治疗。

儿童上呼吸道感染的治疗研究

目的观察中西药结合小儿上呼吸道感染的临床效果。方法对收治的67例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组（37例）和对照组（30例），两组均常规应用抗病毒、抗生素等药物治疗，治疗组在常规治疗的基础上，加用清开灵冻干粉针剂与痰热清注射液静脉滴注。结果治疗组总有效率为94.6%，对照组总有效率为66.7%，治疗组疗效明显优于对照组（p<0.01），且未见任何毒副作用。结论中西药结合治疗是治疗小儿急性上呼吸道感染安全和有效的药物。

急性淋巴细胞白血病继发急性早幼粒细胞白血病后诱导治疗长期生存1例

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠31例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点和治疗方法.方法对31例子宫瘢痕处妊娠的患者临床资料进行回顾性分析.结果31例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的患者，26例应用MTX宫内注药+清宫术，24例成功经阴道清出妊娠组织，成功率92.31%，血β-HCG恢复正常、月经复潮的时间分别为45-88天、60-90天。结论MTX宫内注药+清宫术可以使药物直接作用于病灶组织，在局部发挥作用，避免了肝脏首过效应，减轻了对肝肾功能的损伤而且其创伤小、能够避免开腹手术。成功率高，治疗费用低，可作为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的首选治疗方法，值得推广。

尿沉渣分析仪和镜检检测红细胞、白细胞、管型结果比较

目的探讨尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性及分析尿液有形成分检测的影响因素。方法采用UF-100全自动尿沉渣分析仪和显微镜对我院门诊或住院病人3794例随机非离心尿标本同时检测和分析，结果进行比较。结果尿沉渣分析仪红细胞阳性1085例，阳性率为28.6%；白细胞阳性1462例，阳性率为38.5%；管型阳性719例，阳性率为19.0%；镜检法红细胞阳性872例，阳性率为23.0%；白细胞阳性1333例，阳性率为35.1%；管型阳性695例，阳性率为18.3%，两种方法检测中红细胞阳性检测结果符合率为80.3%，差异有显著性（P＜0.01）白细胞阳性检测结果符合率为91.2%（P＜0.05），管型阳性检测结果符合率为82.8%（P＜0.01）。结论 UF-100检测尿中有形成分虽敏感性高，适合大批标本的筛查，但特异性低于镜检法，两种方法联合应用，可以提高检测结果的准确性。

尼可地尔在冠心病心绞痛中的临床效果观察

目的探索尼可地尔在冠心病心绞痛中的临床效果观察。方法对我院2011年6月至2012年1月的冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组，观察组在常规治疗的基础上给予尼可地尔口服治疗，观察两组的疗效。结果通过对两组患者进行比较观察发现，观察组中显效16例，有效12例，总有效率为93%；对照组中显效13例，有效10例，总有效率为76%。结论尼可地尔对治疗冠心病心绞痛有一定的疗效

陈旧性心肌梗死心电图特征性改变的临床研究

目的探讨病理性Q波、碎裂QRS波（fQRS波）、V2-V3 R波递增不良（PRWP）在陈旧性心肌梗死(OMI)中的诊断价值。方法选择176例经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者，6个月以后复查18导联心电图，将QRS波形态改变进行统计学分析。结果59例(33.5%）OMI患者心电图存在病理性Q波，92例（52.3%）有fQRS波，有病理性Q波和（或）fQRS波113例（64.2%），21例（30%）有PRWP。结论 fQRS波诊断OMI的敏感性高于病理性Q波，而特异性低于病理性Q波，较病理性Q波有较高的阴性预测价值，fQRS波对陈旧性心肌梗死有明确的诊断价值；PRWP对OMI也有较高的诊断价值。

药物性肝损害的临床表现与分析

目的探讨药物治疗过程中诱发药物性肝损害状况。方法搜集近7年药物性肝病患者的资料，总结归纳分析。结果发现药物性肝病的发生率是比较高的，以抗结核药物、抗癌类药物、素类药物、抗精神病类药物及镇静催眠药较多见。结论药物性肝损害在临床上是普遍存在的，引起药物性肝损害的药品很多，引起的原因也较复杂，如何合理用药防范药物性肝损害以及治疗过程中及早发现药物性肝损害是临床医生应予重视的问题。

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床应用

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床应用效果。方法 选择2009年7月至2011年12月在我院行子宫切除术的90例患者为研究对象，随机分组，一组为观察组（罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉组）44例，一组为对照组（罗哌卡因组）46例，观察两组患者的麻醉效果。结果 观察组麻醉起效所需平均时间为（5.24±1.49）分钟、无痛平面时间平均为（7.22±1.51）分钟、自觉阻滞到达高平面所需时间平均为（13.55±3.21）分钟，均明显短于对照组；镇痛持续时间平均为（302.4±39.3）分钟，明显长于对照组，以上差异均显著（P<0.05）。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床应用显著，具有较强的镇痛作用，能够使罗哌卡因的麻醉效果增强。

急性闭角型青光眼62例的诊治分析

目的探讨分析急性闭角型青光眼的临床诊断、治疗方法及预防措施。方法选自我院2008年9月-2011年9月收治的62例急性闭角型青光眼患者，对患者进行手术、药物等综合治疗，以分析临床疗效。结果入院患者经手术、药物等综合治疗后，视力>0.1者占87.10%较治疗前14.52%显著提高（P<0.01）。结论闭角型青光眼发病急、病情重、严重损害患者的视功能，及时准确诊断及有效的手术、药物综合治疗可提高患者视力，取得较好疗效。

切口浸润麻醉复合帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果

目的探讨切口浸润麻醉复合帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛效果。方法选取2011年6月-2012年1月收住的的74例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期LC患者，随机分为实验组和对照组，每组各37例。实验组术毕前15min帕瑞昔布40mg静注，手术结束时切口复合浸润0.25%布比卡因10ml；对照组术毕前15min静注帕瑞昔布40mg。使用视学模拟评分法(VAS)比较两组患者术后疼痛程度及不良反应。结果术毕即刻及术后4h、8h、12h相同时间点VAS评分实验组均显著低于对照组(P<0.05)，两组患者术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论术后切口浸润麻醉帕瑞昔布能有效地缓解LC术后疼痛，疗效确切，并发症少值得临床推广使用。

单孔微型腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎术

目的探讨单孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法采用疝针腹腔镜下单孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝93例,其中右侧79例,左侧14例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有3例存在对侧隐性疝,术中发现6例均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12min,双侧疝20min。术后平均3d出院。2例有阴囊积气、2例腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论单孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。

多巴胺联合酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床效果观察

目的探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床效果。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的患者110例，随机分为治疗组55例和对照组55例，对照组应用抗菌素，舒张支气管，吸氧、祛痰、利尿，强心，纠正水、电解质及酸碱失衡等综合治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用多巴胺及酚妥拉明治疗10天后分析比较疗效。结果治疗组的有效率为85.45%，对照组的有效率为54.55%，两组临床疗效比较，P<0.05，差异有显著性，有统计学意义。结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭效果好，值得临床推广应用。

茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸疗效观察

目的观察茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸的临床疗效。方法选取2008年12月～2011年12月我院儿科门诊及病房住院黄疸婴儿148例，随机分为观察组和对照组，观察组在常规治疗基础上加茵栀黄口服液，对照组予以常规治疗。7天后进行疗效判定，观察患儿黄疸消退情况及胆红素下降情况。结果 观察组有效率96.2%，对照组68.6%，两组疗效比较差异有显著性（P<0.01）。观察组胆红素值下降程度明显优于对照组，两组比较差别有统计学意义（P<0.01）。结论茵栀黄口服液辅肋治疗婴儿黄疸临床疗效显著，无明显副作用，可推广应用。

产后出血95例临床分析

目的探讨引起产后出血的原因和危险因素及防治措施。方法对2008年1月—2010年12月95例产后出血的患者临床资料进行回顾性分析。结果95例产后出血发生在产后2小时内89例，占93.6%，主要因为子宫收缩乏力（65%），其次为胎盘因素（23），软产道裂伤（9%），凝血功能障碍（2%）。结论产后出血的主要原因为子宫收缩乏力，其次为胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍，积极做好产前检查，产程监测，加强产后观察，可以降低产后出血率，从而降低产妇的死亡率。

早期先兆流产保胎治疗结局分析

微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析

目的对应用微创手术技术对患有乳腺纤维瘤的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取92例患有乳腺纤维瘤的患者，将其分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用传统开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用微创手术技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者乳腺纤维瘤症状治疗效果明显优于对照组；手术期间操作用时明显短于对照组；手术过程中出血量明显低于对照组。结论应用微创手术技术对患有乳腺纤维瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显。

56例原发性骨关节炎临床疗效分析

目的探讨采用玻璃酸钠联合复方倍他米松在膝关节腔内注射治疗原发性膝关节骨性关节炎临床效果。方法分析了我院采用玻璃酸钠联合复方倍他米松在膝关节腔内注射治疗原发性膝关节骨性关节炎56例患者的临床资料，并与同期采用单一玻璃酸钠关节腔内注射治疗的56例患者作对照。比较两者的临床治疗效果。结果两组治疗前后临床症状均改善，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组临床症状改善较对照组差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组临床效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效优于单用玻璃酸钠，其不良反应发生率小，安全可靠，是治疗骨关节炎的一种有效方法。

阿司匹林联合强的松治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产疗效观察

目的对ACA阳性的RSA患者给予阿司匹林联合强的松治疗的疗效。方法2011年1月至2012年1月我院抗心磷脂抗体阳性（ACA）复发性流产（RSA）患者，应用阿司匹林联合强的松治疗，直到ACA转阴，确定妊娠后继续治疗至孕34周，并定期进行围产期检查。结果 ACA阳性的RSA患者给予阿司匹林联合强的松治疗后，提高RSA的治愈率，降低流产率。结论阿司匹林联合强的松治疗ACA阳性的RSA患者明显改善了妊娠结局。

小儿慢性迁延性腹泻56例临床疗效分析

目的探讨小儿慢性迁延性腹泻的临床特点和治疗方法。方法 对我院从2008年5月至2010年4月收治的56例小儿迁延性腹泻的临床治疗效果进行分析、总结。结果寻找小儿迁延性腹泻的主要病因并针对病因进行综合治疗，治疗效果满意。结论小儿迁延性腹泻病因复杂，采用微生态制剂及粘膜保护治疗，饮食营养及支持治疗，合理应用抗生素方法治疗小儿迁延性腹泻，疗效显著。

小儿急性喉炎33例临床救治分析

目的探讨大剂量地塞米松+雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法回顾性分析了2010年1月～2012年5月我院收治的33例小儿急性喉炎患者的临床资料。结果经过积极治疗和给予有效的护理后，所有病例均在24 h内呼吸困难缓解，缺氧症状改善，48h内病情得到控制。33例中，痊愈24例，好转9例，继续给予维持治疗，5～7天痊愈。所有患儿中无例行气管切开，无一例死亡。结论小儿急性喉炎发病急，病情危重，临床需要积极救治才是降低死亡率的关键。

横县预防艾滋病母婴传播常规工作模式探索与实践

预防艾滋病母婴传播是艾滋病防治工作的重要组成部份，近年来，各地在不断探索有效的持续可行的常规工作模式。横县作为个全国第二批艾滋病综合防治示范区之一，率先建立了预防艾滋病母婴传播与常规孕产期保健相结合的工作模式，该模式具有节省人力成本、实现无缝对接、操作简单易行的特点，该县运转七年，孕产妇检测率达95.72%，阻断成功率达91．31%；母婴传播总体水平为8.69%，远低于全国总体水平。实践表明，该工作模式可行、有效。

定量组织成像在肺叶切除术后监测右心功能中的应用

目的应用定量组织成像技术测量肺叶切除术前、术后右心室局部室壁运动参数，监测右心功能变化。方法应用定量组织速度成像技术测量20例左肺叶切除患者术前2-7天及术后7-15天的右室壁局域心肌长轴运动参数。比较术前、术后的参数变化。结果右心室局部心肌在右室游离壁上的速度参数均有显著变化。结论肺叶切除术后患者右室壁收缩力增强，组织速度成像技术可以作为右室长轴收缩功能监测的手段之一。

疾病预防控制机构内部控制的现状及对策

针对目前疾病预防控制机构内部控制的一些现象，做出了一些相应的对策，并对控制人员提出了一些要求以便使内控制度尽快落实到实际工作中。

《侵权责任法》对医疗纠纷的影响分析

医疗纠纷除了极少数外，如医疗事故罪等，大多数还是属于民事法律调节的范围。但在实际中我国民事法律却长期没有对医疗纠纷做出具体的规定。很长一段时间只能依靠《医疗事故处理办法》，《医疗事故处理条例》等行政法规和一些司法解释以及其他的法规来调节本应属于民事法律来调节的医患关系。2010年《侵权责任法》颁布实施，并且专章对医疗纠纷的处理进行了较为全面的规定，对今后医疗纠纷的处理产生了多方面的影响，本文首先对《侵权责任法》和以往一些涉及医疗纠纷的法规相比较所做出的进步进行了基础的概括，紧接着笔者尝试着从更深层次上对《侵权责任法》实施后对医疗纠纷所产生的影响做了一些探讨。

儿童偏食与微量元素的关系

目的了解儿童偏食与微量元素之间的关系。方法测定38例偏食儿童的血清微量元素，并与41例正常体检儿童作比较。结果偏食组血清锌含量为（11.34±4.11）μmol/L，正常组为（15.05±3.21）μmol/L，两组比较，偏食组血清锌含量明显低于正常体检儿童组，两者比较差异有统计学意义（t=4.49，P＜0.05＝；两组血清铁、钙、镁、铜、铅、镉无明显差异。结论偏食儿童存在锌缺乏。

开放式健康教育在门诊输液大厅的应用

目的探讨在门诊输液大厅实施开放式健康教育的应用效果。方法抽取200名门诊输液患者随机分为观察组和对照组各100名。对照组采取发放健康教育处方，由巡视护士提供咨询教育的健康教育方法，观察组则由专家老师讲解相关疾病的预防及治疗知识，并进行现场提问解答。结果观察组对健康知识的了解程度及满意度均高于对照组。结论开放式健康教育有利于患者对健康知识的掌握，丰富了健康教育形式，提高了患者满意度。

经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌的应用价值

目的经阴道三维彩色多普勒诊断与病理对照研究分析，探究经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌的应用价值。方法 回顾性分析我院自2010年1月～2010年12月收治的早期宫颈癌患者56例，将其临床资料作为研究对象。在进行病理证实前，通过阴道三维彩色多普勒进行检查。结果 56例患者在经病理证实为早期宫颈癌前，经阴道三维彩色多普勒诊断为宫颈癌患者53例，总检出率高达94.6%。结论 阴道三维彩色多普勒的使用提高了早期宫颈癌的检出率，并且使诊断更加准确。值得在临床上广泛推广。

妊娠相关的血小板参数研究

目的探讨临床妊娠期特殊生理条件下血小板功能状况，寻找并建立孕周相关的血小板计数参考范围。方法收集在本院建卡、生产直至产后检查“正常”的孕妇58例。分别观察其15周之前、20-25周、30-35周及产后4周以后血小板计数及血小板活化状态（选择MPV和GMP140两指标观察）。选同期本院在健康体检的非孕妇女45例为正常非孕对照组。结果正常妊娠妇女MPV和GMP140与正常非孕对照组比较无明显变化。与正常非孕对照组比较，正常妊娠孕妇血小板计数随孕期增加而逐渐降低，至孕晚期降至低点。结论正常妊娠期间血小板计数随孕周增加而降低，但血小板活化状态正常。孕期相关血小板参考值范围是：早孕155（78～289）×109/L，中孕140（75～260）×109/L，晚孕135（73～220）×109/L。

儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗体会

目的探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗方法及效果。方法对42例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床资料进行回顾性分析。12例采用肘关节后正中纵行切口入路，30例采用肘前S型切口手术入路。在C形臂X线机监视下手术，术中均使用细克氏针（D 1.2、1.5mm）2枚交叉固定骨折端。结果42例肘关节功能评定：优39例，良2例，可1例，差0例。优良率97.6%。结论丧失保守治疗条件的儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折采用切开复位内固定，相比较采用保守治疗的方法能很好的避免儿童肱骨髁上骨折容易出现的各种并发症。

三种印模方法修复肯氏Ⅱ类牙列缺损的临床疗效观察

目的探讨肯氏Ⅱ类牙列缺损时，三种印模方法制做可摘局部义齿后的修复效果，为临床应用提供理论依据。方法 选择下颌肯氏Ⅱ类缺损的16例患者进行观察研究。1）用三种印模方法制取三组印模，对照组为藻酸盐印模，实验组1为硅橡胶轻体加重体印模，实验组2为印模膏加藻酸盐印模；2)用超硬石膏灌注模型；3)分别在三组石膏模型上以相同的设计方案分别制作钴铬合金支架可摘义齿。比较观察同一患者戴用三组义齿后的修复效果，并用统计学方法分析三种印模方发修复后的临床效果差异。从而为可摘局部义齿修复下颌肯氏Ⅱ类牙列缺损提供佳的印模制取方法。结果 戴用三组义齿后，实验组1与对照组的临床效果差异无统计学意义（P>0.05），而实验组2与其它组的临床效果差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 下颌肯氏Ⅱ类牙列缺损时，印模膏加藻酸盐印模材制作的可摘局部义齿较硅橡胶轻体加重体和藻酸盐印模材具有更好的修复效果。

解析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者中的诊断价值及应用。方法 分析89例经手术病理确诊为乳腺癌的患者，分析患者彩色多普勒超声血流信号的形态、血流峰值及阻力指数等情况。结果 所有患者中乳腺癌术前超声与术后病理对照符合诊断的有72例（超声诊断符合率80.90%）。多普勒彩超检测无血流（0级）的有9例，血流不丰富（I级）的20例，血流较丰富（II级）的46例，血流血供丰富的14例。多普勒彩超测量血流阻力指数RI为（0.83±0.25），其高阻力指数的患者（RI＞0.70）有52例。结论 彩色多普勒超声具有简便、对人体没有创伤、没有辐射、无痛苦等一系列优点，目前已成为临床上进行乳腺体检及诊断早期和中期乳腺癌的重要手段之一，值得在临床上大力推广。

炔雌醇环内孕酮片合并二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕87例临床效果分析

目的分析炔雌醇环内孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果。方法 抽取来我院就诊的87例多囊卵巢综合征不孕患者给予炔雌醇环内孕酮片合并二甲双胍治疗，比较用药前后变化。结果 黄体生成素（LH），睾酮(T)、血清卵泡雌激素(F S H)有所下降。结论 炔雌醇环内孕酮片联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症，对于治疗多囊卵巢综合征，疗效显著且副作用少。

慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死临床特点分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的临床特点以及诊断与治疗情况。方法 回顾分析本院2009年1月～2011年1月期间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死患者的资料，对其诊断结果和治疗情况进行回顾性分析。结果 据病史及肺功能测定可确定慢性阻塞性肺疾病患者，进行胸部及头颅CT、血液粘滞度测定，能对合并脑梗死患者在临床上做出基本诊断，并指导判断预后及治疗效果。结论 CT及血液粘滞度测定对于慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的诊断，判断预后、治疗效果具有重要指导意义；治疗上采用中西医共施、传统溶栓和抗凝并举的方法，据患者具体情况采用个体化治疗方案，具有良好的治疗及预防效果。

3种方法治疗扁桃体周围脓肿的疗效观察

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法。方法 将126例患者分成3组。A组：28例，为脓肿期手术患者；B组：23例，为择期手术患者；C组：75例，为保守治疗患者。对三组患者治疗方法的疗效进行分析。结果 A组术中单侧平均出血量12ml，术后出血发生率3.8％，平均住院日7d；B组术中单侧平均出血量23ml，术后出血率8.9%，平均住院日15d，两组比较差异有显著性（p＜0.05）。两者术后创面感染率及全身感染率均为0。A组患者术后体温、张口受限及血象于2d后恢复正常，C组治疗后体温、张口受限及血象于6d左右恢复正常。两组比较差异有显著性（p＜0.05）。C组有4例复发，复发率为5.0%。结论 患者机体状况允许，无手术禁忌症，为避免复发，脓肿期扁桃体切除术是治疗扁桃体周围脓肿较为适宜的方法。

应用解剖钢板治疗锁骨骨折与传统克氏针固定效果分析

目的观察应用解剖钢板固定锁骨骨折与传统克氏针固定优势及远期效果。方法分别随访两种方法治疗患者200例，据随访结果，进行评价比较。结果应用解剖钢板固定骨折全部愈合。结论解剖钢板固定锁骨骨折优于克氏针。

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床治疗

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效，为临床治疗围绝经期功能失调性子宫出血提供一定的依据。方法 选取2010年1月至2012年1月我院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者80例作为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用小剂量米非司酮治疗，对照组采用安宫黄体酮片治疗，观察两组在治疗效果、不良反应情况以及治疗前后子宫内膜厚度的变化。结果 观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为77.5%，观察组明显高于对照组，存在统计学意义（p＜0.05）；观察组不良反应发生率为7.5%，对照组为10.0%，两组无显著差异，不存在统计学意义（p＞0.05）；两组治疗前后子宫内膜厚度存在显著差异，且观察组比对照组差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。结论 小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著，不良反应少，是一种科学有效的治疗方法，在临床上值得推广。

胸外伤中的影像学诊断

辽宁省基本药物制度实施存在的问题研究

目的分析在新医改方背景下，辽宁省基本药物制度现况，发现辽宁省基本药物制度实施过程中存在的问题，并提出解决对策。方法 采用文献法，收集并分析辽宁省基本药物制度实施相关资料，找出目前制度实施中存在的问题，提出解决对策。结果 基本药物制度实施取得阶段性成果的基础上仍然存在着基本药物制度监管机制建立不完全、基本药物监督管理机构改革不完善等问题。结论 针对存在的问题，完善基本药物制度分级监督管理、深化基本药物监督管理机构改革等。

静滴丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

目的观察静脉滴注丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 选取内黄县人民医院院自2009年2月--2011年12月收治的毛细支气管炎患儿96例随机分为观察组（静脉滴注丙种球蛋白治疗组）和对照组（常规治疗组）各48例，两组均给予综合治疗，观察组加用静脉滴注丙种球蛋白，治疗周期均为6天，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组痊愈31例，显效14例，总有效率为93.8％；对照组痊愈20例，显效16例，总有效率为75％。两组比较差异有非常显著性意义（P<0.01），观察组免疫学指标改善亦比对照组好（P<0.01）。两组患儿在治疗过程中无明显不良反应发生。结论 静脉滴注丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎可以提高临床治疗效果，且安全性较高，值得临床推广使用。

小儿外科围术期护理体会

郑州市儿童医院外科Ⅰ类切口抗菌素使用情况分析

目的了解郑州市儿童医院外科手术Ⅰ类切口抗菌素使用情况。方法收集2011年5月——2011年10月在郑州市儿童医院住院治疗的589例Ⅰ类手术切口病人的抗菌素使用情况，并进行统计学分析。结果手术Ⅰ类切口抗菌素使用率41.88%；在术前0.5-2小时使用抗菌药的占92%；预防用药时间大于48小时的占52.8%；预防用药中一代头孢菌素占50.4%，2、3代头孢占43.2%，特殊使用级抗菌药占4%，联合用药率占1.6%。结论我院手术Ⅰ类切口抗菌素使用情况仍存在问题，需要进一步规范抗生素的合理使用。

急诊科护士不良妊娠的原因分析与防范措施

目的针对急诊科护士不良妊娠高发现象，寻找原因，分析出现不良妊娠与科室的相关性，以引起管理层及护理人员自身的重视，改变目前不良妊娠高发现象。结果 急诊科护士出现不良妊娠与所在科室有密切关系。结论 急诊科护士的工作特点：忙、累、夜班多、压力大对护士的健康影响很大，对护士的安全妊娠影响更大，管理层要重视护士的妊娠安全，护士自身也要注意加强个人防护，积极采取防范措施，预防和减少不良妊娠的发生。

骨小梁金属钽棒结合打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的探讨骨小梁金属钽棒植入结合股骨头髓芯减压打压植骨治疗早期(ARCO I期、II期)股骨头坏死的临床疗效。方法 2009年3月至2011年8月治疗早期股骨头坏死27例(32髋)，采用经大转子下2cm小切口，在C臂透视下通过股骨颈钻隧道至股骨头骨坏死区，清除股骨头髓芯死骨，取自体髂骨松质骨打压至股骨头内，再将骨小梁金属钽棒经隧道置入骨坏死区直至软骨下骨约5mm处。术前ARCO分期：I期9例，I期18例。双侧8例，单测16例。结果 有患者随访12－36个月，平均20.7个月。以后1次随访资料作为终评价依据。按髋关节Harris评分评价手术效果，术前优良率为34.3%(11/32)，术后优良率为87.5%(28/32)。并观察有无影像学进展。结论 骨小梁金属钽棒植入结合股骨头髓芯减压打压植骨治疗成人早期股骨头坏死操作简单、创伤小，髓芯减压后植骨充分，较单纯钽棒手术可获得更好的支撑和填充；近期内可明显的改善关节功能，缓解患者症状，有效防止股骨头塌陷、延缓股骨头缺血性坏死的发展，但远期疗效仍然有待进一步观察。

丹参酮ⅡA在肿瘤化疗中对肾功能的影响

目的观察丹参酮ⅡA在肿瘤化疗中保护肾功能的作用。方法随机选取80例肿瘤，对照组40例常规应用止吐、保肝药物及升白细胞药物。治疗组40例在常规化疗基础上应用丹参酮ⅡA，方法为5%葡萄糖250ml+丹参酮ⅡA40mg，连用1周。观察2组4程化疗前后检测CysC、CREA指标。结果治疗组化疗前后CysC、CREA指标均无明显变化，对照组化疗后CysC、CREA指标均较前有升高。结论丹参酮ⅡA在化疗中对肾功能保护作用明确，有减毒增效作用。

术前访视在手术室工作中的应用效果

目的探讨术前访视在手术室工作中的应用效果，讨论术前访视存在的问题，提出改进的方法及对策，提高访视质量。方法 回顾2012年1月至2012年10月抽查手术的病人160例，随机将患者分为观察组和对照组各80例，观察组进行术前访视，对照组只进行常规护理，比较两组患者手术时的心率、收缩压、术后并发症及满意度。结果 两组患者入手术室前后心率和收缩压具有统计学意义，观察组较对照组术后并发症少，满意度高，差异显著（P<0.05）。结论 术前访视已成手术室护理不可缺少的一部分，可以消除患者紧张、恐惧的心理，保障术中各项生命指标平稳，利于手术的进行，同时也使手术室的整护理质量得到提高。

提高血液透析室护理软技能的方法与体会

目的提高血液透析室护理软技能，使优质护理服务工作更上一台阶。方法注重护士礼仪、提高自身形象，注重与患者的沟通技巧，注重专科理论培训、提高专科知识和技能，培养护士的观察力和应急处理能力，注重人才培养，将理论与实际工作相结合。结果患者对护理工作满意度由89.62%提高到96.82%（P＜0.01），护理投诉减少（P＜0.01）。结论提高血液透析室护理软技能是推进优质护理服务的保障。

支气管哮喘患者的健康教育之我见

随着护理工作的深入发展，健康教育已经成为辅助治疗工作中的一种方法，同时健康教育也是评价护理工作质量的一种重要指标。哮喘是一种具有易发作、反复性、难以根治等特点的肺部慢性疾病，而支气管哮喘是一种严重损害身心健康的疾病，很难根治，仅靠住院期间的治疗与护理，是不能长期稳定的控制哮喘的发作。本文从健康教育的形式与内容出发，并针对如何对哮喘患者进行健康教育，提高患者的自我保护意识，让患者在大范围内享受健康。

基层医院门诊药房工作常见失误及防范措施分析

老年人手部输液夹板固定方法探讨

目的探讨手部输输液夹板固定方法，既能控制关节活动，降低针头脱出，提高输液的安全，又能提高病人的舒适度。方法 选择手部输液输液病人130例，按输液编顺序编号随机分为观察组与对照组各65例，实验组采取选择性固定方法即根据输液部位选择夹板的规格和放置的位置，选择性固定输液部位及其近的关节或手指，可全部或部分手指可微曲近似半握拳状态并轻微活动；对照组：全部固定：夹板近端超过手腕关节，远端到指尖，患者腕关节、手掌、手指保持摊平、伸直。结果 观察组病人感觉舒适明显优于对照组，输液结束时手部僵硬感、针头脱出、固定松脱均低于对照组。结论 根据输液部位改变夹板的位置，选择性在固定手部关节，能有效固定同时增加病人手部舒适，值得临床推广。

学习障碍小学生的行为问题分析研究

目的研究学习障碍小学生行为问题的特点，为其行为干预提供依据。方法采用《Achenbach儿童行为量表》，对本院185例学习障碍小学生进行分析。男生归纳为9个因子，女生归纳为8个因子，凡依据Achenbach检测出任何一个因子超过正常值即判断为行为问题。结果学习障碍小学生的行为问题较普通学生显著增多，且男女、生有别，男生以多动、体诉、社会退缩、违纪、交往不良问题为主，女生以体诉、多动、社会退缩问题常见。结论学习障碍小学生较正常儿童存在更严重的行为问题，应重视对学习障碍儿童的行为问题矫治。

通心络胶囊并用曲美他嗪治疗冠心病不稳定性心绞痛临床探讨

目的探讨通心络胶囊并用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效方法选择不稳定型心绞痛患者68例，随机均分两组：对照组33例常规给予硝酸盐制剂、β1受体阻滞剂或钙拮抗剂、低分子肝素；治疗组35例在常规治疗的基础上加用通心络胶囊3粒，每天3次、曲美他嗪20mg，口服，每日3次。结果两组患者心绞痛主要症状胸痛、胸闷、气促、乏力、心悸等临床疗效比较分别为91.4%和57.6%,差异有非常显著性（P＜0.01）；心电图改善情况，治疗组和对照组有效率分别为71.4%、45.5%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论通心络胶囊、曲美他嗪为主辅以常规药物是治疗不稳定型心绞痛的较为有效的方法，可能与其优化缺血心肌的能量代谢有关。

早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

目的分析早期干预治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿身高、体重和神经心理发育的影响。方法将226例HIE患儿分为常规组和干预组。常规组行常规治疗；干预组除按常规组的治疗外，辅以视听觉、触觉、运动和水疗法等干预治疗。结果干预组身高、体重及发育商（DQ）评分均高于常规组，且发育商（DQ）评分差异具有统计学意义。结论早期干预治疗促进患儿脑损伤的恢复，促进患儿神经心理发育，可预防和减轻HIE患儿脑损伤所致的发育及智力障碍，降低脑性瘫痪的发生率。

康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病44例临床分析

目的探讨康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的临床疗效。方法 选择2008年6月-2012年6月我院妇科门诊RVVC患者88例，并随机分为两组，每组44例。治疗组采用康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗，对照组单纯采用克霉唑阴道泡腾片治疗。结果 治疗组治疗后28-35天随访的总有效率和显著率分别为95%和80%，复发率为5%。对照组治疗后28-35天的总有效率分别和显效率分别为82.5%和60%，复发率为17.5%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗RVVC为首选治疗方案。

椎弓根后路固定在骨质疏松伴脊椎胸腰段爆裂型骨折中的应用

护患沟通交流过程中影响因素与交流技巧

探讨影响护患沟通交流的多种因素，并提出促进护患沟通交流的技巧，积极提倡实施有效沟通交流，提高护理人员的沟通交流能力，同时可提高患者对护理工作者的满意度。

静脉输液外渗高危药物的预防和护理

视野检查发现早期脑垂体瘤48例临床诊治体会

目的视野检查对早期脑垂体瘤患者的诊断及治疗意义。方法 对48例经视野检查发现的48例早期脑垂体瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并根据病情行手术治疗、放射治疗及药物治疗。结果 48例患者中视野损害占68.75%，偏盲性视野占22.92%，视野全盲占12.50%，视力减退占75.00%，视神经萎缩占46.88%；经治疗后视力提高者占94.44%，视力下降者占5.56%；视野扩大者占57.58%，视野缩小者占3.03%。结论 视力及视野损害是早期脑垂体瘤的典型表现，通过视野检查可为脑垂体瘤的临床诊断及预后判断提供可靠依据。

新上岗护士的风险管理

随着社会的进步，患者法律意识增强和对护理服务要求的提高，我们护理模式的改变，护理安全是护理质量的保证，是我们护理工作的重点，新上岗护士业务水平低，法律意识淡薄，沟通能力差，存在着护理风险。

护理工作在新生儿窒息复苏中的重要性

安保治疗先兆早产的疗效观察及护理

目的探讨安宝药物治疗先兆早产的临床疗效及护理。方法 对我院收治的76例先兆早产的孕妇使用安宝药物和运用整体护理进行保胎治疗。结果 安宝药物配合整体护理抑制子宫收缩起效时间快，能有效的延长妊娠天数，提高了新生儿的成熟度及成活率，降低了围产儿的死亡率。结论 运用安宝药物治疗先兆早产并配合整体护理，加强母婴监护，疗效显著，值得临床推广和应用。

急性心梗患者的护理及康复指导

社区高血压病的健康教育

浅谈沟通在康复科临床护理中的重要性

护理人员优雅的谈吐、端庄的举止可以给患者留下良好的第一印象，以便于护士更深入的了解病人，从而为病人提供更优质的服务；作为护理人员要进一步培养良好的职业道德，树立以病人为中心，为其提供全方位优质服务的理念，掌握与病人的沟通方式和技巧，以提高康复的速度和质量。

骨结核合并糖尿病的护理

总结骨结核合并糖尿病的护理方法。在做好药物治疗的同时，将心理护理、饮食护理与健康教育相结合，为患者减轻病痛，提高治愈率。对提高患者的生活质量至关重要。

老年病人的静脉穿刺技巧及护理体会

目的探讨老年患者静脉穿刺的技巧及护理，预防各种并发症的发生，实施相应的护理对策以减少对患者身心的伤害，并提高输液护理工作质量。方法 120例老年病人随机分为对照组和观察组，对比两组间静脉穿刺一次性成功率和穿刺成功后液体渗漏率。结果 观察组的静脉穿刺一次性成功率明显高于对照组，而穿刺成功后液体渗漏率均明显低于对照组。结论 掌握老年病人静脉穿刺的技巧及相对应的护理要点能够减少对患者身心的伤害，并提高护理工作质量。

手术室护理中人性化护理应用及心理分析

目的通过对手术的患者在手术过程中的整体护理，探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果及心理分析。方法 对于手术的患者实行人性化护理，不仅从环境、设施、语言、心理方面进行护理而且还在术前，术中，术后均实施人性化关怀及护理。结果 患者对于手术室的人性化护理评价明显提高并对其护理的满意度大大上升。结论 在手术室护理中实施人性化护理可以减少患者的住院时间，保证患者的舒适，对愈后有很大的帮助，并提高了患者的生活质量。

临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用价值。方法 对我院2010年6月～2012年9月确诊为糖尿病患者204例随机分成观察组与对照组，每组102例，两组糖尿病患者均采用整体护理与糖尿病常规护理，对照组采用传统的健康教育方法，观察组采用临床路径进行健康教育。结果 观察组患者的知识与技能掌握率、对健康教育的满意率及教育后的血糖、体重、血压指标改善情况均明显高于对照组，差别均有统计学意义（p＜0.05）。结论 糖尿病患者采用临床路径可全面、系统、有效的掌握健康知识与技能，减少并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度及其生活质量。

新生儿静脉留置针穿刺中的疼痛护理体会

目的探讨新生儿护理过程中静脉穿刺留置的疼痛护理效果。方法 选取2009年1月～2011年1月我院收治急性肺炎新生儿，将患儿平均分为两组，在静脉穿刺留置过程中采取常规护理与结合疼痛护理，对患儿疼痛与静脉炎发生情况进行评价。结果 新生儿疼痛情况观察组相比对照组显著改善，观察组患者静脉炎发生率相比对照组显著降低P＜0.05）。结论 在新生儿静脉留置穿刺过程中采取疼痛护理能够有效缓解新生儿疼痛，减少输液中不良发生的发生，适合在临床中广泛应用。

肝性脑病的护理

出现肝性脑病后在积极治疗的同时，进行辨证施护，对疾病的转归和预后具有重要意义，对减轻并发症，促进恢复有一定的效果。

瘤段半膝关节截除灭活再植的围手术期护理

脑卒中后所致的肩痛的康复治疗及护理

目的探讨脑卒中后的肩痛的康复护理方法，指导临床工作。方法 对2008年8月至2011年12月的1128例脑卒中后肩痛患者的康复护理进行回顾性分析。结论对脑卒中后肩痛的患者采取早期评估病情并进行功能位摆放和功能训练可提高患者的生活质量。本文就偏瘫后所致肩痛的发病机制、治疗及护理进行如下探讨。

浅谈对高血压病人心理分型的护理

通过对病人心理状态进行分型，予以相应的护理，消除不良因素对疾病的影响，帮助病人及家属正确的认识疾病并树立战胜疾病的信心，大程度地提高病人生活质量，促进病人疾病的恢复。

胃十二指肠溃疡急性穿孔280例临床分析及护理措施

本文通过总结胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点和外科手术治疗效果。得出结论 38%（68/178）的病人需继续间断口服抗酸药或质子泵抑制剂奥美拉唑等维持治疗；而胃大部切除术组的远期疗效好，无复发性溃疡，无需再服抗酸药或质子泵抑制剂药。

护理干预在新生儿胎粪吸入综合征的临床应用

目的探讨减轻重症胎粪吸入综合征患儿临床症状的有效护理方法。方法扣背法配合盐酸氨溴索稀释液进行支气管肺泡灌洗术。结果扣背法加盐酸氨溴索稀释液进行支气管肺泡灌洗术，实现清除吸入的胎粪颗粒．增加肺表面活性物质的生成。治疗前后比较R、P、经皮测SPO2，等各项指标差异均有显著性(P<0.01)。结论扣背法配合盐酸氨溴索稀释液进行支气管肺泡灌洗术，治疗胎粪吸入综合征安全有效。

组合型人工肾应用尿毒症皮肤瘙痒的临床观察及护理

组合型人工肾是指将灌流器串联在透析器前，治疗尿毒症皮肤瘙痒实行优势互补原则，临床上取得满意疗效。

护理安全管理在护理质量中的实施及效果

多发性骨折患者的急诊救治与护理措施

目的探讨多发性骨折患者有效的急诊救治与护理措施。方法 针对70例多发性骨折患者的急诊临床救治与护理措施进行分析。结果 65例患者经过及时救治和有效的护理措施终恢复不同程度后出院，其中有5例患者救治无效终临床死亡。结论 及时有效的急诊救治措施是抢救多发性骨折患者生命的关键，保持呼吸道通畅，迅速补充血容量、恢复循环血量，改善缺氧是纠正休克的重要措施；全面而细致的观察病情并给予有效的护理措施可以减少合并损伤，预防相关的并发症发生。

食管癌术后胸内吻合口瘘的观察与护理

肺结核患者的护理干预

目的探讨护理干预对肺结核患者治疗依从性的影响。方法将100例肺结核患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组进行系统规范的护理干预，对照组给予常规护理，2个月后分别对两组患者治疗依从性进行比较。结果实验组有45例肺结核患者治疗依从性好，能完全遵医，占90%，对照组有34例肺结核患者治疗依从性好，能完全遵医，占68%，两组患者的依从性比较有统计学意义（p<0.05）。结论护理干预能够提高肺结核患者的治疗的依从性。

肿瘤患者应用PICC导管的护理体会

本文通过对37例经静脉输液治疗的肿瘤患者应用外周插入中心导管（PICC）与普通Y型留置套管针浅表静脉穿刺导管的护理对比示PICC导管具有静脉炎发生率低、工作效率高、病人痛苦少的优点，37例患者无一例并发症发生，均获得良好的护理疗效，取得了满意效果，提高了患者的生活质量。

痛风结石病人实施辨证施护的效果分析

目的观察痛风结石病人实施辨证施护的效果。方法 将68例痛风结石病人随机分成观察组和对照组，每组34人。对照组病人实行一般护理和饮食护理，观察组病人在一般护理和饮食护理基础上，根据证候分析采取中医辨证施护，比较两组病人中有效治疗所需时间。结果 观察组有效治疗所需时间为18±1.62d；对照组有效治疗所需时间为28±3.6d。观察组比对照组有效治疗所需的时间明显缩短（P＜0.001）。结论 痛风结石病人在临床上实施辨证施护，可缩短病人住院天数，极大的提高疗效。

神经内科临床护理常见安全隐患分析及防范措施

浅析高血压患者的护理

优质护理服务在肠镜检查/治疗患者的应用效果观察

目的探讨优质护理服务在电子肠镜检查/治疗患者的应用效果。方法选取2012年5月—2012年9月进行电子结肠镜检查/治疗住院患者80例，运用优质护理服务进行回顾性分析。结果优质护理服务使患者乐意接受检查/治疗并积极配合检查/治疗，提高了患者满意度及护士满意度。结论优质护理服务，使护理服务质量得到了显著改善。

循证护理在围术期护理质量管理中的运用

运用循证护理将病人的术前、木申、术后三期的护理工：作有机的联系起来，从身心两方面运用科学的护理手段，使患者在心理与病理之间、医患之间建立良好的人际关系，提高了围术期的护理管理质量，减少了手术并发症。

胫骨pilon骨折50例治疗体会

控制服用螺内酯用量治疗老年慢性心力衰竭的临床体会

目的探讨螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床体会。方法90例老年慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各45例，其中对照组给予洋地黄制剂、ACEI制剂、袢利尿剂。观察组在对照组治疗的基础上应用螺内酯40mg口服，1次/日。半年后评价左心室射血分数（LVEF值）及治疗效果。结果观察组LVEF明显提高，与对照组比较，差异有统计学意义，P<0.05。观察组的疗效比对照组明显提高，死亡率降低，差异有统计学意义，P<0.05。结论螺内酯可以明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，并且降低死亡率。

应用Ridit法综合评价医疗质量

目的评价某医院2010内科系统各科室医疗质量；评价某医院2005年-2010年医疗质量。方法 采用Ridit法。结果 2010年内科系统各科室- R值＞0.5，依次排列为：感染科、泌尿内科一、泌尿内科二、消化内科二、社区医疗中心、急救中心、老年病二科、老年病三科、消化内科一、老年病一科。- R值＜0.5的科室为：心血管内科一、高压氧科、呼吸内科、心血管内科二、风湿免疫科、内分泌科、核医学科、神经内科、肿瘤内科、血液内科。2005年-010年医疗质量有逐年下滑趋势。结论 用Ridit分析法进行评价，简单明了，为医院环节质量管理和终末质量管理提供科学可靠的依据。

开展临床药学工作，提高药学服务质量

为了更好的服务患者，我院结合自身条件，开展起一定规模的临床药学工作。卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规范暂行办法》明确指出临床药学服务是“以患者为中心”开展合理用药的临床药学工作。按照综合医院等级评审标准要求，县级以上医疗单位药剂科必须开展临床药学工作，这是社会发展的必然要求。

28例异位妊娠B超诊断体会

目的通过超声影像检查更好地为临床明确诊断，减少漏诊和误诊。方法用日本阿洛卡超声诊断仪，嘱患者取仰卧位，适当充盈膀胱，急诊可经尿道注入生理盐水500ml。腹部常规纵、横、斜扫查盆腹腔了解子宫大小，宫内及附件情况，查看盆腹腔有无液性暗区。结果异位妊娠的超声诊断符合率为96%。结论超声作为异位妊娠的重要检查手段，熟练掌握并认真分析其超声表现是提高诊断的重要途径。

简便量杯的设计与应用

大连市托幼机构消毒质量监测

目的了解大连市托幼机构卫生消毒质量状况，以便加强消毒管理工作。方法采用现场采样和细菌学检验方法，对我市5所托幼机构卫生消毒质量进行了监测。结果所调查的5所托幼机构共采样120份，合格102份，合格率为85.00%。其中室内空气、物体表面、人员手、餐饮具的合格率分别为100.00%、86.84%、69.77%和100.00%。结论大连市托幼机构消毒质量总体情况较好，但人员手的合格率较低，应作为重点对象加强监测管理。

伴有泪腺脱垂的重睑成形术43例临床体会

目的探讨伴泪腺脱垂的重睑手术方法。方法按照切开法重睑成形术设计手术切口，剪薄睑板前眼轮匝肌，暴露眶隔膜，祛除眶隔内脂肪及多余皮肤，将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝，缝合固定，形成自然的重睑外形。结果43例患者经泪腺脱垂复位固定联合重睑成形术后，形态自然满意，随访3个月至2年，效果良好。结论对于泪腺脱垂患者，应将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝，如果有泪腺增生，则可以部分切除，在不影响泪腺功能情况下形成自然美丽的重睑外形。

糖尿病患者的健康知识认知及需求分析

目的了解糖尿病患者对健康知识的认知及要求的调查，为开展有针对性健康教育提供依据，方法采用自行设计的问卷调查方法，对80例就诊外科疾病患者，查出不同程度糖尿病患者进行问卷调查。内容包括对健康知识的认知程度，对健康教育内容需求进行统计学分析。结果80例患者对健康知识的认知情况。即：不了解、了解、非常了解，分别约占总人数的48.3%、40%、11、7%.在健康教育要求表示、不需求、需求、非常需求。分别占总人数的8.1%、86.2%、5.7%。多数患者对健康知识的知晓率低，健康教育需求高，护士应担当起健康教育的角色。根据不同患者的需求，探索个性化，有针对性的健康教育，改进不良的生活方式，减少并发症的发生。

浅谈小儿手术的配合体会

云南粗根荨麻水提物、粗多糖、精制多糖的急性毒性试验

腰椎间盘突出症中医临床治疗方案的总结与探讨

目的总结腰椎间盘突出症的中医临床治疗方案，并探讨和分析其可行性。方法 对本院就诊的120位腰椎间盘突出症患者，进行中医辨证治疗，分别给予口服中药治疗，并辅中药熏蒸，治疗周期为20天，评价治疗前与治疗后的体征、活动能力并打分。结果 120位患者经治疗后的临床总有效率达98.33％；患者症状、体征、日常活动（除举重物）评分与治疗前比较均有显著改善（P＜0.05）。结论 本院的治疗方案效果显著，简便易行，值得推广。

中药制剂分类研究

目的讨论中药制剂分类研究。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论根据药性的不同和临床需要，将原药材加工成一定剂型的过程即为制剂。

中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理干预

中药洋金花药理研究

目的讨论中药洋金花药理研究。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论东莨菪碱及其类似物的中枢抑制作用，与其阻断中枢M一胆碱受体有关。

中药灌肠结合盆腔理疗治疗输卵管性不孕的观察与护理

通过对75例输卵管性不孕患者中药灌肠结合盆腔理疗的效果观察与护理，提出护理体会。

针刺治疗椎动脉型颈椎病经颅多普勒超声观察

目的用经颅多普勒超声观察椎动脉型颈椎病患者采用针刺治疗半个月后的椎动脉形态结构和血流动力学变化。方法 针刺治疗68例椎动脉型颈椎病患者，对治疗半个月后的椎动脉(VA)形态与结构变化、收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)进行对比。结果与结论针刺治疗椎动脉型颈椎病半个月是行之有效的。针刺风池、天柱、百会、夹脊穴治疗颈椎病既可使椎-基底动脉异常减慢(低流速型)的血流速度升高，又可使异常加快(高流速型)的血流速度减慢，即可针对椎-基底动脉的不同病理状态调节其血流速度，使之趋于正常，可显著改善椎-基底动脉血液动力学的紊乱，治疗颈椎病。

论中医针灸推拿减肥

在人们生活水平不断提高的同时，肥胖症患者也越来越多，甚至严重危及现代人的健康和生命。传统中医针灸推拿方法治疗肥胖症，疗效显著，安全、持久，为越来越多的人们所接受。对于针灸推拿方法减肥的研究，有利于促进人们对肥胖症的预防，提高身体健康水平。

穴位贴敷治疗肝硬化腹水疗效的观察及护理

目的验证穴位贴敷治疗肝硬化腹水的安全性、有效性。方法将58例患者随机分为治疗组（30例）、对照组（28例）。治疗组用穴位贴敷（以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等研细用凡士林调成糊状，做成直径约1厘米的药饼敷于穴上），同时根据证型内服中药汤剂；对照组单服中药汤剂。结果治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率57.14%，治疗组优于对照组(P<0．05)。结论中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水具有确切的疗效。

针刺取热法治疗Wallenberg综合征临床观察

目的观察针刺取热法治疗Wallenberg综合征的临床疗效。方法 将90例患者随机分为针刺取热法组45例和对照组45例，以综合临床疗效为评价指标进行临床观察。结果 综合临床疗效：针刺取热法组与对照组总有效率分别为97.8%与88.9%，两组比较差异有显著性意义（P﹤0.05）。症状疗效：两组治疗后症状平均积分比较有显著性意义（P﹤0.01）。结论 针刺取热法治疗Wallenberg综合征疗效好，无副作用，是此综合征治疗较理想的方法。

天麻真伪的鉴别

天麻是中药常用品种，有祛风定惊、平肝息风之功，市售价格较高，故而常有掺假现象发生。本文对天麻及常见易混淆品种进行鉴别，总结真品特征，指导工作实践。

自拟健脾和胃止痛汤治疗胃脘痛临床观察

目的观察自拟健脾和胃止痛汤治疗胃脘痛的疗效。方法 以自拟健脾和胃止痛汤治疗胃脘痛，12d为1个疗程。结果 128例中治愈101例，显效12例，有效8例，无效7例，总有效率为94．53％。结论 自拟健脾和胃止痛汤治疗胃脘痛疗效确切，值得临床推广应用及进一步研究。

论《周易》对中医养生学的影响

《周易》是我国古老的著作，其中的辩证法思想渗透各个学科，尤其对中医学的深远不可小视。张景岳说得好：“医易相通，理无二致”。今就《周易》哲学的“天人相应”、“居安思危”、“潜龙勿用”、“反身修德”，与中医养生的“四气调神”、“防微杜渐”、“不妄作劳”、“德全不危”作一浅析，以明《周易》哲学对中医养生学的巨大贡献。

中西医结合配合理疗治疗混合痔200例

中西医结合治疗混合痔200例，配合微波、激光治疗。

中药治疗轻型急性胰腺炎18例报告

目的探讨中药治疗轻型急性胰腺炎的意义。方法总结2001年1月～2011年2月间18例中药治疗轻型急性胰腺炎的方法及疗效。结果18例轻型胰腺炎，除1例重型化，其余17例治愈，平均治愈时间9天。结论轻型胰腺炎腹痛缓解，可减少并发症，节省医疗费用。

血液灌流治疗百草枯中毒46例临床分析

目的探讨血液灌流（HP）对百草枯中毒的临床的疗效。方法对我院2005年1月到2011年12月收治的46例百草枯中毒者，分为对照组和HP组，对照组给予洗胃、白陶土吸附剂的应用、导泻、大量维生素C、维生素E、激素等综合治疗，HP组在综合治疗的基础上加用血液灌流，对疗效进行临床分析。结果 HP组23例，死亡3例，死亡率占13.1%；对照组23例，死亡13例，占56.5%。血液灌流组于对照组比较死亡率明显下降。结论血液灌流能有效清除血液中的百草枯，提高百草枯中毒者的存活率。

中药中各种菊花的应用分析

目的探讨中药中各种菊花的不同种类及药理作用。方法。对近年来市场上销售的各种菊花进行搜集，对其种类和药理作用及应用范围分析总结。结果目前市场上常见的菊花有贡菊、杭菊、滁菊、亳菊、怀菊、济菊、祁菊、川菊8种，其主要作用是：抗炎、抗病毒、抗寄生虫、抗菌、抗氧化、抗肿瘤、抗诱变，对心血管系统、胆固醇代谢、免疫力有一点的影响。结论充分了解菊花的种类及作用，使该药能更好的为患者服务。

新生儿抚触技术在县级医院的开展应用

目的探讨新生儿抚触技术在县级医院的开展情况以及效果。方法 选择我院2011年1月到2012年3月出生的新生儿200例为研究对象，将其按照出生时间分为两组，对照组和观察组均100例，对照组新生儿进行常规的护理，观察组在对照组的基础上增加抚触护理。结果 观察组新生儿睡眠时间、生长发育、免疫力等方面均明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 抚触技术的开展能有效地改善新生儿的睡眠时间及质量，有效地促进其生长发育，增强机体的抵抗力，明显提高产妇以及家属对护理工作的满意程度，是一种在县级医院值得广泛推广且应用的简单易行且效果显著的护理技术。

高血压患者自我管理的研究进展

高血压是全球人类常见的慢性病，自我管理在高血压控制中起重要作用。本文从自我管理的概念、作用、现状、影响因素及干预研究进展进行综述，以期为临床实践和科研提供参考依据。

骨质疏松症与糖尿病研究进展

在妇产科急腹症诊断中彩超的应用价值探讨

缺碘性疾病儿童的治疗

目的讨论缺碘性疾病儿童的治疗。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论一般治疗为饮食疗法，平时应鼓励多吃海带等富含碘的食物。

3种方案治疗慢性盆腔炎的药物经济学分析

目的评价3种方案治疗慢性盆腔炎的药物经济学效果，为将来慢性盆腔炎的用药发展提出建议。方法将126例慢性盆腔炎患者按治疗方案随机分为A组（头孢曲松注射液+甲硝唑注射液）、B组（克林霉素注射液+甲硝唑注射液）、C组（甲硝唑注射液+左氧氟沙星注射液），3组治疗均为2个疗程，2疗程之间间隔20d。结果 A、B、C组医疗总成本分别为1302.6；1244.5；1242.76元。在治疗期间3组总有效率分别为：85.71%；83.33%；88.09%。针对各组患者的不良反应予以抗过敏、升白和护肝药后，都能坚持治疗。结论 C方案有显著的经济学优势。

中职医学类护理专业教学模式改革探索与实践

中职学校学制从2000年开始逐步从四年制改成三年制，提出“2+1”模式。2009年以来，国家实施在校生护士执业资格证考试，与现实执行的“2+1”教学模式产生一些冲突。本文通过构建课程体系和教学内容、改进教学方法、加强“双师型”教师队伍建设、加强考前辅导和技能训练等4个方面进行教学改革，从2012年秋季招收护理学生中实行“1.5+1+0.5”教学模式，以提高护理学生护士执业资格考试的通过率，增加学生的就业率。

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝65例临床体会

小儿手足口病的护理

PICC置管在胃肠肿瘤患者中的应用研究

目的本文通过探讨术前PICC置管在胃肠道肿瘤患者的手术液体疗法，营养支持到化疗全疗程结束静脉通道的应用价值，得出结论：胃肠道恶性肿瘤患者术前一天行PICC置管，静脉输液并发症少，可以更好地保护血管，减少反复穿刺的痛苦，提升护理质量，PICC应用价值高，值得推广。

甘露醇、甘油果糖联合依达拉奉对急性脑梗死后脑水肿治疗的临床疗效观察

目的研究甘露醇、甘油果糖分别联合应用依达拉奉注射液治疗脑水肿的临床疗效。方法通过应用MRI，DWI观察对比甘露醇、甘油果糖注射液在联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者第4天及第14天脑水肿程度的变化。结果应用甘露醇治疗组的患者脑水肿程度明显低于甘油果糖组。结论甘露醇联合依达拉奉治疗急性脑梗死后脑水肿效果优于甘油果糖联合依达拉奉。

经皮穿刺扩张气管造口术在紧急气道开放的临床体会

目的分析经皮扩张气管切开术在ICU紧急气道开放应用的疗效情况。方法对23例ICU需紧急气道开放病人采用经皮扩张气管切开术进行回顾性分析。结果手术操作时间为2.5～10min，平均(3.9-6.7)min，22例成功，1例术中置管困难改行传统的气管切开术，1例术后创口有较多渗血，经适当缝合后无渗血，1例发生颈胸部皮下气肿，未予特殊处理自行好转；无明显神经功能缺失等严重并发症。结论经皮扩张气管切开术具有简单、安全、速度快、创伤小的优点，能及时、有效、可靠地开放气道，可提高需紧急气道开放病人的抢救成功率，减少致残率，可在ICU紧急气道开放时广泛应用。

探索抗精神病药致静坐不能的临床特征及相关因素

本文通过探索抗精神病药(APD)致静坐不能的临床特征及相关因素，得出结论 静坐不能发生受生物时间、精神症状、药物及个体素质等因素的影响。静坐不能多数应归属于急性锥体外系反应，部分可能为药源性精神副反应的运动不宁状态。作者提出了静坐不能不同类别和处理办法。

非龋性有瘘型根尖周炎误诊分析

因非龋性因素所引起有瘘型根尖周炎，当病变范围较大时瘘管常常偏离患牙根尖部；急性发作期炎症波及邻牙，出现轻重不等的叩痛及牙髓敏感性增高；当投照角度不准确时，X线片会显示患牙与邻牙牙根重叠，难于判断患牙的位置，极易出现误诊。

医院消毒供应中心传递窗按钮细菌污染及消毒效果调查

目的了解医院CSSD传递窗按钮的污染状况，研究其消毒的时效性。方法通过现场采样和细菌定量检测方法，对本院CSSD传递窗按钮污染状况和消毒效果进行了检测。结果该医院CSSD传递窗按钮细菌污染数高达126cfu/cm2,污染率为100%。用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂稀释液擦拭消毒按钮，可达到全部卫生合格水平。结论 CSSD传递窗按钮污染严重，以每天用含氯消毒剂擦拭消毒1次，即可达到其卫生质量合格。

浅析手术室医护人员的护理风险和对策

中医药在治疗小儿抽动秽语综合症作用和影响分析

目的近年来，小儿抽动秽语综合症的发病率有所上升，笔者根据多年的临床研究发现，中医药对治疗小儿抽动秽语综合症的作用和影响是重要的。本文从辩证施治、专方专药、针灸治疗等对治小儿抽动秽语综合症的作用分析，并从上述中得出中医药在此病中的影响，为中医药临床的作用提供有效的理论依据。

乳核颗粒的成型工艺研究

目的优选乳核颗粒的佳成型工艺。方法：研究不同辅料对颗粒成型性、吸湿性、流动性及制粒情况的影响，运用综合评分方法筛选出佳辅料，并以颗粒性状为依据考察辅料用量。结果佳制粒工艺为浸膏粉与可溶性淀粉按2：1混匀，以75%乙醇为润湿剂制软材，湿粒在60℃下干燥，成品的流动性和抗吸湿性好，临界相对湿度为66.5%。结论试验结果可为乳核颗粒制剂处方组成的确定提供依据。

妇产科住院患者抗菌药物合理性应用调查

目的了解我院妇产科抗菌药物的应用情况，为进一步规范化管理提供流行病学依据。方法随机抽取我院2007～2009年妇产科住院病历600份，对抗菌药物应用率、应用合理性及不合理应用等进行汇总分析。结果抗菌药物应用率达93.0%，其中预防用药比例为83.6%，且有逐年上升趋势，预防用药不合理程度较治疗用药严重，不合理率达95.8%。结论妇产科抗菌药应用不合理现象广泛存在和程度严重，很多问题亟待解决。

多胎妊娠的特点及处理

产后出血138例临床分析

目的探讨产后出血的救治及预防。方法回顾分析我院2005年12月至2012年12月发生产后出血138例。结果宫缩乏力125例；1例为瘢痕子宫；8例巨大儿；宫颈裂伤7例；前置胎盘4例；凝血功能障碍1例；胎盘植入1例，138例患者均痊愈出院。结论产后出血的防治应贯穿于整个孕期，孕前做好计划生育宣教，做好避孕，减少人工流产次数；孕期做好产前检查；对高危妊娠做好监测及及时治疗。对于积极治疗大出血不止的应果断行子宫切除术以挽救患者生命。

老年人个别牙缺失两种修复方式的对比

目的讨论两种修复方法在老年患者个别牙缺失修复中的应用。方法回顾分析我科三年来应用2种修复方式修复老年患者个别牙缺失468人的临床资料。结果固定义齿组的正常使用率要高于活动义齿组。结论在身体健康的情况下，固定义齿修复方式能够更好地满足患者的需要。

湿感头痛散治疗顽固性头痛疗效观察

目的观察湿感头痛散治疗顽固性头痛的临床疗效。方法90例顽固性头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各45例。治疗组采用湿感头痛散治疗，对照组采用甲氧氯普胺治疗，比较2组临床疗效及治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间评分变化情况。结果治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为76%，两组疗效相比，无统计学差异(P>0.05)，治疗组疗效优于对照组；两组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间评分治疗前后相比，有显著性差异(P<0.05)；组间治疗后比较，治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论湿感头痛散治疗顽固性头痛临床疗效确切，值得临床推广应用。

超短波治疗48例小儿肺炎的临床观察

目的研究超短波在小儿肺炎治疗中的疗效。方法超短波属高频电场，是常用的物理疗法之一，治疗小儿肺炎采用Ⅰ级剂量，电流为40～50mA，为无热量，每日1次，每次5～10min，5～7天一个疗程。结果我院临床在应用超短波配合治疗小儿肺炎的结果表明疗效明显。结论超短波在小儿肺炎治疗中疗效显著可作为常规的辅助治疗。

医院外用制剂的TLC薄层色谱鉴别

参照《药典》药物的鉴别和高效液相色谱法，设计外用制剂TLC薄层色谱方法，医疗机构能根据自己实际控制制剂质量。

胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析

1例系统性红斑狼疮合并妊娠的护理

肝硬化病人无痛胃镜检查的临床观察

目的研究肝硬化病人行无痛胃镜检查的临床效果。方法对400例肝硬化患者行无痛胃镜检查，并对患者检查前、中和苏醒后的血氧饱和度（SPO2）、心率（HR）、血压（BP）改变进行比较。结果400例患者均顺利完成胃镜检查且无任何不良反应，检查前、中和苏醒后SPO2、HR、BP对比差异有统计学意义（P<0.01）。结论无痛胃镜能减轻患者的痛苦，起效快、苏醒快，消除患者的紧张和不安心理，肝硬化病人行无痛胃镜检查可以明确食管胃底静脉曲张的程度，为内科治疗和选择手术时机创造条件。

胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管疾病的临床定性价值。方法对58例各种胰胆管疾病患者进行了常规MRI及MRCP检查，并经手术病理或(和)其他影像学检查证实。结果 MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构，能较好显示胰胆管疾病的病变部位，对梗阻性黄疸梗阻程度和定位诊断准确率100%，恶性梗阻性黄疸的定性准确率94.7%。结论 MRCP是一种安全、非创伤性的检查方法，可以显示胰胆管的解剖和病理变化，结合原始图像和常规MRI扫描，提高胰胆管疾病诊断水平。

61例前列腺增生合并糖尿病的围手术期护理体会

目的总结61例前列腺增生合并糖尿病的围手术期护理要点。方法选择2010年1月～2012年10月我院泌尿外科61例前列腺增生合并糖尿病患者，术前进行全面病情评估、心理护理，血糖控制及饮食管理；术后密切观察病情、血糖监测和控制；加强膀胱冲洗及导尿管的护理，提供合理的营养支持，加强并发症观察及护理。结果61例患者均手术顺利，康复出院。结论全面病情评估，根据患者的身体状况和心理特点，针对性进行围手术期护理，调控好围手术期血糖水平，可提高手术成功率，预防和减少并发症发生，提高患者生活质量。

浅谈如何预防新生儿病理性黄疸

小儿高热惊厥的急救处理和护理措施

儿高热惊厥是儿科护理学的常见急症，多见于婴幼儿,大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染为多见。根据统计，3％～4％的儿童至少发生过一次高热惊厥。惊厥发作在施救或等待急救的时间里，必须给小儿适当的处理和护理，从而稳定患儿的惊厥状态，防止病情进一步恶化。

宫角妊娠10例临床分析

目的探讨宫角妊娠的诊断和处理，提高对该病的认识，尽可能减少该病对患者造成的危害。方法回顾性分析2000年1月～2011年12月期间住院病人中诊断为宫角妊娠者10例的临床资料进行分析。结果宫角妊娠术前确诊常较困难，“B超”是非常重要的辅助诊断方法之一。宫角妊娠的处理方法有多种，但仍以手术处理为主。结论宫角妊娠是一种较少见、诊断较困难但却比较危险的异常妊娠，极易发生子宫破裂、大出血甚至危及生命，及时诊断及适时手术处理至关重要。

基层医院手术室医护人员职业防护的护理体会

基层医院由于条件限制，设备相对简陋，威胁医护人员健康的危险因素相对增加，手术室的职业防护问题更是不容忽视。我从事基层手术室工作多年，对手术室医护人员的职业防护问题提几点看法，以供同行参考。

氯沙坦的临床应用及作用机制研究进展

氯沙坦是目前临床广泛使用的一线降血压药物，随着使用经验的积累，逐渐发现了其除降低血压外的其他作用，如保护肾脏，降低尿酸，改善胰岛素抵抗，促进骨骼肌重塑，延缓、逆转组织器官纤维化，治疗肾移植后红细胞增多症，提高认知能力以及抗消化道溃疡等。本文通过查阅国内外文献，对目前氯沙坦的临床应用及作用机制研究情况进行综述。