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中外健康文摘

中外健康文摘杂志

World Health Digest 중외건강문적

  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中国中医药报社
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-5085
  • 国内刊号: 11-5062/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 80-107
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中外健康文摘杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 张选国
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用

    作者:丁玉娟;肖葵;贠新泉

    目的探讨乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法将我院2009年1月-2012年12月间146例经乳腺X线诊断且手术病理证实的乳腺癌病人的临床资料进行总结。结果146例乳腺癌中单纯肿块型57例,肿块伴钙化28例,单纯钙化14例,结构扭曲19例,结构扭曲伴钙化28例。结论乳腺X摄影对乳腺肿块伴钙化的病人的乳腺癌具有敏感性高,定性较准确的特点,临床可作为诊断乳腺癌的首选方法。

  • 择期人工破膜配合徒手宫颈扩张术在助产中缩短产程的应用

    作者:陈珠维;瞿昌生;段菊聪;李文吉;杨莉仙

    目的为了降低剖宫产率、提高顺产率、降低新生儿感染率、新生儿死亡率、缩短产程、减轻产妇痛苦、降低产道损伤率,寻求更好的助产方法。方法将100例待产妇随机分组,分别助产时配合徒手宫颈扩张助产和据产程自行分娩,并对第一产程中的活跃期时间及第二产程时间进行分析。结果使用择期人工破膜配合徒手宫颈扩张助产组,缩短第一产程中的活跃期时间及第二产程时间、减轻产妇痛苦、降低产道损伤率均低于自行分娩组(P<0.01)。结论使用助产时配合徒手宫颈扩张助产代替传统的产程自行分娩,对助产有利,适应于产科助产,值得推广应用。

  • 腰间盘突出症埋线治疗60例临床疗效观察

    作者:田智勇

    目的探讨椎间盘突出症埋线治疗的临床效果。方法通过我院自2010年1月至2013年1月收治的60例腰椎间盘突出患者,按照自愿的原则随机分成两组,对照组30人,采用单纯电针疗法,每天治疗一次,每周三次,一月为一疗程;实验组采用埋线治疗的方法,每天治疗一次,每周一次,一个月为一疗程。结果实验组与对照组在年龄,性别以及病程方面无明显差异,有可比性(p<0.05),具有统计学意义。实验组9例痊愈,15例显效,5例有效,1例无效,愈显率为80.00%,总有效率为96.67%;对照组4例痊愈,12例显效,11例有效,2例无效,愈显率为53.33%,总有效率为93.37%。结论实验组与对照组在治疗腰椎间盘突出症均具有疗效,但采用埋线治疗的实验组比采用单纯电针治疗的对照组疗效更为突出,且具有创伤小,治疗次数也相对较少等优点,值得临床推广。

  • 49例支气管结核误诊分析

    作者:靳志平

    支气管结核( endobronchial tuberculosis, EBTB),是指发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病。由于起病缓慢,症状不具有特异,X线胸片不能发现支气管内膜的改变,容易误诊,极易造成肺不张甚至毁损肺严重后果。为进一步提高支气管结核的早期诊断水平,减少并发症,提高支气管结核的治愈率,现对我院2010年3月—2012年9月经支气管镜检查而确诊的49例发生误诊、误治的支气管结核患者的情况回顾分析如下:
      1、资料和方法
      1.1一般资料
      49例患者中男性9例,占18.36%;女性40例,占81.63%。年龄16~64岁,其中16~岁39例,占79.59%;25~岁5例,占10.20%;35~64岁5例,占10.20%。误诊时间2.5~30个月;误诊为支气管哮喘37例,慢性支气管炎12例,肺炎6例,肺癌3例,尘肺1例。

  • 186例高危妊娠产妇的高危因素分析及临床治疗

    作者:李淑红

    目的分析高危妊娠产妇的高危因素,做好高危妊娠产妇管理和服务,便于更好的指导高危妊娠产妇的临床治疗。方法查阅并分析我科2007年4月至2008年5月收治的186例高危妊娠产妇的临床资料。结果高危因素主要有人流史大于等于2次、贫血、不良孕产史、大于等于35岁、胎位异常、子宫畸形、急慢性肝炎、胎盘异常高血压等。结论应加强孕前,孕中、孕后各种检查及有效保健,对高危妊娠产妇建立档案及时追踪进行针对性管理,降低或消除高危因素,为提高母婴安全和治疗措施的制定提供有效可行的依据。

  • 乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗

    作者:朱明武

    目的讨论乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗。方法根据患儿临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论重组人类α干扰素每次300万U/m2,肌内注射,每周3次,4个月后改为每周2次,总疗程6个月至1年。

  • 急性心肌梗死并室内传导阻滞23例心电图分析

    作者:李新姑;周汉力

    目的对急性心肌梗死合并室内传导阻滞的各种心电图表现进行分析和讨论,提高对两者并存时图形相互掩盖现象的分辨能力。方法选取本院心血管科近年来收治的急性心肌梗死并室内传导阻滞患者23例,观察其心电图表现。结果急性心肌梗死合并室内传导阻滞时心电图表现多样,互相影响。结论急性心肌梗死时,室内传导阻滞图形常不典型,临床心电工作者需掌握两者之间的互相影响,认真识别才能避免漏诊和误诊。

  • 成功抢救复合有机磷重度中毒致多器官衰竭1例

    作者:张建兰

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前发生率高的急性中毒之一。作者以成功抢救重度复合有机磷中毒致多器官衰竭(MOF)1例患者为主线,结合近年救治的有机磷中毒病例,体会如下。
      1病例介绍
      1.1临床资料患者,男,34岁,因“口服不明毒物”于2010-02-0414:00被送至我院急诊室(家属诉可能是敌敌畏)。查体:昏迷,体温36.2℃,呼吸浅慢(6~8次/min),心率90次/min,血压84/58mmHg,脉博血氧饱和度(SPO2)83%,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,全身湿冷,双肺未闻及明显湿罗音,腹平软,患者有明显的汽油味,初步考虑为AOPP并汽油中毒(重度)?血常规与血生化检查无明显异常;血气分析:pH6.91,PaO251mmHg,BE-19.5mmol/L;指血胆碱酸酶60%;心电监测频发短阵室速。立即清水洗胃,行气管插管、呼吸机辅助通气,深静脉置管,留置导尿管,并采用肌肉注射长托宁2mg、氯解磷定1g,容量复苏以及5%碳酸氢钠纠正酸中毒,胺碘酮150mg纠正心律失常,多巴胺静脉泵入维持血压。

  • 糖尿病并发肺结核54例临床分析

    作者:王晓红;赵丽娟

    目的探讨糖尿病与肺结核并发的相关临床特点及相互关系。方法对我院2005年4月~2011年4月收治的54例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果在54例患者中,男性多于女性,中老年人占大多数,糖尿病在先的多于肺结核在先的患者,糖尿病患者出现代谢紊乱的症状,同时出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛气促、盗汗、咳血等呼吸道症状,两病并发时与单纯肺结核比较,其病变范围广,干酪病灶多,排痰多、复治病例多。结论糖尿病并发肺结核在临床上多以急性或亚急性起病,且两者相互影响,互为因果,糖尿病对肺结核的不良影响大于肺结核对糖尿病的影响。

  • 哌拉西林舒巴坦钠治疗慢性支气管炎40例疗效观察

    作者:姜小山

    目的观察注射用哌拉西林舒巴坦钠与注射用哌拉西林对慢性支气管炎的疗效。方法将78例慢性支气管炎(男42例,女36例)随机分为2组,注射用哌拉西林舒巴坦钠组40例,男23例,女17例,年龄35-73岁,平均年龄57岁,注射用哌拉西林38例,男19例,女19例,年龄37-69岁,平均年龄52岁。结果注射用哌拉西林舒巴坦钠组:总有效率93%、病原菌清除率81%。注射用哌拉西林组:总有效率72%、病原菌清除率44%。2组疗效差异有统计学意义P<0.05。结论注射用哌拉西林舒巴坦钠治疗慢性支气管炎效果较好。

  • 睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式的有效性

    作者:周治卫

    目的探讨睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式的有效性。方法选择我院眼科住院的睑球粘连患者12例15只眼,根据病变程度分为4度,在切除睑球粘连瘢痕组织的基础上,应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织进行结膜囊重建。观察眼表面重建效果、视力、眼球运动、移植物情况。结果手术后随访1年,15只眼完全成功10眼(66.67%),部分成功3眼(20%),失败2眼(13.33%),视力提高8例(53.33%)。结论根据睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式可取得满意的效果。

  • 早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较

    作者:古丽旦?哈山

    目的比较早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的临床疗效。方法选择2009年2月~2011年7月我院收治的64例女性乳腺癌患者,64患者均分为治疗组和对照组,治疗组单用保乳手术治疗,对照组用改良根治术治疗,对两组的手术疗效进行比较。结果保乳手术具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低,治疗组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后乳房美容效果显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术治疗乳腺癌与改良根治术比较,具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低,且美容效果好的优点,是治疗早期乳腺癌佳的手术方式。

  • 诊疗仪器键面消毒前后的细菌培养调查分析

    作者:康秀芹

    目的了解医院各种诊疗仪器设备操作台触摸键面细菌污染情况,探讨简便消毒方法。方法对医院各科室的诊疗仪器触摸键面,操作台面用“84”稀释消毒液擦拭消毒,分别于消毒前后进行细菌培养检测,调查污染情况。结果诊疗仪器键面消毒前细菌污染率达97.22%,菌落总数合格样本为2.78%,检出真菌,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌等致病菌和条件致病菌。采用浓度为500 mg/L的有效氯消毒液擦拭消毒处理后,细菌污染率为0,菌落总数均≤10cfu/cm2,合格率100%,未检出致病菌,符合医疗机构消毒卫生标准。结论医院各种诊疗仪器键面的细菌污染情况严重,应引起医务人员的关注,并将其清洁消毒纳入医院感染管理工作。

  • 鼻腔镜下难治性鼻出血的治疗研究

    作者:曹晓阳

    目的探讨鼻腔镜下难治性鼻出血的治疗方法。方法对56例难治性鼻出血患者经鼻内镜检查出血部位进行双极电凝止血,用明胶海绵对创面进行精确地保护性填塞治疗,同时血压高者控制血压,鼻腔有感染者抗感染治疗。结果56例患者均经一次治愈,全部病例无严重并发症。随访3个月,鼻腔同一部位无出血。结论经鼻内镜检查治疗难治性鼻出血,能够迅速、准确的止血,效果明显、方法简单,病人痛苦小、费用低、并发症少,值得临床推广应用。

  • 药师在静脉药物配置中的工作分析

    作者:李杰;马友乾;刘胜军

    医院PIVAS(静脉药物配置中心)工作的开展,为广大患者提供更安全、专业的药学服务,拓展了医院药学服务的内涵,大限度地维护患者利益,体现以患者为中心的药学服务理念。在其中药师起到了关键性的作用,本文主要从监控、处方审核、退药处理三个方面对药师的工作进行了分析。

  • 探讨脑电图在病毒性脑炎的临床应用价值

    作者:闫雪丹;侯景秋;李克枢;陈淑华;赵建英

    目的探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎初期的诊断价值。方法病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析。结果对病毒性脑炎患者进行脑电图检查明显优于脑脊液及影像学,其阳性率高。结论脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早期诊断具有重要的价值。

  • 改良张力带内固定术治疗髌骨骨折112例分析

    作者:杜剑鸣

    髌骨骨折是临床常见多发病,传统的克氏针张力带钢丝内固定方法是将两枚克氏针在冠状面上平行穿过两折块,但实践中发现平行的两枚克氏针不利于固定下极粉碎性骨折的骨块,在膝关节的屈曲活动时远折端有向下分离移位的趋势。为此,作者在此方法的基础上略作改进,将两枚克氏针在冠状面上呈“八”字形固定骨折端,其利于远折端粉碎骨折块的固定;因两枚克氏针呈上小下大的“八”字形,克服了远折端向下移位的趋势,利于骨折端的紧密对位,可促进骨折愈合;由于髌骨下极的针尾离髌韧带相对较远,可减少后期功能锻炼“针尾痛”的发生率;骨折愈合后仅在髌骨上缘作一很小的切口就取出内固定,以减小二次损伤。自2005-2010年,作者采用髌骨纵弧形切口,改良张力带钢丝固定的方法治疗髌骨骨折112例,效果良好;现总结报告如下。

  • 妇产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性分析

    作者:王丽莉;陈新光

    目的探讨妇产科超声危急值报告与临床医疗安全的关系。方法回顾分析我院2010年5月-2012年10月实行妇产科超声危急值报告制度后,妇产科临床医疗安全的情况观察总结;对实行危急值报告制度前3年,危急患者医疗干预时间、产科、妇科患者及围生儿危急重症急救率、急救成功率及医患纠纷率等进行比较。结果超声危急值报告率与孕产妇及围生儿急救发生率呈负相关,妇产科超声危急值报告制度建立后对危急患者医疗干预开始时间明显缩短,孕产妇科及围生儿危急重症的急救成功率明显提高,医患纠纷发生明显降低。结论临床妇产科超声危急值报告制度的建立与应用,可有效提高孕产妇及围生儿的生命安全,提高了医疗安全性,减少医患纠纷的发生

  • 双眼睫毛眉毛头发阴虱病1例

    作者:靳占桥;杨继君;李莉

    患者,女,65岁。主因双眼痒痛异物感伴视物模糊3周余来医院门诊检查诊治。
      裂隙灯检查:双眼上睑睑缘轻度红肿伴多量的血痂脱屑,睫毛上可见大量灰白色虫卵样附着物,头部呈黑色,部分已经孵化,残留白色卵壳,几乎每根睫毛上有1~3个虫卵,在睫毛根部间隙中可见似螃蟹状外观,大小不等的虫体,直径约1-3mm,灰褐色,头尖,通过透明虫体背部可见其腹腔内有暗红色不凝固可移动的血液样液体,尖锐的头部吸附在睫毛根部皮肤上。仔细观看有3对爪子、两个触角、一个嘴。3对爪子紧紧抓住睫毛根部,用棉签擦拭可见其抱扶于睫毛根部间爬行,用显微镊夹取时阻力很大。经皮肤科显微镜下检验后结论为:耻阴虱及虫卵。再查看患者发现除双眼睑睫毛外,眉毛及头发的枕部有大量的阴虱及虫卵。眼科诊断为“睫毛眉毛头发阴虱病”,体检患者腋下阴部未见耻阴虱,追问病史否认与阴虱病患者接触,近来未外出。

    关键词: 睫毛 眉毛 头发 阴虱病
  • 新生儿ABO溶血病52例临床分析

    作者:李美芳

    ABO血型不合的溶血病是新生儿早期常见的溶血性疾病[1],是由于母婴血型不合,母体的IgG抗-A或抗-B经过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿红细胞所引起,可引起新生儿贫血、水肿及高胆红素血症,严重的可通过血脑屏障引起胆红素脑病,甚至死亡。所以对母婴血型不合的新生儿应重点监护,做到早期诊断及时治疗。

  • 颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕的临床观察

    作者:谭春棋;彭勇;汪学超

    目的探讨颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕的疗效观察。方法对比观察颈复康联合口服眩晕停与单独使用眩晕停治疗颈椎病眩晕临床症状改善及TCD血流动力学参数的变化。结果颈复康联合眩晕停的实验组其疗效明显优于单独使用眩晕停治疗的对照组。结论颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕具有较高的临床推广价值。

  • 在维汉不同种族乳腺癌患者免疫组化参数的相关性研究

    作者:玛依努尔?玉苏甫

    目的根据维汉不同种族乳腺癌组织免疫组化ER、PR、HER-2表达状态。方法2008年1月以后就诊于新疆巴州人民医ER、PR、HER-2院维汉乳腺癌患者184例,其中汉族患者155例,维吾尔族患者29例。首先研究不同种族和组织免疫组化之间的关系,然后再将ER、PR、HER-2表达作为筛选因素进一步剔除和ER、PR、HER-2表达状态无关的。通过筛选维汉种族中选择ER、PR、HER-2表达有关的临床免疫组化分界点。结果汉族人中ER、PR阳性表达比例65%,HER-2阳性表达比例60%;维吾尔族中ER、PR阳性表达比例40%, HER-2阳性表达比例35%。结论 ER、PR、HER-2与维汉中的乳腺癌不同,汉族人中ER/PR阳性率HER-2过度表达。

  • 乙肝母婴阻断的剖宫产麻醉临床分析

    作者:赵保华

    目的探讨轻比重和重比重的布比卡因在腰硬联合麻醉下对乙肝母婴阻断的剖宫产孕妇的影响。方法120例剖宫产术的孕妇,随机分为两组,分别在蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因轻比重2 ml(A组)和重比重2ml(B组)。记录各组孕妇在麻醉前、麻醉后5 min、麻醉后10 min各时间点心率、血压的变化情况。结果麻醉后5 min收缩压A组低于B组(P<0.05);麻醉后5 min舒张压A组低于B组(P<0.05)。两组间各时间点心率变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低血压发生率A组高于B组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下相同剂量的布比卡因重比重对剖宫产孕妇循环影响较小,低血压发生率低,麻醉效果相对稳定。

  • 38例药物性肝损伤临床分析

    作者:刘雪芹

    目的通过分析38例因药物引起的肝损伤病人,以加深对药物性肝损伤的认识。方法采用回顾性分析方法对38例药物性肝损伤病人的症状、体征、嗜酸细胞计数、肝功能、病原学标志物、B超、既往史、用药史、以及治疗后情况进行分析总结。结果引起肝损伤的药物很多,该文中抗结核药引起的10例;抗感染药8例;抗甲亢、降糖、心血管药物8例。解热镇痛药物5例;中药5例;其他2例。多药物性肝损伤出现于服药后1~2月。结论是药三分毒,不同种类的药物均可引起药物性肝损伤,缺乏特异的临床表现、实验室检查,临床医师应详细询问病史、服用史,以免发生漏诊或误诊。平时用药时首先考虑对肝脏损害较小的药物,能单用的首先考虑单药应用,并注意疗程。

  • 子宫内膜癌中COX-2、VEGF及MMP-9蛋白的表达及意义

    作者:曹宁川;肖健

    目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜癌中的表达及意义。方法应用免疫组化方法检测66例子宫内膜癌、29例子宫内膜非典型增生、31例正常子宫内膜组织中C O X-2蛋白的表达;检测66例子宫内膜癌组织中VEGF、MMP-9蛋白的表达;分析COX-2蛋白与VEGF、MMP-9蛋白的表达是否存在相关性。结果在子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生组织中COX-2蛋白的表达均高于正常子宫内膜对照组(P<0.01);COX-2蛋白在子宫内膜癌组表达高于子宫内膜非典型增生组(P<0.01);在子宫内膜癌组中COX-2蛋白的过表达与VEGF和MMP-9蛋白的表达均呈正相关(P<0.01)。结论 COX-2蛋白在子宫内膜癌组中表达明显增强;COX-2可能通过上调VEGF和MMP-9参与肿瘤血管新生及癌细胞的侵袭,在子宫内膜癌的发生发展中起一定的作用。

  • 急性心肌梗死并发心律失常64例临床特点及治疗分析

    作者:梅花?尼合买提;叶尔古丽?巴依朱马

    目的浅析急性心肌梗死并发的心律失常是以室性心律失常为主,总结临床中观察到的比较有效的治疗及预防方法,提高疗效,降低死亡率。方法对笔者所在医院所就诊的64例急性心肌梗死并发心律失常的患者进行心电监护及对症治疗并观察分析。结果64例中75%得到有效缓解。结论胺碘酮加β-受体阻滞剂在治疗AMI合并心律失常效果优于利多卡因,可预防性使用。传统治疗方法对缓慢型心律失常效果尚佳而健康宣教普及急救知识对降低院前死亡率意义重大。

  • 376例不同妊娠期正常孕妇凝血四项结果变化情况与分析探讨

    作者:凌显桢;李裕

    目的分析探讨早期妊娠(6—12周)孕妇和晚期妊娠(38—42周)孕妇的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)凝血四项结果变化情况的临床意义。方法采用德国BE全自动血凝分析仪对376例在妊娠早期、妊娠晚期的正常孕妇及244例正常育龄非妊娠妇女进行PT、APTT、TT和FIB进行检测,并对检测结果进行比较。结果妊娠早期组与妊娠晚期组PT、APTT、TT和FIB都发生不同程度的改变;妊娠早期组与正常非妊娠妇女对照组差异不明显;妊娠晚期组与对照组比较, PT、APTT时间明显缩短,差异有显著性(P<0.05),TT差异不明显(P>0.05),FIB含量明显增高,差异有显著性(P<0.01);妊娠早期组与妊娠晚期组比较,PT、APTT和FIB有差异(P<0.05),TT差异不明显(P>0.05)。结论处于妊娠期的妇女凝血功能发生改变,凝血四项作为期间出血倾向的指标,了解不同妊娠期间的凝血状况,预防产前及产中发生产科意外为临床提供可靠的检验依据,有重要的临床指导意义。

    关键词: 不同妊娠期 PT APTT TT FIB
  • 轮状病毒引起儿童腹泻其抗体在体内维持时间的研究

    作者:金斯古丽

    目的观察儿童腹泻轮状病毒(ADRV)抗体在人体内维持时间。方法采用特异性的ADRV-ELISA阻断试验检测ADRV抗体,对儿童腹泻的病人恢复1年、6年、10年后的血清进行ADRV抗体的检测。结果261例ADRV病人恢复1年、6年、10年后其血清中ADRV抗体阳性率分别为22.7%(34/150)、36.3%(29/80)、22.6%(7/31);对92例ADRV抗体阳性者进行了抗体维持时间的观察,ADRV抗体在人体内可维持1~6年。结论儿童腹泻轮状病毒感染人后一旦产生了抗体,可维持16年。

  • 不同部位剖宫产预防术中出血分析

    作者:韩海英

    近年来,国内外剖宫产率呈增加趋势,我国剖宫产率已上升到30%—40%,个别单位高达50%[1]。术中出血是重要的并发症,其发生率为11.68%—32.11%,比阴道分娩率高4倍[2],是产科临床急需解决的课题。子宫下段剖宫产术是各级医院普遍使用的术式,子宫下段切口位于膀胱子宫反折腹膜下2c m处(子宫下段低位切口)。我们在学习香港周氏剖宫产基础上,探讨将子宫下段低位横切口,上移到膀胱子宫反折腹膜上2c m处(子宫下段高位切口),明显减少了术中出血量,降低了术中出血率,提高了剖宫产质量。现将此方法及临床应用400例报告如下。

  • 彩色多普勒超声对子宫下段切口处早期胚胎着床的诊断分析

    作者:刘芳;汪玲萍

    目的探讨彩色多普勒超声对子宫下段切口处早期胚胎着床患者诊断治疗情况。方法所有患者均经腹部与经阴道彩色多普勒超声医学影像检查,之后进行清宫术或药物流产,对清除组织给予临床病理确诊,观察并记录两种方式彩色多普勒超声检查与病理确诊相符率,给予统计学分析,得出结论。结果51例子宫下段切口处早期胚胎着床患者均顺利完成手术或药物治疗,患者治疗后体内血β-HCG含量在4至23IU/L之间,平均血β-HCG含量为11.29±2.34IU/L,符合非妊娠女性体内血β-HCG含量标准范围。结论经阴道彩色多普勒超声方法对子宫下段切口处早期胚胎着床患者进行诊断时,具有较为满意的临床正确率,可为临床医师提供较为准确的治疗依据,提供患者治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。

  • 36例急性心肌梗死临床分析

    作者:吕磊

    目的研究与探讨急性心肌梗死患者的有效治疗措施及临床效果分析。方法抽取我院于2011.2月~2012.2月收治的36例急性心肌梗死患者的临床资料,36例患者入院后立即进行心电图、血清心肌酶测定和肌钙蛋白测定及动态观察等均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准。确诊后立即安置在冠心病监护室内进行动态心电图、血压和呼吸的监测,除颤仪处于备用状态,并给予吸氧、迅速建立静脉通道,给予解除疼痛、溶栓疗法、消除心律失常等治疗措施。结果36例患者经过治疗,平均溶栓时间(1.1±0.6)小时,平均治疗时间(7.2±3.3)天。本组患者治愈23例(63.88%),好转10例(27.77%),恶化及死亡3例(8.33%),总有效率91.66%。结论对急性心肌梗死患者要诊断及时、准确,接诊30分钟内无禁忌症立即溶栓,尿激酶(UK)静脉溶栓效果显著、简单易行,值得临床推广。

  • 郑州地区1-3岁釉质发育不全儿童骨源性碱性磷酸酶的检测分析

    作者:郑蕾

    目的探讨郑州地区1-3岁釉质发育不全儿童骨源性碱性磷酸酶的检测分析。方法利用骨源性碱性磷酸酶试剂盒对郑州及周边地区前来本院就诊的1-3岁213名临床初筛发现有不同程度釉质发育不全症状者,进行儿童骨源性碱性磷酸酶的检测。结果213名受检儿童中骨源性碱性磷酸酶≤200u/L者仅13例,占6.10%;200u/L—250u/L者84例,占39.44%;250u/L—300u/L者112例,占52.58%;≥300u/L者4例,仅占1.88%。结论儿童骨源性碱性磷酸酶检测可作为早期预防、早期发现、早期诊治儿童釉质发育不全的监测指标之一。

  • 系统性红斑狼疮误诊分析及文献复习(附18例)

    作者:李志军

    系统性红斑狼疮(SLE)是种累及全身各器官系统的自身免疫病。临床表现错综复杂,早期症状往往不典型,在诊疗过程中常误诊为其他疾患。本文研究总结分析我院18例误诊情况,以提高认识,减少误诊误治。

  • 27例肝癌介入栓塞治疗的效果观察与分析

    作者:徐景华

    目的探讨经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的效果。方法对27例肝癌行TACE治疗,分析肿瘤缩小率及AFP降低率。结果 TACE对肿瘤缩小总有效率为70.4%,AFP降低总有效率66.7%。结论 TACE治疗原发性肝癌有效率高,是不适合手术切除的患者的较好治疗方法。

    关键词: 肝癌 介入 栓塞
  • 小儿鼻后流滴症所致慢性咳嗽的中西医结合治疗

    作者:段正英

    目的探讨中西医结合疗法治疗小儿鼻后流滴症所致慢性咳嗽的临床疗效。方法将我院2011年2月至2012年11月间收治的由鼻后滴漏所致慢性咳嗽患者105例作为临床观察对象。将采用中西医结合治疗的55例患者分为观察组,将单纯采用西医治疗的50例患者分为对照组,分别比较两组患者的临床症状。结果通过对比发现,观察组的患者咳嗽次数、鼻塞等临床症状较对照组下降快,其康复周期也较对照组短等。两组差异明显,P<0.05具有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿鼻后流滴所致的慢性咳嗽在临床疗效上较其他治疗方式具有一定的优越性。

  • 小剂量甲疏咪唑在治疗亚临床甲状腺功能亢进症合并阵发性房颤患者中的临床应用

    作者:石俊英

    目的探讨研究亚临床甲状腺功能亢进合并阵发性房颤患者在使用小剂量甲疏咪唑治疗过程中的临床应用及临床效果分析。方法对我院近几年收治32例亚临床甲状腺功能亢进症合并阵发性房颤患者,在采用小剂量甲疏咪唑治疗前后,通过放射免疫法测定FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、心脏彩超、动态心电检查等方法进行治疗前后对比分析。结果通过小剂量甲疏咪唑治疗后患者心室率<100次/分,心脏射血分数(EF值)>50%,未引发甲状腺功能减退,小剂量甲巯咪唑在治疗亚临床甲状腺功能亢进症合并阵发性房颤患者中具有安全性和有效性。

  • 主动脉夹层误诊为急性非ST段抬高性心梗1例

    作者:陈长明;庞宗彪;胡中伟

    1病例报告
      患者,女,82岁。主因“胸痛3天”入院。患者于入院前3天反复出现胸闷痛,横贯前胸,每次持续1-2小时,向背部放射,含服“速效救心丸”效不佳。为求诊治来院,门诊以“心绞痛”收入科。既往有高血压病史20余年,高血压190/100mmHg,间断服用“尼群地平”降压,血压控制在140-150/80-90mmHg。查体:体温36.5℃,脉搏96/分,呼吸22次/分,血压180/100mmHg。意识清,精神差,急性痛苦面容,自主体位。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。心率96次/分,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6舒张期吹风样杂音。腹平软,无压痛,肝、脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常。双下肢无水肿。神经系统查体未见异常。急查心电图示:I、AVL、V4-V6导联ST段下斜型压低0.05-0.15mV,T波低平、倒置。心肌酶谱:CK-MB35u/L,肌钙蛋白定量0.8ng/ml(参考范围上限为0.04ng/ml)。考虑诊断为:(1)急性非ST段抬高性心梗、心功能killip分级I级。(2)高血压3级(极高危)。入科后给予硝苯地平控释片和盐酸贝那普利降压、阿司匹林抗血小板、皮下注射伊诺肝素抗凝、消心痛扩冠、倍他乐克控制心室率、辛伐他汀调脂、极化液营养心肌等治疗,胸、背部疼痛症状有所减轻。第2天,患者床旁解大便后,突发意识丧失、心跳呼吸骤停,立即给予心肺复苏等各项措施急救。终抢救无效死亡。患者心跳骤停前,心电监护未见室速、室颤等恶性心律失常发作,综合病情,考虑猝死可能为用力排便诱发心脏破裂,遂查床旁心脏彩超提示心包腔内可见大量液体,未见室壁破裂口,主动脉根部可见血管内膜分离呈双轨征。提示升主动脉夹层破入心包可能。

  • 坚固内固定技术治疗下颌骨骨折32例临床分析

    作者:穆晓燕;兴夫;高庆年

    目的下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的临床效果,探讨其优点及其不足。方法本组32例下颌骨骨折患者,均伴有咬关系紊乱,采用小型钛板行骨折坚固内固定术,分别于术后1、3、6个月拍摄X线片复查,以临床伤口愈合、关系、张口度及骨折线愈合情况作为评价指标判断疗效。结果32例中32例手术切口甲级愈合(100%),临床检查开口度在35mm以上,咬关系良好,X线片示骨折线对位愈合良好,部分病例3个月时骨折线不可见。结论下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝栓扎固定有明显的优点。

  • 浅谈镇静药氟马西尼的研究

    作者:杨宝林;石雪松;迟欲欣;顾兵;唐涵

    目的讨论镇静药氟马西尼研究。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论对可疑为药物中毒的昏迷病人,可试用氟马西尼注射。如果用药后有效,基本上可肯定是苯二氮卓类药中毒;否则可基本排除,或至少可认定苯二氮卓类药在中毒中不起主要作用。

    关键词: 镇静药 氟马西尼
  • 高频超声对膝关节积液、滑膜增厚诊断的应用价值

    作者:孙雪英

    目的探讨超声诊断膝关节积液及滑膜增厚的声像图表现及应用价值。方法应用高频超声检测膝关节腔积液及滑膜增厚的诊断。结果单纯膝关节囊积液10例,合并髌上囊积液50例,且合并膝关节内侧滑膜增厚22例,另合并膝关节外侧滑膜增厚20例,腘窝囊肿8例。结论超声检查具有检查简便易行、安全、费用较低、动态观察、并可定位穿刺抽液的优点。

  • 血尿危害中老年人健康

    作者:程玉娥;毛伟刚(通讯作者)

    众所周知,高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、慢阻肺、恶性肿瘤等为当今威胁人民生命的慢性病。调查显示,慢性病所致死亡已占30%[1]。随着健康意识的加强,健康体检越来越受人们关注。血尿[2]作为一种常见的病症,可由各种泌尿系疾病引起,如肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、血管病变、先天畸形等,也可由全身性疾病引起,过敏性紫癜、风湿病等,此外还有肾下垂、运动后的功能性血尿。因此尿检结果出现血尿不容忽视。

  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗63例输尿管结石的疗效观察

    作者:杨峤

    目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2011年9月~2012年3月来我院应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石63例患者的临床资料。结果本组63例输尿管结石中一次性碎石成功57例,成功率为90.5%,平均碎石时间为20~60min;其中输尿管上、中、下段的成功率分别为62.5%、93.3%、96%。术后患者均有不同程度的血尿,给予对症处理1~2d后尿液变清;未出现术后感染、尿路狭窄等并发症的发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具创伤小、恢复快并发症少等优点,且安全有效,尤其是输尿管中下段结石患者治疗的首选方法

  • 原发性胆汁反流性胃炎30例内镜诊断分析

    作者:施晖

    目的探讨30例原发性胆汁反流性胃炎(Bile Reflux Gastritis, BRG)的内镜表现及相关影响因素。方法选择近一年有食道反流及一系列消化道症状且无手术史的患者进行胃镜检查,仔细观察胃底胃体黏膜糊颜色及附壁黏液颜色,根据胃液颜色及胆汁反流的程度进行分级,分别于胃体胃窦取黏膜做病理检查及幽门螺杆菌(Hp)检测。将BRG与同期非BRG的主要影响因素进行比较,用SPSS软件行卡方检验。结果本组30例BRG占同期内镜检查102例胃炎总人数的29.4%,其中男女比例1.5啰1,平均年龄35岁。按反流的轻重程度1级反流4例,2级反流17例,3级反流9例。结论 BRG形成的原因包括原发性和继发性,原发性BRG的发病机制与十二指肠球部溃疡或炎症有关,伴有十二指肠球部溃疡或炎症者,反流愈严重。因为胆汁酸能抑制HP的生长,胃内胆汁浓度与HP受抑制程度呈正相关。

  • 不同剂量沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效对比

    作者:黄柬;王丰;袁炎;刘琼霞

    目的探讨吸入不同剂量的沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作疗效比较。方法入选COPD稳定期患者120例,随机分为三组,A组吸入沙美特罗替卡松50/500ug,1吸Bid; B组吸入沙美特罗替卡松50/250ug,1吸Bid。C组不给予吸入激素治疗;三组患者均给予茶碱缓释片0.2 Bid,劝导患者戒烟、注意饮食营养,呼吸训练,必要时家庭氧疗。同时观察COPD患者吸入不同剂量沙美特罗替卡松1年的急性加重次数,三组间数据比较有统计学差异(P<0.01),经吸入沙美特罗替卡松治疗的A、B两组治疗后的急性加重次数均有减少,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.01),A组较B组治疗后COPD急性发作次数减少更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);C组患者治疗前后急性发作次数差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松对预防COPD急性发作疗效是肯定的,可减少COPD发作次数,并无明显副作用,高剂量组疗效更加显著,并未见毒性反应增加,值得应用推广。

  • 微波治疗中重度宫颈糜烂前应用甲硝唑栓的疗效观察

    作者:曾正英

    目的探讨微波治疗中重度宫颈糜烂前应用甲硝唑栓的疗效观察。方法将154例中重度宫颈糜烂患者随机分为观察组及对照组。观察组在微波治疗前用甲硝唑栓阴道上药,每晚1次,连用7日,待月经干净3~~7天再进行微波治疗。对照组单用微波治疗。两组均在治疗后2月复查并比较疗效。结果观察组治愈率为96.25%,对照组治愈率83.78%,两组经x2检验,差异具有显著性意义;观察组阴道流液及宫颈出血等副反应比对照组轻。结论微波治疗中重度宫颈糜烂前应用甲硝唑栓可提高一次性治愈率,值得临床推广应用。

  • 阿尔泰银莲花提取物小鼠急性毒性实验研究

    作者:于伯清;邱永辉;欧依塔

    目的初步了解小鼠灌胃给予阿尔泰银莲花提取物后急性毒性的强弱,急性毒性的特点,测定急性毒性的相关参数。方法小鼠观察检疫3d,随机分为6组,分别为空白对照组、阿尔泰银莲花提取物组:1.25、1.69、2.25、3.02、4.01g/kg.bw剂量组,灌胃给予阿尔泰银莲花提取物,观察其毒性表现。结果空白对照组动物均无异常;阿尔泰银莲花提取物组随着剂量的增加,毒性反应表现越明显,小鼠死亡只数也随之增加。结论阿尔泰银莲花提取物小鼠口服急毒LD50为3.27g/kg;阿尔泰银莲花提取物可能对肝脏、中枢系统有一定的毒性作用。

  • 皮下隧道法在PICC置管应用中的效果观察

    作者:江红梅;彭露

    目的探讨皮下隧道法经肘静脉置入后预防PICC导管相关并发症的应用效果方法将60例行肘静脉PICC的患者随机分为二组,试验组采用皮下隧道法行PICC置管,对照组采用统的PICC置管术,置管期间二组患者严格执行导管维护,观察两组置管后穿刺部位渗血、静脉炎、导管移位、导管相关性感染的发生情况。结果试验组较对照组的导管留置时间显著延长,穿刺处的渗血率、导管头端感染率、导管移位、静脉炎均明显低于对照组。结论皮下隧道PICC置管法可有效减少穿刺渗血,移位,预防感染和静脉炎的发生,操作、简单、方便、并发症少,值得在临床上广泛推广。

  • 改革教学模式提高实习生临床技能操作水平

    作者:黄荣道

    执业医师考试是所有临床医学生从医的必经之路。执业医师考试分两个阶段进行,其中之一就是医师资格实践技能考试,为了提高考试通过率,从医学院校教学,到临床实习,以及毕业后见习培训等各个环节都得到空前重视。本人在多年本科实习教学管理工作中,对本科实习生临床技能培训工作进行改进,探索新的教学模式,以适应新形势变化。

  • 重性精神病病人的社区卫生管理与思考

    作者:胡毅芳

    目的探讨重性精神病病人的社区卫生管理。方法社区家庭健康医生团队(由责任医生和社区护士组成)对重性精神病病人定期随访、心理护理与工娱疗法相结合。结果经五年多的管理,全部病情稳定。结论重视对重性精神病病人的社区卫生管理,能促进重性精神病病人病情的稳定和康复。

  • 比较电化学发光免疫法和酶联免疫分析法检测乙肝病毒标志物结果的差异性

    作者:宋向芹;韩湘卿;安新业;燕晶晶;孙其静(通讯作者);司秀文

    目的比较电化学发光免疫法(ECLIA)和酶联免疫分析法(ELISA)检测乙肝病毒标志物结果的差异性。方法收集85例乙肝病毒感染患者和45例健康体检者的血清标本分别采用ECLIA 和ELISA 两种方法检测患者血清乙肝病毒标志物,并比较结果差异性结果经检测HBsAg、HBsAb、HBcAb差异无统计学意义,HBeAg、HBeAb差异有统计学意义。结论ECLIA和ELISA检测乙肝病毒标志物具有较好的符合性。其中,ECLIA高于ELISA且具有重要临床价值

  • 主动脉弓上血管变异对全脑血管造影术技巧影像的研究

    作者:张云峰

    目的通过DSA造影结果,观察变异主动脉弓及弓上血管的影像学特点、造影技术及患者临床资料的情况。方法选择行全脑血管造影检查显示主动脉弓变异的患者共254例,分析其主动脉弓分型、弓上血管夹角与造影成功及失败之间关系。结果254例患者中成功造影组共211例失败造影组共43例。成功造影组中Myla I型占104/211,Myla I 型占55/211,Myla I I型占41/211;失败组中Myla I型占21/43,Myla I 型占8/43,Myla I I型占15/43。成功造影组中弓上血管夹角小于或等于30°为84/844,30°-60°之间为168/844,大于60°为588/844。失败造影组中弓上血管夹角小于或等于30°为84/844,30°-60°之间为168/844,大于60°为588/844。成功组中平均年龄为53.23岁小于失败组中平均年龄的64.85岁。成功组中高血压、糖尿病、高血脂的患病例数分别为124、148、101;失败组中高血压、糖尿病、高血脂的患病例数分别为30、34、25。结论变异型主动脉弓上造影成功受年龄、基础疾病、血管形态等多种因素影响,需临床根据具体情况选择多种技术协同进行。

  • 艾滋病合并肺孢子菌肺炎73例临床分析

    作者:陈柳林;吴惠凤;李繁;孙捷;莫景雄;廖存章

    目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及胸部CT影像学特点,提高对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的认知水平。方法回顾分析73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特点及胸部CT影像学特点。结果73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中,30例发热(41.1%),气紧61例(83.6%),咳嗽45例(61.6%),胸痛9例(12.3%),心悸46例(63%),消瘦70例(95.6%),头痛43例(58.9%),腹泻6例(8.2%),口腔白苔样物24例(32.9%),肺部闻及干湿性啰音27例(37%),淋巴结肿大32例(43.8%)。胸部CT影像学表现弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影45例(61.6%),局部树枝样挂霜样改变影4例(5.5%),局部浓雾状改变影18例(24.7%),局部斑片状密度增高影6例(8.2%)。血气分析示低氧血症64例(87.7%),CD4+ T淋巴细胞计数小于100个/微升37例(50.7%),CD4+ T淋巴细胞计数小于200个啰微升69例(94.5%),CD4+ T淋巴细胞计数大于200个啰微升4例(5.5%)。白细胞计数升高10例(13.7%),白细胞计数降低63例(86.3%),贫血68例(93.2%),肝功能损害14例(19.2%)。结论对于CD4+ T淋巴细胞计数小于200个啰微升的艾滋病患者,当临床出现气紧、咳嗽、发热、低氧血症等表现时,结合胸部CT弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影、局部浓雾状改变影等病灶,可高度提示存在艾滋病合并肺孢子菌肺炎可能,建议及早按艾滋病合并肺孢子菌肺炎给予治疗,以争取改善临床症状,控制病情。

  • X线片及CT扫描尺规测量辅助椎弓根钉植入临床分析

    作者:陈著

    目的探讨术前X线片及CT扫描尺规测量对于临床椎弓根钉置入的重要意义。方法对我院2009年1月至2012年12月期间收治的116例胸腰椎骨折患者采取的后路椎弓根螺钉棒系统手术进行了回顾性数据分析。结果116例患者术中置入的螺钉全部都位于椎弓根内,且大都与椎弓根轴线相重合,所选螺钉粗细长短合适,未出现因椎弓根破裂、螺钉长度、粗细或位置不当引发术后并发症。结论X线片及CT扫描,对于提高临床胸椎椎弓钉置入的准确性及安全性,进而降低手术风险具有重要意义。

    关键词: X线片 CT 椎弓根
  • 产后抑郁症早期干预的临床研究

    作者:周艳;孙红红

    目的观察干预措施对产后抑郁症的发生率的影响。方法干预组实施综合干预,对照组常规产科处理。结果干预组产后抑郁症发生率明显低于对照组。讨论给予综合干预能显著降低产后抑郁症的发生率。

  • 洛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

    作者:李崇高

    目的探讨洛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2010年12月到2011年12月本院收治的95例高脂血症患者,均给予洛伐他汀治疗,观察临床疗效。结果治疗前TC为(7.85±1.13)mmol/L,TG为(4.32±0.63)mmol/L,HDL—C为(0.98±0.43) mmol/L,LDL—C为(5.63±0.53)mmol/L;治疗后TC为(5.42±0.96)mmol/L,TG为(2.49±0.49)mmol/L,HDL—C为(1.28±0.42) mmol/L,LDL—C为(2.99±0.39)mmol/L。TC、TG、HDL—C、LDL—C的数值在治疗前后具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论使用洛伐他汀治疗高脂血症具有良好的临床疗效,同时安全性良好,值得临床推广使用。

  • 品管圈管理在消毒供应中心质量改进中的实践与体会

    作者:杨晓玲;倪玲美

    回顾我院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展,进行总结分析和讨论,通过不断改进和完善工作环境,制定相应的具体改进措施,提高了消毒供应中心的工作质量。

  • 临床药师干预乳腺肿物切除手术前后抗菌药物应用情况分析

    作者:何娅;何育军;刘信凯

    在外科领域,随着围手术期抗菌药物的使用,可能导致耐药菌产生。[1-3]这一结果将会造成感染性疾病发病率、死亡率和医疗费用显著增加。为此,卫生部专门制定《抗菌药物临床应用指导原则》(简称《指导原则》),[4]又下发《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(简称《通知》),[5]以规范合理使用抗菌药物。为切实贯彻执行《指导原则》和《通知》要求,我院也制定了有关抗菌药物合理使用的实施细则,并指定专门的临床药师对普外科乳腺、甲状腺及腹外疝3种手术围手术期抗菌药物的预防性使用进行了干预、监测,其中,乳腺手术作为临床药师的第一突破口,通过督查、评价、反馈、干预、再督查、再评价、再干预的不间断干预方法,效果显著,现报道如下。

  • 青年人胃癌21例临床分析

    作者:何爱凤

    目的分析青年人胃癌的临床表现特点,以便提高早期诊断。方法回顾性分析2003-2012年经胃镜活检病理及术后证实的23例青年人胃癌(年龄<35岁)。结果女性居多。早期胃癌7例,进展期胃癌14例细胞分类以低分化腺癌、腺癌、粘液腺癌居多。结论青年人胃癌起病隐匿,恶性程度高,疗效差,因而要强调早期诊断,早期治疗。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症通过改良UPPP治疗后血清一氧化氮和内皮素测定及其临床意义

    作者:周浩;陈兵(通讯作者);杨登权;张小平

    目的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症通过改良悬雍垂腭咽成型术(UPPP)治疗后血清一氧化氮和内皮素测定及其临床意义。方法对42例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者行改良UPPP,术前和治疗结束后一个月,均行多导睡眠监测(PSG)检测,并测定血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET),与治疗前相比较。结果经改良UPPP治疗后血清一氧化氮和内皮素测定进行治疗前后的对比,经统计学分析,两组相比睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)有显著性差异,两组NO和ET无统计学差异。结论血清一氧化氮和内皮素测定可能在短期变化不明显,手术后应激也有影响,有待加大测试次数,继续加做术后3,6,12个月。为进一步研究血清NO和ET跟阻塞性睡眠呼吸暂停综合症疾病的诊断和治疗是否有相关性。

  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的21例临床探讨

    作者:徐满珍;李小兵

    目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法21例晚期胃癌患者,静脉滴注奥沙利铂130mg/m2,d1;卡培他滨2500 mg/m2,分早晚2次口服,d1-14,21天为1周期。结果21例患者中,CR 2例,PR10例,SD3例,PD6例,近期有效率(CR+PR)为57.1%,中位生存期9个月,中位疾病进展时间为7个月。不良反应为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案,缓解率高,能提高生活质量,毒副反应小,患者易耐受。

  • 心理社会干预在精神分裂症治疗中的应用

    作者:陈军

    精神分裂症是一种严重致残性精神障碍,患病率约为1%,严重影响患者的社会功能恢复。心理社会干预是治疗精神分裂症的一种重要手段。精神分裂症的心理社会干预治疗包含许多不同的方法,每一种方法主要针对结局的某一方面。本文针对心理社会干预在精神分裂症治疗中的应用进行了论述。

  • 人文关怀在护理工作中的作用

    作者:简小平

    目的为了提高护理工作质量,不仅需要先进的医疗技术,优越的治疗环境,更需要精湛的护理技术,为患者提供更优质的服务。方法通过培养人文精神,强化礼仪修养;加强教育,提高认识,转变观念;加强护患沟通,实行人性化护理。结果护理人文关怀让患者体会到社会和谐,感受自己是被尊重和受帮助的,从而护理人员的关心和照顾,促进护患关心的融洽。结论精湛的护理技术与人文关怀相结合,是对提高护理工作质量的体现,护理人员的满意度也得到了很大的提高。

  • 磁共振弥散加权成像异常的短暂性脑缺血发作22例临床分析

    作者:李荣;王鹏;巫碧佳;卢颖瑜

    目的探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)异常的短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点及预后。方法回顾性分析22例MRI-DWI异常的急性期(7天内)颈内动脉系统TIA22例患者(MRI-DWI异常组)的临床资料,与同期22例MRI-DWI正常的急性期(7天内)颈内动脉系统TIA患者(MRI-DWI正常组)进行随机对照研究。结果 MRI-DW异常组发生发作时间≥30分钟、运动功能障碍、失语、TIA再发及进展为急性脑梗死的几率均高于MRI-DWI正常组,P<0.05。结论 TIA发作时间≥30分钟、临床表现为运动功能障碍、失语者均应予以高度重视,在条件允许下及无MRI禁忌时应常规做MRI-DWI,积极防治,避免TIA再发及进展为急性脑梗死。

  • 护理干预在预防胸腔镜手术肺部感染中的临床观察

    作者:张喆

    目的探讨护理干预在预防胸腔镜手术肺部感染中的临床疗效。方法回顾分析我科2012年1月至2013年1月实施专项护理干预的50例(实验组)胸腔镜手术患者肺部感染情况,对比既往常规护理50例患者(对照组),观察总结护理干预在预防肺部感染中的效果。结果实验组发生肺部感染的发生率为12%(6/50);对照组术后发生肺部感染的发生率为26%(13/50);实验组与对照组的病人进行统计分析,实验组的肺部感染并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论在VATS手术中,护理干预能够减少肺部感染并发症并取得较好的手术效果。

  • 急诊科护士心理压力源产生原因及调试对策

    作者:丁娜;蒋莉

    随着社会的发展,大众对医疗需求的增加,人们对护理服务提出了更高的要求,急诊护理工作是充满高强度、高风险的、高压力高风险的工作,其工作强度及性质要求护士具有较强的心理素质,否则易致心理疲劳,工作效率降低,影响护理工作质量,重的还可导致身心疾病,而护理人员的心理健康水平直接影响护理质量的优劣。如何针对急诊科护士存在的心理问题进行心理调适和干预,使护理人员达到既有专业技能,又能培养训练出一种特定职业健康情感实属必要。

  • 突发性耳聋患者的心理护理

    作者:房艳

    目的分析突发性耳聋患者的不同心理状态,探讨有效的护理方法。方法根据不同的心理状态进行针对性的护理及相应的健康教育。结果能及时了解并解决患者的心理问题,令患者能配合治疗及护理,达到较好的治疗效果。结论及时了解突发性耳聋患者的心理问题,进行针对性心理治疗及护理,能促进疾病康复。

  • 基层医院临床护理风险因素的分析与防范

    作者:刘玉新;郭艳;董树芹

    目的通过分析基层医院日常临床护理工作中存在的护理风险因素,提出防范措施,增强护理人员的风险意识,降低护理风险发生率,为病人提供安全、优质、有效的护理服务。

  • 护理健康教育学的相关学科

    作者:周丽霞

    目的讨论护理健康教育学的相关学科。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论健康行为学、健康传播学、教育学、预防医学和社会医学是护理健康教育学的主要基础学科,也是护士开展护理健康教育必须掌握的基本理论中的重要内容。

  • 342例腹腔镜胆囊切除术的护理体会

    作者:黄迎红

    目的分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法回顾性分析我院2002年11月至2010年8月342例腹腔镜胆囊切除术的患者资料。结果腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理。术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复。结论腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点。

  • 小儿头皮静脉输液的技巧及护理

    作者:林凤英

    目的探讨小儿头皮静脉穿刺的技巧及相关护理。方法对小儿头皮静脉输液中的技巧方法及护理经验回顾分析。结果小儿头皮静脉穿刺成功率的提高需要操作者自身良好的心理素质,掌握操作技巧,加强对小儿、家长的心理护理。结论小儿头皮静脉输液穿刺技巧及护理直接关系着护理质量与护患关系,护理人员应加以重视。

  • 开展妇产科优质护理服务体会

    作者:韩增葵

    目的为深入贯彻卫生部“创建优质护理服务示范工程”的活动方案,我院于2011年正式启动了“优质护理服务示范工程”的创建活动。进一步深化护理改革,规范护理管理,提高护理质量,按照山东省护理服务示范病房的标准积极创建,护理管理制度执行严格,基础护理、专科护理到位,人性化护理服务措施到位,在护理服务工作中起到了表率作用,得到患者及家属的一致认可[1]。优质护理服务示范工程的启动,标志着我院护理工作进入了一个新的里程。

  • 血液灌流患者留置股静脉导管的护理

    作者:觉么茶;杨虹

    目的通过操作血液灌流治疗急性百草枯中毒患者留置中心静脉导管的相关问题,得出结论股静脉可作为急性中毒患者的临时血管通路,采取有效的护理措施,可减少患者痛苦,提高医疗安全性,提高急症患者的救治成功率。

    关键词: 股静脉 导管护理
  • 门诊注射室安全隐患分析及防范对策

    作者:姚军;杨转霞

    门诊注射室是医院与病人接触的窗口,具有病人集中、病种复杂、流动量大、患者停留时间相对较短、患者素质参差不齐等特点,存在着较多的安全隐患。随着人民生活水平的提高、医学知识的普及和法制观念的增强,患者自我保护意识也在不断提升,对医护人员的要求也越来越高,稍有疏忽就可能导致患者的投诉事件,引起医疗纠纷。因此,正确分析门诊注射室护理工作中存在的安全隐患,制定有效的防范措施,对于提高护理工作质量和服务水平,减少投诉纠纷事件的发生具有重要的意义。

  • 手术室的护理管理

    作者:雷蕾

    手术室是医院患者进行手术诊断治疗和急危重患者抢救的重要场所,护理管理的好坏直接影响医疗和护理质量,因此,手术室历来都是各家医院重点管理的科室。随着现代医学科学的飞速发展及高新技术在手术领域的广泛应用,对手术室管理要求越来越高,作为一个现代化综合性医院手术室必须具有高效率、高效益、高质量的现代化管理水平。

  • 慢性阻塞性肺疾病临床护理体会

    作者:邹晓玲

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法。方法对127例COPD患者进行心理护理、营养护理、帮助有效戒烟、长期氧疗、呼吸道护理、呼吸训练等。结果121例经治疗和护理病情好转出院,有效率95.3%.结论对COPD患者实施整体护理及呼吸训练可有效提高患者的生活质量。

  • 人性化护理在妇产科临床护理中的探讨

    作者:薄贵梅

    妇产科护理学是一门涉及范围较广、整体性较强的学科,随着高科技的发展,妇产科同其他学科一样,在内容与服务形式上发生了巨大变化。以产妇为核心的现代护理模式正在代替以疾病为中心的传统护理。随着护理模式的改变以及人们对健康意识的增强,尤其是对下一代的健康的孕育得到“80后”们的重视。人性化护理服务是社会发展进步的必然趋势。因此,做好妇产科人性化护理服务是必须探讨的问题。在妇产科通过人性化护理,体现人文精神,充分尊重产妇的人格和隐私,有利于密切护患关系,促使产妇达到治疗与康复的佳身心状态。

  • 38例老年慢性支气管炎的临床特点及护理

    作者:滕娟;李凯;董梅

    目的探讨老年慢性支气管炎的临床特点及护理措施。方法针对我科收治的38例老年慢性支气管炎的患者进行临床发病特点的分析总结,针对其发病特点进行有效的护理。结果38患者经入院治疗终均好转出院,其中发生并发症的患者有2例。结论老年慢支炎根据临床不同的特点给予有效的护理措施,终控制了病情的发展,减少并发症的发生,提高老年患者的生活质量。

  • Herbert螺钉内固定治疗桡骨头骨折15例围手术期护理

    作者:胡小兰

    目的探讨应用Herbert螺钉内固定治疗桡骨头骨折围手术期护理及疗效。方法对15例桡骨头骨折患者行切开复位Herbert螺钉内固定术,并给予系统的围术期护理,指导其肘关节功能锻炼,按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准[1],从活动幅度、肌力、肘关节稳定性、疼痛等方面评分。结果本组15例均获得随访,随访时间4-26个月,15例骨折均愈合,临床愈合时间2-4个月。疗效:优9例,良5例,中1例,差0例,优良率为93.3%。结论 Herbert螺钉内固定治疗桡骨头骨折,方法简单、创伤小、固定牢靠,配以优质的围手术期护理,指导术后早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复良好。

  • 浅谈ICU护士素质

    作者:鞠晓霞;孙春梅

    随着医学模式的转变、危重病医学的发展,对ICU 护理工作的要求越来越高,本文综述了新时期ICU护士需具备的素质和能力,这对提高ICU 危重病人抢救的成功率、ICU护士适应现代护理要求具有十分重要的意义。

    关键词: ICU 护士 素质
  • 社区护理措施对脑卒中患者康复和生活质量的影响

    作者:蒋亚平

    目的探讨社区护理措施对脑卒中患者康复和生活质量的影响。方法将我院收治的72例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,出院前两组均给予基本治疗,观察组在此基础上给予社区护理干预,观察两组患者神经功能损伤情况和日常生活活动能力。结果随访1年,观察组神经功能轻度损伤25例,中度11例,重度2例,ADL评分差为3例,中为9例,良为26例,对照组神经功能轻度损伤10例,中度15例,重度9例,ADL评分差为16例,中为10例,良为8例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理对脑卒中患者的神经功能缺损症状有明显的改善,也能显著提高患者日常生活活动能力。

  • 心理干预在盆腔炎护理中的应用研究

    作者:袁晋社;刘秀云

    目的分析心理干预在盆腔炎康复护理中的应用效果。方法取本院妇科于2009-2011年间收治的盆腔炎患者80例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,比较两组患者术后康复治疗中断率与抑郁情绪评分。结果观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组SDS评分、SAS评分、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论心理干预可以有效提高患者术后康复治疗的依从性,避免不良情绪的产生。

  • 男护士在护理工作中的压力与优势

    作者:陈木莲;林中矫

    目的了解男护士在护理工作中的压力,寻找缓解压力的办法;分析男护士在护理工作中的优势,取其所长,从而更好地发挥男护士的优势。

    关键词: 男护士 压力 优势
  • 略谈护患沟通的语言技巧

    作者:朱丽莹

    随着人类社会的发展和进步,人们的法律意识不断增强,患者对涉及自身利益的医疗护理过程倍加关注。所以对护理质量、护理安全提出了更高的要求,如何优化护患关系,语言的技巧显得尤为重要。
      我从事护理工作30年,深知护理的重要,三分治疗,七分护理。更晓得护士语言的重要,因为我们工作的对象是有思想、有情感、需要护理的病人,与病人沟通佳的工具是语言,常言道“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,护士的语言既可治病,也可致病,因此每个护理人员都应该有意识地运用掌握一些语言沟通的技巧,有助于搞好护患关系,以此提高护理质量。

  • 清醒患者气管切口换药操作中的优质护理服务

    作者:古学秋;顾建华(通讯作者)

    目的对比分析0.5%碘伏和75%酒精用于清醒病员气管切开切口换药时的刺激性及病员满意度。方法将100例清醒气管切开患者随机分为试验组和对照组,试验组气管切开切口外周皮肤消毒剂用0.5%碘伏,对照组用75%酒精,通过数字疼痛评分尺(NRS)结合评分脸谱图来判断消毒剂对切口皮肤引起的疼痛程度,进而比较刺激性大小及病员的满意度。结果试验组消毒剂对气管切开切口周边皮肤的刺激性反应发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论清醒患者气管切口外周皮肤消毒用0.5%碘伏其刺激性小于75%酒精,病员满意度高于75%酒精,使用0.5%碘伏为清醒气管切开患者切口消毒能为患者提供优质的护理服务。

  • 高通量透析在维持性血液透析患者中的应用效果及护理

    作者:王希婧

    目的探讨高通量透析在维持性血液透析患者中的应用效果及护理。方法对2012年1月——2012年12月维持性血液透析患者共80例,采用随机排序方法分为观察组40例和对照组40例。观察组使用高通量透析器进行血液透析治疗,对照组使用低通量透析器进行血液透析治疗。结果观察组患者比对照组患者在食欲、精神、活动能力等方面,有极大改善,患者生活质量明显提高。结论高通量透析能很好地改善维持性血液透析患者的生活质量。

  • 恶性肿瘤化疗病人的护理与健康指导

    作者:胡淑敏

    化疗在肿瘤治疗的地位不断提高,应用较广,疗效较明显。但是化疗药物均具有一定的毒性,对机体的正常组织也有一定的损伤,这是化疗的副作用所在,给患者带来了痛苦。而护理人员及时、优质、全方位的护理,可以减少不良反应及并发症的发生,提高化疗效果。因此,化疗期间的精心护理尤为重要。

    关键词: 恶性肿瘤 化疗 护理
  • 糖尿病合并压疮的预防与护理

    作者:殷秀薇

    压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死[1]。压疮发生的原因与诱因:
      ①造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。
      ②理化因素刺激:长期受压的皮肤经常受到汗液、尿液等刺激,角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃和感染。

    关键词: 糖尿病 压疮
  • 普外科手术患者心理护理

    作者:赵君梅

    随着现代医学的发展,心理护理已成为新的护理模式的重要组成部分。也是贯彻以人为本护理理念的重要举措。手术会使病人产生一定的心理问题,对患者实施术前、术后的心理观察和护理,了解病人的心理活动状态,使病人在术前有充分的心理准备。克服恐惧心理,术后迅速恢复,并减少并发症的发生。

  • 护士长如何给年轻护士提供正能量

    作者:张宝玲

    文章通过对2010─2012年78名新毕业年轻护士的调查与沟通,观察,实践总结出年轻护士在临床工作中存在的问题并根据年轻护士存在的问题及所思所想采取积极向上,务实有效的方法及措施,给年轻护士无论在学习方面还是在工作,生活方面以及为患者职业的理念上提供了正能量,使年轻护士的幸福感增强,职业获益,深感自己的责任重大,做好职业规划,为患者的健康保驾护航。

  • 心理干预对大面积烧伤患者领悟社会支持的影响

    作者:潘东坡;许丽君

    目的探讨心理干预对大面积烧伤患者领悟社会支持的影响。方法将60例大面积烧伤患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组只给予烧伤科常规护理,观察组在此基础上给予针对性的心理干预,应用领悟社会支持量表评价患者领悟社会支持的差异。结果观察组患者在心理干预后的领悟社会支持评分明显高于对照组,差异有显著统计学意义。结论心理干预对大面积烧伤患者的领悟社会支持能力有明显的改善作用,值得推广。

  • 32例高龄急性肠梗阻患者的观察与护理体会

    作者:张涵

    目的探讨高龄急性肠梗阻患者的观察与护理体会。方法针对我科收治的32例急性肠梗阻患者进行密切的临床观察以及有效的护理,包括心理护理、胃肠减压护理、生活基础护理以及健康指导等。结果此组32例患者中其中有14例经非手术保守治疗无效后采取手术治疗。结论对于高龄急性肠梗阻患者给予有效的临床观察及护理措施可以明显的减少患者治愈率,减低手术治疗率,提高手术成功率,为高龄患者体改生存质量。

  • 36例急性呼吸窘迫综合征的观察与护理

    作者:姜霞;王英

    目的探讨36例急性呼吸窘迫综合症的临床观察与护理方法。方法针对我院收治的36例急性呼吸窘迫综合症的患者进行密切的病情观察及时有效的采取护理干预措施如心理护理、呼吸道管理以及预防感染等方面。结果36例患者经对症治疗和有效的临床护理后,其中总有效率为88.8%,无效率为11.2%。结论对于急性呼吸窘迫综合症的患者采取密切的病情观察和针对性的护理干预措施能有效地提高临床治疗效果,提高患者的生存质量。

  • 肛瘘病人围手术期护理

    作者:王敏

    目的总结肛瘘病人的围手术期护理经验,为系统科学的肛瘘手术围手术期护理提供指导。方法对我院2011年3月~2012年3月收治的43例肛瘘病人进行系统护理。结果43例病人均一次手术治愈,住院时间为10~14天,术后随访2月~1年,均无严重并发症及后遗症。结论通过手术治疗多数患者可获治愈,做好围术期护理是患者早日康复的重要环节。

    关键词: 肛瘘 围手术期 护理
  • 高龄患者髋部骨折后便秘的护理干预

    作者:吴晓莉

    目的探讨高龄患者髋部骨折并发便秘的预防。方法将我科自2011年02月至2012年02月收治的120例老年髋部骨折病例分为2组,对照组按照疾病护理常规进行评估护理,对排便情况无特殊指导,实验组采用整体护理理念,运用护理程序对患者实施饮食指导、腹部按摩等针对性护理措施。观察两组病例的便秘率进行统计学处理,结果实验组60例发生便秘10人,发生率为16.7%,对照组60例发生便秘40人,发生率为66.6%。结论采用整体护理理念,对患者实施针对性的护理干预,对预防便秘的发生有明显的效果,增进患者舒适感,促进早日康复。

  • 剖宫产镇痛术后不良反应预防与护理

    作者:杨振华;刘艳杰

    目的观察剖宫产术后镇痛常见副作用并总结预防术后镇痛不良反应的护理体会。方法对146例剖宫产术后镇痛的并发症进行回顾性分析。结果发生呼吸抑制2例,低血压6例,恶心呕吐36例,皮肤瘙痒20例,尿潴留、肠胀气各4例。结论对剖宫产术后镇痛产妇观察与护理的重点是注意呼吸血压变化,但对恶心呕吐、尿潴留、瘙痒等副作用也不能忽视。

  • 精神科护理的隐患及防范

    作者:于恩艳

    目的对精神科护理的隐患以及他的防范措施做出相应的策略。方法神科护理的工作十分的特殊,他不同于其他的护理工作,对这样的精神患者,我们必须采取合理的措施,针对其中存在的问题进行研究,护理人员一定要掌握好专业的知识,还要对其精神进行培养,从而给患者更好的服务方式。结论精神科护理中的问题存在的不小,护理人员的专业水平不足,病人和护理人员关系不是很融洽,其中存在着很多的问题。

    关键词: 精神科 护理 安全 防范
  • 五官科病人护理各环节易发生的护理安全隐患原因

    作者:朱建才

    目的探讨五官科病人护理各环节易发生的护理安全隐患原因。针对各种原因提出有针对性地加强护理教育内容以及技术培训的对策。方法对五官科病人的可预见性的护理安全隐患提出防范措施。结果通过完善及严格执行各项护理措施,有效控制和减少了护理安全隐患的发生。结论完善各项护理措施、加强严谨的工作态度,消除隐患,提高护理质量,能把不安全的护理事件及时扼杀在摇篮之中,保障了病人的安全。

  • 静脉留置针在儿科护理中的应用体会

    作者:李海娟

    目的嘻探讨静脉留置针在儿科护理中的应用体会。方法针对我科收治的88例患儿,随机分为两组,每组44例患儿,其中一组患儿给予使用一般穿刺针进行输液静点,另一组患儿使用静脉留置针输液静点治疗,比较两组患儿的一周内静脉穿刺例次、患者满意度。结果观察组患儿一周内静脉穿刺例次以及患者满意度均优于对照组,有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论静脉留置针的应用是儿科护理中的一项重大护理操作的进步,不仅能减轻患儿的痛苦同时还可以改善护患关系,提高护理质量。使用后治疗效果较提高,减轻了患儿反复穿刺的痛苦,为患儿的治疗做到有利保障。

    关键词: 静脉留置针 儿科
  • 鼻胆管引流术围手术期的护理

    作者:赵保玲

    鼻胆管引流是指经十二指肠镜将聚乙烯导管一端插入至梗阻以上的胆管内,导管的另一端从鼻腔内引出体外[1]。我院自2010年1月~2012年10月施行鼻胆管引流术36例,治疗各种胆道疾病引起胆道梗阻,效果满意。现将鼻胆管引流术围手术期的护理报告如下。

  • 一起因四季豆加工不当所致食物中毒调查报告

    作者:梁彩凤;符发雄;何兆池;廖国璋;马业强

    2012年7月5日下午5时,顺德区第一人民医院急诊室收到某小学师生因头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状就诊病例12例。根据现场流行病学调查、患者临床表现、可疑食物和危害因素分析,可以认为是一起因四季豆加工不当所致的食物中毒。现将调查结果分析如下。

  • 一起取缔非法行医引起的“暴力抗法”事件的思考

    作者:尹平

    1案情概况
      2011年7月6日10点40分左右,张家港市卫生监督所金港分所根据群众举报,在前期暗访摸底的基础上,对位于金港镇港区安利四村的一非法行医点进行监督检查,发现非法行医者余某在该场所未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动。卫生监督执法人员即在现场进行调查取证,但由于余某及其亲属的阻扰,一起普通的卫生行政案件演变成为一起“暴力抗法”事件。

  • 学校健康教育与健康促进

    作者:孙玉晶

    目的讨论学校健康教育与健康促进。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论学校健康教育是使儿童青少年获得卫生知识、转变态度、增强卫生信念、转变不利于健康的行为、产生有益于健康的行为并改善环境,以达到促进身心健康,提高健康素质的目标。

  • 经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关肺炎15例报告

    作者:刘永生

    呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)是指应用机械通气治疗后48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症。临床表现发热、黄痰、血常规白细胞计数增高、胸部X光片出现肺部浸润影等症状,则确诊为呼吸机相关性肺炎。[1]

  • 基层医院抢救急性心肌梗塞的体会

    作者:那木吉道尔吉

    作为基层医院的医务工作者在临床急诊工作中抢救急性心肌梗塞(心梗)是经常遇到的,但怎样提高抢救成功率,减少死亡率。笔者在临床中的体会是:医务人员的高度责任心加及正确的诊断加合理的治疗及并发症的预防治疗,是抢救成功的必要条件。现就临床工作中的体会浅谈如下:
      1医务工作者在临床急诊抢救中,具有高度责任心,是抢救急性心肌梗塞成功的保证。在接到病人后,立即根据病人的临床症状,详细的体格检查,心电图检查,典型病例一般可以迅速作出诊断,对不典型病例要严密观察病情,反复询问病史,动态心电图观察,直至明确诊断。

  • 浅论门诊药房工作中的医患沟通

    作者:周慧

    随着医疗改革的不断深入,公众对医疗服务质量的要求越来越高,门诊药房作为一个开放窗口,服务质量的高低能够影响到患者对整个医疗服务质量的感受。门诊药房直接面对患者,由于工作繁杂,很难完全避免患者的不满和投诉,因此建立和谐的医患沟通极为重要。门诊药房司药人员采用适当的沟通技能,能更好地建立和谐的医患关系,提高药学服务水平和患者满意度。

  • 微波干燥在中药丸剂生产中的应用探究

    作者:李建芝

    目的探讨微波干燥技术在中药丸剂生产中的应用。方法就微波干燥灭菌在中药丸剂生产过程中的应用并结合多年的技术经验及有关文献进行研究,探讨了该技术在中药丸剂生产中的应用方法。结果成品中药丸剂的性状、水分含量、溶散时限及微生物限度等各项质量指标均达到国家标准。结论经过多方实践证实,微波干燥中药丸剂不仅干燥速度快、效果好、灭菌性能优越,而且能源利用率高,因此该技术应可在中药丸剂的生产中广泛推广。

    关键词: 微波 干燥 灭菌 丸剂
  • 老年人肺结核的临床中医证型探讨

    作者:杨晓云

    目的调查研究老年人肺结核患者的中医证型分布特点,并进行分析探讨。方法收集395例患者均来自长沙市中心医院胸科住院部及门诊部2011年3月~2012年3月符合纳入标准的患者,进行中医症候调查,统计其症候学特点,并进行中医症型、类型分类,采用SPSS16.0软件进行数据统计。结果不同类型肺结核的中医症型分布差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。Ⅱ型肺结核患者中以阴虚火旺为主(54.32%);Ⅲ型、Ⅳ型肺结核患者中以气阴两虚(68.78%),夹瘀者(60.82%)为主。讨论:395例老年人肺结核患者中以气阴两虚夹瘀者多见,故中医治疗当以益气养阴、活血通络为主。

  • 清肺气中药在急诊ICU呼吸机相关肺炎中的防治效果

    作者:王加伟

    目的探讨清肺气中药在急诊ICU呼吸机相关肺炎中的防治效果。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的50例ICU呼吸机相关肺炎患者,随机将这些患者分为对照组和观察组两组,每组平均25例。给予对照组患者常规综合治疗,给予观察组患者上述综合治疗的基础上清肺气中药治疗。结果和对照组相比,观察组患者的T、N%、CRP恢复正常时间均明显较短,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清肺气中药在急诊ICU呼吸机相关肺炎能够有效缩短患者的T、N%、CRP恢复正常时间,具有良好的防治效果,值得在临床广为推广。

  • 中医推拿治疗痛经的体会

    作者:赵国正

    妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛,影响工作和学习的,称为痛经。
      痛经分原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经是生殖器官无器质性病变者,继发性痛经是由于生殖器官器质性病变所引起的痛经。继发性痛经不属于中医推拿治疗的范畴。本病以青年妇女为多见,常因情志失调,肝气郁结、血行受阻或受风寒湿侵袭,致使气血运行不畅引起或大病初愈,气血虚弱或先天体虚,肝肾不足,精血亏虚,胞脉失养而引起的痛经。

  • 自拟去尘如玉汤治疗黄褐斑34例

    作者:蒋云吉

    黄褐斑为女性多发性疾病,常因妊娠、绝经、口服避孕药、日光照晒等原因引起。也有因慢性肝病、肾病或无明显诱因可查者。黄褐斑因发生在面部,影响女性容貌,对于心理敏感的患者影响自信心。笔者根据多年的临床经验,自拟去尘如玉汤,近三年来观察临床病人34例,取得较满意的疗效,现总结如下:
      一、方法
      1.处方组成:柴胡10g,茯苓12g,白芍10g,白蒺藜10g,女贞子15g,旱莲草10g,白术10g,菟丝子10g,生地10g,红花10g,玫瑰花10g,凌霄花10g,珍珠母15g,甘草5g。

    关键词: 黄褐斑 去尘如玉汤
  • 云南白药在产后出血中的应用

    作者:陈崇俊;牛瑞娜;史东霞

    目的探讨云南白药在产后出血中的应用效果。方法对我院2010.1月-2012.12月年自然分娩中80例产后出血的产妇采用云南白药保险子舌下含化、云南白药冲水口服及云南白药纱布卷阴道填塞压迫宫颈阴道。结果用药后66例产妇产后出血(尤其是宫颈糜烂渗血明显者)较用要前明显减少。结论云南白药用于产后出血具有明显止血效果。

    关键词: 云南白药 产后出血
  • 中医辨证论治常见问题分析

    作者:徐建宏;温俊贤;王耀祖;杜彦军;周军;杜军平

    为了提高临床科室中医辨证论治水平,充分发挥中医药特色优势,更好地服务社会,造福人群,在有关医院的支持下,我们随机抽查了2008-2012年部分医疗机构中医住院病历200余份,从病史资料、中医辨证论治分析、证侯诊断、治则治法、依法组方,合理选药、体现理法方药的完整统一等六个方面,分析中医辨证论治中常出现的问题,以期对中西医临床工作者有所裨益。

    关键词: 辨证论治 病历 问题
  • 浅谈高职高专针灸推拿专业英语的课堂教学模式

    作者:孙洁

    随着世界经济的全球化,中医药的国际交流飞速增长,中医教育面临着新的机遇与挑战,掌握必要的专业英语是推进中医药国际交流的重要条件之一,而针灸推拿作为中医的瑰宝之一,广受世界各国人民的欢迎。因此,作为高职高专院校,培养新型的专业英语人才势在必行。笔者从事针灸推拿学专业英语教学三年余,积累了一定的经验,现就针灸推拿专业英语的课堂教学模式,及如何更好地加强专业英语教学谈几点建议和设想,以达到促进学生更好地传播中医针灸推拿治疗方法,为人类医药卫生事业作贡献。

  • 腹针配合推拿手法治疗脊柱错位致多汗症的临床分析

    作者:邓贵毅;陈禹成

    目的探讨腹针配合推拿手法治疗脊柱错位致多汗症的临床效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月42例脊柱错位致多汗症患者,应用腹针配合推拿手法进行治疗,分析其治疗效果。结果42例患者中,30例痊愈,10例好转,2例无效。结论腹针配合推拿手法治疗脊柱错位致多汗症效果明显,可以临床推广应用。

  • 98例滋阴清热法对男性不育症阴虚湿热证的临床效果

    作者:李锦杰

    目的观察分析用中医滋阴清热法治疗男性不育症中的阴虚湿热证的效果。方法对我院中医门诊98例诊为阴虚湿热证的男性不育症进行了回顾性分析。结果2个疗程结束后,配偶怀孕的有41例,随访6个月,配偶怀孕的有19例,总共为60例,占61.2%,治疗总有效率为92.8%。结论近些年来,男性不育症中阴虚湿热证型的比较常见,用滋阴清热法来治疗,疗效佳。

  • 炙甘草汤治疗心血管内科疾病的临床效果分析

    作者:肖群杰

    目的探讨炙甘草汤治疗心血管内科疾病的临床效果。方法选取我院确诊为心血管内科疾病患者50例,将其随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用西药联合炙甘草汤治疗,对照组采用口服普罗帕酮片治疗。两组患者的基础情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者的疗效。结果通过对两组患者的疗效比较,发现治疗组患者的治疗效果要明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用炙甘草汤对治疗心律失常有明显的效果,同时还能够降低抗心律失常药物的毒副作用,值得在临床应用中推广。

  • 蒙医治疗风湿性关节炎40例体会

    作者:赛音巴雅尔;赛音其木格;宝力嘎

    前言;风湿性关节炎在临床上常见,尤其是北方寒冷地区该病发生率较高,该病严重损害人体关节部位引起关节疼痛并影响关节正常活动的疾病之一。蒙医治疗风湿性关节炎的治疗原则是祛风散寒,除湿通络,清热利湿,解毒凉血等。在蒙医临床对风湿性关节炎大概分为:风热性关节病,风寒性关节病等两个阶段。风热性关节病主要临床表现为受累关节周围红肿,灼热样疼痛,并引起其它关节疼痛较为明显,脉象:细而数。风寒性关节病的主要临床表现为受累关节肿胀不明显,但四肢关节有麻木感,受累关节隐痛或发僵,脉象:浮而虚。蒙医诊治疾病时主要根据《寒者温之,热者寒之》的原则来分辨病性后对症下疗的。

    关键词: 蒙医 风湿性关节炎
  • 中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎66例

    作者:邢岩枫

    目的探讨中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将132例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中医辩证治疗,治疗1个疗程结束后对比治疗结果。结果观察组总有效率97.62%优于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率1.52%低于对照组的12.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗CAG,健脾益胃,辨证论治,疗效确切,安全高效,值得临床进一步研究推广。

  • 参芪舒心胶囊治疗冠心病心绞痛240例

    作者:杨素娟;孙艳玲;代国方;王云振;王菲;黄璐

    目的观察补气活血、行气宽胸类中药配伍治疗冠心病的效果。方法治疗组采用参芪舒心胶囊治疗240例,对照组采用硝酸甘油、阿司匹林治疗120例。结果两组比较治疗心绞痛疗效和心电图疗效均有显著差异。结论参芪舒心胶囊可使气血旺盛,血脉通畅,胸痹心痛自愈。

  • 在中医管理年活动中开展中医药特色康复指导的体会

    作者:乔迎梅;李晓云

    我院是一所二级甲等中医院,为贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》,积极开展中医管理年活动,进一步突显中医药特色护理。在中医护理工作中,为加强中医院特色的康复和健康指导,特别强调临床护士中医基础理论知识的掌握、辨证施护的重要性、中医药特色健康教育处方的制定、健康指导的方式方法等,并定期进行中医特色护理质量考核,使中医知识健康教育覆盖率达90%以上,并取得较好的护理效果,受到患者的普遍好评。

  • 面瘫的针灸治疗

    作者:马小秋

    面神经麻痹属于中医学的“面瘫”、“口眼啰斜”。金元时期,张子和提出:“口眼歪斜是经非窍”论,从发病部位上指出本病与中风病的不同,强调本病主要损伤手阳明经和足太阳经。《医林改错、口眼歪斜辨》中明确指出了本病病变部位在头面。现代医学对面神经麻痹的病因和发病机制仍未十分清楚,一般认为骨质内的面神经管刚能容纳面神经,各种原因如受寒、着凉,病毒感染和自主神经不稳定致神经营养管收缩缺血,而毛细血管扩张,面神经水肿,面神经受压迫可引起本病。面神经早期病变为水肿,脱髓鞘,严重可有轴突变性。笔者就31年的临床经验,对针炙治疗面瘫作一综述。

  • 拔罐疗法治疗单纯性肥胖症46例疗效观察

    作者:魏芳;何勇;张迎春

    单纯性肥胖症是各类肥胖症中常见的一种,约占肥胖人群的95%左右。我科自2011年以来采用拔罐疗法治疗单纯性肥胖症取得良好效果,现报道如下:
      1、临床资料
      本文46例病例均为本院门诊女性患者,年龄大52岁,小25岁。全部根据《内科学》诊断标准明确为单纯性肥胖症患者。

  • 中医火疗对痛经治疗的临床分析

    作者:苏爱丽

    目的探究分析火疗对女性的痛经的调理,明确火疗对痛经的有效性。方法通过对30例痛经患者的火疗调理治疗。结果有效率100%,治愈19例,症状减轻11例。结论火疗有确切的通经活络,活血化瘀,运行气血、消炎止痛的作用。

    关键词: 火疗 痛经
  • 蒙药、针刺、与穴位埋针治疗过敏性鼻炎的临床研究

    作者:包胡依勒;索德斯勤

    过敏性鼻炎属蒙医学"亚玛病"范畴。多由风寒伏郁化热,或胆经之热上升、熏蒸清窍所致;或肺气虚寒,津液不得下降,壅于空窍而成。主要表现为鼻窍一侧或双侧时流浊涕,亦可从鼻后孔流入鼻咽部,头昏脑胀,嗅觉不灵。急性期鼻塞、喷嚏、流泪、流涕先稀薄如水。方法本研究对象为过敏性鼻炎(AR)病人。根据中华医学会耳鼻咽喉科学分会。1997《变应性鼻炎诊断及评定标准》和国家中医药管理局1994年6月发布的《中医病症诊断疗效标准》中鼻鼽的诊断标准。对符合研究要求的病例随机分为:治疗组、对照1组(针刺结合西药组)、对照2组(单纯蒙药组)。

  • 浅谈黄芪的药理作用及临床应用

    作者:黄伟

    黄芪是中医临床上较为常用的名贵中药材,具有补脾肺气、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒升肌等功效;又有强心、降压、利尿等药理作用和广泛的临床应用。

  • 中药内外合治扁平疣40例临床观察

    作者:周平

    目的观察中药内外合治扁平疣的临床疗效。方法内服活血化瘀、平肝潜镇、解毒散结之中药,配合中药水煎浓缩液涂擦疣体,疗程1至4周。结果4O例中,痊愈率72.5%,有效率97.5%。结论中药内服、中药涂擦治疗扁平疣具有临床疗效满意,不良反应少,值得临床选用。

  • 多囊卵巢综合征的中医治疗

    作者:闫晓峰

    多囊卵巢综合征(P C O S)是一种多起因、多态性的女性内分泌系统疾病,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,中医学从整体观念出发,辨证论治,目前多采用辨病与辨证相结合的方法进行诊疗,具有独特优势,治疗本病应注重补肾、疏肝、健脾,具体治法包括补肾活血法、补肾化痰法、健脾燥湿法等。并取得了显著的临床疗效。选取临床2010年1月~2012年12月收治的96例患者采用中医药治疗方法分析如下。

  • 儿科常见抗癫痫药物的临床应用

    作者:李梅

    癫痫(epilepsy)是一组由大脑神经元异常放电引起的短暂的中枢神经系统功能失常为特征的慢性疾病。特点是持续存在能产生癫痫发作的易感性,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果,而儿童和青少年是癫痫的高发人群。目前,对于癫痫的治疗方法仍主要为药物治疗。本文就目前儿科常用的几种抗癫痫药物的作用机制、疗效研究及临床应用加以综述,供临床医师参考。

  • 早产预测方法的探讨

    作者:宁丰

    目前早产及早产儿死亡有一定的发病率,而对于早产的预测有各种不同的方法。本文就各种早产预测方法在临床中的应用情况进行综述。

  • 三尖瓣关闭不全的外科治疗进展

    作者:李富骊;韦成信(通讯作者);曹健斌

    三尖瓣关闭不全在我国心脏瓣膜病为常见疾病,有功能性和器质性两种。功能性较为常见,凡有肺动脉高压和右心室高压性心脏病,均可继发三尖瓣关闭不全[1],此类三尖瓣关闭不全多可通过三尖瓣成形术获得改善[2],器质性三尖瓣关闭不全除少数先天性或因外伤、心内膜炎、等绝大多数是风湿性心瓣膜炎的结果。现在三尖瓣关闭不全的治疗越来越受到心脏外科医生的重视,以下就三尖瓣关闭不全的外科治疗指征及手术方式等进行综述。

  • 剖宫产术中子宫切口撕裂相关因素分析及防治方法

    作者:赵艳荣;王郁

    目的探讨剖宫产子宫切口撕裂的相关危险因素及防治方法。方法回顾性分析我院46例子宫切口撕裂病例资料,从抬头下降程度、宫口开大情况、胎方位、胎儿体重、有无剖宫产史等方面分析子宫切口撕裂的原因及防治方法。结果胎头深嵌入骨盆者子宫切口撕裂率高;宫口开大8—10厘米者子宫切口撕裂率高;枕后位子宫切口撕裂率高;巨大儿(体重大于4000克新生儿)子宫切口撕裂率高。结论胎头深嵌入骨盆、宫口开大8—10厘米、枕后位、巨大儿均是子宫切口撕裂的相关危险因素。

  • 床旁结账在优质服务中的作用

    作者:陈越

    目的探讨优化出院结账服务流程。为了加强服务内涵建设、构建和谐医患关系,为患者提供优质的服务,2010年我院在全国率先推出了“床旁结账”这一便民服务新举措,病人出院时,出院手续由该病区的结算员代劳完成,医生和护士协作配合工作。2010年以来我科积极开展此项优质服务工作,取得了满意的效果。结果床旁结账优化了出院结账服务流程,切实把“以病人为中心”的服务理念落到了实处,设身处地为病人着想,真正做到把方便还给病人、把时间还给病人。

    关键词: 床旁结账 优质服务
  • 推拿的治疗方法

    作者:罗守滨

    推拿疗法是用手法作用于患者身体的特定部位来治疗疾病的一种方法,是中医学重要的外治法之一。目前,现代解剖学、生物力学与病理生理学对推拿治疗的指导作用日益受到重视,并起到积极的指导作用,但推拿疗法仍是以中医基本理论为依据,在辨证论治的基础上,以扶正祛邪、调整阴阳等为治疗原则指导临床治疗。

  • 卡前列甲酯栓在剖宫产术中预防产后出血的有效性和安全性

    作者:杨娜

    目的观察分析卡前列甲酯栓预防产后出血的有效性和安全性。方法选取近期我院收治的100例剖宫产产妇,并将其随机分成对照组和观察组两组,两组产妇剖宫产后子宫肌层注射缩宫素20IU,同时静脉滴注20IU,观察组患者在此基础上舌下含服1毫克的卡前列甲酯栓,并在手术结束后直肠给药1毫克的卡前列甲酯栓,观察两组产妇术后出血量。结果对照组患者产后3h出血量为380.5±177.8mL,观察组患者出血量为325.4±11.9mL,两组数据有明显差异,有统计学意义(P<0.05),术后24h对照组出血量为520.1±298.6mL,观察组为408.5±212.1mL,两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓能够促进子宫收缩预防产后出血,可以在临床上广泛推广。

  • 卫生检验与质量控制

    作者:侯浩

    卫生检验是一项技术性很强的工作,主要任务是为传染病监测、计划免疫、卫生监督、卫生处理准确地提供检验结果和检测数据。检验质量之优劣直接影响疾病预防控制工作和卫生监督执法效果。在工作中必须把握3个主要环节,以全面提高检测工作质量和水平。

  • 丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

    作者:徐世林;付海珍

    目的观察丹参川芎嗪注射液对治疗慢性肺心病的疗效。方法将96例肺心病病人随机分为丹参川芎嗪组和对照组各48例。两组均给予常规治疗,包括卧床休息、持续或间断低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰、解痉平喘、强心、利尿及对症处理。丹参川芎嗪组在常规治疗基础上同时加用丹参川芎嗪注射液10m1,加入5%葡萄糖注射液250毫升静脉注射一日一次,14d为1个疗程。结果丹参川芎嗪组的临床症状显效率及总有效率明显优于对照组,两组间比较有统计学意义(P<005)。结论丹参川芎嗪注射液用于治疗慢性肺源性心脏病,其疗效显著且安全副反应少。

  • 护理安全管理在神经外科中的应用

    作者:杨秀娣

    随着我国医疗水平的不断提高,护理所承担的风险日益增大,切实进行护理安全管理具有重要意义。护理安全,即在护理时,患者发生在法定的规章制度及法律范围以外的机能、心理或者功能上的障碍、损害、缺陷或者死亡。笔者结合本院实际情况,认真分析护理风险,同时有针对性的制定护理安全管理措施,促使我科的护理质量明显提高,减少医患纠纷的发生。l

  • 20例胸腔镜下肺叶切除手术的护理配合

    作者:张永芳

    电视胸腔镜手术(Video—assisted thoracic surgery,简称VATS)是微创胸外科手术的一种手术形式。它具有手术创伤小、术后刀口疼痛轻、患者能深呼吸和用力咳嗽、肺不张并发症减少,患者出院早等优点。由于其优点突出,在我国发展迅速,已得到广大患者和医生的认同,并广泛应用于临床。由于用小的创口做与常规开胸一样的手术,增加了手术的难度,对手术室护士的工作也提出了更新、更高的要求[1]。我院利用V A T S对20例患者施行肺叶切除手术治疗,效果良好。现将手术护理配合报告如下。

  • 腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠原位新膀胱围术期护理

    作者:白桦林;巧莉;冯德春

    膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一,腹腔镜下全膀胱切除联合去带乙状结肠原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌,具有创伤小、肠道功能恢复快,无需尿流改道,大大提高患者的生活质量[1]。我院于2011年7月至2012年7月与南方医科大学珠江医院协作共完成膀胱癌全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术6例。现将6例患者术后并发症护理体会报告如下。

  • 探讨学导互动为中心的多元教学方案在外科护理学中的应用

    作者:龙芳华

    在外科护理学教学中,如果将多种行之有效的教学方式善加结合,会很快提高学生成绩。同时培养学生学习的兴趣,对学生的团队合作能力以及沟通表达能力的提升起到很大作用。外科护理学的多元化教学模式优化了外科护理技术的传统教授模式。本文将从多元化教学方案在外科护理学中的重要性、几种重要的多元化教学方法简介、外科护理实践中对多元化教学模式应用的思考几个方面对学导互动为中心的多元教学方案在外科护理学中的应用问题进行研究。

  • 七厘散配合石膏固定治疗MasonI型桡骨小头骨折35例

    作者:王媚;王立恒(通讯作者);王绍琦

    目的观察随访用七厘散内服配合石膏外固定治疗MasonI型桡骨小头骨折的临床近期疗效。方法2011年4月至20l3年1月,采用七厘散内服配合长臂石膏外固定治疗35例MasonI型桡骨小头骨折,男15例,女20例;年龄36~64岁,平均45.5岁;左侧12例,右侧23例。受伤到入院时间1-20h。患者入院时肘部肿胀疼痛,肘关节活动受限,肘关节未闻及骨擦音,x线片示桡骨小头骨折。对患者拆除石膏后肘关节功能恢复观察采用Mayo肘部评分系统。结果所有患者均获得2-6个月随访,平均4个月。肘关节功能评分平均95分,优25例,良9例,差1例,优良率为97.2%。用七厘散内服配合石膏外固定治疗Mason I型桡骨小头骨折消肿止痛效果良好、固定可靠、方法简单,骨折愈合及功能锻炼满意。是种治疗桡骨小头骨折的理想方法。

  • 医院消毒供应中心业务流程中出现的问题与对策

    作者:神兆敏

    消毒供应中心是医院组成部门中不可缺少的组成部分,它不仅肩负着保障患者生命安全的责任,同时也在为全院医护水平的提高、医疗机构声誉的建立做出了贡献。消毒供应中心是医院的保障系统,是医院重要的部门。

  • 原发性肾病综合征的临床护理

    作者:陈荣翠;程爱萍

    目的探讨原发性肾病综合征的护理措施及效果。方法回顾性分析原发性肾病综合征58例患者的临床资料,并进行统计和分析。结果通过对肾病综合征的患者及其家属实施有效的健康宣教,提高对治疗和护理的依从性,能正确用药,合理饮食,病情得到有效控制。结论给予原发性肾病综合征患者的各种护理,有效地降低此病的复发率,使患者生活质量得到提高。

  • 甘露聚糖肽降低急性脑梗死并发感染的临床探究

    作者:张凌云

    目的了解甘露聚糖肽注射液的作用,及其探究它在临床运用过程中对降低急性脑梗死并发感染发生率所产生的效果。方法在医院中随机的抽取100位病患,然后将他们随机的分配成两组,每组各50人,分别叫做参照组和治疗小组,参照组的是我们的常规治疗方法,治疗组则是在参照小组的基础上多加入了一种名叫甘露聚糖肽的注射溶液,然后再逐一观察对比两组之间在治疗前后所存在的差异,以及两组在治疗后期在神经功能损伤方面,T淋巴细胞亚群和NK细胞水平及其并发感染方面的不同之处。结果根据统计显示治疗小组的并发感染率明显低于参照小组,且治疗小组对神经功能的缺损较之前有有了明显的好转现象,并发感染率也是显著降低。治疗组的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平较治疗之前也有了显著的提升,也是明显的高于对照组的水平。结论甘露聚糖肽注射液能够全面的提升急性脑梗死患者的机体免疫功能,并且激活吞噬的细胞,提升外周白细胞的质量,有效的降低并发感染的发生率,有助于急性脑梗患者机体的早日康复。

  • 剖宫产腹壁切口血肿诊治体会

    作者:张春杰

    1.病例介绍
      病例1:患者22岁,因停经39周,规律性腹痛1小时入院,入院诊断:妊娠39周G1P0 LOA临产,入院后因频发变异减速,急诊行子宫下段剖宫产术终止妊娠。术后第1天,患者发热、自觉下腹切口痛,查体:体温波动于37.3-39.5℃,心肺听诊正常,切口周围压痛明显,切口无红肿及渗出,监测血象明显升高、C反应蛋白升高,行B超检查示:左下腹切口上方探及不均低回声包块,约6.6*2.8cm。临床考虑腹壁切口血肿并发感染,于原切口切开,清除脓血性渗出液约60ml,行渗出液的细菌培养及药敏检查,及时调整抗生素,清创处置3天,再次缝合切口,8天后拆线,切口愈合良好。

  • 浅谈急诊科护理管理

    作者:张玉奇

    1急诊科特点
      1.1病情危急
      急诊科接诊的是急、危、重症病人,具有病情的危重性、病种的多样性、救治的复杂性、抢救过程的连续性、服务对象的社会性等特点。对护士的要求高,要求在业务素质方面应有熟练的护理技术、一定的临床经验及较强的应急能力。在职业素质方面,要有高度的责任感和慎独精神。此外,还应具备良好的身体素质和心理素质。

  • 大肠癌术中结肠镜应用的临床分析

    作者:徐流波;杨勇;刘艳

    目的探讨大肠癌手术术中结肠镜检查的临床意义。方法分析2010~2012年45例大肠癌术中结肠镜检查的临床资料。结果术中肠镜检查发现同时多源原发性大肠癌2例,合并息肉13例。结论术中肠镜检查有助于发现同时性癌和合并息肉。可作为大肠癌术中的必要补充。

  • 耳穴贴压联合艾灸治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的效果观察

    作者:王宝立

    目的探讨耳穴贴压联合艾灸对肛肠疾病术后尿潴留的控制效果。方法将我院收治的120例发生肛肠手术术后尿潴留的患者随机分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在此基础上采用耳穴贴压联合艾灸的方法。比较两组患者排尿情况。结果观察组总有效率为100%高于对照组的81.7%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠术后发生尿潴留的患者采用耳穴贴压联合艾灸治疗,效果显著,操作简捷,患者易于接受,值得推广。

  • 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的安全性探讨

    作者:林海梅

    目的分析疤痕子宫再次妊娠采用不同分娩方式安全性的结果,探讨何种分娩方式对孕妇和新生儿健康更有利。方法选取136例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行分析,并将采用剖宫产病例与阴道试产病例进行比较。结果疤痕子宫中再次剖宫48例(35.3%),经阴道分娩88例(64.7%),疤痕子宫再次剖宫产的术中出血量、住院时间、盆腔粘连发生率均高于阴道分娩组,两组比较有差异性(P<0.05),子宫破裂及新生儿窒息数两组比较无统计学意义。结论疤痕子宫经阴道分娩成功率高,对子宫损伤性小,术中出血量、住院时间、盆腔粘连发生率低,对产妇具有较强的安全性,因此,疤痕子宫再次妊娠如无阴道分娩的禁忌证,对符合阴道试产条件的孕妇应提倡阴道分娩。

  • 小儿内科急性腹痛的临床诊断与处理

    作者:金贤淑

    目的分析引起小儿内科腹痛的原因,探讨有效的处理措施。方法选择我院小儿内科急诊2011年09月-2012年06月的120例内科急性腹痛的小儿,应用临床药物开塞露10-20mL对120例急性腹痛患儿注入肛门,观察小儿腹痛的环境情况。结果引起小儿急性腹痛的主要病因可能是由于腹内的脏器发生病变,也有可能是由腹外部的脏器或者是全身性的病变引起。所有的患儿使用开塞露以后,其腹部痛疼的感觉都得到了迅速的缓解,其有效率为98%。结论应用开塞露处理小儿内科急性腹痛,疗效明确,值得临床上推广使用。

  • 绝经妇女宫内节育器取出的护理心得

    作者:张利芳

    绝经后妇女卵巢功能减退,生殖器萎缩,易引起宫内节育器异位,嵌顿、断裂造成取器的困难,给手术患者带来了巨大的心理压力,导致延期取器。故保证手术成功,对增加群众对节育手术的安全感和信赖度具有重要意义。本文就80例绝经取环患者的护理体会总结如下。

  • 治疗慢性前列腺炎的体会

    作者:聂玉芳

    慢性前列腺炎的诊断要点:症状:1.尿道口分泌物尿道口常有稀薄水样或乳白色粘液。早晨起床时尿道口可被分泌物封闭,并可有尿道刺痛,大便时或小便终末时有粘性分泌物自尿道流出。

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