中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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急性阑尾炎误诊原因分析
急性阑尾炎是急腹症中常见病之一,常有其他疾病被误诊为急性阑尾炎.现将误诊情况分析如下.
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梅毒螺旋体RPR与TPPA联合检测方法分析
梅毒螺旋体又叫苍白螺旋体,属于螺旋体目、密螺旋体科、密螺旋体属.梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性传染病.一经传染,螺旋体很快播散到全身,几乎可侵犯人体各器官,表现多种多样的类似很多疾病的临床表现,同时常时隐时现,病情变化难测,很容易造成误诊和漏诊.
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阴式大子宫切除术26例临床分析
目的 探讨大子宫经阴道切除术(TVH)的安全性、可行性及临床价值.方法 2005年8月-2009年6月我科对27例因子宫肌瘤、子宫肌瘤合并腺肌瘤或子宫腺肌瘤而无生殖道脱垂,子宫增大如孕10-16周者行阴式子宫切除术.结果 26例成功经阴道切除,成功率96.3%,子宫重280-850g.手术时间30-150min,术中同时采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除术、子宫分碎术其中一种或多种特殊方法处理20例(74.07%).术中同时行轻度粘连松解术5例(18.5I%).同时行一侧附件切除或囊肿剔除术3例(11.1%).术中出血50-400ml.住院天数5-7d.结论 阴式大子宫经阴道切除是安全有效的手术.子宫增大超过孕12周并非TVH的绝对禁忌症.伴有轻度盆腔粘连也可行TVH.
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脑电双频指数对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的镇静效果评价
目的 探讨BIS监测对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的镇静效果评价.方法 择期妇科手术患者60例.ASA I~II级,年龄20~60岁,行硬膜外麻醉,随机分为3组:咪达唑仑组,给予咪达唑仑0.04 mg/kg;针麻组.足三里、三阴交穴位予以针刺连续刺激,频率30~100HZ;咪达唑仑+针麻组,给予咪达唑仑0.04mg/kg和足三里、三阴交穴位连续针刺刺激.监测3组患者围手术期BIS值、BP、HR、SPO.结果 3组患者的BIS和麻醉前比较均有下降(P<0.05).但在切皮时针麻组BIS值高(P<0.05),味达唑仑+针麻组BIS值低(P<0.05),填塞纱布时,针麻组BIS值高于其两组II组(P<0.05).结论 BIS值可以作为针刺复合硬膜外麻醉效果评价的客观指标.针麻具有一定的镇静作用.
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中心静脉导管用于心包穿刺置管引流术后观察及护理体会
目的 介绍心包穿刺置管引流术的观察及(Department of 8th medicine,Dujiangyan people*s护理体会.方法 对18例中--大量心包积液患者施行心包穿刺置管引流术,运用动静脉留置导管置管3~5天,术前、术后护理进行了系统的观察.结果 心包穿刺置管引流术能有效地解除心包填塞征.结论 心包穿刺置管引流术可以尽量排空心包腔积液,并可以减少心包穿刺的次数,大大降低心脏损伤的机率,其操作方法较胸腔穿刺抽液安全性高、创伤小,患者痛苦少,且取材简单而又实用,值得在临床中推广.
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环氧已烷灭菌器在运行过程中出现E77的分析及对策
目的 为快速判断灭菌过程提供依椐,使维修操作人员掌握正确的维修方法,做到不慌不乱.方法 通过看显视器所显视的过程及打印机打印出来的各个参数的结果及专家咨询来判断.结果 通过数据判断能安全、快速的拆、装并取出炉内的物品,解决临床之急.结论 熟练掌握环氧已烷灭菌器的操作性能及各个参数所达到的标准化数据,是判断EO灭菌是否安全、有效的证据,也是在出现问题时得到有效化处理的关键所在.
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硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会
2008年3月至2009年3月总结了125例硬膜外麻醉下剖官产手术中患者发生寒战的原因及麻醉方法,认为患者心理紧张,局麻药物毒性反应,散热过多,产热增加等是发生寒战的主要原因,提出了消除患者紧张情绪,静脉缓注安定,保暖及输入预热液体等措施,通过采取上述措施有效地控制了寒战.
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高脂血症的药物治疗分析
血脂是血浆中甘油三酯、胆固醇和类脂的总称.当血浆脂质浓度超过正常范围高限时称高脂血症,高脂血症是体内脂质代谢障碍的表现,也是早发动脉粥样硬化和冠心病的重要因素.随着人民生活水平的提高,威胁人类健康和生命大的疾病是冠心病,治疗高脂血症可减少冠心病的危险.
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肺癌手术病人的健康教育指导
近年来,肺癌的发病率呈上升趋势,手术是治疗肺癌主要方法.然而在整个治疗过程中,患者能否能改变不良的生活习惯、树立恢复信心、积极配合治疗等众多非手术因素也可以决定手术疗效的成败.健康教育是以护士为主力军,以病房为教育基地,以住人了解相关健康知识,引导病人行为向更有利于健康的方向发展[1].
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静脉输注甘露醇流程在降低小儿输液风险中的应用
甘露醇在脑炎的患儿中应用极为常见,但静脉输注甘露醇常引起局部的红肿、热痛,外渗时严重者可致局部组织坏死及功能障碍.我院于2008年~2009年中因甘露醇的外渗引起的投诉有4起.
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胃十二指肠溃疡大出血患者95例临床治疗分析
胃十二指肠溃疡病人大呕血或柏油样黑便,引起红细胞、血红蛋白、血细胞比容均急剧下降,脉率加快,血压下降,发生休克前期症状或休克,称溃疡大出血.
关键词: 胃十二指肠溃疡大出血 治疗 -
肾上腺病变CT扫描诊断的临床应用
肾上腺为内分泌腺体之一,有左右各一,肾上腺由皮质与髓质两部分构成.双侧肾上腺位于肾筋膜内,通常包以丰富的脂肪组织和疏松的纤维组织.在高分辨率CT扫描图像几乎均可显示,目前CT已成为诊断肾上腺病变酋选或不可缺少的方法.
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急性阑尾炎急诊B超的诊断
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,是以急性腹痛为突出表现的常见的腹部疾病,其特点是发病急、进展快、变化多,需及时手术治疗,临床医生仪依靠询问病史及体格检查,误诊漏诊时有发生,急诊B超以其快捷、无创、简便易行的特点为大多数急性阑尾炎的诊断提供了可靠的客观依据,对及时有效的治疗提供了重要的指导作用.
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术前术后的健康教育对乳腺癌患者显得尤为重要
乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病及多发病,其发病率呈上升的趋势.乳腺癌手术对形体破坏及较大,是女性的一大威胁,患者常因不了解该病的相关知识,担心术后失去健康的女性第二特征而产生焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁症等,影响患者的生活,所以术前术后的健康教育对乳腺癌患者显得尤为重要.
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骨科100例手术病人麻醉前后导尿的对比
目的 探讨麻醉状态下与清醒状态下对病人行导尿术差异.方法 将100例骨科病人随机分成两组,对照组在麻醉前病人清醒时行导尿术,实验组在麻醉后行导尿术.导尿时记录两组心率、血压,观察导尿后尿液内红细胞变异,鉴别红细胞性质,根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤率.结果 实验组与对照组比较,两组比较有显著性差异.结论 为减少术前导尿病人不适和尿道黏膜损伤,宜选择在麻醉后行导尿术.
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人工髋关节置换术后常见并发症及失败原因的探讨
人工髋关节置换手术已广泛开展,疗效是比较满意的.但随着时间的推移,手术例数的增加,手术后出现并发症的例数也在增加.
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乳腺癌手术根治麻醉方式的选择
乳腺癌患者较为常见,全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术具有操作简便、诱导及清醒快、麻醉维持平稳等特点,且避免了因气管插管所致的一系列严重并发症.由于异丙酚缺乏镇痛作用,快速静脉注射诱导麻醉时易致血压下降和心率减慢,单独使用难以满足麻醉要求.
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十二指肠残端瘘5例治疗体会
十二指肠残端瘘是BillrothⅡ式胃大部切除术的严重并发症,据报道死亡率20-50%.导致死亡的原因是感染性休克,继之出现多脏器功能衰竭.产生瘘的原因:1十二指肠列端缝合不严密,愈合不良.
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丙泊酚辅助硬膜外麻醉用于经皮肾镜碎石术的临床观察
经皮肾镜碎石术具有创伤小,恢复快,结石取尽率高,手术可重复性高等特点,能大大减轻患者的痛苦,近几年已成为肾及输尿管结石的常用治疗方法.经皮肾镜碎石术多数选择全身麻醉或硬膜外麻醉,取俯卧位或侧卧位.
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锁骨钩钢板、部分半腱肌移植加固在锁骨骨折及肩锁关节脱位中应用
目的 探讨锁骨钩板内固定,部分半腱肌移植加固术肩锁关节脱位的临床效果.从2004年1月~2007年1月,对32例肩锁关节脱位患者在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位,锁骨钩板内固定,部分半腱肌移植加固术,术后随访8~24个月.结果 32例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好.结论 锁骨钩板内固定,部分半腱肌移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的方法.
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检验标本分析前质量保证
随着科学技术的不断发展,各种检验方法也向更加快捷的方向发展,使实验室做出的报告更具有可靠性和准确性,但是由于各种原因也不可避免地存在着一些差错和误差.
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临床输血的质量管理
目前,科学技术的发展日新月异,医学技术随着科学的发展而发展.输血技术近年来也是发展得较快的高科技技术.输血在现代医学治疗中日益起着重要作用,现在已发展到成份输血(血液成份单采)、器管移植输血(干细胞输血)、治疗性输血(治疗性输血成份单采和置换术)、生物技术制品(血液成份的基因重组)、自身输血、基因治疗输血等.
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低血糖对机体的影响
低血糖症是糖尿病治疗中常见的问题,每例糖尿病患者一生要经历数百次有症状的低血糖发作,常因低血糖症而致身心伤害或心理障碍和生活质量低下.因此我们在治疗糖尿病、防止并发症的同时,需尽量避免低血糖发生.
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多层螺旋CT扫描在齿状突骨折和脱位检查的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在齿状突骨折和脱位检查的应用价值方法回顾性对12例齿状突骨折和脱位的CT轴位薄层图像分别进行多平面重建(MPR),容积再现(VR).三维重建分析结果CT可清楚显示椎体骨折、寰枢椎关节脱位情况结论 MSCT可作为齿状突骨折和脱位检查的首选检查方法.
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腹式全子宫切除两种术式对照分析
目的 探讨筋膜内腹式全子宫切除术的临床效果.方法 对我院2003年1月至2008年12月80例行筋膜内金子宫切除术患者的临床资料,与同期80例行筋膜外子宫切除术患者进行比较,比较两者在术中、术后情况.结果 两组手术时间,术中、术后出血量及术后病率差异无统计学意义.两组术后排尿困难发生率、随诊阴道残端肉芽组织发生率、阴道顶端活动度差异有统计学意义.结论 筋膜内腹式子宫全切除术损伤小,术后恢复快,并发症少,对术后性生活影响小,是一种值得推广的手术方式.
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我院2008年抗菌药物使用情况分析
目的 对我院2008年抗菌药物的使用频率、各科使用抗菌药物情况及抗菌药物使用频度排序前5位排序进行统计分析,旨在指导临床医生严格掌握抗菌药物的适应证、作用特点、药动学等,进而指导其有效、安全、经济、合理使用抗菌药物.方法 随机抽取我院2008年500份住院病历的处方,其中外科处方数117份,内科科处方数93份,妇科处方数82份,儿科处方数158份,其他处方数70份,分别对抗菌药物的使用频率、各科使用抗菌药物情况及抗菌药物使用频度排序前5位排序进行统计分析.结果 500份住院病历的处方中,以外科抗菌药使用频率为高,达到59.83%;其次妇科抗菌药使用频率比较高,达50.0%.经过统计分析,头孢菌素类的抗菌药使用构成比高,达29.96%;其次为青霉素类的抗菌药物使用较多,构成比为25.46%.经统计分析,抗菌药物使用频度前5位排序为头孢哌酮、阿洛西林、左氧氟沙星、美洛西林、头孢噻肟.结论 应加强临床合理使用抗菌药物的管理力度,临床医生严格掌握抗菌药物的适应证、作用特点、药动学等,有效、安全、经济、合理使用抗菌药物.
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陪伴分娩的临床观察与分析
陪伴分娩即导乐陪产,是为了适应当前医学模式的转变、为了减轻产妇的痛苦、为了母婴健康,我县妇产医院引进并开展的服务新项目.它完全符合当今医学模式的转交,对提高产科质量起到重要作用.
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深化对急性肾损伤的认识不断提高临床诊治水平
近年来,随着人口的老龄化、新的诊疗技术的应用、各种大型手术的广泛开展,急性肾衰竭(ARF)的发病率每年递增10%以上.尽管ICU的诊治技术和肾脏替代治疗(RRT)取得了显著进步,但ICU患者ARF的病死率仍高达50%以上.临床上即使轻度的Scr急性变化也与死亡率密切相关,而临床医生常常难以对发生的急性肾脏损伤做出早期判断,错失佳干预时机,延误病情,影响预后.因此,提高ARF的早期诊治水平是临床工作中亟待解决的重要问题.
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高频电波刀治疗宫颈疾病128例临床分析
目的 探讨高频电波刀(LEEP)球形电极电熨术、环形电极电切术在治疗宫颈疾病中的临床分析.方法 对经妇科检查,脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者128例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术,标本均送病理学检查.结果 LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率98.0%.手术时间5~20 min.平均8 min.出血量5~20ml.无一例术中大出血,术后无感染发生.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、价格低廉、损伤小手术时间短、出血少、治疗效果好、可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义.
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血清胆红素与冠心病关系的临床探讨
目的 探讨血清胆红素浓度与冠心病(CHD)之间的关系.方法 检测65例CHD患者和50例健康正常人血清胆红素水平,并进行统计学分析.结果 CHD组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均降低,与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05).结论 血清胆红索浓度与CHD之间呈显著的负相关,低血清胆红素水平可能是CHD的危险因素.
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润燥解毒法治疗煤工尘肺病的临床研究
目的 探讨以润燥解毒为核心治法的中药组方对煤工尘肺病的疗效.方法 将119例煤工尘肺患者随机分为治疗组(61例)和对照组(58例),对照组给予常规对症治疗,治疗组根据辩证分为三型:燥毒痰瘀气阴虚型20例,燥毒痰瘀气阴虚央风型30例;燥毒痰瘀虚寒夹风型11例,在常规治疗的基础上根据辨证分型分别给予1号、2号、3号方剂治疗,疗程70天,治疗前后分别检测患者血气、高千伏X线胸片、肺功能、临床症状和体征、肾功能.结果 治疗后,X线高千伏胸片,治疗组有效率和显效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组PaO2和SaO2均明显提高,且优于对照组(P<0.05).低氧血症和呼吸衰竭的的缓解率明显高于对照组(P<0.05);治疗组咳喘、胸憋、咯痰、易感冒等症状明显改善(P<0.05),显效率和有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组Bun明显下降,明显优于对照组(P<0.05).肾功能损伤的治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组肺功能在治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 以润燥解毒为核心治法的辩证组方,可以提高煤工尘肺患者的血氧分压,改善低氧血症,部分软化和分解已经形成的肺纤维化结节,改善肾功能,明显缓解咳嗽、咯痰、胸憋、易感冒等临床症状.
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氧疗对老年患者压疮治疗的效果
目的 探讨氧疗用于老年患者II、III期压疮刨面换药治疗的疗效.方法 选择2007年5月-2009念11月带压疮住院治疗的老年慢性病患者18例,随机分实验组和对照组,按照常规外科换药法处理创面,实验组采用氧疗加常规碘伏消毒,对照组采用碘伏局部消毒换药,治疗7天观察两组创面的愈合情况.结果 换药7天后,两组基本痊愈的创面数和各期创面的面积比较上差异有统计学意义(P<0.05),使用氧疗加常规碘伏消毒的患者的有效率为100%,高于对照组77.8%.结论 氧疗能促进创面的血液循环,保持创面干燥,减少渗出,使组织再生修复加快,缩短疗程.
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吴茱萸挥发油成分分析
目的 分析吴茱萸的挥发油成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取,运用OC/MS联用分离鉴定吴茱萸果实挥发油的化学成分,用面积归一法测定了各成分的相对百分含量.结果 从果实的挥发油中鉴定了24个化学成分.果实的挥发油中萜类化合物较多,以单萜和倍半萜为主,其中含量较高的成分为β-蒎稀(9.0069%)、三环萜(8.2903%)和桉油烯醇(6.8059%).结论 为进一步开发利用吴茱萸提供科学依据.
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胃小弯憩室1例报道
消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩室.几乎全消化道都可以发生,以十二指肠多见,胃憩室少见[1].现将本院收治1例胃憩室报告于下:
关键词: 胃憩室 -
护士礼仪与人性化护理
探讨护士礼仪与人性化护理的相互关系,分析护士礼仪在人性化护理中的重要作用.作者认为人性化护理不仅表现在护士优雅的举止、端庄的仪表、轻盈的动作、熟练的护理技术,更体现出护士对患者的其实情感及对患者的人文关怀,能提高患者对护理服务的满意度,护士礼仪体现在人性化护理的全过程,促进患者康复.
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护理文化建设活动的主要载体
护理文化是医院文化的重要组成部分,是护理人员在长期的护理实践中形成的共同思想信念、价值观念、传统习惯、道德规范行为准则等精神因素的总和.在护理管理中开展护理文化建设活动,建立一种新的、理想的、具有凝聚力的护理文化显得势在必行.加强医院的护理文化建设,必须重视抓好行政管理载体,抓好文化教育载体,从精神文化层次提高护理人员的护理理念和人文修养,促进护理工作的创新和发展.
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癫痫伴发病理性心境恶劣周期性发作的护理
癫痫,是一种发作性的短暂的大脑功能失调.病理性心境恶劣又称发作性情感障碍,是癫痫伴发精神障碍的一种.在临床上典型病例较少见.故现将我院收治的1例癫痫伴发病理性心境恶劣周期性发作的护理体会报告如下:
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浅谈抑郁症护理体会
抑郁症是一种病因不明、以情感低落、思维缓慢及语言动作减少、迟缓为主要表现的情感性精神病.本文通过对影响精神抑郁症患者服药相关因素的分析,提供护理对策以期使这类病人能获得及时有效的治疗.
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泌尿结石体外冲击波碎石的护理
目的 探讨泌尿系结石体外冲击波碎石的护理方法.方法 通过精心心理护理、术前护理、配合ESWL治疗、术后护理等干预.结果 接受泌尿系结石体外冲击波碎石的患者,均平稳手术,无护理意外.结论 体外冲击波碎石提高了结石的排净率,减轻了患者的痛苦,避免了复发,在临床上取得了满意疗效.
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产妇分娩心理问题及护理对策
在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而改变.如产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无疼痛或疼痛轻微,如情绪紧张,恐惧不安,则疼痛较重,根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予及时恰当的心理护理,对于产妇减轻富缩痛,能否顺利分娩,保证母婴健康有着重要的作用.
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浅谈婴幼儿腹泻的护理
婴幼儿腹泻是两岁以下的婴幼儿常见病,发病以夏秋季多.婴幼儿发育时期消化系统尚未发育成熟,神经调节不完善,对疾病的防御能力较差,因此在某些外界因素影响下或喂养不当,或滥用抗菌素均可造成肠道菌群混乱,极易导致腹泻.
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气道湿化在气管切开护理中的应用
气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温和湿化作用,加之人工气道患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症[1].致使气道组织发生一系列的病理学改变[2],但如果湿化过度可致患者反复咳嗽,甚至窒息[3].雾化吸入治疗是指将药物制成气溶胶,经吸入途径直接进入下呼吸道而达到治疗目的[4].
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改进护理礼仪课考试方法的尝试
目的 探讨护理礼仪课的考试方法.方法 采用编排节目表演的形式,由评委进行打分和小组点评综合评分,客观、公正的反映学生的学习效果.结果 学生成绩呈正态分布,学生对此种考试方法的满意度达81%.结论 此种考核方式,不仅考出了学生的学习效果,而且锻炼了学生的组织和创新能力,增强了团队精神,体现了同学之间互帮互助的团结友爱精神和集体荣誉感,学生便于接受,参与的积极性也较高.
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全麻恢复期躁病人动原因及护理要点
围术期护理是指患者从手术开始到术后康复全过程的护理,而麻醉恢复期是围术期护理的重要环节.躁动是全麻恢复期的严重并发症之一,虽然躁动不安只是短暂的,但确可引起意外性伤害等严重并发症,若处理不当,甚至可危及患者生命.
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成批大面积烧伤伤员的急救护理
总结对7例大面积烧伤患儿的急救护理经验.在急救中进行科学管理,合理分工,根据伤情分类,迅速编号,分组抢救,大大提高了工作效率.及时有效的扩客,严密的监测,快速准确地执行医嘱,使7例患者均平稳渡过休克期.
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避免静脉留置针回血堵塞的几点技巧
留置针可以保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,保持良好的心态,维持血管通畅,利于紧急抢救;同时又减少了护理人员用于静脉输液的时间,减轻了工作负担,提高了工作效率.近年来,留置针在我国已被广泛认识并应用于临床.
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1例肝硬化腹水并门静脉高压患者行胆囊切除加脾切除术后并发出血的护理体会
对1例肝硬化腹水并门静脉高压.胆囊结石患者,行胆囊切除加脾切除术,术后患者并发出血,给予抗感染,减压等,同时给予严密观察病情.药物护理.健康教育.心理护理等措施,结果患者恢复良好.提出该病是多见的,且后果是严重的,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.
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人性化护理在手术全程中的应用
手术室护理贯穿于手术前、中、后的全过程,是动态的、连续的,是决定手术能否成功的一个重要的基本因素,强调对患者生理与心理双方面的关注.
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2型糖尿病肾病患者的心理健康教育
心理健康教育是以健康为中心,以病人及其家属为对象,通过有计划,有目的的教育过程,使病人了解和增进心理健康的知识,指导教会病人掌握有关疾病的知识和如何配合治疗及进行自身保健等.糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者常见的死亡原因.患者常并发有神经过敏,思想顾虑重,抑郁或焦虑等.
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鼻咽癌病人放疗期间的饮食护理
鼻咽癌好发于蒙古人种,中国华南地区高发,江苏也有一些病例,其发病有明显的地域及种族差异,并存在家族高发倾向,30-60岁多见,40-59岁为发病高峰,病因不详,可能与EB病毒感染、化学致癌因素或环境因素、遗传因素有关,临床表现有:颈部包块,回吸性血涕,鼻塞,耳鸣、听力下降,头痛,面部麻木,复视及眼部表现.
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急性心肌梗塞的心理护理与健康教育在病人中的实施
目的 探讨心理护理与健康教育的良好效果.方法 观察80例患者应用情况,结果急性心肌梗塞患者心理护理与健康教育总有效率97%;结论提高了治愈率,降低了死亡率,患者满意,易于接受.
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浅谈护士长如何防范护理纠纷
随着社会的发展,人们的法律意识及自身利益保护的意识也在不断增强,对医疗、护理的要求也越来越高.而现今医学上又仍有许多尚未攻克的难题,如癌症等,与人们的期望值仍有很大差距,加上现今医疗市场的大环境不良.
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应用临床护理路径对乳腺癌手术患者实施健康教育的效果观察
目的 探讨应用临床护理路径对乳腺癌手术患者实施健康教育的效果.方法 将50例乳腺癌根治术患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统教育方法,实验组按制定好的健康教育路径进行教育.比较两组患者的掌握健康教育知识、患肢功能锻炼达标情况及对护理工作的满意度.结果 实验组掌握健康教育知识程度、功能锻炼达标率、对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 对乳腺癌手术患者采用临床护理路径进行健康教育后,有效提高了健康教育质量,促进患肢功能恢复,提高护理工作的满意度,效果优于传统教育方法.
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ICU护理带教探讨
目的 为了使护理本科生在较短的实习期内,以快好的方法,理解和掌握危重病学科(ICU)护理工作的重点和难点,提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力.方法 根据其在ICU的实习大纲,将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4个阶段进行,采取"一对一"的带教方式,护生主动去做带教老师在本班要做的工作,老师辅助、指导或观察护生在本班的工作.[1]结果 护生在实习工作中处于主人翁地位,工作态度积极,能够独立完成各班的工作职责,圆满完成教学计划,达到教学目标.[2]使护生学习目标更加明确,减少了学习的盲目性,充分发挥护生的主观能动性,由过去的被动学习转变为主动学习,在一定程度上培养了护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力,同时规范化管理,加强了带教老师的责任感,提高了带教队伍的整体素质和教学质量.
关键词: ICU "一对一"的护理带教 -
元认知理论在护理技能教学中的应用
目的 本文介绍笔者在中职护生护理技能教学过程中应用元认知理论进行技能培训的方法,探讨提高护生护理技能操作学习效率的教学方法,总结经验,以供借鉴.方法 设对照组52入和实验组56人,对照组按传统方法进行技能操作学习;实验组按元认知训练进行技能操作学习.结果 两组的操作技能考核成绩比较有显著性差异(P<0.05).实验组护生技能学习效果优干对照组.结论 应用元认知理论进行教学可以激发学生学习的积极性和内在动力,促进护理技能的学习,达到培养护生的学习调控能力,提高护生技能学习效果的目的 .
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下肢静脉曲张腔内激光治疗及护理
目的 探讨激光治疗下肢静脉曲张疾病的并发症防治方法和护理措施.方法 回顾性分析308例(385条肢体:双下肢77例.154条肢体;单下肢251条肢体;)下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗的临床资料.结果 308例下肢静脉曲张385条肢体激光治疗术后,363例(94.2%)获随访3-40个月,单纯性大隐静脉曲张者术后有21条肢体复发(复发率5.7%).结论 使用激光治疗下肢静脉曲张疾病需严格掌握适应证及手术的注意事项,并加强术后护理以预防并发症及复发,从而充分体现激光治疗安全和微创的特点.
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基层卫生院剖宫产率增高原因分析及护理对策
近年来,剖宫产率有逐年增高的趋势,我院2006年剖宫产率为32.38%.2007年1月~12月末,剖宫产率为38.30%,远远超过江苏省三级甲等医院标准(30%).造成剖官产率逐年增高的因素除了医源性原因外,与产妇、家属要求等人为因素、医生不严格掌握剖宫产适应症有很大关系.
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人工流产手术病人的心理护理
人工流产手术对受术者不仅是身体上的创伤性刺激,而且会产生焦虑、恐惧、不安等心理反应,使手术效果受到影响.认为做好人工流产手术患者的心理护理,有助于手术的顺利进行和减少并发症的发生.
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肾病综合症患儿的心理护理对策
小儿肾病综合症是儿科常见慢性病,多见学龄前期和学龄期儿童,由于病程长,易复发,用药后出现不同程度的副作用,患儿在治疗期间除了必要的药物治疗,饮食控制外,科学的护理也是至关重要的,为使患儿处于接受治疗和护理的佳状态,经过临床实践,我们根据不同年龄在入院时,治疗中及治疗中的饮食护理,出院时的心理特征采用相应的护理对策,收到较好的效果.
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坐式产床与会阴保护
正常分娩时,保护好产妇会阴,是接生人员的一项重要工作.近一年来,我科用上海医疗器械批发公司生产的坐式产床,它不仅缩短了产程,有利于产妇分娩时用力.并且在保护会阴方面获得满意的效果.
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低浓度二氧化硫对工人健康影响卫生学调查
通过对126名接触SO,的工人和98名不接触SO2的工作人员进行内科、五官科、胸部X线、肺功能的检查,并对脱硫作业环境检测资料进行分析,探讨低浓度二氧化硫对工人健康的影响.得出结论:工人刺激症状明显,长期接触低浓度SO2损害工人呼吸系统健康.
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阑尾残端单纯荷包缝合法处理体会
我院2005年1月~2009年1月共收治阑尾炎患者74例,经单纯荷包缝合法处理阑尾残端后,随访6~10个月获得满意效果,未发现并发症.
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鼻饲病人易发生误吸的原因及预防
对不能经口进食的病人,通过鼻饲给予营养支持及药物治疗,对机体的康复有极为重要的作用[1].但鼻饲易引起误吸,一旦发生,可导致并发症和病死率增加.
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胫腓骨开放性骨折合并严重皮肤损伤的治疗体会
目的 探讨胫腓骨骨折合并严重皮肤损伤的临床治疗方法.方法 先行肢体及创面刷洗、消毒,彻底清创,然后行胫腓骨骨折复位内固定术.结果 本组18例,切口1期愈合11例,部分皮肤坏死7例,经换药治愈6例,经再次手术植皮 II期愈合4例,表浅感染3例,无骨感染.讨论坚强内固定是骨折治疗的中心环节,对开放性骨折的内固定则有更大的特殊性,他可以减少骨折端对周围组织的继续损伤,减轻患者的痛苦,且处理软组织损伤时更加方便,便于护理,利于伤口愈合,为晚期出现感染的处理打好基础.
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中西医结合治疗肛肠的方法及成果
中西医结合不是简单的相加,是优势互补的有机结合,是一项学术研究,并要求从临床做起.临床研究是一切中西医结合研究的基础,临床无效,理论和实验研究都是空的,毫无意义.
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人性化服务在健康体检中的实践与体会
由于生活质量的提高和保健意识的增强,健康已成为人们追求的目标,要求定期进行健康体检的人越来越多,体检市场前景十分广阔.如何从服务上下功夫,不断提升服务内容和档次,将是体检市场发展的主流.我院体检中心从2000年建立以来,坚持以服务与质量取胜的宗旨,采取一系列人性化服务措施,收到了良好的效果.
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腹腔镜诊治异位妊娠的体会
目的 探讨腹腔镜手术在诊断和治疗异位妊娠方面的临床应用价值.方法 采用腹腔镜手术技术对119例异位妊娠患者进行诊断和治疗,根据异位妊娠的部位和患者的意愿,采取不同的手术方式.结果 手术成功率100%.无术中及术后并发症的发生.腹腔镜手术诊治异位妊娠与开腹手术相比较具有诊断早,避免大出血危及生命;创伤小;出血少;手术时间短,减少盆腔粘连.减轻输卵管阻塞,术后恢复快,腹部几乎不留瘢痕;明显提高患者手术后的生活质量等优点.
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浅析影响婴幼儿辅食添加的相关因素
随着国家经济的发展,对于特殊人群营养的关注也呈明显攀升趋势.婴幼儿这个特殊群体与其他人群相比,其对于饮食营养的特殊需求不仅体现在营养素的补充量和种类上,不同营养素的添加时间也有特别之处.本文通过分析对四川省北川、茂县6-24个月婴幼儿辅食添加情况进行的抽样调查结果,及其生长发育情况,并结合现有的科学研究结果,浅析影响婴幼儿辅食添加的相关因素.
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基层医心肺复苏经总结
─临床资料1、病例选择收集本院急诊科2005年1月-2009年12月接诊的40例心肺复苏(CPR)患者临床资料.其中男25例,女15例;年龄2-73岁,平均42岁.患者表现为意识丧失,面色苍白或发绀;无脉搏、心跳和大动脉搏动;无自主呼吸;瞳孔散大固定.
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静脉留置针在胸腔灌注中的应用
胸腔灌注是将一定量的无菌溶液通过胸管注入胸腔内,再引流出来,以达到治疗的目的.传统的灌注方法按静脉输液法,将输液器的头皮针直接刺入胸管,灌注完毕,拔出头皮针后,用胶布缠于针眼处,以防漏气.
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心肌梗塞病人的家庭康复治疗
急性心肌梗塞的病人在医院度过了急性期后.如果病情平稳,医生允许回家进行康复治疗.那么在家怎样进行自我康复治疗呢?
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自拟散结消癥汤治疗卵巢囊肿62例疗效观察
卵巢囊肿是妇科常见病,是女性生殖器官常见的肿瘤之一.属于祖国医学"癓瘕"、"积聚"等范畴.本病好发于女性卵巢功能旺盛时期,以育龄期妇女为常见.
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中药外治法在骨性关节炎中的应用
骨性关节炎是中老年人易患的一种慢性关节病.有关调查表明,在我国50岁以上的人口中,膝关节骨性关节炎的发病率为5%左右,60岁以上女性的发病率为25%.男性为5%,美国的OA患者达4000多万,其中15%有明显症状[1].
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胡源民老中医妙论中药举隅
目的 胡源民老师是香港名中医,有丰富的从医经验.2007年9月至今,胡老师亲临我院传授其诊疗经验,应用中医理论辨治各种内科常见病与疑难杂症,对药物多有独到见解,兹摘录胡师治疗糖尿病、冠心病、失眠的用药经验.
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亚健康状态的中医学优势
亚健康状态既指处于健康与疾病之间的一种状态,表现为机体一系列功能失调所产生的症状,主要为心血管系统、消化系统、神经系统、泌尿生殖系统、骨关节、神经心理、睡眠七大方面的症状.
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中风治疗-隅
笔者总结古今名医家对中风的治疗经验,结合笔者20余年临床经验自拟"脑病1号"方,辨证加减治疗中风(脑出血、脑血栓)病,附病案介绍总结临床效果.
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益肾活血冲剂对老年高血压患者凝血酶及血脂水平的影响
高血压性肾损害是高血压病常见的慢性并发症之一,是高血压患者致死的重要原因.高血压的现代治疗已从过去单纯降压转变为保护靶器官、逆转或降低靶器官损害的治疗上来.本文旨在探讨益肾活血冲剂对老年性高血压患者凝血酶及血脂水平的影响.
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中医药治疗小儿湿热泻38例临床治验
小儿湿热泻是小儿泄泻中较常见也是容易出现危重证候的一类疾病,笔者通过多年临床实践,认为葛根芩连汤、藿香正气散类方加减对治疗湿热泻效果显著.
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加味生脉散治疗病窦综合征20例
运用加味生脉散治疗病窦综合征20例,治疗结果,总有效率90%.提示温阳益气,活血通络是治疗本病的有效方法之一.
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针药结合治疗痰瘀阻滞型耳鸣45例
目的 观察电针配合药物治疗痰瘀阻滞型耳鸣的临床疗效.方法 电针局部及远端穴位配合中药内服.结果 45例总有效率88.9%.结论 针药结合治疗痰瘀阻滞型耳鸣疗效较好.
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脊柱侧弯在腰椎间盘突出症中辨证新释
脊柱侧弯一词来自希腊文.即脊柱的一段或多个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成的带有一定弧度的脊柱畸形[1].脊柱侧弯可由多种因素引起,按其解剖结构是否发生改变可分为功能性和结构性两类.
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四物汤加减在肾性贫血患者中的应用研究
目的 观察中药四物汤加减在肾性贫血患者中的临床疗效.方法 治疗组在对照组基础上辨证加服中药四物汤.对照组给予口服叶酸片、右旋糖酐铁片、皮下注射重组人红细胞生成素针和低盐、优质低蛋白饮食.观察两组在治疗前后血红蛋白的变化.结果 治疗组血红蛋白水平比对照组有显著性差异(P<0.05).结论 中药四物汤加减可明显改善肾性贫血患者的贫血状况,提高患者的生活质量,疗效明显优于对照组组.
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温脾汤加味治疗胃癌术后便秘30例
2006年10月~2008年10月,我们用温脾汤加味治疗胃癌术后便秘30例,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料本组30例,男性18例,女性12例;年龄50-60岁14例,61-70岁16例;病程术后1个月-半年14例,半年-1年13例,1年以上3例.
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中药外敷治疗外伤性下肢静脉血栓
外伤及手术后由于创伤和卧床等原因易导致下肢静脉血栓,开始不易发现,如果不积极采取治疗措施,将造成深静脉功能不全,甚至发生肺栓塞等严重后果.我科采用中药外敷治疗下肢静脉血栓疗效显著,现报告如下.
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加味当归补血汤治疗崩漏的临床运用
目的 观察升阳益气、收涩止血类中药配伍治疗崩漏的疗效.方法 采用内服加味当归补血汤(黄芪,当归、三七、桑叶加减)治疗本病100例,总有效率达到百分之九十.提示本分对本病具有升阳益气、收涩止血的治疗作用.
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毫针穴位透刺配合红外线光浴治疗周围性面瘫60例护理
目的 观察电针配合红外线光浴治疗面瘫的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,各30例.观察常规电针加红外线光浴治疗,对照组单纯常规针刺接电针.后评定临床疗效.结果 观察组和对照组治愈率分别为76.670、50%.两组总有效率分别为93.33%、76.67%.结论 毫针配合红外线光浴治疗周围性面瘫,均有良好效果.而且穴位透刺配合红外线光浴治疗优于单纯常规针刺治疗.
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抗精神病药药源性肥胖的中草药治疗摘要
目的:抗精神病药物的使用在临床实践中有着显著的疗效,但其所引起精神病患者体重增加至胖已受到越来越多的关注.约有50%的患者在长期使用典型/或非典型抗精神病药物后出现明显的体重增加,这不仪影响了病人的身体健康,而且干扰了精神病人治疗的依从性.
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黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床观察体会
我们采用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎46例,周期设西药组对照,疗效满意.现总结报告如下:1资料和方法(1)一般资料:全部病例均为本院收治的门诊和住院患者.均以心悸气短、头晕、神疲乏力、胸闷、自汗等症为主.
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浅谈中医药辨证治疗消化性溃疡
消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡发生在胃,叫胃溃疡.具有反复发作的特点,并有上消化道出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症,严重危害人们健康.本病是人类常见病,估计约有10%的人口一生中患过此病.我国是溃疡病的高发地区.
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从肾论治阿狄森氏病
阿狄森氏病其临床表现是以"面色黧黑"(包括全身皮肤与粘膜)为主要特征的一种综合症.中医属<金匮要略>中所载之"面色黧黑证".对该病的治法,张老中医注重"辩证求因,审因论治",强调"治病必求其本"的基本原则.
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小儿清肺化痰泡腾片佐治幼儿喘息性支气管炎的疗效观察
目的 观察小儿清肺化痰泡腾片治疗幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将2006年1月-2009年1月我院门诊确珍为幼儿喘息性支气管炎患儿136例,随机分成治疗组和对照组.两组都给予常规治疗,治疗组加用小儿清肺化痰片,比较两组疗效.结果 治疗组显效率明显优于对照(P<0.005)结论小儿清肺化痰泡腾片治疗幼儿喘息性支气管炎疗效肯定,值得临床推广使用.
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老中医张耀宗基层创业及其辩治疑难急重病症经验
张耀宗老中医出身于沿海革命老区、李大钊的故乡乐亭县一个祖传中医世家.是该县中医医院创始人、首任院长.在1988年晋升为中医副主任医师,退休后,又被国内外聘为兼职中医主任医师、研究员、客座、课题教授.
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葛根素治疗眩晕的疗效观察
目的 对葛根素治疗眩晕的疗效进行观察.方法 住院眩晕病人用葛根素注射液治疗.结果 葛根素总有效事95%.
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中医药治疗21例甲型H1N1流感确诊病例临床体会
目的 探讨甲型H1N1流感的中西医临床特征和治疗特点.方法 对21例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征、中医证候进行动态观察,并给予中医个体化辨证治疗和中成药、西药对症治疗.结果 21例患者中男15例,女6例,平均年龄15.76±3.02岁;21例患者均以发热为首发症状,入院后体温高者为39.9℃;入院后发热持续时间长为4天.平均住院6.81±2.14天;中医证候表现为发热、无汗、恶风寒、咳嗽、舌红、苔薄黄、脉浮数之风热犯卫证;乏力、肌肉酸痛、头痛等全身中毒症状不重.鼻塞、流涕、喷嚏等呼吸道卡他症状少见,未见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;21例患者经辨证后均以银翘散合桑菊饮加减治疗,所有病例发热、咳嗽、咽痛等症状消失,按诊疗方案出院标准给予出院.结论 中医中药辨证治疗甲型H1N1流感轻症病例疗效肯定.
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强脉冲技术在皮肤容中的治疗进展
强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)是一种连续多波长的非相干性光,波长范围为500~1200nm.强脉冲光技术是近年临床证明较安全的非剥脱性的光学治疗技术,广泛应用于皮肤美容中,如祛除色素性疾病、毛细血管扩张、多毛、改善光老化皮肤等皮肤病变.本文主要就其在治疗进展作一综述.
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对缅北地区少数民族学生开展医学人才培养的基本经验及特色
2003至2006年保山中医药高等专科学校承担了对成批缅北地区少数民族学生开展医学教育的任务,通过立项研究,形成了对缅籍学生医学教育人才培养模式,构建了以双语教学为特征,多种教学手段综合应用的教学模式,建立了外籍学生管理网络等,确保了本次对缅医学人才培训的质量,并为二次办学起到指导和推动作用.
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血糖仪临床使用误差分析及对策
随着现在生活水平的日益提高,我国糖尿病人数已达4000万,糖尿病患者也正在以每年l%的速度增加.目前世界上的糖尿病已成为继癌症、心血管病之后的第三大杀手.现在许多糖尿病的患者,由于血糖控制的不理想,致使许多严重的并发症的发生,如视网膜病变,肾脏疾病及心脏疾病等.
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新形势下医院宣传工作的重要性
随着医疗卫生改革的不断深入,医院宣传工作正在受到越来越多的医疗单位重视.对新形势下医院宣传工作应该如何认识,如何去做,我想结合我院实际工作与大家共同探讨交流.
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如何做好中小学校食堂卫生管理工作
1 我们在日常性学校卫生监督中发现食品安全存在的主要问题1.1 学校对食品卫生工作不够重视有些学校对食品卫生工作不太重视,学校领导认为抓好教学是重要的任务,一直认为学生食堂工作是内部后勤服务,不重视食堂卫生安全方面存在的问题,如卫生条件差,有的无卫生许可证,从业人员无有效的健康证,工作间面积小,采购食品、蔬菜等不够新鲜,时有食物中毒事件发生.
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动脉粥样硬化、内皮祖细胞和炎症
内皮祖细胞(endothelial progenitor cells.EPCs)是出生后,可以在机体内分化为成熟内皮细胞的一种前体细胞,主要来源予骨髓.多种伴有血管内皮细胞损伤的疾病都可引起外周血EPCs数量变化.有研究显示EPCs参与炎性损伤修复,EPCs通过动员、迁移、归巢和分化等步骤修复内皮,而各种炎症因子通过影响EPCs的增殖、粘附和迁移,使EPCs修复内皮的过程发生变化,并且外周血EPCs数量与血管内皮损伤程度和疾病预后存在一定的相关关系.炎症引起内皮祖细胞损伤的同时又激发其动员和迁移,为心血管疾病的治疗提供了新的思索平台.
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开颅术后周围脑组织继发脑水肿病理生理机制
开颅术后周围脑组织继发脑水肿是颅脑术后一类重要并发症,其发生发展是多种因素掺杂相关的,包括颅内病变的性质、术中操作、术后可能出现的出血及血肿、缺血缺氧甚至脑梗塞、术后脑积水、术后感染、术后颅内积液积气、去骨瓣减压术后脑组织膨出嵌顿、体温或血压过高、高血糖、病员本身基础疾病、水分和钠入量控制不合理等多种因素[1].
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手术室精密器械贵重仪器的管理体会
目的 完善手术室精密器械和贵重仪器的管理,保障器械仪器完好无损、功能正常,使手术顺利进行.方法 建立了以护士长为核心的专职护士负责精密器械贵重仪器的管理的体系.结果 器械损坏程度及丢失数量有明显减少,增强了护士和医生对于器械的爱护观念,加强了工作责任心,延长了器械的使用寿命,降低了科室和医院的经济损失.结论 该套管理的体系是行之有效的,是值得广大同仁共同学习和探讨的.
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锦州地区部分中、小学生寄生虫感染情况调查
目的 了解锦州地区中、小学生寄生虫病感染情况调查,为中、小学生寄生虫病防治工作提供依据.方法 改良加藤氏厚涂片法经涂片、镜检、鉴定虫卵.结果 600名学生的粪便标本中,蛔虫感染率为0.5% 其它虫卵感染率为O%.结论 锦州地区中、小学生多为蛔虫卵感染.
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基层部队士兵职业幸福感的差异分析及教育对策
基层部队士兵的职业幸福感水平是影响部队稳定和部队战斗力的重要因素.在新形势下,把握基层部队士兵职业幸福感的总体状况,对其进行差异分析,并探索基层部队士兵职业幸福感的教育对策,对于维护基层部队士兵的心理健康和提高部队的凝聚力具有重要意义.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 19 20 21 22 23 24 |