中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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肺栓塞的临床诊断与治疗
肺栓塞是指外来栓子堵塞肺动脉所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞为一组疾病的统称.肺栓塞是一种症状体征不典型,胸部X线检查无特异征象,早期诊断甚为困难的疾病.肺栓塞的早期症状主要为突发性呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛及呼吸次数增加,但临床亦可见以双肺哮鸣音为主要体征的肺栓塞,经平喘治疗效果不理想,查D-二聚体阳性,经抗凝治疗哮喘缓解.
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用幽默的方法-打开精神病人对症治疗的锁头
精神病人的对症管理和其他兄弟医院的对症管理要难上更多倍,尤其目前科学发展得如此飞快.从对症管理发展到了心理管理,难度就更大了…… 我在精神卫生战线上已经干了几十年了,一直没离开护理工作的这个红灯岗位.已接触的精神(心理)不卫生者,至少有几千名以上,每天都涉及到"对症、心理"管理的课题.难的问题:一是不进食,二是不喝水,三是不吃药,四是不打针,五是拒绝采血.所以每到进餐、处置的时候,总是要先在脑子里有个构思:今天该如何解决难题.
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头孢唑啉与氨苄青霉素联合应用治疗小儿肺炎126例临床体会
小儿肺炎主要为小叶性肺炎,称为支气管肺炎,又称为毛细支气管肺炎,为小儿时期常见的感染性疾病,也是引起小儿死亡的主要原因.据统计,发展中国家每年约400万小于5岁儿童死于肺炎, 占该年龄组儿童死亡总数的30%左右[1].WHO调查显示,2002 年~2003年全球小于5岁儿童死亡原因中肺炎居首位[2].
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中西医结合治疗精神分裂症58例临床观察
目的 探讨中西医结合治疗精神分裂症的疗效.方法 采用随机分组对照治疗,治疗组(中西医结合组)使用中药自拟方醒神合剂Ⅱ号合并一种小剂量抗精神病药治疗,对照组(西医组)单用一种大剂量抗精神病药物治疗. 结果 提示两组整体疗效相似,但发现治疗组减小了抗精神病药物的用量,并减少了抗精神病药物的副作用.经统计学处理 P <0.01.结论 中西医结合治疗精神分裂症疗效好,且西药用药量小,副作用少,更易被患者接受,提高了治疗的依从性,值得进一步研究并推广使用.
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关于我院肺结核病人的分析报告
目前,在我国肺结核仍是常见病、多发病,该病再次成为威胁人类健康的主要病魔.而老年人是社会的一个特殊群体,由于身体抵抗力减弱、合并疾病多等原因,老年人易成为疾病尤其是传染病的易感人群.当老年患者出现发热、咳嗽、咳痰、咯血等症状后,通常首先就诊于当地诊所或医院.由于个别医生临床经验不足,警惕性不高或未做进一步检查,缺乏综合分析能力,而造成误诊,延误了佳治疗机会.现将我们医院2007年至2008年的40例老年肺结核探讨分析如下:
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左眼鳞状细胞癌临床分析
鳞状细胞癌在眼睑恶性肿瘤中居第三位,位于基底细胞癌和睑板腺癌之后,常见于老年人,下睑及睑缘多见,75%为原发病,其次与光化性角化病、放射性皮肤病、着色性干皮病有关.我们曾诊治一例,现将其报告如下:
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卵巢肿瘤手术中腹腔镜的应用价值
目的 探讨腹腔镜在卵巢肿瘤手术中的临床应用价值和前景. 方法 回顾分析328例腹腔镜手术的卵巢肿瘤患者的临床资料. 结果 328例腹腔镜手术均成功完成,住院时间明显缩短.结论 腹腔镜下卵巢肿瘤手术安全有效,具有患者创伤小,出血少,康复快等特点.
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谈急性心肌梗塞的溶栓治疗
心肌梗塞抢救成功后,不少患者由于某种原因突然猝死,也有部分患者痊愈不久再度梗塞,造成不可挽救的遗憾.近五年来我院对6例急性心肌梗塞(AMI)患者进行静脉溶栓治疗来改善血液流变性,提高纤溶能力,迅速溶解血栓,疏通闭塞的血管,就溶栓疗法治疗急性心肌梗塞谈体会如下:
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简述降压药物临床应用新进展
高血压是世界性常见病,患病率高,发病机理复杂,早期多无症状.随着病情进展累及心、脑、肾及血管,造成心脑血管意外,发生猝死或致残,所以人们常把高血压比作人类健康生命第一杀手,近年来随着人们对高血压的研究不断深入提高,认识到过去单纯以追求降低血压为目标的用药已明显落后,荟萃国内外新医学文献,一致认为重要的是按照循证医学的指导思想,以保护靶器官,大限度降低心脑血管发病和死亡总风险为目的, 2007年欧洲高血压指南提出,应将高血压治疗目标值降至140/ 90mmHg以下,如果患者可耐受还可进一步降低血压,冠心病、糖尿病和肾脏损害患者的血压目标值应低于130/80mmHg,蛋白尿患者接受降压治疗目标值为125/75mmHg,目前降压治疗药物种类繁多,因此如何选用降压药已成为医务人员及患者普遍关注的问题,笔者就目前降压药物临床应用新进展简述如下,供参考.
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自拟参归汤治疗异位房性心律1例
患者,男,30岁.在开车时突然自觉心慌胸闷气短,胸部疼继之手足冷,头晕,无视物旋转,无恶心呕吐.到当地卫生所,心率58次/分,血压90/60mmHg,静点参麦等注射液,症状持续 2个小时左右缓解.就诊时患者自觉不适,测血压110/70mmHg,心率70次/分,心电图示窦性心律,大致正常.入院当时理化检查正常.第二天早上7时,患者洗漱时突然发作,症状如前,立即急检血糖,离子回报正常,测血压90/60mmHg,心率56次/ 分,心电图PⅠ、Ⅱ倒置,P-R间期,Q-T间期,ST-T正常,诊断为心律失常,异位房性心律,起源点在左房.
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加强供应室质量管理控制医院感染
供应室是向全院提供各种无菌器械、辅料和其他无菌物品的重要科室.供应室工作质量与医院感染,热源反应的发生密切相 关.保证无菌物品的质量是供应室工作的核心,是预防热源反应和减少医院感染的重要环节.因此,加强供应工作的各环节管理 及质量监控,注重对供应室工作人员的培训,确保供应室物品的质量,以有效控制医疗感染的发生,对于提高医疗护理质量,防止医疗纠纷,确保医疗安全有重要意义.
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意速与络活喜对高血压病脑血管痉挛颅底血流动力学影响的临床观察
高血压是危害人类健康的常见病和多发病,易致脑、心、肾等重要靶器官损害,探讨高血压病靶器官损害的早期防治及其方法学评价,是当代临床心血管学研究领域里一重大课题.本文通过意速与络活喜及该两种药物的联合应用的对比观察,探讨三组药物对高血压的降压效果,并用TCD检测颅底血流动力学的变化,观察治疗前后对颅底血流动力学变化的影响,探讨对脑血管的治疗效果.
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305名医院工作人员乙肝病毒感染状况调查
乙型肝炎在我国属常见、多发病.对人群危害极大,尤其对医务人员更为严重.它传染性强、传播途径复杂.调查医院内工作人员的HBV感染和传播具有一定意义.现将调查结果报告如下:
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中药治疗病态窦房结综合征临床观察
病态窦房结综合征是一种复杂心律失常,现代医学药物治疗有效率不十分满意,起搏治疗的费用较高.中药在现代药理研究过程中被发现很多具有确切调整各种心律失常的作用,在临床治疗过程中发挥着重要作用.
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进展性缺血性脑卒中36例病因分析
进展性缺血性脑卒中会引起患者预后不良,甚至死亡率增高.因此,早期诊断和预测神经功能恶化,并给予相应治疗是治疗成功的关键.本文就我科近3年收治的36例进展性缺血性脑卒中的病因进行初步分析,报告如下:
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高血压伴心脏肥厚心功能不全心电图表现特征和超声心动图左室重量指数的研究
我们知道心电图左室肥厚表现越明显或超声心动图上左室心肌重量越重,其心绞痛,心肌梗塞,脑血管疾病,心力衰竭,猝死的发病率越高.本文就高血压伴心脏肥厚发生心功能不全69岁以下与70岁以上病例和对照组比较,探讨反应心功能不全的心电图表现特征.另外,通过超声心动图计算左室心肌重量指数,推断发生心功能不全的左室心肌重量.
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3例主动脉窦瘤破裂的介入治疗
主动脉窦瘤破裂,临床上比较少见,约占先天性心脏病的0. 31%-3.56%,男性约占2/3-4/5.由于先进的医疗技术和先进的诊疗水平飞速发展,该病在临床上渐受到医生的重视,解放军301 医院心内科自2007年3月至2007年4月共收治3例主动脉窦瘤破裂患者,效果满意,现报告如下:
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浅谈儿科临床经皮给药技术的应用
经皮给药指药物以一定的速度,通过完整的皮肤进入组织之后,被吸收进入血液循环而产生药效的一类制剂和方法 .我科采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的经皮给药治疗仪,采用脉冲理疗与透皮给药方法 ,集药疗、电疗、热疗、灸疗为一体,具有消炎,止咳、平喘、收敛止泻、疏通经络、镇痛、退黃、降酶、提高机体免疫力等功效.
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臭氧治疗阴道炎的疗效分析
目的 研究用臭氧治疗阴道炎疗效,为进一步改进阴道炎的治疗方法 提供依据. 方法 将阴道炎的患者,随机分成二组.观察组用臭氧妇科治疗仪治疗;对照组滴虫性阴道炎用1:5000高锰酸钾阴道灌洗+甲硝唑2片(400mg)置阴道内,念珠菌性的用 2%的碳酸氢钠液阴道灌洗+达克宁置阴道内,每日1次,疗程7-10天.观察、记录患者每天情况结果 ,并于治疗后四周行阴道分必物镜检.结果 观察组的治疗痊愈率、总有效率高于对照组的,而且无明显的副作用.经 X2检查有明显的差异.结论 臭氧妇科治疗仪治疗妇科炎症无明显的副作用,是一种安全、经济、方便、疗效好的新治疗方法 ,值得推广.
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临床观察分析静脉溶栓对急性心肌梗死的治疗
目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性. 方法 35例急性心肌梗死患者溶栓治疗,同期46例急性心肌梗死患者未溶栓治疗为对照组,观察血管再通指标、出血、心律失常、心力衰竭、心源性休克及病死率等. 结果 溶栓患者中23例(65.7%)再通,发病6h以内和6-12h内溶栓,冠状动脉再通率有显著性差异( P<0.01).不良反应为轻度出血,发生率8.6%,心力衰竭发生率明显低于对照组( P<0.05),心律失常发生率明显高于对照组(P <0.01).溶栓治疗组病死率低于对照组(P<0.05). 结论 尿激酶是一种安全、有效的溶栓剂.
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氟喹诺酮类药物临床应用处方实例分析
目的 探究氟喹诺酮类药物与其它药物合用所产生的药物相互作用,以及机体对氟喹诺酮类药物的反应. 方法 对2329例门诊随机处方进行回顾性抽查,重点归纳氟喹诺酮类药物应用处方进行分析. 结果 氟喹诺酮类药物与其它药物的相互作用以及机体对氟喹诺酮类药物的反应不容忽视. 结论 治疗过程中要正确选择药物,不轻易联合用药,充分考虑影响药物作用的各种因素.
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富士FDC7000与日立7180检测生化项目的比较分析
通过对富士公司FUJI DRI-CHEM 7000 (以下简称FDC 7000)全自动干式生化分析仪与日立7180生化仪部分生化项目的 测定结果 进行比对,发现FDC 7000干式生化分析仪所测结果 准确可靠且与日立7180相关性好.
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单胎头位妊娠脐绕颈分娩方式与围产儿结局
近年来随着B超的发展,特别是彩超及三维实时超声、脐血流、胎儿电子监护在产科领域的广泛应用,越来越多的脐绕颈在产前能够得到有效的诊断.也是近年来剖宫产率急剧上升的原因之一.我们医院2002年1月至2003年6月住院分娩1154例,发生脐绕颈300例,发生率25.99%.选择290例为研究对象.现分析报道如下:
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全血置换疗法抢救20例新生儿败血症的临床分析
我院自2005年3月至2007年9月期间应用全血置换疗法抢救新生儿败血症20例,疗效显著,现报道如下: 1 临床资料 1.1一般情况 我院自2005年3月至2007年9月共收治新生儿败血症58例,其中有40例同时符合新生儿败血症的诊断标准[1]及败血症换血评分标准[2].年龄在出生后26小时~27天;胎龄31周至4l+3周;剖宫产11例,顺产29例.均合并脏器功能不全及硬肿症.
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舌钳在口腔颌面软组织小肿物术中的应用
目的 总结利用舌钳钳住小肿物,切除口腔颌面部小肿物的临床经验. 方法 回顾2000-2008年利用舌钳钳住小肿物,切除口腔颌面部小肿物病例230例,介绍治疗口腔颌面部小肿物的方法 . 结果 各例手术均迅速完成,出血较少,术后均无复发及感染. 结论 利用舌钳钳住小肿物,切除口腔颌面部小肿物是一种既方便术者又减轻患者的创伤和负担的方法.
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三叉神经痛临床诊断与治疗
发性三叉神经痛可能为颅底肿瘤、炎症、血管病变及脱髓鞘等病变直接刺激三叉神经所致.
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米索前列醇在计划分娩中的应用
目的 探讨米索前列醇在促进宫颈成熟、诱发宫缩达到计划分娩降低剖宫产方面的效果. 方法 选择妊娠40+5-40周+6需行计划分娩的孕妇70例.实验给42例于阴道后穹隆上米索前列腺醇50ug.对照组28例规范应用0.5 %缩宫素静滴,按宫缩情况调整滴带至诱发规律宫缩.对比观察两组在促宫缩成熟诱发宫缩,计划分娩成功率及剖宫产率等方面的差异. 结果 实验组42例用药后24小时宫颈成熟度明显改善40例(95.2% )显著高于对照组宫颈成熟度明显改善2例(7%)( P <0.005).结论 mp应用于计划分娩较缩宫素有更好促宫颈成熟提高计划分娩的成功率及降低剖宫产率的作用.
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幽门螺杆菌致消化性溃疡的治疗
消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)明显相关.据报道: PU患者的Hp阳性率很高,其中胃溃疡(GU)多为70%~80%, 十二指肠溃疡(DU)高达80%~100%,未根除Hp的溃疡病1~ 4年复发率为50%~90%,而Hp根除后复发率仅为0~10%.本文 就Hp致PU发病机制及现代治疗的相关问题做些探讨,现介绍如下:
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产后子宫收缩乏力性出血的诊断与治疗
产后出血病例中,常见的原因是子宫收缩乏力性出血,约占产后出血总数的70%-75%,也有报道高达90%者,可见预防和治疗产后子宫收缩乏力性出血是非常重要的.
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真菌性角膜炎的诊断与治疗探讨
真菌性角膜炎是致盲率很高的感染性角膜病,发病缓慢,近年来因广谱抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用,使其有增多的趋势.由于真菌性角膜溃疡多数病情严重,治疗困难,已成为当前致盲率很高的眼病之一.用抗生素治疗无效的所谓"匐行性角膜溃疡"病例中,有很大一部分可能就是真菌感染引起.在发病上,南方多于北方;夏秋农忙季节发病率高.在年龄与职业上,多 见于青壮年、老年及农民,现将资料报告如下:
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两种不同术式治疗精索静脉曲张的疗效观察
目的 探讨精索静脉曲张开放手术与腹腔镜两种不同术式的临床疗效. 方法 总结分析本院2002年5月至2008年12月治疗142例精索静脉曲张临床资料.其中经腹膜后小口高选择性精索静脉高位结扎78例.经腹腔镜精索静脉结扎64例. 结果 腔镜治疗组损伤小、住院时间短、恢复快,但费用高.腹膜后小口高选择性结扎精索静脉组简单、安全.两组均能提高精子活动率,降低精子畸形率.结论 腹膜后小切口是治疗单侧精索静脉曲张的首选.腹腔镜适合双侧精索静脉曲张及复发者.
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腹部手术后胃排空障碍24例原因分析和治疗体会
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的发生原因、诊断及治疗. 方法 对1999-2008 年所出现的24例腹部手术后功能性胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果 本组病例功能性胃排空障碍均发生于腹部手术后4-8 天.所有病例经保守治疗,于7-62 天内治愈,其中 7 天内治愈4例(16.7%),7-14天治愈 18例(75%),25天治愈1例(4.2%)62天治愈1例(4.2%). 结论 腹部手术后胃排空障碍的发病原因是多因素造成的,消化道造影和胃镜检查是诊断和鉴别诊断的重要方法 .采取非手术治疗均可治愈.
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对50例原发性高血压患者的护理与预防
全国高血压患者约有1.6亿.成人患病率18.8%.我国高血压患病率上升较快,人口老龄化使高血压患者越来越多.如果得不到及时治疗,常常引起心血管,脑血管肾脏的并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素.重视原发性高血压患者的治疗和护理,对降低心脑血管病的发生具有积极的临床意义.2005年6月~ 2007年6月,对50例高血压患者进行了心理护理为主的护理模式,取得了满意的效果,现报告如下:
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43例胆道手术后疼痛的治疗及护理体会
术后疼痛是临床医学中棘手的问题之一.因此,合理正确的应用镇痛药物和优良的护理在治疗过程中有突出的地位.本文仅就我院2004-2007年43例胆道手术后病人疼痛的治疗和护理做如下报告:
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白内障超声乳化吸出术的护理
白内障是老年性人群中主要的致盲眼病之一.随着人均寿命的延长,老年性白内障的发病率逐年增高,而超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术以切口小、视力恢复快、术后散光轻等优点,已是白内障患者复明的主要治疗手段.优质良好的术前术后护理是提高手术质量的重要标志.通过对患者进行围手术期护理,提高了护理质量,同时保证了患者的安全,获得了满意的效果,白内障术前术后护理体会总结如下:
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预防产后出血的护理体会
胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到500ml者,称为产后出血,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2 小时、产后2小时至产后24小时三个时期.产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及感染.2005年2月-2007 年5月,我们借鉴外院的先进经验,加强了预防产后出血的护理,有效的控制了产后出血的发生,体会如下.
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羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的护理
目的 探讨羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的护理. 方法 对56例翼状胬肉(60只眼)采取羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术,做好术前、术后护理. 结果 术后羊膜生长良好,未出现羊膜移植排斥,亦无继发感染及植片坏死,脱落,角膜自溶等并发症,术前影响视力者术后视力均有不同程度的提高.术后随访6-18个月,1例复发(再次复发),无并发症,临床效果满意.结论 术前进行心理护理,术后观察植片生长、角膜创面愈合情况,加强眼部护理、基础护理,预防植片感染、防止植片撕脱,进行出院指导等精心的护理,对提高手术成功率具有重要的意义.
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急性心肌梗死的康复护理
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,过去急性期的病死率高达30%~50%,随着医学科学技术的发展,目前病死率已下降至10%~15%,近年来,国内外广泛开展早期心脏疾病的康复医疗,从而使远期预后以及劳动力恢复远较传统方法显著.AMI 的康复已列为心内科的常规治疗和护理.
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口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎的疗效及护理
溃疡性口腔炎是小儿时期很常见的口腔感染性疾病,由病毒或细菌所致.口腔溃疡常发生在舌、颊、上腭、唇内侧及咽部等处,有时扩展唇外面及口角.初起时口腔黏膜充血与水肿,不久出现大小不等的溃疡,有的连成大片,溃疡面呈灰黄或灰白色.小儿疼痛难忍、哭闹不安、难于进食,大部分有发热,体温38 ℃~39 ℃,如治疗不及时或治疗不当,常影响小儿进食,导致营养不良,医护人员必须认真对待、及时治疗.我科于2002年1月至2005 年6月采用口腔吹氧联合思密达涂口腔治疗小儿溃疡性口腔炎,取得较为满意的疗效,现总结如下.
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转变护理模式实施整体护理的体会
随着护理改革不断深入,实施以病人为中心的整体护理,这时护理学发展的需要,是提高护理管理和服务水平,适应人民群总日益增长的需要,也是中国护理与国际护理接轨的必要阶段,为适应护理模式转变的要求,提高护理水平,我院于1997年开始实施整体护理,现将护理体会汇报如下:
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针刀加臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会
前言 腰椎间盘突出症:是骨科的常见病和多发病.多发于青壮年,临床上以腰痛、伴或不伴有下肢放射痛为主要症状.随着医学科技的迅速发展,微创脊柱外科手术的研究已成为当今治疗椎间盘突出症的热点和主要趋势.我院于2005年开展针刀加臭氧治疗此病,本治疗在CT室进行,病人取俯卧位,CT定位,局部麻醉,将穿刺针、针刀先后刺入相应病变椎间盘,注入臭氧气体与之结合,从而达到脱水、减压、解除粘连的作用.术后在护理人员细致的观察和精心护理下,取得了满意的疗效,现总结如下.
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脑梗死的早期康复介入护理
由于脑梗死患者常伴有偏瘫(又称半身不遂).是由对侧大脑病变所致,可以骤起,亦可是病后逐步渐进.如患者神智清醒疾病又无进行性发展,应尽早开始康复治疗,因急性期是患者康复的关键阶段,直接影响到患者后期的康复效果和生活质量,目的主要是预防并发症和继发性损害,同时为下一步功能训练做准备.
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腮腺炎病毒性脑膜脑炎的临床护理
病毒性脑膜炎是因病毒感染而所致的脑实质炎症,病程大多为二周左右,重症患者可有不同程度后遗症.有些患者开始症状很轻,但病情发展迅速,很快进入昏迷而死亡.早期诊断、治疗能减轻病死率及后遗症.病脑起病急,腮脑起病稍缓.
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护理程序在护理安全管理中的应用
针对我科存在的不安全因素,如护理人员法律意识淡薄,制度执行不严、责任心不强、沟通能力差、专业技术水平偏低等问题进行综合评估,并根据实际情况制定相应的安全管理目标,落实具体措施,同时加强与其他科室的协调,确实收到了良好的效果.实践证明,护理程序的应用能够更有效地进行护理安全管理,大限度地减少了护理差错事故和纠纷的发生,切实为患者服务.
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手术病人合并高血压病的术前术后心理护理
外科手术病人手术前后均应严密观察血压,对合并高血压的患者尤为重要,良好的心理护理对稳定病人血压起着至关重要的作用.术前病人心理通常是禁止、焦虑与恐惧,护士要鼓励安慰病人树立信心,避免情绪紧张,学会配合手术,以利于手术的顺利进行.术后病人由于疼痛以及对手术成功程度的猜测,导致情绪紧张、血压上升,护士要给予良好的护理,细心的照料,同时多与病人沟通,消除病人的紧张恐惧心理.
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脑梗死患者的康复护理
脑梗死是指由于供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变,而未能获得及时充分的侧支循环,导致局部脑组织供血障碍而发生的缺血性坏死.另外单纯的缺氧或低血糖也可导致脑梗死的发生.脑梗死会导致偏瘫、失语、认知、知觉障碍及心理障碍等,是一种非常严重的致残性疾病,这不仅影响患者的生活质量,还会给家庭、社会带来沉重负担,对于这类患者康复医疗便具有了非同一般的意义.
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浅谈11例闭合性腹部损伤病人的术前观察及护理
闭合性腹部损伤的主要问题是内脏的破裂.空腔器官(肠管、胃、膀胱)破裂后,多发生腹膜炎,实质器官(肝、脾)破裂后,多发生出现,以便及时发现处理.如不能在早期确定内脏是否受损,很可能会贻误手术时机而导致严重后果.这就要求我们护理人员要具有高度的责任心和精湛的护理技术,细心观察,护理精心,及早发现和片理并发症,从而减少死亡率.现就笔者对2004-2008年收治的11例闭合性腹外伤病人的护理体会总结如下:
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乳癌手术病人的护理
乳癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,是女性常见的恶性肿瘤.近年来发病率逐年上升并趋于年轻化,成为女性发病率高的恶性肿瘤.目前治疗乳癌为有效的方法是乳癌改良根治术,可明显提高患者的生存率.乳癌病人的护理也就显得尤为重要,本人就乳癌手术病人的护理体会报告如下:
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美学在护理工作中的应用
在护理工作中美学包括护士的心灵美、语言美、操作美、仪态美、服饰美.正确应用美学,可以提高护理工作人员的综合素质和道德修养,给患者以美的享受,在更加优美和谐的环境中接受治疗和护理.
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浅谈褥疮预防及护理
目的 探讨卧床病人预防褥疮的有效护理措施,并寻找理想的治疗方法 . 方法 通过对54例卧床病人褥疮的预防和15例不同原因所致溃疡期褥疮,采用克林霉素治疗. 结果 有效降低了卧床病人褥疮的发生, 采用克林霉素治疗溃疡期褥疮15例,痊愈12例,3例好转后自动出院,总有效率达100 %.结论 正确有效的护理可减少卧床病人褥疮的发生,采用克林霉素治疗溃疡期褥疮方法 简便,疗效显著.
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浅谈预防气管切开患者医院感染
医院感染在当前医院发展的过程中越来越受到重视和关注,它不仅反映医疗护理质量,也增加了患者的痛苦和经济负担.同时由于气管切开损伤了气道黏膜和上呼吸道的正常功能,病菌容易侵入引起下呼吸道感染,下呼吸道感染占气管切开患者医院感染之首(29%),且有不断增加趋势,为减少气管切开患者医院感染的发生,我们采取以下措施,取得良好效果,现总结如下.
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386例甲状腺腺瘤切除术治疗体会
为了减少甲状腺腺瘤术后并发症.我们回顾性分析了从2002年7月至2007年7月间共施行386例甲状腺腺瘤切除术的临床资料,施行甲瘤剜除术196例,施行患侧甲状腺一叶切除92例,施行双侧甲状腺大部分切除98例.386例未有临床并发症发生.我们发现:充分的术前准备工作,严格地把握手术指征,良好的操作技巧和方法 ,是手术成功的关键.
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内镜下注射结合静脉注射奥美拉唑对消化性溃疡活动性出血的疗效
目的 观察内镜注射治疗联用不同剂量的奥美拉唑(OME)及单用OME对消化性溃疡活动性出血患者的疗效. 方法 采用随机对照的方法 .把101例内镜下有活动性出血的消化性溃疡出血患者,随机分为3组,分别接受:①内镜注射止血治疗联用每天2 次静脉注射OME40mg,疗程5d;②内镜注射止血.治疗联用每天1次静脉注射OME40mg,疗程5d;③单用每天2次静脉注射OME40mg,疗程5d,治疗期间观察患者的止血时间、输血量、再出血情况及住院时间. 结果 3组患者的再出血率为3/35(8.6%)、9/32(28.1%)、15/34(44.1 %),差异有显著性(P <0.05);手术率1/35(2.9%),2/32(6.3%),7/94(20.6%),差异有显著性( P <0.05);死亡率0/34(0%),1/32(3.1%),1/34(2.9%),差异无显著性( P >0.05);输血量(3.7±2.7)单位(每单位=200m1),(5±2.5)单位,(2.5±2.4)单位,差异无显著性(P >0.05);止血时间分别为(1.8±1.5)d,(3.1±1.9) d,(5.5±2.1)d,差异有显著性(P <0.05);住院时间(8.7±2.5)小(15.7±6.9)d,(17.1±8.3)d,差异有显著性( P <0.05).结论 内镜注射治疗联用每天2次静脉注射40mg OME疗效好.
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重症胆源性胰腺炎腹腔镜手术治疗体会
目的 探讨重症胆源性胰腺炎腹腔镜手术治疗的可行性和应用价值. 方法 在腹腔镜下行胆囊切除,胰被膜切开减压,胰周置管冲洗引流. 结果 一例胰漏,一例胰周囊肿,一例胰腺假性囊肿,十例中无一例死亡. 结论 在腹腔镜下治疗重症胆源性胰腺炎,方法 简便,安全可行,效果满意,创伤小,痛苦轻,恢复快,能减少并发症,降低死亡率.
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布比卡因腰麻应用于部腹产手术中应用体会
近年来国内产妇的剖宫产率有增高趋势,这势必增加产妇的局麻药的用量,布比卡因是一种传统的局部麻醉药,因其起效快,作用时间长,安全系数较高,应用日益增多.布比卡因为畅销酰胺类局部麻药,于神经膜上受体集合,阻滞钠离子通道,使神经膜电位不能达到动作电位阉,神经冲动就不能传导.0.25%和0.5%浓度有血管扩张作用,胎儿\母亲血的浓度比率为0.3左右,所以产科应用较为安全,对新生儿无明显抑制,现将我院138例应用布比卡因腰麻剖腹产的麻醉效果,报道如下.
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降纤酶治疗急性脑梗死患者疗效观察和对血液流变学的影响
目的 探讨降纤酶对急性脑梗死患者的疗效,血液流变学的影响. 方法 对40例起病在48小时内急性脑梗死患者随 机分为治疗组和对照组,分别给予降纤酶及普通治疗,记录治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血液流变学的变化. 结果 治疗后两组NIHSS评分均有所改善(P <0.05),与对照组相比,治疗组改善更显著(P <0.01).用药后全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集力、红细胞压积等均有不同程度下降. 结论 降纤酶可降低血粘度、抑制红细胞聚集、改善微循环,改善脑缺血状态,有助于早期神经功能恢复.
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骨盆骨折外科手术治疗体会
随着社会的发展,骨盆骨折越来越多.我院骨科自2000年1 月至2009年4月外科手术治疗骨盆骨折41例,现报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 本组41例,男34例,女7例.年龄2至63岁,平均27岁.左侧16例,右侧15例,双侧6例,耻骨联合分离4例.车祸伤21 例,砸伤6例,坠落伤11例,跌伤3例.合并同侧髋关节后脱位 10例,合并尿道断裂4例,合并同侧股骨头骨折1例,合并同侧股骨颈股骨干骨折1例,合并膀胱挫伤1例,合并同侧股骨干上段粉碎性骨折1例,合并小肠破裂一侧胫骨平台双髁开放性骨折1 例.
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前路减压植骨钢板内固定治疗颈椎间盘突出症
目的 探讨前路减压植骨钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效及并发症的预防. 方法 对33例1999年3月~2007年12月行前路减压植骨钢板内固定颈椎间盘突出症患者临床资料及手术治疗结果 的随访进行回顾性分析. 结果 33例获随访患者在3~6个月内均获得牢固融合,无骨不连发生,无内植物并发症发生.神经压迫症状恢复或好转. 结论 前路减压植骨钢板内固定是治疗颈椎间盘突出症的行之有效的方法 .
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后牙牙体缺损瓷聚合体嵌体修复的治疗体会
牙体缺损表现为硬组织不同程度的破坏、缺损,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织健康,因此,修复牙体缺损,除了必须解除牙体缺损的病因、治疗病变外,正确地恢复牙齿的形态与功能是首要的.传统的方法是银汞永久充填法.但是,随着人们生活水准的快速提高,人们对于美和自身健康的要求也越来越高,为满足广大患者的需求,我院用Solidex瓷聚合体材料,制作嵌体修复后牙牙体缺损,并取得良好的近期效果,在此与同行们共同探讨.
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血府逐瘀汤加减治疗肺心病高粘滞血症
慢性肺炎型心脏病患者因长期肺淤血,导致高粘滞血症,严重影响患者的生活质量,即使在病情缓解时,亦有乏力、头晕、体力下降、气短等症状.此时,用中药治疗,能有效缓解高粘滞状态,改善患者的生活质量.
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脉冲CO2激光治疗汗管瘤的临床理想疗效观察
汗管瘤,为表皮内小汗腺导管的一种肿瘤.部分患者有家族史,好发于女性的双下眼睑,一般呈皮肤色或呈淡黄色,患者无任何自觉症状,常因影响容貌而求治心切.由于汗管瘤位置较深,常用的冷冻、手术、电凝刀治疗效果不理想,多遗留瘢痕或治疗后在复发.为此,很多患者不易接受.近年来我们使用脉冲CO 2激光治疗汗管瘤,取得了良好的疗效.病变可完全治愈,且不留瘢痕,现报告如下:
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推拿与牵引治疗颈椎间盘突出症1000例分析
颈椎间盘突出症,又称颈椎病或颈肩综合症,是临床常见病、多发病,笔者采用推拿与牵引治疗本病,病人无痛苦,疗效佳,且安全,是一种比较理想的治疗手段.
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氟乙酰胺中毒的救治体会
氟乙酰胺俗称气体鼠药,虽然早已被国家明令禁止生产、销售和使用,但是近些年来因为经济利益的驱动加之人们对其危害 性缺乏认识,尤其在广大农村地区它已成为主要的灭鼠剂之一.由氟乙酰胺所引起的各类中毒事件仍居高不下,成为近年导致人畜中毒的主要毒物之一.由于政府对毒鼠强的管理采取了强硬措施,毒鼠强中毒事件明显减少,而氟乙酰胺的使用却有所抬头.
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瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊壅塞之胸痹
张某,男,68岁.有高血压病史20余年.形体肥胖.近半月,每日发作胸闷胸痛,多则日2-3次,痛引肩背,气短痰多,身重乏力,舌淡苔白腻,脉沉滑.发作时服硝酸甘油能缓解,但未能阻止发作,改用中药.辨证为胸阳不振,气机不畅,痰浊中阻,拟宣痹通阳,以瓜蒌薤白半夏汤加减,药用:瓜蒌20g,薤白15g,法半夏15g,枳壳10g,桂枝10g,香附5g,陈皮15g,党参25g,生姜5g,丹参15g.上方加水500ml,煎取汁150ml,又煎加水 350ml,煎取汁150ml,两剂相合一剂,早晚各一次口服,服药一周,胸闷胸痛发作次数明显减少,程度减轻,痰量减少,身重乏力好转,患咳嗽,加杏仁10g,款冬花10g.服药三周,诸症悉除.
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银屑病中医治疗的探讨
寻常型银屑病又名牛皮癣.属于中医"白".本病为一种较常见的、易复发的慢性炎症性皮肤病,其皮损特征是红斑、丘疹、表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑有薄膜现象及点状出血.初发患者有冬重夏轻的趋势.据大量调查资料报道,在我国银屑病患病率北方高于南方,城市高于农村,男性高于女性,其总患病率为 1. 23%.
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传统保健功法养生七星功中医新论
养生七星功以其架式为七个动作,如星运而得名.它吸收了太极拳、易筋经、五禽戏和各式体操的精华,结合多年实践编成.它有动作简单、姿势优美的特点,能使全身关节柔软灵活、气血调和,起到保健强身、延年益寿的作用.本文根据中医理论中的脏腑学说,动作联系五脏,试述各动作对五脏的作用.
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刺血疗法配合中药治疗高血压临床观察
目的 观察刺血疗法配合中药治疗高血压的临床疗效.方法 刺血太阳、曲泽、委中、阳交配合自拟益泉饮(菊花、枸杞子、川芎、葛根、牛膝、杜仲、川断、山茱萸、木香、枳壳、厚朴、陈皮、甘草)临症加减. 结果 临床总有效率96.2%.提示:刺血疗法配中药是治疗高血压的有效方法.
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电针配合中药治疗面瘫32例
笔者近年来采用电针配合中药,治疗单纯性周围性面神经炎 32例,疗效显著.现介绍如下:1临床资料 1.1一般资料 32例患者均为本院门诊病例,其中女14例,男18例;年龄 11-20岁5例;21-40岁17例;41-60岁8例;60岁以上2例;病程短1天,长19天.
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中医药治疗膝关节骨性关节炎152例报告
膝关节骨性关节炎是骨伤科常见的疾病,其治疗方法 颇多,但总是不够理想,通过选用中药内服和中药外敷等方法 治疗使其得到了很快的恢复,简便易行,是膝关节骨性关节炎较理想的治疗方法.
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中药内服加外敷诊疗乳腺增生症的临床观察
乳腺囊性增生是一种与内分泌功能紊乱有关的慢性良性增生性疾病,好发于20-45岁的妇女.本文所述采用中药内服和局部运用特定电磁波治疗器(TDP)治疗乳腺增生症,效果显著,现介绍如下.
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络通阳和对心肌细胞结构影响的理论及实验研究
宇宙万物遵循"道-气-物"的生化模式,在其生成过程中,阴阳的表达起着极其重要的作用.实验用络通阳和方益气温阳通络对衰老小鼠心肌细胞的影响,能重塑心肌细胞,使已衰老的肌浆心肌细胞内肌丝排列整齐,闰盘各连接结构清晰,肌节中各带结构清晰可见等.实验结果 显示了阴阳的表达、尤其是阳气的主导力量,蕴育着富有独特的形态结构的新事物(包括人及其内在结构)的产生,进而表达生命及其相对应的各项功能和现象,也就是说开始了新的阴阳二气的运动,并且这种阴阳二气的运动无时不刻深受天地阴阳的影响.正是由于宇宙是复杂的、多层次的,因此生物具有多样性,人类文明具有多元化.
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泌尿系结石中医药治疗研究近况
泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石,近年来发病率较高,临床以腰腹剧痛、少腹拘急等为特征,常引起尿路梗阻、肾衰竭等严重并发症.目前的研究表明大多数结石是可以防治的,中医药在治疗泌尿系结石方面取得较好的排石效果,中药治疗以其疗效好、无创性等被广大患者所接受,现将近年来中医药治疗泌尿系结石的临床研究近况作一综述.
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鹤虱子治疗红斑狼疮的临床观察
鹤虱子为菊科植物天名精Carpesium abrotanoides L.的果实.味苦、辛,性平、有小毒.归脾、胃、大肠经.有杀虫消积的功能. 化学成分:含鹤虱内酯、天名精内酯酮、三十烷、正己酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、三十一烷、豆甾醇等,种子含二十六烷醇.
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中药并结合乳房局部按摩治疗乳腺增生症疗效观察
观察中药并结合乳房局部按摩治疗乳腺增生症的疗效.方法 124例乳腺增生症的患者随机分为2组,对照组64例,治疗组60例.对照组,口服中药软坚散结,活血消痈,调理冲任,行气解郁方,水煎服每日1剂.治疗组,以上中药并结合乳房局部按摩.均1个月周期为1个疗程,连治2~3个疗程.疗程结束后观察疗效.结果 治疗组明显优于对照组.结论 中药并结合乳房局部按摩治疗乳腺增生症疗效满意值得推广.
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杨锡仓主任鉴别及炮制穿山甲片的经验
杨锡仓主任中药师从事中药鉴别、炮制工作四十余年,职业道德高尚,药学经验丰富,现为甘肃省第四批名老中医药学术经验继承工作的指导老师,我有幸师从杨锡仓主任中药师学习,受益匪浅.我的老师在鉴别和炮制贵重中药穿山甲片中积累了丰富的经验,近年来亲历亲为鉴别、炮制穿山甲片多批.
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电指针加手法治疗偏头痛典型病例分析
偏头痛是人们在社会生活中的一种常见病,多发病.近几年来我们采用电指针进行治疗后,外加手法进行头部按摩.多数患者均收到较满意的效果.尤其是有些病例是长达几十年的头痛,基本每天都离不开止痛药物,经治疗后彻底离开了止痛药物,现将治疗情况介绍如下.
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眩晕的辨证施治
眩是眼花、晕是头晕,二者常同时并见,故统称为"眩晕".轻者闭目即止,重者如坐舟船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心呕吐、汗出,甚则昏倒等症状.
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老年人肾炎蛋白尿的中医辨证施治与养护之法
慢性肾小球肾炎是临床上比较常见的疾病,虽然多见于青壮年,亦有一些老年人,或因年青时患此病复发,或因全身动脉硬化引起,或因糖尿病等出现合并症使蛋白尿贯穿疾病的全过程.由于老年人有不同于青年人特殊的生理、病理特点,故治疗与养护中应给予特殊考虑.
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百日久咳治验
咳嗽,是指肺气上逆作声,咯吐痰液而言,乃临床肺系疾病的主要证候之一.六淫、内伤均能引发此病.其病初起,感邪较 轻,用药得当,治愈率很高.但受邪过重或误治失治酿成"百日久咳"后,中西医诊治就有捉襟见肘之感.笔者从1982年至今均 用家父(已故四川省名老中医周俊清)传授验方治愈外感误治失治所致的"百日久咳"逾百例.其中小者6个月,大者82岁;病程短者百日以上,长者1年有余.由于对症下药,服后疗效颇佳.现介绍如下.
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中医肛肠给药在内科疑难病中的应用
中医近几年来在辩证论治的原则指导下,运用现代先进的技术工艺改制成多种有时代特点的新剂型问世,以及多种途径给药,使其临床疗效大大提高,已被国内外医学界所共认.其中肛肠给药在内科疑难急重症的应用已发挥了应有的作用,然而全国中医院校统编教材<中医内科学>却没有记载肛肠给药这一疗法,这不能说不是一个疏漏,故有必要进一步补充,为了引起中医界的重视,现将其实践意义和临床应用体会整理如下,以期和同道探讨之.
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补阳还五汤的临床运用
补阳还五汤出自清代王清任著<医林改错>一书.由黄芪、赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花七药组成.方中重用黄芪补气,与活血化瘀药配伍,功在益气活血,主治气虚血瘀之中风.笔者根据其益气活血通络功效,广泛用于临床难治之症,常获良效,举隅如下.
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中药内服外敷治疗带状疱疹69例
目的 观察中药内服加外用治疗带状疱疹疗效.方法 对69例患者以中药内服治疗.结果 治愈率95.7%.结论 :该治疗方法 疗效显著.
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浅谈中药炮制研究及重要性
中药炮制是根据中医辩证用药,药物调配而发展起的一项传统制药技术.中药炮制的研究是非常重要的,是将中药炮制的文献进行科学的整理研究,临床应用和生产应用结合及实验研究的基础上,进一步强调中药炮制与方剂研究,中药制剂研究,临床研究的密切关系及其重要性.
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王小琴教授治疗肾结石病案举例
王小琴教授,主任医师,教授;现任湖北省中医院肾病专科主任;博士研究生导师;世界中医药联合会中医肾病专业委员会常务理事;中华中医药学会中医肾病专业委员会委员;湖北省及中南六省中医肾病专业委员会常委;湖北省医学会肾病专业委员会委员;国家药监局新药评审专家.中医肾病应用重点学科带头人,善治各种慢性肾病,如慢性肾炎、肾结石、紫癜性肾炎等.因中药治疗肾结石多有疗效,今仅根据侍诊所得,整理如下.
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"康脉Ⅱ号胶囊"对迁延期下肢深静脉血栓形成大鼠血管内皮细胞凋亡的影响
目的 观察康脉Ⅱ号胶囊对迁延期下肢深静脉血栓形成大鼠血管内皮细胞凋亡的影响. 方法 40只大白鼠随机取10只 作为空白组,造模后随机分为3组,迁延期模型组、迁延期康脉 Ⅱ号胶囊组、迁延期通塞脉片组,于造模后第3周开始灌胃给药,迁延期康脉Ⅱ号胶囊组给予康脉Ⅱ号胶囊、迁延期通塞脉片组给予通塞脉片,空白组与模型组给予生理盐水. 结果 模型组血管内皮细胞大量凋亡,通塞脉片组凋亡细胞数量减少,而康脉胶囊组凋亡细胞数量减少较通塞脉片组更为明显. 结论 康脉Ⅱ号胶囊能明显减少迁延期下肢深静脉血栓形成大鼠血管内皮细胞的凋亡.
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脉动真空灭菌效果影响因素与对策
目的 分析有关影响灭菌效果因素,进一步规范操作,保证灭菌物品合格. 方法 通过临床实践,总结分析常见影响因素,采用规范流程等一系列对策. 结果 专业理论知识不断提升,无菌物品监测合格,结论 不规范的清洗、包装、装载、卸载和性能 不良的灭菌器均可影响灭菌效果.
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武警部队官兵龋病调查分析
古今中外口腔龋病在部队十分常见,已成为影响部队战斗力发挥的重要疾患.为了更好地开展部队口腔卫生服务,提高部队官兵身心健康,加强战斗力,了解我部队人员中的龋病流行情况,以便全力保障部队官兵的口腔健康,日前对我部队官兵进行龋病抽样调查,结果如下.
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创新推动医院科学发展
新时期的医院管理要实现理念创新、管理创新、技术创新、服务创新,在不断创新中发展医院管理理念,在日益激烈 的医疗市场竞争中站稳脚跟,实现科学发展.
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中医饮食养生研究概况
随着健康观念的转变,人们越来越重视养生保健.有着系统理论、丰富方法 和手段的中医养生尤显其重要意义.如何合理、科学地安排饮食是中医养生学的重要内容之一.在长期实践中积累了丰富的饮食经验,并形成了独特的饮食调理理论,对现代社会人们养生具有积极的指导作用.本文对近十年来中医饮食养生原则和方法 的研究进行了综述.
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以绩效评价为基础的公立医院奖金分配改革探讨
根据目前公立医院奖金分配模式存在的问题,提出建立以绩效评价为基础的奖金分配机制.
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机械通气参数的合理设置与调节
随着临床需求的不断增加,呼吸机也在不断发展.以往对机械通气参数的一些认识得到了更新和发展,本文对机械通气参数的合理设置与调节作一简述.
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上海XG500型X光机特殊故障1例
XG500型X光机断层滤线器小千伏摄影正常,大千伏摄影不清楚,机器曝光时发出嗡嗡声,检查时发现,该机器在70KV以下曝光,毫安表指示正常且无"嗡嗡"声,当70KV以上曝光时毫安表指示增大且伴有"嗡嗡"声,使用100mA时,出线量增至 200mA和300mA不等,也无任何规律.
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医疗纠纷实例、原因分析及防范措施
随着<医疗机构管理条例>(1994年9月1日)、<母婴保健法>(1995年6月1日)、<献血法>(1998年10月1日)、<执业医师法>(1999年5月1日)、<药品管理办法>(2001年12月1日)、<医疗事故处理条例>(2002年9月1日)<医疗废物管理条例>(2003年 6月16日)、<护士条例>(2008年5月12日)等相关医疗法规的颁布实施,将医院的管理纳入规范化管理轨道,公民对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐渐提高,医患之间对医疗认知的差异,对服务认识上的偏差在增大,使得医疗纠纷逐年上升,医院为此的赔偿越来越多,成为干扰医院管理者和医务人员的难题之一.本文从医疗纠纷实例及原因分析方面作如下总结:
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男女护生就业态度分析及对策
目的 分析男女护生的就业态度,并提出相应对策,以指导其顺利就业. 方法 对进入临床实习1个月后的护理专业学生进行问卷调查,根据调查结果 提出相应对策. 结果 男女护生的就业态度有显著差异性(P<0.05). 结论 根据性别差异,应用不同的方法 培养学生积极的就业态度,对其顺利就业具有一定意义.
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大学生自杀因素分析与干预策略
对大学生自杀产生的因素进行分析,并提出干预策略,对于维护社会稳定和家庭完整,保障青少年学生的生命安全,提高大学生的心理健康水平,无疑具有十分重要的现实意义.
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导医管理模式初探
目的 完善导医培训和规范管理,优化就诊流程,提高病人满意度.方法 改变管理模式,规范制度、加强继续教育与培训、重视人性化管理、严格执行考核奖惩制度等. 结果 提高病人满意度,提高了导医对护理管理的满意度.结论 护士长在导医管理上,树立新型护理管理理念,改变管理模式,重视人性化管理和人才培养,能有效调动导医工作积极性,提高病人满意度,提高导医对护理管理的满意度.
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口腔科人员的职业安全危害及对策
目的 分析口腔科医护人员职业危害因素,制定防护措施.方法 对口腔科医护人员工作过程中可能遇到的危害因素,提出相应的职业防护对策. 结果 通过职业安全防护教育,加强生物性、物理性、化学性危害等的预防,可减少工作伤害. 结论 根据口腔科职业危害的因素,提出职业防护对策,可有效地降低职业危害.
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在建构主义理论指导下的解剖学教学
有效的教学应引导学生积极、主动地参与学习;有效的教学应为学生的主动建构提供学习材料、时间上的保证;有效的教学旨在使学习者形成对知识的真正理解;有效的教学应使学生获得对该学科学习的积极体验与情感.
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维生素D3类似物治疗银屑病的新进展
近10年来,维生素D3类似物导致了银屑病外用疗法的变革.已经证明体内活化的维生素D3类似物具有可靠的抗银屑病作用.钙泊三醇是银屑病一线治疗药物,联合其他几种抗银屑病药物如外用皮质类固醇、PUVA、环孢素和阿维A等效果更佳.
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患者心律失常的心电图临床分析诊断
自从1887年Waller在人体记录到心脏周期产生的电活动以来,人们对心电活动的记录和分析方法不断进步,并在记录这些记录和分析中发现了各种各样的心电现象文氏现象、节律重整现象、蝉联现象、连缀现象、裂隙现象、钩拢现象等,心律失常的发生机制一直被分成自律性、传导性两大类,并以此解释着临床遇到的绝大多数心率失常.
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17例肺癌临床X线分析
目的 探讨肺癌的临床X线症状.方法 X线诊断.结果 1例诊断为右肺中心型肺癌;另1例诊断为左肺边缘型肺癌. 讨论 结合临床资料、病史,发挥X线的检查优势,紧密观察癌肿的动态改变和发展规律,对肺癌是能够及早做出正确诊断的.
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无菌技术及查对制度在计划生育技术服务检验工作中的重要性
伴随着中共中央<关于全面加强人口和计划生育工作、统筹解决人口问题决定>精神的贯彻落实,计划生育技术服务工作更加体现以人为本的原则,对工作质量也有更高的要求.近年来县乡级计划生育技术服务站检验室的设置、常用检验物品的完善及常规检验项目的增多为临床医生的诊断治疗提供依据,也为育龄群众逐渐带来实惠,但笔者认为为了使从事检验人员在计划生育工作及人类保健工作中顺利更好地发挥作用,应进一步重视无菌观念及查对制度的自我加强和训练.虽然检验室大部分属于半污染区.
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脐带绕颈的超声诊断分析
本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果 进行对照分析,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值.诊断标准:有脐带绕颈者,胎儿颈部背侧皮肤可见脐带压迹.所有压迹上方的低回声包块内见短线等号状强回声,此为脐带横断面血管壁回声,转动探头90度此为一条衰减的带状回声.方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带,并着重观察胎儿颈部.结果 :超声诊断脐带绕颈239例,分娩后有脐带绕颈者231例,占分娩总数的19.7% ,误诊8例,漏诊4例,诊断符合率96.7%.
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胸部创伤的X线诊断
胸部创伤是较常见的外科急症,无论平时或战时均有其重要性.平时胸部创伤多为撞伤、压伤;战时则多为火器伤、刺伤及爆震伤.胸部创伤可分为闭合伤和开放伤两大类.在开放伤,致伤物穿入胸膜和/或其他器官又复穿出体外,有入口亦有出口的伤道,称为贯通伤.只有入口而无出口的伤道,称为盲管伤或穿入伤.无论闭合伤或开放伤,均可伤及胸壁软组织、骨骼、胸膜和胸内器官;如肺、气管、支气管、心脏、大血管、食管、胸导管等.
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尿液检验的影响因素及质量控制的探讨
尿液检验是临床常见的检查项目,因取材方便,参考价值高,很多疾病可通过尿液的初步检验可早期发现,给临床诊断提供了重要的依据,而易被患者和医生所接受.但是尿液是不稳定的物质,留取后即开始发生物理和化学变化,同时又受很多因素的影响,导致结果偏差,引起不当的诊断,甚至进行错误的治疗.随着尿液分析仪的广泛应用,更使有些检验人员忽视了对尿液的沉渣检测,过分依赖分析仪的检测.所以提高尿液的检测准确性尤为重要.本文就尿液的影响因素及质量控制做进一步探讨.
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长期可见不可育抗酸分枝杆菌分离培养的临床分析
在抗酸分枝杆菌中,存在许多涂片阳性而培养阴性病例,通常将涂片阳性称可见菌,培养阳性称可育菌,而涂片阳性培养阴性的称为可见不可育菌,如何将可见不可育的细菌进行分离培养,是项新课题,目前许多同道都在探讨.现将一例长期涂片阳性培养阴性,经过多种方法分离培养出牛型抗酸分枝杆菌报告如下:
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对不稳定性心绞痛心电图预后的探讨
尽管心电图(ECG)已广泛应用于不稳定心绞痛(UA)的评价,但在当前应用于现代的药物和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗时代,有关应用ECG对UA预后进行探讨的研究仍然较少,本文就UA患者胸痛发作时标准12导联心电图的变化,对近期预后进行了分析,旨在探讨胸痛发作时ECG改变对UA危险分层的临床价值.
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尿液革兰染色检查在尿路感染诊断中的价值
目的 对10Ll(特定金属环法)和50Ll(传统一滴尿法)未离心尿革兰染色显微镜检查诊断明显细菌尿的效果进行对比研究.方法 对500名可疑尿路感染患者的尿液标本进行特定金属环法(10Ll)和1滴(50Ll)非离心尿革兰染色涂片显微镜检查,同时用半定量尿液培养来作为参考检查方法 .结果 细菌培养的阳性率为24.8%(124.500),两种显微镜检查结果 完全一致,对500例尿液标本的培养和镜检结果 的相关性分析显示,8例样本结果 不一致,假阴性结果 5例(镜检阴性而培养阳性),假阳性结果 3例(镜检刚性而培养阴性).结论 特定金属环法(10Ll)可以代替常规一滴尿法(50Ll)用于诊断明显细菌尿的尿路细菌感染,并且10Ll金属环法具有快速简便的特点.
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286例输尿管结石B超显示率方法的探讨
我院B超室自2002年4月~2004年4月对286例不同阶段输尿管结石采用不同的检查体位和辅助方法,使输尿管结石的显示率明显提高,现将诊断结果报告如下:
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胸壁疾病的X线诊断
目的 分析胸壁疾患的X线表现,以提高对其认识. 方法 回顾性分析胸壁疾患26例,其中胸壁软组织疾患4例;发生在肋骨的疾患13例;胸椎疾患8例;颈部恶性淋巴瘤1例的X 线表现. 结果 26例胸壁疾患均在肺野或纵隔形成异常X线阴影.胸壁软组织脂肪瘤1例,胸壁软组织纤维瘤2例均表现为肺野内阴影在切线位时与胸壁相连,基底较宽,与胸壁形成钝角.血管瘤1例表现为肺尖部散在圆形钙化影.肋骨结核并寒性脓肿4例,肋骨海绵状血管瘤1例,肋骨软骨肉瘤1例,肋骨转移瘤5例均有不同程度骨质破坏,肋骨软骨瘤2例表现为肋骨呈膨胀性改变,其间可见钙化.胸椎结核流注脓肿5例均至肺野或纵隔旁形成肿块状阴影,胸椎骨赘2例,胸脊膜膨出1例在椎旁形成圆形阴影.颈部恶性淋巴瘤表现为肺尖部阴影. 结论 正确认识胸壁疾患的X线表现对确定合理的治疗有重要意义.
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高分辨率CT对系统性红斑狼疮肺改变的诊断分析
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,至今原因不明确,其特点是产生多种抗细胞核抗原的自身抗体,引起多器官结缔组织成分的改变,肾脏和肺均是重要的靶器官,多数患者在疾病过程中肺部受累.
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肝病患者血浆内皮素水平检测浅析
ET是血管内皮产生的含21个氨基酸残基多肽,具有持续的缩血管作用,广泛地分布在肝脏和门脉系统,肝组织也是ET的重要靶器官和代谢部位,能合成和释放ET.作为生长因子,ET可以通过旁分泌和自分泌作用刺激细胞异常生长.本文通过分组检测探讨肝病患者与血浆内皮素水平关系,分析如下:
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软骨瘤可能发生恶变的X线综合分析
软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,骨软骨瘤又称骨疣,占良性肿瘤的40%以上.好发于四肢短骨,以软骨化骨的骨骼,仅有 1%的单纯骨软骨瘤可发生恶变,多发性骨软骨瘤及基底广的骨软骨瘤有明显恶变倾向,发生原因不明.
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万古霉素依赖性肠球菌感染
临床分离细菌曾出现过吡哆醛依赖性肠球菌,链霉素依赖性大肠杆菌,替考拉宁依赖性肠球菌,链霉素依赖性分支杆菌.现已发现耐万古霉素的肠球菌(VRE)突变株可形成万古霉素依赖性肠球菌(VDE),在粪、屎、鸟链球菌均可发现.
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乳腺癌钼靶X线摄影检查
乳腺癌是女性常见的乳房肿瘤,乳腺癌的发病率逐年增加,已成为我国城市女性的第一杀手.在临床诊断检查中,乳腺X线摄影是诊断乳腺病变有效、可靠的手段之一,现将乳腺癌钼靶X线摄影检查工作中的总结如下:
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血流变学之粘度方法的评估及临床应用
血流变学是研究血液流动性和变形规律的科学.而粘度测定是血流变检测指标中的一项重要内容,对指导临床诊断、治疗和预后判断都是十分重要的.笔者根据多年的临床经验对血液粘度的两种检测方法 (毛细管法、旋转法)作以评价,比较在不同方法 下对血液粘度的影响及粘度测定在疾病诊断、治疗和预后判断方面的重要意义.
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超声诊断子宫肌瘤1500例分析
子宫肌瘤是妇科常见病,多发病,为提高子宫肌瘤的诊断率,探讨阴式超声对子宫肌瘤的诊断价值,本文对所测的子宫肌瘤850 例进行综合分析.
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检验血样出现凝血溶血的原因及对策分析
目的 应用改进的方法 有效避免采血时出现溶血凝血问题.方法 分析病人情况采取适宜方式,规范操作.结果 改进后溶血凝血比例分别下降4.48%和0.78%.结论 改进方法 有效,值得推广使用.
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利用ELISA法检测乙肝五项操作过程中的几点注意事项
目前,临床乙肝五项检测一般采用ELISA法,因为ELISA法是当前灵敏度较高,特异性较好的方法,被临床广泛认可,而且操作非常简单.但在操作过程中各个环节对检测结果影响较大.望广大检验工作者引起高度重视,要严格遵守操作规程.一般涉 及标本的采集和保存、试剂的选择和准备、加样、浴温、冲板、显色、比色各步骤. 下面将操作过程中各个环节的注意事项做以下简介:
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宫外孕破裂出血形成盆腔包块的超声诊断
宫外孕是妇科常见的急腹症,对病人的健康和生命有极大的危害,它的常规和重要的检查方法就是超声诊断,它可以为临床选择治疗方案提供有效可靠的依据,可以减少不必要的手术.现将2年来的18例宫外孕声像图特点进行分析讨论:
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下肺结核的CT分析
目的 分折下肺基底段结核的CT表现.以提高对此病的诊断. 方法 38例误诊病例中男27例,女11例,年龄18~65岁.均做胸部CT平扫,痰涂片法找抗酸杆菌,PPD实验,血沉,血常规,抗结核治疗等证实. 结果 血白细胞全部正常,痰涂片找结核菌:26例阳性,8例阴性,4例未查.痰PCRTB检查:33例阳性,5例未查.CT表现为大片实变和小斑片影36例(94.7 %);合并空洞的24例(63.1%);团块或类圆影2例(5.2% ).结论 下肺结核CT表现不典型、容易造成误诊,熟悉其临床和CT表现非常必要.
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血管回声跟踪技术研究高脂血症颈动脉血管病变的探讨
目的 讨论回声跟踪技术诊断高脂血症颈动脉血管病变的价值. 方法 对31例正常人和30例高脂血症患者采用回声跟踪技术,跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹,得出颈总动脉的收缩期的内径(Ds)、舒张期的内径(Dd)、硬化值(β)、弹性系数(Ep)和其顺应性(At).将高脂血症组与正常人群组的指标进行比较. 结果 高脂血症组颈总动脉弹性系数及硬化值分别为:154.95±7. 8及10.215±.03.与正常人组(98.227±.5及7.87±2.67)比较,差异具有显著性( P <0.01及P <0.05);舒张期内径、收缩期内径及其顺应性的两组比较,差异无显著性( P >0.05).左右两侧总动脉与两组比较,差异均无显著性( P >0.05).结论 E-Tracking 技术能较早的反映血管的病变.
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医学影像学检查对股骨头坏死诊断体会
目的 目的 通过对股骨头缺血性坏死的影像学检查所见,总结该病的X 线、CT与ECT的诊断标准.方法 分析78例临床股骨头缺血性坏死病例的早期、中期及治疗后的X线、CT与CET扫描的全部影像资料. 结果 通过观察, 股骨头缺血性坏死各期的影像均有一定特征性征象.结论 X线、CT与ECT等影像检查是诊断股骨头缺血性坏死的可靠诊断依据,并对病情观察与判断预后有重要临床价值.
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52例外科急腹症的CT诊断分析
外科急腹症包括多种腹部实质与空腔脏器的急性炎症、外伤、空腔脏器的穿孔破裂及胆系泌尿系结石等.急腹症诊断治疗不及时可引起全身中毒症状、休克甚至死亡.故及时的诊断至关重要,CT可充分发挥诊断的无创和迅速这一优势,现总结分析我院2006年6月至2008年12月经手术或抗炎对症治疗痊愈证实的 54例外科急腹症,以探讨CT对外科急腹症的诊断价值.
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血清甘油三酯临床检测方法
血清甘油三酯/三酰甘油是一项重要的临床血脂常规测定指标,特别是随着对其致动脉粥样硬化作用研究的深入,甘油三酯作为冠心病的一项独立的危险因素日益受到重视.血清中甘油三酯的含量随年龄增长而有上升的趋势,尤其是体重超过标准的中年以上的人往往偏高.人体内的甘油三酯除来自食物之外,还靠体内自行合成,合成的场所主要是肝脏和脂肪组织.进食脂肪后,血清中甘油三酯上升,并可出现浑浊,显示乳糜微粒增多.
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注射用奥沙利铂细菌内毒素检查法的实验研究
目的 研究注射用奥沙利铂对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的质量标准. 方法 参照细菌内毒素检查法和细菌内毒素检查法应用指导原则进行试验. 结果 通过干扰试验确证,注射用奥沙利铂稀释成1.0mg/ml对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 注射用奥沙利铂可用细菌内毒素检查法代替热原检查法.
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实习护生临床护理教学的探讨
目的 探讨实习护生在实习过程中易发生的问题,分析其原因,并提出改进措施. 方法 随机选取2007年8月-2008年5月实习护生50例,进行调查分析. 结果 护生在临床实习中由于理论知识不扎实,工作被动,无菌观念差,责任心不强等原因,易发生差错事故.意义 针对易发生的问题,带教教师必须采取相应的改进措施,提高教学质量,杜绝差错事故的发生.
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浅谈分析化学实验教学的实践与体会
本文总结了分析化学实验教学的一些实践和体会.从教师素质、教学内容、教学手段及考核体制方面对如何激发学生学习积极性,提高学生观察、分析、解决问题的能力、创造性思维能力和动手操作能力等方面做了简单的探讨.
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多媒体在护理专业解剖教学中的应用
解剖学是一门重要的医学基础科学,归属于形态学范畴,护理专业是一门特殊的医学专业,随着新技术时代的到来,多媒体技术引入护理专业解剖学教学是一项对传统教学模式的改革.综观人类发展的历史,技术的进步对教育的发展有着巨大的支持和促进作用.网络、计算机、多媒体等新技术用于教学过程具有打破时空限制、信息量丰富、直观、形象、速度快、方便等优点.现在计算机、网络、多媒体教学方兴未艾,已经成为教育改革和发展的一个必然趋势.
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儿童呼吸道肺炎支原体感染流行病学探讨
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae MP)是呼吸系统感染的一种常见病原体,常年均可发病,尤其以秋冬季节为感染的高峰季节,为了解近期本地区小儿呼吸道MP感染的流行病学情况,我们在2003年10月至2007年10月之间,我院门诊和住院呼吸道感染的患儿共1 060例进行了肺炎支原体抗体(MPAb)检测,现将结果报告如下:
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一起学生风疹暴发流行的调查分析
目的 查明本地区风疹暴发流行的原因、传播特征,及采取有效防控措施扑灭疫情. 方法 采用暴发流行病学调查及血清流行病学研究方法 进.结论 调查证实该起疫情是以中、小学生受累为主的风疹暴发流行.罹患率为4.05 %;223例病例均无确切风疹疫苗接种史.
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浅谈健康体检和亚健康筛查对维护健康作用
随着社会的发展,健康问题越来越受到社会的关注和重视.与此同时,日益严重的亚健康问题更是成为热门话题,调查显示,中国有6亿人处于亚健康状态.因此,健康体检和亚健康筛查对维护人体健康有巨大的意义.
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黑龙江省农垦总局北安分局三类公共场所卫生监测结果分析
对黑龙江省农垦总局北安分局常见3类公共场所的微小气候、细菌总数和公用物品进行卫生监测并依据各类公共场所国家卫生标准进行评价表明:按检测项次统计,合格率高低依次为美容美发场所、住宿场所、沐浴场所,按监测指标排序合格率依次为一氧化碳和二氧化碳、噪声、风速、温度、相对湿度、照度、细菌总数和公用物品消毒.表明我分局公共场所卫生状况不容乐观,特别是公共场所中的公用物品消毒、空气中细菌总数合格率太低,给疾病传播带来方便,应加强治理.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 19 20 21 22 23 24 |