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中外健康文摘

中外健康文摘杂志

World Health Digest 중외건강문적

  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中国中医药报社
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-5085
  • 国内刊号: 11-5062/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 80-107
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中外健康文摘杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 张选国
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌1例

    作者:郑建玲;王升东

    脑膜癌病(meninges carcinoma,MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病;约5%的实体肿瘤患者可出现MC.由于本病临床表现缺乏特异性,部分患者以脑和脊膜症状首发,遂易误诊、漏诊.为进一步提高对本病的认识,本人总结回顾分析以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌一例如下.

  • 140例强直性脊柱炎的心理分析及对策

    作者:刘宝玲;陈华英;绍娥芬

    本文通过对140例强直性脊柱炎病例的心理进行了评估分析,140例患者均不同程度的表现有悲观、失望、抑郁、烦躁、焦虑、社会无用感等负性情绪,而这些表现常常和相关疾病知识的缺乏、生活自理能力下降、病程的长短、躯体功能障碍、治疗费用、社会角色的转变密切相关,我科根据患者的表现有针对性的、全面的采取了对应的策略,从各个方面对患者不良心理表现,采取了相应的应对措施,对患者的不良情绪进行了疏导,有效地解决了患者的心理问题,达到了心理治疗的目的,从而也达到了药物治疗的佳效果,取得了一定的社会效益.

  • 多频振动治疗仪促进慢性阻塞性肺部疾病患者排痰

    作者:舒其萍;牟英;胡丽

    目的 观察慢性阻塞性肺部疾病患者使用多频振动治疗仪期间痰液排出变化.方法 慢性阻塞性肺部疾病患者120例,在按照呼吸系统疾病常规护理基础上给予生理盐水2m l加糜蛋白酶4000U吸入,每日2次,每次15-20分钟,对照组常规叩背排痰治疗,观察组采用多频振动治疗仪进行排痰治疗,观察10天痰液排出量.结果 观察组较对照组排痰效果好,有显著差异.结论 多频振动治疗仪用于慢性阻塞性肺部疾病患者排痰优于传统的手法叩击.

  • 黄色黏附物堵塞透析器血路管1例

    作者:余秀峰;李敏

    1 病例简介患者,男,75岁.口干、多尿、多饮11年;浮肿,腰胀、夜尿增多、肾功异常2年;乏力,食欲差,皮肤瘙痒,身痛、心累、尿量减少,血肌酐600umo l/L以上10月,诊断"2型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),肾性贫血,肾性高血压",遂开始血液透析.每周血液透析2至3次,每月血液透析串联血液灌流1至2次,低分子肝素钙5000U抗凝,每次透析4小时,血流量:200ml-240ml/min,干体重约60KG,一般超滤2000至3000ml.用金宝6LR透析器透析2月,因一根透析器使用1至4次,透析后透析器及静脉壶滤网黏附黄白色物质,伴透析器0至1级凝血,伦拿创复用机复用后任可见,遂改用金宝14L透析器透析8月余,透析器及管路黄白色黏附物及凝血不明显.

  • 丙泊酚复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉用于乳腺纤维瘤手术的临床观察

    作者:邱耀先;黄懿

    目的 观察丙泊酚复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉用于乳腺纤维瘤手术的临床观察.方法 麻醉诱导先用舒芬太尼5μg,1mi n后给予丙泊酚2mg/k g,静脉注射,手术切皮前再给予舒芬太尼10μg.术中如出现皱眉、手指活动等反应可追加丙泊酚30mg~60mg,舒芬太尼5μg~10μg.结果 丙泊酚的用量140mg±20mg,舒芬太尼用量20μg±5μg.全部受术者意识恢复后30m i n能下床活动,麻醉效果满意.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉乳腺纤维瘤手术麻醉效果好,副作用低,苏醒平稳,醒后无术中知晓,是一种较安全的麻醉方法.

  • 超声引导经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石25例分析

    作者:滕志刚;毛东方;黄随富

    目的 评估超声引导经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的方法及效果.方法 对25例接受超声引导PCNL的患者进行回顾性分析,其中结石直径>2.5cm10例、多发结石10例、感染性结石5例.手术时间为0.5~4h,平均2h.结论 超声引导PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效.

  • ARB类药物对高血压患者HRV的影响

    作者:王书琴

    目的 探讨ARB类药物对高血压患者心率变异性HRV的影响.方法 入选112例中、重度高血压患者,给予加服缬沙坦胶囊80-160mg Qd共12周;另选同期108例中、重度高血压患者给予加服ARB类药物之外的其他降压药作为对照组.观察高血压患者治疗前后HRV的变化.结果 随访12周后,与治疗前比较,高血压患者血压下降,HRV升高.结论 ARB类药物能改善高血压患者的心率变异性.

  • 微波热疗治疗肺炎72例报告

    作者:刘晓晴;王文澜

    近几年,随着环境污染的日趋严重,气候的多变,家长对独生子女的小病大治,抗生素、激素的滥用等诸多因素,导致越来越多的小儿免疫功能下降,反复感冒、发热、腹泻等,且病程越来越长,抗生素不断升级,我院在2008年1月~2009年1月的1年时间里,针对部分反复住院的易感儿群体罹患肺炎时试用微波热疗,取得很好疗效,报告如下:

  • 不明部位的异位妊娠58例临床分析

    作者:王玉平

    目的 探讨不明部位的异位妊娠的诊断及治疗.方法 对58例不明部位的异位妊娠患者血HCG、宫内膜、阴道超声检查,分析以上结果对异位妊娠的诊断及治疗.结果 58例不明部位的异位妊娠患者治疗中未发现妊娠部位,但28例患者经诊刮期待治疗,20例患者给予MTX肌注,10例患者口服米非司酮治疗,血HCG逐渐下降至50miu/ML,出院每周复查血HCG,直至转阴.结论 有些患者异位妊娠无法确定部位,对于不明部位的异位妊娠患者在无急腹症时,可以期待治疗及保守治疗,无生育要求的患者可诊刮与宫内妊娠鉴别.以免手术不能找到妊娠部位增加患者的痛苦.

  • 胃肠造影发现返流性食管炎患者比例

    作者:富永兴

    目的 对返流性食管炎患者的胃肠造影结果进行分析.方法 收集2001-2010年间胃肠造影患者200例,发现返流性食管炎患者约50例,其中不同年龄组发生食管炎的几率不同.结论 胃肠造影检查对食管功能性变化,形态与病变范围,胃对食管的影响较清楚,观察也较全面.对食管炎腔内病变显示较为理想,特别是对返流性食管炎病变的观察,同是亦可做病理检查定性.

    关键词: 返流性食管炎
  • 血液标本存放时间对PT、APTT检测结果影响的分析

    作者:高学祥

    目的 分析抗凝血液标本放置不同的时间对PT、APTT检测结果的影响.方法 收集100例健康状况良好的体检者的抗凝血,离心后,采用日本CA-1500全自动血凝分析仪立即检测的结果为对照组.结果 标本放置4℃24h、36h、48h、72h以及4天APTT都呈显著性延长趋势(P<0.05),在12h,APTT无明显延长,而PT值在12h、24h、36h、48h检测无显著性延长(P>0.05),而在72h、4天时间点检测PT都较前呈现显著性延长(P<0.05).以本试验室参考范围PT:11~14s,APTT:24~36s判断,则第4天检测PT、APTT的结果有75%标本PT值变为异常,62%标本APTT值变为异常.结论 血液标本检测后放置冰箱保存的时间长不得超过72h,对于检测结果接近参考范围上限的标本则保存时间长不得超过48小时.

    关键词: PT APTT 时间
  • 上腔静脉综合征患者静脉穿刺部位的效果观察

    作者:王秀玲

    恶性肿瘤所致的上腔静脉综合征,在联合化疗时穿刺上肢静脉,特别是右侧上肢静脉时,因血流缓慢而致药物对血管的刺激加重,甚至引起血栓形成或静脉炎[1].选用下肢小静脉穿刺用药则有效地避免或减少了以上并发症,而且对患者头面、颈、胸部位水肿的缓解也有重要作用.

  • 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

    作者:傅云朝

    鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正术,可明显减轻对鼻中隔的损伤,防止鼻中隔穿孔,大限度保留其生理功能,并为同期实施内镜下鼻窦手术创造了必要的条件.我科自2005年9月~2010年12月共施行内镜下鼻中隔矫正术248例,取得了满意疗效,报告如下.

  • 康复保健操在精神科病房中的推广应用

    作者:李惠芳

    精神疾病是一种慢性病,康复期限较长,往往达数月甚至数年之久.在我院,长期住院的病人较多,这些病人长期封闭在院内,与外界接触较少,加之部分精神科药物的副作用,致使部分病人生活懒散、情感淡漠、四肢活动不灵活或动作笨拙,社会功能明显衰退.在大力倡导构建和谐社会的形势面前,为进一步保证精神病人发病率得到有效的控制、精神病人的治愈率和缓解率得到提高、复发率和肇事率大大下降、精神病人的自立能力明显增强,以及参与社会公共生活的人数不断增加、参与范围更加扩大,我院自2008年6月开始,在全体住院病人中推广了一套康复保健手操.

  • 血清CA125、CEA在妇科卵巢癌中的临床应用分析

    作者:潘景良

    目的 通过检测血清中的CA125、CEA水平含量,探讨其在卵巢癌诊断中的作用.方法 应用化学发光法分别检测卵巢良性肿瘤、卵巢癌及正常对照者血清CA125、CEA水平,并进行比较.结果 卵巢癌患者血清CA125、CEA水平均显著高于正常对照组及良性肿瘤组,且联合检测敏感、特异性和有效性均高于单项检测.结论 血清CA125、CEA联合检测提高了临床诊断卵巢癌的敏感性、特异性及有效性.

    关键词: 卵巢癌 CA125 CEA
  • 葛根汤加减配合推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病68例

    作者:杜书浩

    椎动脉型颈椎病是由颈部软组织病变或颈椎骨质病变而引起的以眩晕为主要症状的常见疾患,是中老年的常见病、多发病.其发作时头晕目眩,如坐车船,甚则恶心呕吐,这些都能影响患者正常的工作、生活.笔者自2005年1月至2009年12月采用葛根汤加减内服配合推拿治疗椎动脉型颈椎病患者68例,疗效显著,现报告如下.

  • 646例妇女宫颈HPV检测及意义分析

    作者:李新敏;古雅丽;任志敏;钱进

    目的 探讨人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的关系.方法 对646例妇女进行H P V检测,阴道镜下多点活检,病理学为确诊结果.结果 646例患者中,HPV阳性率为35.4%,其中以HPV51亚型感染为主.多重感染率为19.2%.在各种病理类型中HPV的阳性率分别为慢性炎症22.5%、尖锐湿疣43.5%、CINⅠ级29.6%、CINⅡ级52.6%、CINⅢ级68.8%.尖锐湿疣治疗效果良好,宫颈癌及癌前病变效果不佳.结论 郑州市HPV的感染以51亚型为主,HPV感染率随着宫颈病变级别的增高而增高,尖锐湿疣治疗效果良好.

  • 沟通技巧在骨科患者中的应用

    作者:宋瑞红

    在护理工作中,有效的沟通是促进护患之间的相互理解,提高患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意程度.增强配合护理工作的自觉性及护理人员合理的依赖性,减少护患矛盾冲突,建立良好的护患关系的重要手段.也是影响护理工作质量的重要因素,因此护理人员要掌握沟通技巧并合理运用是非常重要的[1].

  • 弥可保治疗术后眼外肌麻痹的临床疗效

    作者:梁敏;纪惠谦;李玲丽;李宇航

    目的 观察弥可保治疗术后眼外肌麻痹的临床疗效.方法 回顾分析我院2007年1月~2010年6月的眼科手术患者中术后出现眼外肌麻痹的共15眼.使用弥可保治疗眼外肌麻痹.结果 上睑下垂患者6眼治疗3天恢复正常.眼外肌麻痹患者9眼治疗7~50天恢复正常.结论 弥可保治疗眼科术后出现的眼外肌麻痹安全、有效.

    关键词: 弥可保 眼外肌麻痹
  • 尿自动化分析仪测定尿液的影响因素

    作者:杨柳;韩选伟

    目的 研究尿液自动分析仪测定尿液的影响因素.方法 采用韩国生产的URISCAN S-300尿自动分析仪测定与全国标准手工法对照.结果 尿液自动化分析仪测定结果中葡萄糖、蛋白质、潜血、白细胞的符合率与全国标准的的手工法比较均低于90%.480例自动化分析法为阴性样本进行尿沉渣镜仍有一定百分比的阳性结果出现.结论 尿液自动化分析仪测定存在较多干扰因素,应值得我们注意.

  • 脊柱微调手法治疗原发性骨质疏松症的临床研究

    作者:龙鑫;汪昂;邱智兴

    目的 研究脊柱微调手法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选择我科住院符合条件的原发性骨质疏松症的病人,随机分为两组,对照组用一般轻柔的软组织刺激类推拿手法、理疗等治疗,治疗组采用脊柱微调手法+对照组治疗,共治疗61例.结果 治疗后两组显效、有效及无效的病人数进行统计学处理,X2=601,p<0.05,有显著性差异,说明治疗组临床疗效优于对照组;两组骨密度测定治疗前后结果用T检验,P﹥0.05,无显著性差异.结论 脊柱微调手法治疗原发性骨质疏松症可改善脊椎错位,侧弯、促进椎旁软组织损伤的修复,改善脊柱力学平衡,有较好的临床效果,但对观察期内骨密度的改善不明显.

  • 华法林与依诺肝素对心力衰竭患者深静脉血栓形成的影响

    作者:付新;黄振文;郭丽;韩战营;张菲斐;邱春光

    目的 探讨华法林与依诺肝素治疗对心力衰竭患者深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 200例心力衰竭患者,平均年龄(65.4±3.6)岁,按就诊顺序随机分为2组:治疗组(n=140),华法林+依诺肝素+常规治疗;对照组(n=60),常规治疗;治疗组随机分2个亚组,治疗组1(n=70),华法林+依诺肝素+常规治疗(I N R,1.5~2.0);治疗组2(n=70),华法林+依诺肝素+常规治疗(INR,2.0~3.0).起始剂量为华法林2.5 mg/d+依诺肝素120mg/d,当INR值分别为1.5~2.0和2.0~3.0时,停用依诺肝素,仅用华法林抗凝使I NR值维持在上述范围内,疗程为半年.主要观察治疗后DVT和PE发生率和出血事件,以及不同INR值DVT和PE发生率和出血事件.结果 治疗组DVT和PE发生率明显低于对照组,具有统计学意义(p<0.05),出血事件高于对照组,具有统计学意义(p<0.05);亚组分析显示,治疗组1DVT和PE发生率明显高于治疗组2,具有统计学意义(p<0.05),出血事件与治疗组2无差异,没有显著统计学意义(p>0.05).结论 华法林联合依诺肝素治疗能明显降低心力衰竭患者静脉血栓事件,I NR 2.0~3.0组静脉血栓事件进一步降低,并不增加出血事件,提示心力衰竭患者在常规治疗基础上,应给予抗凝治疗预防静脉血栓事件.

  • 贫血对老年慢性心力衰竭患者预后的影响

    作者:蔡柳燕

    目的 观察贫血对老年慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 将108例心功能为Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)的老年慢性心力衰竭患者,根据血红蛋白水平及治疗方法不同,分为三组,随访6月,观察三组间血红蛋白水平、6分钟步行距离、左室射血分数、再住院率及病死率等情况.结果 老年慢性心衰患者合并贫血发生率随心衰程度加重而升高,6分钟步行距离及左室射血分数降低,再住院率及病死率明显增高,纠正贫血后则明显降低.结论 老年慢性心衰合并贫血的患者预后差,纠正贫血可以改善心衰预后.

    关键词: 老年慢性心衰 贫血
  • 临床生化质量控制分析

    作者:李慧

    检验科的检验项目诸多,例如临床常规检验(包括血细胞分析、尿液分析、脑脊液常规检验、便常规等)、免疫检验、微生物检验、临床血液检验、临床生化检验等,在这些诸多的检验项目中生化检验有着举足轻重的地位,作为一名检验科生化检验负责人有任务及责任把好质量控制关,以保证生化检验结果的准确性,从而更好的为临床服务.首先介绍室内质控与室间质评的定义以及临床意义,其次分析生化检验过程中的质量控制,(包括仪器维护与保养、采血器械的标准化等),后应用均值-标准差模式质控图来进行质控结果的分析.

  • 胎儿畸形的超声诊断分析

    作者:刘莉薄

    目的 研究超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 通过分析了在过去一年里我院收治的10例胎儿畸形,孕妇经腹扫查,观察其声像图特征并进行分析.结果 10例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合8例,漏诊2例.单发畸形4例,复合畸形4例,多器官畸形2例,所有患者均经正常分娩或引产后尸检证实.结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿畸形的类型明确诊断,对临床有重要的诊断价值.

    关键词: 超声 胎儿畸形
  • 拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛60例临床效果观察

    作者:陈凤美;韦新苗;覃远萍

    目的 观察拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛在分娩中镇痛效果及对产程、母婴的影响.方法 将120例纳入标准的初产妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛,对照组采用传统分娩法,观察两组产妇在产程中的镇痛程度、分娩方式、总产程时间、产时出血量和新生儿评分等.结果 观察组产痛程度明显减轻,缩短产程时间,p<0.05,提高自然分娩率,两组胎儿宭迫、新生儿窒息,产后出血量等比较无明显差异,p>0.05.结论 应用拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛在分娩时镇痛效果显着,缩短总产程,提高自然分娩率,是一种较理想的镇痛方法.

  • 46例内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

    作者:马立兴;邵先玉;卜令秀;付明燕

    目的 探讨注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究.方法 采用国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗46例食管胃底静脉曲张患者.分三种方法治疗:(1)套扎+组织胶注射1次完成20例;(2)套扎与组织胶注射分次完成20例; (3)采用组织胶直接注射治疗6例.结果 6例活动性出血经治疗均即刻止血,成功率100%,20例套扎+组织胶注射1次完成者,食管和胃底静脉曲张治疗总有效率100%;20例套扎+组织胶分次完成者,食管静脉曲张治疗总有效率90%,胃底静脉总有效率80%,两组疗效比较无统计学意义;并发症:总发生率6.52%(3/46),2例注射完拔针后少许出血,1例术后2周排胶出血,经适当处理均止血.结论 国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张和/或出血,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻.

  • 540例中段尿细菌培养及药敏结果分析

    作者:孙院红;兰忠诚;孙红艳

    目的 探讨尿路感染中段尿细菌培养的病原菌谱及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 无菌方法留取中段尿,常规分离培养,对尿路感染患者尿培养分离出的276株病原菌进行鉴定和药物敏感试验.结果 尿路感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占81.3%,革兰氏阳性球菌为15.8%,真菌为2.8%.结论 革兰氏阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势.提示合理使用抗生素应引起高度重视.

  • 儿童血管迷走性晕厥1例

    作者:鲍茹;陈莹;宋红

    1 临床资料患儿,男,12岁,因间断头晕1年,频繁发作1周入院.患儿入院前1年来常出现无明显诱因头晕、晕倒(伴意识丧失),偶伴发热、抽搐、呕吐.发作前患儿面色苍白,口周出汗,发作时四肢无力,无眩晕感,伴非喷射性呕吐,之后嗜睡,醒后不能回忆.发作间期患儿表现正常,睡眠、食欲、大小便均正常,体重无明显变化.曾在当地医院行脑电图、脑脊液检查及头颅MRI检查等未见异常,按"病毒性脑炎"进行治疗,症状无好转.患儿既往身体健康,无传染病史及接触史,无变应史.入院查体:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压114/50mmHg.

  • 胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:塔尔提甫汗;茹克娅

    目的 对使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者联合二甲双胍或单独使用胰岛素的疗效观察.方法 选择61例2型糖尿病患者,每日应用胰岛素达30~40U,分2~4次皮下注射,所有患者均有使用胰岛素的适应症并且无使用二甲双胍的禁忌证,所选患者随机分为两组,A组为胰岛素组(单用胰岛素治疗),B组为联合组(胰岛素联合二甲双胍治疗).

  • 磨牙纵裂全冠修复临床观察

    作者:王彦臣;刘希德;钱上青

    目的 观察经牙髓治疗后纵裂的磨牙固定修复方法的疗效.方法 对牙髓治疗后纵裂的磨牙,复位固定,观察1周后,患者无主诉症状后,行全冠修复,随访1年.结果 52例中,良好及有效50例(占96.1%),失败2例.结论 全冠修复对于牙髓治疗后纵裂的磨牙是一种有效方法.

    关键词: 磨牙纵裂 固定
  • 复方骨肽注射液治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:罗伟华;韦瑛

    目的 观察复方骨肽注射液配合常规牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将52例患者随机分为观察组27例和对照组25例,观察组予复方骨肽注射配合常规西药、中成药以及牵引治疗,对照组予以常规西药、中成药加牵引治疗.结果 一个疗程观察组临床有效率为96.29%,高于对照组的68.00%(P<0.05).结论 结果复方骨肽注射治疗腰椎间盘突出症疗效满意,且安全,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 尿毒症患者应用静脉铁剂的临床观察

    作者:闫灵芝;宋明爱;燕浩;孙林成

    目的 观察静脉用蔗糖铁及口服硫酸亚铁对尿毒症患者肾性贫血的疗效.方法 采用同期对照研究,将尿毒症肾性贫血患者随机分为二组,治疗组采用蔗糖铁针100mg,静脉注射,2次/周.对照组采用口服硫酸亚铁片2片/次,3次/天.在此基础上均应用促红细胞生成素.结果 治疗后两组患者Hb Hct及血清铁蛋白(SF)都有提高,治疗组明显高于口服组,且差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低.结论 静脉用蔗糖铁治疗尿毒症肾性贫血疗效优于口服补铁,且可节省促红细胞生成素.

  • 解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折

    作者:刘瑞龙;赵凤朝

    目的 探讨解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折的临床价值.方法 2008年10月至2010年6月采用解剖型锁定接骨板治疗锁骨骨折45例,2005年4月至2008年9月采用普通重建钢板治疗锁骨骨折38例.回顾分析两组在手术时间,复位效果,愈合情况等方面的差异.结果 解剖型锁定钢板组的平均手术时间为39.6±18.4分,无手术并发症,效果优于重建钢板组.结论 解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折具有手术操作简单、手术时间短、手术创伤小、术后愈合率高等优点.

  • 营养风险筛查和预防性肠内营养支持在胃癌快速康复外科治疗中的应用

    作者:郑祺;葛海燕

    目的 提高胃癌患者术后的营养状况与胃肠道免疫功能,加快康复速度,减少并发症发生率.方法 在快速康复外科(F T S)治疗理念的指导下,引入术前营养风险筛查和预防性肠内营养支持,随后行胃癌根治术,术后早期少量肠内营养支持、早期下床活动、围手术期护理等一系列措施,观察患者术后营养状况与胃肠道免疫功能,及术后肛门排气时间,并发症发生率、术后恢复时间上的差异.结果 进行预防性肠内营养支持后,实验组术后血清白蛋白及免疫球蛋白I g A水平明显高于对照组(P<0.01);术后肛门排气早;并发症发生率更低.结论 通过营养筛查后对存在营养风险的患者进行预防性肠内营养支持,同时结合快速康复外科的营养及护理理念应用于胃癌围手术期治疗,可以在不增加手术风险的前提下,降低并发症发生率,缩短住院时间、从而增强胃癌快速康复治疗的效果.

  • 博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床观察

    作者:赵文祥;朱志敏;张蕴秀;聂刚;刘兆东;葛在吉

    目的 观察博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的的疗效和毒副反应.方法 采用中心静脉导管建立闭式引流,在胸水基本干净后肺复张基础上灌注博莱霉素联合力尔凡.结果 总有效率87.5%.仅少数病例有轻微发热,胸痛,恶心.结论 博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效好,患者毒副反应小,患者易接受.

  • 少见骨关节病的软组织钙化X线表现及病理

    作者:朱朝选

    软组织钙化是指软组织内的钙盐沉着,呈不均匀性或点状影像,其内无任何结构.许多骨关节疾患可导致软组织钙化,钙化可孤立局限,也可分布全身.对于常见骨关节病的软组织钙化已认识较多,现就不常见的做一探讨.1 骨与软骨发育障碍性疾病1.1Maffucci氏综合征此综合征系软骨发育不良加上软组织海绵状血管瘤.血管瘤发于皮肤、皮下或肌层,有时可发生在腹壁或内脏.X线可见在血管瘤区许多大小不一的圆形静脉石影像,为静脉腔内之血栓钙化.

  • 慢性咳嗽128例临床分析

    作者:吕宏;叶娟;杨刚

    目的 探讨慢性咳嗽的病因诊断.方法 对128例慢性咳嗽的患者进行病因的初步诊断,并通过诊断性治疗证实.结果 明确病因118例(92.18%),病因不明10例(7.82%).结论 本病患者易误诊误治应及时对因治疗.

  • 职业健康监护档案管理存在问题与对策

    作者:齐玉萍;杨培记

    中华人民共和国<职业病防治法>和<职业健康监护管理办法>规定对接触职业危害的劳动者用人单位应为其进行职业性健康监护,同时根据职业健康监护结果,为劳动者建立规范的职业健康监护档案,并按照规定的期限妥善保存.近几年来,在实施职业健康监护和建立健康监护档案工作中,我们做了大量工作,取得了一定成效,为保护劳动者健康起到了积极的推动作用,但就目前情况看,用人单位职业健康监护档案管理和建立仍存在诸多问题.笔者结合有关法规和工作实践,对此作简要论述,并提出相应对策.

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理体会

    作者:张崇梅

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(L C)的护理方法及特点.方法 回顾性分析238例L C的围手术期的护理过程.结果 238例LC及4例中转开腹手术患者手术顺利,术后痊愈出院.结论 对LC患者实施有效的围手术期护理,是减少并发症的重要因素.

  • 药物及物理疗法治疗带状疱疹的疗效观察

    作者:班超

    目的 评价药物疗法及物理疗法治疗带状疱疹的疗效.方法 ①对照组用阿昔洛韦等药物治疗.②治疗组:用药同对照组,另外加用物理治疗(梅花针、拔火罐、超短波、紫外线).结果 治疗组的疗效明显优于对照组(Z=-15.362,P <0.01).结论 应用药物疗法联合物理疗法(梅花针、拔火罐、超短波、紫外线)治疗带状疱疹疗效快,治愈率高,安全,并且不留后遗神经痛.

  • 宫外孕的非血管介入治疗

    作者:胡天刚;曾于;姜扬;王海英;范小萍;秦伟

    目的 探讨经宫腔输卵管途径治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效.方法 采用介入输卵管插管方法,插管成功后注入甲氨喋呤60mg治疗24例输卵管妊娠.结果 20例获得成功,4例中转外科手术,未出现严重并发症.结论 经输卵管插管治疗输卵管妊娠是简单、安全、迅速有效的方法.

  • 乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

    作者:张景欣;苑海刚

    目的 探讨乳腺癌腋淋巴结清除术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 2006~2010年在46例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经32例,切除肋间臂神经14例,术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经32例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常30例(93.8%),感觉异常3例(6.2%);而切除肋间臂神经的14例病人均有感觉异常.随访1~5年,46例均未见局部复发.结论 在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,有利于改善病人术后的生活质量,具有良好的临床应用价值.

  • 木炭取暖致中毒26例院前急救分析

    作者:罗刚;周艳;刘彩苏

    目的 提高对木炭取暖致中毒的院前救治技术水平,减少住院率、死亡率和迟发性脑病的发生.方法 2007年1月到2011年4月因木炭取暖致中毒患者26例进行院前急救,到达现场前与家属取得联系,疑为一氧化碳中毒者,尽早脱离中毒环境,提高吸氧浓度纠正缺氧,并予脱水、催醒、止痉等治疗.同时迅速运回医院行高压氧治疗.结果 轻度中毒患者不需住院,治疗后很快好转并出院,中度中毒患者住院前多数已经醒来.重度中毒患者住院前病情明显减轻,无迟发性脑病的发生.结论 木炭取暖致中毒只要及时发现、有效的治疗,预后较好.

  • 体外冲击波碎石治疗尿石症绞痛的疗效分析

    作者:刘秋菊

    目的 探讨尿石症患者肾绞痛急性发作时体外冲击波碎石(ESWL)止痛的疗效.以便更好地给予及时解除患者的疼痛.方法 选择200例肾绞痛急性发作患者随机分为单纯体外冲击波碎石(ESWL)止痛组和联合使用止痛药再碎石的止痛组,观察两组的止痛效果、不良反应、碎石效果、疼痛缓解时间等.结果 单纯ESWL病人在碎石后几分钟内疼痛即可缓解,较药物止痛迅速,但有少部分病人易发生再次肾绞痛.药物止痛组则因止痛药物起效时间的差异,止痛时间长短不一,但快也在半小时后,且有一定药物不良反应出现.结论 ESWL治疗肾绞痛急性发作能使结石及时粉碎而解除梗阻,能达到及时止痛及排石的双重目的.

  • 近年剖宫产率上升的原因分析及讨论

    作者:丁孝娥;李娜

    目的 社会因素剖宫产在剖宫产数中的比例日益增大.目的 分析近年剖宫产率上升的原因找出关键环节,降低剖宫产率.方法 通过临床统计分析得出结论.结论 降低社会因素剖宫产在降低剖宫产率中起重大作用.

  • 关于治理医疗机构医药购销商业贿赂的调查与思考

    作者:刘艳芳

    由于我国医药购销体制改革不到位、机制不健全、法规建设不完备,医药商业贿赂形式多样、手段隐蔽、纠而复生、打而不绝,成了一个顽症,医疗行业医药购销商业贿赂案件仍呈现出高发易发的特征.2006年3月中央办公厅、国务院办公厅联合发出了<关于开展治理商业贿赂专项工作的意见>,今年,我省上下更是掀起了治理商业贿赂浪潮,作为治理重点的医药购销领域正经历着一场规范医药市场秩序、企业行为和行政权力的革命风暴.

  • 我区剖腹产率过高的现状分析及其应对措施

    作者:于红兵

    目的 是根据我区剖腹产率过高的现状分析其原因提出应对措施,以降低剖腹产率,减少产妇及新生儿并发症发生,保障母婴健康.方法 回顾性分析我区2008年10月~2010年9月18857例分娩产妇的临床资料.结果 分娩总数18857例,剖腹产为12564例,剖腹产率为66.63%;剖腹产以社会性因素为主要因素,共5026例,占51.7%;其他依次为胎儿宫内窘迫(18.1%,)头盆不称(16.1%)、脐带绕颈(13.1%).结论 加强产妇及家庭的生殖健康教育,提高医务人员业务素质和职业修养,并积极开展产科新技术以降低剖腹产率.

  • 以胰腺炎为首发的慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例报道

    作者:李海英;冯亚葵;钟琼仙

    1 病例女性患者,33岁,反复上腹部疼痛2年余,再发1月,于2009年10月20日入院.患者2年余前无明显诱因突然出现上腹部疼痛,时为隐痛,时为钝痛,位置不固定,呈阵发性加剧,伴有恶心、呕吐、发热,呕吐物为胃内容物,无咖啡渣样物,体温不超过38.5℃,病程中无黄疸、呕血、便血等症状.

  • 护士要做好住院病人的健康教育

    作者:张玉霞

    随着护理模式的转变及护理范围的拓宽,护理学已发展成一门融心理学、社会学、关系学等于一体的综合性学科.健康教育已成为整体护理的一部分,因此对护理人员的知识与技能有了更高的要求,不仅要具有优良的思想品质,丰富的医学知识,还要具有广泛的人文、心理和社会学知识结构,良好的人际沟通能力及管理能力,熟练掌握信息网络知识,以达到减轻痛苦、预防疾病、促进健康的目的.

  • 未婚异位妊娠患者的心理调查和护理干预

    作者:邹隆娜;皮素洁;罗贤梅

    目的 通过心理护理干预帮助未婚异位妊娠患者改善抑郁的心理状态.方法 随机将80例未婚异位妊娠患者分为观察组和对照组各40例,两组病人均给予常规护理,观察组给予心理护理干预.于分组时和给予护理干预后分别进行抑郁状态测定.结果 分组时两组抑郁状态无统计学意义(p>0.05);给予护理干预后观察组患者的抑郁程度明显改善,与对照组比较存在差异(p<0.01),有统计学意义.结论 护理干预能够降低未婚异位妊娠患者的抑郁程度,在护理工作中应广泛应用.

  • 假体置换术治疗桡骨小头粉碎性骨折的术后护理

    作者:朱艳丽;李芬芳;孙惠萍;陈华苹;姚国芳

    总结16例桡骨小头置换术的术后护理.护理重点为术后注重引流管护理、神经功能观察、心理护理、疼痛护理,指导患者早期进行循序渐进的功能锻炼,以提高手术疗效,利于患者早日康复.

  • 急性心肌梗死的观察及护理

    作者:张玉霞

    急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死.临床以胸痛、急性循环功能障碍、心律失常以及反映心肌急性损伤、缺血坏死的全身反应与一系列心电图的动态改变为特征.病情重、变化快、并发症多、病死率高.因此在此类患者的临床护理中要密切观察病情,注意病人的生活及护理.

    关键词: 心肌梗死
  • ICU管饲病人的饮食护理体会

    作者:刘梅

    目的 管饲饮食是ICU脑损伤重病人较好的营养途径.方法 本文总结了我院ICU科18例重型脑损伤病人采用鼻胃管饮食发生胃肠道反应及并发症的护理体会,结果通过给这些重病人实施管饲饮食,保持和改善了病人的营养状况,维持病人水、电解质平衡,对病人的康复起到了关键作用.

  • 疼痛患者的护理体会

    作者:王丽;金玉

    疼痛是临床中普遍、重要的征象和症状,也常常是患者就诊的主要原因之一,患者往往伴随着消极、低沉的情绪;疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准,它与疾病的发生、发展及恢复常有着非常密切的关系[1].因此,对病人疼痛的观察和护理十分重要,良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.

    关键词: 疼痛 心里护理
  • 80例高血压患者的护理体会

    作者:严华兰;王军

    目的 探讨高血压患者的护理经验.方法 对本院80例高血压患者的临床护措施进行回顾性分析.结果 住院患者的血压均得到有效控制.结论 护理干预能有效控制高血压患者的血压,防止和减少并发症,降低病死率和病残率,提高生活质量.

    关键词: 高血压 护理
  • 锁骨下静脉导管并发症的发生及护理

    作者:王丽娟

    锁骨下静脉导管在临床应用较为广泛,具有穿刺部位易固定、易消毒,较股静脉处不易被污染,较颈静脉处不影响病人颈部活动,四肢活动不受影响及相对安全等优点.主要用于较长时间输液、肠外营养及化疗的患者.导管留置期间常见的并发症是感染与导管堵塞[1].我们在近几年的临床实践中,就怎样提供通畅的长久留置的静脉导管,进行了不断的探索与改进,现将引起导管感染与堵塞的原因及相应的预防护理措施分析总结如下:

  • 基层医院妇产科护理不安全因素管理的探讨

    作者:熊云来

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].妇科产科具有急诊多,病情进展快,病人周转频,工作预见性差等特点.因此护理工作关系着人民群众的健康和安全,也直接困扰着基层医院的生存与发展.所以,基层医院加强妇产科安全管理和护理人员的安全意识,防范在护理工作中潜在的不安全因素的发生.

  • 无痛电子胃镜检查术前术后护理

    作者:张洋洋;窦胜昔

    胃镜检查已成为消化道疾病不可缺少的常规检查之一.但由于电子胃镜检查术是一种侵入性操作,胃镜管径粗、镜身长,容易引起患者的恐惧感.尤其是在插入胃镜通过咽部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高、心率加快等不适.在大多数医院中,众多患者对胃镜检查过程中的不适和痛苦不能忍受,产生了极大的恐惧心理,甚至有些患者为此不愿意接受胃镜检查而延误诊断,教训深刻.无痛胃镜是在麻醉科医生的配合下,经静脉用短效麻醉药,使患者在短暂之睡眠状态下快速安全地完成胃镜检查.整个过程只需要数分钟,患者在检查时及检查后无任何痛苦和不适,真正使胃镜检查变得轻松无痛苦.

  • 老年患者静脉采血失败的相关因素与护理对策

    作者:韦桂莲;莫玉珍;马慧仙

    总结1685例老年患者静脉采血的体会,对其中静脉采血失败的因素进行分析并提出相应的护理对策,包括病人因素,疾病因素,操作者因素,充分评估引起静脉采血失败的因素,并采取相应措施,可提高一针静脉采血成功率.

  • 先天性巨结肠回流灌肠的护理

    作者:江丽丽;杨春

    目的 探讨先天性巨结肠行回流灌肠的正确护理措施.方法 通过60例患儿行回流灌肠的护理观察,总结临床护理体会.结果 加强健康宣教,心理护理,及时解决灌肠时遇到的问题.密切观察灌肠过程中及灌肠后患儿的表现,可有效预防并发症的发生.结论 正确的护理措施可保证治疗的安全性和有效性.对减轻患儿痛苦和降低并发症起着至关重要的作用.

  • 支气管哮喘的护理体会

    作者:陈玉倩

    目的 通过对支气管哮喘患者的护理,介绍其发作时的护理方法、效果及预防哮喘发作的护理措施.方法 通过对48例支气管哮喘病患者的护理,根据疾病的不同时期采取相应的护理措施.结果 48例患者中,预后良好38例,预后不良9例,死亡1例.结论 根据疾病所处的不同时期,采取相应的护理措施提高了疾病预后良好率,减少了并发症的发生.

  • 血液透析急性并发症观察及护理

    作者:段幼萍

    血液透析过程中有多种并发症,影响血液透析的正常进行,有些并发症是严重的、致死的,若血液透析中及早发现、及早采取有效措施,可降低死亡率.现将我们对血液透析中急性并发症的护理体会总结如下:1 低血压低血压是常见的并发症,指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下,它可引起身体不适、血管通路阻塞、增加死亡率,常见的原因有:超滤量过多超过心血管的代偿,透析患者有效循环血容量不足,终末期肾功能衰竭患者心功能不全,出现心力衰竭;血液经过透析机后,血浆渗透压及细胞外液容量下降,但患者血管自我调节功能减弱,血管舒张因子(腺苷等)释放,导致血管扩张;透析前服用降压药.

  • 17例过敏性休克的急救及护理体会

    作者:杨文丽

    过敏性休克是已致敏的机体对抗原物质(如某些药物、异种蛋白等)发生强烈全身性变态反应综合征,抗体与抗原结合使机体释放一些生物活性物质如组胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等,导致全身毛细血管扩张和通透性增加,心排血量急剧减少,血压下降达休克水平.此外,还可发生喉头水肿、支气管痉挛、呼吸窘迫.

  • 全麻术后呼吸机治疗人机对抗的原因分析及护理对策

    作者:肖定琼;向明芳;杨忻;高敏

    目的 分析呼吸机治疗中人机对抗的原因及其防治措施.方法 对97例人机对抗患者进行回顾性分析.结果 呼吸机治疗患者中发生人机对抗97例,其原因包括:过度紧张31例,不能耐受气管插管24例,疼痛13例,病人躁动10例,频繁咳嗽7例,气管插管过深或过浅3例,呼吸机管路积水3例,气道阻塞2例,呼吸机漏气2例,气道痉挛1例,潮气量设定不足1例.结论 人机对抗的发生均有其诱发因素,及时找出原因予去除,可以避免和减少人机对抗的发生.

  • 钬激光泌尿系碎石术的护理

    作者:金美华;王九三;段先忠

    本文通过探讨钬激光泌尿系碎石术的护理,得出结论:钬激光具有安全、高效、经济、创伤小、恢复快等特点,已在临床上广泛应用.

  • 氩气刀治疗疣状胃炎临床观察及护理

    作者:李高学;胡景霞

    疣状胃炎(Verrucous Gastritis,VG)是慢性胃炎的特殊类型,临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等,被列为具有一定恶变倾向的疾病之一,因而积极有效的治疗对促进病变恢复有重要价值.氩等离子束凝(ArgonPlasma Coagulation,APC)术近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用.我科自2009年7月至2010年7月在消化内镜下应用APC治疗成熟型疣状胃炎83例,疗效满意,一并护理体会报告如下:

  • 血管活性药物所致静脉炎发生的相关因素及护理

    作者:吴春

    就目前掌握的血管活性药物所致静脉炎发生的相关因素及采取的护理措施作一简述,认为应根据不同患者选择适当护理措施,有利于静脉炎的早日愈合.

  • PICC堵管的护理对策

    作者:林彬;黄晓珊

    目的 探讨PICC堵管的护理对策.方法 对6例导管堵塞使用尿激酶溶栓和护理干预.结果 6例导管堵塞全部再通.结论 通过对导管进行正确的冲封管、输液速度的观察、防止血液回流、做好出院带管患者健康教育能显著减少了导管堵塞的发生.

    关键词: PICC 堵管 护理对策
  • 儿科临床护理教学方法的摸索与体会

    作者:陈文霞

    临床实习是护理教学的一个重要环节,所有的护生在实习过程中,儿科是必须轮转的科室.我科作为一家三级医院的儿科,每年接收实习护生几十至百余人,其中中专占大部分,大专及大本约5%,针对儿科临床带教工作中出现的问题,我们制定出一系列针对性的对策并实践,获得满意效果.现报告如下.

  • 肝原性糖尿病的护理38例

    作者:周燕

    目的 报告了38例肝原性糖尿病的护理.方法 通过饮食护理、心理护理、预防感染,健康教育等综合治疗.结论 有效的减少了高血糖、低血糖和并发症的发生,增强患者的自我保健能力,提高了患者的生存质量.

    关键词: 肝原性糖尿病 护理
  • 出院病人电话回访分析在护理管理中的应用

    作者:向太琼;黄玉英;滕幸妹

    目的 探讨出院病人电话回访分析在护理管理中的应用.方法 护理部在对各临床科室护理管理考核的基础上重点加强对出院病人电话回访情况的分析利用.结果 护士工作主动性增强,护理工作综合满意度逐年提高.结论 出院病人电话回访是护理管理中提高护理质量的重要手段之一.

  • 伏九贴敷疗法防治儿童呼吸系统病探讨与护理

    作者:赵丽伟

    目的 "伏九贴敷疗法"是依据"冬病夏治、夏病冬防""未病先防"的传统中医理论,通过穴位贴敷药物,局部刺激,药效通过儿童稚嫩皮肤快速渗透循经,调达气机,温通经络,运行气血,提高机体免疫力,防治呼吸系统疾病.方法 选穴、用药、观察疗效.结果 显效58%,好转33.2%,无效8.8%.总有效率91.2%.

  • 40例急性有机磷农药中毒的急救与护理

    作者:王雪英

    目的 探讨急性有机磷农药的急救与护理.方法 对我院2008年1月至2011年3月收治的40例患者均采用终止毒物继续进入人体、特效解毒药、对症支持治疗等急救方法,同时密切观察病情、对症护理、饮食及心理护理.结果 40例患者中有39例抢救成功,1例死亡.结论 对患者及时正确的抢救与护理,可预防并发症,降低死亡率,提高抢救成功率.

  • 下腔静脉滤器植入及导管取栓术的围手术期护理

    作者:银红梅

    下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,我科自2006年1月~2010年12月,以手术为主综合治疗治疗深静脉血栓患者60余例,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

    关键词: 血栓形成 取栓 护理
  • 社区卫生服务对痛风患者的健康管理

    作者:王莉

    目的 探讨对痛风患者实施健康管理在治疗康复中的作用.方法 社区卫生服务通过健康教育对40例痛风患者进行系统的健康管理.结果 有效地降低了复发率.结论 健康管理对促进痛风患者的康复起到了重要的作用.

  • 护士长利用晨会提问提高护士的专业水平和应急能力

    作者:郝进梅

    提高心胸外科护士业务素质、专业水平、观察疾病预见性、病情变化应急处理能力,提高护理质量.方法 利用晨会提问,对护理基本知识、专科知识、应急处理能力、健康教育知识提问和训练.结果 经过1年半的实践证明,全科护士整体业务素质明显提高,并能正确认识晨会提问的重要性.结论 利用晨会提问能提高胸心外科护士业务素质及工作能力,提高服务质量.

  • 急诊医务人员的压力来源与调适

    作者:钟金妹;马进;王迎新

    急诊是医院抢救急、危、重病人的主要场所,急诊医学具有时间性强、随机性大、涉及面广、纠纷多、责任大等特点,同时还承担着突发公共卫生事件的应急医疗救援任务;作为高风险、高强度脑力劳动的特殊职业,长期超负荷工作在医疗工作第一线的临床急诊医务人员的压力是非常大的.随着我国医疗改革不断推进,医疗市场风云变幻,医患矛盾难以缓和,各项对急诊医务人员的保障机制不尽完善,医务人员心理与职业的压力也随之逐渐增大.如何采取相应的应对措施也成为医院不容忽视的问题.

    关键词: 急诊 压力 应对措施
  • 创建良好的新型护患关系探讨

    作者:邓丽娜;陈川蓉

    护患关系是一种特殊的人际关系,在护患关系中,护士是护患关系的主导方面.护理人员必须建立良好的新型护患关系--把病人当客人.通过提高护理技术水平,改善服务态度,增强主动服务意识,保持良好的护理工作形象,运用文明语言,尊重患者等措施来创建良好的新型护患关系.

    关键词: 创建 新型 护患关系
  • 日立7060全自动生化分析仪1号试剂针挂液珠现象分析与简易补救

    作者:吕春;冯清

    日立7060全自动生化分析仪系日本日立株式会社生产,能够对人体血液、尿液、脑脊液、胸、腹水等标本进行多项生化项目的检测.该机特点:自动化程度强、灵敏度高、准确、快捷、稳定性好、重复性好、操作简便;具有自动报警、信息提示等系统功能.但在实际工作中,有些故障是不能提供信息帮助的,凭借在工作中的仔细观察,可发现某些特殊问题存在.

  • 翻转针柄固定法减轻静脉补钾疼痛

    作者:王桂芳

    目的 主要探讨和研究减轻和避免静脉补钾引起疼痛的有效方法.方法 选择90例需静脉补钾患者随机分为A、B、C三组,每组30例.A、B、C三组先实行常规穿刺法,进行不同浓度、滴速、时间和剂量补钾的疼痛测定,然后进行A组常规穿刺法、B组抬高针尾法和C组翻转针柄法穿刺固定补钾测定结果的疼痛情况,并进行A、B两组补钾疼痛病人实行再次翻转针柄固定的方法,并测定其疼痛缓解情况.结果 含钾浓度、滴速明显影响静脉补钾疼痛程度;持续补钾时间和持续补钾的每日剂量对静脉补钾的疼痛影响不大.而三种穿刺固定方法的疼痛发生率分别为90%、83.3%和16.6%,具有显著差别;发生疼痛后的患者实行再次翻转针柄后缓解率达95%且缓解时间为1-2分钟.结论 钾离子是致痛因子,单位时间内流经血管的钾离子数目和疼痛的发生呈正比.钾离子和血管组织的距离及药物流向与疼痛发生有明显关系,翻转针柄法是减轻和避免静脉补钾所致疼痛的有效方法.

    关键词: 减轻 静脉补钾 疼痛
  • 2008年-2010年昌吉市5岁以下儿童死亡情况分析

    作者:张月梅

    目的 掌握昌吉市5岁以下儿童死因分布状况.方法对2008年~2010年昌吉市5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 3年间5岁以下儿童死亡率10.14‰,农村高于城市,死因前五位依次为先天性心脏病(畸形)、窒息、早产低体重、肺炎、和意外.结论 制定相关措施,不断提高预防监测和早期诊断技术,可降低5岁以下儿童死亡率.

    关键词: 儿童死亡 死因 分析
  • 浅析基层医院急诊医疗纠纷发生原因及防范对策

    作者:范志红;夏志伟

    目的 防范医疗纠纷的发生,提高医疗质量.方法 通过近几年急诊科发生的医疗纠纷典型病例,分析发生的原因,并提出对策.结果 与结论关注和重视医疗纠纷发生的原因,并采取相应的对策,防范于未然,对减少医疗纠纷,提高医疗质量,具有重要意义.

  • 治黄水疮小验方

    作者:王晓云;林晓燕

    金银花1 5克,黄苓2 0克,冰片1 0克.共研为细末,用肤轻松膏调成糊状,外敷患处,纱布覆盖,胶布固定.每日1次,一般1至3次可愈.效果不错,不妨一试.

  • 基层医院护理风险管理存在的问题及对策

    作者:白志卫

    目的 探讨基层医院护理风险管理存在的问题及对策.方法 加强护理业务培训,提高护士风险防范意识,制定突发性公共卫生事件应急预案.结果 护士的风险意识有了明显提高,自我保护意识加强,减少了护理差错及纠纷的发生,提高了护理质量.结论 实施护理风险管理,有效地推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作,降低护理安全隐患,减少护理纠纷,营造和谐医患关系.

    关键词: 风险管理 问题 对策
  • 健康体检管理信息系统在体检中心的应用

    作者:童杰;陈伟全;樊维佳;曾小丽

    健康体检管理信息系统是数字化医疗平台的重要组成部分,实现体检业务的自动化和无纸化,以健康档案为核心,以信息技术为手段,实现体检数据的网络存储,体检报告的自动生成、历史档案的对比分析和各种统计报表的生成,为科学的健康保健提供依据.

  • 危重病人督导制度应用

    作者:柴红芳

    危重病人指病情危重,随时可能发生生命危险的病人,其病情发展快,危急多变,护理过程复杂,护理风险大,且家属对治疗结果期望值过高,成为医疗纠纷的高发群体,故危重病人的护理质量是护理管理中的重点和难点.我院在抓紧全面质量管理的基础上,于2010年3月开始尝试运用"危重病人督导"制度,对危重病人的护理质量持续进行环节控制,至今共督导危重病人195人,取得良好的效果.

  • 更年期妇女患病前后心电图异常的探讨分析

    作者:刘圣兰;夏和凤

    更年期综合症系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化所引起的各器官系统的症状综合症候群.更年期综合症是人生中年向老年过渡时期的一种生理性反应,但有些人症状明显,尤其是在女性若未充分认识,常误认为其他疾病.本文对96例更年期妇女患病前后心电图异常情况进行探讨分析.

  • 浅谈血站供血科管理

    作者:刘保霞;高静;赵彦燕

    供血科是血站的窗口科室,也是血液出站前后的质量把关部门.搞好血液及血液成分的入库、储存、发放、运输,建立健全供血科的SOP并严格的遵守操作规程是每位供血科工作者的职责.

    关键词: 供血科 管理
  • 针灸治疗寒战

    作者:周瑶

    目的 寒战即恶寒战栗,表现为怕冷的同时全身不自主地颤抖.本症又称"寒栗"、"战栗"、"振寒".目的:讨论针灸治疗寒战.方法 对患者进行针灸治疗.结论 中脘、关元、神阙为任脉要穴,可温中焦散寒邪,大椎为诸阳经之会穴,可宣通阳气以祛邪外出,清泻毒热.曲池清血分热毒,合谷疏风清热;十宣点刺出血亦为清泻血中郁热,陶道解热,水沟、中冲、劳宫、涌泉醒脑开窍,大椎、至阳、期门为治疗疟疾的经验穴.

    关键词: 针灸 治疗 寒战
  • 中西医结合治疗复治涂阳肺结核进展

    作者:李超贤;邢武

    叙述5种中西医结合治疗复治涂阳肺结核的方法,并说明肺结核流行病学现状及空洞型肺结核的病机和治疗方法.结论 中西医结合治疗肺结核优于单用西药疗法.

  • 武连仲教授论风池四刺

    作者:张月峰;侯春光;武连仲

    介绍武连仲教授在多年针灸临床工作的基础上,总结出的风池穴的4种刺法-斜刺法、平刺法、深刺法、横刺法的操作要求及其不同的临床应用验案.

    关键词: 风池 刺法 名医经验
  • 外感方汤剂与中药配方颗粒的疗效对比观察

    作者:申介华

    目的 本文分析在我院进行治疗的普通感冒患者临床资料,探讨中药配方颗粒与方药汤剂治疗病毒性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取我院2009年10月~2010年10月门诊与住院患者126例,将患者随机平均分为两组,做为颗粒组和汤剂组.两组患者经统计学分析,在年龄、性别、病情与体温方面无显著性差异(p>0.05),具有可比性.结果 两组患者总有效率、疗程、止咳天数、咽痛消失等方面无显著性差异(p>0.05),而汤剂组的退热时间与颗粒组相比较,明显较长(p<0.05).讨论外感方汤剂与中药配方颗粒相比,都具有吸收快、显效迅速、疗效显著的特点,而颗粒剂在退热方面效果更为显著,中药配方颗粒在保持汤剂优点的基础上,保存时间更长也更方便,具有极高的临床价值.

  • 中医主证素在COPD各期的作用

    作者:王岫峥

    目的 探讨中医主证素在COPD各期的作用.方法 200例COPD分为急性加重期与稳定期,采用中医望闻问切四诊合参的方法,搜集临床资料,进行证素评分,分析主证素在各期的作用.结果 急性加重期主证素为:热、肺、痰、闭、血瘀、气虚、阴虚.稳定期主证素为:肺、痰、气虚、脾、阳虚、热、阴虚.结论 说明主证素在C O P D各期有所不同,可以为传统中医辨证提供参考,指导治疗.

  • 中药保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎

    作者:陈伯民;杨德平

    溃疡性结肠炎亦称"慢性非特异性溃疡性结肠炎",病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,多累及直肠和远端结肠.近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,以及诊断技术的不断进步,我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高.目前,中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用,在治疗方法上采取综合治疗,特别是中医药保留灌肠治疗本病已积累了大量的临床经验,现报告如下.

  • 弥散加权成像在神经胶质瘤中的临床应用和进展

    作者:杨杰民;陈跃平

    磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是基于平面回波技术(echo planar imaging, EPI)测定水分子布朗运动的、目前唯一能反映组织水分子微观运动的一项新成像技术.通过测量表观弥散系数(apparent diffusion coeffcient,ADC)能定量研究分子弥散运动的程度.其在脑缺血疾病的早期诊断价值已得到普遍认可.胶质瘤(gliomas)指神经上皮组织来源的、包括各型胶质细胞和神经元的肿瘤, 是常见的颅内原发性肿瘤,占颅内肿瘤的40-50%,预后较差;其诊断和鉴别诊断主要靠影像学资料.利用DWI对胶质瘤进行定性、定量分析是近年来的研究热点,在此将DWI在神经胶质瘤中的研究和前沿做一简要总结.

  • 下肢动脉闭塞硬化症临床治疗探讨

    作者:陈青

    目的 探讨临床治疗下肢动脉闭塞硬化症的有效治疗方法,改善患者间歇性跛行的临床症状,提高患者生活质量,降低手术几率,减轻患者经济负担.方法 对21 例病人进行中西医结合治疗,抗凝,降脂,并给当归四逆汤辩证口服,系统治疗3个月,观察患者行走距离,静息痛,下肢动脉粥样斑块的变化.结果 经过系统治疗,能延长患者的跛行距离,疼痛减轻或消失,下肢粥样硬化斑块缩小.中药治疗组症状缓解更明显.

  • 152例剖宫产围术期的护理

    作者:张琳

    目的 探讨剖宫产围术期的护理措施.方法 对行剖宫产术产妇进行行之有效的术前心理护理、术中护理、术后心理护理.结果 经有效护理,剖宫产术手术均顺利完成,152例产妇母乳喂养率达到98.7%.结论 行之有效的术前、术中、术后护理,对于剖宫产术产妇的康复能起到很好的促进作用.

    关键词: 剖宫产 围术期 护理
  • 氨茶碱和沐舒坦联合治疗早产儿原发性呼吸暂停

    作者:李云桂

    目的 观察氨茶碱和沐舒坦联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将55例原发性呼吸暂停的早产儿在入院时随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规治疗,对照组予氨茶碱,治疗组予氨茶碱、沐舒坦联合治疗.观察两组疗效.结果 治疗组的疗效高于对照组的疗效(Z=2.711,P=0.007,两组的显效率、有效率存在统计学的差异(P=0.013,P=0.038).治疗组的显效率、有效率分别为73.3%、93.3%,高于对照组.结论 氨茶碱联合沐舒坦治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.

  • 同期推量调强放射治疗鼻咽癌29例观察

    作者:戚金凤;常威

    目的 探讨同期推量调强放疗(SMART)治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副反应及技术特点.方法 采用多叶光栅的动态调强技术实施IMRT,鼻咽肿瘤(GTVnx)和颈部淋巴结(GTVnd)处方剂量为66~72Gy,分次剂量为2.2~2.4Gy;鼻咽亚临床病灶及中上颈部淋巴结引流区域(CTV1)处方剂量为60~64 Gy,2.0Gy/次;下颈部锁骨上淋巴引流区域(CTV2)处方剂量为50~54Gy,1.8Gy/次.结果 随访3~26个月,中位随访时间13个月,1年区域无进展生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为94.1%、86.3%和96.5%.急性放射反应多为Ⅰ度和Ⅱ度,以口干和放射性口腔炎为主,未观察到Ⅳ度急性反应.DVH分析显示SMART提高了靶体积照射总剂量和分次剂量,减少了危及器官损伤,缩短了照射时间.结论 同期推量调强放疗能够取得良好的近期疗效,明显减轻了急性放射反应,值得推广应用和深入研究.

  • 2007~2010年胶南市水痘疫情资料分析

    作者:王德克;吴学香

    目的 了解胶南市水痘流行情况,为控制水痘的发生与流行提供依据.方法 对胶南市2007~2010年传染病网络报告系统水痘疫情资料进行分析.结果 2007~2010年水痘累计发病365例,年均报告发病率为10.59/10万,无死亡病例.年发病率,2007年为6.05/10万,2008年为15.53/10万,2009年为18.03/10万,2010年为4.41/10万.年均发病率,男性为13.06/10万,女性为8.88/10万(P<0.01);0~14岁为66.80/10万,≥15岁为1.76/10万(P<0.01).365例病人中,学生、托幼儿童、散居儿童分别占58.90%、21.10%、11.23%;11月至次年1月发病的占11.78%;均为散发.结论 2007~2010年胶南市水痘发病处于较低水平,但防治工作仍应加强.

    关键词: 水痘 疫情 分析
  • 关于开腹胆囊切除手术避免术中副损伤的操作技巧探讨

    作者:张开东

    目的 探讨开腹胆囊切除过程中对其他脏器的损伤.方法 对开腹胆囊切除的不同方法及类型胆囊进行分析.结果 急诊手术及坏疽型胆囊炎的手术术副损伤明显高于择期手术.结论 手术医生要有熟练的操作技术.遵守正规的手术操作步骤,熟悉肝外胆道解剖和变异,尤应熟悉胆道三角的结构特点.

  • 糖尿病人胰岛素的应用指导

    作者:张翠兰;吴学香;丁桂霞

    糖尿病是一组因胰岛素相对或绝对不足而引起的高血糖为特征的内分泌代谢疾病,此病病程长,疗效不显著,需长期治疗.糖尿病在发达国家中发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,我国近年来发病率逐年上升.其中80%-90%的患者为非胰岛素依赖型糖尿病(MIDDM).控制血糖对糖尿病病人十分关键.约30%MIDDM或者口服葡萄糖耐量实验(OCTT)结果显著升高,提示体内胰岛素B细胞功能衰竭或极度胰岛素抵抗,这类患者用减轻胰岛素抵抗措施,合并磺脲类口服降糖药治疗往往效果不理想,需外用胰岛素治疗.

  • 跟骨骨折钢板内固定术后切口愈合不良的预防

    作者:邹建设;余福德;廖丽荣

    目的 探索跟骨骨折内固定术后切口愈合不良的原因以及预防措施.方法 37例(43侧)跟骨骨折采用切开复位内固定的治疗方法.结果 随访37例(43侧),切口愈合情况,甲级愈合36侧,切口愈合不良6侧(13.9%).其中1侧为皮肤裂开;4侧为浅表皮肤感染;1侧深部感染,术中均植入了人工骨,考虑为异物反应所致.术后功能按Ma r y l a n d足部评分方法评价术后功能,本组优16侧,良19侧,可6侧,差2侧,优良率为81.4%.结论 跟骨骨折手术时机的选择、术中操作、术后处理对预防切口愈合不良的发生具有重要意义.

  • 呼吸功能锻炼对稳定期COPD患者生存质量的影响

    作者:戈云;张福瑜;周慧丽

    目的 观察在常规治疗的情况下呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 COPD稳定期患者40例,按C O P D疾病诊断指南进行正规药物治疗,同时配合系统的呼吸功能锻炼.治疗前及治疗后3个月分别采用肺功能测定和George's呼吸疾病询问表来进行对比.结果 与治疗前相比George's呼吸疾病询问表的三部分及总分分值均有降低,肺功能FEV1占预计值%和FEV1/FVC(%)有提高.结论 呼吸功能锻炼可以改善COPD患者的肺功能,提高其生存质量.

  • 部分静脉营养在极低体重儿的临床应用观察

    作者:骆文康;覃安志

    目的 探讨部分静脉营养对极低体重儿生长发育的影响以及安全性.方法 100例早产儿随机分为两组,每组50例.治疗组在给予胃肠道喂养同时,从周围静脉给予静脉营养补充胃肠营养不足;对照组主要给予胃肠道喂养,如有液体量不足给予葡萄糖等补充.观察两组患儿体重增长、达到全胃肠道喂养的时间、不良反应、奶量增加、住院天数等.结果 与对照组比较,治疗组达到全胃肠道喂养的时间、住院天数短;奶量增加及体重增长快;不良反应无差异.结论 部分静脉营养能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抵抗力,缩短平均住院日,使极低体重儿体重较快增长,有利于机体成熟.

  • 手术病理标本失效模式的应用

    作者:江丽仙;郭苇航;吴涯雯

    目的 探讨失效模式和效应分析法(FMEA)用于管理手术病理标本的有效性.方法 采用失效模式和效应分析法针对手术病理标本送检流程制作出流程图,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值.结果 制定与实施手术病理标本改进措施,实施前后事先风险指数(RPN)值对比,风险下降,形成病理标本送检流程.结论 FMEA方法的应用有助于防止手术病理标本的错误,从而降低医疗风险事件的发生.值得临床进一步推广应用!

  • 外伤性前房出血160眼的治疗体会

    作者:冯月梅

    前房出血多见于眼外伤,严重外伤时,在角膜压陷的同时,房水被挤压到周边,直接冲击虹膜根部.此外,晶状体波动及反弹可使睫状体悬韧带张力突然增加,虹膜及睫状体表面发生撕裂,引起出血[1].出血多少与破裂血管的大小、多少和血管损伤的程度有关.为此,笔者就收治150 例外伤性前房出血临床疗效探讨总结如下.

  • 日间治疗室护理安全管理的探讨与对策

    作者:陈娜蓉;张莹娟

    目的 了解日间治疗室的不安全隐患,提高护理人员的法律,责任及风险意识,提高服务水平,杜绝医疗纠纷.方法 对日间治疗室患者的护理安全因素进行探讨,提出对策.结果 积极有效采取应对措施,杜绝不安全隐患,提高服务质量.结论 严格规范化管理是保证护理安全的重要前提.

  • 我院下呼吸道感染患者的病原菌种类及耐药性分析

    作者:崔忠俊;王金美

    目的 分析下呼吸道感染患者痰液标本中细菌群的构成及耐药情况,为临床医师用药提供科学依据及相对应的抗菌药物的合理使用.方法 380份送检标本共培养出病原菌258株,培养率为67.9%,对菌种鉴定和药敏试验结果进行分析.结果 革兰阴性杆菌173株(占67.1%),真菌55株(占21.3%),革兰阳性球菌30株(占11.6%).结论 下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌耐药现象比较严重,应注意合理用药.抗菌药物的使用难度增大,因此合理使用抗菌药物极其重要.

  • 坚持以人为本增强医院思想政治工作实效性

    作者:王宏忠

    "坚持以人为本",是党的十六届三中全会<决定>提出的一个新要求.胡锦涛同志在全国宣传思想工作会议上指出:思想政治工作说到底是做人的工作,必须坚持以人为本,既要坚持教育人、引导人、鼓舞人、鞭策人,又要做到尊重人、理解人、关心人、帮助人.这就为我们指明了思想政治工作的本质、要求和方向.笔者认为,在医院思想政治工作中,要始终坚持把"以人为本"的主线贯穿始终,做到"四个关注",建立"五项机制",增强医院思想政治工作的实效性.

  • 12例妊娠合并卵巢肿瘤临床病理分析

    作者:江桃桃

    目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤临床病理特点.方法 回顾分析2006年1月~2010年12月收治的12例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床病理特点.结果 该12例患者年龄为23~35岁,平均年龄为28岁.其中侵袭性的上皮性肿瘤有6例(50.0%),在该6例患者中浆液性囊腺癌有5例,粘液性囊腺癌有1例;生殖细胞肿瘤有4例(33.3%),其中恶性畸胎瘤2例,无性细胞瘤2例;交界性卵巢肿瘤2例(16.7%).按手术-病理分期,诊断为临床Ⅰ期的有3例(25.0%),经治疗该3例患者得到完全缓解;进展期卵巢肿瘤9例(75.0%),其中6例Ⅱ期、3例Ⅲ期.结论 腹水以及持续存在的卵巢肿块提示卵巢可能发生恶性肿瘤,并卵巢肿瘤在妊娠合并进展期预后较差.

  • 矽肺患者的观察及护理

    作者:高文华

    矽肺是我们矿区的职业病,患者病情复杂,住院时间长且反复住院,各种免疫及防御功能低下,病情呈进行性加重,是不可逆的慢性肺疾病,不仅影响人体的肺功能,而且合并症造成多脏器损害,直接危害患者的生命.通过对患者严密观察病情、预防感染或防止反复感染、合理氧疗、加强营养支持、耐心细致的心理护理、防治并发症、健康指导与康复训练,减轻了患者的痛苦,减缓了疾病的发展,提高了患者的生存质量,延长了患者生命.

    关键词: 矽肺 观察与护理
  • 江西省高校药学专业课程体系的比较研究

    作者:褚洪标;梁兆昌;彭才圣;梁生林

    运用文献资料法、对比分析法对江西省内6所高校药学专业的课程设置情况进行比较、归纳和分析,探讨不同高校药学专业办学的异同及产生差异的原因,积极探索药学专业的发展规律,为提高药学专业学生的培养质量及就业水平提供借鉴之处.

  • 13例胆管癌行PTCD的护理体会

    作者:胡葛芳

    胆管癌是常见的恶性肿瘤之一,其治疗原则是早发现、早诊断、早治疗,但由于胆管癌起病隐匿,早期无症状或症状不明显,大多患者就诊时已属于晚期,出现不同程度的阻塞性黄疸.另外,胆管癌有其特殊的解剖关系,大多患者往往失去了佳手术的时机.采用经皮经肝胆道穿刺引流术(percutaneohe-us transpatic cholangiography drainage, PTCD)能较好的缓解严重恶性梗阻性黄疸,已作为晚期患者的姑息性治疗的一种常用手段,可解除胆道梗阻,减轻黄疸,保护肝功能及全身情况,延长患者的生存时间和提高生命质量.我科2006年1月到2010年12月共收治胆管癌患者13例,行PTCD后取得良好效果,现将护理体会总结如下:

    关键词: 胆管癌 PTCD 护理
  • 110例颈椎病患者护理体会

    作者:王引

    颈椎病是临床上常见病多发病,随着人们生活方式的改变和工作节奏的加快,颈椎病的发病年龄有年轻化趋势,发病率也逐渐上升.2009 年8月-2010 年8 月,我科收治110 例颈椎病病人,采用中医综合疗法,取得良好效果.现将护理总结如下.1 临床资料110例颈椎病病人中,男46例,女64例;年龄21岁~71岁,病程1月~5年,平均2年;神经根型42例,椎动脉型30 例,交感神经型10例,混合型28例;经21d~42d 治疗,显效(症状、体征消失)70例,有效(症状好转,体征减轻)45例,无效5例.

    关键词: 颈椎病 中医 护理
  • 标志物联合检测结果对肿瘤诊断的临床价值

    作者:苏金贵;孙德军;马同英;杨子来;王维生;王同华

    目的 分析241例肿瘤标志物检测(AFP CEA PSA CA-125 CA-153 CA199 NSE AFU)在临床疾病中应用价值.方法 应用化学发光法-检测血清中肿瘤标志物含量.结果 AFP男性60岁以上增高明显,但随着年龄越来越大反而有下降趋势,提示60岁左右肝癌高发.女性有两个高发段,60岁左右和80岁以上;C E A男性各年龄段都增高但差别不大,可能与吸烟有关.女性80岁以上明显增高,高度提示肿瘤;PSA男性70岁以上明显增高.结论 不论男女联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测,尤其年龄段的不同对诊断更有参考意义.

  • 超声引导下穿刺治疗肾囊肿30例疗效分析

    作者:张凤英;李俊书

    目的 探讨B超引导下经皮穿刺治疗肾囊肿的疗效.方法 2007年8月-2010年12月在B超引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿30例.结果 30例患者均穿刺成功,术后随访半年-2年,治愈率87%,有效率100%.结论 在B超引导下对肾囊肿行穿刺硬化治疗简单易行,并发症稍,疗效确切,可作为肾囊肿首选治疗方案.

    关键词: 超声引导 肾囊肿
  • 132例多原发癌临床分析

    作者:赵丹;杨云利;蔡德丰;党彩玲

    目的 探讨多原发癌的发病特点、治疗和预后.方法 对我院1985年1月~2005年12月收治的132例多原发癌临床资料进行回顾性分析.结果 132例M P C发生重复癌的病灶是268个.其中同时性M P C占18.18% (24/132)、异时性M P C占81.82%(108/132).两癌发病间隔时间在3年以内的达40.91% (54/132),在3~5年内的达27.28% (36/132).第二癌确诊后,治疗以手术及放、化疗综合治疗为主,3年生存率为49.24%,5年生存率为23.47%,生存期长的1例达9年余.结论 第二原发癌多在先证癌发生后1~5年出现,以3年内出现多.多原发癌早发现、早诊断,积极综合治疗,可延长生存期,改善预后.

  • 临床医学硕士研究生培养的几点体会

    作者:钟雪梅

    临床医学硕士研究生的培养质量是医疗部门较为关注的话题.本文就目前的现状与对策谈谈自己的认识.

  • 大肠镜检查中护理的重要性

    作者:孟蕊;李北莉;张伟红;苏蓉玲

    内窥镜检查是一种侵入性的检查,在检查过程中患者有一定的痛苦.在检查前每位患者都有不同程度的恐惧、烦躁、不安的心理,常表现紧张、焦急,并把这种情绪向周围人发泄.作为护士我们要以良好的语言、表情、态度和行为,给患者以细致、周到、科学的护理,减轻患者身心的痛苦,使患者处于佳的心理状态,配合检查.

  • 应用新型空芯多孔泪道探通针治疗慢性泪囊炎的研究进展

    作者:贾俊英

    慢性泪囊炎是由于结膜炎或鼻腔的炎症使鼻泪管狭窄或闭塞,泪液积聚在泪囊中,细菌在泪囊内繁殖,引起泪囊壁慢性炎症.泪道阻塞传统的治疗方法多采用泪道冲洗,若不通畅,则用(包满氏探针)实芯的泪道探针行泪道探通术,并留置20~30min,然后拔出探针,换成泪道冲洗针头再行冲洗.因是实芯探针,有时出现假道而无法发现,往往在留置20~30min后,做泪道冲洗时才发现假道,这样给患者造成时间浪费和痛苦,并且在估算几天后才能做第2次探通.从2004年6月开始,我们采用上海埃斯埃医械塑料制品有限公司生产的棱牌注射针.新型空芯多孔泪道探通针,在探通泪道后便可确认是否是假道,在无假道的情况下注入四环素可的松软膏治疗慢性泪囊炎泪道阻塞30例,经临床观察疗效可靠,操作简单,治愈率高,现报告如下:

  • 健康教育对肛肠科术后患者的应用

    作者:金花

    肛肠科手术治疗一般手术比较小,手术时间比较短,住院时间较短,但患者痛苦比较大,伤口完全愈合时间长.我科通过对患者手术配合、心理行为、生活行为给予健康指导,对患者入院时、手术前、手术后、出院后的注意事项、饮食习惯等进行健康教育,减少疾病痛苦和复发以及意外事故的发生,增强了患者对医务人员的信心和满意度,明显提高了术后的治疗效果.

  • 高效液相色谱在药物分析中的应用进展

    作者:谢秋红;邵大志

    高效液相色谱法(High-Performance Liquid Chromatography,HPLC)是以液体作为流动相,并采用颗粒极细的高效固定相的柱色谱分离技术.其特点是分析速度快、分离效率高、检测灵敏度高、检测自动化、适用范围广、组分易回收、样品处理较简单.本文从以下几个方面综述了高效液相色谱法在药物分析中的研究进展.

  • CT引导下经皮对肺周围肿块诊断的临床价值

    作者:陈晨腾

    目的 探讨CT导向下经皮对肺周围肿块穿刺活检的临床价值.方法 通过对本院2008年1月-2011年2月发现肺部肿块患者50例(54个肿块),进行CT薄层扫描定位导向下行经皮穿刺活检.结果 50例患者穿刺均成功,其中病理诊断恶性肿瘤42例,良性肿块8例,术后发生少量气胸5例.结论 CT导向下经皮对肺周围肿块穿刺活检术对肺部肿块具有较高的诊断价值,并发症少.

  • 加强风险管理确保医疗安全

    作者:李小玲;马德华

    目的 加强医疗风险管理,提高医务人员防范医疗风险的意识,降低医疗事故的发生,防范医疗纠纷,确保医疗安全.方法 建立医疗风险管理制度,定期进行考核,重点部门重点监督、预防,加大医疗质控力度,切实奖惩分明,加强设备性能检查.结果 通过加强医疗风险管理,使医务人员防范医疗风险的意识增强,医疗纠纷明显降低.结论 加强医疗风险管理是防范医疗纠纷,确保医疗安全的有效方法,对提高医务人员的法律意识,减少医疗事故的发生起到源头的管理作用.

  • 98例小儿消化性溃疡临床诊治分析

    作者:李长瑜

    目的 探讨小儿消化性溃疡临床诊治.方法 回顾分析2008年9月~2010年12月的通过纤维胃镜确诊的98例小儿消化性溃疡患儿临床诊治情况.结果 经过2周的治疗,该98例患儿中有95例得到不同程度缓解,其中有62例病症痊愈,另外33例患儿的溃疡逐步缩小,有效率达到96.9%.本组资料中有3例患儿经诊治症状不见好转,其中有2例经纤维胃镜检查的患儿发现其溃疡面增大,另外1例患儿急性穿孔,通过对其进行手术治疗在出院时痊愈.结论 成人消化性溃疡的典型症状在小儿患者中没有发现,患儿大部分属于十二指肠溃疡,其发生与幽门螺杆菌有着密切联系,若能及早发现其症状,正确诊断,及时治疗,可以取得较好的疗效.

  • 创新宣传理念与机制开展医疗卫生科普宣传

    作者:马谓彬

    宣传员组织,明确任务,借助社会媒体力量以及发挥医院宣传平台的作用,大力开展卫生科普宣传.我国现代社会经济的高速发展,给人们带来了丰富的物质生活.但由于紧张的工作压力和人们不健康的生活方式,造致各类疾病的高发,给群众身体健康和社会造成了严重的危害与影响.如何提高人民群众的健康理念,宣传普及各种防病治病知识,是当前医疗卫生部门义不容辞的责任.几年来,我院在借助社会众多的媒体和医院<院报>、互联网站等阵地,大力开展医疗卫生科普知识宣传,进行了卓有成效的探索,并取得了显著的成绩.

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