中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盆腔炎的临床治疗
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎.炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位.常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎.盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散.按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种.
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病毒性心肌炎补液治疗
病毒性心肌炎(viraI myocaditis.VMC)是病毒侵犯心脏所引起的,以心肌炎性病变为主要表现的疾病,有的可伴有心包或心内膜的炎症.病毒性心肌炎在小儿中发病率较高,其危害性也较大.
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116例患者糖化血红蛋白与血糖检测的相关性研究
目的 了解糖尿病患者血液中糖化血红蛋白水平与血糖的相关性.方法 对116例搪尿病患者检测其糖化血红蛋白,同时测定空腹血糖,对其结果 进行相关分析.结果 糖化血红蛋白和血糖之间存在着正相关关系,即随着血糖升高,糖化血红蛋白也升高.结论 检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊治具有重要意义.
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氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的应用
目的 探讨氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿经腹疝气修补手术中的应用方法 的优缺点.方法 对90例小儿经腹疝气修补手术应用两种麻醉方法 的资料进行回顾性分析、总结.结果 45例氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,术中麻醉效果好,术后苏醒时间快.结论 氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉是安全、有效的麻醉方法,值得在基层医院推广.
关键词： 氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉 小儿疝气 -
老年人创伤手术的麻醉处理
一、常见致伤原因1.跌倒由于老年人手脚不灵活、不协调,视觉、听觉和记忆力障碍,均易导致跌倒.约有25%的病人有心脏方面的急性变化,脑血流相对减少为跌倒的重要原因.因低血容量、下肢肌肉萎缩、自主神经功能失调等引起的直立性低血压也可导致跌倒.晕厥为突然的意识丧失,也是跌倒的重要原因.
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高钾血症急诊治疗
[高钾对机体的影响](一)对骨骼肌的影响轻度高钾血症(血清钾5.5～7 mmol/L)时,骨骼肌的兴奋性增高.临床上可出现肢体感觉异常、刺痛、肌肉震颤等症状.在严重高钾血症(血清钾7～9 mmol/L)时骨骼肌细胞的静息电位过小,因而快钠孔道失活,细胞处于去极化阻滞状态而不能被兴奋.临床上可出现肌肉软弱甚至弛缓性麻痹等症状.
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彩超诊断右大腿外侧海绵淋巴管瘤1例
一、临床资料患者,男性,26岁.因右大腿外侧包块10年,近来略感疼痛来诊.体查:右大腿外侧可触及16×16包块,质韧有弹性,活动度差,表皮无改变,压之略有疼痛.彩超所见:于右大腿外侧可见13×4.5cm囊实混合性回声肿物,其内有分隔,实质内里低回声,加压时肿物变小,减压时迅速恢复.
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亚急性甲状腺炎的诊断和治疗
哑急性甲状腺炎可分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(又称无痛性甲状腺炎)两型.亚急性甲状腺炎多见于中年女性,发病有季节性(夏季是其发病的高峰),发病时患者常有上呼吸道感染.
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小切口人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障161例临床分析
目的 观察小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障的临床效果.方法 对2003年6月至2009年12月我院161例192眼高度近视眼白内障行小切口摘除人工晶体植入术,观察术后并发症及术后效果.结果 术后3个月矫正视力大于等于0.5者128眼占66.7%.0.1-0.4者58眼占30.2%,低于0.1者6眼占3.1%.无一例屈光过矫.12只眼后囊破裂占6.3%,2只眼虹膜撕裂占1%,36只眼角膜水肿占18.7%.6只眼人工晶体前膜占3.1%,20只眼后囊不同程度混浊占10.4%,1只眼网脱占0.5%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障具有视力恢复快,无严重并发症,是安全有效的治疗方法.术后视力提高与眼底病变关系密切.
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彩超检查下肢深静脉血栓分析
目的 通过彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓形成的不同时期的声像图特征.方法 观察下肢深静脉血栓患者的下肢静脉血管内径、管壁回声、管腔内回声,观察其血流情况,频谱形态及测量血流速度.结果 急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声图像,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全.结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的敏感性和特异性高,可指导临床治疗方案,具有优势.
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1例罕见复杂性肛瘘的X线诊断
复杂性肛瘘是一种病变范围大,治疗难度高的肛肠外科疾病,其并发症多,病程长的部分病人可发生癌变,对人体危害较大,现列为肛肠科疑维病之一,需要重点研究解决.复杂性肛瘘的治疗难点在于瘘道多走行弯曲,穿过多层组织间隙,常伴有支管和死腔,治疗过程中若对局部病灶了解不清楚,未能准确找到处理内口,容易导致术后复发.复杂性肛瘘成功的外科治疗、预防复发对诊断定位非常重要.发病原因与环境污染,个人卫生习惯、男性雄激素分泌等有关.
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完全中隔合并疤痕子宫终止妊娠1例处理分析
目的 对临床特殊罕见的子宫发育异常意外妊娠后分析手术终止妊娠如何更安全有效.方法 回顾临床特殊病例的诊断处理手术误区及手术经过结果 疤痕子宫并发育异常完全中隔子宫的终止妊娠手术难度较大,危险性较高,应高度重视谨慎操作.结论 完全中隔合并疤痕子宫妊娠需须与剖宫产瘢痕妊娠相鉴别,需结合临床B超的准确检查和判断加以更好的鉴别,准确诊断.通过特殊病例的处理分析总结临床经验
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肺动脉成形术在非小细胞肺癌手术治疗中的应用
目的 研究肺动脉成形术治疗非小细胞中心型肺癌的治疗效果.方法 回顾性总结用肺动脉成形术或同时行支气管袖状切除术治疗非小细胞中心型肺癌42例,其中鳞癌29例,腺癌9例,腺鳞癌3例,大细胞癌1例.左上叶25例,右上叶12例,右中上叶5例.结果 本组病例无手术死亡.随访术后1年及3年生存率分别为88%和40%.结论 肺动脉成形术治疗非小细胞肺癌既可全部切除肿瘤,又能大限度保留未受肿瘤侵及的健康肺叶,改善患者的生存质量,远期疗效良好.
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意识障碍病人的临床诊断
意识是个体对自身状况和周围环境的感知及理解能力,是脑干网状结构上行激活系统和大脑半球协同作用的一种生理活动.脑干网状结构上行激活系统为觉醒能力的物质基础,大脑半球是意识内容的物质基础.当脑干网状结构上行激活系统抑制或大脑皮质广泛性损害时,觉醒程度降低、意识内容减少或混乱导致病人对环境刺激的应答能力发生改变,即意识障碍.
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超声检查脑梗塞患者颈动脉硬化的临床价值
目的 探讨超声检查脑梗塞患者颈动脉硬化的临床价值.方法 选取82例脑梗塞患者为观察组.82例非脑梗塞患者为对照组,两组均进行颈动脉检测,分别测量颈动脉血管内径、内一中膜厚度、观察斑块大小形态,记录其数目,对血管内血流动力学进行测量.结果 观察组82例患者颈动脉内一中膜均有不同程度增厚,检出颈动脉粥样硬化斑块72例(87.8%).对照组斑块检出者16例(19.5%).观察组斑块的检出率高于对照组(P<0.05).观察组颈动脉狭窄检出15例(18.29%),对照组颈动脉狭窄检出3例(3.67%),观察组颈动脉狭窄的检出率高于对照组(P<0.05).结论 超声检查脑梗塞患者颈动脉硬化有重要价值,对无症状的颈动脉硬化患者的监测有重大意义,能为临床有效地预防和治疗脑梗死的提供客观依据.
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原发性肝细胞癌的CT诊断
(一)CT表现平扫;平扫时,肿瘤一般呈低密度改变;少数与周围肝组织呈等密度,若无边缘轮廓的限局性突出,很难发现病变;极少数显示为高密度.据统计,肿瘤内产生钙化的约占5%以下.
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儿童急性白血病的临床诊断与治疗
白血病是造血干细胞异常增殖分化所致造血系统恶性增殖性疾病.其特征为造血组织中血细胞的某一系统过度增生,进入血流并浸润到组织和器官,引起一系列临床表现,是小儿时期常见的一种恶性肿瘤.其病因尚未完全明了,发病可能与病毒、化学、放射、遗传等因素有关.按其恶性增殖细胞的分化程度,参考自然病程的长短,分为急性白血病和慢性白血病.急性白血病为原始与早期幼稚血细胞在骨髓中急剧增生的恶性疾病,小儿白血病中90%以上为急性白血病.
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妊娠合并贫血的诊断和治疗
贫血是妊娠期常见的一种合并症.由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞的增加,血液发生生理性稀释,故妊娠期贫血的诊断标准与非妊娠期不同.以血红蛋白<10g/dl或红细胞压积<30%为诊断标准.
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机械通气在手足口病危重症的临床应用探讨
目的 探讨对手足口病危重症患儿的机械通气应用及时机的选择.方法 对30例手足口病危重症患儿给予常规治疗,同时按照2010年卫生部手足口病防治指南采用机械通气进行支持治疗,机械通气主要参数与2010年手足口病防治指南建议的机械通气初始参数基本一致,但是患儿应用呼吸机时机不同,对不同预后是否与上机时机不同是否有关系进行探讨.结果 30例重症患儿在同样的基础治疗及机械通气下.早期应用呼吸机较预后明显好于晚期应用者.结论 对于有应用呼吸机指征的手足口病重症患儿应近早应用机械通气,可明显降低死亡率及后遗症发生率.
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小儿急腹症手术的麻醉
小儿急腹症多为肠套叠、阑尾炎、肠梗阻、嵌顿疝及坏死性肠炎等.小儿可因病情轻重和发病时间长短而出现不同程度的水电解质紊乱及酸碱失衡,严重时可发生休克.小儿机体对疾病和手术的应激反应和成人有相当大的差异,必须根据小儿的特点对输液、用药、手术前后处理及麻醉等做特殊的考虑.急诊麻醉死亡率是非急症的10倍.
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膀胱损伤合并多发伤的急救处理
目的 探讨膀胱损伤合并多发伤的诊断和治疗方法.方法 对4例膀胱损伤合并多发伤患者的诊断、手术方法,治疗效果进行总结和分析.结果 对于膀胱损伤合并多发伤的病例检查中,在床旁B超监视下向膀胱内注入生理盐水,可直接观察水的流向,可判断膀胱破裂为腹膜内或腹膜外可作出诊断并进行手术,此诊断手术均得以证实.结论 早期诊断膀胱破裂,尽早手术,才能提高治愈率,减少并发症,降低死亡率.
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妊娠合并甲状腺疾病的治疗
妊娠合并甲状腺病,常见的是甲状腺功能亢进、功能低下、桥本氏病、单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿等.一般轻症或经过系统治疗的甲状腺病不影响妊娠,临床表现也不明显,故一般孕期检查时产科医师多不注意检查甲状腺及其功能.但是,由于重症和不易控制的甲状腺功能亢进或低下,容易引起流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内生长迟缓(IUGR)、畸形,也容易引起妊娠高血压综合征、产时宫缩乏力出血、产后感染,甚至发生甲状腺危象.
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酒依赖病人的护理
目的 探讨戒酒病人的护理对策.方法 通过对46例病人的临床资料分析,找出护理问题,分析护理对策.结果 戒酒病人存在不安全行为,饮食睡眠等功能障碍.躯体和心理依赖症状及严重的戒断症状.通过进行安全护理,生活护理,及心理护理等有效对策,病人逐步康复.结论 合理有效的护理对策,有利于酒依赖病人配合治疗,尽快康复.
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中耳外伤的诊断和治疗
耳廓为头部的显露部分,易单独遭受各种直接外伤.耳深部的外伤则常伴发于颜面他处或颅脑外伤.除直接暴力(如利器外伤,拳击等)外,间接暴力(如爆炸气浪、震荡、巨响等)也可引起耳的外伤,导致鼓膜,中耳或内耳损伤.外伤可发生于耳的某一部分,也可几部分同时发生.
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创伤性胆道损伤治疗
肝外胆管创伤较少见,约占腹部内脏损伤的3%～5%.肝外胆管位置十分隐蔽,加之其内径在1cm以下,因而很少能被单独致伤,几乎都是多发伤,如同时伤及肝脏、胃十二指肠、胰腺甚至肝动脉或门静脉,或见于复合伤如兼有四肢、骨骼、脑和肺等损伤.因此创伤性胆道损伤不仅伤情严重、而且复杂,对诊断和治疗的要求很高.
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低位直肠癌保肛手术78例临床分析
目的 观察低位直肠癌保肛手的临床疗效.方法 对2004年1月至2008年12月间收治的低位直肠癌行保肛术的78例病人进行回顾性分析.结果 术后发生吻合口瘘4例,其中2例发生于Dixon's吻合术后,2例发生干拖出式吻合口术后,经保守治疗而愈,吻合口癌肿复发10例,均发生在术后8个月-2年,其中属Duke'sc期6例,B2期4例.所有患者于2周内均能达到排便自控,其排便功能于术后0.5-1年恢复正常,大便次数略多于正常,为2-3次/d.结论 保肛术是治疗中、下段直肠癌的一种合理术式,根治效果与排便功能令人满意.
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土茯苓煎液内服外洗治疗慢性湿疹58例临床观察
目的 观察本院自制土茯苓煎液内服外洗治疗慢性湿疹的疗效.方法 将58例符合湿疹诊断标准的患者随机分为治疗组30例,对照组28例,治疗组给予土茯苓煎液内服外洗,对照组给予西医药治疗,观察临床疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 本院自制土茯苓煎液内服外洗治疗慢性湿疹疗效满意.
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输卵管妊娠的临床诊断与治疗
输卵管妊娠时,子宫内膜有一被称为A-S样反应,即内膜腺细胞增大,呈高度分泌现象.此现象在早期宫内妊娠流产、葡萄胎后亦可见到,见A-S反应时,应高度警惕有异位妊娠的可能.
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肺结核的传染与发病机制
(一)肺结核的传染机制结核病是全身传染病,其中肺结核多,占90%左右.必须存在传染源、传染途径、易感人群三个环节或条件,才能构成结核病的传染或发病.
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羊水栓塞发病机制的相关因素分析
羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism,AFE)是指因某种诱因使羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾衰竭和猝死的严重分娩并发症.
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73例地塞米松应用于子宫肌瘤声学造影时不良反应分析
目的 地塞米松作为抗过敏药物应用时可以引起不良反应,临床使用应谨慎对待.方法 73例子宫肌瘤声学造影前常规应用地塞米松磷酸钠,观察应用后的反应.结果 地塞米松可引起会阴部、肛门或四肢的瘙痒或针刺感以及胃肠道不适等不良反应.结论 应用地塞米松时应密切观察药物临床反应,准备好抢救用品,防止意外情况的发生.
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经腹全子宫切除术150例并发症分析
目的 探讨腹式全子宫术并发症的防治方法.方法 对150例腹式全子宫切除术患者进行回顾性分析总结.结果 全子宫切除常见的并发症为:1.残端出血、2尿路感染、3腹部切口愈合不良、4下肢静脉血栓,5性功能下降、围绝经期症状.结论 全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防并发症发生.
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Survivin表达与弥漫大B细胞淋巴瘤化疗反应及预后的关系
目的 探讨survivin在肿瘤组织中的表达情况与肿瘤化疗的疗效及预后的关系.方法 通过对一组共112例弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行回顾性分析,应用免疫组化法检测其肿瘤中survivin的表达情况.结果 survivin阳性表达54例.占48.2%;survivin阴性表达者较阳性者CR率较高(P=0.003).分别为70.8%v和42.5%.;单因素生存分析显示临床分期、lPI评分、survivin表达对顸后的影响有统计学意义,P<0.05.Cox回归模型的多因素分析表明IPI评分(P=0.011)、survivin(P=0.009)表达为预后的独立因素.结论 survivin与DLBCL化疗的有效性及预后相关,当其过度表达时,DLBCL对化疗的有效率低、预后较差.survivin可作为预测DLBCL的化疗疗效及评估预后的指标之一.
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益肾安合剂治疗慢性肾功能衰竭20例疗效观察
目的 探讨益肾安合剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 随机分成对照组20例,采用一般治疗;治疗组20例,给予益肾安合剂治疗.结果 对照组总有效率60.%,治疗组总有效率80.0%.结论 益肾安合剂对早、中期的慢性肾功能衰竭有较好疗效,并且治疗后血肌酐、尿素氮较治疗前明显下降,保护和稳定肾功能,提高患者的生活质量.
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颅骨骨折的临床治疗
颅骨骨折在颅脑创伤中较常见.在闭合性颅脑创伤中,其发生率为15%～40%.在重型颅脑创伤中可达70%.尽管单纯颅骨骨折的临床意义大多并不重要,但是通常表明头部外伤的暴力较大、脑创伤较重.
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术后镇痛麻醉方法的研究进展
术后疼痛的发生率极高,有75%以上的术后患者报告承受着中至重度的疼痛.术后病人早期疼痛引起机体应激反应,明显地使应激激素分泌增多,从而使心肌收缩力增强,心率加快,心排出量增加,肝肾血管和胃肠血管收缩,心肌耗氧明显增加,致心肌供氧/耗氧比失常,还使机体对胰岛素敏感性下降,摄取和利用葡萄糖氧化供能的能力下降.这些都将影响围术期病人的生活质量及术后尽早康复.因此,术后镇痛及减轻机体的应激反应,对促进术后早期恢复有积极作用.近年来随着对疼痛机制的进一步认识及药物学、分子生物学、生物工程医学研究的深入.在这方面新的措施和方法 不断出现.现将有关术后镇痛方法 的近况介绍如下.
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58例老年急性心肌梗塞临床特点解析
目的 分析了58例老年急性心肌梗塞的临床特征以提高对老年急性心肌梗塞的全面认识,减少对老年急性心肌梗塞误诊、漏诊的情况.方法 对急性心肌梗塞患者按年龄来分组,并对其在临床表现、死亡率等方面进行比较分析.结果 老年的发病率,死亡率都明显高于中年患者.结论 老年急性心肌梗塞患者发病率高,死亡率高,我们应该加强对老年急性心肌梗塞患者的关注,以更好地提高老年人的身体素质.
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绞窄性小肠梗阻7例早期诊治体会
绞窄性肠梗阻临床并不少见,其早期临床表现不典型加之基层医院没有CT等影像检查,因此常常在肠道坏死后出现典型腹膜炎表现和全身情况严重变化时,才行手术探查.故手术可能切除较长的坏死肠袢,甚至切除的长度足以给患者带来短肠综合征.如何早期诊断及时手术,以避免或减少肠袢的切除,大限度地避免肠坏死及其所带来的危害.
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头痛病人的临床诊断
头痛病因众多,多以病因结合发病机制来分类,诊断时首要根据临床特点来决定的.1.原发性头痛(1)偏头痛青年女性多见,多有家族史,特征为突然发作性头部剧烈疼痛,可自行或药物缓解,间歇期无症状,易复发.
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疫苗的安全性使用和管理
免疫法是公共保健措施中符合成本效益又被广泛使用的公共保健措施.然而,没有一种疫苗是绝对的安全或绝对的有效.伴随着通过接种疫苗范围的扩增,疫苗可防疾病发病率的降低,公众从对得疾病的危险性关注方面逐步重新转向因疫苗而引发健康危险性等同题上来.
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切斜导改良Hawley保持器与传统Hawley保持器在临床应用中的对比研究
目的 观察切斜导改良Hawley保持器与传统Hawley保持器的临床应用效果.方法 100例Angle Ⅱ1错非拔牙矫治病例,随机分为两组,每组50例,治疗后分别采用传统Hawley保持器和切斜导改良Hawley保持器保持,2年后观察稳定性.测量指标为OB、OJ、U3W、L3W、UIRR、LiRR.结果 08、OJ、L3W、LIRR在两组间存在明显差异(P<0.05).结论 切斜导改良Hawley保持器比传统Hawley保持器能更好地保持颌位在矢状向的稳定性.
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经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效
目的 探讨与分析经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 选择2009年1月至2010年1月来我院就诊的125例前列腺增生症患者为研究对象,对其均采用经尿道等离子电切术进行治疗,回顾性分析其临床疗效.结果 125例手术均取得成功,手术时间30-135分钟.平均52.3分钟;切除前列腺组织重量18-105克,平均43.9克.术中出血量16-250ml.平均59.8ml.术前与术后6个月的生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及国际前列腺症状评分OPSS)指标经比较.均(p<0.05)差异具有统计学意义.结论 经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症是一种安全、有效的手术方式.值得临床推广运用.
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胃食管反流病的临床诊断与治疗
胃食管反流病(gastroesophagesl reflux disease,GERD)是多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病,指胃十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热、反酸、胸痛等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害而引起咽喉炎、哮喘、肺炎等.
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特拉唑嗪治疗老年原发性高血压100例临床观察
目的 探讨特拉唑嗪治疗老年高血压的疗效及安全性.方法 100例老年高血压病人用特拉唑嗪前后均做血压的观察.结果 用特拉唑嗪后血压有明显下降.结论 特拉唑嗪为长效降压药,对脏器无毒害,用药安全系数大,同时可兼顾治疗前列腺增生引起的夜尿增多.治疗老年原发性高血压效果显著,不良反应少,值得临床医生合理选择使用.
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压缩性、粉碎性髌骨骨折的治疗对策
随着交通、建筑业的不断发展,高能量损伤日趋增多,有分离、有移位的粉碎性髌骨骨折发生率不断增高,特别是压缩性骨折越来越多.
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舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注在输尿管镜手术中的应用
目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注与常规腰麻比较在输尿管镜术中的优缺点及安全性.方法 择期行输尿管镜术(以碎石为主)患者40例.ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组,两组均于入室后静注舒芬太尼0.2ug·kg<'-1>(湖北人福).靶控输注丙泊酚,-丙泊酚靶浓度为3ug·mL<'-1[1]>[A组,n=20例),另一组常规腰麻(B组,n=20例),阻滞平面达T10.A组效应室浓度达预定值后开始操作,术中根据体动情况可单次追加丙泊酚,同时术中若脉搏血氧饱和度低予90%给予面罩加压绐氧.在麻醉审观察并记录血压.心事、脉搏氧饱和度、镇静分级、术后随访并发症及舒适度比较.结果 两组在手术开始前都有不同程度的血压下降,但无统计学意义(p>0.05).术中氧饱和度A组低于B组(吸氧后无明显差异.术中,术后病人舒适度A组大干B组(p<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注在输尿管镜术中是安全可行的,而且减少术中病人胃肠不适,提高了术后病人的舒适度.
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析
目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的有效性和安全性.方法 选择进行PCI治疗的532例冠心病患者,其中急性心肌梗死患者188例、不稳定型心绞痛患者252例、稳定型心绞痛患者58例、陈旧性心肌梗死患者34例.分析所有患者冠状动脉的靶血管特点、手术成功率、并发症及术后随访情况.结果 经皮冠状动脉成形术(PTCA)成功率98.1%,治疗病变成功率95.4%,冠状动脉内支架植入术(CASI)成功率96.9%.其中A、B、c型病变成功率分别为100%、100%、88.7%.完全闭塞病变血管168支,成功率达67.9%.严重并发症2.5%.结论 PTCA和CASI的成功率均达95%以上,因此PTCA及CASI治疗冠心病是安全有效的.
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对2型男性糖尿病人家庭成员饮食指导与患者血糖控制效果的观察
目的 调查分析2型男性糖尿病人家庭主要成员在饮食控制方面的支持力度,与患者血糖控制的相关性.方法 选取2008年至2009年期间经我院住院确诊或健康检查、社区建档发现的2型男性DM病人80例,随机分为两组进行健康教育,对照组只针对病人,实验组针对病人及其家属,教育前后采用问卷调查形式,通过调查了解病人家庭主要成员饮食治疗的支持力度与患者血糖控制和营养状况之间的关系.结果 教育前,两组成员饮食治疗知信行水平均较低,血糖和体重控制较差,无统计学意义.教育后,实验组利用家庭支持系统的监督和协管作用,与对照组比较在有效降低空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白方面,有统计学差异.对照组教育前与教育后空腹血糖表无明显统计学意义,餐后2小时血耱和栲化血红蛋白对比有统计学意义;实验组教育前与教育后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白比较均有统计学差异(*P<0.01,**P<0.05).结论 根据2型男性DM患者在家庭中不担任饮食管理主体的特征,医护人员在进行糖尿病饮食指导时,应将教育的重心转移到其家庭主要成员,较好的发挥督导和协助功能,提高患者饮食治疗的依从性,帮助患者有效控制血糖,满足营养需求,避免并发症的发生.
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甲状腺术前进行体位训练对术后患者舒适度的影响
目的 探讨对甲状腺患者进行术前体位训练是否可以改善其术后的舒适度.方法 将100例甲状腺手术患者随机分为对照组50例和观察组50例.手术时对照组采取传统体位; 观察组则是在术前派专人对甲状腺患者进行改良体位训练,使他们按手术要求摆置体位,然后观察比较两组患者术后头晕、呕吐等不适症状.结果 观察组头晕、呕吐的发生率显著低于对照组;且观察组的手术时间以及术后患者的疼痛程度也明显要好于对照组.结论 对甲状腺手术患者术前进行体位训练,能增强患者的耐受力,减少并发症的发生,从而有效预防甲状腺术后头痛、呕吐等不适症状,使患者更易接受、配合手术,使手术更加顺利,同时利于术后的快速恢复,从而达到手术的好疗效.
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急性胰腺炎并发症CT分析
目的 提高急性胰腺炎并发症CT再认识.方法 搜集33例经证实的急性胰腺炎患者CT资料,对其并发症回顾性分析.结果 17例并发胰腺坏死和/或出血;10例并发胰周积液;8例并发假性囊肿,6例并发蜂窝织炎,2例并发脓肿;23例并发胆系结石,8例并发胆总管狭窄、梗阻;15例并发胸膜反应,8例并发下肺炎症;1例并发胃十二指肠动脉假性动脉瘤.结论 急性胰腺炎可引起系列并发症,CT是重要的有效检查手段.
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孕期烧伤的麻醉处理
目的 研究孕期烧伤的麻醉处理方法.方法 麻醉处理原则、局部麻醉、监测、术后期.结论 妊娠合并烧伤病人的麻醉必须极为谨慎,但并不可怕.麻醉药的致畸危险性极低或无.手术时,重要的方面是安全、熟练的麻醉处理,而非采用任何特殊的药物或方法.
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慢性胃炎的诊疗现状
我国人口众多,慢性胃炎发病率较高,据数字统计,发病率可达60%以上,严重影响了人们的生活质量.国内消化界学者一致认为慢性胃炎的发病因素与幽门螺杆菌、自身免疫,胆汁反流等因素有关.针对此病的诊断、鉴别诊断及治疗见解不一,现将我国近年来对慢性胃炎的诊治综述如下:
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心内科住院患者失眠的调查与分析
目的 通过对心内科住院患者失眠状况的调查,分析其原因及影响因素,探讨护理对策.方法 自行设计问卷对符合要求的100例心内科住院患者进行调查.结果 调查数据显示100例患者中有76例在入院三天后出现失眠的症状,影响睡眠的因素中环境因素居首位,占42.1%.结论 睡眠是人类的基本需要,良好的睡眠可以促进疾病的康复,心内科患者是护理睡眠护理干预的主要对象,护理人员应及时对患者的睡眠需要进行评估,减少影响睡眠的因素,提高患者睡眠质量.
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DR与PACS的临床应用
DR(direct digital radiography,DDR)即直接数字化摄影.是通过平板探测器(flat-pannel detector,FPD)将x线影像信息转化为数字影像信息.
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恶性间叶组织肿瘤的病理分析
恶性间叶组织肿瘤统称为肉瘤.内瘸比癌少见,但多发生于青少年.肉限观呈结节状或分叶状.由于其生长较快,除浸润性生长外,也可挤压周围组织形成假包膜.肉瘤体积常较大,质软,切面多呈灰红色或灰白色,质地嫩,湿润,呈鱼肉状,故称肉瘤.肉瘤易发生出血、坏死、囊性变等继发性改变.
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高血压降压药的选用
发病机制及病理高血压的发病机制复杂,一般认为是遗传缺陷的基础上,加以一定的外界因素如精神神经因素、包含环境因素等综合的结果.
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丹红注射液对不稳定性心绞痛疗效及血清超敏C反应蛋白水平的影响
目的 观察丹红注射液治疗不稳定性心绞痛(unstabIe angina pectoris,UAP)的疗效及对UAP患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-cRP)水平的影响.方法 将102例UAO患者随机分为治疗组与对照组,各51例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液静滴,其它处理两组相同,疗程均为14天.比较两组患者临床疗效及治疗前后血清hs-CRP含量的变化.结果 (1)治疗组临床疗效和心电图疗效总有效率均明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),(2)治疗后,两组患者血清hs-CRP水平均明显低于治疗前,治疗组血清hs-CRP水平明显低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液治疗UAP疗效肯定,可能通过降低患者的血清hS-CRP含量而发挥作用.
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754例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析
目的 探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策.方法 采用回顾性对照研究,对大连市妇产医院2005年1月1日至2006年12月51日分娩的754例单胎初产妇临床资料进行分析.比较高龄初产组(≥35岁)和非高龄初产妇组(<55岁)妊娠合并症和妊娠并发症的发生率、分娩方式及妊娠结局的差异.结果 高龄初产组妊娠合并高血压疾病、前置胎盘、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病,产后出血及剖宫产率明显高于非高龄初产组.差异有显著性(P值均<0.05).结论 高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻初产妇,应加强对高龄妊娠的围产期保健及对妊娠并发症的预防,合理控制剖宫产率,确保母婴安全与健康.
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浅析肝囊肿的临床治疗方法
目的 讨论临床上外科治疗肝囊肿的几种治疗方式的优缺点,探讨外科治疗肝囊肿合理方法.方法 回顾性分析2002-2008年间,我院收住院外科治疗的肝囊肿共57例,分别行剖腹开窗术(17例)、腹腔镜下开窗术(17例)及超声引导下囊肿穿刺引流术(23例).通过对手术时间、住院时间、手术并发症、复发率及术中出血量进行比较3种术式的优缺点.结论 腹腔镜开窗术可作为治疗性肝囊肿的首选手段,在符合手术指针的情况下可尽量选择此术式;开腹手术可作为腔镜手术选择失败后的第二选择;B超引导下穿刺引流术可作为另外两种术式的候补治疗方式,在患者无法耐受另外两种术式的时候可选择.另外此方式可反复多次在同一个患者身上实施,解决了另外两种术武需要再治疗时的困境.
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心肌梗塞超早期治疗的一点体会
心肌梗塞的超早期是指心肌梗塞症状刚刚显现,心电图上出现ST段斜型向上抬高、T波高尖、传统心肌酶尚未表达出来那个时段<'[J]>.这一时段的病理变化主要表现为冠状动脉瞬间阻塞、心脏即刻缺血缺氧,心肌侧枝循环尚未建立,心电活动极不稳定.此期具有极高的猝死率.
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妇科腹腔镜术后的护理体会
妇科腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、无碍美观等优点,为广大患者接受.但随着腹腔镜手术应用范围的拓宽,操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症不容忽视.我院2004年3月至2009年12月开展妇科腹腔手术108例,现将我科同期开展妇科腹腔镜手术和常规开腹手术的护理进行对比,有一些具体的体会,报告如下.
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产褥期的临床护理
产褥期是产妇身体与心理恢复的一个关键时期,护理上的照顾是影响产妇身心恢复的一个重要因素.高品质的护理照顾,就该是尊重每一位产妇而且将她们视为一个独立的个体.护理过程中经由主观和客观资料的收集与分析之后,确认出产妇在生理、心理、体会以及教育上的需求,然后作出全程护理计划.即是先进行护理评估,得出确定的护理诊断,进而设计护理措施并实施.
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慢性胃炎的护理
一、护理问题1.疼痛由于胃黏膜炎性病变所致.2.营养失调--低于机体需要量由于厌食、消化吸收不良所致.3.焦虑由于病情反复、病程迁延所致.4.活动无耐力由于慢性胃炎引起贫血所致.5.知识缺乏缺乏对慢性胃炎病因和预防知识的了解.
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心脏起搏器植入后的护理
心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效的收缩.随着永久心脏起搏器的发展,不但越来越多的心律失常患者的生活质量得到提高,而且拯救了许多生命.通过安装永久式人工心脏起搏器678例,通过术前良好准备,术中常规测试起搏器相关心内参数,术后密切观察及护理,使并发症的发生率大大降低,提高了手术成功率.现将护理体会总结如下.
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儿童原发型肺结核的护理
原发型肺结核(primary pulmonary tuberculosis)为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型.
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经皮肾镜气压弹道碎石术的配合与护理
微创经皮肾穿刺术(PCNL)是通过建立从腰背部皮肤到肾集合系统的手术通道,放置内窥镜进入肾盏和肾盂内,对肾内疾病进行诊断和治疗的一种手术方法<'[1]>.经皮肾镜碎石术具有创伤小、出血少、痛苦小、术后恢复快、操作简单、适应广泛等优点,是治疗肾结石、输尿管结石较好的方法,深受广大患者欢迎.我院从2007年起采用PCNL治疗肾、输尿管上段结石42例取得了较好效果,手术配合与护理报告如下.
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膀胱肿瘤病人的护理
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,且多为恶性肿瘤.β-萘胺、联苯胺等化学致癌物质及其代谢产物作用于尿路和内源性色氨酸代谢异常,是发生膀胱肿瘤的两大主要原因.吸烟、过量饮用咖啡、膀胱慢性感染与膀胱肿瘤的形成有关.膀胱肿瘤包括上皮组织和非上皮组织来源两种肿瘤,98%的肿瘤来源于上皮组织,其中移行上皮癌占95%.男性发病高于女性3～4倍.51～70岁发病率高达58%.无痛性肉眼血尿是常见的临床症状,邻近膀胱颈部的肿瘤可引起排尿困难和尿潴留,输尿管口周围的肿瘤可引起同侧肾积水.膀胱镜检查可以鉴别肿瘤的性质、大小、位置、数量等.CT,B超等可提供初步诊断资料.15%的膀胱肿瘤是由上尿路移行上皮肿痛种植转移所致,所以对于膀胱肿瘤病人必须行静脉尿路造影,以排除上尿路病变.手术治疗是膀胱肿瘤的首选方法,包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术和膀胱全切.膀胱肿瘤切除后容易复发,所以保留膀胱的病人术后连续2年行膀胱内灌注药物治疗,每3个月行膀胱镜检查1次.膀胱全切术后尿流改道有输尿管皮肤造瘘或肠管替代两种方式.晚期不能手术切除的病人可考虑放疗、化疗或介入治疗.疗效不佳.
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浅静脉留置针在门诊患者中的应用及护理
浅静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品.近几年来,浅静脉留置针在国内得到逐渐推广和应用,其功能也得以逐步扩展,深受患者和医务人员的欢迎,尤其适用于婴幼儿和老年人.
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围手术期病人术前护理
从病人准备手术至进入手术室,这一时期称为手术前期.完善的手术前准备是手术成功的重要步骤.手术前护理的重点是:评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,给予病人有关手术的健康教育,指导适应手术后变化的功能锻炼.
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肝良性肿瘤护理措施
肝良性肿瘤芒要包括肝血管瘤、肝局灶性结节增牛以及肝腺瘸三大类.肝脏良性肿瘤比较常见,但通常没有临床表现,大多数病例都是通过超声或其他扫描检查偶然发现,还有些病例则因为肝肿大、右上腹不适或腹腔内出血而被发现.
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肠内营养的临床应用及护理
肠内营养(enteral nurtritionl,EH)指经口或喂养管提供维持人体代谢所需的营养素的一种方法.胃肠道不仪具有消化、吸收功能,而且还具有免疫、防御功能,是人体的第三屏障.
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自发性气胸的护理措施
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔.多见干男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者.本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈.
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肝损伤病人的护理
在腹部创伤中,肝损伤较为常见,占15%～20%.肝脏是腹腔大的实质性器官,质地脆而缺乏弹性,周围韧带的固定限制了它的退让余地,尽管位于右侧隔下和季肋深面,受到胸廓和隔肌保护,仍可在肋骨无损伤的情况下发生肝创伤.人自高处坠落,暴力虽未直接伤及肝脏,但仍可因惯性的反冲及应力作用,使肝脏发生严重的撕裂伤.肝脏因病变而肿大或变性时,受外力作用更易受损伤.
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人体力学在骨科护理中的应用
人体的运动.基本上都是"杠杆"运动,骨骼是杠杆,肌肉是力的来源,关节是支点,肌肉作用在骨骼上产生动作.因此,护士在临床护理工作中应用人体力学原理,可以避免运动器官的急、慢性损伤,减少并发症,指导康复,促进功能恢复,从而提高临床护理的质量.
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"3H"护理服务模式在手术室的拓展
将"3H"护理服务模式在手术室拓展,做好术前访视、术中支持、术后回访三个环节,并通过问卷调查的方式分别对病人及家属进行术前和术后的调查统计,分析比较其术前的担忧程度和术后的满意程度,结果 收效显著.从而保证了外科手术患者护理的连续性、完整性和系统性,提高了手术护理质量,赢得了患者及家属放心,体现了手术室护理工作的重要性.
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流行性乙型脑炎的临床护理
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病.临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征.重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,并留有神经系统后遗症.
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肠疾病手术病人护理要点
(一)肠梗阻手术病人护理要点1.按围手术期病人一般护理要点.2.非手术治疗(1)嘱病人禁食,遵医嘱留置胃管并进行胃肠减压,吸出胃内的气体和液体,减轻腹胀、降低肠腔内压力、减少毒素吸收,改善肠壁血循环.
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宫外孕失血性休克急诊手术的配合及护理
目的 探讨宫外孕失血性休克急诊手术的手术配合方法 以及护理经验.方法 对32例我院妇产科宫外孕失血性休克急诊手术患者的临床资料进行分析,总结护理经验.结果 医护人员通过术前的充分准备、术中积极配合以及术后健康教育,是手术达到佳效果的关键所在.结论 宫外孕失血性休克急诊手术中的医护配合以及护理是手术顺利完成的关键.
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儿童营养性缺铁性贫血护理
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点.多见于6个月至3岁的婴幼儿.
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胃癌手术后护理
胃癌主要是来源于胃牯膜上皮的恶性肿瘤,发病率高,分布地区广,死亡率居各肿瘤中之首,占胃恶性肿瘤的95%.发病年龄以40-60岁的患者为多见;男性多于女性.
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肺叶切除术手术护理
肺叶切除手术是目前治疗肺癌的有效方法,该手术方法即能大限度地切除肺肿瘤,又能大限度地保留健康肺组织.如病变局限于单一肺叶内,而其余肺均正常,则尽量施行肺叶切除而少采用肺段切除,因医学统计表明,肺段切除术后漏气和胸腔感染的发病率高于肺叶切除术,反之,如需切除的病变波及同侧肺的一个肺叶以上,而有的病变仅局限于某个或某些肺段,为尽量保留健肺组织,维护肺功能,可施行多个旆段或肺段加肺叶切除术,譬如常采用的右肺上叶尖后段加下叶背段切除术.
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静脉留置针在急诊抢救中常见并发症预防及护理
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管特点被广泛应用于临床<'[1]>.护理工作在整个医疗过程中起至关重要的作用,但其琐碎而繁重.近年来,为了抢救危重病人并减轻病人的痛苦及护理工作的繁重,临床上已广泛开展了静脉留置针的使用,在我院各科室亦普遍应用,这在给广大患者减少了穿刺的痛苦同时,也减轻了护士的负担,有利于护理工作者能够有更多的精力观察危重患者病情的变化、提高护理质量.但是若静脉留置针使用不当也会给病人增加痛苦,如引起静脉炎等.那么如何避免这些"不当"呢?因此在静脉针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.
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前歹腺增生病人手术后的护理
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)简称前列腺增生,也有称前列腺肥大,因病理学改变为细胞增生,而不是肥大,因此正确的命名应为前列腺增生,是男性老年人常见疾病.做好术后护理工作,对患者的康复很重要.
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脊柱术后脑脊液漏的观察护理
脑脊液漏是椎管内手术的并发症,发生率虽不高,但处理不当,可产生诸多并发症如伤口经久不愈,脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛、头痛等症状<'[1,2]>,严重者可引起中枢神经系统感染,甚至危及患者生命<'[3]>.早期发现脑脊液漏并采取相应的措施可有效减少因脑脊液漏而引起的并发症.我们回顾分析了我院37例脊柱外科手术后脑脊液漏患者的护理情况,总结如下.
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正常新生儿的护理措施
正常足月新生儿(normal term infant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重≥2500g的新生儿.从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期.
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肩胛骨骨折的围手术期护理
目的 探讨与总结肩胛骨骨折围手术期的护理体会.方法 对我院2008年至2009年给予手术治疗的23例肩胛骨骨折患者进行围手术期护理,在选取同时间段来我院就诊的20例肩胛骨骨折患者进行常规护理,比较两组临床疗效,总结其护理体会.结果 两组患者随访5个月～12个月,平均9个月,干预组骨折愈合时间为6～9周,对照组骨折愈合时间为8～12周,两组均无感染及钢板外露等发生.干预组的Hardegger功能评分明显优于对照组,经比较(x<'2>=6.01.p<0.05)有统计学差异.结论 对给予手术治疗的肩胛骨患者,进行有针对的整体护理,不仅提高了临床疗效,还降低了并发症的发生率,值得临床推广使用.
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肺炎的护理体会
1.护理评估(1)病因评估肺炎病因较多,不同病因导致的肺炎类型有所不同.如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等均为不同病原体引起的,其治疗方法大不相同.另外,疾病相关性肺炎,如HIV桕关性肺炎、系统性红斑狼疮性肺炎等,症状体征也有差异.对此护士应重点评估相关致病因素.
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烧伤创面的护理
(一)创面护理(1)早期清创1)清创室应经常处于备用状态,随时做好充分准备.须经紫外线消毒,保持室温在28～32℃.2)剃除创周毛发,剪短指(趾)甲,健康皮肤用温水擦洗清洁.冬季所用消毒清洗液应事先加温至38～40℃.
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脑血管意外病人的康复护理
目的 介绍脑血管意外的康复护理措施.康复护理可以改善脑血管意外患者的运动、语言、认知缺损的功能,提高日常生活活动性,使之早日回归社会及家庭.方法 对104例脑血管意外患者实施康复护理.结果 脑血管意外患者无一例护理并发症发生,大多预后良好,肢体运动功能障碍及言语功能障碍明显改善.结论 脑血管意外患者的康复护理是降低病残率及提高治愈率的关键,可以促进脑血管意外患者的全面康复.
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支气管哮喘的护理
支气管哮喘是一种气道慢性炎症,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症.表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加剧,伴可逆性气流受限,可经治疗缓解或自行缓解.其病因主要有遗传因素和环境因素两方面.
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妊娠合并糖尿病的全程护理
妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病.妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病3种情况的孕妇.其发生率为1‰～6.6‰.国内发生率约为1‰.妊娠合并糖尿病对母儿均有很大危害,属高危妊娠.自胰岛素问世以来,情况明显改善.围生儿死亡率已由60%左右下降到3%.
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妊娠合并心脏病的全程护理
心脏病合并妊娠是产科严重的合并症.根据1992年国内资料报道,妊娠合并心脏病的发生率为1.06%.死亡率为0.75%,占孕产妇死亡原因的第2位.其中以风湿性心脏病常见,其次是先天性心脏病、妊娠高血压综合征性心脏病、围生期心肌病等.因此,加强孕期保健,才能降低孕产妇的死亡率.
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颈椎结核病人的护理
一、护理评估(一)临床表现颈椎结核早期有颈部活动受限,似落枕感,以后因疼痛而出现颈部肌肉痉挛.患者常出现斜颈,头向患侧,以手托着患侧下颌支撑头部,或以整个身躯的旋转或弯曲来带动头部活动的强迫体位.
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临床护理带教质量提高的探讨
临床实习是护生迈入护理岗位的第一步,是将理论知识与实践桕结合的首要过程,因此临床实习带教是护理教学的重要环节,做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任.临床带教质量的高低直接影响着护生实习阶段的效果.我院同时承担着几家护校的部分带教任务,归纳几年来的带教工作,现就如何提高临床护理带教质量提出自己的体会如下.
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社区糖尿病教育的不足与意义
讲述随着经济的发展和人口老龄化,世界各国糖尿病的患病率不断提高,糖尿病的教育成为治疗糖尿病的核心,然而由于我国的经济及医疗现况,我市社区糖尿病教育现状中存在许多不足,呼吁更广泛地开展糖尿病健康教育,强调糖尿病教育的重要意义.
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难拆烤瓷冠桥崩瓷损坏后的覆冠修复法
临床常见烤瓷冠桥因各种原因造成的崩瓷损坏现象,通常采用光固化仿瓷睡补或拆除重做的方法进行修复.
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慢性上颌窦炎穿刺置管治疗体会
慢性上颌窭炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,临床多采用上颌窦穿刺冲洗进行治疗,但一次往往不能奏效,而多次治疗又会给患者带来痛苦和经济负担.我科2006年5月～2008年5月采用穿刺冲洗并置管对130例(227侧)具有典型临床症状和体征并能坚持门诊治疗和随访的慢性上颌窦炎进行治疗,全部患者随访半年以上,取得较好效果.现报告如下.
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传动直丝弓技术矫正严重骨性3类错颌1例
3类错合病例1例患者女性,16岁,主诉:要求矫治反合,患者无口腔不良习惯,全身健康状况良好,生长发育正常.一、临床检查
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食管癌切除颈部吻合口反流的防治体会-附613例报告分析
目的 探讨食管癌颈部吻合术中预防吻合口反流的方法 及术后吻合口反流的治疗方法.方法 总结2000年8月-2008年7月,我们采用经左胸行食管癌切除,不切开食管上三角区胃经食管床左颈部胃食管粘膜包套式吻合术613例回顾总结.结果 吻合口反流66例,发生率10.8%,明显低于文献报道,且经及时处理均得到有效治疗.结论 胃经食管床颈部胃食管粘膜包套式吻合法能有效预防吻合口反流,出现反流后采取半卧位睡眠和应用促动力药和粘膜保护剂等综合方法 能有效治疗.
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健康指导对住院顺产产妇便秘发生的影响
目的 探讨针对健康指导对降低顺产产妇便秘发生率的作用.方法 将180例住院顺产产妇随机分为观察组与对照组各90例,对照组按常规护理,观察组在对照组的基础上,针对住院顺产妇可能发生便秘的原因,给以实施针对性的健康指导,比较两组产妇住院期间便秘的发生率.结果 观察组便秘发生率明显低于对照组,两组比较,p<0.05,差异具有统计学意义.结论 健康指导可降低住院顺产妇便秘发生率.
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自制新型腔镜固定器在腹腔镜广泛全宫切除术的应用
我院自2008年1月至2010年8月,完成腹腔镜广泛全宫切除术200例,常规应用我科腹腔镜专科小组设计制造的腹腔腔镜专用固定器,规范了手术器械的摆放,杜绝了器械滑落或被污染,无一例因腔镜冲吸系统余液回流致手术巾蘸湿,污染手术野,方便术者操作,取得满意的效果,新型腔镜固定器受到手术医生和进修人员的青睐,现报告如下.
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简易呼吸器在重症监护室应用中的常见问题分析及对策
目的 探讨简易呼吸器在重症监护室应用中的常见问题,并采取相应的对策.方法 对重症监护室125例使用简易呼吸器时进行观察分析,归纳出常见问题,针对这些常见的问题,采取相应的对策,规范操作进行培训指导.结果 通过培训指导使医护人员掌握了正确的操作规程和操作技巧,提高了简易呼吸器的正确使用率.结论 针对简易呼吸器使用过程中的常见问题,采取相应的对策,为抢救赢得了时间,提高救治成功率.
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如何提高强化检验血液标本采集的技能
在血站工作人员所承担的所有工作中,检验血液标本的采集相对于其他操作而言,工作量虽然不大,但相当重要.影响这方面工作的因素有多种,完全消除虽不可能,但经过努力,尽量减少是可以做到的.
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手术室控制手术部位感染与对策
随着现代医疗护理模式的转变,法律法规制度的健全、患者及家属的自我保护逐渐增强,并在接受诊断检查、治疗或抢救的同时已给我们护理工作人员提出了更高的要求、即高效、高质、高水平的专业素质和技术水平,为确保外科手术的顺利进行、降低无菌手术的感染、提高手术质量、减轻患者的痛苦和经济负担,我们采取了行之有效的感染预防与控制工作.使手术室的工作得以健康的发展和顺利的进行.
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布托啡诺对椎管内麻醉术后寒战的预防
寒战是骨骼肌的节律性收缩运动,表现为寒颤、战栗、肌强直或躁动不安.全麻与椎管内麻醉后寒战的发生率为5%～65%.布托啡诺(butorphanoI)已被用于治疗和预防全麻后寒战反应.本研究旨在评价不同剂量布托啡诺对椎管内麻醉术后寒战反应的预防作用.
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自拟通脉化浊汤治疗痰瘀互结型胸痹验案举隅
吕晓东教授从医二十余年,学识渊博,临床经验丰富,对心血管疾病有深入研究和独到见解.笔者有幸随吕教授学习,特选其应用自拟通脉化浊汤治疗痰凝血瘀型胸痹的病案两则,收录如下:典型病例
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偏头痛的中医治疗
临床治疗偏头痛,应当审证求因审因论治.实证治疗当以怯邪为主,虚证治疗当以扶正为主.此外,根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可以提高疗效.一般太阳头痛选用羌活、蔓刑子、葛根;阳明头痛选用葛根、白芷;少阳头痛选用柴胡、川芎;厥阴头痛选用藁本、吴茱萸;太阴头痛选苍术,少阴头痛选细辛.久痛不愈,头痛较剧烈者,宜选用搜风通络之虫类药物.
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中药与化疗配合治疗结、直肠癌
1.结直肠肿瘤化疗期间的中医药辨证治疗化疗期间的中医药主要是在辨证论治的基础上,依照患者的正气(气、血,阴、阳)亏虚以及邪气(痰浊、瘀血,气滞等)盛衰情况,制订相应的治则.
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心悸的中医治疗
心悸,一般分为惊悸和怔忡两种.前者多因惊恐、恼怒所诱发.全身情况较好,发作时间短,病情较轻;后者则外无所惊,而自觉心悸不安,稍劳即发,全身情况较差,病情较重.<医学正传?怔忡惊悸健忘证>:"夫所谓怔忡者,心中惕惕然动摇而不得安静,无时而作者是也.惊悸者,蓦然而跳跃惊动而有欲厥之状,有时而作者是也."若惊悸日久,病情渐进,亦可发展为怔忡.
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便秘的中医中药治疗
1.辨证要点1)大肠的传导功能失职是便秘的根本所在大肠居于腹中,其上口在阑门处紧接小肠,其下端紧接肛门.大肠的主要功能是传化糟粕,大肠接受经过小肠泌清别浊后所剩下的食物残渣,再吸收多余的水分,形成粪便,由肛门排出体外.
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小儿紫癜的中医治疗
紫癜为皮肤黏膜出现出血点,呈瘀点瘀斑,以抚之不碍手、按之不退色为特点,可伴见其他部位出血如大便出血、尿血、鼻衄、齿衄等.中医文献无紫癜之名,但其临床表现有类于中医文献的肌衄、斑疹、紫斑毒、葡萄疫等,相当于西医的血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等.过敏性紫癜好发于学龄儿童.血小板减少性紫癜好发于2～8岁小儿.以急性型为多见,少数为慢性及反复发作型.
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三黄汤加味保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎-附31例观察
目的 以三黄汤为主药.辩证加味,保留灌肠,观察治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 经内窥镜检查,诊断为本病病人31例.以大黄,黄连、黄芩为主药,根据辩证加味,实证佐以白头翁、白芨.虚证佐以五倍子、黄芪,制成汤剂,保留灌肠.结果 治愈3例(9.68%),显效14例(45.16%).好转13例(41.94%).1例无效(3.23%),总有效率(96.77%).结论 此方法 具有消退炎症,促进溃疡愈合的功效,操作简单,费用低廉,疗效确切.
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滋补肝肾法治疗骨折延迟愈合120例临床观察
骨折延迟愈合是指骨折经治疗后,超过同类骨折正常愈合的长期限,骨折局部仍肿胀,疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动或功能障碍,X线摄片显示骨痂生长缓慢,骨折线仍清晰可见,折端无连接,或有轻度脱钙者.临床上,对于一些经手法整复或手术切开行内固定术、折端对位对线较好的骨折延迟愈合患者,治疗上颇为棘手.
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补中益气汤加减治疗胃粘膜脱垂症探讨
胃粘膜脱垂症患者往往具有典型的脾(阳)气亏虚证表现,发病时特别是后期脾气亏虚症状则更加明显,加之通过借助X线、内镜检查观察到的胃粘膜脱垂改变,应该把此病归结为脾气亏虚导致的.脏腑下垂证"讨论范畴.补中益气汤既补气健脾,又能升提中气,使下脱、下垂之症自复其位,临床加减治疗胃粘膜脱垂症取得了良好疗效.
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应用五腧穴和董氏奇穴的两例临床治疗经验
笔者在给患者治病的过程中体验到,在中医理论基础上应用五腧穴和董氏奇穴比应用标准教材上的疗法治愈率高.本文将介绍对腰痛和重症肌无力两例患者的临床治疗经验.
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浅谈晨泄的中医辨证论治
晨泄常以肾阳不足立论,以温肾固涩之法治疗,但临床诊疗不能以一法包罗一切,必须辩证论治,总结中医理论及临床实践.晨泄一症可从肾、从脾、从肝三法论治,可以拓宽诊疗思路,提高临床疗效.
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特定穴及临床应用
凡是在十四经中具有某些特殊治疗作用的并有特定名称的腧穴均称为"特定穴".特定穴并不是独立的腧穴,而是从属于十四经脉、奇经八脉的腧穴.在十四经穴中有一些腧穴之间有一定的关系,有些有共同的特点和作用.因此将这些腧穴统称为特定穴.特定穴根据其不同的分布特点、含义和治疗作用,分为10类,包括在四肢肘、膝以下的五输穴、十二原穴、十五络穴、十六郄穴、八脉交会穴、下合穴;有胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;在四肢躯干部的八会穴,以及全身经脉的交会穴.掌握这些特定穴的含义、主治性能和临床应用.对于临床选穴配方具有重要意义.
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略论中药的毒性
中药在现代应用中,时常会出现毒性的报道,本文试就中药毒性的定义、产生原因、预防措施等加以略述,希期对中药的毒性有一个客观、准确的认识.
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癃闭的中医分证论治
癃闭是临床常见症状,可见于不同疾病,目前以前列腺增生症为多见,由于前列腺癌亦有同样临床表现,对老年男性癃闭患者应注意排除前列腺癌的可能.此外,亦应注意与肾功能衰竭引起癃闭的区分.在治疗方面,平时病势较缓时以中医药治疗为主;对癃闭较甚、病势紧急、症状明显者宜中西医结合治疗为主;对药物治疗无效者应考虑手术治疗.
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动脉粥样硬化的诊断和中医治疗
动脉粥样硬化是动脉硬化(atherosclerosis)中常见的类型,为心肌梗死和脑梗死的主要原因.动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬,管腔缩小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:①动脉粥样硬化;②动脉中层钙化;③小动脉硬化三种.
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对呼吸科病人进行中医健康宣教的体会
目的 探讨对呼吸科病人进行中医健康宣教的方法 和技巧.方法 进行健康宣教时根据病人需求设定的目标.用一对一的方法 及结合中医特色与患者进行交流.结果 使患者掌握了恢复健康知识,自觉配合治疗和护理,促进了疾病的恢复和减少了并发症的发生.结论 健康宣教应贯穿病人入院到出院的全过程,只有让患者掌握相关疾病的预防和保健知识,才能提高患者的生活质量.
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浅谈柴胡舒肝散治疗胃脘痛的诊治
目的 探讨柴胡疏肝散治疗胃脘痛的临床治疗效果.方法:柴胡舒肝散加减.服法:水煎服.日一剂,每次150毫升每日两次.结果:该患连服5剂后,胃脘部疼痛明显减轻,又服5剂后,胃脘部疼痛症状消失.精神亦见舒展.结论:对胃脘痛患者要重视精神与饮食方面的调摄.保持精神愉快,性格开朗,劳逸结合,切忌暴饮暴食,或饥饱无常,饮食以少食多餐清淡易消化为原则,可减轻胃痛和减少胃痛发作,进而达到预防胃痛的目的.
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巨刺缪刺手足三针刺治疗肩周炎70例
目的 观察巨刺缪刺手足三针刺治疗肩周炎的疗效.方法 对70例肩周炎患者行巨刺、缪刺及手足三针刺,刺后嘱患者带针活动肩部,每日1次,10次为1疗程,2个疗程结柬后评定疗效.结果 治愈65例,占92.85%;好转5例,占7.1 5%;无效O例.结论 巨刺缪刺手足三针刺治疗肩周炎操作方便、疗效显著,值得推广.
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"心肾相交"理论发生学原理的道家思想依据
心肾相交理论在中医基础理论居于重要地位,各位医家多有探讨.本文从道家炼丹术为切入点,运用发生学方法,对心肾相交理论的发展进行探究,意在能找到其理论依据,丰富和完善中医基础理论.通过对炼丹术和命门学说的一番对比论证,后本文得出结论:心肾相交理论是道家铅汞概念的拓延.滥觞于道家思想.
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寓教于"练",教学相长-推拿学教学体会
目的 改变教学方法,提高推拿教学质量.方法 以手法示教为引导、学生练习为主体.结合临床病例进行课程讲解,注重理论与实践相结合.结果 学生的动手能力得到增强,理论知识转化为实践的能力得到提高.结论 推拿学课程属于临床课,注重理论与实践相结合是非常必要的.
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肝积中医辨证治疗
肝积又名肝.<难经·五十六难>曰:"肝之积,名日肥气."<脉经·平五脏积聚脉证)>曰:"诊得肝积,脉弦而细,两胁下痛……身无膏泽……爪甲枯黑."肝积是因多种原因导致肝络瘀滞不通,肝体失却柔润,疏泄失职所致的,以右胁痛.或胁下肿块,腹胀纳少及肝瘀证候为主要表现的积聚类疾病.本病即西医学所说的肝硬变.本病较难治愈,调治不善常并发臌胀,或出现大出血、肝厥.还有演变成肝癌之可能.
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脑梗死的中医治疗
1.辨证治疗陈汝兴认为急性期可分为五证,风痰阻络者宜熄风化痰,活血化瘀,用天麻钩藤饮加桃仁、赤芍、天竺黄、竹沥等;肝阳上亢者宜平肝熄风,用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减;痰热腑实者宜通腑清热,可选增液承气汤之类;阳闭者用安宫牛黄丸;脱证用参附或参麦、生脉注射液.
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速愈膏肛瘘术后换药临床观察
为观察自制速愈膏在肛瘘术后促进创面愈合及改善疼痛的疗效,将40例患者随机分为速愈膏治疗组和利凡诺纱条对照组对比观察.结果 显示,治疗组在创面愈合及改善疼痛方面明显优于对照组.
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自拟舒筋酒治疗漏肩风156例疗效观察
漏肩风,现代医学的肩关节周围炎.东北寒冷地区常见.自拟舒筋酒,以活血化瘀、疏通经络,祛风止痛为主方,以简便好用、经济有效服务于临床,减少患者的经济损失和身心痛苦.疗效颇佳.
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中药超声透入治疗软组织损伤的临床研究
目的 筛选了符合条件的病例312例,随机分为三组:单用超声治疗组、对照组、超声中药透入组.三个疗程观察其疗效,结果 发现:超声波组与对照组无差异,超声波中药透入治疗效果明显优于超声波组;结果 还显示.不同的疾病用超声中药透入治疗效果有差异,提示我们对软组织损伤类疾病应用所选择.
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乌柏散治疗烧烫伤
本文根据广州中医学院<新编中医学·清热药>载乌柏可治湿疹、皮炎的启示,分别以自制乌柏叶散剂和油剂治疗各种原因所致的大、中、小面积烧烫伤创面,对2007年-2009年确诊为I°-Ⅱ°烧烫伤患者48例,经绐痊愈,认为本方具有成膜快、结痂牢、简单、方便、廉价等优点.
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《伤寒论》方桂枝用药经旨研读
桂枝汤始见于张仲景<伤寒论>,始用之太阳中风表虚证,不仪用以太阳表证,又可和里,用于失治误治的各种变证,有温阳解表,调营卫.和阴阳、充气血之功用,故柯琴在<伤寒论附翼>中赞桂枝汤"为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."后世之人不断扩大发掘其功用,尊其为仲景"群方之冠".作为桂枝汤中主药桂枝,在<伤寒论>亦用处颇多,全文113方中,提到桂枝的有43方.本文试从桂枝四气五味方面,跳出仲景六经论治,全面总结统计分析桂枝用药规律,对于深入理解桂枝用药本旨有重要的意义.
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痔的临床治疗
痔是祖国医学早记载的疾病之一.在中医古籍文献中,痔有三种不同的含义.一是把人体孔窍中有小肉突出的疾病都统称为痔.二是所有肛肠疾病的总称.三是现代意义上的痔.
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中药与放疗配合治疗结直肠癌
1.结.直肠肿瘤放疗期间的中医药辨证治疗中医药辨证治疗主要是依照患者的正邪盛衰情况,以及放疗中出现的毒副反应,通过辨证分析制订相应的治则.主要包括有:(1)阴虚内热型
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中药现代化与纳米技术
近年来,由于人类对医疗保健要求的提高、化学药物的不良反应以及药源性疾病等原因,人们对药物的选择逐渐向"天然"靠拢,天然物质制成的药品倍受青睐.特别是对于老龄化社会来说,药效温和、不良反应小、重视整体调节人体机能的中药对慢性病、多脏器疾病的老年患者是理想的药物.
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针刺结合行为矫正治疗单纯性肥胖
近来国内外学者对肥胖症防治进行了大量研究,并取得了一定成绩,其中主要有:有氧运动法、饮食节制法、药物疗法、机械吸脂法、推拿疗法、针灸疗法、行为校正法等.
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半夏和水半夏的鉴定
目前中药市场半夏货少价高,大部分地区以低价的水半夏替代半夏药用,各医院药房、零售药店也习以为常,半夏斗中以水半夏顶替,大夫处方半夏与水半夏不分,混为一体,这种现象影响了患者疾病的诊治,虽然半夏和水半夏有共同之处,但药性和功能主治及用药范围有不同之处,现将二者区别如下:
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关于辩治"胃热痛"的临床体会
胃热痛即由于胃阴不足,胃中燥热所致胃脘痛,可能是因为脾胃阳气在生理性的重要性以及病理上级容易受寒为痛的特点,使得医家和病者过分的重视脾胃阳气,深怕犯苦寒伤骨之戒,因而对胃病的病人,多以温中散寒理气止痛治之.以致民间都流传着:"十人九胃,十胃九寒"的谚语.这就造成临床上相当一部分阴虚燥热所致之胃痛症,久治不愈,甚至失去治疗的信心,近年来笔者在临床中收治三十余例胃热痛患者,疗效甚好.这些患者大多数经过多方面治疗效果不显转诊而来,现将本人辩治胃热痛的临床体会简述如下.
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胸痹心痛的针灸治疗
在中医理论中,胸痹心痛的概念,是指由于正气亏虚、痰浊,瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床是以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病症.轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛.常伴有心悸,气短,呼吸不畅.甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等.多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病.胸痹心痛相当于西医的冠心病、心绞痛,其他疾病表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛为主症时也可参照胸痹心痛进行治疗.在化疗过程中或其后,出现心脏损害,而表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛时,可参照本节进行治疗.
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大学健康教育教学模式的构建
世界各国的健康教育,总是从学校开始.大学生是高等学校卫生保健工作的重点之一,增进健康是社会赋予大学生的历史使命.国务院1990年颁布的<学校卫生工作条例>中明确规定,对大学生进行健康教育是学校卫生工作的重要任务.由于目前学生在校期间主要侧重于应试学习,对健康知识了解甚少,出现了不健康的生活习惯和不健康的心理,这种情况严重影响了学生的成长,降低学校教育的成效.因此,在高校大力发展健康教育已成为刻不容缓的工作.
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PPARs与RAAS关系的研究进展
过氧化物酶体增殖物激活受体是激活配体转录因子,它属于核受体超家族.三个PPAR亚型巳被克隆:PPAR-αPPAR-β/δ和PPAR-γ.近的研究显示.PPAR-α和PPAR-γ能够调节肾素-血管紧张素一醛固酮系统.PPAR主要通过调节转录RAAS中的肾素、血管紧张素、血管紧张素受体和醛固酮来实现对血压的调节.在高血压的治疗中,阻断RAAs是重要的治疗措施.本文介绍了目前PPAR在RAAS中的转录控制作用,以及PPAR激动剂在治疗由RAAS诱导的高血压中的应用.
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提升大学生道德认知能力的有效途径
本文从探索提升大学生道德认知能力的途径出发,在总结团体咨询实践成果基础上,提出团体心理咨询在提升大学生道德认知能力方面,具有着遵循学生的身心发展与认知发展的规律;突出主体性教育,体现教育过程中的主、客体互动策略等特点,是提高大学生道德认知能力的有效途径之一.学校心理咨询是现代德育的重要方法 和手段.
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基层医院药剂科管理体会
药剂科是医院的重要技术部门之一,是医院的重要组成部分,在医院的业务和经济活动中占举足轻重的地位.负责医院药品的供应、调剂、配制制荆、指导临床合理用药、监督检查药品质量,为患者提供高效、安全,经济的药品,指导正确的服药方法,使患者获得佳的疗效以提高生存质量.对患者的药物治疗
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以人为本促进社区卫生服务工作的体会与建议
近年来,我中心按照国家、省、市、区关于加快发展城市社区卫生服务相关精神的要求,大胆改革创新,切实改变观念,主动适应西陵区"首善之区"建设目标,积极构建社区卫生服务建设标准化、服务惠民化、管理精细化新格局.中心始终坚持以人为本,努力走"网络化、多层次、全科型、全程制"的社区医疗卫生发展道路,为方便群众就医,保障城乡居民身心健康发挥了重要作用.
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涉外法医学鉴定引起的思考
随着中国经济迅速的发展,涉外人身损害赔偿案件进一步增加,这些涉外事件不仅使当事人的生命财产遭受严重损失,而且涉外案件牵涉外方、国际影响大.本文针对处理涉外案件相关心得与体会做具体探讨.
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加强检验质量管理,确保医检互认工作有效实施
医检互认是一项制度也是利国利民的决策.推行医学检验结果 互认体现了以人为本的服务理念,有助于缓和紧张的医患关系,借助这一平共同构建和谐社会,作为检验工作者,应该充分认识医检互认工作的重要性,努力提高自身素质,不断完善医检互认工作,提高检验质量,更好的为患者服务.医学检验也需要方方面面的配合和支持.有关部门应出台医检互认制度相关的配套规定,把可能涉及的责任等问题明确好,让这一制度真正给患者带来实惠.医检互认对患者来说无疑是件好事,还需要相关法律保护.
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后续关怀对传染病患者的重要性
患者出院后,通过患者登记的资料,通过上门随访,电话随访等方式,继续给患者以疾病宣教,健康宣教,饮食宣教,心理指导等以降低疾病的复发率,传染病的扩散范围,保证患者的用药安全,所进行的一系列的人文关怀.
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松江区大中小学学生2001-2007年营养状况分析
营养不良和肥胖是学生的常见病,近年随着我国居民生活条件的改善,学生营养不良有下降趋势,而营养过剩所致超重和肥胖成了严重威胁学生健康的疾病.因此,做好学生营养监测,掌握营养不良和营养过剩在学生中的流行、分布规律和发展趋势,分析造成学生营养不良和超重、肥胖的原因,为今后采取有效的干预措施提供科学依据.为此笔者于2001-2007年对全区14所监测点大学、中专、中小学监测资料采用身高标准体重法进行了分析.
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高校健康教育教学模式的探讨
目的 对高校健康教育课实际教学效果及教学模式的分析探讨.方法 选取2007年～2010年学习过健康教育课的在校大学生为调查对象.采用调查问卷法,调查内容包括健康教育课的效果和学生评价、学生喜欢的健康教育课教学模式等.结果 1768名调查对象中83.88%认为健康教育课重要和非常重要;53.05%对健康教育课感兴趣;在对健康教育课不满意的原因中,40.52%认为教学模式单一;学生参与性教学和同伴教育是学生较喜欢的教学模式.结论 学生参与性教学和同伴教育应作为高校健康教育课的主要教学模式.
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实验室质量控制与管理
实验室质量控制主要通过室内、室间质量控制来保证.室内质量控制主要包括人员、环境、仪器设施、方法 和标准等方面的控制;实验室间的质量控制主要通过实验室间比对和能力验证来实现.
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头针治疗脑病的近况
头针,又称头皮针,是针刺头部经络腧穴或特定反应区,以治疗全身症状的方法.脑为髓海,又为诸阳之会,早在<内经>对脑的解剖、生理功能和部分脑病已有较为明确的记载.
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浙江省划船队运动员睡眠状态初探
通过对浙江省划船运动员一个月的综合调整前后两次的睡眠状况调查分析,本文研究了大强度运动训练及一个月的综合调整对划船运动员睡眠的影响.我们发现运动员的睡眠情况在一个月的综合调整有所好转.因此,为提高浙江省运动员的训练水平,运动队应采取适当措施并改善因大负荷训练而影响的睡眠状况.
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鄂西北房县开展艾滋病健康教育的实践与体会
目的 评价鄂西北房县艾滋瘸健康教育的实施效果,分析相关影响因素,提出改进策略.方法 描述鄂西北房县艾滋病流行状况,回顾该县2004年至2010年间艾滋病健康教育实践活动.结果 疫情呈现为因农民外出打工、且有偿供血而导致HIV感染和AIDS暴发流行,近几年已处于艾滋病发病、死亡的高峰,疫情正由高危人群向一般人群扩散,新发感染者以性传播和传播途径不详为主,存在进一步蔓延的危险,必须以一系列广泛深入地艾滋病健康教育活动为基础,加大综合防治力度.结论 建立有效地艾滋病防治宣传教育工作机制,比出台任何方案更重要;同级."多部门"的横向联合日趋广泛,而来自"上层"的逐级"纵向深入"尚有很大拓展空间;拥有足够的经费保障是制约艾滋病健康教育实践活动的重要因素.
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宜昌市2009年AFP流行病学分析及监测评价
目的 了解2009年宜昌市AFP发病情况,为消灭脊灰工作提供科学依据.方法 对宜昌市2009年报告AFP病例进行流行病学分析及监测评价.结果 2009年宜昌市共报告AFP病例28例,年发病率5.85/10万,病例分布7个县市区.覆盖率为53.85%.敏感性达到卫生部监测评价标准,及时性和完整性均为100%.结论 宜昌市2009年AFP发病主要原因是0-6岁,以4月份发病居多.提高监测覆盖率,避免监测"空白".
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产科医疗保护的思考
医疗保护不力,使得产科医务人员保护过度,导致难产率增加,增加医疗负担,阻碍产科技术发展,导致助产技术脱节、停滞不前和流失.
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院前急救发展之路的思考
院前急救(现场急救)指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程.院前急救是急救医学服务体系(EMSS)的首要环节,社会保障系统的重要组成部分.院前急救水平在一定程度上代表了一个城市或地区的医疗保健水平和社会文明程度.它已从单纯运输型转变为医疗急救与快速转运为一体的急救医疗型,但我国院前急救起步较晚,各城市院前急救发展也不平衡,与发达国家相比,还存在明显的差异.我国院前急救应开创急救的全新模式,实现急救社会化、结构网络化、抢救现代化、知识普及化,为国民提供及时、优质、高效的院前急救服务,挽救患者生命、降低伤残率,提高生命质量.
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医院消毒供应中心相关知识培训在医院感控中的重要性
医院感染控制管理是医疗安全的关键环节,全国发生的众多感染事件多与消毒、灭菌不合格、无菌操作不规范等原因引起;但发生这类事件又往往与不了解物品、器械的消毒、灭菌处置流程、使用规程有关.消毒供应中心属于医院感染控制的关键部门,由于消毒供应属于独立的学科并且具有专业性.使用物品的医务人员并不一定熟悉物品使用规程,使用无菌物品前应检查的的内容,使用后如何处置.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
