中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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提高头位初产妇产程图质量的前后比较
我院用产程图描绘产程进展,现将2005年1-10月842例分娩分析结果介绍如下. 资料 我院自2005年1-5月总分娩数422例(下称 A组),与2005年6-10月总分娩数420例(下称B组)作一比较. A组:当产程进入活跃期开始画产程图,潜伏期或潘跃期的第一次肛查宫口超过7cm者均不画产程图.B组:(1)进入潜伏期临产开始即画产程图.临产的标准.①有规律的宫缩每10分钟一次,伴有宫口扩张进展者,③每10分钟有2次宫缩者,③宫口开大2cm者.具备其中一项,就开始记录产程图.宫口开大3cm为活跃期开始.
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卡孕栓在临床预防产后出血的应用
产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的席汉综合征,后遗症,因此良好的冶疗和预防对于降低围产死亡率以及提高产科质量是非常重要的.
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综合治疗慢性胃炎252例临床疗效观察
目的 综合治疗慢性胃炎疗效观察方法对兴文县人民医院近七年间综合治疗252例慢性胃炎的临床表现及治疗的临床资料进行分析和总结.结论 慢性胃炎的综合治疗能健脾益气和胃,减轻药物不良反应,提高病人接受并坚持治疗的积极性,减少复发.
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消化性溃疡病的治疗
消化性溃疡病是一种常见的慢性胃肠道疾病,简称为溃疡病,溃疡病的临床特点为慢性、周期性和规律性的上腹部疼痛,与饮食有关,制酸剂可缓解症状.发病与季节有一定关系,以秋季和冬春之交时期为多发.本文将从中医辨证施治的理论入手对这一疾病进行病因及治疗的分析.
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常见影响凝血四项检测结果的因素
产前及手术前血栓及出血机制方面的检验已成为必查检验项目之一,自2000年卫生部明确规定淘汰手指法查出凝血时间以来,我院引进普利生C-2000高性能血凝仪对凝血酶原(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT)进行测定,使用本机几年来,对凝血四项检测结果的影响因素有几点体会与大家共同探讨.
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特发性肺纤维化3例报告及讨论
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺纤维化为特征的进行性下呼吸道疾病.这类疾病因病因不明、发病机制不清,至今尚无特效治疗,并且对其相关研究甚多.本科自2005年元月至2007年元月共收治三例,报告如下:
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颈内静脉穿刺术后血栓的形成
患者:男,64岁,直肠癌.拟行直肠癌根治术.术前检查: WBC 6.1*109/L RBC 5.11*1012/L HGB 148g/L Hct39.3% PLT 202*109/L 血生化示 ALT AST TBIL DBIL均在正常范围.BUN 9.8mmol/L PT PLUS 13.3s APTT 34.6s TT 14.3s FIB-C 4.26g/L.
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骨肿瘤CT检查的具体分析
随着近年来磁共振检查仪的普及应用,其具有良好组织分辨率及清晰的空间分辨率等优点,使其成为骨肿瘤检查的首选;但CT以其独有特征在骨骼及软组织疾病诊断中仍有相当的应用价值,尤其对于显示一些钙化或骨质密度改变等方面,可用作磁共振检查的辅助参考.适应症:骨肉瘤,转移性骨肿瘤.
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新生儿缺氧缺血性脑病与围产因素的关系分析
总结新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生原因,从而探讨HIE与围产因素的关系,为临床上预防和治疗HIE提供一点帮助.
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妊娠合并泌尿系感染的诊断和治疗
泌尿系感染是妊娠期比较常见的合并症,分为低位尿道和高位尿道感染两种.低位尿道感染病变部位在膀胱,包括无症状性菌尿和急性膀胱炎;高位尿道感染病变部位在肾脏,表现为急性肾盂肾炎.本文将详细论述这一疾病的病因,临床表现,诊疗要点.
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COPD并发自发性气胸20例临床分析
自发性气胸是内科常见急症,而慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸更是病情凶险,且缺乏典型的临床表现,若诊断、治疗不及时,可致死亡.本文收集我院1998年-2008年收治的COPD 并发自发性气胸20例作回顾性分析如下:1 临床资料 1.1一般资料年龄55-75岁,平均年龄为65.3岁,其中男15例,女5例,COPD病史5 -25年.
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妊娠合并病毒性肝炎的综合治疗
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的全身性传染病,主要累及肝脏.临床上以食欲下降、乏力、肝脾肿大伴压痛、肝功能异常为主要表现,部分病例有发热、黄疸.病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高及一些病人慢性化特点.妊娠合并病毒性肝炎为一种妇产科常见的妊娠期合并症.
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波姆光治疗宫颈糜烂138例浅析
宫颈糜烂是已婚孕龄妇女的常见病、多发病,临床主要表现为白带增多、粘稠、有时为脓性和血性.患者常有腰酸、腰痛、经期或性生活加重,约占已婚妇女的半数以上,长期危害广大妇女的健康.进一步发展与宫颈癌的发病率有一定的关系,积极预防和治疗该病对提高妇女的健康水平具有重要意义,临床上对宫颈糜烂的治疗方法很多.自2002年以来,我站应用波姆光治疗宫颈糜烂138例,疗效显著,现报告如下:
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早期胃癌的常规钡餐检查方法及征象分析
早期胃癌亦称浅表癌,不论病变侵犯范围大小均未达到肌层,如能得到及时正确的治疗,5捻生存率与良性溃疡无明显差别,且显著不同于进展癌.因此钡餐检查方法的正确使用及对各 种病变征象的及早发现与正确认识有重要的临床意义.由于目前多数的胃肠钡餐检查不使用低张技术,胃粘膜的细微结构显示不理想,易漏诊早期胃癌.本文总结常规钡餐检查方法对于显示不 同部位早期胃癌的优、劣势及一些重要的鉴别诊断现象,以期进一步提高常规钡餐造影对早期胃癌的检出率.
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基底动脉尖综合征1例临床体会
基底动脉尖综合征(TOBS),于1980年由Caplan [1]首先报道,是一种特殊类型的椎-基底动脉系血管病,是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征.常在中脑、丘脑、间脑、桥脑上部、小脑、枕叶及颞叶内侧有缺血性损害.临床症状和体征复杂多样,预后极差,应引起临床医生足够的重视.现将我科收治的TOBS患者1例介绍如下.
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分娩期孕妇心理分析及治疗体会
孕妇经过艰辛的十月怀胎,盼望着一朝分娩,诞生新的生命,当分娩期真的来临后,随着阵阵的腹痛,她们内心又充满着担心,忧虑等复杂心理.作为医务人员若能准确把握分娩期孕妇心理,并给予正确的鼓励和引导,则能促进产程的顺利进展.现将我们临床工作中的几点体会介绍如下:
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手法治疗梨状肌综合症
目的 探索梨状肌综合症的非介入性治疗.方法 全部病例采用手法治疗.部分病例应用中西医结合疗法. 结果 本组106例,治愈76例,中西医结合疗法治愈28例.未治愈2例. 讨论 诊断明确的梨状肌综合症,采用手法治疗可获得满意疗效.其优点是经济、方便,患者痛苦少,医疗风险小,值得推广.
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痰热清辅助治疗小儿急性支气管炎220例临床观察
2003年12月至2005年10月,我们收治小儿急性支气管炎320 例,其中220例在常规抗生素等治疗基础上加用痰热清治疗,取得了满意效果.现报告如下: 1 临床资料 小儿急性支气管炎320例,主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘.查体:双肺闻及干湿性罗音及哮呜音,部分患儿仅呼吸音粗糙而无罗音,部分胸部X线检查有双肺纹理增强.随机分为治疗组220例,男121例,女99例;年龄1-3岁172 例,3-7岁29例,7-14岁19例;病程1天-2个月,平均5.5天.
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根管治疗术的注意事项及其处理
目的 根管治疗术主要针对不可复性的牙髓炎、牙髓坏死和各型根尖周炎.牙根已发育完成,牙冠折断并需做桩冠修复的前牙.矫形科修复需要的,错位或扭转的而无其他病损的前牙.本文将对这一治疗术进行阐述.
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香丹注射液与其他药物的协同作用
目的 介绍香丹注射液与其他10种药物在临床上的协同作用. 方法通过检索中华首席医学网近一年来有关文献资料.结果 香丹注射液联用其他药物,提高了治疗效果.结论 香丹注射液与其他药物联用,拓宽了治疗范围,提高了疗效,值得临床推广使用.
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急性有机磷农药中毒血药浓度与肌钙蛋白-I的关系
目的研究急性有机磷农药中毒(AOPP)早期患者肌钙蛋白-I与血药浓度的关系. 方法 92例患者轻、中、重度组中毒后6小时查血清肌钙蛋白-I及血药浓度,对照组查肌钙蛋白 -I1次.除按有机磷农药中毒处理外,早期针对心肌损害进行治疗. 结果肌钙蛋白-I于中毒后逐渐升高,并且血药浓度越高,中毒程度越重,肌钙蛋白 -I越高,轻中度组、中重度组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 血药浓度越高,中毒程度愈重,肌钙蛋白-I越高,血药浓度与肌钙蛋白 -I是能够较好的判断中毒程度及预后的参考指标之一.
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奥美拉唑联合长托宁用于消化性溃疡并胃肠绞痛患者治疗的临床体会
目的 探讨消化性溃疡并胃肠绞痛的药物治疗的疗效.方法 药物治疗,随机分为A组和B组进行观察.结果 两组均全部治愈,平均治疗时间,A组平均为45天,B组平均为30天. 结论 奥美拉唑是一个作用机制全新的抗溃疡病药,其特点为显效快,作用强而持久,口服和静注均有效.长托宁能较好的解除平滑肌痉挛,适用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛和膀胱刺激有较好的疗效.
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早期高血压性脑出血血肿扩大的治疗分析
脑出血患者急性期的病情加重和死亡与继续出血有关,其原因是多方面的.正确使用甘露醇治疗高血压性脑出血可获得脱水、利尿、降颅压的良好效果.但目前,早期应用脱水剂,尤其甘露醇对血肿扩大的影响研究结果不一致.Fujii等 认为脑出血6h以后应用甘露醇较为安全.在2006年4月~2007年1 0月,我们采用半常规量及全常规量甘露醇对早期(<10h)高血压性脑出血患者进行脱水治疗,并用头颅CT观察治疗效果,以观察甘露醇对早期高血压性脑出血致血肿扩大的影响,以便指导临床正确使用甘露醇.现将结果报告如下:
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早产的治疗
早产是妇产科为常见与频发的疾病,早产发生率占分娩数的5~15%.早产儿中约有15%的新生儿期死亡,8%早产儿留有智力障碍或神经系统后遗症.因此,防止早产应得到产科工作者的重视.
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奈替米星致神经阻滞不良反应2例
1 病例介绍 病例一 患者男 38岁因"阵发腹痛伴腹泻2小时"就诊,初步诊断:急性肠炎.予NS250ml+间苯三酚80mg后以5%GNS500ml+ 奈替米星0.1,当输入约一半时,患者诉周身乏力,胸闷,并出现呼吸困难.查体:BP140/100mmHg,呼吸促,双肺呼吸音清,未及罗音.心率84次/分,律齐,无杂音.四肢肌力可.立即予以停止输液,吸氧,5%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推,DXM5mg静推,急查血糖,电解质,肝肾功能;心电图.紧急备好抢救药品,并做好随时气管插管.约5-10min后患者诉明显好转.血生化化验及心电图正常,并未再出现气促.继续抗感染,补液等治疗.
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联苯苄唑乳膏治疗足癣83例疗效观察
目的 观察联苯苄唑乳膏治疗足癣的疗效.方法 足癣患者83例随机分成两组,治疗组45例,外用联苯苄唑乳膏2 次/d;对照组38例,使用克霉唑软膏2次/d.结果 治疗组治愈率88.89%,有效率95.56%;对照组分别为55.26%、68.42%.两组治愈率、有效率比较,差异均具有非常显著性(P<0.001、P<0.01). 结论联苯苄唑乳膏治疗足癣起效快、疗程短、效果较好.
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药物敷脐配合针灸治疗小儿遗尿临床观察
遗尿又称遗溺、尿床,系3岁以上儿童夜间或白天睡眠时小便自遗,醒后方觉的一种病症,为儿科常见病.3岁以内的小儿,由于智力未健,排尿的正常习惯尚未形成,不作病论.遗尿病因多与肾气不足,下元虚寒,或病后体弱,脾肾气虚等有关.我们自 2000年开始,采用药物敷脐配合针灸治疗患者103例,收到满意效果.
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42例功能性子宫出血行子宫切除术病例分析
12例功能性子宫出血经诊断性刮宫确诊,屡经中西药治疗,未见效,行子宫切除,患者在短期内恢复了健康使部分患者术前误诊,术后明确了诊断.
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急性溶血性贫血的实验室诊断
急性溶血性贫血是由于红细胞大量破坏所引起的缺血、缺氧及其代谢产物,可到重要脏器损害,严重者可致昏迷、休克和急性肾功能衰竭,如不及时抢救,可危及生命.临床上并非罕见,其起病急骤、病情凶险.因此,及时确立溶血性贫血的诊断,尽快查明原因,进行积极有效的治疗,是抢救急性溶血性贫血成败的关键.
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各种类型肺结核的X线特征
结核病在发展过程中,由于人体抵抗力与免疫状态的不同,病变过程及临床表现亦有所不同.根据病变的感染、发病以及传播途径的不同,疾病的发展过程以及X线表现各有所差异.本文将就原发性肺结核,血行播散性肺结核,,继发性肺结核这三种典型性结核病的临床X线的不同特征进行阐述.
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对双子宫妊娠剖宫分娩的一点体会
1 病历摘要 患者,女,22岁,因"停经39+4 周,外阴疣状物"为主诉于2006年8月6日入院.G1P0.平素月经规则,30天一次,停经40 天左右出现早孕反应,自测尿HCG阳性.孕4个月多胎动至今,孕中晚期定期产前检查,于五个月左右出现外阴疣状物伴瘙痒,于它院确定为尖锐湿疣,并外用药物未见明显好转,现临近预产期,入院要求行剖宫产结束分娩.否认两周内盆浴及同房史,否认皮肤瘙痒及胸闷心悸等.既往史:既往身体健康,无手术外伤史,无药物过敏史,无输血史.外阴:已婚式,未产型;会阴及阴道口周围可见多个疣状物;阴道:畅;阴道壁及宫颈上也可见多个疣体;宫颈:宫颈柱状;宫体:孕足月大小;双附件:未见异常.
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不全性间歇性左房内4位相传导阻滞1例
患者男,56岁.患冠心病8年.近日胸闷气短加重,心脏X 线3位片示主动脉弓膨出,双心房不大.心电图(图1)示:上、下2行是2001年6月18日记录的II 导联.上行P波直立,高<0.2mV,时限0.07s,属正常窦性P波. P-R间期0.15s.QRS波呈rS型,时限0.07s.ST段下移0.05mV, T波倒置.为下壁心肌缺血.下行P1、3、4、6、7低平,呈M型,时限0.12s,P'-R间期0.15s,第2、5、8P-P'间期是1.06s, 第3、6P'-P'间期是1.00s,是左房内4位相传导阻滞.P2、5、 8与上条P波相同,高<0.20mV,时限0.07s,是窦性P波.P- R间期0.15s.第1、4、7P'-P间期是0.92s.QRS波均为rS形.
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口服芒硝法清洁肠道临床观察
肠腔清洁程度与结肠镜检查的顺利完成关系密切.我院 1987年1~4月采用口服芒硝法作术前肠道准备,效果满意.此法简便经济,又适用于高频电凝切割术.现将本法60例与高位清洁灌肠70例、口服甘露醇法100例进行观察对比,结果报告如下.
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拓展导诊多元化渗透服务模式的研究
近年来,全国各家医院都有导诊服务,但服务模式单一、服务内容局限.基本上是指导部分病人就诊,帮助病人解决简单问题,这样很难让导诊发挥其优势,不能充分起到导诊的作用.工作中往往是被动状态,积极性得不到提高,所学知识得不到运用.业务水平提高慢,体现不了导诊的重要性,病人得不到满意的服务.近十年来,我院更新了导诊服务模式,拓展服务范围,丰富服务内涵,提高服务能力,提升服务质量[2],使导诊工作更加科学充实.导诊服务从被动变主动到感动[1],导诊队伍更好更快的科学发展,更好的服务于病人,取得了良好的社会效益和经济利益.
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门诊输液室患者健康教育的需求与对策
为了满足整体护理的需要以及减少医疗纠纷,门诊输液室对患者开展健康教育活动.健康教育既可提高患者的健康意识及生活质量,又融洽护患关系,提升了护士在病人目中的地位.它还能提高了护士的业务素质,使护士本身的自我价值也得到了更好的体现.
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多模式心理干预在胃镜检查中的应用与评价
目的 探讨多模式心理干预在胃镜检查中的应用,并评价其效果. 方法 将160例胃镜检查者随机分为4组,每组40例,分别采用4种不同心理干预,分别在检查前30min(干预前)和检查前5min(干预后)测定其焦虑评分、血压和心率等生理指标,检查过程中观察食管口打开配合情况,检查后询问患者主观感受. 结果焦虑评分、主观感受、血压、心率等指标、检查过程中食管口打开配合情况3心理干预组明显优于对照组,尤以综合干预组为佳. 结论 不同心理干预可改善患者焦虑程度和配合程度,尤其是人性化综合干预模式,因此值得推广.
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150例胸腹联合伤的诊断和治疗体会
目的 总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验. 方法对1999~2009年收治的150例胸腹联合伤病例进行回顾性分析. 结果 治愈144例,死亡6例(4%).结论 胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时手术治疗是减少死亡率、提高救治水平的关键.积极抗休克,积极呼吸机辅助,有效的血液滤过透析和防治并发症等非常重要.
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"酚醛珍珠"糊剂作根充剂的疗效
2002-12~2006-08对来我院就诊的后牙周炎384个,按就诊先后及牙位随机分成"酚醛珍珠"糊剂组(治疗组)和市售根管充填剂组(对照组).其中前磨牙119个,磨牙265个.有窦道者168个.年龄13岁~66岁,共370例患者(男174,女196).
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穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎临床研究
目的 观察穿琥宁注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 64例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰、口服β2受体激动剂等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用穿琥宁注射液静滴,观察两组患者在症状、体征改善方面的差异.结果 治疗组总有效率96.9%显著高于对照组87.5%,差异有显著性(P<0.05);喘憋症状缓解、哮鸣音消失及住院时间均短于对照组,差异有显著性(均P<0.05). 结论穿琥宁注射液辅助治疗毛细支气管炎疗效明显.
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子宫肌瘤410例临床分析
目的 探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法 对我院410例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对进行手术的393 例手术方式进行探讨.结果 410例患者中伴有子宫肌瘤相关症状315例,占76.83%.无临床症状95例,占23.17%.手术方式以全子宫切除为主,占75.36%.结论 子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.手术方式应根据患者的年龄,对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
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流感杆菌脑膜炎的治疗及预防
流感杆菌脑膜炎绝大部分(95%)由B组流感杆菌引起,80%~ 90%病例发生在3个月~3岁,高峰易感年龄是7~12个月,占70 %.5岁以后由于体内抗体增高,很少发病.发病率随着年龄增长而减少,主要是人体体液免疫逐渐增强之故.本病全年均可发生,但以秋冬季节多,11月~1月份较其他月份发病率高.2/3病例在发病前有上呼吸道感染,1/3患者继发于支气管肺炎.
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髋关节融合术的临床研究
1884年,Heusner首先完成了髋关节融合术.此后50余年,它成了治疗单侧髋关节疾患的重要术式,成功地应用于髋关节结核等治疗.随着抗结核药物及抗生素的广泛应用,改善了髋关节结核及感染疾患的预后,需行髋关节融合治疗者大为减少.另一方面,人工髋关节置换技术的进步及疗效的提高,使髋关节融合术在髋关节骨关节炎、类风湿性关节炎中的适应证进一步缩小.可以说,现代医学的进步使这一传统骨科手术失去了往日的重要地位.
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浅谈化疗期间晚期乳腺癌患者的心理干预护理
通过对化疗期间的晚期乳腺癌患者实施心理干预护理,评估不良反应的发生率,我们得出结论:心理干预护理可显著减轻晚期乳腺癌患者消化道及外周神经毒性不良反应,从而提高化疗的效果,改善患者的生活质量.
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急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点,病情轻重不等.多见于青壮年.本文试着从诊疗及临床护理两方面对这一疾病进行论述.
关键词: 急性胰腺炎 -
皮质醇增多症患者的临床护理
皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进分泌过多皮质醇所致的综合征,亦称库欣综合征.系由多种原因引起肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致.本病可发生于任何年龄,但以 10~40岁多见,女性多于男性.主要临床表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、紫纹、痤疮、高血糖、高血压、骨质疏松等.由于皮质醇分泌的增多可引起患者体型改变,精神症状的产生如易激动、焦虑、妄想、抑郁、失眠,情绪失控,甚至自杀,因此在评估患者心理时应注意精神状况的评估.做好心理护理,缓解心身不适,维持适当营养,血压降至正常范围,防止并发症的发生.
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普通外科患者术后疼痛的护理
病人术后疼痛多是在麻醉作用消失,感觉开始恢复,刀口疼痛逐渐加剧,尤其以手术当天和晚间疼痛为强烈.疼痛是一种复杂的生理,心理反应,它包括两个方面,一是伤害性刺激作用于机体所引起的痛感,另一个是个体对伤害性刺激的痛的反应,并常常带有强烈的感情色彩,还伴随着复杂的心理活动,有时使我们难以理解,护理术后疼痛病人,必须掌握术后病人疼痛的原因,特征,行为反应才能进行相应的措施.
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住院患者护理安全隐患对策与预见护理的体会
本文通过对住院患者护理安全隐患中存在的问题进行分析,提出完善的防范护理安全隐患的对策,以避免不良事件的再发生.
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重型颅脑损伤气管切开患者的护理体会
目的 探讨重型颅脑损伤病人气管切开后降低并发症的方法. 方法对75例重型颅脑损伤气管切开患者进行回顾性分析,总结有效护理方法.结果 对75例气管切开病人采取相应的护理措施后,17例于手术后4-15d内死亡,其他58例均无发生严重并发症.结论 对气管切开病人,在术后的护理中应严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,注意管道管理、掌握好吸痰的方法、加强生活护理,降低术后病人的并发症,治疗效果满意.
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癫痫病人的护理
癫痫是短暂的,大脑功能失调,临床上表现为感觉、运动、植物功能紊乱.长期的癫痫发作,便出现精神症状,发脾气、人格改变、多疑等精神症状,这给护理增加了许多难度,也增加了病房的不安全因素,因此加强对这类病人的科学管理非常重要,也是提高护理质量的关键.
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尿道损伤的手术室护理配合体会
尿道损伤是泌尿系统常见的损伤,多见于男性,以青壮年居多.男性尿道分为前尿道和后尿道.尿道损伤的多由尿道内灼伤、钝性损伤、穿通伤、撕裂伤及锐器切割伤.根据损伤程度分为尿道粘膜损伤、尿道部分断裂和尿道全层断裂.尿道损伤处理不当,常形成瘢痕愈合而致排尿困难.对受伤处局部的处理是修复损伤处的尿道、引流膀胱(在无菌条件下插导尿管为支架以利于尿道的愈合)和尿外渗部位作切开引流,以及损伤部位修复后定期作尿道扩张,防止尿道狭窄.
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甲状腺功能亢进症手术后的护理
2005~2007年我们行甲亢手术100例,其中原发性甲亢91例,继发性甲亢(包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺腺瘤等)9例,男性18 例,女性82例,年龄大61岁,小18岁,原发性甲亢以青年女性为多.现将护理体会报告如下.
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浅谈安全输血的护理体会
在临床治疗中,为改善和维持体内环境平衡,输血已成为重要措施,是抢救和防治疾病的重要手段.但输血是不同于药物治疗的特殊治疗措施,护士是输血治疗中实施后一步的执行者,安全有效输血是每一名护士的职责.这就要求每一名护士都必须了解和掌握输血的有关知识,才能保证输血安全、有效.安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果,又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用,甚至发生的并发症,将血液错误地输给患者是主要、严重的输血危险.如何做好安全的输血工作,保证医院输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用.多年来通过分析临床输血所出现的问题,并结合自己的临床经验,将安全输血的护理体会总结报道如下.
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血尿症状的临床护理分析
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,血尿根据血液含量分为肉眼血尿和镜下血尿.肉眼能看到血色者为肉眼血尿,通常为洗肉水色,可含有血凝块,在尿酸性时,可呈咖啡色、红棕色、茶色,在尿碱性时,则呈鲜红色.镜下血尿者外观正常,但显微镜 检查达血尿标准,离心尿每高倍镜见≥3个红细胞,或12h尿沉渣红细胞计数>50万均可诊为血尿.根据血尿发作时间可分为持续性血尿和间歇性血尿.血尿均应引起足够的重视,详细进行病因检查,以便及时诊断和治疗.
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高血压病的家庭护理
高血压是常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主的临床综合征.目前还没有彻底根治高血压的方法,虽高血压不能根治,却可以得到有效的控制,除了一系列降低血压的药物外还可以通过非药物疗法来控制,如改变生活方式,减轻体重,戒烟低盐饮食以及加强体育锻炼等[1].家庭护理是以家庭为单位的整体护理模式,病人的家属在病人的治疗和预防疾病中起着重要作用.如何科学的护理好家庭中的高血压病人,控制好高血压病人的病情,护士应使病人及家庭成员学会以下几个方面的内容.
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心理护理应用于未婚女青年流产的效果分析
目的 探讨心理护理对未婚女青年人工流产的重要性及必要性. 方法 选择我院2008年6月~2009年7月人工流产的386例受术者,随机分成两组.对照组195例,心理干预(试验) 组191例,对试验组未婚女青年通过运用心理护理学方法在人流术前、 术中、术后进行解释、疏导、关怀等措施,促使人流术的顺利成功. 结果 经过心理护理各项措施工作,使得少女对未婚先孕的不良影响有深刻的认识,同时消除了对人流术的恐惧、焦虑、紧张心理,积极配合手术,促使手术成功并减少并发症的发生. 结论心理护理是护理工作重要的一个环节,做好青少年性教育工作,对于建设和谐社会有着重要的深远意义.
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整体护理工作中的人文关怀
论述在整体护理实施过程中人文关怀的重要性,整体护理工作中的人文关怀举措及影响整体护理的人文关怀因素.
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老年高血压病人的临床护理
目的 提高医疗质量,保障病人安全.方法 学习法律法规,提高质量、自律意识;提出相应要求,完善相关措施;落实规章制度,加强管理. 结果 医患关系融洽 ,医院事事重质量、人人抓安全,医疗安全得以实现. 结论 学习、提高、制度,管理等措施,可以达到持续提高医疗质量,切实保障病人安全的目的.
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克隆病的临床护理分析
克罗恩病(克隆病)是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以年轻成人受累为主的肉芽肿性炎症,可侵犯胃肠道任何部位而以末段回肠及邻近结肠为多见,多呈节段性分布.临床上以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,同时可有发热、营养障碍等全身表现.病程多迁延,常有反复,不易根治.克隆病目前无特殊治疗,处理原则是给予全身支持治疗与缓解症状的有关治疗,护理方面主要是针对症状进行护理.
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230例肺癌病人的围手术期的心理护理
肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤.2005年统计资料显示:世界上每年有1350000肺癌新发病例,约有1180000万肺癌死亡病例.即世界上平均不到30秒就有人死于肺癌.据2005年新英格兰杂志报导:中国男性肺癌死亡率为(96.9/10万),女性肺癌死亡率为(46.7/10万),均为第一位癌症死亡原因.当病人得知患肺癌时,会面临巨大的身心应激,而心理应对结果会对疾病产生积极或消极影响.护士应采取多种措施,使病人能保持良好的心态,积极配合治疗,现总结如下:
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社区60岁以上老年人健康状况分析与应对策略
随着老龄社会的加快,慢性非传染性疾病成为危害老年健康的主要疾病.为了掌握社区60岁以上老年人健康状况,制定对策,我中心2009年4-7月份对社区3040位60岁以上老年人进行了健康查体.
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呼吸困难和哮喘的诊断和防治
呼吸困难指自感吸入气不够,呼吸用力,需要辅助呼吸肌参加呼吸运动.表现为呼吸费力,换气工作量增加,可伴有呼吸频率、深度和节律的异常.是临床上常见的症状与体征.产生呼吸困难的原因有许多,本文将主要探讨呼吸困难与哮喘的关系.
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电话随访对糖尿病患者血糖控制的影响
目的 控制糖尿病患者的血糖水平,提高糖尿病患者生活质量. 方法 70例出院糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组在出院时进行常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上,在出院后定期进行电话随访,2组患者分别于出院后3、6个月复查血糖进行比较.结果 观察组血糖正常的比例明显高于对照组(P<0.05).结论 电话随访对糖尿病患者的血糖控制有着重要意义.
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健康教育在高血压脑出血患者及家属中的影响
我国高血压脑出血的发病率、病死率、致残率、复发率都非常高,且趋向于年轻化的趋势.目前高血压脑出血患者及家属大多缺乏这方面的知识,健康教育就是通过信息传播和行为干预的方式,帮助个人或人群掌握防病保健知识,自愿采纳有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病和提高生活质量的目的,国内外研究证明,健康教育和健康促进是预防疾病重要、有效的手段[1].2006~2008年,我科对150例高压血脑出血患者及家属进行了健康教育指导,效果良好,现介绍如下.
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血压计袖带污染的预防与处理
血压计袖带污染的预防和处理尚没有引起足够的重视,对血压计袖带污染的问题,消毒处置措施尚不完善,血压计袖带污染的问题,不容忽视,应当引起同行们的重视. 1 血压计及污染原因 ⑴血压计只接触人体表面,重视不够,采用乙醇擦拭无法对一些缝隙进行清洁消毒.⑵习惯性行为影响,有的医务人员使用后就随手放在床头柜上、病人床上、治疗车上、桌子上等,增加了污染机会.⑶医务人员不能及时、正确的洗手,洗手的次数减少,手的污染严重.
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应用虎杖根治疗41例带状疱疹的临床经验
一侧周围神经分布区出现,有刺痛感,现将我们临床观察汇报如下: 1 治疗方法 1.1外用 (1)用第二次的洗米水60ml左右倒人磨钵碗里,将鲜的虎杖根一寸长,在磨钵碗里磨成米糊状时,用锦签外抹患处,一日三至四次,一般当日治愈. (2)用虎杖根粉10g左右与0.9%氯化钠注射液60ml共调成如米糊状,再进行外抹患处,一日三至四次,一天治愈,多二天左右.
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中年女性潜在的心理危机预防干预
通过对临床资料进行回顾性分析,我们认为:只有针对心理危机多层次的原因,采用多层次的预防干预措施,才能治疗缓解心理危机,提高中年女性的生活质量.
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血液安全和临床应用
四川省有二十一家采供血机构,年供血量100余吨.承担全省八千多万人口医疗用血供应重任.采供血机构有二项责任,一是为临床提供充足、安全的血液;二是指导临床输血治疗,提高输血有效性. WHO"安全血液"定义:血液不含有任何病毒、寄生虫、药物、酒精、化学物质、以及其它外来物质,血液输注对受血者不造成伤害、危险和疾病.但是,在贫穷落后的非洲国家和地区,大约 5%艾滋病是经输血途径感染.WHO评估全世界只有20%-30%的采供血机构能提供安全和充足的血液供血.所以,血液安全关系着人民的健康和生命.但是,血液安全是建立在危害可以控制,以及病人能够承受的基础上的.安全只是相对的,血液安全存在着尚未解决的难题和挑战.本文只是根据作者粗浅的认知例举了下面几个领域存在的一些血液安全问题和挑战.
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喉癌喉咽癌术后与出院指导
我科2007年共收治全喉切除者45例,喉成形手术者48例,喉咽癌切除,胃肠咽食管成形者10例,其中部分患者须带气管套管出院,因此需向护理人员进行卫生宣教,具体指导和示范.现将喉癌、喉咽癌术后护理与出院指导介绍如下.
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气功干预子宫肌瘤1例
目的 为了检验气功外气和气功练习相结合对良性肿瘤的干预效果,通过指导患者进行气功练习,同时结合气功师发放气功外气,对子宫肌瘤进行干预.结果 显示,这种干预方法能够使子宫肌瘤体积缩小.
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加味圣愈汤治疗气血亏虚型眩晕58例
以中医心、肝、脾、肾四脏内伤虚损为病机,采用益气养血法,自拟加味圣愈汤(人参、当归、黄芪、熟地等)治疗气血亏虚型眩晕58例,全部临床治愈.提示本法是治疗气血亏虚型眩晕的有效方法之一.
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理疗方法治疗冈上肌肌腱炎疗效观察
目的 观察理疗治疗冈上肌肌腱炎的疗效.方法 全部病例彩用理疗方法治疗,针刺后溪穴加手法,结果颈、肩部活动正常,基本治愈.结论 理疗治疗冈上肌肌腱炎的疗效满意值得推广.
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中医药治疗大肠癌几点应变
大肠癌(colorectal carcinoma)包括结肠癌和直肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤.多发生在31~60岁,发病率约占75%,发病年龄趋向老龄化.以男性发病为多,男女比例为1.65:1.好发于直肠、乙状结肠、降结肠、结肠脾曲、横结肠、结肠肝曲、升结肠、盲肠等部位,以直肠部位发生为多.在现代医学理论的指导下,结合传统医学望、闻、问、切四诊和辨证方法,对大肠癌治疗必须抓住几点应变,才能获得较好的疗效,提高大肠癌的治愈率和生存质量,根据多年治疗大肠癌的经验,谈几点不成熟的意见,供同道参考.
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传递式透穴及排针浅刺针法治疗颜面神经麻痹
颜面神经麻痹简称为面瘫,又称为"口眼歪斜"、"吊线风".我们自2000年至2009年,采用传递式透穴及排针浅刺针法治疗本病220例,取得较为满意的疗效,兹报告如下. 临床资料 (一)一般资料 本组220例病人,均系门诊随机收治者,其中男性94例,女性126例.低年龄12岁,高年龄73岁,以20-40岁为多,有146例.左侧面瘫100例,右侧面瘫120 例.发病长5年,短1天.
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王守儒教授治疗萎缩性舌炎经验摘要
王守儒教授认为气阴两虚是萎缩性舌炎的根本病因病机,脾气虚衰为其本,阴虚火旺为其标.治疗以补气健脾、养阴清热为基本治法,使用自拟 "舌炎方"辨证论治,辅之以西医疗法,取得良好效果.
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五磨饮子加减治疗呃逆18例
呃逆是以气逆上冲喉间,呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症.自2009年2月我科用五磨饮子加减治疗呃逆18例,疗效满意.现报道如下: 1 临床资料 本组病例中:女13例,男5例,年龄在45-55岁. 2 治疗方法 用五磨饮子加减,药用乌药12g,沉香9g,枳实9g,木香 9g,丁香9g,郁金9g,柿蒂12g,竹茹9g,柴胡9g,甘草6g,水煎服,每日1剂,早晚分服.6天为一疗程.连续两疗程.
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中药注射剂的不良反应及合理应用浅析
随着中药西药化的进程,中药特别是中药注射剂的不良反应的报道逐年增加.本文通过参考文献对中药注射剂的不良反应的特点、多发的原因、配伍禁忌及合理应用等方面做一粗浅的分析.
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地黄益母汤治疗老年皮肤瘙痒症
老年皮肤瘙痒症分为局限性瘙痒和泛发瘙痒,笔者采用地黄益母汤治疗该病60例,效果满意.报告如下. 1 临床资料 本组60例,男43例,女17例;年龄60岁-75岁,平均年龄 67岁;病程短者3个月,长者8个月,平均4个月. 诊断标准:皮肤出现痒感,但无原发器质性损害,大多间歇发作,以夜间较为显著,瘙痒发无定处,波及全身,亦可局限于一个至数个区域.局限于一个区域者,称为局限性瘙痒症;数个区域发作者,称为泛发性瘙痒症.
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中医痹证临床分析举隅
中医之心痹病系五脏痹之一.其病证记载始见于<黄帝内经>.主要症状为:胸中窒闷,心痛,心悸,突发气喘易惊恐,咽干,嗳气,脉沉弦等.今天看来,心痹病之症状皆可见于西医学的"冠心病"、"心绞痛"、"心肌梗死"、"心肌炎"或其他一些心血管疾病中.本文通过研究心痹的病因机制及证候学分析论述了中医心痹的治疗.
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运用中医中药治疗胃食管反流病的临床探讨
胃食管反流病是一种常见的慢性疾病.GERD的病理基础是由于食管暴露在胃酸及胃蛋白酶环境中,从而产生症状及食管炎症或黏膜损伤,根据其临床特征,属于中医学中的"噎膈"、"胸痛"、"吐酸"等病证范畴.本文从病因机制、临床表现、诊断要点和治疗等方面论述了中医学对胃食管反流病的治疗.
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补肾调肝法治疗女大学生月经不调21例
目的 观察补肾法治疗女大学生月经不调的疗效.方法 选择21例月经不调女大学生,用补肾调肝法治疗,观察临床疗效.结果 总有效率为85.7%.结论 补肾调肝法治疗女大学生月经不调有较好疗效.
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四物消风饮治疗老年瘙痒症临床观察
老年瘙痒症是临床常见的一种病症,给患者造成极大痛苦,严重影响着老年人的生活质量.笔者自2006年1月~2009年年 10月应用古方四物消风饮加减治疗老年瘙痒症68例,取得了良好的临床疗效,现总结报道如下. 1 临床资料 本组病例均来源于本院门诊,其中男性46例,女性22例;年龄大者89岁,小61岁,平均72岁;病程长者15年,短者6个月,平均病程3.5年.排除黄疸、尿毒症及其它皮肤疾病所导致的瘙痒.
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苍耳子散治疗头痛96例
目的 观察苍耳子散治疗鼻渊头痛疗效.方法 采用加味苍耳子散治疗鼻渊头痛96例,并与头孢呋辛钠为主治疗的84 例作对比观察.结果 治疗组治愈34例,显效38例,有效18例,无效6例,总有效率为93.75%.对照组治愈20例,显效30例,有效20例,无效14例,总有效率83.33%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01). 结论苍耳子散治疗鼻渊头痛,取得满意疗效.
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阴阳运动迟速规律初探
阴阳学说是我国古代哲学思想中基本而又极为重要的部分.首见丁<周易-系辞>:"一阴一阳谓之道."这是古人通过对自然界长期观察,认识到宇宙间充满着两种相互对立统一的物质现象,如天地、日月、昼夜、寒暑、大小、远近、出入、上下等等,而这些宇宙万物的变化原因,是由于阴阳二气刚柔相济、动静相召、相推相摩的结果.可见阴阳双方各有特定的属性.就阴阳之动静属性,<无能子圣过篇>剖析甚微:"天地未分,混沌一分,一气充盈,分为二仪.有清浊焉,有轻重焉,清轻者上,为阳为天;重浊者下,为阴为地矣.天则刚健而动,地则柔顺而静,气之自然也."显然,阳气轻清刚健而运行速,阴气柔顺沉静而输布迟.
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羊水过多的中医治疗
羊水,中医称为"胎中蓄水"或"胎水".妊娠后期,正常足月初产妇女的羊水量约1000毫升,经产妇女约1200毫升左右.如超过2000毫升以上,称为"羊水过多".羊水量的多少与胎儿有密切关系.羊水过多时,胎儿可能有先天性畸形.如羊水过多,胎儿在官腔内活动度大,容易造成胎位不正,亦可使子宫过度膨胀,因而容易引起早产.破膜后大量羊水涌出,还可引起脐带脱垂,或胎盘早剥离.但羊水过少,也与一些严重的胎儿先天性畸形有关.因此,羊水过多与胎儿先天性畸形及胎儿死亡是有密切关系的.
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老年脾胃病诊治浅识
笔者在对老年生理病理特点认识的基础上结合多年临床经验,提出诊治老年脾胃病必须顾及其体质虚弱之本,消导克伐,有伤正气之方药,应当慎用.并认为处方遣药宜平顺中和,补不壅滞,攻不峻猛,寒温、润燥、升提潜降,皆当合度,同时加意饮食调理,为诊治老年脾胃病之基本法则.
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复方益母草膏对子宫平滑肌药理作用的研究
目的 研究复方益母草膏治疗痛经的药理学作用机制.方法 观察复方益母草膏对催产素所引起的离体大鼠子宫平滑肌收缩作用及小鼠扭体次数的影响. 结果复方益母草膏对催产素引起的子宫平滑肌的收缩具有抑制作用;整体实验也证明对小鼠有减少扭体的次数,可有治疗痛经的药理作用.结论 复方益母草膏具有抑制催产素引起的子宫平滑肌收缩的药理作用,一定程度上有助于缓解痛经.
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滋阴潜阳法合交通心肾法治疗更年期综合征45例临床观察
目的 观察滋阴潜阳法合交通心肾法治疗更年期综合征的疗效. 方法选择病例45例,以滋阴潜阳法合交通心肾法组方治疗. 结果 治愈9例,显效31例,有效5例,总有效率88.89%.结论 滋阴潜阳法合交通心肾法治疗更年期综合征疗效肯定,是治疗本病的基本而重要的治法.
关键词: 更年期综合征 滋阴潜阳法合交通心肾法 -
舰艇军医航海医学任职教育师资队伍建设措施思考
舰艇军医航海医学任职教育是为了提高舰艇军医履行自己的岗位职责的能力,适应部队广大官兵对健康日益提高的要求,适应新时期海军部队履行新的历史使命和职责对维护健康的需要.因此,需要一支合格的航海医学任职教育的师资队伍.这就要通过聘请有丰富的航海医学临床经验的专家为教师或走联合培养的路子;选拔和引进复合性人才,加大部分教师到海军部队学习或代职锻炼的力度;充分调动现有的复合性人才的积极性,建立海军医学系航海医学任职教育考评办法和相应的奖励措施.
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门诊是医院服务的第一"航站"-门诊护理人性化服务的重要性
门诊是医院的窗口,门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉,同时影响病人的情绪.由于门诊工作的性质和特点及现有医疗体制导致医患矛盾不断发生.为了提高护理工作质量,减少护患间的矛盾,增进护患沟通,对门诊护士提出了新的挑战,不仅要掌握护理基础理论知识和先进的技术操作,同时还要具备良好的综合素质和人际沟通能力,将人性化理念融入到门诊护理工作中,使护理工作更贴近我们的服务对象.
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通过体检管理信息系统建设带动医疗信息化基础工程建设
健康体检管理信息系统是医院、体检中心等单位开展体检业务服务的得力助手.以医疗水平以及服务质量提高为目标,在信息化建设过程中既要关注于面向业务的管理信息系统建设,也要从信息化工程和发展高度关注信息化基础工程建设.
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关于东陵区"五小行业"卫生监督现状分析
"五小行业"是指一次性仅能容纳100个座位以下的小餐饮店、10个座位以下的小美容店、10个座位以下的小美发店、一次性仅能容纳50个座位以下的小旅馆、旅店、招待所等.
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东陵区2009年农村饮用水水质和环境卫生调查
农村生活饮用水的安全和环境卫生状况是反映农村社会经济发展和居民生活质量的重要标志,也是政府服务"三农"的工作重点.2009年9月东陵区卫生监督所、东陵区疾病预防控制中心对全区10个农村饮用水监测点进行了水质监测和环境卫生调查,对水质情况和调查资料进行整理、分析.
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神经内科病房医院感染的管理
目的 做好病房医院感染管理,降低感染性疾病的发生率.方法 加强领导,建立健全病房医院感染管理组织,落实医院感染管理制度,综合监测、合理用药,做好人员培训,规范操作技术,定期监测. 结果 病房医院感染控制在<4%,感染率显著下降.结论 加强对医院感染的预防,方能有效地控制医院感染的发生.
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平凉市2003年流行性出血热疫情分析
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的由鼠类携带和传播的自然疫源性疾病.平凉市自1985年崆峒区首次发现该病后, 1993-1994年出现第一个流行高峰期,1995年疫区扩展至6县区,呈低发稳定期,2002年后发病地区缩小并稳定在3个县,但流行强度明显上升.近些年来,全省的EHF整体上呈低水平流行,而在庄浪、华亭等县局部地区则呈快速上升趋势,使该市在全省的 EHF发病地区构成显著上升,由1985-1989年的34.09%、1990- 2001年的35.64%骤升至2002-2003年的90.44%,显示出与全省其他疫区不同的流行特征.现将该市2003年EHF流行特征分析如下.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 19 20 21 22 23 24 |