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中外健康文摘

中外健康文摘杂志

World Health Digest 중외건강문적

  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中国中医药报社
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-5085
  • 国内刊号: 11-5062/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 80-107
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中外健康文摘杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 张选国
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 慢性病毒性肝炎患者甲胎蛋白的检测及临床意义

    作者:祝建秀

    目的 监测甲胎蛋白在肝病患者中的变化来判断预后及早期发现癌变.方法 随机选择144例慢性肝病患者按诊断标准分型,观察各型肝病患者的甲胎蛋白水平,甲胎蛋白与谷丙转氨酶活力的关系,与肝癌的关系.结果 病毒性肝炎,肝硬化患者的AFP含量有不同程度的增高,随着病情的好转逐渐下降;肝癌患者的甲胎蛋白含量持续成高滴度,有77%AFP>500μg/L.慢性肝病患者发生肝细胞癌的比例(6.9%)明显高于其他正常人群,肝细胞再生、更新、增生被认为是癌变的动因.存在高滴度的AFP时肝细胞癌的发生率明显高于低滴度AFP的患者.

  • 多巴胺多巴酚丁胺防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病120例的观察

    作者:孟桂萍;郑萍

    目的 探讨多巴胺与多巴酚丁胺防治新生儿窒息致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.进一步提高HIE的治疗效果.方法 对我科确诊的120例HIE患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用多巴胺与多巴酚丁胺,用微量输液泵输入,与对照组比较其治疗前后所发生重度HIE和多脏器功能受损.结果 对照组发生HIE18例,而治疗组发生HIE16例,两组HIE发生率比较治疗组的HIE发生率显著低于对照组(χ2=4.30,P<0.05),重度HIE的发病率也显著低于对照组(χ2=3.85,P<0.05).结多巴胺与多巴酚丁胺佐治重度HIE可增加心及脑灌流量,改善微循环,增强心肌收缩力,改善心功能,使动脉血压升高.并可扩张肾血管,改善肾灌注促进肾功能恢复.这两种药药源广、价廉,在基层推广方便,可作为佐治HIE的主要药物之一.

  • 过量氟哌啶醇致锥体外系反应1例临床报告

    作者:蓝先旗

    氟哌啶醇是典型的精神抑制药,是小儿神经科常用的药物之一, 主要用于治疗多动秽语综合征和风湿性舞蹈症, 因其疗效显著而倍受肯定.但在服用不当时可导致锥体外系中毒性反应[1] .我科近期收治1例因服用过量氟哌啶醇致出现锥体外系中毒性反应病例,现报告如下.

  • 不同程度新生儿缺氧缺血性脑病对血浆蛋白的影响

    作者:许丽娜

    目的 了解不同程度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿血浆蛋白的影响.方法 检测不同程度HIE血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB),以ALB<30g/L为低蛋白血症.结果 轻度组与中重度组比较,TP、ALB有明显差异,P<0.01,而GLB差异有显著性,P<0.05.结论 HIE对蛋白质代谢有一定的影响,且随病情加重,总蛋白、白蛋白降低程度更明显,易引起低蛋白血症.

  • 53例小儿输液肿胀坏死的处理及疗效观察

    作者:彭玉彬

    输液漏出血管外是儿科治疗不可避免的一种现象,这是小儿的年龄特点和血管壁结构所致,发现这种情况,除了及时更换输液部位外,还应都对局部肿胀组织进行积极的处理,特别是只能静脉给药的药物造成的肿胀.以往我们常采用33%硫酸镁溶液或硫酸乳剂湿敷,但肿胀吸收外面缓慢,病儿疼痛不适及哭闹不安,有时肿胀虽然吸收却出现贫血皮下组织坏死.我科从2009年6月至2010年7有,对53例输液脸上漏出血管外并造成局部组织肿胀的病儿,采用2%普鲁卡因配0.5%地塞米松(以下称普鲁卡因液)封闭局部,观察结果良好,且无一例坏死.

  • 角膜屈光术后人工晶体屈光度的计算

    作者:李宏宇;韩素珍

    目的 对角膜屈光手术后白内障患者的IOL 屈光度的计算方法18例接受过角膜屈光手术的白内障患者为研究对象,男8例,女10例分别用临床病史法和Feiz-mannis法及其计算图表方法计算人工晶体度数,术后测视力,及电脑验光.结果 所有患者术后视力达到1.0.术后电脑验光值在+-0.5以内,以上两种方法结果无统计学差异.结论 临床病史法和Feiz-mannis法及其计算图表方法计算人工晶体度数简单准确实用.

  • 尿微量白蛋白和尿β2-MG在糖尿病患者中检测分析

    作者:赵玲芝;黄琪富;普永冰;何芳

    目的 探讨糖尿病患者中尿微量白蛋白与尿β2-MG的变化情况.方法 选定临床已确定糖尿病患者,并留取晨尿送检.尿微量白蛋白:免疫比浊法,β2-MG:放射免疫法.结果 153例糖尿病患者中,尿微量白蛋白升高占39.2%.结论 尿微量白蛋白与β-MG与糖尿病患者病情早期诊断具有较好的相关性.

  • 晚期乳腺癌的心理评估及预后分析

    作者:牛顺海;侯铁军

    目的 观察不同知识层次的晚期乳腺癌患者的心理反应与预后关系.方法 通过访谈、观察及应用症状自评量表(scl-90)、SDS自评抑郁量表、SAS焦虑自评量表对162例晚期乳腺癌的心理变化进行评估.对资料进行卡方检验等统计学分析,找出不同的心理反应对预后的影响.结果 所有观察对象在整个诊疗过程中,文化程度较高的患者对肿瘤的认知较高,负性心理反应较少,预后较好,反之,预后差.结论 文化层次不同影响患者对恶性肿瘤的认知不同,致使心理反应不同,对预后影响不同.

    关键词: 肿瘤 心理学预后
  • 制定药物依赖专科门诊医疗危急情况处理预案的探讨

    作者:代辉;谭庆丰;石磊;蒋庆;向毓明;孟秋红

    药物依赖患者为比较特殊的社会医疗群体,药物依赖专科门诊所面临的各种医疗危急情况越来越多;通过对药物依赖专科门诊医疗危急情况制定处理预案的探讨,促使该危急情况处理规范化、制度化.

  • 盐酸托烷司琼注射液在腹腔镜下胆囊切除术术后呕吐中的运用

    作者:潘利清

    我院在开展腹腔镜下胆囊切除术的过程中,部分患者在术后出现了不同程度的术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV),影响了患者的恢复和舒适感,甚至可能比术后疼痛更令患者苦恼.因此如何减少手术后恶心呕吐的问题始终为麻醉医师所关注,5-羟色胺(5-HT3)类受体拮抗剂比传统止吐药效果更好,副作用更小,应在手术结束时静脉注射给药.托烷司琼是新一代5-羟色胺(5-HT3)类受体拮抗剂药,目前常用于化疗和术后恶心呕吐的治疗.我科采用托烷司琼预防术后恶心呕吐并观察其作用和疗效.

  • 碳酸氢钠防治红霉素胃肠道副反应临床观察

    作者:吴艳

    红霉素治疗肺炎支原体感染有效,但静滴时易引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐,为缓解副作用,本文加用碳酸氢钠.采集病例76例,随机分两组,每组38例,单用红霉素组严重副作用24例(占63.2%),而加用碳酸氢钠组,严重副作用2例(占5.26%),说明加用碳酸氢钠可缓解红霉素的不良反应.

  • 更昔洛韦加地塞米松治疗带状疱疹的观察

    作者:吴雪松

    目的 更昔洛韦加地塞米松治疗带状疱疹的治疗效果.方法 A组30例带状疱疹患者应用更昔洛韦加地塞米松治疗带状疱疹1周;B组30例带状疱疹患者应用更昔洛韦治疗带状疱疹1周.结果 A组与B组相比,A组在止疱、止痛、结痂痊愈及后遗症消失的时间明显优于B组.结论 更昔洛韦加地塞米松治疗带状疱疹具有明显的缩短病程的作用.

  • 唇腭裂患者临床路径管理

    作者:杨静;李永生;秦洁

    目的 探讨唇腭裂患者临床路径管理.方法 将147例唇腭裂患者分为临床路径组和普通住院组,并分别按不同的诊疗护理流程处置.结果 临床路径组的住院天数、住院费用、用药比例等均较普通住院组低,医疗护理质量及病人满意度明显提高.结论 唇腭裂患者临床路径是合理可行的,可以推广应用.

    关键词: 唇裂 腭裂 临床路径
  • 血透病人空气栓塞的预防和处理

    作者:缪华珍

    空气栓塞是血透患者在透析过程中不常见但很严重的并发症,如果早期不能发现并及时处理会导致患者迅速死亡.透析室护士应充分认识到空气栓塞的危害性,加强防范,保证患者的透析安全,并熟练掌握空气栓塞的抢救处理措施,及时挽救患者的生命.要掌握空气栓塞的防范和处理,首先要了解空气栓塞的原因和临床表现.

  • 推拿治疗过敏性鼻炎54例

    作者:陈亚杰

    笔者数年来采用推拿手法治疗本病35例,疗效显著,现报道如下.一般资料本组患者54例,其中男性30例、女性24例;年龄小者7岁、大者19岁;病程短者半天,长者5年.

  • 以神经副癌综合症为首发症状的肺癌临床分析

    作者:王晖;苑东明;徐晓艳

    肺癌大多以呼吸系统症状表现为主,但以神经系统症状为首发表现易误诊为神经系统疾病,我院2000年1月-2008年6月确诊为肺癌的865例患者,有23例以神经副癌综合症为首发症状的肺癌患者,现回顾分析报告如下:

  • 结核菌素实验结果分析

    作者:滕立新

    目的 了解东陵区中小学入校新生结核杆菌感染情况,为学校结核病防治工作提供可靠的依据.方法 对我辖区内所有小学、初中、高中、大学一年级新生2008-2010年共6434名新生进行PPD试验及胸透,并对PPD试验结果强阳性的学生进行胸透和拍片进一步检查.结果 共检出PPD阴性3341人,阴性检查率为51.93%;阳性(含强阳性)3093人,阳性检查率为48.07%,强阳性274人强阳性检出率为4.26%.拍片发现肺结核7例,患病率为0.11%.结论 PPD试验是学校新生发现结核病的必要辅助诊断方法.根据PPD试验结果,对学生采取不同的预防措施,可有效的控制结核病在学校的传播与流行.

  • 结核病艾滋病毒感染者双重感染监测的临床意义

    作者:罗卜华

    结核病起病缓慢、病程较长是艾滋病病毒感染者常见感染和主要死亡原因,结核病病人中的艾滋病病毒感染也明显高于普通人群.艾滋病 (HIV/AIDS)病人并发结核病,是常见的机会性感染.艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进使病变进展、恶化 ,迅速导致死亡的伴发病.目前,全球60亿人口中,有20亿人感染结核菌.每一秒钟就有一人受感染,现有结核病人2000万[1] .结核病艾滋病毒感染者双重感染一般约占20%~50%.而艾滋病病人1/3死于结核病.

  • 子宫腺肌瘤病灶切除术联合药物治疗56例临床观察

    作者:陈晓丽

    目的 探讨子宫腺肌瘤单纯病灶切除术及术后辅以妈富隆和术后宫腔内放置曼月乐环的临床疗效.方法 选择2007年7月至2009年7月在我院行子宫腺肌瘤病灶切除手术患者56例,随机分为三组,给予不同的方法治疗,比较各组的临床疗效.结果 A、B组可减少复发率,并在经量减少、痛经缓解疗效上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).A组在减少复发方面高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫腺肌瘤病灶切除术后辅以妈富隆治疗能更有效控制临床症状、减少疾病复发,值得关注.

  • 红花注射液穴位注射治疗突发性耳聋的疗效观察与讨论

    作者:杨铭英

    本文通过观察红花注射液穴位注射治疗突发性耳聋的临床疗效.得出结论:穴位注射红花注射液治疗突发性耳聋疗效显著.

  • 严重室性心律失常的诊治体会

    作者:牛春燕

    目的 探讨严重实性心律失常的常见病因,诱因及治疗.方法 对我院近年来72例严重心律失常患者进行病因诊断,心律失常类型判断,并采用抗心律失常药物及直流电复律等治疗.结果 多数患者于入院后数小时至24小时内得到有效控制,严重心律未再发作,无明显副作用及后遗症.结论 对各种严重室性心律失常,首先必须明确类型,找出可能病因及诱因.根据不同类型进行药物或直流电复律等抢救治疗.

  • 非典型(迟发性)先天性肾上腺皮质增生的诊疗

    作者:吕素媚;郑艳

    1.疾病的概述典型的先天性肾上腺皮质增生症于胎儿期起病,由于肾上腺皮质激素生物合成过程中以21-羟化酶为主多种必需酶缺乏所引起的一组疾病.CAH属常染色体隐性遗传.轻型CAH发病较晚,为一种亚临床类型,也称迟发性、部分性、非典型性CAH.后者常常需与其他生殖器官发育异常、女性内分泌性疾病鉴别.无明显临床症状者只有通过生化检验才能确诊.

  • 吉妮致美与花式宫内节育器的临床使用效果比较

    作者:唐翠云;郭群

    目的 观察吉妮致美宫内节育器的有效性、副反应和可接受性.方法 分析两组病例,观察其带器避孕率、脱落率、续用率、因症取出率及不良反应发生率.结果 吉妮致美与花式宫内节育器脱落率为1.64、2.48;因症取出率为2.46、6.83;两者比较有显著性差异( p<0.01).续用率分别为95.90、88.82.结论 吉妮致美避孕效果好,脱落率低,副反应少,续用率高,值得推广.

  • 腹腔镜行胆囊结肠瘘手术4例

    作者:亚鲁坤

    胆囊结肠瘘是胆囊结石、胆囊炎的并发症之一,临床上十分少见.1995年-2010年我们共诊治四例,现报道如下:1 临床资料1.1一般资料:本组四例,男三例,女一例.年龄分别为,40,45,57,61岁.病史分别为5-20年.均为结石性胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术的病例,临床主要表现为反复发作的右上腹疼痛,不伴寒颤,发热及黄疸.入院前多次B超,提示胆囊结石、胆囊炎,未见胆道积气,入院后,肝功能检验均正常.

  • 留置PICC导管感染原因及预防措施

    作者:黄本卿;王娟

    PICC置管是一条安全、科学的静脉输液途径,尤其对肿瘤化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺的痛苦及有效防止化疗药外渗,极大地提高了临床护理质量.为了了解导管相关性感染的原因,探讨有效的预防措施,现将科室168例PICC置管中4例导管感染的情况分析如下:

  • 中药生化汤防治药物流产后阴道出血80例分析

    作者:刘丽

    为防治药物流产后出血量多、持续时间长的问题,我科选择2009年1月至2011年3月门诊就诊的自愿药物流产的80例早孕妇女服用中药生化汤,并与肌注催产素的另一组(80例)对照观察术后出血量,取得明显效果,现报道如下.

  • 银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察

    作者:杨顺茂;杨昌燕;赵丽莎

    目的 探讨银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效.方法 100例不稳定型心绞痛患者随机分对照组给予硝酸甘油、肠溶阿斯匹林治疗,治疗组以前者为基础再给予银杏达莫注射液治疗.结果 两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 银杏达莫注射液配伍化学药品治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间及降低心血管事件的发生.

  • 浆细胞性乳腺炎的钼靶X线诊断体会

    作者:沈海涛

    目的 总结浆细胞性乳腺炎的临床特点及钼靶X线特征,提高对本病的认识.方法 回顾性分析8例经临床病理证实为浆细胞性乳腺炎的病例.结果 所有病例均表现为乳房肿痛,程度轻重不一,抗炎治疗无效;x线片上3例表现为乳晕附近反复发作性肿块,边界不清,周边可见粗大毛刺;1例仅表现为增生改变,未见明确肿块;2例表现为乳晕下大导管蚓状扩张;2例表现为表现为不均匀片状密度增高影,边界模糊,外缘毛糙,呈火焰状.结论 熟悉浆细胞性乳腺炎的临床及影像特点,有益于正确指导外科手术,减少手术的盲目性,减轻患者的痛苦.

  • 浅谈女性生殖期保健服务

    作者:张枫枫

    目的 简单分析女性生殖期的保健服务.方法 对来我院的1000例孕妇生殖期保健服务进行根踪调查.结果 2010年孕妇的生殖健康率相对2009年来看有所提高.结论 我国的生殖保健服务在不断地发展和完善,妇女的生殖期保健服务也越来越得到重视.

    关键词: 生殖健康 临床
  • 甲状腺功能亢进外科护理心得

    作者:张萍

    1.一般护理(1)皮肤的准备:男性患者刮胡须,女性患者发髻低需要理发.(2)胃肠道的准备:术前禁食8~12小时,禁水4~6小时.(3)体位训练:术前指导患者进行头颈过伸位的训练.(4)术前药物准备1)用药目的:目的是降低甲状腺功能和基础代谢率,控制甲亢症状,减轻甲状腺肿大及充血.

  • 三种麻醉方案对鼻内镜下腺样体吸切术患儿术中血流动力学及术后苏醒影响的比较

    作者:吴坤;王昊;谷春红

    目的 比较芬太尼复合瑞芬太尼以及单纯使用芬太尼或瑞芬太尼三种麻醉方案在鼻内镜下腺样体吸切术对患儿血流动力学和苏醒时间及质量的影响.方法 60例年龄2.5~6岁患儿随机均分为三组,F组静注芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg、罗库溴铵0.5mg/kg诱导插管,手术开始前再静注芬太尼2μg/kg,术中吸入七氟烷2~3%维持麻醉;R组和FR组静注丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼1.5μg/kg、罗库溴铵0.5mg/kg诱导插管,R组术中静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min),同时吸入七氟烷2~3%,FR组插管后静注芬太尼3μ g/kg,静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μ g/(kg·min),同时吸入七氟烷2~3%维持麻醉.监测诱导前(T1)、插管后1分钟(T2)、腺样体切除时(T3)、腺样体切除后5分钟(T4)、拔管时(T5)及拔管后10分钟(T6)各时点HR、MAP.记录拔管时间、离室时间及拔管后躁动情况.结果 R组拔管后躁动评分高于F组和FR组(P<0.05).F组T2~T5各时点的MAP均高于T1时和FR组(P<0.05),F组T2~T6各时点的HR均高于T1时和FR组(P<0.05).R组T5、T6时的HR、MAP均高于T1时和FR组(P<0.05).FR组各时点的HR、MAP与T1时比较,差异无统计学意义.结论 在小儿鼻内镜下腺样体吸切术中,选用瑞芬太尼诱导,瑞芬太尼复合芬太尼维持麻醉既能保证术中血流动力学的平稳,不延长苏醒时间,提高苏醒质量.

  • 精神科病人健康教育的实践

    作者:丁凤琴;史维玲

    目的 对精神科病人进行健康教育,使病人对自身疾病有一定的了解和认识,积极配合治疗,早日康复,早日回归社会.方法 采用阶段性教育、书面教育、随机性教育.结果 病人掌握了一定医学知识,对自身疾病有了一定的预防保健知识,护士的素质和自身价值得到了一定的提高.

  • 2009~2010年我院药物不良反应报告分析

    作者:刘兴艳;杨莹

    目的 了解我院药物不良反应的特点和规律,为临床合理用药提供依据.方法 根据本院2009.01-2010.12年共92例药物不良反应报告,分别对患者性别、年龄、药物种类、临床表现、ADR的性质、给药途径、药物剂型等方面进行统计分析.结果:92例ADR报告中发生药物不良反应多的药物是抗菌药物(占65.22%),ADR临床表现以皮肤及附件反应多(占41.30%),发生ADR的多的药物剂型是注射剂.结论 开展并加强药物不良反应报告监测工作有利于促进临床合理用药及提高临床用药安全水平.

  • 缙云县七里乡腰畈村癌症流行病学调查

    作者:陈荣富;吴振宇;柳旺艳;邱理杨;田春波;梅建华;柳付明;章国宝;黄观平;王炳方

    目的 了解缙云县七里乡腰畈村癌症高发的流行病学病因,为防制措施提供科学依据.方法 采取流行病学现况调查、移民流行病学调查等方法.结果 该村的癌症患者以消化系统为主,占83.33%,年均癌症死亡率为263.61/10万;患者存在家庭聚集性分布;存在与长期饮用农田渗透水源的分布相一致;该村人群幽门螺杆菌感染率高达56.9%.结论 该村癌症发生较多的原因与农民以农田渗透水为生活饮用水源相关,但也不能排除农田渗透水与幽门螺杆菌等因素发生的协同作用.

    关键词: 癌症 流行病学 调查
  • 乙酰水杨酸的临床应用新进展

    作者:李艳辉

    乙酰水杨酸为常用的解热镇痛药,抗炎抗风湿作用较强,并有促进尿酸排泄作用.此外,尚有抗血小板聚集作用.本品口服易吸收,1~2h内血中浓度达高峰,在体内由脂酶催化迅速被水解成水杨酸,在肝内代谢,由肾排出.常用于感冒发热、头痛、肌肉痛、神经痛及活动性风湿性关节炎等.

    关键词: 乙酰水杨酸 应用
  • 输卵管妊娠的诊断体会

    作者:宗俭

    输卵管妊娠典型的症状为停经、腹痛和阴道流血,仅50%的患者有上述典型的三联症.输卵管妊娠如发生流产或破裂,出现典型的症状,诊断较容易.但对尚未破裂或流产的输卵管妊娠,因其症状不典型,诊断有时则较困难.在发达国家,输卵管妊娠未破裂前的早期诊断率可达88%,在我国则相距甚远.早期诊断可以减少威胁生命的失血性休克的发生;可以避免过多的输卵管损伤,保留生育功能;还可减少由输血导致的肝炎等感染性疾病的发生.

    关键词: 输卵管妊娠 诊断
  • 应用高压氧治疗脑外伤失语症的临床效果观察

    作者:孔祥楠

    目的 观察应用高压氧治疗脑外伤失语症的临床效果.方法 选取我院自2007年3月~2010年9月收治的78例脑外伤失语症患者随机分为观察组(高压氧治疗组)和对照组(常规治疗组)各39例,比较两组患者的治疗效果.结果 (1)观察组显效21例,有效16例,总有效率为94.9%;对照组显效9例,有效20例,总有效率为74.4%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组10个疗程内恢复12例,20个疗程内恢复30例;对照组10个疗程内恢复4例,20个疗程内恢复16例.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论 应用高压氧治疗脑外伤失语症可以提高治疗效果,改善患者语言表达能力和理解障碍,缩短失语症康复时间,值得临床推广应用.

  • TileB型骨盆骨折的处理心得

    作者:安会春

    B型损伤以旋转不稳定为特征,在垂直方向和后方无明显移位,在X线平片上可见到旋转暴力而形成的1cm以上的移位,经临床检查、特殊位X线平片、CT等检查可以确诊.旋转不稳定可分两种类型:外旋型(B1型)、内旋型(B2).所有B型损伤皆可因后方韧带完整、骨之间的加压作用、盆底膈的完整等因素而保持垂直方向和后向的稳定性.此二类损伤的机制、病理解剖学、治疗方法都不同.

  • 乳腺癌放射治疗的研究进展

    作者:张玉超;李化忠;申虎;雷海龙

    乳腺癌是医学界公认的全身性常见的、多发的疾病之一,手术+局部放射治疗+化疗+内分泌的综合治疗模式已成为当前乳腺癌的主要治疗方式.随着对放射生物与放射物理研究的不断深入及放射治疗设备、技术的不断改进,特别是对乳腺癌生物学特征的认识不断深化,放射治疗在乳腺癌的治疗策略中起的作用越来越凸显,越来越成为关注和研究的重点和焦点.本文就乳腺癌保留乳房术后的放射治疗、乳腺切除术后放射治疗、前哨淋巴结活检与乳腺癌术后放射治疗及术后放疗与化疗的时间顺序现状进展进行综述.

  • 氯沙坦对肝硬化门静脉高压患者血清TXA2、PGE2、TNF2A浓度的影响

    作者:武彩云

    目的 观察氯沙坦对肝硬化门静脉高压患者血清TXA2、PGE2、TNF2A浓度的影响.方法 肝硬化患者40例完全随机分为两组:对照组 (n=20)和治疗组 (n=20).对照组给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用氯沙坦 50mg/d,疗程为一个月.治疗前后采用酶联免疫吸附测定法 (ELISA )进行血清TXA2、PGE2浓度的检测,放射免疫法进行血清TNF2A浓度的检测.结果 治疗组治疗后血清TXA2、PGE2和TNF2A水平与治疗前相比显著降低 (P<0.05); 对照组治疗后血清TXA2、PGE2和TNF2A水平与治疗前相比也降低,但差异无统计学意义 (P>0.05); 两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义 (P<0.05).结论短期应用氯沙坦可能通过改变血管活性物质TXA2、PGE2和TNF2A的浓度降低门静脉压力,效果明显且副作用较少.

  • 早期糖尿病肾病低脂饮食的护理干预

    作者:张全珍;陈斌;朱静;姚红

    目的 临床观察低脂饮食护理干预在早期糖尿病肾病中的作用,为下一步临床应用与护理干预提供理论依据.方在2009年1月1日-2010年12月31日2年期间,选我科住院的早期糖尿病肾病疾病患者,共60例,随机平分为A、B两组,A组给予常规治疗,B组在A组基础上早期给予低脂饮食护理干预治疗.治疗6个月后观察两组患者的治疗效果,并对结果进行统计分析.结果 A组患者有效18例(60.00%),B组患者有效24例(80.00%).两组治疗效果比较,差别有统计学意义(P<0.05).低脂饮食护理干预在早期糖尿病肾病中有较好的作用,有一定的临床推广应用价值.

  • 早期功能训练对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

    作者:卢彩霞;焦卉

    目的 探讨早期功能训练对急性脑卒中偏瘫患者预后生活质量的影响.方法 随机分组原则,将患者分为对照组(n:40)和早期功能训练(n=40),早期功能训练组进行一对一早期功能训练,并与未进行早期功能训练的对照组患者预后进行对比.结果 早期功能训练组患者的肢体肌力较对照组有明显改善 (P<0.05),两组之间差别有统计学意义.结论 必须加强对脑卒中患者的早期功能训练,它可显著改善患者的肢体功能增强了患者的生活能力从而使患者的生活质量有了很大的提高,并产生较大的社会效益和经济效益.

  • 60例小儿肺炎支原体感染的临床研究

    作者:李世巧

    目的 探讨沐舒坦在小儿支原体肺炎辅助治疗中的临床应用价值.方法 选择2009年10月至2010年10月,我院儿科收治的60例小儿支原体肺炎确诊患者,随机分为治疗组和对照组各30例.两组均给予相同的吸氧、营养、解痉、抗感染等对症支持治疗,对照组口服必嗽平祛痰4mg/次,3次/d,连续10天;治疗组静脉注射沐舒坦,年龄小于2岁的患儿7.5mg+5%葡萄糖溶液100ml,静脉滴注,1次/d,连续7天;年龄大于2岁的患儿15mg+5%葡萄糖溶液100ml,静脉滴注,1次/d,连续7天.治疗结束后,记录两组的有效率和不良反应,治疗前后两组的呼吸频率、氧饱和度等指标.结果 治疗前两组的呼吸频率和氧饱和度差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组的氧饱和度为(98.1±2.2)%显著高于治疗组(89.1±2.5)%(χ2=5.899,P<0.05);治疗组呼吸频率显著低于对照组(t=5.211,P<0.05);治疗组总有效率(100.0%)显著高于对照组(90.0%)(χ2=5.001,P<0.05).结论 沐舒坦在治疗小儿支原体肺炎时,可使脓痰稀薄易咳出,减轻临床症状,缩短治疗时间,改善患儿预后,提高治愈率,减少并发症发生,不良反应少,患儿易耐受,值得临床推广.

  • 感染科实习护生职业防护的教育

    作者:谭雅仪;钟国晓

    目的 探讨感染科实习护生职业防护教育的方法.方法 对本科室2009年6月~2010年7月245名临床实习护生进行有关职业防护知识及技能系统培训:加强科室护长对护生职业防护教育的管理;护理职业风险知识培训;职业防护技能培训;模拟突发事件应急演练;规范护生的操作行为;职业暴露后的处理方法等.结果 护生很快熟悉了感染科的环境,在实习期间掌握了比较全面的职业防护知识及防护技能,促进了护生将理论知识与临床实践相结合,提高了护生对职业防护的意识,规范了护生职业暴露的防护措施,有效地减少了护生职业暴露的发生.

  • 脑出血80例院前急救治疗体会

    作者:袁斌;史玉生

    脑出血是一种常见的急症,发病率和死亡率很高的疾病,严重威胁人民的身体健康.起病急骤,进展迅速,病情常短时间内达高峰.若不能及时处理或处理不当均能直接影响治疗效果及预后情况.因此院前急救很重要.现将我院急救中心自2007年07月~2011年07月间由院前急救接回的80例脑出血患者院前急救治疗体会作一分析总结.

  • Straub Rotarex System血栓旋切器治疗下肢动脉血栓栓塞的临床应用研究

    作者:田民;陈宦君;张青宁;秦毅;王冀峰;毛志坚

    目的 探讨Straub Rotarex System血栓旋切器治疗下肢动脉血栓栓塞的疗效、疗效影响因素、应用价值.方法 22例下肢动脉栓塞的患者,其中髂、股动脉栓塞12例,腘动脉栓塞10例,胫后动脉栓塞2例,胫前动脉1例.采用Straub Rotarex System血栓旋切器经同侧股动脉顺行法(股动脉、蝈动脉血栓17例)、经对侧股动脉逆行法(股动脉上段栓塞2例、髂动脉栓塞2例)经导丝送入8F旋切导管行血栓旋切治疗,旋切后造影评价即刻疗效,术前、术后1d、1月、3月、6月测患肢臂踝指数评价短期疗效.25条患肢顺利完成了血栓旋切,即刻疗效优良率为80%;总有效率为96%.ABI从术前0.25±0.13到术后1d 0.91±0.24.踝臂指数(ABI)从术前0.58±0.24上升至术后0.89±0.14,术后ABI 1、3、6月分别为0.89±0.14、0.85±0.26、0.75± 0.31.本组病例发生并发症13例,再灌注损伤10例,远端分支栓塞1例,穿通1例,继发血栓闭塞1例.其中与手术相关的并发症仅3例,发生率为12%.结论 Straub Rotarex旋切导管对急性、亚急性血栓及长段闭塞是有效的,但对急性缺血疗效更佳,缺血时间越短术后即刻疗效越好,随着缺血时间的延长旋切的短中期疗效逐渐下降.总体术后短期疗效佳,但对由动脉硬化引起的胫前、胫后动脉长段闭塞的疗效差.影响疗效的主要因素是:引其闭塞的病因、缺血时间、栓塞范围、栓塞部位.

  • 胸腔内注射地塞米松在渗出性结核性胸膜炎中的临床作用

    作者:林剑光

    目的 胸腔内注射地塞米松治疗渗出性结核性胸膜炎对疗效进行评价.方法 把本院2006年12月至2010年12月收集渗出性结核胸膜炎病例70例,随机分为实验组40例和对照组30例,两组患者均采用同样的化疗方案,治疗组于每次胸腔穿刺抽取积液后注入地塞米松10mg,对照组采取单纯胸腔穿刺抽取积液治疗,比较两组疗效.结果 治疗组的胸积液吸收明显较对照组为快,住院时间缩短,重复胸穿次数少.结论 胸腔内注入地塞米松有助于结核性胸膜炎的治疗,能减少结核性胸膜炎胸积液生成,缩短胸积液消失时间,减少胸膜肥厚粘连.

  • 运动伤病康复方法与研究

    作者:葛艺明;郭晓明;冯长坤

    女子冰球是运动性创伤多发高发复发类项目,是制约项目发展影响运动成绩限制因素,多年来探索好的康复措施,有效解决运动性伤病问题,是备战奥运会研究攻关研究的热点与难点,本研究通过对女子冰球备战奥运会研究制订康复疗法,防治常见多发病运动创伤,保障备战工作顺利进行.方法 随访病例回顾,以及临场观察.对象:女子冰球运动员,年龄19-29岁,训练年限7-20年.结果 常见运动性损伤,主要损伤部位肩袖损伤、腰部损伤、膝关节侧副韧带损伤、半月板损伤、小腿损伤、踝关节韧带损伤的康复治疗方法.结论 康复疗法对女子冰球运动创伤有显著作用,其临床核心价值是简便易行,行之有效的康复手段.

  • 腰部测温法在丙泊酚、七氟醚复合全麻妇科腹腔镜手术中的观察

    作者:郑贵永;唐建军;郑水运

    目的 探讨在丙泊酚、七氟醚复合全麻妇科腹腔镜手术中鼻咽温和腰部温的变化规律,并以鼻咽温为标准中心体温,比较腰部温用于临床监测中心体温的有效性.方法 选择妇科腹腔镜手术患者1O例,均采用丙泊酚、七氟醚静吸复合全身麻醉.诱导前2Omin开始每间隔5min记录腰部温及鼻咽温.结果 麻醉诱导后鼻咽温有(15.2±5.6)min的平台期,然后呈进行性降低趋势.腰部温在诱导后(15.0±5.8)min呈快速上升,然后有(15.3±4.6)min平台期,再后呈进行性降低趋势.腰部温与鼻咽温之间有良好的相关性(P<0.01).结论 在全麻妇科腹腔镜手术中鼻咽温和腰部温有一平台期,然后呈进行性降低趋势.腰部温与鼻咽温相似,两者差值较稳定,腰部温可反映鼻咽温的变化趋势.

  • 羊膜在定量滤过性小梁切除术中的应用

    作者:李军;王洁;高松;韩素珍

    目的 探讨羊膜应用于定量滤过性小梁切除术的方法和疗效.方法 将102例(150只眼)原发性青光眼随机分为A、B、C组,每组均为50只眼,A组行小梁切除术联合羊膜植入及调整缝线;B组行小梁切除联合MMC及调整缝线(定量滤过小梁切除术);C组行小梁切除术联合MMC,羊膜植入及调整缝线,观察术后眼压、视力、滤过泡、前房、眼底等.结果 随访1年,手术成功率A组为82%,B组为 94%,C组为96%,C组与A组对比有显著差异C组与B组对比无显著差异,早期结膜伤口渗漏、回退、薄壁滤泡、低眼压、浅前房等并发症,C、A两组较B组显著减少.结论 C组方法具有A、B两组的优点,又预防了他们的缺点,既有较高成功率,又有较低的并发症发生率.

  • 78例HBV患者血清标志物不常见模式与HBV DNA的对比分析

    作者:牟向欣

    目的 探讨乙型肝炎病毒感染的不常见模式与HBV DNA拷贝数之间的关系.方法 日常ELISA法检测获得HBV标志物特殊结果的样本,经发光免疫确认结果完全一致的78例样本,以荧光定量检测(FQ-PCR)技术测定其HBV DNA,并对结果进行统计学分析.结果 在78例不常见模式里,20例13阳性的HBV DNA检出率为100%,平均载量为7.546×107;7例123阳性HBV DNA的检出率为100%,平均载量为6.322×105;15例1235阳性HBV DNA的检出率为86.7%,平均载量为6.905×105;13例1245阳性标本中HBV DNA检出率为69.2%,平均载量为1.299×104;14例125阳性的HBV DNA的检出率为57.1%,平均载量为2.292×104在少见乙肝阳性模式中,以HBeAg阳性的HBV DNA载量高,而即使是有抗体产生的标本,仍然有复制水平中等的HBV DNA阳性标本,所以建议临床医生应根据HBV DNA结果作出客观的临床解释.

  • 复方丹参注射液对过敏性紫癜凝血状态改变的研究

    作者:许玮

    目的 探讨复方丹参注射液对过敏性紫癜凝血状态改变的影响.方法 测定过敏性紫癜患儿使用复方丹参注射液前后各项凝血指标.结果使用复方丹参注射液后各项凝血指标明显改善.结论 复方丹参注射液能改善过敏性紫癜患者血液高凝状态,且还可能对预防过敏性紫癜性肾炎有帮助.

  • 异丙酚静脉麻醉实施人工流产术300例分析

    作者:刘丽萍

    人工流产术临床应用多年,由于手术简单,多不使用麻醉.在临床工作中发现,人流术中部分病人疼痛较严重,不能配合手术,甚至出现人工流产综合症.我院门诊于2008年3月起,将异丙酚(disoprorl)静脉麻醉用于人工流产术,取得较好效果,现将结果报道如下.

  • 腮腺手术中耳大神经保留术的疗效观察及围术期护理

    作者:刘志红;刘小白;李开军;周建波

    目的 探讨腮腺手术中耳大神经保留术患者的疗效及围术期的护理经验.方法 对20例腮腺手术中耳大神经保留术的患者进行术前、术中、术后不同时期等多个环节进行临床观察研究和护理.结果 通过对腮腺手术中耳大神经保留术的患者进行一系列的护理,使手术的难度和危险性相应降低.结论 做好围术期的各项护理大大减少了并发症的发生和提高了手术成功率.

  • 当阳市2008~2010年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:周萍;姜长俊;李钰

    目的 分析当阳市2008年~2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008~2010 AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008~2010年全市使用疫苗29种,共接种423069剂次,20种疫苗报告了188例AEFI,报告平均发生率4.44/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.04%,AEFI在接种后24h内发生率为87.77%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数多,占总例数的21.43%,麻腮风AEFI发生率高,为93.90/万剂次.无细胞百白破疫苗的AEFI发生率明显高于全细胞百白破,与国内有关文献报告相悖,AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.

    关键词: 预防接种 AEFI 监测
  • 晚期鼻咽癌治疗中血浆EBV-DNA水平变化及临床意义

    作者:麦辉;马慧敏;姚伟琼

    目的 探讨晚期鼻咽癌患者疗血浆EBV DNA水平在监测复发、转移中的临床意义.方法 80例鼻咽癌患者分为观察组40例及对照组40例,观察组患者,第1天应用紫杉醇135mg/m2、草酸铂130mg/m2静脉滴注,口服卡培他滨1650mg/m2/d,连服1~14 d,每3周为一个周期,连用2~4个周期;对照组40例患者,第1~5天应用DDP 20mg/m2、5-Fu0.5g/m2静脉注射,3周为一个周期,连用2~4个周期;治疗结束2~4周后评价疗效.并应用荧光定量PCR技术(real-time PCR),检测两组鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平.结果 观察组中位生存时间为10.6个月明显高于,对照组8.6个月(χ2=3.789,P<0.05);观察组有效率50.0%明显对照组32.5% (χ2=3.845,P<0.05);观察组阳性率65.0%与对照组62.5%比较,无显著性差异(χ2=1.056,P>0.05);EBV DNA检查敏感性、特异性、准确性分别为72.0%、92%、88%;两组不良反应比较无显著性差异(P均>0.05).结论 血浆EBV DNA水平的检测是监测放疗后鼻咽癌患者转移、复发的有效指标.

  • 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛胃镜的临床观察

    作者:苏春玲;刘景森;付强;郑秀娟

    目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜的安全性和有效性.方法 ASA I一Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者160例.静注芬太尼0.05mg、丙泊酚100 mg/min,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、Sp02,记录丙泊酚的总量、意识恢复时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察注药时静脉疼痛、胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况.结果 患者术中无知晓、术后苏醒迅速.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛胃镜,效果确切,安全可行.

  • 小儿多动障碍的治疗新进展

    作者:李英明

    小儿多动障碍又称儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童时期常见的行为障碍性疾病.由于ADHD对儿童本人、家庭及社会造成极大的困扰,因此,应早发现、早治疗.目前,ADHD的治疗主张药物与行为治疗联合进行以取得更为理想的治疗结局.行为治疗经循证医学研究显示与兴奋剂同属一线治疗.在治疗的实施中,父母培训与学校干预这两种形式的研究为广泛且具成效.本文主要就ADHD治疗建议、行为治疗方法以及组织形式、行为治疗的局限性等方面做以综述.

  • 胸腺肽α1在治疗慢性乙型肝炎和重症肝炎中的作用

    作者:张喜龙

    亚太地区治疗肝炎指南推荐:胸腺肽α1作为治疗慢性乙型肝炎的一线用药,于2004年10月初在中国台湾召开的慢性乙肝治疗共识专题大会上和随后在印度马德里举行的亚太地区肝病大会上都通过了有关建议,即:

  • 心理干预应用于妇科恶性肿瘤药物化疗患者的效果观察

    作者:宋秀红;姜永梅;崔琳

    化疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一,化学药物可抑制、杀死肿瘤细胞,提高肿瘤患者的生存质量,延长患者生存期,但化疗药物对胃肠道刺激较大,常引起恶心、呕吐等消化道症状,给患者造成极大地痛苦,重者甚至停药,严重影响治疗效果.

  • 三七有效成分的提取方法和含量测定研究

    作者:惠秋沙

    近年来对三七有效成分的提取方法研究较多,有传统的,也有现代的,本文就这些提取方法和含量测定方法做一综述,对三七的提取方法和含量测定有一个更进一步的认识.

  • 环磷酰胺经超声透入疗法联合介入治疗原发性肝癌的临床研究

    作者:董进英;舒林英

    目的 评估肝动脉灌注加栓塞术联合环磷酰胺经超声透入疗法治疗原发性肝癌效果.方法 将100例原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组对60例原发性肝癌患者给予肝动脉灌注THP4 mg+MMC10mg+CBP300mg+10-30ml碘化油栓塞,同时进行环磷酰胺超声透入,剂量3mg,作用时间20min每2d 1次,共4次,每4周重复为1个疗程,2-3个疗程后观察疗效.对照组40例施行单纯肝动脉灌注加栓塞.全部病例随访10-52个月,并比较两组效果.结果 治疗组和对照组的肿瘤缩小率分别为70%和45%;1、2、3年的生存率分别为90%、80%、60%和70%、60%、45%;局部复发率为16%和40%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉灌注加栓塞联合环磷酰胺超声透入疗法与单纯肝动脉灌注加栓塞相比有显著疗效,值得临床深入研究.

  • 浅谈急诊留观病人的病情观察

    作者:邱美娇

    病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病情作出综合判断的过程.急诊留观室的病人,集各疾病于起,除病种,病情变化快外,病人心理复杂,想法不一,护士应掌握各种疾病的症状、体征、急救等常识,除做好病情观察的同时,还应注意做好观察病人的护理病情观察关系着患者的安危,它是衡量护士护理业务水平和工作责任心的重要标志之一.

  • 急诊输尿管镜治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭(附24例报告)

    作者:何颂雄;彭国辉;胡晓萍;曹满超;李秉诚;许桂祥

    目的 探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭的效果.方法 对24例诊断明确的患者采用急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中孤立肾5例,一侧输尿管结石对侧肾萎缩12例,双侧输尿管结石7例.结果 24例患者共31侧结石均碎石成功,梗阻解除,21例患者血肌酐及尿素氮恢复致正常,3例合并有慢性肾功能不全的患者血肌酐恢复到200umol/L以下,无严重并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致肾功能衰竭具有成功率高、损伤小、恢复快、并发症少、可同时处理双侧结石等优点,在具备条件的医疗单位应作为首先的治疗方法.

  • 某校中职教师心理健康现状调查与分析

    作者:陈华峰

    目的 探究某大专院校中职部教师心理健康的现状.方法 用SCL-90 为工具对中职教师进行测试.结果 ⑴约54.2%的中职教师存在不同程度的心理问题;中度及以上心理问题的教师为33.4%.心理问题主要表现为躯体化、强迫症状、敌对、偏执、抑郁、焦虑、人际敏感、精神病性.⑵中职教师的抑郁、精神病性、躯体化、强迫症状、焦虑、敌对和偏执比一般人群高.⑶女教师的人际敏感、躯体化、抑郁和恐怖倾向高于男教师.⑷主要反映青年教师的心理健康问题.⑸班主任或辅导员比一般老师更易有强迫症状、恐怖和偏执等倾向.⑹工作压力与心理健康各因子及总分相关显著(除了恐怖因子和"其他"项之外).结论 中职教师的心理问题不容忽视.并在调查的基础上从社会、学校及个人三方面分析原因与提出对策.

  • 肥胖合并前列腺增生症患者的临床特点研究

    作者:帕力达·阿不力孜;哈力达·木沙;周晓辉

    目的 探讨肥胖对良性前列腺增生(BPH) 临床进展的影响.方法 对临床明确诊断BPH 150 例肥胖患者的临床资料进行回顾性分组对比分析.结果 维、汉民族肥胖BPH患者各前列腺增生指标比较无统计学差异.与非腹型肥胖BPH患者比较,腹型肥胖BPH患者的前列腺体积显著增大,有统计学差异(P<0.05).不同程度肥胖BPH患者的前列腺体积变化有统计学差异,肥胖越严重,前列腺体积增大越明显.结论 肥胖可能是促发前列腺体积增大的一个因素,控制体重可作为预防前列腺增生的手段.

  • CT及MRI对腮腺肿瘤的诊断价值及比较

    作者:刘运宝;李红彬;周磊

    目的 探讨CT及MRI对腮腺肿瘤的诊断价值并进行比较.方法 对我院112例腮腺肿瘤患者进行CT及MRI检查.结果 112例腮腺肿瘤中,良性肿瘤90例(80.4%),恶性肿瘤22例(19.6%);CT及MRI对腮腺良、恶性肿瘤均有较高水平的诊断率,并与术后病理一致.良性腮腺瘤主要表现为边界清楚、密度均匀的圆形或椭圆形软组织肿块;而恶性肿瘤主要表现为边界不清、密度不均、形状不规则的软组织肿块,常伴有周围组织侵犯和(或)淋巴结转移.结论 CT和MRI对腮腺肿瘤均有较好的定位、定性,对其诊断及鉴别诊断均有一定的价值;但就组织分辨力及对腮腺内神经、血管的显示,MRI优于CT.

    关键词: 腮腺肿瘤 CT MRI
  • 联合口腔溃疡散外敷治疗口腔溃疡的疗效观察

    作者:丁衍虎

    目的 观察联合外敷"口腔溃疡散"(配方组成见下述)治疗口腔溃疡的效果.方法 将收集的病例分为一般治疗组和应用口腔溃疡散外敷的联合治疗组,对比观察治疗效果.结果 联合治疗组治疗口腔溃疡的效果明显,显效率为55.60%;与一般治疗组(显效率25.00%)对比差异有统计学意义.结论 联合口腔溃疡散外敷可快速缓解疼痛症状,使溃疡及早愈合.

  • 90例糖尿病患者血流变学改变临床分析

    作者:罗建文;凌显桢

    目的 研究糖尿病患者血流变学的表现,为其并发症的预防提供实验室依据.方法 对90例糖尿病患者和90例正常体检者的血流变学、纤维蛋白、血脂等指标进行测定分析.结果 与正常组比较,糖尿病组的血流变学指标都有所升高,有显著性差异(P<0.05).糖尿病患者的血流变学改变除红细胞变形指数外,其余项异常率均大于50%以上.结论 糖尿病患者的血流变学指标有明显异常,定期的进行血液流变学、纤维蛋白原和血脂的检测,为早期防治心、血管并发症提供有力的依据.

  • 股骨粗隆骨折合并糖尿病老年患者围手术期处理

    作者:吴海河

    目的 探讨老年股骨粗隆骨折合并糖尿病患者围手术期血糖的控制方法及对手术的影响.方法 从2005年1月-2010年12月对30例老年股骨粗隆骨折合并糖尿病患者进行围手术期处理.结果 本组病例切口仅1例愈合不良,其余全部顺利愈合,术后5-15天出院,全部获得随访,平均随访时间为1年,骨愈合时间为5-10个月,所有病例术后骨折均愈合,髋关节功能优良率达93.33%.结论 老年粗隆骨折合并糖尿病患者,经正确的围手术处理,可耐受开放复位内固定术.

  • 血管内支架配合弹簧圈治疗颅内动脉瘤的临床研究

    作者:张学军;陈文军;梁伟;王东挺

    目的 探讨血管内支架配合弹簧圈治疗颅内难治性颅内动脉瘤的适应证,技术要点,并发症的防治及该技术的安全性和疗效.方法 用NeuroformΠ支架配合可控性GDC栓塞16例颅内宽颈动脉瘤,术后随访.结果 14例宽颈动脉瘤致密栓塞,2例宽颈动脉瘤不全栓塞.6个月临床随访无再出血及脑梗塞并发症.9例造影随访1例有轻度血管狭窄,其远端血流丰富.结论 血管内支架配合弹簧圈治疗颅内动脉瘤是一种安全有效的方法.

  • 肺源性心脏病的诊断与鉴别诊断

    作者:于洪波

    目的 讨论肺源性心脏病的诊断与鉴别诊断.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果结合病史进行综合诊断并进行鉴别.结论 患者有慢性肺、胸疾病或肺血管病史,如出现脉动脉高压、右心室肥大、右心功能不全,并有心电图、X线改变,再参考心电向量图、超声心动图、肺阻抗图、肺功能检查等,即可诊断.

  • 经尿道等离子体前列腺电切术联合无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝40例报告

    作者:阮海峰

    目的 探讨对良性前列腺症(BPH)合并腹股沟疝的患者同期行经尿道等离子体前列腺电切术(TUPKVP)联合无张力腹股沟疝修补术的安全性和有效性.方法 分析40例TUPKVP联合无张力腹股沟疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝患者的临床资料.患者术后IPSS0-8分,Qmax16-47ml/s,残余尿量0-10ml,排尿通畅.无尿失禁,无疝复发或切口感染.结论 经尿道等离子体前列腺电切术联合无张力腹股沟疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝是一种疗效确切,安全性高,明显降低治疗费用及疝复发率的治疗方法.

  • 探讨显微手术治疗大脑中动脉瘤

    作者:王鹏

    目的 是探讨显微手术治疗大脑中动脉瘤的临床治疗.方法 回顾性分析34例显微手术治疗大脑中动脉瘤的临床资料.结果 所有病例均实行显微外科手术,其中行动脉瘤夹闭25例,夹闭加包裹7例,动脉瘤包裹2例.术后严重血管痉挛9例,重残8例,死亡2例.结论 充分的术前评估、准备和合适的手术入路选择是显微外科手术成功治疗大脑中动脉瘤的基础和保证.

  • 133例化脓性阑尾炎术后感染的预防干预策略及思考

    作者:陈必新

    目的 通过对我院133例化脓性阑尾炎患者全程干预性协同治疗,观察阑尾切除术后感染的预防与处理效果,探讨降低切口感染率的策略.方法 对133例化脓性阑尾炎切除术采取吸引和放置引流物法,局部清洗和抗感染预防措施.结果 化脓性阑尾炎术后切口感染率降至2.25%,术后一期愈合率可以达到97.74%.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对的干预性预防,有效降低感染率,是非常有效的方法.

  • 腹腔间隔室综合征的诊治策略(附10例报告)

    作者:陈宇龙

    目的 探讨腹腔间隔室综合征(ACS)的诊治决策以及手术方法与技巧.方法 将确诊的10例ACS病人经积极而短暂的术前准备后,及时行开腹减压术或(和)原发病的妥善处理,术毕并用3L静脉营养袋整形后覆盖腹腔而行暂时性关腹,待5~7日病情稳定时再行正规关腹.结果 本组治愈8例,死亡2例.结论 熟悉ACS的病因和临床特征,及早确诊后行开腹减压术或(和)原发病的处理,并用假体缝于腹壁行暂时性关腹,不失为降低ACS病死率的关键.

  • 口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗面部激素依赖性皮炎

    作者:高启发

    目的 对口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗面部激素依赖性皮炎23例疗效进行前瞻回顾性总结.方法 23例患者均予以复方甘草酸苷片75 mg,饭后口服,3次/d,盐酸左西替利嗪片5mg,1次/d;依患者情况增减保湿护肤品或维生素C片200mg,3次/d;连服6周一疗程.疗程结束4周后观察疗效.结果 23例中痊愈13例,显效6例,总有效率82.61%.在服药前1~2周均有面部干燥和紧绷感,未见其它不良反应.结论 口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗面部激素依赖性皮炎效果良好,未见明显不良反应,患者依从性好.

  • 对乙肝患者的血液检测数据分析

    作者:柳富成

    目的 分析我院280例乙型肝炎患者血液五项检测的情况.方法 回顾性分析自2009年3月-2010年10月期间来我院检测的乙型肝炎患者的临床检验结果.结果 本研究280例乙型肝炎患者中,都显示不同指标阳性,其中HBsAg阳性率高,为95.3%,30-40岁年龄段更容易患乙肝.结论 乙肝五项是肝炎防治依据的重要指标.

  • 低切高挂并拖线治疗马蹄形肛瘘58例疗效观察

    作者:闫守月;吕辉;邱胜民

    目的 探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法 采用主管道低切高挂、支管拖线治疗马蹄形肛瘘58例,观察临床疗效.结果 一次手术治愈56例(96.5%).二次手术治愈2例(3.5%),随访1~3年,未见肛门失禁、肛门畸形,无复发.结论 本术式治疗马蹄形肛瘘,安全有效,能保护肛门括约肌及局部正常组织,减少术后合并症及后遗症的发生.

  • 改进宣教方式对食道癌术前住院日的影响

    作者:崔小松;肖静

    目的 探讨食管癌手术患者术前常规检查健康宣教指导的改进方法及对术前住院日的影响.方法 2010年1月改进手术前检查宣教内容及方式,将2009年1-12月与2010年1-10月实施食道癌手术患者术前住院日进行比较,发现改进术前检查宣教内容及方式对患者用术前住院日影响很大.结果 病人按时完成各项检查由2009年的75%提高到95%,术前住院日有2009年的平均5.3天缩短为4.5天.结论 食管癌患者术前各项检查的健康宣教采取口头教育方式加表格化书面方式同时进行,安排主管护师负责,可提高病人及家属对手术前各项检查须知的认知程度,提高病人配合意识,及时完成相关检查,缩短术前住院日.

  • 急诊科医患纠纷产生的原因及对策

    作者:路广云;赵群

    随着医学模式的转变,医疗制度的广泛普及深入,人们健康要求的提高及其维权意识的增强,媒体的负性宣传,医患纠纷已经成为社会关注的一大问题.急诊科是抢救患者生命的前沿阵地,肩负急,危,重患者的生命安危和突发性事件人员伤亡的应急急救.也在不经意间成为医患纠纷的高发科室.在此归结原因推行有效措施力求医患纠纷大幅降低,从而提高医院的社会形象.

  • 正常产褥的临床表现与相应处理

    作者:张晓梅

    产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,称为产褥期,一般规定为6周.(一)产褥期母体变化1.生殖系统的变化子宫在产褥期变化大.胎盘娩出后的子宫,逐渐恢复至未孕状态的过程,称为子宫复旧.子宫于产后1周缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及.

  • 743例细菌培养的病原菌种类与ESBL感染状况分析

    作者:王慧莉;鲍洪雅;杜娟;李彬

    目的 了解我院病原菌种类与超广谱β-内酰胺酶(ESBL)感染状况.方法 利用BD全自动细菌鉴定和药敏分析仪对病原菌进行检测.结果 743例的各类标本中,分离出革兰氏阳性球菌68株,阳性率9.15%;革兰氏阴性菌127种、阳性率17.1%.革兰阴性菌以产ESBL的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以凝固酶阴性的表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌检出率高.结论 我院分离出的细菌存在较为严重的多重耐药性.尤其是革兰氏阴性(G-)杆菌表现出严重的耐药性.耐药菌增加、菌群失调导致我院霉菌感染增加.

  • 浅谈喹诺酮类药物的分类及不良反应

    作者:谭蓉

    喹诺酮类药物是人工合成的一类抗菌药物,它的作用机制为选择性抑制细菌DNA回旋酶,抑制酶的开口和封口活性,阻碍DNA复制而达到杀菌的作用,还可以抑制细菌RNA及蛋白质的合成,诱导菌体DNA错误复制发挥抗菌后效应.目前常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星(多氟哌酸)等.此类药物现在临床应用广泛,为更安全合理使用此类药物,现将其分类及其主要毒副作用浅述如下.

  • 人性化管理在手术团队中的应用

    作者:凌前珍

    手术室是一个比较特殊的临床科室,维系着患者的生命,参与患者手术的工作人员比较多,均来自不同科室的专业人员,人员的组合、性格都有需要强化管理的地方.我院手术室从2009年开始对来自不同科室专业人员进行细化的人性化管理,同时注重每一个细小环节质量管理,使各手术团队互相协调,互相配合,互相理解,做好每个细节,认真细心的配合,使手术团队顺利地完成了患者的每台手术.

  • 护理干预对乳腺癌术后并发症的影响

    作者:彭小平

    目的 观察不同的护理方式对乳腺癌术后并发症的影响.方法 对照组接受常规护理,实验组接受护理干预,分别观察两组术后并发症的发生率.结果 实验组术后并发症的发生率明显低于对照组术后并发症的发生率,两组比较有显著差异,P<0.05.结论 乳腺癌患者实施护理干预,明显地减少术后并发症的发生.

  • 急诊胸痛患者的临床观察

    作者:沈曼

    目的 探讨急诊胸痛患者的诊治措施;方法回顾性分析2009年6月至2011年1月我院收治的急诊胸痛患者76例的临床资料;结果心源性胸痛53例(69.74%),非心源性胸痛23例(30.26%);结论导致胸痛的因素是多个方面的,在治疗期间要根据患者的实际情况采取治疗方式,这是提高治疗效果的根本.

    关键词: 急诊胸痛 诊断 治疗
  • 如何做好夜班护理工作的探讨

    作者:包托娅

    夜班护理工作是整体护理中的重要环节,它的好坏将对整个护理工作起到举足轻重的作用.下面针对如何上好夜班谈点体会.1 做好夜班病房管理1.1夜班交接班的内容通过严格的物品交接班,病人床头交接班,夜班护士对整个病区情况做到心中有数,才能妥善、全面地安排好夜班工作.

  • 胃肠营养管在胰腺炎病人中的护理体会

    作者:汪春芳

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)鼻空肠内营养支持的方法及护理.方法 分析10例SAP病人胃肠功能恢复后应用鼻肠管进行营养支持的临床资料.结果 本组病人无一例感染性并发症的发生.结论 鼻空肠营养是SAP治疗的重要手段,选择合适的鼻空肠管、合适的肠内营养制剂是治疗的前提,做好鼻腔管的日常护理工作是置管营养治疗成功的保障.

  • 腹泻患儿的观察与护理

    作者:任仲英

    小儿腹泻或称腹泻病是由一组多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状变稀为特点的儿科常见病、多发病,尤其2岁以下婴幼儿多见.夏秋季发病率高.不同原因的腹泻,可出现不同的粪便性状和伴随症状.严重者可引起脱水及循环系统功能障碍,从而产生一系列护理问题.因此做好腹泻患儿的观察与护理尤为重要.

  • 老年食管癌术后并发症原因分析及护理

    作者:李玉凤

    目的 探讨影响食管癌术后并发症的相关因素,加强对食管癌术后并发症的预防.方法 2006年1月至2011年3月,68例70岁以上老年食管癌患者接受了食管癌切除的外科治疗,总结手术后并发症的相关因素.结果 无手术死亡,术后并发症发生率为47.1%(32/68).结论 老年食管癌术后并发症与心肺功能减退,术前原发病,长期吸烟等因素有关,充分进行围手术期处理及护理,能降低并发症发生.

  • 导管电凝治疗下肢静脉曲张病人的护理

    作者:曲颖

    目的 探讨导管电凝治疗下静脉曲张病的临床护理措施.方法 配合导管电凝治疗下肢静脉曲张手术进行术前和术后护理.结论 对导管电凝治疗下肢静脉曲张患者进行护理可以使患者解除紧张心理,提高手术配合度,同时有效的护理也可以避免术后并发症以的发生.

  • 自体脂肪声带内注射治疗声门闭合不全的护理

    作者:金彬彬

    目的 探讨电子喉镜下声带内自体脂肪注射治疗声门闭合不全的围手术期观察及护理.方法 对46例声门闭合不全患者行自体脂肪声带内注射术前、术中及术后的护理要点行回顾性分析.结果 术前全部患者都有紧张及恐惧感,术后即刻,患者声嘶程度较术前加重,4例过量注射患者出现轻度的呼吸困难,术后1月,所有患者声嘶程度得到明显改善.结论 围手术期认真细致的护理,所有的患者都能配合局麻下的手术,术后能有效地帮助患者改善发音.

  • 护士分层使用及管理

    作者:赵红伟;张淑云;刘文莉;王淑娟

    儿童神经内科工作具有危重患儿多、发病急、病情变化题、所以对神经内科病房的护士工作应对能力具有非常大的挑快、工作量大等特点、同时涉及患儿及其家长的心理生理问战性,随着护理管理模式的改进,对护士的整体素质也有了更高的要求,所以神经内科护士应熟练掌握急诊急救知识与操作技能及突发事件的应对,从而提高抢救成功率,降低死亡率.

  • 9例成人破伤风的护理体会

    作者:王雪琼

    目的 探讨成人破伤风的护理特点.方法 回顾总结9例破伤风的护理经验.结果 治愈7例,死亡2例.结论 及早准确使用破伤风抗毒素血清(TAT),使用安定等药物控制抽搐,严密观察病情和精心护理是该病治愈的关键.

  • 浅谈新生儿黄疸蓝光疗法及护理体会

    作者:程君

    目的 探析蓝光疗法治疗新生儿黄疸及护理体会.方法 随机抽选我院的新生儿黄疸患儿30例,对其进行蓝光照射疗法.结果 除1 例患儿放弃治疗外,其它患儿经照射后黄染明显减退,吃奶反应均好,生命体征正常,基本治愈出院.结论 蓝光疗法治疗新生儿黄疸取得了满意的效果,值得在临床医学上推广.

  • 颅脑损伤急诊手术的护理配合

    作者:梁敏容

    颅脑损伤是脑外科常见的急症之一,其病情危急,来势凶猛,需要及时抢救.手术治疗是急性颅脑损伤救治过程中的重要组成部分.2008年7月~2011年7月我院成功救治颅脑损伤病人 420例,现将手术抢救和配合总结如下.

  • 优质护理服务中关于家庭护理的讨论

    作者:宋丽

    目的 提高患者出院后家庭护理质量,促进患者舒适和康复,提高医院优质护理服务水平.方法 通过对神经外科43例生活不能自理患者入院前后家庭护理质量的问卷调查,分析家庭护理中存在的难点盲点,针对其中存在的主要问题进行患者及家属出院前指导.

  • 癔症性抽搐20例的抢救与护理

    作者:李春红

    探讨针对癔症性抽搐患者切实有效的治疗方法.方法 对20例患者实施心理暗示及心理疏导.结果 患者均及时得到治愈.结论 心理暗示及心理疏导是癔症性抽搐患者治疗成功的关键.

  • 危重脑卒中患者口腔护理方法的改进

    作者:胡宏伟

    目的 通过对危重病人不同的口腔护理方法,比较其清洁口腔的效果和使用材料的成本.方法 随机将106例危重脑卒中患者分为实验组和对照组,实验组使用牙膏牙刷进行口腔护理,对照组按口腔护理常规进行操作,每次口腔护理后进行观察评价记录.结果 实验组和对照组在清洁效果和材料成本等方面比较差异有统计学意义(p<0.01).结论 使用牙膏牙刷进行口腔护理不仅能达到有效清洁口腔的目的,而且大大降低了口腔护理的成本.

  • 腹腔镜结直肠癌手术的围手术期护理

    作者:苏瑞琴;冯春霞;王丽萍

    回顾性地总结了2007年2月至2011年3月我院开展18例腹腔镜下结直肠癌根治术的围手术期护理体会.1 一般资料结直肠癌的患者共计18例,男性14例,女性4例,年龄大的69岁,小的54岁.均经肠镜检查、病理明确诊断.盲肠、升结肠癌2例,降结肠癌2例,已状结肠癌6例,直肠癌8例.其中低位直肠癌2例.术式为腹腔镜下根治性右半结肠切除、左半结肠切除、已状结肠切除及直肠癌根治术,其中6例行Dixon术式,2例行Miles术式.

  • 夜间护理风险管理策略探讨

    作者:刘秀玲

    随着社会法制的健全和公民维权意识的增强,医疗机构面临的各种风险越来越多,其中护理风险是临床风险中的重要分支,而夜间护理行为则决定着夜间护理风险的高发率,因此正确评估和有效规避夜间护理风险就成为提高护理安全工作的重中之重.

    关键词: 夜间护理 风险管理
  • 早产儿喂养不耐受的相关因素分析与护理进展

    作者:农秀媚

    早产儿又称为未成熟儿,指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿儿,其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm一下.近年来随着围产医学技术的迅速发展,早产儿存活率逐渐提高,其中喂养问题已成为人们普遍关注的重要问题之一,早产儿喂养质量是早产儿存活和影响其生长发育的关键[1] .

  • 影响急性重症胆管炎的几点因素及护理

    作者:韦芳

    急性重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是严重的胆道感染,是外科临床高危病症 ,发病急、病情进展快、病死率可达50%左右[1] ,此症多发生于有较完全的胆道梗阻和有较重的胆道感染,病人的全身抵抗力降低,外科处理以手术治疗是重症急性胆管炎获得良好转归的关键[2] ,现将影响急性重症胆管炎的几点因素及护理总结如下:

  • 谈精神科护理的人文关怀和道德要求

    作者:刘龙凤

    研究解决精神病人的心理问题,加强对精神病患者的人性化护理,以人为本,在护理工作中体现人文关怀的服务理念,使患者得到像亲人般的照顾而感到人性化关怀的温暖,从而使病人对护理工作的满意度得到提高,同时也提高护士的自身素质和职业道德要求.

  • 如何开展优质护理提升护理质量

    作者:刘玉琼

    目的 开展优质护理,提升护理质量.方法 对全院护理人员进行宣传动员,培训.结果 提升护理质量.结论 通过对护理人员的教育,基础护理理论及技术的培训,能更好的开展优质护理服务活动.

  • 人工髋关节置换术围手术期护理

    作者:刘理萍;钟灵

    目的 探讨人工髋关节置换病人护理措施.方法 通过对病人术前指导,术后严密监测,使病人身心保持佳状态,顺利度过手术期.结果 48例患者手术过程顺利,经过术后的严密监测与护理,均痊愈出院.结论 针对髋关节置换患者做好术前、术后护理,执行细致有效的护理措施和康复指导,可以有效地减少并发症,缩短住院及康复时间,提高病人的舒适度和生活质量.

  • 质量持续改进在提升儿科护理质量中运用和成效

    作者:李洪琴

    目的 探讨应用质量持续改进在提升儿科护理质量中的运用和成效.方法 326例儿科住院患儿的资料,采用随机单盲法分为实验组和对照组各163例,论文对照组用常规护理;实验组在常规护理的基础上,加用质量持续改进法.结果 护理质量改进后,患者对护理工作的满意度较前显著提高.实验组患者和家属的满意度与对照组比较差异明显,P<0.05.结论 护理质量改进可提高住院患者满意度.

  • 隐球菌性脑膜炎患者的安全护理

    作者:梁锦玲

    总结18 例隐球菌性脑膜炎患者在住院期间的安全护理.做好隐球菌性脑膜炎患者的安全护理评估,有针对性采取安全防范对策,强化心理护理,保证了患者在住院期间的安全,促进患者康复.

  • 门诊人流室的护理心得

    作者:占萌芳

    门诊人流室的护理工作是面对一些受孕后由于各种原因要求终止妊娠的孕妇,当她们在妊娠早期来医院门诊就诊时,护理人员配合妇产科医师对她们进行人流、无痛人流、药物流产(以下简称药流)、清宫等手术前、中、后的一项护理工作.上班忙、节奏快、责任重,常拖班,要求护理人员有良好的护理技术、心理素质、服务态度、应变能力及对患者离院前的交待细致.本人在门诊人流室护理工作数年,体会如下:

    关键词: 门诊人流室 护理
  • 经皮内镜下胃造瘘术的护理配合

    作者:赵丽娟;张惠玲

    总结经皮内镜下胃造术的临床应用和护理观察.方法 对6例行经皮内镜下胃造瘘的病人从术前、术中、术后三方面的临床护理体会.结果 6例病人手术顺利,无操作相关严重并发症.结论 术前、术中、术后的正确护理是预防和有效治疗并发症的关键.

    关键词: 胃镜 造瘘 护理
  • 负压吸引闭式引流在液气胸患者中的应用及护理

    作者:朱华玉;樊敏

    目的 探讨负压吸引闭式引流在液气胸患者中的应用及护理方法.方法 观察我科18例液气胸患者,并对其进行持续负压吸引闭式引流,实施针对性护理.结果 17例患者均顺利治愈出院,1例未愈自行出院.结论 对严重液气胸患者及时应用负压吸引闭式引流,加强护理措施,能促进肺尽早复张,减轻患者的痛苦.

  • 急性心肌梗死病人临床60例观察与护理

    作者:许海燕;李庚

    目的 探讨急性心肌梗死患者的临床观察与护理.方法 对临床60例急性心肌梗死患者的资料进行分析.结果 急性心肌梗死病人起病急骤、病情变化快、病死率高,护理人员必须争分夺秒地抢救病人,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率.结论 做好急性心肌梗死患者的病情观察及护理至关重要,对病人加强观察,精心护理,从而减少并发症、降低病死率、提高抢救成功率,取得了显著的效果.

  • 急性心肌梗死的临床护理体会

    作者:赵秀;赵彦辉

    急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧的减少或中断,使相应的心肌发生严重、持久的急性缺血而导致的心肌坏死,属冠心病的严重类型.病情危重,死亡率高,一旦明确诊断,及时抢救,专科护理,不仅能挽救患者的生命,而且可以提高患者的生活质量.现将其临床护理介绍如下.

    关键词: 急性心肌梗死 护理
  • 1例宫腔镜水中毒的护理体会

    作者:何玉清

    水中毒是宫腔镜手术时的一种并发症.国内文献报道为0.17%.水中毒主要是因为子宫静脉窦破裂造成灌洗液大量入血,并且手术时间过长,灌注压力过高而造成.宫腔镜下水中毒发生率比泌尿科的TURP手术的男性病人更高.

  • 基层医院护理技术操作培训考核的改革与效果分析

    作者:赵红梅

    目的 探讨有利于提高基层医院护理人员技术操作能力的培训考核方法.方法 改革护理技术操作培训考核方法,并比较采取新旧方法时住院病人对护理技术操作满意度及护理人员的认知情况.结果 改革培训考核方法后的住院病人对护理技术操作满意度与改革前的相比较存在显著差异(P<0.005),具有统计学意义;对护士的问卷调查显示改革后的方法较传统的方法有更多的优点.结论 新的护理技术操作培训考核方法调动了护士主动参与学习的积极性,使护士的整体业务素质得到了提升,规范的临床护理操作程序得以在临床落实并深化,有利于护理服务及护理质量的提高.

  • 宫外孕并失血性休克的急救护理

    作者:李莉

    目的 探讨宫外孕并失血性休克的急救护理方法,提高抢救成功率,减少死亡率.方法 对20例宫外孕并失血性休克患者的急救护理资料进行回顾性分析和总结.结果 20例宫外孕并失血性休克的患者通过及时的抢救和护理,全部治愈出院.结论 表明在抢救过程中,及时有效地抢救,及时正确处理休克,加上适当的心理护理,对提高抢救成功率与促进病人早日康复十分有益.

  • 女性不孕症的病因分析及心理护理

    作者:毛金芳;王传荣

    目的 通过对不孕症原因的分析,对不孕症的预防和心理护理提供依据.方法 250例女性不孕症病因进行统计分析.结果 不孕症病因主要为输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等,与外院报道基本一致.结论 根据导致女性不孕症的病因,开展针对性的预防措施和个性化的心理护理.

  • 影响急诊补液室医疗安全的护理因素分析

    作者:洪晶

    目的 探讨急诊补液室医疗安全的护理因素,提高急诊患者的输液安全,保证医疗、护理质量,减少医疗纷.必须培养全能急诊护理工作者,建立完善的多科协急诊诊疗抢救体系.方法 由医生、护士、医务科、医技人员、总务科、设备科人员等共同完成急诊补液室患者的输液安全工作.结果 通过各部门参与安全工作,降低了急诊输液患者的安全隐患,提高了医疗服务质量.结论 急诊输液工作涉及医院多个部门,只有紧密合作才能做好此项工作.

  • 脑卒中吞咽障碍患者的康复护理

    作者:王晓丽;王英芳;王丽影;李雪梅

    吞咽障碍是急性脑卒中患者常见的早期临床症状之一,急性脑卒中后吞咽障碍多由假性球麻痹引起,可导致患者饮水呛咳、进食吞咽困难、甚至误咽、误吸,语言障碍,并常因禁食或进食方法不当,而易造成脱水、营养不良、低蛋白血症、吸人性肺炎,对患者的预后及生活质量造成很大影响,严重者可因窒息而危及生命.

  • 晚期肺癌患者同步放化疗期间的护理

    作者:刘玲玲;李秋恬

    目的 探讨晚期肺癌患者同步放化疗期间的护理措施.方法 收集我科2007年7月-2010年7月179例晚期肺癌转移患者,在同步放化疗期间给予全程护理及心理健康教育,密切观察和处理放化疗毒副反应.结果 患者通过积极配合,减轻了放化疗前的恐惧心理,降低了放化疗期间出现的毒副反应,提高了患者的耐受能力.结论 通过对晚期肺癌患者提供全方位整体护理,对减轻患者思想负担,保证放化疗疗程的顺利完成,提高患者的耐受能力和生存质量具有积极有效的作用.

  • 护理纠纷原因分析预防及对策体会

    作者:张建莉

    目的 进一步提高护理质量,吸取教训,避免护理纠纷的发生.方法 分析我院数宗护理纠纷.结果 发现引起纠纷的主要有护理人员素质差、收费不当、专业护理知识不够、患者医学知识欠缺及护士工作强度大等方面原因.结论 预防纠纷的发生要树立良好的护理道德,加强责任心,避免带情绪上班,加强业务知识学习,合理收费和与患者语言沟通等.

    关键词: 护理 纠纷
  • 实习护士临床带教体会

    作者:宋丽燕

    护士的临床实习阶段,是从学校走向工作岗位的过渡时期,也是在校的理论学习进一步与临床实践相结合,由知识向能力转化的过程.实习护士具有强烈的求知欲,可塑性强,每位带教老师必须因人施教,培养优秀的护理人才,使她们成为合格的护理事业接班人.

  • 浅谈护患怎样进行有效的沟通

    作者:柴鸿英

    沟通就是指人与人之间的信息传递和交流,沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通,语言性沟通是使用语言并诱发语言的沟通方式;非语言性沟通是以说话的声调、举止、行为、表情动作等为沟通方式.正常有效的沟通,是维持良好的人际关系,保证人与人之间目标的协调一致,提高工作效率的基本条件.

  • 谈谈"细心"在日常临床医疗工作中的重要性

    作者:郑海峰

    1 引言在与临床医疗相关的众多关键词中,"细心"这一关键词的重要性绝对不可或缺或者轻视.具备细心的素质修养应是每位临床医务工作者所必须的,更是我们从事高级生命工作的使然.以下就结合自己在日常临床实践中所遇到的一些案例(未遂)和体会来谈谈"细心"究竟是何等之重要.

  • 浅谈影响社会老年人身体健康的自身因素

    作者:刘春丽

    目的 分析影响老年人身体健康的自身因素及应对措施.方法 分析近10年所观察的20例健康老年人和患病老年人.结论 心理健康及能面对现实是健康的重要因素.

  • 让病人在健康观念中学会自理提高生活质量

    作者:李丽萍

    随着医学模式的转变,现代护理学已从疾病护理为中心,发展为以整体的以人为中心的医学护理模式.护士的职能已不再是单纯的照顾病人,而是必须同时向病人、家属及社会上的个体和人群提供卫生咨询和健康指导.因此,健康教育已成为整体护理中比较重要的内容.

  • 风险管理在临床窗口的实施与效果

    作者:刘银艳;龙英华

    目的 探讨风险管理在临床窗口护理管理的应用效果.方法2010年至今我科实行风险管理.包括成立风险管理小组,制定防范措施,建立风险管理上报程序,加强护理风险的质控,强化护理风险的意识和处理突发事件的能力,加强护理两人核对的管理,重视专业理论和专科技术操作的培训,提高全科护士的整体素质.结果 实施风险管理后病人的满意度由原来的90%上升至97%.

  • Q2-E治疗仪治疗慢性附件炎疗效观察

    作者:焦健

    慢性附件炎多因链球菌,葡萄球菌,大肠杆菌感染引起,病原体侵入可形成子宫内膜炎及子宫肌质炎,炎层蔓延至输卵管形成慢性炎症,如治疗不及时可导致慢性附件炎.

  • 襄阳市襄州区2008-2010年居民食用盐碘监测结果浅析

    作者:王玉琴

    目的 了解襄阳市襄州区居民2008-2010年合格碘盐的食用情况,为今后预防控制碘缺乏病工作提供依据.方法 按照<湖北省碘缺乏病监测实施方案(试行)>的通知要求,对所辖乡镇按东、南、西、北、中、5个方位随机抽取9个乡镇,每个乡镇抽取4个村(居委会),每个村(居委会)抽取8户居民家中食用盐,现场对盐样进行半定量测定,对非碘盐进行跟踪调查;实验室检测则采用GB/T13025.7-1999中直接滴定法.结果 2008-2010三年共抽取居民食用盐288×3=864份,居民合格碘盐食用率2008、2009、2010年分别是88.19% 、97.92% 、96.18%,三年平均值为94.10%.结论 襄州区居民合格碘盐食用情况良好,2009、2010年均达到95%以上.

    关键词: 碘盐 碘缺乏病
  • 护患沟通的交流技巧

    作者:李学书

    护患沟通是护士与病人之间的信息传递和交流.所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、情感、愿望及要求等方面的沟通.对护士来说,沟通是护理实践中的重要内容,有着特殊的工作含义.

  • 社区高血压的遵医行为

    作者:吴欢娣

    高血压是我国一种常见病,近年来我国高血压的患病率在逐年上升.高血压的诊断标准:收缩压>140mmhg和(或)舒张压>90mmhg.以及有明显高血压史,目前正在用抗高血压药.高血压是引起冠心病.脑血管病.肾脏病.心肾衰竭的主要危险因素.

    关键词: 高血压 遵医行为
  • 医院财务风险预警指标体系的构建及其评价

    作者:李长春

    在市场经济体制的建立和医疗卫生体制改革不断深化的背景下,财务风险逐步渗透到医院的各个领域、各个环节,对现代医院财务管理提出了新的更高要求.通过构建医院财务风险预警指标体系,采用功效系数评价模型对医院财务风险的综合评价进行了初步的探索.

  • 开展QC活动杜绝无菌物品过期

    作者:李红梅;周凤莲;钟淑英

    目的 探讨QC活动在门诊护理工作中的应用.方法 成立QC小组,确立"杜绝无菌物品过期"为活动课题.首先进行现状调查,设定目标:对目前门诊各诊室的无菌物品过期现象进行调查分析,找出造成无菌物品过期主要原因,制定相应的对策并组织实施,后进行效果检查,并采取有效的巩固措施.结果 杜绝了门诊各病室的无菌物品过期.结论 有利于开展QC活动解决实际工作中的问题,值得推广.

  • 离退休职工自储药品的使用情况调查及管理对策

    作者:徐青云

    我校医务室承担全校师生员工的卫生宣教、预防保健及部分离退休职工的日常护理工作,为了解离退休职工家庭对自储药品知识的认知和实际药品保存情况,笔者利用学校教职工体检及随访机会,对景德镇教育学院离退休职工家庭自储药品的使用及认知情况进行调查,为进行针对性的干预提供依据,现报道如下.

  • 机械通气患者气囊注气法的比较

    作者:陈庆超;温超峰

    机械通气病人无论采用气管插管还是气管切开,都需要通过对导管气囊注气实现密闭气道,防止误吸和漏气.但套囊内注气过多又对气囊产生压力过高而产生并发症.目前临床上对套囊注气多采用定量注气法,套囊无漏气法和小漏气充气法三种方法.我们将这三种方法对气管粘膜的压力进行了观察比较,现报告如下:

  • 中医药辩证治疗抽动―秽语综合征治验

    作者:赵晋娴;阮鸿杰

    抽动﹑秽语综合征(Tourette综合征)首先由Itard在1825年描述,1885年法国Tourette曾报导9例并作了详细描述.本综合征病因迄今不明,处于描述性诊断对症治疗阶段,中医无此病名,也无完整的病因病机理论,作者自2000年5月至2009年9月间治疗57例抽动﹑秽语综合征,其中13岁以下儿童39例,临床均获痊愈,并跟踪随访2年未复发.并以肝郁木旺、肝风内动为唯一病因病机,具有起效快,治愈时间短等明显优势.诊断标准参照"中华医学会精神科分会编写的CCMD﹑ 3中国精神障碍分类与诊断标准".现择病例之一具体报道如下:

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎58例临床疗效观察

    作者:楚向东;郝阳泉

    随着中国进入老龄化社会,膝关节骨性关节炎越来越多的成为困扰老年人的一个严重的问题,然而目前该病的病因仍不十分明确,治疗上也只是症状性治疗,并没有根治性的治疗方法.我院自2009年9月至2010年9月采用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎58例,取得了明显疗效,现总结归纳如下:

  • 中西药结合美洛昔康胶囊治疗类风湿关节炎200例疗效观察

    作者:王会宝

    类风湿性关节炎(RA)是一种慢性进行性关节病变,为主动的自身免疫性疾病.笔者自2002年2月-2010年2月运用美洛昔康胶囊结合祛痹汤治疗RA200例,并与西医对照组相比较,取得了较为满意的疗效.现报道如下:

  • 老年性白内障的辩证施护体会

    作者:孔秀莲

    老年性白内障中医称圆翳内障,指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病.本病的发生与"肝风上冲","肝气冲上","肝肾俱虚"等因素有关[1] ,且病人自身素质和生理特点各有不同,因此老年性白内障的辩证施护至关重要.体会如下:

  • 中医药治疗老年慢性支气管炎的体会

    作者:蒲进良

    中医中药治疗老年慢性支气管炎,应依据病情轻重缓急,分别归中医的咳嗽、喘症、肺痈等病进行辨证施治.若慢支复感新邪应采取宣肺清热,利水祛痰治疗;若平素虚寒,感邪化热,则应清热宣肺,益气养阴,挟正祛邪;若累及于心,痰热瘀血相结,则应活血化瘀,通腑泻热.

  • 中西医结合治疗偏头痛

    作者:周致远

    偏头痛是临床常见的由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛.其共同特点为:位于一侧头部的阵发性搏动性疼痛,伴恶心或呕吐,对光或声音刺激敏感,经一段间歇期后再次发病,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍.

  • 浅谈中医治疗儿童五软

    作者:李伟

    目的 讨论中医治疗儿童五软.方法 根据患儿临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 脾肾两虚治法:温补脾肾;肝肾亏损治法:滋补肝肾.五软之症,俗称软瘫,为小儿生长发育不良的临床表现.婴儿出生后重在优育,注意合理营养以增强体质.母孕期间应加强保护,避免一切有损胎儿发育的不利因素.

    关键词: 中医 治疗 五软
  • 简述中医内科治疗痢疾

    作者:杨菁

    目的 讨论中医内科治疗痢疾.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 凡治痢疾,当据虚实、寒热、气血损伤的轻重,灵活运用去滞、调气、和血的基本原则.

    关键词: 中医诊疗 痢疾
  • 中医"治未病"驱走亚健康

    作者:李玲;牟德英

    一、中医"治未病"渊源两千多年前远古,中医的奠基著作<黄帝内经>首先提出 "圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱."将能够"治未病"的医生称之为医术高超的"上工",即所谓"上工不治已病治未病""上工救其萌芽".<金匮要略>第一条也开宗明义地提出了"上工治未病".

  • 66例肱骨外科颈骨折的中医药治疗

    作者:王之海

    肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,相当于大小结节移行于肱骨干的交接处,为松质骨和皮质骨的邻界部位,故易发生骨折,任何年龄均可发生.我院自2002年5月~2010年8月,筛选66例肱骨外科颈骨折,采用手法复位配合中医药治疗,取得了较好的疗效,现报道如下:

  • 凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎62例疗效观察

    作者:石珉

    糖皮质激素制剂(以下简称激素)是皮肤科常用的外用药,它具有强效抗炎、止痒、免疫抑制和抗增生作用.近年来,随着各种强效激素制剂及含激素成分化妆品的不断增多,和一些人们长期不规范应用,造成面部激素依赖性皮炎的发病率日益增多,以成为皮肤科的常见病和多发病,其病程迁延反复,对患者的工作生活影响较大,引起人们广泛关注.

  • 补阳还五汤的临床运用

    作者:郑仕琪

    目的 研究补阳还五汤临床运用对机体的效果.方法 直接采用补阳还五汤运用治疗脑血管病、中风、高血压性肢麻、跛行、颅脑外伤后遗症的病患.结果 经过一段时间治疗,脑血管病总有效率为96.8%;中风总有效率94.5%,缺血性中风总有效率为97%,气虚血瘀型中风总有效率为98%,出血性中风总有效率为94.4%,中风后遗症总有效率为86.7%,中风偏瘫总有效率为93.5%;高血压性肢麻、跛行总有效率96.7%;颅脑外伤后遗症总有效率为97.2%.均具有明显的治疗效果.结论 补阳还五汤加味治疗脑血管病、中风、高血压性肢麻、跛行,颅脑外伤后遗症病患均有显著效果.

  • 简述心房扑动的中医针灸治疗体会

    作者:刘美

    目的 简述心房扑动的中医针灸治疗体会.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 心脏接受来自T1~T5节段的交感神经的支配,根据现代针灸学理论,应当在T1~T5节段内选用穴位.

    关键词: 心房扑动 针灸
  • 电子与阳气的辩证关系

    作者:朱兆祥;张巧玲

    1 电子为气,为阳理由如下(1)电子质量很小,为质子的1836分之1,属轻子类.(2)体积很小,其直径为质子的0.001倍.(3)带一个单位负电荷.(4)围绕原子核以光速高速运动.(5)电子排列在原子核外各个能量层上.(6)电子云(即电子在原子核外空间的概率密度分布).(7)电子不稳定,当原子相互结合形成分子时,在外层的电子便会从一个原子移至另一个原子或彼此共享,同时改变原子的性状.

    关键词: 阳气 电子 氧化还原
  • 从种子十方谈傅青主不孕治疗特色

    作者:孙冰

    不孕症是妇科常见病,中医对不孕的认识源远流长,<傅青主女科>[1] 种子门共列十证,每证一方,专论女子不孕之辩证施治方法,为后世研究不孕症的证治规律提供了宝贵的经验.本人在学习中对种子十方进行整理、分析,体会傅氏不孕症辨治思想,现就其特点作粗浅探析.

  • 简述肾瘅的中医诊疗心得

    作者:许凤

    目的 讨论肾瘅的中医诊疗心得.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 湿热蕴肾证治法:清热利湿;肝经湿热证治法:清热利湿;肝经湿热证治法:清利肝经(湿热);下焦瘀滞证治法:活血行滞.

    关键词: 肾瘅 中医 诊断 治疗
  • 样本选取在人体铅检测中的研究进展

    作者:赖福

    铅是一种累及人体多系统、多亲和性的毒物,主要通过大气铅污染、接触铅涂料等途径造成中毒,而引发神经、造血、发育等方面疾病[1] .铅经消化道或呼吸道进入人体后,会随血液分布到骨骼和其他组织中,部分经肝、肾随尿排出或随毛发、指甲脱落排出体外.

  • 髋部骨折的危险因素与治疗现状

    作者:徐显春;杨天府

    髋部骨折通常是由于老年病人跌倒引起的.髋部骨折常发生于老年人群并带来严重的后果[1] .据统计,在美国每年约有27万多例髋部骨折,大多数病人年龄都在60岁以上[2] .随着社会人口的不断老龄化,髋部骨折发生率可能会持续增加,到2040年可能是现在的两倍[3] .

  • 中医治疗肝硬化腹水的研究进展

    作者:张德武

    肝硬化腹水是肝硬化患者病情发展到失代偿期(中晚期)的常见并发症,不仅严重影响了患者的生活质量,且极易诱发原发性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病等并发症,顽固性肝硬化腹水患者两年存活率小于50%.肝硬化腹水属于中医"鼓胀"的范畴,以腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露为特征.中医治疗肝硬化腹水具有治本求源、标本同治等特点,近年来,在防治肝硬化腹水等方面取得了重大成就,临床上应用较西医治疗方法具有较大的优势.

  • 近年前列腺增生症综述

    作者:郑曲

    本文以今年前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的病理,诊断及治疗情况而作一综述.临床上主要以手术治疗跟保守治疗两种治疗方式.分别简要阐述各种治疗方式的特点及缺点.

  • 微创手术治疗子宫肌瘤的研究进展

    作者:马艳华

    子宫肌瘤是发生在子宫的一种常见的肿瘤,随着微创技术的发展,丰富子宫肌瘤的治疗方式、增加了治疗的适应范围,本文就微创技术的发展综述了手术治疗子宫肌瘤的新进展.

  • 第一产程产妇临床护理

    作者:吴平

    护理评估1、病史收集有关的基本资料如个人资料包括年龄、婚龄、育龄、身高、体重、营养状况,发育情况,既往病史、过敏史、月经史、婚育史、妊娠分娩史等,了解本次妊娠的经过,包括末次月经、预产期、妊娠早期有无感冒,不良服药史,有无接触毒物,放射线等,有无阴道流血,妊娠高血压综合征等情况,产检情况如何,并对各基本资料进行评估,找出可能对待产妇和分娩产生不利影响的危险因素.

  • 成人肥胖营养咨询系统的设计与开发

    作者:王玉峰;王舒然

    随着社会经济的发展及人们生活水平的提高,肥胖的发生率日益增高.来自世界卫生组织的数据显示[1] ,2005年全球15 岁以上人口中大约有16亿人超重,至少4亿人肥胖,而到2015 年,超重与肥胖人口将分别增加至23亿与7亿.肥胖已经成为危害人类健康的一个重要危险因素,给人类社会造成了日益沉重的经济负担[2,3].

  • 肾脏先天性异常的超声诊断

    作者:张世凤

    在泌尿系统先天性异常中,肾脏先天性异常的种类较多.其中有肾的数目、大小、位置、形态、结构、轴向、肾盂及血管等异常.临床上较为常见的肾先天性异常有以下几种.

  • 眼睑肿瘤的分类诊疗

    作者:赵爱君

    一、眼睑色素痣眼睑色素痣属常见的良性肿瘤,可同时与身体其他部位色素痣并存.色素痣是先天性扁平或隆起的病变,边界清楚,由痣细胞构成.可在幼年即有色素,或直到青春期或成人时才有色素.

  • 吸入性肺炎的诊断与鉴别

    作者:马长红

    吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、食物、胃内容物或其他刺激性液体或挥发性的碳氢化合物后,引起的肺损伤.严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征.

  • 健康教育在健康体检中的重要性及体会

    作者:薛伟

    "健康是每个公民的社会责任"多种因素催生了健康管理这一新兴学科和行业的发展,主要原因是随着人们生活水平提高,健康逐渐成为人们富裕后的主要需求.当前慢性非传染性疾病发病率与死亡率的增加,在影响人们健康的同时也造成医疗费用猛增.

  • 成都高新技术产业开发区疾病预防控制工作现状和思考

    作者:张涛;冯戈

    成都市疾控中心高新区分中心成立4年来,在高新区初步构建了疾病预防控制体系,保障了高新区社会经济的高速发展.随着高新区不断扩区和富士康等大型企业的入住,高新区疾控需求的快速增长,高新分中心面临极大的困难和挑战.为此,我们开展了对成都市主城区和其他国家级高新区疾控机构的调研,旨在通过比较分析,找到高新区分中心进一步发展的思路,为相关政府部门决策提供依据.

  • 自身免疫性疾病的病理变化研究

    作者:高运泉

    自身免疫病可分为器官或细胞特异性自身免疫病和系统性自身免疫病(见下表).前者的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官或某一类细胞.后者的自身抗原为多器官、组织的共有成分,例如细胞核、线粒体等,故能引起多器官组织的损害.因其病变主要出现在多种器官的结缔组织或血管内,又称之为胶原病或结缔组织病.

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