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菖郁通络颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍临床研究
目的：观察菖郁通络颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍（MCI）的临床疗效。方法将确诊为缺血性中风后所致轻度认知功能障碍患者80例，根据不同的治疗方案将患者平均分为西药组和结合组。2组患者均常规给予抑制血小板聚集、控制血压、血脂、血糖、改善脑部血液循环及健康教育等综合治疗，西药组给于尼莫地平普通片，每次40 mg，每天3次，饭后口服治疗，结合组在此基础上加用菖郁通络颗粒，每天3次，每次1包，饭后口服治疗。两组治疗6个月，评估患者治疗前后蒙特利尔量表（ MoCA）、日常生活能力量表（ ADL）变化、血液流变学变化情况。结果结合组与西药组在治疗第6个月对MoCA进行组间比较，P＜0.05，ADL评分进行组间比较，P＜0.05，治疗后结合组与西药组的血液流变学比较，P＜0.05，均有统计学意义。结论菖郁通络颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍具有显著疗效，可缓解患者认知功能，延缓痴呆形成。
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双黄益智汤治疗血管性痴呆临床疗效观察
目的：探讨中药组方双黄益智汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法102例血管性痴呆患者随机分为两组，对照组50例口服茴拉西坦、尼莫地平治疗。治疗组给予双黄益智汤治疗，3个月为1个疗程，1个疗程后观察两组治疗前后的简易智能状态量表（ MMSE ）评分、日常生活量表（ ADL）评分、中医证候评分及血脂水平变化。结果治疗组治疗后中医证候评分、MMSE评分、ADL评分改善均优于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。经过3个月的治疗，治疗组血甘油三脂、总胆固醇水平低于对照组（ P﹤0.05）。结论中药组方双黄益智汤能有效治疗血管性痴呆，且能降低血脂水平。
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益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效观察
目的：探索益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效。方法选取68例老年脑卒中后抑郁患者随机分为两组，治疗组给予益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗，对照组给予单纯盐酸帕罗西汀治疗，治疗8周，于治疗前和治疗后对患者汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、日常生活能力量表（ADL）及世界卫生组织生存质量测评简表（WHOQOL - BREF）进行评分。结果两组老年脑卒中后抑郁患者治疗后 HAMD -17和 ADL 评分均较治疗前降低（p ＜0.05），治疗组治疗后 HAMD -17和 ADL 评分较对照组下降明显（p ＜0.05）；两组患者生存质量在生理领域、心理领域及社会关系领域得分均较本组治疗前提高（p ＜0.05），治疗组治疗后生存质量在生理领域和心理领域改善较对照组明显（p ＜0.05）。结论益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁可明显缓解患者抑郁症状，改善患者日常生活能力，提高患者生存质量。
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黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病40例
目的 观察黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病的临床疗效.方法 将79例慢性酒精中毒性脑病患者随机分成治疗组40例和对照组39例,治疗组予以黄连温胆汤加减并配合西药神经节苷脂注射液治疗,对照组予神经节苷脂注射液治疗,两组疗程均为20天,疗程结束后观察两组患者临床疗效及韦氏成人智力量表中国版(WAIS-RC)、日常生活能力量表(ADL)的评分情况,并观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效总有效率(97.50％)高于对照组69.23％(P＜0.01);治疗组WAIS-RC、ADL评分的改善程度明显优于对照组(P＜0.05),两组未发现明显不明反应. 结论 黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病有提高临床疗效,改善日常生活能力.
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盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知障碍的疗效观察
目的 观察盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的疗效.方法 将88例老年轻度认知功能异常的患者随机分为两组-治疗组和对照组各44例,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组只进行常规治疗.治疗时间为8周,观察治疗后2、4、8周认知功能及日常生活自理能力的改善程度.结果 治疗组用药2周后开始起效,并且认知功能(t=2.199,3.162,4.583；P ＜0.05)和日常生活自理能力评分(t=-2.382,-4.630,-4.835；P＜0.05)均好于对照组.结论 盐酸多奈哌齐对老年认知障碍疗效确定,能改善他们的认知功能和日常自理能力.
关键词： 盐酸多奈哌齐 老年认知障碍 简易智力状态检查量表 日常生活能力量表 -
老年人日常生活能力与心理健康的相互影响
目的 了解老年人的日常生活能力与心理健康的相互影响.方法 使用日常生活能力量表(ADL),症状自评量表(SCL-90)等测定289例60岁以上的住院老年人,进行单因素分析及多元连步回归分析.结果 老年人的ADL测定及SCL-90均与年龄相关,SCL-90与ADL、躯体生活自理能力(PSMS)、工具性日常生活能力(IADL)相关(P<0.01);用SCL-90或SCL-90的心理因子做应变量,用ADL的16项指标及年龄做自变量的多元逐步回归分析,有2～5个ADL指标进入了各自回归方程,与做家务、行走、洗衣、吃药等指标呈正相关,与做饭菜、处理钱物、使用车辆、打电话等指标呈负相关;躯体化、恐怖、人际关系敏感进入了影响PSMS、IADL的回归方程,与躯体化、恐怖因子呈正相关,与人际关系敏感呈负相关;焦虑、抑郁进入了影响IADL的回归方程,IADL与抑郁呈正相关,与焦虑呈负相关(P<0.05).结论 IADL较PSMS对心理因子影响明显,躯体化、恐怖、人际关系敏感等心理因子对ADL影响明显.
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智能筛查测验及ADL检查在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者中的应用
目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的康复指标.方法:对30例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者治疗前后分别测定日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测验(IMCT)及长谷川痴呆量表(HDS),同期健康老年人30例作为健康对照组.比较3个量表值的变化.结果:①在DEACMP组中,治疗前后均有显著差异.②DEACMP组治疗前与健康对照组比较有明显差异,而DEACMP组治疗后与健康对照组比较差异无显著性意义.结论:神经心理学指标是明确DEACMP患者康复的可能指标.
关键词： 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 智能筛查测验 日常生活能力量表 康复 -
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效观察
目的:观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效.方法:选取118例老年痴呆患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐,比较两组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分.结果:治疗后,观察组患者的MMSE各项评分均较治疗前显著提高,且与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);治疗后1年,两组患者的ADL良好率均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组患者治疗后的ADL良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的疗效显著.
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综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响
目的：探讨综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将100例精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，两组患者均给予口服利培酮治疗，并予以精神科常规护理。研究组患者在此基础上联合综合护理干预，观察6个月。于干预前及干预第1个月、3个月、6个月末采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表及自制服药依从性调查表对两组患者进行测评分析。结果：治疗1个月末起，两组患者阳性与阴性症状量表阳性症状因子分较治疗前有显著下降(P<0.05或0.01)，治疗3个月末起，阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较治疗前有显著下降(P<0.05或0.01)；同期两组患者间比较，研究组患者治疗1个月末起，阳性症状因子分较对照组下降更显著(P<0.05)，治疗3个月末起患者的阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较对照组下降更显著(P<0.05或0.01)。干预前两组患者服药依从性比较差异无显著性(P>0.05)；干预1个月末起研究组患者主动服药比率显著高于对照组(P<0.01)，干预1个月、6个月末拒绝服药比率显著低于对照组(P<0.01)，干预3个月末起研究组患者被动配合服药比率显著低于对照组(P<0.05或0.01)。结论：实施综合护理干预有助于住院精神分裂症患者提高生活质量，改善病情，促进患者早日康复。
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社区重性精神疾病患者个案管理效果分析
目的:探讨社区重性精神疾病患者实施个案管理与基础管理的效果差异. 方法:选取40例重性精神疾病患者,随机分为个案组和对照组,每组各20例. 个案组结合患者情况制定个性化方案,予以综合干预措施;对照组仅维持基础管理. 采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能缺陷量表评定治疗效果. 结果:入组前两组SDSS、ADL及PANSS评分差异比较均无统计学意义(P>0. 05);经过一年的治疗后,两组的评分均低于治疗前,且SDSS和PANSS评分组间比较具有统计学意义(P<0. 05). 结论:在社区开展个案管理能够有效地改善患者的精神症状,提高社会功能,促进病情的好转.
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缺血性脑卒中患者早期智能训练的效果评价
目的:评价缺血性脑卒中患者早期智能训练的效果.方法:选择60例首次缺血性脑卒中患者,经头颅CT或MRI确诊,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估.用抽签法分为试验组和对照组各30例,试验组患者在一般护理基础上进行早期智能训练,对照组患者给予一般护理.分别在训练后10天和20天重测MMSE和ADL.结果:10天后实验组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).20天后,实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组(P<0.01).结论:实施早期智能训练可延缓缺血性脑卒中后痴呆进展,提高患者生活质量.
关键词： 缺血性脑卒中 智能训练 简易精神状态检查量表 日常生活能力量表 -
武汉市城区老年人日常生活能力及其影响因素研究
日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)由躯体性日常活动能力(physical activity of daily living scale,PADL)和工具性日常活动能力(instrumental activity of daily living scale,IADL)组成,为短程自评量表,操作方便,容易掌握,不受年龄、性别、经济状况等因素影响,应用范围广.为了解武汉市老年人的日常生活能力现状及其主要的影响因素,提高武汉市老年人的生命质量提出相对应的对策,我们于2005年3～6月对武汉市城区9个居委会的老年人进行了调查.
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多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效的系统评价
目的:评价多奈哌齐治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效.方法:检索CNKI,CMCC,Medline,PubMed,Embase数据库,检索从1997年1月至2012年2月公开发表的多奈哌齐治疗血管性痴呆的研究,对符合纳入标准的文献,运用RevMan 5.0软件对文献数据进行Meta分析,绘制森林图.结果:共纳入文献22篇.Meta分析结果显示,在改善血管性痴呆患者简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分值方面,共纳入文献17篇,[MD =3.45,95％ CI:2.85～4.04,P＜0.05],多奈哌齐治疗后优于治疗前及安慰剂组；在改善血管性痴呆日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)评分值方面,共纳入文献15篇,[MD=-7.09,95％ CI:-7.90～-6.29,P＜0.05],多奈哌齐治疗后要优于治疗前及安慰剂组；共有4篇文献报道了与安慰剂组比较,MMSE评分变化:[MD =0.68,95％ CI:0.40 ～0.95,P＜0.05]；阿尔兹海默病-认知分量表(ADAS-Cog)评分变化:[MD=-1.34,95％ CI:-1.77 ～-0.90,P＜0.05].结论:现有自身对照试验及安慰剂对照试验结果证明多奈哌齐可显著改善VD患者认知功能及日常生活能力.
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持续式个体化护理对出血性脑卒中患者生活能力影响的研究
目的：探索持续式个体化护理模式对出血性脑卒中患者生活能力的影响。方法选择在沈阳市苏家屯区中医医院外二病区住院治疗的出血性脑卒中患者100例，利用随机求余数法均分为对照组和观察组（n=50）。对照组使用常规护理，观察组在对照组常规护理基础上，注重个体化差异针对不同体质、心理、病因等开展院内外护理指导，观察2组患者当日及出院1、3个月ADL评分变化情况。结果2组患者在入院前日常生活能力量表（ADL）评分差异无统计学意义，出院3个月后ADL评分观察组为（82.6±13.6）分，显著优于对照组（73.3±14.9）分（P＜0.01）。结论利用养生方法针对不同患者开展院内外持续个体化护理，可有效提高患者生活质量。
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步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆的临床观察
目的 研究步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆(vascuIar demetia,VD)的临床疗效、安全性.方法 90例VD患者随机分为两组.治疗组45例,采用步长脑心通胶囊治疗;对照组45例,采用都可喜治疗.治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分及血液流变学检测,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值及血液流变学变化情况.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组MMSE、HDS、ADL量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组改善MMSE、HDS、ADL量表评分情况优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 步长脑心通胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力.
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微创手术治疗高血压脑出血的56例临床分析
目的：通过分析56例微创手术治疗高血压脑出血的临床效果，探讨微创手术治疗高血压脑出血的意义。方法对本院56例已行微创手术治疗高血压脑出血的患者进行日常生活能力量表（adl）调查分析。结果56例患者中i级～Ⅲ级有49例，占87.5%。结论微创手术治疗高血压脑出血具有手术创口小，术后恢复快，具有减轻患者心理负担等优点。
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超早期康复护理对脑梗死患者生活质量的影响
目的 观察超早期康复护理对脑梗死患者生活质量的影响.方法 110例脑梗死患者,按入院时间分为对照组与观察组,各55例,对照组采用内科常规护理,观察组常规护理基础上采用超早期康复护理干预.根据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(Barthel)和肌力改善判定标准,比较两组疗效.结果 干预后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数、肌力改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 在常规护理基础上进行超早期护理,可提高脑梗死患者疗效,改善患者神经功能缺损症状,提高其日常生活活动能力.
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优质护理对恶性肿瘤患者的临床观察
目的 观察优质护理在恶性肿瘤患者中的护理效果.方法 选取自2013年3月至2014年3月大连市中医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患者40例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用普通护理方法,试验组20例,在对照组基础上采用优质护理干预,采用汉密尔顿焦虑量表、日常生活能力评分表(Barthel)观察两组患者焦虑和日常生活能力情况.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 优质护理干预可以改善恶性肿瘤患者焦虑状态、提高患者生活能力.
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穴位贴敷治疗产后抑郁症30例分析
目的 了解穴位贴敷对产后抑郁症的治疗效果.方法 对30例产后抑郁症患者采用穴位贴敷,在治疗前和治疗后2、4、6周末使用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效评价.结果 治疗后汉米尔顿抑郁量表评分及日常生活能力评分均较前有明显下降,经比较有统计学意义(P<0.01).结论 穴位贴敷可改善产后抑郁症患者的心理状态提高生活质量.
