中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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改变服药时间对控制血压影响
目的：研究改变药物服药时间对高血压患者血压的影响。方法高血压患者150例，随机分为观察组75例与对照组75例，两者同时服药并对患者进行健康指导，出院随访问卷三个月调查，观察血压控制情况。结果观察组血压控制满意率97.3％，对照组血压控制满意率85.4％，观察组优于对照组（P<0.05）。结论改变药物服药时间及普及健康教育对高血压患者有显著疗效。
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生化检验中标本溶血对结果的影响及对策
目的：研究分析在生化检验中标本溶血对于生化检验中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等11项结果的影响、干扰程度，并探讨如何做好预防和解决措施。方法选取于2013年5月至2013年7月在我院体检的100例体检者的空腹血液标本，将抽取的5ml血液标本分为对照组和观察组两个组别，分别置于两个试管中，每组2.5ml。其中对照组为正常血液标本进行生化检测一方面为体检提供参考结果，一方面做为此次实验的对比数据。而观察组，将其血液标本通过人工方式将其溶血，然后通过生化检验确定干扰程度。终将两组检验的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等11项生化检验结果进行分析对比。结果通过对对照组和观察组两组数据的分析，得出在溶血标本中，生化检验中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）的测定结果要高于其正常指标，差异有统计学意义（P<0.05）；而溶血标本中的总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、葡萄糖（GLU）的测定结果要明显低于溶血前标本测试，差异有统计学意义（P<0.05），而尿素（UREA）和尿酸（UA）的测试值在标本正常检测和溶血检测中变化较小。结论标本溶血对于常规生化检测项目中的一些项目有明显的干扰影响，影响了检验结果的准确性，在临床生化检验工作中要尽可能的避免此类现象发生，并积极寻找应对策略有效进行血液标本的再采集等工作。
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养血清脑颗粒联合桂利嗪及心理综合干预偏头病的对照研究
目的：探讨综合性干预防治偏头痛的疗效。方法将142名偏头痛患者随机分为两组，研究组除常规治疗外，加用养血清脑颗粒（天津天士力生产），并用心理和抗抑郁剂，对照组仅用常规治疗，包括急性期使用曲普坦类或麦角胺咖啡因药物，预防期使用桂利嗪治疗。标准：冶疗3个月，对两组病愈者跟踪随访一年。结果两组于治疗后S C L-90总分均下降，但研究组下降显著高于对照组（P＜0.05），研究组总有效率100%，痊愈率94.4%，一年后仍保持痊愈者100%，明显优于对照组（分别为84.5%，33.8%，62.5%，P＜0.01）。结论养血清脑颗粒联合桂利嗪及心理综合干预有效提高偏头痛患者的心理健康水平，改善预后，提高治癒率和有效率。
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浅析盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床疗效
目的：对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床疗效进行分析。方法资料随机选自2012年2月～2013年4月我院儿科收治的呼吸系统疾病患儿68例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液进行治疗，并从一般资料、治疗方法及其治疗疗效进行分析。结果两组患儿经治疗后，研究组治疗后的总有效率91.18%，明显高于对照组治疗后的总有效率73.53%；且研究组不良反应发生率2.94%；明显低于对照组不良反应发生率11.76%；组间比较均有差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效较为显著，且不良反应的发生率较低，值得在临床中广泛推广和应用。
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佛山市1463例乙肝标志物检测结果分析
目的：分析了解佛山市乙肝病毒感染分布情况，为乙肝的诊断，治疗和预防提供依据。方法用时间分辨荧光免疫技术定量检测乙肝标志物进行统计。结果不同性别HBsAg感染率的比较差异有统计学意义（P<0.05）。“大三阳”主要集中在10到19岁之间，“小三阳”集中在30岁到49岁的人群，各年龄组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论乙肝感染率男性高于女性，HBsAg（+）中以“小三阳”模式为主。抗-HBs（+）中以（2、5）（2、4、5）模式为主。
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继发性高血压的筛查和诊断
近年来，继发性高血压的发病率有逐年增高的趋势，鉴于有些继发性高血压通过手术或介人可以治愈，有些继发性高血压如能及早明确诊断，去除病因，可以获得很高的治愈率，也可防止病情发展。故继发性高血压的筛选与诊断至关重要。
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肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究
目的：探讨研究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床作用，判断其可行性及其处理方法。方法选取在2013年3月至6月在我院进行治疗的100例患者，进行同期的血浆（使用肝素抗凝采集）和血清（使用常规非抗凝法采集）收集，进行平行生化项目检测，对比各项参数。血清生化检验为对照组，血浆生化检验为观察组。项目为以下十项，钠（Na+）、钾（K+）、镁（Mg2+）、氯（CI-）、磷（P3+）、钙（Ca2+）、二氧化碳结合力（CO2）、葡萄糖（CLU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果在平行生化项目测试中，两组数据对比十项指标中其中钠（Na+）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）、氯（CI-）、葡萄糖（CLU）、尿素氮（B U N）、肌酐（C r）这七项的检测值，P值均>0.05，检测结果无差异。剩下的三项钾（K+）、磷（P3+）、二氧化碳结合力（C O2），P值均<0.01，有统计学差异。结论使用肝素抗凝分离的血浆用于急诊病人的生化检验结果考虑，检测结果准确可靠，可行性较高，而且标本采集分离时间短，能为临床医生诊断治疗提供有效的数据依据，并大限度的缩短检测所需时间，节省时间用于急诊病人的抢救治疗。
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电针治疗神经鞘瘤术后疗效观察
神经鞘瘤是一种起源于神经鞘膜施旺细胞的良性肿瘤，又称施旺细胞瘤，可发生在任何年龄，常见于64-84岁，无性别差异，早期常无症状，任何神经均可发生，颈部为好发部位之一。依肿瘤发生部位及大小不同，可产生不同的神经功能症状。发生自神经干中心者，因张力强，压迫神经，可出现神经障碍症状或麻痹症状；舌下神经受压时，出现患侧舌肌萎缩，伸舌时偏向患侧；臂丛神经受压，出现所支配的肌肉萎缩；交感神经受累时，可产生患侧霍纳氏症（同侧面部不出汗、瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷）。迷走神经干受累时可能出现声音嘶哑或压迫肿瘤时产生咳嗽。神经鞘瘤术后患者常伴有不适症状，如交感神经上的神经鞘瘤术后引起神经痹症，右眼上眼皮肿胀，消肿后发现眼皮耷拉，上抬无力，眼裂变小，眼睛无神；颈部神经鞘瘤术后脸部肿胀，发麻，耳根部疼痛，上肢关节疼痛，活动受限，麻木，声音沙哑，伴随咳嗽。
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支气管镜介入治疗气管结核200例临床疗效分析
目的：探讨经支气管镜下介入治疗支气管结核的临床疗效。方法对200例确诊支气管结核的患者在全身标准抗结核治疗及局部雾化治疗的同时，联合应用经支气管镜介入治疗，根据病变情况选择冲洗、钳夹清除坏死物、微波治疗及球囊扩张治疗，后在局部管腔内注入抗结核药物异烟肼+阿米卡星。结果200例患者支气管结核病变部位治疗效果显著者188例，发生气道阻塞性改变者7例、发生气管及肺部病变加重者各5例。结论经支气管镜采取不同方法介入治疗支气管结核的疗效确切，明显提高了支气管结核的治愈率。
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布洛芬缓释胶囊在健康人群体内的相对生物利用度的研究分析
目的：比较分析布洛芬缓释胶囊和芬必得胶囊在健康人群体内的相对生物利用度。方法采用随机交叉试验设计，请20位健康志愿者口服单剂量的布洛芬缓释胶囊和芬必得胶囊，采用高效液相色谱测定血清中布洛芬的浓度，对比两种药的药代动力学参数。结果观察组的主要药代动力学参数Tl/2、Cmax、Tmax、AUC0～∞和AUC0～15的数值均与对照组的数值几乎相同，主要药代动力学参数经配对t检验，均无显著性差异（P＞0.05）。结论布洛芬缓释胶囊和芬必得胶囊在人体内具有生物等效性。
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新喹诺酮药物临床应用中的护理观察
阐述第三代喹诺酮类药物的作用机制，临床应用、临床新用、不良反应及前景展望。
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颅脑手术术后颅内感染27例临床分析
目的：探讨颅脑手术后颅内感染的常见原因及诊疗方法。方法回顾性分析本院2006年1月至2012年12月之间颅脑术后颅内感染患者27例。结果27例患者中24例治愈，3例死亡，死亡率11.1%。结论治疗颅内感染在全身应用抗生素的基础上，给予鞘内注射及脑室灌洗治疗可取得较好的疗效。
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新生儿先天性心脏病临床筛查及意义
目的：分析我院从2011年5月至2012年7月出生的1354例新生儿的先天性心脏病发病情况，探讨其临床价值；方法选择我院从2011年5月至2012年7月出生的新生儿1354例，住院期间均给予体格检查、详细的心脏停止，出生7天内对有病理性杂音、皮肤青紫、气促等不能用呼吸、神经系统等级别解释者，进一步行彩色多普勒超声心动图进行诊断。结果筛查1354例新生儿，发现听诊异常者35例，确诊为先天性心脏病16例，检出率11.82‰。单纯性动脉导管未闭（P D A）6例，房间隔缺损（A S D）5例，室间隔缺损（V S D）3例，复杂型青紫性先天性心脏病2例。结论彩色超声多普勒超声心动图检查结合临床症状、体征等检查，可使新生儿先天性心脏病早期诊断的准确性明显提高，降低病死率。
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含服米索前列醇预防产后出血200例临床分析
目的：探讨预防产后出血简单而高效的方法。方法对2012年1月至2012年12月在我院住院分娩的患者随机抽取400例，平均分成两组即观察组和对照组，两组病例均在胎儿前肩娩出后开始给药，观察组给予米索前列醇200ug含服，对照组给予20u缩宫素肌注，观察宫缩、第三产程及产后2h出血量。结果观察组宫缩间歇（30±10）s，持续时间（70±10）s，第三产程（7.4±3.7）min，产后2h出血量（136.4±76.0）ml；对照组宫缩间歇（40±10）s，持续时间（60±10）s，第三产程（11.5±3.7）min，产后2h出血量（216.2±78.3）ml 经比较差异有显著意义（p<0.05）。结论含服米索前列醇对产后出血有明显的预防作用，值得推广应用。
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超敏C-反应蛋白在儿童腹泻中的诊断价值
腹泻是儿科的常见病，其主要病理机制为炎症反应，引起小儿脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。临床常用外周血白细胞(WBC)计数的高低及大便常规及培养来初步判断细菌感染或病毒感染，血常规结果受到是否治疗、生理状况(贫血、营养不良)、年龄、应激等多种因素的影响。C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白，在各种急、慢性感染、组织损伤时，其浓度可显著升高，与疾病的急性期反应密切相关。本研究对256例腹泻患儿进行CRP、外周血WBC计数测定，并对两者进行统计学比较，现报告如下。
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乳腺癌X线分析（附52例报告）
目的：为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析了经手术病理证实的52例乳腺癌的X线表现，包括直接征象和间接征象。结果52例乳腺癌患者的&线征象，肿块45例，占86.54%；钙化27例，占51.92%；导管扩张6例，占11.52%。乳晕增厚16例，占30.77%；乳头凹陷8例，占15.38%；异常血管13例，占25.00%，乳后间隙改变4例，占7.69%；腋下淋巴结肿大12例，占23.08%。结论钼靶X线机是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。
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妊娠高血压疾病的相关因素的临床研究
目的：探讨导致患者出现妊娠高血压疾病的有关因素，以供临床研究。方法选取我院2011年2月-2012年2月分娩的产妇1500例，在所有的产妇中，妊娠高血压疾病患者50例，设为观察组，随机选择50例正常产妇设为对照组。分析两组产妇诸多方面的差异。结果对两组患者的诸多情况进行比较后发现，观察组患者的平均年龄较大，初产妇比例较高，体重指数也非常大，并且存在非常多的负性情绪（P<0.05）。结论有诸多因素会导致患者妊娠高血压疾病的出现，应该对具有危险因素的一些孕妇进行相关监测以及有效管理，有效降低了高血压疾病的发病率。
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胰岛素注射的常见问题及处理
随着2型糖尿病的进展，糖尿病患者的胰腺β细胞的功能的逐渐下降，患者终都需要起始胰岛素治疗。而皮下注射是胰岛素治疗主要的给药方式，规范注射是血糖达标的保证，注射技术在糖尿病注射治疗中扮演着重要角色，注射技术与注射制剂同样重要。
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血脂、脂肪肝、胆囊结石的关系探讨
随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发生率逐年提高，B超为诊断脂肪肝的重要手段。在体检过程中发现脂肪肝患者胆囊结石的发生率较非脂肪肝患者高，近一年在我院行职业健康体检人群中选取278例非脂肪肝患者及246例脂肪肝患者，对两组中胆囊结石的发病情况进行总结分析，供同行参考。
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心理干预对防控院前急救医患纠纷的影响
前急救是风险较大、社会影响广、易产生纠纷的医疗服务窗户行业。随着人们对院前急救的需求增大，而院前急救发展相对滞后，急救人员的心理健康均有不同程度的下降，易引起沟通障碍导致医患纠纷。纠纷的发生多由医患两方面因素引起。该文主要通过对急救人员心理因素分析，加强心理干预，缓解急救人员心理压力，稳定情绪，以防控医患纠纷。
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98例产后出血病例分析
产后出血是产科临床常见的严重并发症之，不仅影响产妇的健康，甚至危及产妇的生命，至今仍居我国孕产妇死亡的首位，永城市人民医院自2011-2013共发生产后出血98例。现进行回顾性分析，以探讨产后出血的危险因素及防治措施。
临床资料
1发病年龄及胎产次我院2011-2013年间住院产妇分娩3226人，发生产后出血98例占3.03%，小年龄20岁大年龄42岁，初产妇68例，占69.38，经产妇30例，占30.62%。2产后出血时间：产后2小时内出血70例，2-24小时内出血25例，产褥期出血3例。 -
同型半胱氨酸检验及临床应用
目的：通过本文的介绍，对同型半胱氨酸有一个简要的认识和了解。方法通过测定血中同型半胱氨酸的水平对比研究。结果总结出其可作为除高血脂、吸烟、糖尿病之外的心脑血管风险指标的又一危险因子。结论同型半胱氨酸的测定对预防和治疗心血管疾病及其它疾病有重要的临床意义。
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小儿断奶期的卫生保健与健康教育分析
目的：分析小儿断奶期的卫生保健与健康教育方法，促进婴幼儿健康成长。方法选取我院2009年12月-2011年12月间接受咨询的150名婴幼儿作为研究对象，统计婴幼儿的临床资料，调查断奶时期的喂养情况，指导其家长卫生保健知识以及开展健康教育。结果本次统计结果显示，有127例为婴幼儿母乳喂养，占总数的84.67%；16例为人工喂养，占总数的10.67%；7例为混合喂养，占总数的4.67%。有29例断奶时间位于4-6个月，占总数的19.33%；有35例断奶时间位于7-9个月，占总数的23.33%；有73例断奶时间位于10-12个月，占总数的48.67%；另外13例断奶时间超过12个月，占总数的8.67%。结论断奶期的营养供给以及保健对小儿的成长和发育有着至关重要的影响，加强家长小儿断奶期的卫生保健与健康教育有着积极的作用。
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紫草油在50例成人静脉输液外渗中的应用
对住院50例骨伤患者的输液外渗采用局部紫草油外擦治疗。方法：50例不同程度的输液外渗的患者，在肿胀局部每4小时外擦紫草油一次，直至肿胀疼痛完全消失为止。结果29例轻度外渗者局部只外擦紫草油一次，局部肿胀完全消退，19例中度者局部外擦紫草油2-3次后，局部肿胀完全消退。2例中度外渗者，每4小时涂药一次，24小时后，局部肿胀以及疼痛完全消失，皮肤颜色正常。结论紫草油外擦可以治疗静脉输液外渗，方法简单容易掌握，效果显著，没有不良反应，值得临床推广。
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剖宫产中盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞的临床观察
目的：盐酸罗哌卡因和舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉应用在剖宫产中常有报道，本文旨在探讨低剂量盐酸罗哌卡因复合低剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床效果。方法选择我院接受腰硬联合麻醉剖宫产手术的初产妇的60例，随机分为罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组），分别给予罗哌卡因10mg或布比卡因6.6mg，复合3.3ug的舒芬太尼。比较两组的感觉运动神经阻滞，血流动力学以及新生儿结果。结果2组产妇生命体征，血流动力学，新生儿Apgar评分、差异无统计学意义；与B组相比，R组几乎无运动阻滞，手术时间更长，产妇满意度更高。结论低剂量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞用于剖宫产无运动阻滞，安全有效。
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原发性肝癌超声诊断现状及前沿技术应用分析
超声已逐渐成为诊断肝癌的主要影像学方法，近年来，超声新技术的发展使得原发性肝癌在早期就能被诊断，切实提高了患者的生存率。本文就灰阶二维超声、彩色多普勒能量图诊断原发性肝癌的现状以及三维超声成像、超声造影等前沿技术在原发性肝癌诊断中的应用作一综述。
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择期妇产科手术术前访视问题现状分析及对策
目的：探讨妇产科择期手术术前访视护理方法，提高护理质量。方法回顾性分析2年来择期妇产科手术术前访视临床资料。结果通过2年来择期妇产科手术病人护理访视表综合归纳，提炼出现时代护理访视的主要问题。结论在择期妇产科手术术前访视中根据具体情况给予针对性访视问题处理，取得了积极的临床价值，病人都能顺利配合手术，痊愈出院。
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功能锻炼指导处方在乳腺癌术后功能锻炼中的应用效果观察
目的：探讨科室自制的功能锻炼指导处方在乳腺癌术后功能锻炼中的应用效果。方法将80例行乳腺癌改良根治术后的病人随机分为实验组和对照组，实验组术后功能锻炼指导由主管医生根据病人的手术方式，身体情况适时以自制的功能锻炼指导处方为依据开立医嘱后，由护理人员具体落实对病人功能锻炼的指导。对照组给予常规的功能锻炼指导，比较两组病人术后并发症发生情况及患侧上肢的活动情况，结果实验组的术后并发症发生率明显低于对照组，肢体活动功能优于对照组（P＜0.05，结论通过功能锻炼指导处方的应用，使主管医生参与到病人的康复锻炼中来加强了医护联系，能明显减少病人术后并发症的发生，提高功能锻炼的效果。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效观察
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析我院60例急性胆囊炎的临床资料，所有患者均行腹腔镜胆囊切除术。结果58例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，2例中转开腹。术中出血量50～350m l，平均80m l。术后对患者随访6个月--12个月，平均8个月。所有患者经治疗后无严重并发症发生，1例患者因胆囊管上钛夹处破裂致使术后第2d出现胆漏。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少且痛苦轻，对于治疗急性胆囊炎有较好的临床疗效，是一种安全可靠的治疗方法，值得临床推广。
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罗湖区某中学学生肥胖相关健康干预的研究
目的：本研究主要通过对中学生开展营养健康教育，分析营养相关知识、态度和行为情况，为学生营养知信行现况补充资料。方法随机抽样法，于2012至2013年选定学校一个年级的高中学生进行一年的健康干预。结果学生超重肥胖检出率在干预前后均为17.3%。干预前后男生的超重肥胖检出率分别是24.4%和20.7%，高于女生的12.4%和14.5%；营养知识总体知晓率在干预前为69.6%，干预后提高到73.3%；前三位不良营养行为均是“常吃甜食”、“少吃水果”和“吃西式快餐”；干预前有41.2%的人自认为自己的饮食习惯不合理，干预后为34.6%，干预前后都有79.1%的人表示愿意改变不合理的饮食习惯。结论学生超重肥胖比例较高，营养知识的普及必不可少，但营养知识转化为良好的营养行为和正确营养态度需要一段过程，需要较长时间、更多形式的肥胖相关健康干预，建议学校持续开展对学生甚至家长的营养健康干预。
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深圳市龙华新区2013年营业性游泳场所水质卫生监测结果分析
目的：通过了解夏季深圳市龙华新区营业性游泳场所水质卫生状况，为游泳场所卫生监督管理提供科学依据，从而提高游泳池水的卫生质量，保证游泳人员的生命安全。方法按照GB/T17220-1998对游泳池进行采样，按照GB/T18240-2000《公共场所卫生标准检验方法》对辖区6-7月份游泳池水质进行检验，按照GB9663-1996《游泳场所卫生标准》对检验结果进行评价和分析。结果检测94份游泳池水样，合格60份，合格率为63.83%，其中P H值的合格率低（88.30%），浑浊度和大肠菌群高（100%），其中池水温度、游离余氯、尿素的合格率7月份均较6月份低，p H值、细菌总数的合格率则7月份略高于6月份。6月和7月份各项指标合格率比较发现游离性余氯合格率7月份低于6月份有统计学意义（x2=4.850，p<0.05），细菌总数7月份合格率高于6月份有统计学意义（x2=4.549，p<0.05）。结论必须加强对游泳场所水质的卫生监督，加大对游泳场所管理和卫生从业人员消毒卫生知识的培训力度，并进行定期的考核，确保游泳场所管理人员和卫生从业人员均能自觉并良好的执行水质卫生消毒工作，消除介水性疾病，保障消费者的生命安全。
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诱导型一氧化氮合酶在乳腺癌中的表达及临床意义
目的：检测iNOS在乳腺癌癌组织的表达，研究iNOS与乳腺癌临床病理特征的关系，探讨iNOS在乳腺癌的发生发展过程中的作用。方法取2007年2月至2007年11月在湖南省肿瘤医院诊治的60例乳腺癌改良根治术或根治术及23例乳腺癌旁正常乳腺组织石腊包埋标本，应用免疫组织化学SP法检测iNOS在乳腺癌组织、癌旁正常乳腺组织中的表达。结果iNOS在乳腺癌、癌旁正常乳腺中均有表达，阳性表达率分别为68.3％、26.1％，乳腺癌显著高于癌旁正常乳腺组织（P<0.05）。iNOS在乳腺癌中表达水平与年龄、月经状况、组织分化程度、HER2表达状况及5年总生存有关。结论iNOS的表达可作为评判乳腺癌恶性程度的重要指标和评乳腺癌预后的因素。
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99例腰椎滑脱的影像学表现及病因
目的：探讨腰椎滑脱的病因及诊断价值方法，分析99例腰椎滑脱患者的滑脱部位及腰椎退变的X线及CT表现。结论腰椎退变是导致腰椎假性滑脱的重要病因。
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社区计划生育工作中妇科病普查结界分析研究
目的：分析社区的妇女常见病普查情况。方法为1352名妇女统一建立检查手册，普查妇科病的患病情况，分析其原因，采取相应的干预措施。结果常见妇科病检出率为38.90%。这区应做好妇女常见病的防治及保健工作。
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温控电极与非温控电极在射频消融应用中的对比观
目的：对在能量释放中温度与阻抗监控的作用进行比较资料：抽取住院经RFCA治疗的患者182例，方法观察使用温控电极与非温控电极在消融中与功率、时间、成功率及复发率的关系。结果左侧旁道102例，右侧旁道65例，室速（右室流出道室速）15例。其中90例患者使用温控电极（温度监控）进行消融，92例患者使用非温控电极（阻抗监控）进行消融。其中使用温控电极患者中1例复发（温度值低于有效温度50度），使用非温控电极的患者中3例复发（阻抗值与成功者相近）。消融中两种电极的应用有显著差异（P<0.001).结论在射频消融中，使用温控电极比使用非温控电极效果更好、复发率更低。
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社区人群高血压管理及其效果分析
目的：研究社区人群高血压管理方法及其效果。方法对武汉市某一社区35岁以上的80例高血压患者进行普查和为期3年的干预。结果干预组中各项管理指标均达标，临界高血压管理率均高于80%，控制率位于40-50%之间，对年龄研究发现，75岁年龄组管理率高，35岁年龄组低。结论对老年人应进行个体化干预，对中年人通过改变营养结构和常规药物治疗，便能切实有效的降低心脑血管病的发生率和死亡率。
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酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚用于无痛人流的疗效观察
酮咯酸氨丁三醇（Ketorolactromethamine）属于异丁芬酸类，是临床上可供注射的非甾类抗炎药，它的镇痛作用强，抗炎作用稍弱，适用于术后急性疼痛的治疗，而且没有阿片类药物的副作用。我们研究设计将酮咯酸氨丁三醇用于无痛人流手术，观察其安全性和有效性，现报告如下。本研究观察酮咯酸氨丁三醇与丙泊酚联合用于无痛人工流产时的麻醉效果及不良反应，并与单用丙泊酚静脉麻醉效果比较，以评价其临床效果及安全性。
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常用抗过敏药引起过敏反应临床分析
过敏反应在临床上是一种常见病状，因而抗过敏药物在临床上也比较常用。然而，有些抗过敏药物使用以后，不仅起不到抗过敏作用，反而加重过敏反应，故此要引起大家的高度重视。
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两种手术方式对儿童分泌性中耳炎的疗效对比分析
目的：探讨两种不同手术方式治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果，比较这两种手术方式的优缺点。方法选取我科2010年1月-2011年12月收治的50例儿童中耳炎病例，采用鼻内镜下经鼻（A组）、经口（B组）切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，回顾性分析随访3～6个月的临床资料，比较两种术式的手术疗效、术后并发症以及各组各频率听阈变化情况。结果两组疗效差异有统计学意义（χ2=4.153，P＜0.05），B组总有效率高于A组。 A组术后并发症总发生率高，为24.00%，B组较低，为4.00%。仅1例发生听力下降，但两组并发症发生情况差异无统计学意义（χ2=2.380，P＞0.05）。两组治疗后听力均明显改善，治疗前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种术式在治疗儿童分泌性中耳炎具有满意疗效，并发症发生少，经鼻内镜腺样体切除具有手术效果好、对患者损伤小、并发症少的优点，而以经口内镜下腺样体切除效果优于经鼻治疗，因此，两种术式中以经口内镜下腺样体切除是治疗腺样体肥大的首选术式。
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浅谈医院检验科人员的职业安全防护分析与措施
目的：分析医院检验工作人员的职业危险因素，制定检验科工作人员职业安全防护的管理对策。方法以检验科工作人员为中心，分析医院检验科工作人员存在的职业危险因素。结果检验科工作人员的职业危险因素包括：检验科本身的因素，物理性、化学性及生物性危险因素。结论检验科的职业安全防护需要得到重视，要从硬件和软件两方面综合考虑改善职业安全防护。
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上海市松江区两所学校学生视力检查模式探讨
目的：探索松江区“学校-社区-医院-疾控”眼病防治业务联动的学生视力不良的早发现、早诊断、早干预、早治疗的一体化综合防治模式。方法选择两所学校实现由学校按照常规开展学生视力检查，然后由专业医生开展复查，对前后检查结果进行比较。结果实验校两次检查结果差距不大，对照校虽然前后两次的视力不良检出率相近，但是一致率仅为72.54%。经过统计学检验两所学校前后两次视力检查结果一致率差异显著，实验校一致率明显高于对照学。结论学校保健老师经过专业医师的指导培训，对于学生视力不良的检测准确率更高，专业医师培训效果显著。
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普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效
目的：总结分析普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法94例支气管哮喘急性发作患者，随机分为两组，在常规治疗的基础上，治疗组47例给予普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗。治疗5天后观察疗效，比较两组治疗效果。结果两组疗效比较差异有统计学意义。结论普米克令舒联合爱全乐雾化吸入对支气管哮喘急性发作能迅速缓解病情，畅通呼吸道，改善肺功能，疗效优于单一用药。
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一次性切开挂线术加中药治疗婴幼儿肛周脓肿46例临床观察
目的：研究婴幼儿肛周脓肿的治疗方法。方法对我院2008年10月至2012年12月收治入院的46例婴幼儿肛周脓肿采用一次性切开挂线术加中药治疗的临床资料做回顾性分析。结果46例全部治愈，治愈率100%，随诊3月至1年无复发，无肛门畸形，肛门失禁等后遗症。结论一次性切开挂线术加中药治疗婴幼儿肛周脓肿安全有效，并发症少，疗效满意。
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全麻手术后苏醒延迟原因分析
目的：为了有效预防和避免全身麻醉术后苏醒延迟的发生，减少返流、误吸等并发症。方法通过对8例全身麻醉术后发生了苏醒延迟的病例进行原因分析，提出有效预防和减少苏醒延迟的措施。主要通过积极术前访视，掌握病史及辅助检查资料，评估患者存在可能发生苏醒延迟的各种病因，制定合理麻醉方法和用药计划，加强术中监护和麻醉管理等方面进行分析。结果对症支持治疗后8例患者完全苏醒安全返回病房，无并发症及意外发生。结论全身麻醉后苏醒延迟有多种因素引起，增强防范意识和积极处理危险因素，可有效减少或避免术后苏醒延迟的发生。
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浅谈手术室对手术部位感染的预防
手术部位感染是外科手术后常见的感染，手术部位感染的微生物来源，总的可以概括为三个方面。一是来源于病人自身的常驻菌群；其次是工作人员，手术室的工作人员以及手术医生；还有一个来源是环境，这里的环境是广泛的概念，它包括了手术室的环境，使用的器械物品以及周围情况。因而引起手术部位感染的微生物可以来自于病人、工作人员以及环境。手术室通过完善病人术前的各项准备工作，落实手术器械物品的灭菌处理，保持手术室洁净，严格执行消毒灭菌操作等措施，可有效地预防外科伤口感染。
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重型颅脑损伤术后脑干梗死2例并文献复习
现报告2例重型颅脑损伤术后并发脑干梗死患者的资料如下。
1病例
1.1例1男，36岁。因“车祸外伤后昏迷2小时。”于2013年3月12日入院。既往体健。查体：浅昏迷，GCS评分7分，查体不配合。左侧瞳孔直径4cm，直接、间接对光反射消失，右侧瞳孔直径2mm，直接、间接对光反射迟钝。右侧“熊猫眼”征，右侧颞部可见皮擦伤及皮下血肿，右侧Babinski征阳性。颅脑CT示左侧脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，右侧头皮下血肿。入院后在全麻下行左侧硬膜下血肿清除、去骨瓣减压术，术中发现labbe’s静脉破裂，蛛网膜下腔弥漫性出血，手术顺利，术后左侧瞳孔直径3m m，右侧瞳孔直径2m m，对光反射存在。术后48h患者清醒，G C S评分11分，给予控制血压、甘露醇脱水、尼莫地平、营养脑细胞、补液治疗，患者生命体征平稳。术后第4天，患者突然出现昏迷，呼吸急促，G C S评分7分，查体见双侧瞳孔直径2mm，对光反射弱，双下肢肌张力高，双侧Babinski征阳性。5小时后查颅脑MIR示桥脑梗死，给予气管切开、扩容、营养、对症治疗，4周后好转出院。 -
关于老年人肠梗阻120例的临床分析
目的：探讨总结100例肠梗阻的诊治方案和病因。方法回顾性分析2002年1月～2010年2月100例肠梗阻患者的诊治经过。结果施行手术88例，79例痊愈或好转，死亡9例，死亡率10.2%。非手术治疗32例，放弃治疗1例，死亡2例，死亡率6.25%。结论粘连是引起肠梗阻主要的原因。粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因前三位。早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率，非手术治疗部分梗阻可治愈或缓解，需手术者要争取在短的时间内以简单的方式解除梗阻，恢复肠道通畅。
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小儿急性阑尾炎早期诊断与分析
目的：分析小儿急性阑尾炎早期诊断与手术治疗，提高小儿急性阑尾炎的早期诊断水平。方法对经治的32例6～14岁急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果32例患儿根据临床症状、体征、血常规及超声检查均明确诊断为急性阑尾炎，结合术中情况进行分析。结论小儿急性阑尾炎症状不典型，弥漫性膜炎的并发率和阑尾穿孔率高，因此早期诊断及手术治疗是降低小儿阑尾炎穿孔及并发症发生率的关键。
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闭合复位股骨重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折
目的：探讨闭合复位股骨重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效与手术要点。方法对14例使用闭合复位股骨重建钉治疗的股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者进行回顾性分析结果所有患者获得7～34个月随访，平均12+1个月，全部骨性愈合，股骨颈骨折平均愈合时间为5.2个月，股骨干骨折平均愈合时间为6.4个月，术后未见股骨头坏死、股骨颈骨折不愈合、内固定失效或下肢深静脉血栓等并发症发生。结论闭合复位股骨重建钉固定是治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的有效方法。
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饮水五类消毒方法原理比较
常用的饮水消毒剂包括氯气及游离氯制剂、一氯胺、臭氧、二氧化氯、紫外线五类。氯气及游离氯制剂与水接触产生次氯酸，次氯酸或其自身的有效氯起到消毒作用。一氯胺在水中产生次氯酸，从而具有了消毒杀菌效果。臭氧消毒是一种氧化反应。二氧化氯的消毒原理主要包括次氯酸的氧化作用、新生氧的氧化作用和氯化作用。紫外线消毒原理是破坏微生物的遗传物质。
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老年高血压患者长程（24小时）HRV与BPV的关系探讨
目的：探讨老年高血压患者长程心率变异性(HRV)与血压变异性(BPV)的临床关系。方法用24小时动态心电图及24小时动态血压同时测量80例老年高血压患者，得出24小时的心率变异性与血压变变异性。结果老年高血压患者HRV异常,24小时动态血压的白天血压负荷明显增高，BPV异常。结论老年高血压患者随着HRV减低，24小时血压负荷以及BPV增高。脑血管事件发生率亦增高。
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唐氏综合症孕中期母血筛查及羊水诊断分析
目的：探究孕中期母血清当中AFP以及β-HCG联合uE3的浓度检测对唐氏综合症胎儿筛查的临床意义。方法选自本院2012年1月-2013年10月产科收治的孕中期孕妇共1520例，对其应用微粒子酶免疫技术，检测其血清中甲胎蛋白（AFP）以及绒毛膜促性腺激素（β-HCG）联合uE3的浓度，终使用羊水细胞染色体核型进行分析诊断。结果1520例孕妇中有58例为唐氏综合症高危者；在这58例患者中，36例患者接受羊水染色体检查之后有2例出现染色体异常，其中1例患者为唐氏综合症。结论对孕中期孕妇的血清AFP以及β-HCG联合uE3进行检测，具有无创高效的优点，对唐氏综合症胎儿筛查具有重要临床意义。
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重度子痫前期视网膜病变的临床分析
目的：探讨重度子痫前期视网膜病变的发生及严重程度与高血压、蛋白尿、病程严重程度的关系，为重度子痫前期处理提供重要依据。方法对我院2012年8月～2013年8月住院的62例重度子痫前期患者进行常规眼底检查。结果62例重度子痫前期患者中发现视网膜病变28例，发生率为45.16%；其中I期18例，占64.29%；Ⅱ期6例，占21.43%；Ⅲ期4例，占14.29%。在发生视网膜病变28例患者中，胎盘早剥1例，产后出血8例，死胎1例；新生儿轻度窒息2例，占7.14%，胎儿生长受限( FGR)5例，占17.86%。结论视网膜病变的发生及严重程度与高血压、蛋白尿、病程严重有密切关系，对本病的诊治具有重要参考意义。
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心肌缺血预适应对AMI影响的初步探讨
大量的实验研究表明，短暂地心肌缺血可使急性心肌梗死面积减少，这种被冠之预适应的现象在犬、鼠、兔、猪等动物中被得到证实［1］。临床研究表明，预适应在PCI及CABG中起着重要的作用［2，3］，并证实急性心肌梗死前多次反复发作不稳定心绞痛，可使心肌处于缺血预适应状态。为此，本文就心肌缺血预适应对首次AMI的临床影响进行探讨。
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糖尿病合并脑梗塞患者TCD检测分析
糖尿病（D M）是脑血管病发病的重要危险因素之一，且与年龄性别无关（1）DM患者的脑梗塞发病率呈上升趋势，越来越引起临床的重视，本文重点介绍DM患者与非DM脑梗塞，经颅多普勒（TCD）栓测血管病变部位的差别。
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长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察
我院中风科从2011年元月-2013年6月应用长春西汀治疗急性脑梗死患者70例，疗效满意，报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
70例患者均经头颅CT或MRI证实结合临床明确诊断为急性脑梗死，采用随机分组方法：治疗组35例，男19例，女16例，年龄45-70岁，平均50.6岁；对照组35例男17例，女18例，年龄40-72岁，平均51.2岁。两组病例既往史及伴发病积分相近。 -
高效液相色谱法对川贝母中的生物碱成分含量测定
目的：建立川贝母生物碱含量的高效液相色谱检测方法并探讨其临床应用。方法采用HPLC-ELSD法检测川贝母的生物碱含量，流动相为乙腈：水：NH4HCO3，结果贝母甲素在1.05-3.78μg范围内与峰面积线性关系良好，样品回收率为99.12%，RSD为1.37%，贝母乙素在0.87-4.12μg范围内与峰面积线性关系良好，样品回收率为98.27%，RSD为1.19%。结论HPLC-ELSD法检测川贝母的两种生物碱含量灵敏度高、专属性强、线性关系良好，适用于川贝母的生物碱测定及质量控制。
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妇科腹腔镜手术后预防性应用抗生素的临床评估
探讨和讨论为了评估妇科腹腔镜术后预防性抗生素应用的效果，将2009年1月至2011年12月妇科手术病人180例患者随机分2组，进行回顾性观察，其中90例腹腔镜手术后一次性预防性应用青霉素或先锋霉素V号及甲硝唑为腹腔镜组，90例腹部手术大部分用上述两组药+丁胺卡那三联抗生素5-7天为对照组，两组病例术后发烧和切口感染的发生率有显著性差异，初步讨论，对于中小型妇科手术腹腔镜手术后预防性应用抗生素可以少用或不用。
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人工关节置换术后晚期深部感染的临床分析
目的：对人工关节置换术后晚期深部感染病人的临床诊断与治疗进行分析探讨。方法选取我院2009年7月到2012年7月间的20例患者，均为人工关节置换术后晚期深部感染，且接受二期翻修术的治疗，包括10例男患者，10例女患者。并在一期时全部清创，在间隔2～8个月后接受二期翻修的重建术，平均4个月。手术后进行随访。结果髋关节的Harris平均分数由手术前的48.79分提升到手术后的83.1分；膝关节的AKS平均分数由手术前的42.8分提升至手术后的84.36分。80以上为优良，优良率达到86.9%。只有2例病人在翻修术后两年复发感染，总的感染率控制为90.0%；有2例髋关节病人两次手术中都出现骨折。结论在关节置换术的感染控制和治疗方面，二期翻修术均表现出了较好的效果，可以作为临床治疗中的常用疗法。
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剖宫产并发出血的防治
出血是剖宫产术常见而重要的并发症，特别是现在剖宫产率居高不下，二次剖宫产孕妇的增多的前提下，应予重视。否则，大出血不及时抢救获抢救措施不利可威胁产妇生命。出血分术中，术后近期与术后晚期出血三类，总的发生率为5.87%～51.20%，这与出血量统计标准化（》500m l，剖宫产》1000m l），手术指征（如以产前出血为指征则发生率高），术式（如子宫下段剖宫产出血为12·04%,宫体剖宫产为41.66％），手术熟练程度及手术经过时间等因素有关。
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寿光市城乡居民食盐摄入量调查分析
目的：了解寿光市城乡居民食盐摄入水平。方法采用抽样调查法，随机抽取城区、北部沿海乡镇、南部内陆乡镇，18岁以上人群，对调查对象进行问卷调查。结果寿光市每日人均食盐摄入量为19.4克，城区每日人均食盐摄入量为14.3克，北部沿海乡镇人均食盐摄入量为24.2克，南部内地乡镇为人均18.8克；在被调查人群中，从事重体力劳动的人均食盐摄入量29.5克，高于中等体力劳动人群的20.1克，及中等以下人群的12.6克。结论寿光市城乡居民人均食盐摄入量水平较高，急需采取相关健康干预措施，加大干预力度，降低高盐饮食对健康的危害。
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柏氏中药汤剂治疗PPH术后吻合口狭窄的疗效观察
目的：探讨PPH术后应用柏氏中药汤剂治疗吻合口狭窄的疗效。方法对出现PPH术后吻合口狭窄的患者运用柏氏中药汤剂进行扶正祛邪、软坚散结治疗。结果患者经治疗后吻合口狭窄症状消失或基本消失。结论 PPH术后应用柏氏中药汤剂是治疗PPH术后并发吻合口狭窄的有效方法。
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农村老年人牙体病发病情况与防治对策
本文通过对农村600名60-80岁老年人的牙体病调查，发现老年人?齿发病率55.3%，牙合磨损发生率62.5%，有缺牙者占34.5%，有镶牙者占60.8%。提出老年人应保持口腔清洁，及时治疗口腔病，提高镶牙质量，增强农村老年人体质等防治对策。
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注射用双黄连冻干粉治疗急性上呼吸道感染50例临床分析
急性上呼吸道感染为常见呼吸道疾病，以病毒感染为主要病因，全年皆可发病，春、冬季节多发。笔者近年来采用注射用双黄连冻干粉治疗急性上呼吸道感染50例疗效满意，现报告如下。
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浅谈无偿献血反应发生的原因及预防
随着国民素质的提高，无常献血的宣传力度不断加大，街头流动献血车采集血液已成为我站保障临床用血主要来源。在献血过程中，绝大多数献血者是没有任何不良反应的，但也有少数献血者因为种种原因出现了不同程度的献血不良反应，导致采血中断。既影响血液质量，又给献血者带来痛苦。也给其他献血者造成紧张或恐惧心理。影响采血及献血工作的正常进行，因此，寻找与纠正诱发献血反应的可能原因有利于采血工作的持续改进，同时确保献血者在采血过程中得到一个安全有效愉快的高标准服务，做好献血反应的原因分析及预防工作显得尤为重要。
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浅谈阻塞型肺气肿的卫生宣教
目的：探究阻塞性肺气肿的卫生宣教对广大人群健康的作用。方法从2013年2月，在我院周围的社区随机选取甲，乙两个社区，每个社区41人，其中甲社区的人为对照组，乙社区的人做为观察组，进行阻塞型肺气肿的卫生宣教。对比两组人群阻塞型肺气肿的结果。结果观察组的优良率第三个月97.56%(39/41)，第五个月95.12%(38/41)，均显著高于对照组的80.48%（33/41），75.61%(31/41)，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。另外发现观察组患者的依从性82.18±1.59分显著高于对照组70.25±2.68，p＜0.05，具有统计学意义。结论进行阻塞型肺气肿的卫生宣教，不仅可明显提升患者的治疗效果，还可预防阻塞型肺气肿的发生，减少阻塞型肺气肿患者的复发。且方便安全性较好，值得临床推荐。
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锁定钢板内固定治疗65例肱骨近端骨折患者效果分析
目的：对肱骨近端骨折患者采用锁定钢板内固定治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的65例肱骨近端骨折患者采用锁定钢板内固定治疗。结果术后采用Neer评分，其中优45例，占69.2%；良15例，占23.1%；差5例，占7.7%；优良率为92.3%。患者在经过治疗之后的肩活动度与治疗之前相比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对肱骨近端骨折患者采用锁定钢板内固定治疗，患者的症状得到了明显的改善，同时对患者进行必要的功能锻炼，促进患者的康复。
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急危重症病人亲属的心理特点分析及指导
医院在对急危重症病人进行抢救的同时，不可忽略急危重症病人亲属的心理特点，这一环节处理的好，使急救工作顺利进行，避免和减少不必要的矛盾和纠纷，保证医院正常医疗秩序。
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科学优生的做法
生育一个高质量的子女，培育出一个高素质的后代，无论对家庭和社会都具有重要意义。俗语说“种瓜得瓜，种豆得豆”就是对生物界遗传现象好表述。人类是从生物进化而来的，和其他的生命一样都有遗传性。“十月怀胎，一朝分娩”，一个新的生命降生了，人们以后会发现，这个孩子在外貌和生理特征等方面都与其父母相似，人类的这种亲代和子代之间的音容笑貌、体形步态的相似性的表现。
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老年人急性非结石性胆囊炎的外科治疗分析
目的：探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点和佳手术时机。方法通过设立严格的病例对照，对23例老年人急性非结石性胆囊炎不同手术时机的胆囊病变与术后结果进行比较。结果发病48 h以上手术的急性非结石性胆囊炎胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率较48 h内手术者明显增高。结论老年人急性非结石性胆囊炎并存病多，胆囊病变重，术后并发症发生率高，宜在症状出现48 h内手术治疗。
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硼替佐米联合地塞米松治疗24例多发性骨髓瘤的疗效分析
目的：本研究分析察硼替佐米联合地塞米松治疗初治，复发/难治多发性骨髓瘤患者的临床治疗效果及不良反应。方法24例患者(11例初治及13例复发/难治)接受硼替佐米联合地塞米松治疗。每例平均接受了4个疗程的治疗。按照EBMT标准评价疗效，并依据WHO标准判别不良反应。结果中位随访8个月。24例患者总效率75.0%(18/24)，其中初治患者C R36.36%(4/11)，P R27.27%(3/11)，M R18.18%(2/11)，有效率81.81%(9/11)；复发难治患者CR15.38%(2/13)，有效率69.23%(9/13)。不良反应主要有不同程度的血小板减少，感染，全身周围神经痛等，通过对应的剂量调整后均能恢复。结论硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者疗效显著，副作用轻微，病人可耐受，可靠安全。
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重型颅脑损伤偏瘫患者的早期康复训练
目的：观察早期康复训练对重型颅脑损伤偏瘫病人的影响。方法80例重型颅脑损伤患者分为治疗组和对照组各40例，均按神经外科常规手术、降颅压营养神经、对症支持治疗，治疗组在此基础上进行早期肢体功能训练及日常生活能力训练，比较两组患者治疗前后患者颅脑损伤3个月内并发症的发生率。结果治疗组患者的神经功能缺损程度，FMA，并发症发生率与对照组有显著差异（P＜0.05-0.01）。结论早期康复训练可以促进颅脑损伤患者的神经功能恢复，降低并发症，改善生活质量。
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活血止痛胶囊结合功能锻炼治疗急性腰扭伤64例疗效分析
目的：研究分析活血止痛胶囊结合功能锻炼应用于急性腰扭伤的治疗效果。方法选择2012年1月-2013年3月期间在我院接受治疗的64例急性腰扭伤患者，将其随机性分成对照组与观察组，对照组32例患者单纯采取功锻炼，观察组32例患者采取活血止痛胶囊结合功能锻炼联合治疗。结果观察组32例患者总有效率是93.75%（30/32）远远高于对照组的81.25%（26/32），差异P<0.05具有统计学意义。结论活血止痛胶囊结合功能锻炼治疗急性腰扭伤具有显著疗效，有效促进脊柱功能的恢复。
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酒精所致精神障碍临床观察46例
目的：对46例酒精所致精神障碍患者进行临床分析，了解与其相关的临床问题；方法对我院2012年6-12月住院的46例酒精所致精神障碍患者的文化、饮酒情况，临床症状，实验室及辅助检查，家庭情况，治疗及疗效等进行分析；结果此类患者普遍文化水平较低，男性明显高于女性，60%携带有乙型肝炎病毒，躯体损害普遍，临床以幻觉妄想多见，其疗效较肯定，地西泮对戒断症状疗效较肯定。结论嗜酒的原因与遗传、职业、文化水平、风俗习惯有关，少数民族患者居多；临床表现以幻觉、妄想、行为障碍为主。长期大量饮酒可致躯体损害，对个人、家庭及社会带来严重危害，应引起全社会的高度重视，早期限制饮酒或戒酒可减少躯体损害。
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pS2在子宫内膜异位症组织中的表达研究
目的：检测雌激素调节蛋白(pS2)在子宫内膜异位症(edometriosis,EM)组织中的表达，探讨pS2在子宫内膜异位症发生和治疗中的意义。方法收集子宫内膜异位症标本67例( E M组)，其中紫蓝色结节20例，卵巢巧克力囊肿47例，取内异症患者在位内膜53例；正常子宫内膜组(对照组)32例。应用免疫组化 S-P法，检测 pS2蛋白在EM组及对照组中的表达。统计学处理采用SPSS11.0软件包行x2检验，spearman等级相关分析。结果 pS2的表达正常子宫内膜、在位子宫内膜、异位子宫内膜中的阳性表达率分别为40.6%(13/32),66.0%(35/53)、46.3%(31/67)，有统计学差别(P<0.01)。结论 pS2在子宫内膜异位症组织表达异常可能在子宫内膜异位症的发生起着重要作用。
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以精神异常为首发症状的急性阿托品中毒1例
患者，男，60岁。因急起脾气暴躁、冲动伤人、摔东西、说有神让他这样做，不听家人劝说。家人无法管理送入黄石市精神卫生中心就诊。院外未行任何诊治。既往患有胆结石病史。平素性格外向，为人随和。体格体查：体温37.5℃、脉搏140次/分、呼吸18次/分、血压140mmHg/85 mmHg。皮肤干燥、颜面潮红。精神检查：神志清晰，反应迟钝、定向力、记忆力下降，计算力、判断力正常，但比平时反应缓慢。不停自言自语，说有鬼神在飞，双手不停地拍打，要驱赶鬼神。立即行脑电图、心电图、血常规检查，结果均正常。由当班医生收入精神科病房。副主任医师查房时，发现病人皮肤干燥、颜面潮红、体温稍高。询问病人家属在院外服用药物情况，家属告知病人当天胆结石发作了，去了私人门诊，具体情况不祥。打电话询问私人诊所，被告知未用任何药物。病人自诉打了几针肌肉针。根据病人主诉。家属再次去私人门诊询问用药情况。被告知给患者共肌注阿托品3m g。医生考虑为阿托品中毒：立即给予能量支持，促进阿托品排泄。静脉点滴安定10 m g，抑制中枢兴奋症状。患者入院第2天，表现安静，精神异常症状消失。阿托化症状消失。办理出院手续。
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1例隐源性机化性肺炎患者的辗转就医经历
一.临床资料
1.患者，男，65岁，于2011年6月23日就诊。
2.主诉：咳嗽、咳痰两月伴咯血、呼吸困难十余日。
3.现病史：患者入院前两月感冒后出现咳嗽，咳少量白粘痰，经抗炎治疗，症状好转，半月后开始症状加重，出现咳黄粘痰，咳痰不利，出现日常活动后气短、喘息，经调整抗生素并加用甲强龙治疗，症状一度好转，停用激素后出现痰中带血，咯血，患者呼吸困难进行性加剧，病程中无发热，胸痛等症状。 -
Ⅱ型糖尿病并高血压的动态血压的初步分析
本文对我院2010～2013年住院的Ⅱ型糖尿病( N I D D M )首发高血压(HP)患者50例进行动态血压监测(ABPM)，观察24小时的血压变化及昼夜节律并探讨与糖尿病病程的关系。
1对象与方法
1.1对象 N I D D M伴首发H P患者50例，男30例，女20例，年龄40～74岁，平均58.7±8.1岁，糖尿病史2～10年，平均4.7±1.9年。
1.2诊断依据 NIDDM WHO诊断标准。HP按WHO和国际高血压学会联合制定的高血压标准。
1.3 A B P M参数正常参考值参照1995年张维忠等［1］推荐的暂行动态血压参数正常参照值标准：24小时动态血压均值＜17.3/10.6 kPa(130/80 mmHg)，白昼均值＜18.0/11.3 kPa(135/85 mmHg)，夜间均值＜16.6/10.0 kPa(125/75 mmHg)，夜间血压下降率≥10%。 -
郑州市儿童呼吸道感染病毒IgM抗体检测的调查
目的：病毒是引起的儿童呼吸道感染常见的，发病率在我国小儿各类疾病中占首位，严重影响了儿童的身体健康。了解郑州市地区儿童呼吸道感染患儿血清中病毒特异性IgM抗体，为有效防止呼吸道感染提供依据，指导临床医生针对性治疗，避免盲目使用抗生素。
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临床生化检验结果的影响因素及对策探讨
目的：探析临床生化检测结果的影响因素。方法对临床生化检测标本采集前、采血过中、采集后的影响因素进行分析与总结，并提出解决对策。结果临床生化检测过程中存在各种影响因素，应对各种影响因素进行针对性处理，制定有效对策，减少检验结果误差。结论血生化检验分析过程中各种因素都会对检验结果起到重要影响，应加强生化检验质量监控工作，有效提高生化检验结果正确率与准确率。
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部队首发精神分裂症复发因素分析
为探讨部队首发精神分裂复发因素，寻找防治对策。对116例部队首发精神分裂症患者进行为期1-2年随访调查，填写随访调查表，分析复发因素。结果提示部队首发精神分裂患者半年、1年、2年复发率分别22.51%、30.67%、34.84%，复发与药物维持治疗中断、患者性格、遗传、支持不良及负性生活事件等显著相关。结论部队首发精神分裂症复发率高，建立院外防治体系有利于降低患病率及复发率。
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血培养的临床指导
【血培养的临床意义】
1.菌血症及败血症的鉴定：常见的病原菌为葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、伤寒沙门菌、肠球菌、单核李斯特菌、布鲁氏菌、念珠菌等。 -
脂蛋白（a）与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析
目的：探讨脂蛋白(a)[LP（a）]程度的相关性。方法检测健康组和冠心病组血浆脂蛋白(a)水平，并对冠心病组病人进行Gensini评分，采用二元变量相关分析分析其相关性。结果冠心病组脂蛋白(a)水平（200.76±83.68mg/L）显著高于健康对照组（142.45±63.56mg/L），两者相比具有统计学意义（P ＜0.01）；冠心病组脂蛋白(a)水平和Gensini评分具有相关性（Pearson =0.383，P=1.014）。结论脂蛋白(a)是冠心病的危险因素，且其血浆浓度和冠脉病变程度相关。
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多层螺旋CT三位重建技术对腹部巨大肿物的诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术对腹部巨大肿物诊断的应用价值。方法回顾性分析20例腹部巨大肿物的常规CT轴扫+增强及三维后处理图像，并与手术病理结果对照结果多层螺旋CT平扫+增强判断肿物来源准确9例，其余11例，无法准确判断肿物来源，准确率45%。而多层螺旋CT增强及三维后处理判断肿物来源准确16例子，错误4例，准确率80%。恶性肿瘤中阑尾来源的1例肿物，误判为肠管来源的，肠系膜来源的2例肿物，误判为肠管来源的，肠系膜来源的肿物1例误判为左附件区来源的。结论多层螺旋CT三维重建技术对腹部巨大肿物的定位诊断有重要价值。
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乌兰浩特市艾滋病流行现状及防治对策
目的：了解乌兰浩特市艾滋病流行特征和流行趋势，分析防治艾滋病工作中存在的问题和困难，为预防控制艾滋病疫情提供有效科学、有效对策。方法采用描述流行病学方法，对乌兰浩特市艾滋病流行现状进行统计分析。结果乌兰浩特市于2003年发现首例艾滋病感染者，持续到2012年，10年中流行趋势呈平稳水平，没有出现波动高峰，每年发生感染者1-2例。但是今年截至目前累计报告10例，合计管理的（按乌市户籍所在地）艾滋病病例已达15例，其中有3名为正在服药治疗的艾滋病病人、有3名为正在服药的艾滋病感染者、有9名为艾滋病感染者。结论艾滋病发病率升高的主要原因是艾滋病监测检测技术的广泛的在临床应用和不断的加强；监管场所羁押人员定期开展监测；献血和术前艾滋病严格检测和筛查；加强了高危场所重点人群的监测；传染病网络报告体系进一步健全，传染病报告的及时性、准确性、敏感性得到提高；艾滋病病例过去曾感染，但是未被发现，今年陆续发病。但是，解决艾滋病防治工作中存在的实际问题和困难已迫在眉睫。
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腹腔镜下全子宫切除术
腹腔镜下全子宫切除术是指全部子宫切除的过程均在腹腔镜下进行。腹腔镜下全子宫切除术即有出血量少，手术时间相对短，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点；也有术中急性损伤，术后迟发损伤，膀胱、输尿管、直肠的损伤等并发症。
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复发性霉菌性阴道炎采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗效果探讨
目的：探讨克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎效果。方法选取我院2010年1月～2011年12月36例复发性霉菌性阴道炎患者为观察对象，回顾性分析克霉唑阴道片结合氟康唑治疗措施及效果，总结经验，指导临床诊治用药实践。结果36例复发性霉菌性阴道炎经克霉唑阴道片结合氟康唑综合治疗后，20例治愈，13例有效，3例无效，临床治愈率达91.66%。结论克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎有利于积极改善临床症状，提高霉菌性阴道炎的治愈率，值得临床应用。
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多次捐献血小板对采前血小板计数的影响
目的：调查我市多次捐献血小板的献血者采前血小板计数与首次献血小板的献血者的计数有无差异。方法对2011年到2012年6月30日自愿来我站献血的1274例成分献血者的采前血小板计数进行统计与分析。结果将首次捐献机采血小板的采前血小板计数与第三次献血小板的采前计数、第五次献血小板的采前计数及第十次献血小板的采前计数进行比较后并无统计学差异。结论多次捐献血小板对献血者的采前血小板计数的影响是可以接受的，对身体健康也并无不利影响。
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输卵管结扎手术并发症的原因分析
目的：分析研究输卵管结扎手术并发症的原因。方法选取全县2007年1月至2012年10月1800名手术对象，进行折叠切断法和抽芯近端包埋发比较。结果近期并发症发生率为0.88%，远期并发症发生率为1.05%，近期并发症以腹壁切口感染及膀胱损伤为主；远期并发症主要表现为腰、腹疼痛，伴或不伴有消化系统症状，与体位变化有无关系等。结论因分析折叠切断发生绝育术后并发症的危险因素较多，故建议输卵管结扎术术式应选择抽芯近端包埋法。
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医学临床妇产科子宫肌瘤手术分析
目的：寻找有效的治疗女性子宫肌瘤的手术医治方法，进行合理的临床治疗效果分析。方法选择于2011年到2012年之间在我院住院接受子宫肌瘤手术治疗的病人696个，对它们在手术前、手术中以及手术之后的所有情况进行详细记录。结果凡是在我院接受子宫肌瘤手术治疗的女性在术后都没有复发也没有并发症出现。结论主治医生要根据病人的年纪、身体素质、健康情况来选取合适的手术方式，制定科学的治疗方案从而取得良好的治疗效果。
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高眼压下白内障超声乳化+人工晶体植入+房角成形治疗晶体源性青光眼的疗效分析
青光眼是眼科一种常见的致盲性眼病，严重影响生活质量。部分特殊情况的青光眼，如白内障继发青光眼，药物难以控制眼压，行一般手术效果不佳，我院2011年-2013年对20例眼晶体源性青光眼在高眼压下行Phaco+GSL.取得了满意的疗效，现报告如下：
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CT诊断婴幼儿腹部巨大囊性病变的临床分析
目的：探讨CT诊断婴幼儿腹部巨大囊性病变的价值以及鉴别要点。方法对我院2009年～2013年收治的42例腹部存在巨大囊性病变的婴幼儿的临床资料进行回顾性分析。结果42例患儿中，各种囊性病变都有其发病部位以及特征性均不相同的CT表现。结论 CT是正确诊断婴幼儿腹部囊性病变的基本影像学方法。
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手术治疗闭合性跖跗关节骨折脱位12例疗效分析
目的：研究闭合性跖跗关节骨折脱位的诊疗方法。方法用切开复位内固定治疗闭合性跖跗关节骨折脱位12例。结果手术治疗闭合性跖跗关节骨折脱位。经临床应用12例，效果满意，优良率达91.67%。
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心理干预在VSD治疗患者中的应用
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)是用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，将引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法［1］。该技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创，先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面［2］。随着临床研究的深入发展，V S D技术的应用已拓展到植皮区的固定或切口的固定等方面，在整形外科的应用如头面颈、四肢、会阴等处创伤或瘢痕松解切除后的患者，对难以均匀加压及固定的植皮区域能起到良好的加压、固定和引流作用，有效的提高了植皮的成活率［3］。我科自2011年11月至2013年9月收治73例患者，其中大多为男性青壮年患者，应用VSD引流治疗对难治性感染性伤口、经久不愈的溃疡、车祸伤创面的治疗取得了良好的效果。
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浅谈心脏神经官能症病人心理障碍分析与治疗
心脏神经官能症（cardiovascular neurosis）简称“心脏神经症”，病人在患病后心理障碍是普遍存在的，常见的心理障碍为恐惧、抑郁、焦虑等，这对病情的发展、转归有着重要影响。本文就心脏神经症病人的常见心理障碍进行分析，并对这些心理障碍的治疗结合自己的临床经验进行初步探索，用合理情绪治疗、行为疗法、宣泄疗法、团体治疗等方法来治疗心脏神经症的心理问题。
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有关血液冷链的质量管理和运用
血液冷链的运用和管理是血液采集、贮存、发放的关键环节，如何加强供冷链的管理，是确保临床用血安全的核心环节。本文通过对血液冷链的管理和监控来论述冷链运用的重要性。目的通过加强冷链管理和监控来确保供血安全。结论保证临床用血安全。
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中频药物导入联合生物反馈治疗功能性便秘的疗效观察
目的：观察中频药物导入联合生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效。方法将本组54病例分为观察组27例，对照组27例进行疗效对照。两组病人一经确诊一周内开始治疗，对照组采用生物反馈疗法；观察组在对照组的基础上同时采用中频药物导入治疗。同时向患者作好情志、饮食及相关健康知识教育。结果观察组患者在治疗后便次、便质、排便间隔及排便费力症状积分明显下降，临床痊愈5例，显效9例，好转11例，无效2例，两组总有效率分别为92.6%、81.5％，观察组显著高于对照组，P <0.05。结论中频药物导入联合生物反馈治疗功能性便秘，在便次，便质，伴随症状改善方面优于单纯性生物反馈治疗。
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眼球穿透伤的病理特点以及临床疗效观察
目的：探讨眼球穿透伤的病理特点以及临床疗效观察。方法回顾性分析我院60例（80眼）眼球透孔伤患者的临床资料，白内障、眼内异物的患者进行手术治疗，其余患者均行急症手术。结果对所有患者进行术后3个月随访，视力>0.5的45眼(56.25%)；0.3～0.4的15眼(18.75%)；0.05～0.25的11眼(13.75%)；<0.04的9眼(11.25%)。结论眼球穿透伤病情较复杂，其治疗原则是保持和恢复视功能、保持眼球的完整性，防止和及时处理并发病。
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带状疱疹局部痛点阻滞并中西药结合法治疗96例报告
目的：观察运用局部痛点阻滞并中西药治疗带状疱疹的临床疗效。方法对96例带状疱疹的患者给予痛点阻滞治疗，配合内服中药龙胆泻肝汤加减，肌注或口服维生素B1及B12，并小剂量口服阿昔洛韦抗病毒。结果96例全部痊愈。70例6个月后随访，5例有皮肤色素沉着偶觉局部皮肤发痒不适，余病例均无异常。结论局部痛点阻滞并中西药结合法治疗带状疱疹能达到迅速止痛、活血祛瘀、减少后遗症、疱疹痊愈的目的。
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急诊内科治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果
目的：对急诊内科治疗老年重症心力衰竭的临床疗效进行观察。方法在我院2012年1月-2013年10月接收治疗的老年重症患者中，选取58例，分成两组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上，加上美托洛尔联合厄贝尔沙坦氢氯噻嗪实施治疗。结果观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为96.6%、72.4%，二者差异显著，两者之间比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在进行治疗之后，临床LVFE、BNP和NYHA改善效果明显优于对照组，二者差异显著，两者之间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊内科治疗老年重症心力衰竭，加上厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔治疗，效果显著，值得推广。
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程序化管理对提高急诊护理质量的效果评价
目的：分析程序化管理的实施对提升护理质量和病患满意度的具体效果。方法选取我院52例急诊科护士，随机将其分成观察组与比对组，观察组进行程序化管理，比对组采取一般传统管理，评析程序化护理实施前后的具体效果以及两组的效果比对。结果在急诊科室中，实行程序化管理的观察组不管是出错率还是病患对其的满意程度均在比对组之上。两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论程序化管理护理能显著提升急诊护理质量。
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医者伤者都应重视踝关节扭伤
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常为常见，其中以踝关节多。
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应用地塞米松辅助治疗支原体大叶性肺炎疗效观察
目的：观察应用地塞米松辅助治疗支原体大叶性肺炎的临床效果。方法将2009年9月至2012年9月共60例3～14岁患支原体大叶性肺炎的患儿随机分成治疗组30例，应用地塞米松0.1-0.3mg/kg.d,每日1次，连用3-5天，红霉素30mg/kg.d,分2次静滴。和对照组30例（应用红霉素30mg/kg.d,分2次静滴）并退热.抗病毒及止咳化痰等对症治疗。结果治疗组经治疗后热退时间，咳嗽缓解的时间、肺炎病灶完全吸收时间及住院时间较对照组明显提前，并发症减少,治疗组经连续观察未发现明显不良反应。结论地塞米松治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎疗效可靠，安全性好，缩短病程，减少并发症，值得儿科临床选用。
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原发性血小板减少性紫癜的临床分析
目的：探讨小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及治疗方法。方法对120例ITP患儿的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果120例患儿中急性型占80%，慢性型占20%，婴幼儿(<3岁)占58.5%，经过随访急性转为慢性ITP2例(1.9%)，30%的患儿发病前1～3周有感染史；2.9%的患儿在发病前曾有预防接种史。应用激素和IVIG治疗效果显著，有效率达100%。结论 ITP患儿绝大多数为急性型，预后良好。本病与感染、预防接种相关。激素与IVIG仍为治疗首选。
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品管圈在基层医院护士心肺复苏技术培训中的应用
心跳骤停是临床治疗及院前急救的危重症，病死率高。心肺复苏（C P R）是针对呼吸心跳停止的急诊危重病人所采取的关键抢救措施，加强现场心肺复苏急救知识的普及是提高心肺复苏成功率的重要途径。护士对心肺复苏技术的掌握及运用好坏与患者致残率及死亡率有明显的相关性。
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大连市十一五期间流行性腮腺炎流行病学特征分析
目的：了解大连市十一五期间流行性腮腺炎的发病情况和流行特征，为预测十二五期间发病趋势并制定防控措施提供依据。方法运用描述流行病学方法对2006-2010年流腮疫情报告资料进行分析。结果大连市十一五期间年流腮累计报告5853例，年均报告发病率为19.65/10万。冬、春季为高发季节，十一五期间春季高峰稍有后移，为5、6、7月份高发，冬季高峰仍然存在；年平均发病率高的前三位分别为：旅顺口区（54.15/10万）开发区（52.48/10万），甘井子区（47.72/10万）；发病年龄以15岁以下发病为主（6007/5853，79.92%）；男女性别比为1.59：1；职业以学生、散居儿童和托幼儿童为主（6618/5853，88.06%）。十一五期间共报告突发公共卫生事件6起，暴发疫情31起。暴发疫情以金州区多（13/65，41.94%），暴发主要集中于冬春季和夏季，主要年龄段集中在3-18岁人群，罹患者以小学生为主（578/624，92.63%）。结论在发病的高峰季节，在重要地区针对重点人群加强流腮监测，开展健康教育，加强易感人群的麻腮风接种工作，以便预防控制流腮暴发流行、减少健康危害。
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神经源性心脏综合征与神经调节偏侧化
脑卒中、癫痫、肿瘤、感染等许多神经疾病均可能引起心脏微观结构受损、心肌酶释放、ECG异常、心律失常甚至猝死，称为“神经源性心脏综合征（neurogenic-heart syndrome）”，与脑和自主神经系统对心血管功能的调节偏侧化（偏侧优势或偏利)关系密切。
1神经源性心脏综合征
1.1临床表现
在大多数神经源性心脏综合征患者，存在明显的神经系统症状和体征，而心脏方面的表现可能是无声无息的，只有通过心电图(ECG)或心肌酶变化才能发现。在一些患者，猝死可能是唯一表现。神经疾病的患者，在入院时表现神经源性心脏综合征的征象，是致死性心脏并发症的高危因素。 -
推进医院文化建设架设医患和谐桥梁简析院报在医院文化建设中的重要作用
医院文化建设在医院整体发展过程中发挥了重要作用。每所医院都具有自身独特的文化底蕴，而这种多年积淀的文化氛围和医院职工的素质结构有着非常密切的关系。院报是医院文化得以广泛传播的重要载体，记录重大事件，宣传科技成果、先进人物、医疗保健知识，表达医护心声，加强医患沟通，在医院与职工、医院与患者之间架起了理解互通的桥梁。院报通过对外做好“宣”，对内做好“传”，在医院文化建设和职工素质提高方面起到了不可低估的作用。
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中医消炎止痛膏与板蓝根联合治疗流行性腮腺炎的临床效果观察
目的：探讨通过随机、对照、双盲的临床试验对诊断明确的流行性腮腺炎患者制定一套全面的中医治疗方案。方法选择在我科门诊就诊的流行性腮腺炎病人，进行中医分型辨证，本次研究是以治疗温毒袭表证为主。随机分成中医治疗组和西医治疗对照组，中医治疗组根据病人的临床表现辨证施治，按照治疗效果标准分为显效、有效、无效，并比较两组疗效差异。结果中医治疗组与对照组疗效差异有显著性，中医治疗组优于西医对照组。结论结合临床中医分型辨证施治的中医治疗流行性腮腺炎能显著提高治疗效果，严格制定的临床试验和长期跟踪的效果观察，为中医治疗流行性腮腺炎的方案提供了科学、规范可靠的依据。
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谈财务经济综合分析的方法及讨论
对于企业的发展来说，加强财务的管理具有重要意义，在这个过程中我们就要做好相关的财务经济分析，在科学统计和分析的基础之上为企业的管理提供保障。本文就从这一问题出发，其中结合了当前财务经济管理过程中的相关问题进行了分析和探讨，重点对财务经济综合分析方法进行了讨论和论述。
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喉癌术后复发转移因素的研究进展
喉癌是耳鼻咽喉科中比较常见的恶性肿瘤，居耳鼻喉科恶性肿瘤的第三位[1]，在全身恶性肿瘤中占1-5%，在头颈部恶性肿瘤占7.9%-35%。近年来，喉癌发病率有明显的增长趋势[2]，而喉癌发病率的增高，除与诊断水平提高、平均寿命增加等因素有关外，可能还与全球持续的大气污染、相关病毒感染、吸烟及饮酒等因素有关。喉癌男性明显多于女性，以50-70岁为多见。且喉癌中鳞状细胞癌约占喉恶性肿瘤的93-99%。喉癌治疗上仍以手术为首选方法。现在喉癌外科治疗的宗旨是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能地重建和恢复喉的三大功能即发音、呼吸和吞咽功能，达到既能根治肿瘤，又能提高患者术后生活质量的目的[1]。而放射治疗、化学治疗及生物治疗等方法仍处于辅助治疗或者患者不适合手术时进行。本文将对喉癌术后复发转移相关因素的部分研究进展进行综述。
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癫癎患者妊娠期脑电图改变的临床研究
目的：探讨癫癎患者在妊娠期的脑电图变化。方法对98例癫癎患者妊娠前和妊娠后10周、26周、36周检测脑电图，并对早、中、晚期妊娠的脑电图分别与妊娠前进行对比研究。结果患者在早期妊娠时脑电图异常率高于妊娠前（P＜α’，α’=0.05/3），在中期妊娠时脑电图异常率和妊娠前对比无统计学意义（P＞α’，α’=0.05/3），在晚期妊娠时脑电图异常率高于妊娠前（P＜α’，α’=0.05/3）。结论癫癎患者在早期妊娠和晚期妊娠时，其脑电图异常率高于妊娠前，而在中期妊娠时脑电图异常率和妊娠前对比无改变。
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观察针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的临床疗效
目的：对针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的临床效果进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的90例中风患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成实验组和对照组，每个组别各45例。对照组在临床上主要采用常规方法进行治疗，实验组则采用针灸联合康复运动疗法进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较和观察。结果经临床研究结果显示，实验组的临床效果明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，对中风后遗症患者采用针灸联合康复运动疗法进行治疗，具有较高的临床应用价值，安全性以及可靠性较高，值得推广和普及。
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胃或胃食管同时重复癌13例报告
重复癌即多原发性恶性肿瘤（multiple primary carcinoma，MPC）是指在同一患者同时或先后发生两种以上互不相连的原发性恶性肿瘤。目前，本病诊断标准为：①每个肿瘤均为恶性；②每个肿瘤有各自的病理形态；③彼此排除互为转移的可能。MPC有同时和不同时之分，大多数文献认为不同原发性癌瘤发生时间相距在6个月以内者称同时性重复癌，6个月以上者为异时性重复癌。胃和食管是恶性肿瘤好发部位。
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缺血性心肌病的临床诊治分析
目的：总结缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy，ICM)的临床特点及其临床常见治疗方法。方法2012年8月-2013年5月我院收治的16例ICM的临床资料，探讨其临床特点，搜集其治疗资料进行总结分析。结果高血压，高血脂，吸烟以及糖尿病等是缺血性心肌病常见发病原因。结论本病多合并冠心病易患因素，结合心绞痛、心肌梗死病史、心电图及超声心动图等有助诊断，冠状动脉造影对该病诊断起决定性作用。
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86例早期糖尿病肾病患者的中西医结合治疗疗效探讨
目的：观察探析临床应用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病早期患者后的疗效。方法我科室在近期内收治的86例糖尿病肾病早期患者，将这86例患者分为两组，其中西医组43例患者单纯给予卡托普利治疗，中西医组43例患者在上述治疗基础上增加实施中医补肾活血方剂治疗。结果中西医组患者的治疗有效率为88.37%，明显高于西医组的67.44%（P<0.05）；在各项相关指标方面比较，两组患者较治疗前均具有明显的改善，组间比较，中西医组优于西医组（P<0.05）。结论对糖尿病肾病早期患者在西医治疗的基础上增加实施中医补肾活血方进行治疗，是可以取得理想治疗效果的。
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大连市恶性肿瘤发病分析
目的：了解大连市恶性肿瘤的发病情况以及变化趋势。方法通过哨点医院收集全市恶性肿瘤病人数。结果2010年全市医疗机构共收治病人568260人次，肿瘤病人数为51553人次，占9.07%，肿瘤专业医生5629人，应培训2034人，实际培训1904人，培训率为93.61%，培训人数占医生总人数的33.82%。结论大连市居民恶性肿瘤发病率较高，恶性肿瘤已经成为影响大连市居民健康的重要公共卫生问题，应建立健全肿瘤防治机构,宜传肿瘤防治知识，,对重点人群定期普查等综合防治措施。
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洋地黄联合美托洛尔治疗伴房颤的心力衰竭疗效观察
目的：观察洋地黄联合美托洛尔治疗伴心房纤颤的心力衰竭患者的疗效。方法选择我院收治的心衰合并房颤患者共84例，随机分为两组：对照组42例，予休息，吸氧，洋地黄，利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯及肠溶阿斯匹林等常规治疗；观察组42例，待病人无液体潴留，心功能已改善为Ⅲ级或Ⅲ级以下时，在对照组基础上加美托洛尔。两组病人疗程3月。两组均于治疗前后评价心功能，记录心室率，测量左室射血分数（LVEF）及6 min步行试验（6 MWT）。结果两组患者治疗前后心功能均明显改善，观察组总有效率（95.2%）较对照组(76.2%)差异有统计学意义（P<0.05）；两组静息心室率和运动后心室率在治疗后均降低，但观察组运动后心室率降低程度较对照组有显著性差异（P<0.05）；两组病人的左室射血分数和6min步行试验治疗后均显著增加（P<0.01），观察组较对照组增加更明显（P<0.05）。结论洋地黄联合美托洛尔对伴永久性心房纤颤的心力衰竭患者的心室率控制良好，显著改善其心室功能，提高运动耐力。
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神经外科颅脑外伤术后颅内感染的相关高危因素
目的：探讨神经外科术后颅内感染的高危因素，减少术后颅内感染的机率。方法回顾分析我院1995年1月～2012年12月1374例颅脑外伤手术患者（其中发生感染32例），以多元回归方法分析其对颅内感染(ICI)的影响。结果经Logistic回归分析得出手术次数和切口脑脊液漏、手术时间、低蛋白血症是颅脑外伤术后发生 ICI的高危险因素。结论尽量避免二次手术，缩短手术时间，严密缝合硬脑膜，加强营养支持可以减少ICI的发生率。
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维持性血液透析过程中低血压的原因分析及护理对策
目的：分析维持性血液透析中发生低血压的原因，提出相应的护理对策。方法调查分析我院2011年～2013年40例血液透析发生低血压的原因及采取相应的护理措施。结果超滤脱水量与透析低血压之间明显相关，贫血越严重及心功能不全的患者发生低血压较多。结论加强健康教育，控制透析间期体重增长，密切观察生命体征，采取有效地预防及护理措施是降低血液透析中低血压发生、保证透析质量的关键。
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金山卫镇社区高血压人群中医体质分布特点调查分析
目的：探寻高血压这一特殊人群，在中医体质类型的分类上可能存在不同于非高血压人群的分布特点和规律。方法对金山卫镇4个社区服务点的40岁以上中老年高血压人群和非高血压人群，共进行834例中医体质流行病学调查。结果两组人群之间平和质、阳虚质、阴虚质、痰湿质的构成存在显著差异（P<0.01），气虚质存在差异（P<0.05），其余体质类型无显著差异（P>0.05）。结论平和质与阳虚质为高血压保护体质，阴虚质与痰湿质为高血压危险体质。
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2012年大连市部分企业噪声危害状况的分析
目的：将大连市2012年委托本单位检测的企业的噪声结果按规模、经济类型进行分析，以便为工作场所噪声危害的防治提供参考。方法按《工作场所物理因素测量第8部分：噪声》(GBZ/T 189.8-2007)进行测点选择和噪声强度〔dB(A)〕测量，根据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》(GBZ 2.2-2007)分析超标情况。结果从企业规模分析，大、中、小型企业的噪声超标率分别为26.9%、24.7%和5.3%。大、中型企业的噪声超标率高于小型企业噪声，差异有统计学意义（χ2=36.91和33.27，均P<0.01）。从经济类型分析，外商经济、国有经济和其他经济类型企业噪声的超标率分别为22.7%、10.9%和11.7%。外商经济企业的噪声超标率高于国有经济和其他经济类型企业的噪声，差异有统计学意义（χ2=4.05和4.45，P值均小于0.05）。结论大、中型企业的噪声危害大于小型企业噪声，外商经济企业的噪声危害大于国有经济和其他经济类型企业。
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浅谈腹腔镜手术器械的管理
随着腹腔镜手术在临床的开展，手术器械的正确管理，保证器械良好的性能、延长器械的使用寿命，保障手术正常有序地进行是至关重要的，通过对操作者的专业培训，掌握器械的性能和正确的使用方法，加强术前的充分准备、采用正确的灭菌方法、消除灭菌的“死角”；杜绝医源性感染，术中器械的正确使用和做好预处理；术毕器械的清洗、保养、贮存等，使腹腔镜器械的管理工作更加科学化。提高腹腔镜器械的使用率及手术的工作效率和质量。
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微型钛板固定技术在颌面部骨折中的应用
目的：探索微型钛板坚强固定技术治疗颌面部骨折的佳疗效。方法对57例以微型钛板实施坚强内固定技术治疗的面部骨折患者进行回顾性分析。结果55例病人伤口一期愈合。全部病例咬合关系恢复良好，面部外形恢复正常。结论微钛板固定技术治疗颌面骨折效果准确、可靠，操作简单易行，能达到颌骨骨折治疗的功能和形态双重标准，有利于患者局部和全身情况的恢复。
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外科急腹症的诊治思路
急腹症是临床上一组常见多发病，病种多，具有病因复杂、起病急、发展快、变化多、病情重、危害大的特点。在临床工作中易出现误诊、漏诊、治疗不当，将会影响患者健康，甚至死亡。为贴近临床贴近患者需要，提高相关专业医护工作者的医疗质量，本文仅就急腹症的诊治思路作简要阐述。
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老年患者跌倒相关因素分析与预防措施
收集我老年护理院2012年9月至2013年9月患者跌倒资料，进行整理分析，目的了解老年患者发生跌倒的主要因素，为改善和提高护理安全提供科学依据，从而做好相应的防护措施。结果调查显示老年患者发生跌倒的时间和地点有一定的规律性，跌倒与自身疾病、护士及护工护理质量密切相关。
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1例接种卡介苗后出现卡介苗感染的调查分析
目的：分析接种卡介苗后出现异常反应病例的相关资料，提出防治对策。方法对接种卡介苗后出现较严重异常反应病例的发病经过、临床症状、治疗、鉴定等资料进行分析。结果该病例经异常反应专家鉴定小组鉴定，本病例属于预防接种异常反应。结论儿童在接种卡介苗后的较长时间内仍有可能出接种现异常反应，接种人员的皮内注射技术娴熟可减少接种失误，接种人员的认真告知可让家长了解在儿童接种卡介苗后出现异常反应时及时就诊治疗。
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小儿腹股沟斜疝行腹腔镜治疗的疗效观察
目的：探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法2010年2月～2012年1月间行腹腔镜手术治疗的50例患儿为观察组，以同期行开腹腹股沟疝疝囊高位结扎术的50例患儿为对照组；观察两组手术时间、术中出血量、术后恢复时间；并通过门诊随访了解术后近远期并发症及术后复发率。结果观察组手术时间、术中出血量及术后恢复时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后近期并发症发生率、术后复发率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、创伤小、恢复快，是一种安全有效的手术方式，值得临床推广应用。
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对固定资产转资滞后的几点思考
目的：本文通过对固定资产转资滞后原因的分析，提出若干建议。
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胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折
目的：探讨分析胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折临床疗效。方法2009年12月～2013年1月对18例Rüedi-Al g?werⅡ、Ⅲ型 Pilon 骨折患者，采用胫骨远端锁定钢板治疗。结果术后随访8～24个月，平均14个月，按疗效进行评分：其中优7例，良8例，可2例，差1例，优良率83.3%。结论胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折具有高稳定性，固定可靠，可早期功能锻炼，踝关节功能恢复良好，疗效满意。
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浅谈高血压病的服药指导
高血压是常见的心血管疾病，且高血压又是心脑血管疾病及心、肾功能衰竭等病变的主要危险因素。目前，在我国高血压病患者已超过1.6亿，我们对高血压病患者从正确用药等方面采取积极的健康指导，消除患者思想顾虑，有效地控制患者血压，减少并发症的发生率，提高了患者治疗效果。
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选择性肾动脉栓塞术治疗PCNL术后严重出血
目的：探讨选择性肾动脉栓塞术在治疗经皮肾镜碎石术术后严重出血的疗效。方法收集本院12例PCNL术后严重出血患者行选择性肾动脉栓塞术止血治疗进行评价。结果11例患者行选择性肾动脉栓塞术均止血成功，1例患者术中未发现明显动脉出血，予以保守治疗成功，7例患者术后平均随访6月，患肾功能与术前比较无明显改变。结论选择性肾动脉栓塞术在治疗PCNL术后严重出血上疗效确切，安全有效。
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新形势下电子病案的发展初研
病案作为居民健康档案基础和区域范围卫生服务的基础不可替代，但传统纸质病案已经远远不能满足新形势的要求，电子病案系统作为现代医疗机构临床工作开展所必须的业务支撑系统，也是居民健康档案的主要信息来源。电子病案经过二十余年的发展，时至今日，其仍有很多问题待解，本文结合实际工作遇到的诸多问题，就电子病案的发展进行了初步探讨。
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从中医本科实习护生临床能力测试反馈教学内容偏离度的研究
目的：明确中医本科护理课程教学内容的科学指标体系。通过科学的测试手段，以反馈教学内容的差距与不足。方法采取整群抽样的方法对长春中医药大学附属医院实习的本科护生1024名，为主要调查目标。结果从社会因素的影响、学校因素中的影响、教学因素中的影响、学生因素中的影响、影响临床能力的相关测试等5个方面采用Pearson相关分析结果表示P＜0.05，具有统计学意义。结论本调查结果分析出影响中医本科护理教学与临床实践之间偏离度的主要因素，在护生的人文思想和行业责任感上影响值较高，因此有关教改措施应主要放在学校和教学方面。
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核磁共振氢谱测定羟丙基-倍他-环糊精的平均取代度
目的：建立测定无对照品或者指示剂的羟丙基-倍他-环糊精的平均取代度的快速、专属、简单的核磁共振氢谱方法。方法BrukerAVANCEII600MHz核磁共振谱仪，在25℃、以重水为溶剂、观测频率600.137MHz、谱宽：4200Hz、90度脉冲宽度10.06μs、脉冲延迟时间1s、采样时间3s、高斯增宽因子0、线增宽因子0.2和采样次数64次的条件下采集试样的氢谱。结果分别对5.3-4.85ppm（葡萄糖环上的氢）和1.2-1.0ppm（羟丙基上的甲基氢）的积分面积比，测定的重复性实验的RSD为0.08%（n=6）。结论分析结果表明，在没有对照品或者指示剂的情况下，核磁共振氢谱法，可以用于羟丙基-倍他-环糊精的平均取代度的测定和质量控制。
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钩活术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症
目的：应用钩活术中的重深双软法治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症。方法随访我院2010年2月～2012年8月应用钩活术中的重深双软法治疗的39例患者进行18个月的门诊随访。结果按日本NaKai标准，本组优29例（74%），良4例（10%），可3例(7.7%)，有效率84%。结论钩活术中的重深双软法可以使狭窄椎管及侧隐窝得到有效减张、减压而获效，可让部分病人免作开放性手术。
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熊去氧胆酸与水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效比较
目的：比较熊去氧胆酸与水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效。方法将96例慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积患者随机分为熊去氧胆酸组（56例）和水飞蓟宾葡甲胺组（40例），2组在抗病毒和护肝治疗的基础上分别加用熊去氧胆酸与水飞蓟宾葡甲胺治疗，疗程为4周。分别比较2组治疗2、4周后的临床疗效。结果治疗2周时，2组患者肝功能观察指标均有明显改善，但熊去氧胆酸组降低总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶的幅度与水飞蓟宾葡甲胺组比较无显著性差异（P>0.05）；治疗4周时，熊去氧胆酸组血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶降幅较水飞蓟宾葡甲胺组高，差异有统计学意义（P<0.05）。熊去氧胆酸组总有效率优于水飞蓟宾葡甲胺组（75%v s .70%，P=0.02）。结论熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效优于水飞蓟宾葡甲胺。
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亚健康中医治疗进展
文章综述了近年中医学对亚健康的认识、病因病机以及临床诊断、分型、辨证施治、专方治疗、外治法等临床与实验研究进展，并对今后的临床诊治研究提出建议。
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剖宫产早期妊娠的超声图像分析
宫内妊娠胚胎种植于子宫下段剖宫产术后瘢痕处，是一种少见并发症。近年来随着剖宫产率的上升，此并发症的发生率也有上升的趋势。过去由于对其认识有限，大多数病例被误诊为宫内妊娠而行人工流产大出血，导致子宫切除。早期诊断，早期治疗，减少患者的痛苦是临床医生的责任。
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彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值
目的：探讨彩色多普勒超声在诊断早期乳腺癌中的价值。方法应用彩色多普勒超声对50例乳腺癌患者进行诊断，并分析诊断结果。通过研究50例乳腺癌的彩色多普勒血流分布类型，分析乳腺癌的血流特征与病理组织学的关系。结果经诊断结果显示，早期乳腺癌肿块有其固有的声像特征。如，形状不规则、沙粒样钙化、边界不清晰以及后方回声减弱。结论彩色多普勒超声在诊断早期乳腺癌方面具有重要价值。
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浅论妇产科职业暴露的原因及其防范措施
目的：分析妇产科护士职业暴露的风险及产生原因。方法针对妇产科护士职业暴露的风险原因，制定一系列有效的防范措施。结果通过制定有效防范措施，减少了妇产科护士的职业暴露风险，保证了了妇产科护士的安全，保证了护理工作的服务质量。结论加强对妇产科护士职业暴露的知识培训，增强护理人员的个人防护意识和技能，培养良好的工作习惯，是预防职业暴露的有效措施。
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急性胆囊炎治疗的临床研究
目的：探讨急性胆囊炎治疗的方法、手术时机及手术方式。方法回顾性分析65例急性胆囊炎治疗的临床资料。结果手术治疗49例，保守治疗16例，均治愈或好转出院，无严重并发症发生。结论对急性胆囊炎的治疗，应持积极的态度，明确手术指征，把握好手术时机；围手术期的合理处理及手术技巧是保证手术成功的重要因素。
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外伤性基底节区血肿的发病机制及治疗分析
目的：研究外伤性基底节区血肿的发病机制及治疗分析。方法选取2010年5月至2013年4月在我院治疗的外伤性基底节区血肿患者56例，其中47例患者采取保守治疗，另外9例患者采取手术治疗。结果对所有患者治疗半年后采用格拉斯哥预后评分，对患者进行评分比较，根据评分结果我们知道，其中痊愈的患者为29例，有轻度残疾的患者17例，重度残疾的患者8例，经过治疗死亡的人数为2例。结论诊断外伤性基底节区血肿好使用CT扫描，能够尽早的诊断出病症，并进行有效的治疗，能够降低致死率，提高治愈率。
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浅淡高血压的治疗
高血压病是我国常见的心血管病，由于高血压病在早期，甚至是中期，多数患者自己感受不到任何不适症状，不影响目前工作、学习和生活，因此不为人们所重视。临床实践表明，中、重度高血压舒张压如不及时治疗，5年之后约有一半左右的病人会发生心脑血管并发症，年龄越大越易发生。轻型高血压如不治疗，7-10年后约10%的病人发生左室肥大、视网膜病变、脑血管疾病、心脏以及肾功能障碍甚至衰竭。
令人遗憾的是，人们对高血压病的知识十分贫乏，我国成人对高血压的知晓率、治疗率、控制率还是非常低。高血压病已成为我国一个主要的公共卫生问题。除了大力开展高血压病的防治工作外，提出防治高血压等慢性疾病应终身干预，预防工作必须从娃娃抓起。若任由慢性病罹患人数上升，经济发展速度将赶不上慢性病消耗的速度。医生要熟练掌握高血压的药物治疗与非药物治疗原则及个体化治疗的原则。 -
米力农分析方法的研究进展
米力农(milrinone)又名米利酮，是正性肌力药物和血管扩张剂，其结构和作用方式与洋地黄毒苷和儿茶酚胺类药物不同。米力农为心肌和血管平滑肌cAMP磷酸二酯酶第三峰同功酶（PDEⅢ）的选择性抑制剂，通过改变细胞内外钙离子的转运和浓度，使得心肌收缩力增强，对于治疗充血性心力衰竭(CHF)和扩血管等有重要意义。不少学者已经对米力农进行各方面的分析研究，但到目前为止还不曾见到对米力农的分析方法的研究进展进行综述报道。为了更好地认识米力农的结构，功能及其代谢过程等，本文从米力农的色谱分析，质谱检测方法和代谢组学研究等三个方面对近年来针对米力农分析的研究进展加以综述。
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麝香保心丸的用药体会
病史介绍：患者，男，88岁，系干休所离休干部，阵发性胸闷胸痛23年。患者于23年前开始劳累或生气后出现胸闷、心前区不适，偶有心前区疼痛，休息或舍下含服硝酸甘油3-5分钟缓解，多次查心电图基本正常，首次发病半年后做心电图平板运动实验阳性，初步诊断为“冠心病”，后经冠状动脉造影确诊。患者无高血压、冠心病家族史；无出血性疾病病史，有20年吸烟史，已戒烟10年。
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大肠癌术后吻合口结肠镜随访分析
目的：观察大肠癌术后患者吻合口及周围情况，早期发现复发病灶。方法大肠癌术后行结肠镜随访患者160例，发现可疑病变取活检送病理检查，发现息肉行镜下治疗。结果大肠癌术后吻合口结肠镜检查阳性率29.5％。结论大肠癌术后吻合口可发生炎症、增生、癌复发等多种病变，并出现相应的临床表现。因此，应定期复查电子结肠镜，并采取相应的治疗措施。
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中医脓毒方治疗重症脓毒症的临床疗效
目的：分析中医脓毒方治疗重症脓毒症的临床疗效。方法从我院2010年6月～2013年6月收治的重症脓毒症患者中随机选择30例进行研究，并将这30例患者随机分为观察组和对照组两组，每组各15例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用中医脓毒方进行治疗。对两组患者进行急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEI 评分)，并比较中医症候疗效。结果经治疗，观察组与对照组均未出现痊愈患者，观察有效率93.3％，显著优于对照组的73.3％，差异有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗前APACHE I 评分无差异，治疗后，两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05)，治疗组在治疗后APACHElI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论采用中医脓毒方治疗重症脓毒症可以取得较好的临床疗效。
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创医院品牌促医院发展
随着医疗卫生体制的改革的持续深入，医疗技术的日趋成熟和普及，医院进入了创新制胜、品牌制胜的经营管理阶段。如何打造自身品牌，得到社会群众认可，增强竞争力，已经成为医院管理者不得不思考的重要课题。创建品牌医院，首先要以自己优先和过硬业务技术及独到的服务，让患者能够被医院品牌所深深打动，在情感上产生认同，从而成为医院忠诚的顾客。其次是实施自己的品牌战略，加强品牌建设，方可创建品牌医院。
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乳腺恶性肿瘤高频超声声像图分析
目的：探讨乳腺恶性肿瘤高频超声声像图特征，以提高乳腺恶性肿瘤的检出率。方法回顾分析107例恶性肿瘤患者术前超声图像特征。结果导管内癌11例（误诊3例）；浸润性导管癌59例（误诊1例）；浸润性导管癌伴浸润性小叶癌5例；浸润性导管癌伴粘液腺癌2例；浸润性乳头状癌2例；浸润性导管癌伴印戒细胞癌1例；浸润性小叶癌15例；髓样癌5例（误诊1例）；浸润性筛状癌5例；乳头状粘液腺癌1例；印戒细胞癌1例；paget病1例（其中1例患者右乳腺为导管内癌，左乳腺为浸润性导管癌伴粘液腺癌；肿瘤直径≤1为10例）。结论高频超声检查对乳腺恶性肿瘤检查率较高，可作为首选的检查方法。
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小柳-原田综合征临床分析
目的：分析小柳-原田综合征(VKH)早期临床特征。方法回顾性总结分析42例(84眼)VKH患者的临床资料，治疗前视力,病程,眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查进行分析。结果本病早期阶段眼底表现缺乏特异性,眼外表现个体差异较大,FFA具有典型、可靠的变化特征。结论 FFA检查是早期确诊VKH的可靠方法。
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探讨舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响
目的：探讨舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响。方法选取我科收治的122例产妇进行分析研究，随机平均分为对照组与观察组，对照组产妇实施常规的助产护理干预措施，观察组患者实施舒适护理助产措施为，比较两组产妇的自然分娩例数、剖宫产例数以及产房内感染率。结果观察组患者在实施舒适护理助产干预措施后患者的自然分娩例数明显高于对照组，而剖宫产例数明显低于对照组以及产房内感染率明显低于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对于产科产妇分娩实施舒适护理助产干预措施能够明显的提高分娩的效果，减少剖宫产率，提高母婴的生存质量，减少并发症发生。
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重症急性胰腺炎87例临床研究分析
目的：探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法通过1994年10月～2012年12月间收治的87例重症急性胰腺炎作研究对象，比较手术组与非手术组的死亡率和主要并发症。A组：手术治疗为主35例；B组：早期非手术治疗为主52例。结果手术组死亡率和并发症发生率明显高于非手术组，两组病死率及并发症发生率比较差异有显著性( P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。
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中药特色疗法治疗女童特发性性早熟的临床观察
目的：观察以滋阴补肾，清热泻火，软坚散结为治疗原则组方，方用知柏地黄汤加减，结合穴位帖敷治疗特发性性早熟的疗效。方法将入选女童随机分为中药治疗组和对照组，1个疗程后评价治疗效果。结果中药治疗组总有效率为79.4%，对照组总有效率为85.2%，两组临床治疗效果无显著差异（P>0.05）。患儿子宫、卵巢容积回缩明显，血清性激素水平明显降低。结论中药知柏地黄汤配合穴位帖敷治疗可作为中药治疗性早熟的特色疗法，为特发性性早熟治疗提供研究思路。
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彩超在诊断下肢深静脉血栓中的应用
目的：研究彩超在诊断及检测下肢深静脉血栓中的应用价值。方法使用彩超对97例下肢深静脉血栓患者进行检查，观察并记录血栓栓塞的部位、血栓的大小以及其栓塞程度。结果超声检查发现血栓者共有91例，其中单侧72例（左侧49例、右侧23例，左侧多于对侧），双侧均发现血栓者19例。结论彩超在诊断下肢静脉血栓形成中有极其重要的意义，并在指导治疗、观察疗效、判断预后在发挥重要作用。彩超无创可重复，是静脉顺行造影、放射性核素检查所不可替代的。
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发挥健康教育在免疫规划工作中的推动作用
通过多年的工作实践，免疫规划工作的社会影响力和群众的知晓率以及参与积极性都有明显增强，但是由于一些儿童家长缺乏免疫规划知识或知道的不够全面，从而对免疫规划工作的顺利开展造成了不利影响。因此，要加强免疫规划健康教育工作，必须纵向结合、横向协同，从全方位入手建立起立体的健康教育网络，同时要创新工作方式方法，根据不同地域和不同人群，切合实际、有的放矢地开展工作。
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20例妊娠合并子宫肌瘤临床分析
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法。方法对2009年7月-2012年7月期间我院产科20例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩1例，剖宫产19例。剖宫产中均同时行肌瘤剔除术，术中、术后出血量均无增加。结论在医院有一定设备和技术及病例选择合适的情况下，剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是必要的、安全可行的。
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呼吸肌锻炼辅助治疗慢性支气管炎的疗效观察
目的：观察呼吸肌锻炼辅助治疗慢性支气管炎的疗效观察。方法慢性支气管炎患者30例，随机分为治疗组（15例）与对照组（15例），对照组采用常规法治疗；治疗组在常规法基础上加用呼吸肌锻炼疗法。3个月后对两组进行疗效评估。结果治疗组临床疗效显效率与对照组比较，有显著性差异（P<0.05）.结论呼吸肌锻炼辅助治疗慢性支气管炎的疗效确切，方法易行，值得临床推广应用。
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上消化道大出血78例临床分析
上消化道大出血是内外科常见的临床急症。上消化道出血系指屈氏韧带以上部位出血，包括食管、十二指肠及胰胆病变及胃，空肠吻合术后空肠上段病变出血。上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000毫升或循环血容量的20%。其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。在内窥镜，介入放射学等技术进步的推动下，其诊断准确率和止血率不断提高，而死亡率仍在10%，误诊率可高达20%，本文就为院内外科2010年1月-2013年9月收治的78例上消化道大出血病例进行临床分析。
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祖国医学“治未病”思想在肝癌防治中的应用
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，本病死亡率高，而远期疗效取决于能否早期诊断及早期治疗，慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌，是一组循序渐进演变的疾病过程，所以本文以肝癌为例，结合祖国医学“治未病”思想，阐释“未病先防，已病早治，既病防变”在肝癌防治的应用。这对肝癌的防治有着重要意义。
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人力资源本土化对我国的影响
早在20世纪60年代初期，法国一位经济学家就已断言：“将来主宰世界命运的不是美国或其他经济发达国家，而是来自这些国家的跨国公司”。21世纪世界经济主要的特点之一就是跨国公司在全球范围内的迅速发展，跨国公司已经成为经济全球化过程中的支柱力量。北大光华管理学院院长厉以宁认为，实施人才本土化是占领当地市场份额的前提条件，因此，人力资源本土化对我国的发展有着重要的作用。经历了一个多世纪后，跨国公司已由小到大，由少到多，获得了举世瞩目的发展。跨国公司的迅猛发展与其成功的本土化战略是密切相关的。人力资源本土化一方面给我们提供了物美价廉的产品和细致周到的服务，另一方面也给我国的企业带来了从事现代生产经营活动的理念和方法，对我国企业经营管理产生了深远的影响。但是，实施人力资源本土化战略对我国产生正面影响的同时，还应该注意该战略会对我国带来一定的负面影响。
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促改革求创新谋突破谱写妇幼卫生工作新篇章
随着医药卫生体制改革的深化，各项改革措施给妇幼卫生带来工作重心转移、资源结构重组、运行机制扭转等新挑战。妇幼保健机构必须积极应对，在新的起点上推进新的发展。
1认真分析形势，在新挑战中发现新机遇
1.1公共卫生服务均等化强化了政府主导，也带来了市场需求
国家基本和重大公共卫生服务项目相继实施，其中孕产妇、儿童系统管理以及孕妇免费补服叶酸、分娩补助以及妇女乳腺癌、宫颈癌检查、艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断等妇幼卫生项目占了较大比重，这充分体现了对妇幼卫生的政府主导作用，既保障了公共卫生服务的均等化，也是通过政府花钱买服务的方式释放了特殊人群的潜在需求，可以预料妇幼保健需求将会出现井喷，给妇幼卫生带来了巨大的市场。必须在提供优质的基本妇幼卫生服务的同时，瞄准市场，改变传统的保健模式，满足人们多元化、多层次需求，使妇幼卫生与本地区经济发展和人民生活水平的提高同步发展，服务理念、服务设施、服务模式跟上时代前进的步伐。 -
肿瘤患者化疗后便秘的原因分析及护理对策
便秘是肿瘤患者常见症状之一，是多种疾病引起的，以排便次数减少、排便困难或排不尽感，粪便干结、坚硬等形式出现。分析肿瘤患者化疗后并发便秘的原因及总结护理经验，应减少便秘的发生，减轻患者的痛苦，提高化疗期间的生活质量。
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护士压力源分析及应对措施
文章介绍护士压力来源，医疗机构要结合我国护士自身实际情况采取有效措施，护士长应人性化管理，增加与护理人员沟通的机会，真正达到减压目的。
护士被人们称为白衣天使，呵护着人们的身心健康。护士这个职业是个高风险职业，护士从护理专业学校毕业，一直接受传统文化教育，创造了良好的成长环境，帮助他们树立正确的世界观、人生观、价值观。现代护理工作范围的扩大和护士角色延伸加大了护理的工作量，新业务、新技术的不断开展，为护理增添了新内容。随着现代化科学管理的发展，对医院护理人员的素质要求不断提高。[1]除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求，护士往往要承受巨大的精神、心理压力，长期压力会影响其身心健康，从而导致工作质量下降。 -
浅谈细菌性腹泻病原学研究近况
细苗性腹泻是一种常见病、多发病。虽然不同自然环境和生产、生活方式不同的地区，引起腹泻病的主要病原体有所不同，但总体上居首位的是志贺氏菌，第二位是肠致泻性大肠杆菌，第三位是空肠弯曲菌及沙门氏菌，第四位及第五位是非01/非0139霍乱弧菌，其他致泻性弧菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌。各年龄均能发病，尤对儿童危害大。
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心源性休克的诊断及治疗
1引言
心源性休克与其他类型的休克的血流动力学特征有所不同，常表现为前后负荷过高，而心输出量减少，导致有效循血量不足。心源性休克近20-30年来，由于血流动力学以及代谢方面监测的开展与提高，大大地增加了对心源性休克的病理生理机制的认识。一些新治疗技术的发展，如循环辅助装置及心脏外科手术等，虽取得了一定的效果，但本病病死率未见明显下降，仍超过50%，值得临床努力加以研究与改进。 -
门诊导诊工作探讨
门诊作为医院的一个重要组成部门和窗口，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以直观和深刻的印象。门诊导诊、分诊工作是门诊服务的重要环节，它的好坏直接影响门诊医疗服务质量。因此，进一步提高门诊导诊、分诊工作质量，对提高医院的信誉和社会认知度具有十分重要的意义。我院是一所三级甲等医院，2006年新建立门诊大楼对门诊各科进行了整改，增加了条件设备，在就医环境得到较好改善的同时我们加强了门诊导诊、分诊，在门诊服务方面取得了很好的成效。
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PICC关爱平台对癌症置管患者满意度的影响分析
目的：探讨开展PICC关爱平台前后对癌症置管患者的影响，以确立其措施开展的必要性。方法于2012年6月-2012年10月对我院入选56名癌症置管患者在开展PICC关爱平台前后2次进行问卷调查。结果患者满意度调查在PICC关爱平台开展前后有显著提高，两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论开展PICC关爱平台对癌症置管患者有着显著的影响，有其长期开展的必要性。
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楼宇人群健康管理模式探讨
健康管理早出现于20世纪50年代的美国，所谓健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到大的健康改善效果。
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青年胃癌的临床分析
胃癌可发生于任何年龄段，目前我国新发胃癌患者呈年轻化趋势，分析其临床病例特点，有利于早期诊断与治疗。为总结和掌握青年胃癌的临床特点，提高对青年胃癌的认识，做到早期诊断、早期治疗是提高治愈率和延长生存期的关键。现对我院1999～2011年12年间经临床病理诊断的33例青年胃癌进行分析。
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贯穿缝合结扎止血在唇颊部血管瘤切除术中的应用
目的：总结贯穿缝合结扎止血法在唇颊血管瘤切除术中有效的预防出血。方法2001年3月～2012年3月，共16例唇颊部血管瘤患者，手术前在切除区的四周栅栏式贯穿缝合结扎，以阻断该区的血液供应，在结扎区按计划或部分地切除肿瘤。结果均获得满意的止血效果，无大出血发生。结论贯穿缝合结扎止血法在唇颊部海绵状血管瘤的切除术中能有效止血，防止大出血。
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大骨瓣减压术后硬膜下积液临床分析
大骨瓣减压术主要用于幕上血肿及脑挫裂伤，尤其是并发脑疝患者的手术治疗，能充分显露额颞顶叶，但部分患者术后发生硬膜下积液，需及时发现、处理，否者会影响预后我院2005年l 月至2012年l2月共收治此类患者28例，现报告如下：
1资料与方法
l . l 一般资料本组患者28例，其中男18例，女l0例；年龄19～68岁，平均49.6岁。患者均为颅脑损伤：其中脑挫裂伤并硬膜下血肿12例，脑挫伤合并脑内血肿16例，术前均发生脑疝， G C S评分3～8分所有患者均行一侧去大骨瓣+硬膜减张缝合减压术，术后辅以积极药物脱水～补液等。 -
复方嗜酸乳杆菌佐治秋季腹泻的疗效
目的：观察复方嗜酸乳杆菌（益君康）佐治婴幼儿秋季腹泻的治疗效果。方法将临床确诊为秋季腹泻的患儿240例随机分为观察组与对照组各120例，每组均予抗病毒、对症、助消化、调节胃肠功能、补液等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予益君康治疗。结果观察组临床总有效率为97.5%，显效率为80.4%；对照组总有效率为85.4%，显效率为67.2%；观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论益君康佐治婴幼儿秋季腹泻临床效果确切，值得临床推广。
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痰热清注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗小儿急性支气管炎219例疗效分析
目的：探讨痰热清治疗小儿急性支气管炎的临床疗效；方法将324例随机分为治疗组与对照组，其中治疗组219例，对照组105例，治疗组采用痰热清注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗，对照组采用注射用炎琥宁联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗小儿急性支气管炎。结果痰热清联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗小儿急性支气管炎疗效优于注射用炎琥宁联合头孢哌酮钠舒巴坦组。结论痰热清注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗小儿急性支气管炎安全、疗效好，适合临床应用。
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BNP对左心收缩功能正常的房颤诊断意义
目的：观察左室收缩功能正常的心房颤动患者B N P的变化与左房关系。方法采用超声心动图检测左房内径，大于40m m为左房扩大组，小于40mm为正常组，分别测两组患者血中BNP水平，并将左房内径与BNP水平行相关分析。结果左房扩大组的BNP浓度高于左房正常组，二者有统计学差异。左房扩大组与左房正常组的BNP浓度分别为(214.7±193.7ng/l和849.9±676.0ng/l,t值4.6,P
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甲状腺乳头状微小癌超声诊断价值
目的：分析探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的超声检查征象、特征与实用性，以提高术前超声诊断及鉴别诊断水平。方法收集有病理诊断的甲状腺微小乳头状癌的资料39例，对超声图像特点进行回顾性分析。结果39例甲状腺微小乳头状癌患者，术前超声诊断符合率为92.1%。结论彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌早期筛查、术前诊断及鉴别诊断具有重要意义。
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326例癌症病人的症状及身心需要的调查
目的：调查和分析影响癌症病人生活质量的常见症状和身心需要，以期在今后的临床护理工作中，对患者进行相应的护理干预，从而提高他们的生活质量。方法采用随机便利抽样的方法对326例癌症病人进行问卷调查。结果癌症病人常见症状及身心需要在一定程度上没有得到改善及满足，需进一步加强。结论护士应重视患者的主观感觉，全面、综合地制度相应的护理对策，积极控制和改善影响患者生活质量的常见症状及满足各方面的身心需要，提高其生活质量，延长生存期。
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全麻联合腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的效果及术后不良反应
目的：探讨髋关节置换术中采用全麻联合腰硬联合麻醉的治疗效果及不良反应。方法对我院自2011年12月至2012年12月156例进行髋关节置换手术的患者进行分组研究，患者随机分为观察组与对照组，各为78例，对患者采取不同的麻醉方式，对照组患者采用患者采用静吸复合全麻，观察组患者给予全麻联合腰硬麻醉方式，对两组患者的药剂使用量、血液动力及苏醒时间进行比较分析，对患者苏醒后出现的不良反应进行观察分析。结果观察组患者药剂使用量明显少于对照组，（P<0.05），观察组患者血液动力学相较对照组更加稳定，（P<0.05）观察组患者的术后苏醒时间明显少于对照组，（P<0.05）。结论髋关节置换术中采用全麻联合腰硬联合麻醉，麻醉效果较小，同时患者麻醉后不良反应发生率较低。
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2012年张家港市手足口病流行特征分析
目的：了解张家港市手足口病的流行特征及趋势，为制定针对性防控措施提供科学依据。方法对2012年国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市手足口病疫情资料进行描述流行病学分析。结果张家港市2012年共报告手足口病2547例，发病率为165.03/10万；发病主要以5岁及以下儿童为主，占发病总数的94.23%，1～岁组发病率高，为5339.79/10万；职业分布以散居儿童和幼托儿童为主，占全部病例数的96.62%；发病有6月和12月两个季节性高峰。结论张家港市手足口病发病存在明显季节性和人群分布差异，开展手足口病流行病学和病原学监测，有助于进一步探索有针对性的防控措施。
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7例宫颈妊娠临床诊治体会
为探讨宫颈妊娠的诊治方法，对我院收治的7例宫颈妊娠进行回顾性分析。结果5例在术前先行甲氨蝶呤杀胚，再行宫颈钳刮术顺利，1例在人流术中因大出血行子宫切除术，1例在外院诊断宫颈妊娠后行局部甲氨蝶呤保守治疗1周后大出血行子宫切除术。充分认识宫颈妊娠的临床特征，进行早期诊断并采取合理的保守治疗方法，有助于患者保留子宫及生育能力。
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脑梗死所致Wallerian变性的MR I表现
目的：为了及早诊治脑梗死所致Wal erian变性,探索Wal erian变性的MR I表现。方法搜集脑梗死后MR I复查时发现Wal erian变性的MR I影像资料50例,统计分析Wal erian变性的影像表现。结果 MRI表现为与病灶同侧的锥体束呈等T1或长T1长T2信号，T2-Flair序列呈高信号，D W I早期呈高信号，后期呈等信号，晚期出现同侧脑干的局限性萎缩。结论脑损害累及锥体束可导致锥体束Wal erian变性，临床表现需与脑梗死所致肢体无力鉴别，影像表现有特征性。
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自拟骨质疏松丸治疗10例经绝期严重骨质疏松症的体会
目的：自拟骨质疏松丸治疗10例经绝期严重骨质疏松症并发胸、腰椎，多发性压缩性骨折的治疗，患者均有显著的效果，临床症状有明显好转，结果显示有效率90%，由生活不能自理、卧床不起、疼痛难忍，经服用自拟骨质疏松丸后，症状、体征明显好转，生活能自理，能做一般的家务，能跳广场舞。结果表明，治疗经绝期严重骨质疏松症是一个很好的治疗方法，可推广运用。
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念珠菌对医务人员手污染的调查
目的：为了解念珠菌对我院医务人员手污染的情况，有效地控制医院感染。方法按常规方法，对我院各临床科室的152名医护人员的双手随机进行了细菌学监测，标本培养方法按《全国临床检验操作规程》微生物部分进行培养鉴定，部分细菌用VITEK-32和ATB全自动微生物鉴定仪进行鉴定。结果取标本152份，共培养出真菌5种25株，污染率为16.45%，其中以白色念珠菌为主15株占60.00%，再次是热带念珠菌6株占24.00%，近平滑念珠菌2株占8.00%，克柔念珠菌1株占4.00%，光滑念珠菌1株占4.00%。结论医护人员应重视医院感染知识宣教，指导陪护或患者正确洗手，做到勤洗手，接触患者前后认真洗手，预防交叉感染。
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浅谈医院经营管理与HIS系统信息化建设--以燕鸽湖医院为例
随着新生事物的不断涌现，医院的业务内容不断丰富，HIS信息专业化管理，其功能和影响力在医院发展和经营管理中日显突出。“一个先进管理理念理解与运用的过程，终目的是通过计算机网络达到高效的医疗质量服务”。本文着重从HIS系统服务医疗信息化下对医院经营管理与发展谈几点体会。
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创通气的临床观察和护理
目的：探讨无创通气(NIV)治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床观察和护理。方法本组对56例COPD合并呼吸衰竭患者使用NIV治疗的效果与临床观察及护理进行总结和分析。结果由于做好气道护理，心理护理及营养支持等，有82.14%患者经NIV治疗后呼吸明显改善、心率减慢。结论 NIV治疗COPD并呼吸衰竭效果明显，护士全方位严密周到的护理是治疗成功的重要保证。
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综合理疗对膝骨关节炎患者生活质量的影响
目的：研究脉冲短波结合矿泉水浴及热矿泥疗法对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法应用脉冲短波结合矿泉水浴及热矿泥疗法治疗膝骨关节炎患者，并对治疗前后患者生活质量（M O S-S F36）进行对照研究。结果治疗前后患者生活质量有显著性差异（P<0.05）。结论脉冲短波结合矿泉水浴及热矿泥疗法能够有效地改善膝骨关节炎患者生活质量。
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胃大部切除术后炎性网膜粘连致吻合口梗阻5例分析
目的：讨论胃大部切除术后吻合口梗阻的临床特点及处理方法。方法分析本科于2010年10月至2012年10月行胃大部切除32例，术后由于大网膜粘连致吻合口梗阻5例。结果四例均经胃肠减压，应用生长抑素肠外营养等支持疗法治愈，一例手术治愈。结论胃大部切除术后吻合口梗阻多发生在择期手术病例中，以保守治疗为主，严格掌握第二次手术指征。
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浅谈糖尿病足患者的护理和教育
探讨糖尿病足的护理方法，在控制好血糖、感染的前提下，应用全身治疗和护理相结合，采取科学有效的护理措施，做好局部溃疡的护理，同时加强对患者的健康教育和心理护理，提高患者的自我保健能力，可明显的减轻病情的进展，有效提高治愈率，减少并发症的发生。
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预防高龄老人股骨颈骨折的家庭护理重点
目的：探讨预防高龄老人股骨颈骨折的家庭护理重点。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论注意防滑。亲人陪伴与合理饮食是预防高龄老人股骨颈骨折的家庭护理的重点。
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浅谈心理护理对于剖宫产术后康复的临床应用
目的：观察剖宫产术后患者的临床护理效果，减少术后并发症的发生，探讨心理护理促进剖宫产术后康复的临床应用效果。方法随机抽取2010年1月至2012年1月在我院行剖宫产术分娩的产妇236例进行回顾性分析，随机分为对照组和心理护理组，进行临床动态观察。结果本组均通过围手术期进行有效的心理护理后，患者心理压力减轻，焦虑程度也明显降低，与护理前比较差异具有显著性( P<0.05)，患者顺利度过了围手术期。心理护理组的118例产妇术后恢复快，康复早，明显优于对照组，有临床意义。结论剖宫产术后患者围手术期实施合理的心理护理，可有效改善患者的心理状态，有效消除产妇在医院的陌生感、恐惧感和焦虑感，确保手术的顺利进行，对患者术后的恢复具有重要意义，应提倡在优质护理服务中强调心理护理的重要性。
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手足口病的观察及护理
手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数重症患儿可引起脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍、肺水肿等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。所以，加强对手足口病的观察及护理是至关重要的。
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无痛胃镜联合肠镜检查的方法及护理体会
目的：探讨无痛胃镜联合肠镜检查方法及护理。方法取我院2010年5月-2013年5月消化道联合进行无痛胃镜和肠镜检查患者205例。结果所有患者均顺利完成胃镜和肠镜检查，未出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适症状，较少出现血压、心率、呼吸、血氧饱和度下降等不良反应。结论加强检查配合，做好围手术期护理，有利于增强无痛胃镜联合肠镜检查的舒适度和可靠性，提高患者的满意度。
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浅谈腹股沟疝患者的护理
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"疝气"。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。腹股沟斜疝是多见的腹外疝，占全部腹外疝的75％～90％。
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1例左侧桡动脉栓塞患者溶栓治疗的护理配合
动脉栓塞：是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。动脉栓塞主要由血栓造成，此外，肿瘤、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。以血栓为常见。
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延续护理结合服药格式化表格在心脏瓣膜置换术后合并持续性房颤患者中的应用
目的：探讨延续护理结合服药格式化表格在心脏瓣膜置换术后合并持续性房颤患者中的应用。方法对我科心脏瓣膜术后合并持续性房颤的患者60例，随机分为实验组和对照组，对照组采用传统出院服药指导，实验组除给予传统出院服药指导外，采用延续护理加上专门制作的服药格式化表格，比较两组患者3月、6月、12月内依从性，12月内INR达标率、地高辛达标率、并发症发生情况及家属满意度。结果对照组6月依从性评分较3月明显下降（P<0.05）；实验组3月、6月、12月内依从性明显高于对照组（P<0.05），12月内INR达标率、地高辛达标率、家属满意度明显高于对照组（P<0.05），并发症显著减少（P<0.05）。结论延续护理结合服药格式化表格能明显提高心脏瓣膜置换术后合并持续性房颤患者依从性，减少并发症，有利于和谐医患关系建立。
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膀胱肿瘤术后丝裂霉素灌注的护理
目的：探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理措施。方法回顾分析临床32例膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理体会，采取一系列的针对性护理干预措施，并跟踪调查记录。包括膀胱灌注化疗前、中、后的护理观察，规范的护理措施，配合心理护理，有效的健康指导，使患者能主动积极配合，能改善患者的不良心理，提高患者灌注的依从胜，从而有效的预防膀胱术后复发，提高患者生活质量。
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浅谈护理技能竞赛的心得体会
总结技能竞赛对提高护理专业学生技能教学具有重要意义。以护理技能竞赛为手段，反思技能教学中存在的问题，旨在以岗位需求为目标，培养综合性的技能型、应用型人才，提高学生解决实际问题的能力，以适应新形势下护理学专业实用型人才的需要。
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子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的护理分析
目的：总结产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗的护理体会。方法回顾分析我院自2010年至2013年8例患者行心理及预防并发症等护理措施。观察有无出血、栓塞、感染等并发症的发生。结果8例患者均顺利渡过手术期及术后危险期痊愈出院。结论术后有效的护理能避免并发症，使患者顺利渡过危险期。
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永久性心脏起搏器植入术的观察护理及健康指导
心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍[1]。随着永久性起搏器植入术广泛应用于临床，我院自2012年1月～2013年10月共行永久起搏器113例，总结出有针对性的临床护理及健康指导，提高了疾病的治愈率，收到良好效果。
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系统性护理干预对肺癌术后化疗患者的影响
目的：探讨系统性护理干预对肺癌术后化疗患者的影响。方法随机选取我院2012年4月至11月间120例肺癌术后化疗患者，随机分为两组，各60例患者。对照组患者给予常规护理，而观察组患者在常规护理基础上给予系统性护理干预，对两组肺癌术后化疗患者的疲乏、抑郁等情况进行比较分析。结果相较于对照组，观察组中肺癌术后化疗患者的疲乏以及抑郁等情况均较为良好，p＜0.05。结论对肺癌术后化疗患者采取系统性护理干预，有较好的临床意义。
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脊柱侧弯手术患者在ICU中的护理体会
目的：手术治疗脊柱侧弯在ICU的护理。方法对60例脊柱侧弯患者在转入SICU治疗中实施相应护理。结果60例脊柱侧弯术后患者均未发生任何并发症。结论围手术期护理，健康宣教及出院指导是脊柱侧弯患者手术成功的关键。
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泪道激光手术的护理
泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见眼科疾病，症状主要表现为自发性溢泪、溢脓，如引起急性泪囊炎可出现泪囊区甚至面部红肿和疼痛，造成患者不适感。传统治疗泪道阻塞的方法有探通、穿线、单纯插管[1]和泪囊鼻腔吻合术[2]。非手术治疗后易复发，组织损伤大，易造成新的阻塞，疗效不理想。泪囊鼻腔吻合术存在损伤大、颜面皮肤瘢痕形成，影响导泪功能等缺点。近年来，随着激光技术的发展，大部分泪道阻塞患者接受泪道激光成形术治疗，经过精心护理，治疗总体效果令人满意。
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应用脱水剂需要注意的问题与护理体会
小儿颅内压增高，是由多种原因引起：如脑积水、乙脑、流脑、化脑等合并脑水肿，是临床上常见的疾病，常伴有呕吐、惊厥、头痛、昏迷等并发症，表现颅内压增高。所以我们在病的早期选用足量合适的脱水剂是非常重要的。
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曲美他嗪联合地尔硫卓治疗老年心绞痛护理分析
目的：通过调查研究曲美他嗪联合地尔硫卓治疗老年心绞痛的临床症状。方法采用随机数字表法将100例老年心绞痛患者分成治疗组和对照组各50例，给予对照组患者地尔硫卓治疗，治疗组在此基础上增加使用使用曲美他嗪。结果治疗组临床疗效的总有效率为88%与对照组的72%具有显著的差异性（P<0.05），其中治疗组的心绞痛发作次数与持续的时间比对照组治疗效果明显改善（P<0.05）。结论在地尔硫卓治疗不稳定心绞痛的基础上增加使用曲美他嗪可以减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
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前置胎盘患者期待治疗中的观察及护理
总结了48例诊断为前置胎盘的孕妇实施期待疗法的护理经验，通过对孕妇的病情观察、药物护理、预防感染、心理护理、饮食指导和阴道出血护理及抢救准备等治疗，能有效地延长了孕周，提高了围生儿的存活率。
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目标教学法在护理教学查房中的应用
目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施课堂教学的方法。引（以教师为主导、以学生为主体、教学目标为主线的教学方法。）教师以教学目标为导向，在整个教学过程中围绕教学目标展开一系列教学活动，并以此来激发学生的学习兴趣与积极性，激励学生为实现教学目标而努力学习。运用目标教学法，学生有一个广阔的空间，可以充分发挥他们的想象力和创新能力来完成教学目标规定的学习任务。而且在较短的时间内使学生享受到自己学习成功的喜悦感和成就感，激发学生学习兴趣，促使学生更加努力地学习。
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精神分裂症患者合并高血压的护理
目的：总结精神分裂症合并高血压患者的护理要点。方法对50例符合标准的精神分裂症合并高血压患者进行入院评估，针对性心理护理和健康教育，严密观察病情，进行药物和基础护理，给予康复和出院指导。结果；48例患者精神症状、血压得到控制出院,2例精神症状、血压控制较差，仍继续住院治疗。结论对精神分裂症合并高血压病患者的积极有效的临床护理与健康教育，利于患者积极配合治疗，减少复发率。
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儿科技术操作规范流程在儿科护理工作中的应用
儿科护士的培养比其他科室的普通护士难度大，技术要求高，风险系数大，家长的期望值高。很多年轻护士进入临床工作时，往往不能按期使用，影响了临床护理工作的顺利进行。我科自2012年下半年开始针对科室的实际情况，制订了《儿科技术操作规范流程》，作为儿科科护士在日常工作的指南，规范了护士的工作流程，收到了良好的效果，现将具体做法介绍如下。
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偏头痛患者的心理护理干预及在病程中的作用
目的：探讨有针对性的心理护理和宣教干预在偏头痛患者病程中的作用。方法对我科2010年6月～2013年2月期间收治的54名偏头痛患者,在进行基础药物治疗的情况下，实行全面的心理护理及宣教干预，并采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS)对偏头痛患者心理护理及宣教干预前、干预后分别进行调查和评估，以探讨心理护理在偏头痛患者的病情恢复中的作用。结果针对偏头痛患者实行全面的心理护理及宣教干预后，SAS评分、SDS评分较干预前都有明显的降低（P<0.05差异有统计学意义）。结论偏头痛患者的心理护理和宣教干预有较明显的效果，能够较好地减轻患者的负性情绪，有助于患者病情的恢复。
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分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响
目的：探讨分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响。方法选取2011年6月-2013年6月期间在本院接受糖代谢异常治疗的孕妇93例，随机分为研究组和对照组，研究组49例，行分段保健护理，对照组44例，仅行一般护理。观察两组护理效果。结果经过一段时间的治疗和精心的护理，实验组的血糖水平控制效果远优于对照组（P＜0.05）。结论对糖代谢异常的孕妇施以分段保健护理能够有效控制患者的血糖水平，保证患者在妊娠各阶段的生理和心理健康，有效提高临床疗效，值得推广应用。
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胫骨平台骨折后关节僵硬的护理
目的：探讨胫骨平台骨折后关节僵硬的护理。方法对我院70例胫骨平台骨折后关节僵硬患者进行护理，科学指导功能锻炼，并观察评价护理效果。结果本组手术患者切口全部一期愈合，无神经损伤等并发症。治疗后患者关节活动度为(110±20°)，显著高于治疗前的(45±25°)，患者随访6个月～1年，优良率显著高于拆除外固定时的优良率。结论在早期治疗、护理过程中积极指导患者进行功能锻炼，是关节恢复大活动范围的重要保证，能有效地预防关节僵硬的发生。
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210例冠脉支架植入术的护理体会
总结了行冠状动脉支架植入术（PCI）的护理方法，对210例PCI患者术前、术中、术后护理及出现的并发症，进行回顾性分析。其中经皮桡动脉穿刺118例，右股动脉穿刺92例，术中发生心绞痛12例，发生室颤1例，术后拔出动脉鞘管时出血5例，术后支架内血栓形成2例，发生右股假性动脉瘤需外科手术6例，局部血肿60例。提出术前做好心理护理、用药指导，护士参加术前病情讨论，重视术中、术后的病情观察和护理，保持正确体位是工作的重点。认为整体护理对减少并发症、促进患者康复有重要意义。
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眼科护理中的安全隐患与对策
目的：探索影响眼科护理中的安全隐患，加强对眼科安全护理管理方法分析眼科患者可能发生的不安全事件并进行探讨，并制定相应的安全措施消除隐患。结果有针对性的采取必要的安全措施后，患者的满意率、差错的发生率、科室人员的整体精神面貌都发生了良好的改观。结论健全各项护理安全管理制度，加强护理人员业务技能培训及护理安全管理教育，即保证了患者的安全，又提高医院的经济效益和社会效益。
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弹性排班对于护士工作满意度的调查分析
目的：探讨各种弹性排班方式对于护士的工作满意度，了解各种弹性排班方式的利弊，以更好的进行人性化的护理管理方法对临床一线工作的90名病区护士进行分类调查，了解不同年龄段的护士对于排班的不同需求。结果弹性排班应合个体意愿进行，人性化的弹性排班模式更易被临床护士接受，更有利于保证护理质量，增强护士的工作满意度。
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护患沟通技巧浅谈
随着医学模式的转变和整体护理的开展，“以病人为中心”，为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及康复宣教已成为护理工作的主要内容。良好的护患沟通可以提高护理质量，准确全面地收集患者的信息，降低护理差错事故的发生，提高患者的满意度。护士也可以通过语言、非语言的交流技巧，去识别和满足患者的需要，促进患者的身心康复。在临床工作中，护士能运用一定的沟通技巧，必然会取得事半功倍的效果。
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基础护理专业实践教学革新模式探究
实践教学在护理教学体系中占据重要的地位，是培养学生创新能力和实践能力的重要环节。为培养高技能的适应新时期临床需要的实用型护理人才，满足护理事业发展的需要。我校从2002年开始在学生实习前用52学时进行临床常用13项护理技能规范化培训，通过培训护生护理技能明显得到提高。实现了护理教学面向社会，面向市场，满足了临床对高技能护理人才的需求。
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腹腔镜治疗异位妊娠的护理
目的：探讨腹腔镜治疗异位妊娠的护理方法与措施。方法对68例行腹腔镜治疗异位妊娠病人的疗效及护理措施，包括心理护理、皮肤准备，饮食准备、术后护理，预防并发症的发生及出院指导。结果68例患者对疾病的认识度均提高，能积极配合治疗，均治愈出院，平均住院时间为7天。结论对每一位患者都需要做好术前准备，进一步完善术后护理，要密切观察患者病情变化，发现问题要及时报告并积极处理。
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微量注射泵在治疗心力衰竭中的护理体会
通过比较用微量泵注射法与常规静脉滴注方法输入硝普钠的疗效及优、缺点，得出结论微量泵是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广。
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R-CHOP治疗B细胞淋巴瘤的观察及护理
目的：探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞淋巴瘤的观察及护理要点。方法通过18例非霍奇金淋巴瘤患者应用美罗华,观察用药过程中的不良反应,采取护理对策。结果18例患者中3例出现发热、寒颤,1例出现过敏反应,8例出现恶心、呕吐。结论使用时应重视用药前患者心理护理、掌握正确给药方法,用药过程严密观察和监测患者生命体征的变化，恰当的护理措施可预防和减轻不良反应的发生，确保治疗顺利进行。
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30例老年脊柱结核围手术期护理体会
骨与关节结核在我国仍是常见病，优以脊柱结核多见。随着我国逐步进入老龄化社会，脊柱结核高龄患者也逐渐增多。现就我院骨科2003年1月至2005年7月收治的30例60岁以上的脊柱结核患者作以总结。
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抚触和泳疗护理在儿科临床护理中的研究进展
随着社会的发展以及现代医学模式的转变，人们对医疗保健的要求也越来越高，在注重疾病恢复的同时，还要有较高生活质量的保证。由于新生儿和婴儿对周围环境、气候寒温的适应能力较差，因而如何提高新生儿和婴儿的机体免疫力和应激能力，减少哭闹、增加体质量成为我们临床和家庭护理工作的重要内容。近年来，随着母婴床旁护理新理念的提出和不断发展，新生儿、婴儿的抚触和泳疗护理已成为其重要内容之一，并在临床中广泛开展获得了较好的成绩。现就抚触和泳疗护理在儿科临床中的研究进展作一综述。
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分析心理教育在急诊护理中的影响
随着人们的生活水平提高，病患者对医院的护理水平的要求越来越高，采用适度的心理教育，引导患者树立正确的健康心态，正确对待治疗，尽快取得相应的治疗恢复身体的健康。本文通过对我院急诊患者的心理教育工作对急诊护理中的影响效果进行分析，结果表明心理教育与急诊护理的效果有着密切联系，并直接影响患者的医疗效果，患者对心理教育的内容了解掌握程度越高，在急诊护理中治疗效果满意度越高。
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1例上消化道出血患者的抢救及护理体会
消化道出血是一种严重的消化系统疾病，上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1%，其病死率接近10%，常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。[1]消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。病情严重者可危及生命，及时有效的抢救治疗及护理，将有效的挽救患者的生命。2013年8月，我可抢救了1例上消化道出血患者，经及时抢救有效的挽救了患者的生命，现将急救护理体会报告如下。
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优质护理在高血压患者中开展前后效果对比分析
目的：观察研究优质护理在高血压患者中开展前后效果对比分析。方法选取我院2010年3月至2011年3月住院高血压患者60例，测量并记录护理前所有患者肱动脉的收缩压与舒张压，对所有患者开展优质护理服务，1月后测量并记录护理后所有患者肱动脉的收缩压与舒张压，并与护理前进行对比分析。结果通过给予患者优质护理，患者肱动脉的收缩压与舒张压都得到明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者开展优质护理，可以明显降低患者的高血压水平，具有明显治疗效果，值得在临床上应用推广。
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脑卒中患者家庭康复与护理
脑卒中又称“中风”，是由脑血管意外引起肢体功能障碍的一种疾病。随着医疗技术水平的提高，使脑卒中急性期死亡率下降[1]，脑卒中后期的家庭康复与护理引起人们的广大关注。有效的家庭康复护理不仅能使康复进程加速，而且降低家庭及社会的经济负担。
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结直肠造口周围皮肤并发症护理
总结了30例结直肠造口患者使用造口皮肤工具。结果18例发生造口周围皮肤并发症，包括15例粪水性皮炎，2例严重造口底盘过敏，1例机械损伤（撕下造口袋贴盘时皮肤的剥离伤）。对每例患者并发症的原因进行分析，实施相应护理对策，经积极治疗和护理，患者并发症治愈。
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腹水超滤浓缩回输联合治疗肝硬化腹水的护理
目的：腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症，其中10%～20%的腹水患者终将发展成顽固性腹水[1]。大量腹水的存在，严重影响病人生活质量。我科于2009年10月～2012年6月，应用腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水患者87例，取得了较好的临床效果，现报道如下。目的腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。方法对87例肝硬化腹水腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。结论腹水超滤腹腔回输术能迅速消除腹水，改善患者的全身症状，严格执行无菌操作和精心的护理，保持腹水超滤浓缩回输管道通畅，能有效地减少并发症和不良反应的发生，是确保腹水超滤浓缩回输术治疗效果的保证。
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1例格林巴利患者经气管切开后成功拔管的护理
报告1例重症格林巴利经气管切开后，采取积极治疗的同时，配合系统，专业的综合护理，尤其是加强呼吸道维护方面，制定了相应的护理对策，以期提高治疗的成功率。
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急诊科实习同学带教体会
急诊科是综合性学科，为使实习同学在短时间内掌握护理要点，本文从急诊实习的各个环节以及对实习同学和带教老师的要求上讲述了自己的体会。
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护理工作的应激与对策
应激是指护理工作中各种需求与护士的生理、心理素质不相适应的一种心身失衡状态。它可造成心理上的压力。但个体不仅仅只受应激情境的摆布，而是一个具有能动性的高级生命体，采取正确有效的应激反应处理方法，能够通过有效的应对努力来解决自己面临的困境，从而消除或降低应激水平[1]。
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人性化护理在产科护理中的运用
目的：开展护理文化建设，提高护理质量，实施以人为本，以孕产妇为中心，人文关怀服务模式，确保病人得到高品质的护理服务。方法护理人员通过加强学习，提高自身综合素质，实施以人为本的护理服务，营造温馨舒适的病房、人文环境，拓展护理服务项目，满足病人需求，开展全方位的健康教育。结果融洽了护患关系，病人对护理工作的满意度提高，增强了护士团队凝聚力，使社会效益和经济效益同步提高。结论实施以人为本，以孕产妇为中心，人文关怀服务模式，是以“关爱生命，关爱患者”为主题，把爱心同情心责任心融入到每一项护理工作中[1]。极大地丰富了护理服务的内涵，满足了患者的需要，提高了医院的形象和声誉，提高服务质量。
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肿瘤科护士对临终癌症患者及患者家属悲伤的护理干预
癌症是严重威胁人类健康的疾病，近年来发病呈逐年上升的趋势，癌症的诊断和治疗给患者带来巨大的痛苦，同时也给家属带来极大的压力。当患者经历从生命垂危到死亡的过程同时，家属也在承受即将失去亲人和失去亲人的心理打击导致的悲伤，给其身心带来严重的不良影响临终关怀应把家属和患者视为一个整体。随着中国整体护理深入开展，越来越多的临床护理人员重视对临终患者的关怀，并逐渐将关怀护理对象延展至癌症患者家属这一特殊群体！因此对肿瘤科的护士应加强对临终关怀的认知，强化有效实施临终关怀的意识和积极性的知识掌握是对癌症患者家属的悲伤进行有效护理干预，帮助家属接受事实，顺利渡过悲期是非常重要的。
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优质护理个性化服务方案在产科实施的护理体会
目的：深化优质护理，开展个性化服务方案。方法对二甲医院产科2012年9月1日至2013年9月1日入院病人1130例中双目失明产妇1例，有癫痫病史5例，截瘫及有明显骨盆畸形3例，产后抑郁症1例，弱智产妇1例施行个性化护理方案。结论个性化护理方案更能提升产科整体质量，更好的满足产妇的服务需求。
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优质护理服务对促进基层医院产科自然分娩率的影响
目的：探讨基层医院妇产科优质护理服务的开展对提高自然分娩率的影响。方法在整个产程中给孕妇以持续的心理。生理及情感上的支持即人性化的优质护理服务同时采用适宜技术，帮助其顺利分娩。结果在基层医院妇产科开展优质护理服务，提高了自然分娩率。结论优质护理服务在基层医院产科应用后孕妇对自然分娩的认知度和信心极大增加，提高了自然分娩率，降低了剖宫产率，使分娩回归自然，母婴更安全健康，值得持续稳定开展下去。
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妇科紫杉醇治疗的护理
目的：探讨紫杉醇辅助化疗治疗宫颈癌、卵巢癌的护理方法与效果。方法回顾分析2010年1月～2013年1月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌患者15例的临床资料。本组病例年龄30-65岁，平均年龄43岁。结果15例患者完成全程化疗，1例发生过敏反应，改用其他化疗方案；15例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，13例出现不同程度的脱发。结论紫杉醇联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌，化疗过程中护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，加强药物毒副反应观察，做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副反应，保证化疗的顺利进行。
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艾灸疗法治疗褥疮的临床体会
皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通存在的问题。据相关文献报道[1]每年约有6万人死于褥疮合并症。常规方法对褥疮的防治存在诸多不足，给患者其他疾病的治疗皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通存在的问题。据相关文献报道[1]每年约造成了许多不利因素。艾灸作为传统中医疗法，在治疗褥疮方面具有明显优势。
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浅析腹腔镜下直肠癌根治术及术后护理
本文通过技术改进和经验积累，在不降低安全性、有效性和微创性的基础上，探讨扩大腹腔镜直肠癌根治手术的适用范围，得出结论经过技术改进，腹腔镜直肠癌切除手术可以被更广泛的应用。
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人工股骨头置换术患者的护理
目的：探讨人工股骨头置换术的有效护理措施并总结护理经验及护理效果。方法选取我院股骨颈等处骨折并需要进行人工股骨头置换术的患者20例，并针对患者在住院期间的护理、康复训练指导、护理并发症的发生情况以及康复状况进行回顾总结。结果20例人工股骨头置换术患者均安全度过手术期，在住院期间没有发生护理并发症，康复训练指导成效显著，20例病人均恢复良好。结论在人工股骨头置换术术后对患者进行精心正确的护理和对患者进行合适的康复训练指导可以有效地提高手术效果并且能预防护理并发症的发生，这对促进患者康复，提高自理能力和生活质量有着关键的作用。
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糖尿病患者的饮食护理
糖尿病是继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。目前全球每年约有300万人死于糖尿病，我国糖尿病患病率约为4％左右，绝对超过400万，大约平均每34人中就有1例糖尿病患者，为世界糖尿病患者人数多的2个国家之一，其中百分之九十以上属于2型。世界卫生组织统计，糖尿病致残率、病死率和对健康总体危害程度在慢性非传染性疾病中居第2位。控制血糖是医疗与护理的基本出发点，也是终目的，只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生。让患者合理控制饮食，从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的。护士必须全面了解糖尿病，才能对患者进行健康指导，提高患者的生活质量。
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外科急腹症护理
目的：探讨外科急腹症的临床护理方法,提高临床护理水平方法回顾性分析本科室2011年1月至2012年12月423例外科急腹症病例的护理经验。结果本组392例痊愈，7例出现手术并发症。24例出现严重的继发病变（7例出现休克，4例化脓性感染），经治疗痊愈。结论正确及时地观察病情，重视急腹症各个环节的护理，采取积极的相应处理措施，是急腹症患者治疗取得良好效果、减少并发症、促进康复的有力保障。
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心脑血管病介入治疗的护理流程
目的：探讨介入治疗在脑血管治疗中的作用，以及护理流程。，并对介入治疗的护理进行分析和总结。方法对这36例患者的治疗方法进行回顾性分析。结果36例患者均顺利的完成了神经介入手术，成功率达到了100%。术后只有1例出现了脑出血，其余35例并无任何并发症发生，在通过一段时间的住院观察后全部康复出院。结论虽然采用神经介入治疗脑血管病存在一定的风险，但是只要确保在术前做好充足的准备，在手术中患者积极的与医生配合，在术后进行细致的护理和预防，就能够有效的减少并发症的发生，从而能够有效的提高治疗的效率。
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浅谈临床护士输血安全及对策
阐述及分析临床护士输血安全及对策，结合临床输血规程规定，对护士进行有关血液安全方面的知识培训至关重要，及时给患者输血，随时观察输血反应，防范输血不良事件及输血事故发生的重要性。
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奥沙利铂联合化疗治疗晚期直肠癌的护理
目的：正确规范使用奥沙利铂，以减轻和预防奥沙利铂毒副反应的发生。方法我科自2012年6月-2012年12月对52例晚期直肠癌病人，通过严格掌握给药时间，给药方法，做好心理护理，健康宣教和饮食指导，化疗后给予全面的出院指导。结果可以减少和预防奥沙利铂毒副反应的发生。结论奥沙利铂为近年来广泛用于临床的第三代铂类抗癌药，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合治疗晚期直肠癌疗效较传统用药显著；通过采取有效的护理措施，可以减少和预防奥沙利铂毒副作用的发生，因此全方位高质量护理是完成化疗计划的重要保证。
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治疗性血细胞单采在血液病治疗中的护理
目的：探讨血液成分单采术治疗血液病患者围血细胞分离术期的护理。方法对31例患者共进行38次血细胞单采时，术前进行细致的心理护理、充分的术前检查及其他完善的术前准备；术中密切观察病情变化、预防低钙血症的发生、管理好液体、保护好血管通路。结果31例患者均达到满意疗效。结论正确的围血细胞分离术期的护理有利于提高采集产品的质量及治疗效果。
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妊娠分娩子宫破裂并膀胱破裂围手术期护理
笔者在援也门医疗队工作期间，于2009年6月至2010年12月，急诊处理妊娠分娩子宫破裂并膀胱破裂7例，通过有效地治疗和护理，使病人保住了子宫、减少了并发症、降低了死亡率。
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支气管扩张咯血的护理干预
将34例支气管扩张伴咯血的患者随机分为两组。对照组给予常规治疗，实验组除给予常规治疗外，实施护理干预。结果实验组在咯血持续时间和反复咯血频次上较对照组有明显差异。结论护理干预可减少支气管扩张咯血的频次，缩短病程，提高治愈率。
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新任护理带教心理压力的质性研究
护理学是一门实践科学，临床护理教学是现代护理教育的重要组成部分［1］，临床带教是临床护理教学的重要方法和主要模式，其质量直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的整体质量［2］。作为带教老师，承担着临床教学和护理的双重任务，其职业压力令人堪忧，有研究表明［3］：只有7.6%的人感受到工作中没有压力,35.9%的人感受到工作中有较轻的压力,56.4%的人感受到工作中有较大的压力。对于新任的护理带教老师，面临各方面的压力骤增，更容易出现心理应激反应，而强烈、持续的心理应激可影响带教老师身心健康，降低工作质量，影响护理及教学质量[4]。为了解新任护理带教老师的一般情况，工作压力及需求，并对存在的问题进行分析与思考。现报告如下。
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56例慢性肺原性心脏病的临床护理体会
目的：探讨慢性肺源性心脏病患者的临床护理体会。方法选取我科收治的慢性肺源性心脏病的患者56例进行分析研究，此组患者密切观察病情变化，给予护理干预措施，比较此组患者护理干预前后的临床治疗效果。结果此组患者经密切的临床观察及有效的护理干预措施后，呼吸频率、血压范围、体温值、脉搏次数均明显较护理前显著好转，经比较具有显著差异（P＜0.05)，具有统计学意义。结论对于慢性肺源性心脏病的患者实施有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，使患者的生命体征恢复正常，减少并发症的发生，值得临床中广泛应用。
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腹主动脉瘤腔内隔绝术3例护理体会
目的：总结腹主动脉瘤手术护理经验。方法研究腹主动脉瘤临床资料。结论通过腹主动脉瘤手术充分准备、术中熟练操作保证手术成功，有效的护理能使患者早日康复。
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关于METS护理英语考试教材的教学探讨
随着我国改革开放的步伐越迈越大，我国在各个方面都在实现与世界接轨，英语教学也不例外。近年来，我国有部分大、中专院校都在积极推广METS考试，即：医护英语水平考试（护理英语部分）。METS考试为标准参照性考试，旨在以考促学、以考促教，对全国护理教育工作进行研究、指导和服务，制定护理英语专业的统一标准，推动各地护理专业的建设和发展，促进国内护理专业教学的改革，加快我国护理人才国际化建设的进程。该项考试为测试我国卫生技术人员的专业外语水平提供了依据，并已列入全国引智十一五规划重点项目目录。
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术后的护理
目的：探讨围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿中的应用。方法对29例卵巢囊肿患者实施腹腔镜治疗后围手术期的护理体会，腹腔镜下卵巢囊肿术患者的围手术期护理措施的总结。结果本组29例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者手术均获成功，其他术后恢复良好，其中2例术后出现轻度恶心、呕吐症状，给予对症处理，达到预期效果。结论加强围手术期护理，在卵巢囊肿患者术后恢复中有着重要的作用，避免和减少了并发症的发生率，有效提高手术成功率。
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舒适护理与优质护理在手术室护理中的应用效果分析
目的：探讨舒适护理与优质护理服务在手术室护理中的应用效果分析。方法于2012年度在手术室实施舒适护理与优质护理服务为观察组，在这期间手术室的护理安全以及患者满意度与2011年度实施陈旧的护理模式的对照组进行比较。结果观察组的护理安全，护理质量以及患者满意度均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理与优质护理服务不仅能够明显的提高护理质量降低护理不安全因素，而且能够明显的提升患者满意度。
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风湿科患者护理服务满意度调查分析
目的：提高住院患者对病区护士及护理工作的满意度。方法护理人员分组随机抽查，对风湿科120名住院患者按常规护理和专科护理进行问卷调查。通过医患之间的沟通，了解患者所需，改进护理工作方法。结果120名患者对本科护理工作满意度为90%以上，对责任护士满意度保持在95%以上。结论对住院患者进行护理服务满意度不定期调查，有利于医患之间的良性沟通，既能真实有效反映出患者所需，又能使护理工作更加科学、完善。
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基层医疗机构护理安全隐患与防范
目的：防范和消除临床护理工作中存在的隐患，保障患者的安全，提高护理服务质量。方法通过对基层医疗机构护理安全隐患的分析，从注重对病人的人文关怀，组织管理，护理人员的行为，工作流程、设备、环境等各方面探讨护理安全隐患的防范措施。结果加强对护理安全隐患的识别，有效地规避风险，严防护理差错事故的发生，保障了患者的安全。结论为患者提供更加优质高效的护理服务，必需加强医院的护理安全管理及防范，确保患者安全是首要条件。
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75例宫颈细胞学为ASCUS的临床意义及处理探讨
宫颈癌是严重危害女性健康的常见的恶性肿瘤之一，中国每年约有13万宫颈癌新发病例，每年约有5万人死于该病。宫颈细胞学检查作为宫颈癌及癌前病变的重要筛查手段，在降低宫颈癌的发病率和病死率方面起到了重要作用。在巴氏系统分类法中，宫颈细胞为异常报告以细胞学轻度异常，意义未明的不典型鳞状细胞（ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（LISL）为常见，近年有增加趋势，但在临床上对ASCUS患者的处理及随访仍有分歧，因此，明确ASCUS的临床意义和处理方法的重要。
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出院患者回访对医院发展的意义
目的：探讨回访对出院患者康复及改善医院工作的意义。方法对在我院的1201例患者进行调查问卷及出院后一周的电话回访，了解患者出院后康复情况，征求患者及家属对我院服务的意见和建议。结果通过回访对患者进行康复锻炼指导，宣教疾病知识，指导患者服药及保健咨询等，患者及家属对回访满意率大幅度提高。结论患者出院后回访很有必要，能及时了解到医疗服务中的不足及要待改进的地方，及时提出整改方案，找出管理的薄弱点，完善管理体制，从而改进服务，提高我院形象，增加医院的经济效益，亦改善患者健康生活质量。
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横式大角度进针皮内注射法临床应用体会
目的：探讨药物试敏皮内注射的佳方法。方法将300例患者随机分为对照组和观察者各150例，分别采用传统的和横式大角度皮内注射法，对注射效果进行对照。结果横式大角度进针皮内注射法成功率显著高于传统方法，疼痛程度却明显低于传统方法，差异有统计学意义（P<0.01）。结论横式大角度皮内注射法不仅能提高注射成功率，还能有效减轻患者注射时的疼痛。
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大学生对无偿献血认知及行为的调查分析
目的：了解大学生对无偿献血的认识，针对影响他们在献血前中后的各种因素进行健康教育，确保临床用血的需要与安全和无偿献血制度的可持续发展。方法应用自编的问卷对随机抽取的572名大学在校生进行调查研究和分析，并对其进行健康教育的讲解。结果大学生对献血知识不同的认知程度与心理均影响其无偿献血行为。结论了解大学生对献血的认知态度及行为，有助于建立相应科学有效的献血知识宣传和心理护理模式，并采取应对措施推进无偿献血。
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弹力网套在颈内静脉置管固定中的妙用
颈内静脉置管在肾衰竭行血液透析的患者中是很常见的一种操作，是临时性置管，导管穿刺点左右各有皮肤缝合1针固定导管，导管外固定无菌敷贴，使用寿命1-2个月。由于尿毒症的患者大都伴有不同程度的胃肠道反应如恶心，呕吐等症状，在呕吐过程中，颈静脉置管会出现松动，出血，甚至皮下血肿，且导管外固定的无菌敷贴由于天气炎热，患者易出汗，皮肤油脂分泌，头发胡须等因素导致敷贴粘贴不牢，导管安全性下降，有很多患者还会因为反复粘贴胶布出现不同程度的皮肤过敏和皮肤破损，给患者带来不适和痛苦。在伴有导管出血时我们常用冰袋或盐袋压迫止血，而冰袋或盐袋会因患者的头部运动而滑落，陪护若不能及时发现将不能起到有效的压迫止血作用，为减轻患者的上述不适和痛苦，我科采用脑外科的头部弹力网帽进行裁剪，制成大小合适的尺码，将其固定在颈内静脉置管外部，有效解决了导管及冰袋固定，患者敷贴过敏的不适，取得了良好效果，现介绍如下。
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大剂量赤芍在肝胆系疾病术后的应用体会
阻塞性黄疸是以肝胆组织受损和全身各系统发生一系列病理和生理改变为主的症候群，其主要治疗措施仍然是根据不同疾病引起的梗阻采取相应的外科手术治疗解除梗阻。通过手术解除梗阻后，黄疸应随之逐渐消退，但临床上依赖黄疸自然退去，病程有时长达数月。
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干休所重症患者转运浅谈
目的：重症患者的转运是远离体系医院干休所卫生所日常工作中经常要面对的事，科学规范的转运是做好高龄重症患者转运安全的前提。方法采取完善急救机制，科学评估转运风险，掌握转运高风险范畴，做好转运中的准备。结果安全转运高龄重症患者114例。结论科学规范的转运过程可以减少或避免转运不良事件的发生。
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浅谈医学高职院校班主任在学生就业工作中的作用
当今社会，就业形势日趋严峻，医学高职院校学生就业工作不仅关系学生本人，还关系家庭、学校及社会和谐稳定。学校在就业服务体系的建设中要充分发挥班主任的重要作用，培养学生正确的就业观念、就业意识，提升就业竞争力。
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浅谈可调式钛合金聚髌器结合克氏针内固定治疗髌骨粉碎性骨折体会
目的：观察可调式聚髌器结合克氏针内固定治疗髌骨粉碎性骨折效果的体会。方法将46例临床诊断为髌骨粉碎性骨折的患者用运可调式聚髌器结合克氏针内固定治疗。结果痊愈40例，占86.95%；显效4例，占8.69%；好转1例，2.17%；无效1例，占2.17%；总有效率97.83%。结论可调式聚髌器结合克氏针内固定治疗髌骨粉碎性骨折的优点：1、充分利用了镍钛记忆合金的独特性能，巧妙达到了髌骨骨折解剖复位、有效固定的目的。2、手术简便易行,降低手术难度，缩短手术时间；3、固定牢靠；4、扩大了聚髌器治疗髌骨骨折的适应症；5、并发症少，疗效好；6、经济实惠,适宜广大患者,7.早期可以下床活动，促进关节功能的大恢复对于各种类型的骨折均能良好地固定，对于粉碎性骨折尤为适用。8.锻炼早康复好，值得进一步实践推广。
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谈谈低温等离子灭菌的几个问题
我院手术室选用的是低温等离子灭菌器是杭州三元医疗设备有限公司生产的过氧化氢低温等离子灭菌器，3R常温等离子灭菌系统CDMJ-100A型，外形尺寸82*86*172cm，额定电压AC220V，设备类型：Ι类不防进液电器设备。
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血站血液检测实验室质量管理探讨
目的：探讨血站血液检测实验室质量管理情况。方法根据血站实验室的分类来进行探讨分析。结果血站血液检测实验室的管理的制约因素分为不确定因素以及忽视的因素。结论血站血液检测实验室质量管理的关键就是提高血液的安全性，改进对献血者以及受血者的关爱，大限度的发挥检测效能。
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1起民工误食工业酒精中毒的调查报告
2012年11月20日丘北县锦屏镇某水库工地发生一起食物中毒，经流行病学调查、临床症状以及实验室检验，判定为1起误食工业酒精（甲醇）所致的食物中毒，现分析报告如下：
1流行病学调查
1.1基本情况
11月20日丘北县锦屏镇某水库民工发生甲醇中毒事件，同餐12人，饮酒10人，中毒10人、死亡1人，经积极治疗，11月23-25日病情好转自动出院7人，2人因甲醇中毒致视神经萎缩，继续住院治疗。对同餐未饮酒的2人经追踪随访7天，未出现异常；好转出院的7人经追踪随访15天，无病情反复，事件处置结束。事件判定为Ⅲ级突发公共卫生事件。 -
湿润烧伤膏治疗重度压疮1例体会
压疮是身体局部长期受压、血液循环阻碍，以致局部组织失去正常机能而形成溃烂、组织坏死，多发生于危重、长期卧床的患者。患者一旦发生压疮常继发感染，不但给患者增加痛苦，而且易引起败血症而造成死亡。近，我们采用美宝湿润烧伤膏治疗一例重度压疮取得了很好的效果，现报告如下。
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我院麻醉药品的购买使用情况
目的：分析我院麻醉药品的使用状况。方法统计我院5年来所进药品的数量、品种。结果常用品种10种，剂型5种。结论逐步合理、更新用药观念，强化用药意识，改善用药结构，使用药品更加合理有效。
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阿司匹林在治疗缺血性脑血管病中体会
目的：对缺血性脑血管病采用阿司匹林进行预防治疗的疗效进行探究。方法选择1000例缺血性脑血管病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组（255例），其中观察组按照阿司匹林用量的不同分为A（302例）、B（211例）、C（232例）三组，分别给予50m g/顿，300m g/顿,1000m g/半天的用药量，对治疗的结果进行24-60个月的随访。结果观察组脑卒中发生率、病死率、死亡危险性及不良反应等因素明显低于对照组，P＜0.05。结论阿司匹林对于预防和治疗缺血性脑血管病具有较好的疗效。
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体检中心管理工作的几点体会
随着人民生活水平的提高和健康意识的增强，健康体检已成为预防疾病的重要手段。如何加强体检中心的管理，如何提高体检服务质量，已成为医院管理者关注的问题。
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金属烤瓷全冠修复前牙300例治疗体会
金属烤瓷全冠（P F M）修复技术对牙冠严重缺损或形态、颜色异常的恒前牙进行修复治疗，可以恢复牙齿的形态和光泽，获得很好的美学效果，现将2008年2月--2013年8月300例患者760颗患牙应用金属烤瓷全冠修复后3个月--5年复诊治疗结果报告如下：
一、资料与方法
1、临床病例300例患者中男132例，女168例，年龄16--58岁，平均为38.4岁。上前牙481例，下前牙279例，龋齿牙420颗，外伤性冠折牙126颗，畸形牙（过小于，锥形牙）70颗，牙颜色异常（四环来牙，氟斑牙等）80颗，牙间隙过宽64颗，患者咬合关系都很正常，无对刃颌或反颌，各病例牙根稳定，无牙周病及牙槽骨吸收现象，对需行牙髓治疗的病例经治疗随观2周后无复发症状再行修复。 -
胰岛素泵治疗糖尿病顽固性高血糖临床应用体会
目的：探讨胰岛素泵治疗的疗效。方法分析我院自2001年2月至2013年2月间785例胰岛素泵治疗患者的效果。结果胰岛素泵治疗可以在较短时间达理想水平。结论胰岛素泵治疗对糖尿病顽固性高血糖临床疗效好。
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无创机械通气治疗慢性肺疾病合并慢性肺心病合并呼吸衰竭的护理干预--附56例报告
目的：探讨无创性机械通气（NPPV）治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的护理干预。方法选取我科收治的慢性肺心病合并呼吸衰竭使用NPPV治疗的患者56例进行分析讨论，根据患者病情以及上机标准，给予NPPV治疗，在治疗中实施有效的临床观察和护理措施。结果经临床观察和有效的护理措施，患者均能够良好的配合治疗，终此组患者均成功撤机，并无并发症的发生。结论对于NPPV气治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭病人的有效观察及护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减轻NPPV治疗的并发症发生，提高患者的生活质量。
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47例静脉留置针临床应用体会
静脉留置针是一种先进的输液器材，可以长时间留置在静脉内。应用静脉留置针不仅减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，而且减轻了护士的工作量。它具有减少血管损伤，提高工作效率，有利于定时给药和方便抢救等特点[1]。下面就临床应用中的体会报告如下。
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阜康市《两纲》妇幼卫生指标终期评估分析报告
目的：总结2001-2010年阜康市《两纲》中妇幼卫生指标完成情况和取得的经验。方法将阜康10年来贯彻落实《两纲》主要工作指标的情况进行了对比、分析。结果在纳入全市妇女儿童两纲监测的23个指标中，已达标21项，婚前医学检查率、妇女病普查率未达标，总达标率91.3%。结论通过加强管理、强化建设、规范服务、加大培训力度、争取政策支持等措施，全力以赴实施《两纲》，妇幼卫生事业得到了长足发展。
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区域一体化管理模式对松江区糖尿病工作的影响
2009年上海市松江区开始建设基于健康档案的区域卫生信息平台[1]，解决跨医疗卫生机构之间的诊疗信息和健康档案信息整合与共享，并实现相关业务区域一体化协同管理模式。从2010年起，松江区糖尿病的管理工作模式开始以区域卫生平台为基础进行变革，建立了以糖尿病管理为核心的专项医疗服务档案系统，并集成相关管理和质量控制手段，实现区域糖尿病管理从采集到整合、共享利用及管理控制的信息化，以便为区域糖尿病患者提供更好的服务。现对区域一体化管理模式对松江区糖尿病工作的影响介绍如下。
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从理论到实践--浅谈中医针灸的现代化内容
针灸是中国传统医学中采用针刺或火灸人体穴位来治疗疾病的方法。现代医学中采用红外线照射也有类似作用，针与灸是治疗方法的两个方面，多用针法来治疗急性病，用灸法来治疗慢性病。
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活血化瘀法治疗肝硬变之经验
临床资料：病例来源于2007-2012年住院的肝硬变患者，即积证（瘀血内结型）共50例。男40例，女18例。年龄大62岁，小30岁。均有乙型肝炎病史。病程长为5年，短2年，B超显示为早期成中期肝硬变，有不程度肝脾肿大。
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金凤丸治疗月经过少的临床疗效观察
目的：探讨金凤丸治疗月经过少（肾阳虚型）的临床疗效。方法对200例月经过少（肾阳虚型）患者，随机分为两组（治疗组和阳性对照组）。结果治疗组总有效率为92%，对照组总有效率为70%，两组疗效比较，有显著差异（P<0.05）。结论金凤丸治疗月经过少（肾阳虚型）疗效确切，值得临床推广。
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中医治疗肛周脓肿124例
目的：探讨肛周脓肿应用中医药的治疗作用。方法将124例实证型肛周脓肿运用中医药配合手术治疗。结果治愈率100%。结论中医药配合手术有很好的治疗作用，值得临床应用与推广。
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张琳琪教授治疗胡桃夹性血尿立足健脾补肾凉血化瘀法之微见
张琳琪教授从事肾脏病的医教研工作20余年，治学严谨，笔耕不辍，学识渊博，汇通中西。尤其对胡桃夹性血尿的诊疗，倡用辨病辩证结合、宏观微观相印的治疗理念，认为“脾肾亏虚，瘀热互结”是其基本病机，提出“健脾补肾凉血化瘀”的治疗大法。治疗力主“脾肾双补”，尤喜用黄芪、党参、山药、菟丝子、桑寄生、山萸肉等健脾益肾之品，治标则配伍凉血活血化瘀之法，临证疗效卓著。
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针灸配合子午流注开穴法治疗失眠62例疗效观察
目的：观察针灸配合子午流注开穴法治疗失眠症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月在我院诊治的62例失眠患者的临床资料，将其随机分为两组，观察组31例运用子午流注开穴法治疗，对照组单纯辨证取穴治疗。结果观观察组治愈率80.6%，显效率93.5%，总有效率100%，而对照组分别为51.6%、70.9%和83.9%，两组疗效比较有显著性差异( P<0.05)。结论子午流注针法疗效明显优于单纯辨证取穴治疗，说明“天人相应”的整体观念在临床中运用可提高疗效。
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中药熏洗联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效
目的：探讨中药熏洗联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法选择我院长期血液透析伴皮肤瘙痒的尿毒症患者45例。随机分为3组：中药熏洗联合血液透析滤过组（中药熏洗+HDF）15例，血液透析滤过组(HDF)15例，对照组血液透析组(HD)15例，疗程1个月。观察治疗前后皮肤瘙痒情况。结果中药熏洗+H D F组、H D F组患者治疗后皮肤瘙痒情况明显改善，缓解率分别为93.4%、66.6%，对照组缓解率19.9%。与对照组相比差异有显著性。结论中药熏洗+HDF、HDF是治疗尿毒症皮肤瘙痒的有效方法，前者更有效。
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中医四招驱除冬季不适
冬季寒冷，容易出现手足发冷、伤寒咳嗽、头晕头痛、月经不调、痛经、腹泻等症状。中医通过中药调理、传统理疗、饮食调养和起居保健几种方式能有效驱除这些冬季不适。
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半夏泻心汤加减治疗胃脘痛临床观察
胃脘痛作为临床上比较常见的疾病之一，其发病原因相对比较复杂，很大程度上影响着患者的生活质量。对于胃脘痛的治疗，治疗方式不同，其临床效果也存在一定的差异，并且临床复发率相对较高[1]。本研究中，2011年8月至2013年8月期间，我院诊治的胃脘痛患者，给予半夏泻心汤加减治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。
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中药鉴别注重的几个方面
中药材的质量关乎人民的身体健康，中药材的主流是好的，但是还远远没有杜绝假药、劣药，本文以作者的所闻所见，总结中药材鉴别注重的四个方面，以资中药工作者借鉴，在实践中提高中药鉴别的水平。
关键词： 中药鉴别 -
祖国医学对老年人动脉硬化高血压病的理论探讨
老年人动脉硬化高血压病是目前临床常见和多发性疾病，病程迁延时间长，对人类生命健康危害性大，也是目前难治疗和预防慢性病之一，它具有高发病率、高复发率、高风险率的“三高征”之称的心血管性疾病，老年人动脉硬化高血压病所引发的临床案发事件，都是非常严重和危险的，已被医学界广泛认为。它是人类健康及生命的头号杀手，已被社会广泛关注，同时也列为医学科不开的重要难题之一，它主要以头痛脑晕，持续性动脉血压增高为主要临床表现。本病发病率高，与年龄、家族史、体质、饮食、职业等都有一定关系，用中医理论对动脉硬化高血压病的发病机制进行探讨，发现在病理上与西医对高血压病动脉硬化的理论颇有相似之处，同时在临床上采用中医理论的活血化瘀、祛痰通络为基本治疗法进行辩症施治，取得了较好的临床效果，笔者根据多年中医实践谈谈动脉硬化高血压病的理论仅供临床参考。
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自拟中药方治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察
目的：探讨中药治疗过敏性紫癜性肾炎效果。方法分析52例中药治疗患者临床资料。结果52例病程7天-9年患者，治愈38例，好转14例，无效0例，总有效率100%。结论自拟中药方剂，分清虚实，标本兼治，取得较好疗效。
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论血府逐瘀汤
王清任创立血府逐瘀汤。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。
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川崎病的病因及治疗的研究进展
川崎病病因至今未明，多中心研究认为，可能与感染、免疫、遗传及物理等因素有关，治疗方案国内外均主张ASA与IVIG联合使用，掌握治疗时机及剂量是成功的关键。激素治疗效果仍在探讨之中。
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气膀胱腹腔镜手术的临床应用
随着微创观念的抽创技术逐渐深入人心，越来越多的外科手术提倡微创操作，不仅减少了创伤，而且加快了术后恢复、减少了并发症，而且在泌尿外科领域同样得到广泛应用。除了传统的腹腔镜手术的基础上，将磁管经腹壁、膀胱壁置入膀胱内，完成输尿管下段、膀胱及膀胱邻近组织的手术操作，完成膀胱及输尿管下段疾病的治疗。现将有关气膀胱镜的临床应用及研究报道做一综述。
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不同治疗方案对维持性透析患者肾性骨病疗效的对比研究
慢性肾脏病覆盖了全球，由于其对患者健康和生命带来了巨大的危害，故使国内外广大学者介入到其病因、发病机制、临床治疗的研究。慢性肾脏病的矿物质和骨异常（CKD-MBD）存在难以解释的骨折、持续骨痛、高钙血症、高磷血症，严重影响维持性血液透析患者的生活质量，其治疗势在必行。
迅速发展的血液净化技术不仅局限在肾脏疾病的治疗领域而且广泛应用各系统（消化系统、免疫系统疾、神经系统、血液系统等）疾患中，治疗方式从单一血液透析，发展到血液透析滤过、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、CRRT等，各种疾病治疗从中获益匪浅。所以终末期肾衰患者行替代治疗时间的延长，透龄有所增加，相关并发症亦增多。CKD-MBD发病率逐渐增多，其多元化的发病机制，日趋增多的影响因素，病变更趋复杂化。其诊断方法尚未成熟。当前F G F-23（成纤维细胞生长因子-23）、骨保护素亦介入肾性骨病诊断领域，骨活检是诊断CKD病人肾性骨病的金标准，可以明确病理类型，但由于是有创，尚不能被国内患者所接受。美国NKF-K/DOQI工作组在美国进行研究调查，分析总结了骨活检应用的状况。因此国内外研究学者均介入非侵入性诊断肾性骨病（R O D）。我们借助临床症状体征，相关检查结果（iPTH、AKP、Ca、P的数值）及影像学检查（骨密度等），来判断慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）状态，进行治疗。 -
人工关节置换治疗老年中风偏瘫侧股骨颈骨折
随着社会的老龄化，中风和股骨颈骨折的患者逐渐增多。中风患者部分遗留有下肢偏瘫，造成运动功能及自我保护能力的下降，因而发生偏瘫侧股骨颈骨折的情况并不少见。自2008年5月～2012年5月，我们采用人工关节置换治疗老年中风患者偏瘫侧股骨颈GardenIII,IV型骨折29例，将治疗情况进行总结分析。
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近10年针灸治疗原发性痛经的研究进展
原发性痛经（PD）是妇女常见、多发、难治性的疾病，因其高发病率及给人们工作生活带来的负面影响。随着生活节奏与工作压力地不断增加，青年女性原发性痛经的发病率居高不下，可见重视原发性痛经的治疗十分必要。西医治疗痛经有一定的限度，针灸治疗痛经拥有独特的优势，治疗方法多种多样，疗效显著。本文对近10年针灸治疗痛经进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
