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微量激素联合抗细菌药物治疗细菌性角膜溃疡分析
目的 探讨微量皮质类固醇激素联合抗细菌药物的治疗方法对细菌性角膜溃疡的临床效果.方法 选取该院2009年1月—2010年12月眼科收治的细菌性角膜溃疡的患者46例,以盲分法将患者随机分为两组,观察组23例行皮质类固醇激素联合抗生素治疗,对照组23例行单纯抗生素治疗.结果 观察组患者视力恢复情况与对照组相比显著改善,角膜愈合时间显著缩短.结论 量皮质类固醇激素联合抗细菌药物的治疗方法对细菌性角膜溃疡相比单纯抗生素治疗具有良好的临床效果,适合临床推广.
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滴眼药物超声波雾薰治疗细菌性角膜溃疡的疗效与护理
目的 观察妥布霉素滴眼液、生长因子滴眼液超声波雾薰治疗细菌性角膜溃疡的疗效.方法 将80例细菌性角膜溃疡患者随机分为两组,治疗组41例,对照组39例.治疗组应用妥布霉素滴眼液加生长因子滴眼液超声波雾薰眼部;对照组应用妥布霉素滴眼液加生长因子滴眼液滴眼.结果 治疗组41例,总有效率95.1%.对照组39例,总有效率74.3%.结论 应用妥布霉素滴眼液加生长因子滴眼液超声波雾薰治疗细菌性角膜溃疡的疗效好,疗程缩短,治愈率高,易于开展,可在各级医院和家庭使用,不失为一种治疗细菌性角膜溃疡的好方法.
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OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告
自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:
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用干燥保存角膜材料治疗儿童细菌性角膜溃疡穿孔
细菌性角膜溃疡是致盲率很高的角膜疾患,往往由于治疗不及时或者细菌毒力强,药物疗效差而致角膜穿孔.在我们收治的细菌性角膜溃疡穿孔的病例中,儿童也占有相当比例,1998年~2001年3月间,共收治儿童细菌性角膜溃疡穿孔11例.为挽救患儿眼球,防止严重并发症的发生,我们用干燥保存角膜材料施行治疗性角膜板层移植术,取得了良好效果.现报道如下.
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微量激素联合抗细菌药物治疗细菌性角膜溃疡临床研究
目的 探讨细菌性角膜溃疡采用抗菌药物联合微量元素进行治疗的临床效果.方法 选取我院2010~2012年我院收治的88例(100眼)细菌性角膜溃疡患者,随机将患者分成对照组与观察组,对照组采用抗菌药物进行治疗,观察组在对照组的基础上联合微量激素进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组细菌性角膜溃疡患者采用抗菌药物联合微量激素进行治疗的效果明显优于对照组细菌性角膜炎的患者,且视力情况、角膜透明度等观察均优于对照组的患者.结论 细菌性角膜炎患者的临床上采用抗菌药物以及微量激素联合进行治疗,获得相对明显的抗炎效果以及治疗效果,具有极大的推广意义.
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左氧氟沙星治疗细菌角膜溃疡临床观察
目的:研究左氧氟沙星用于细菌角膜溃疡临床治疗的效果。方法选取82例细菌角膜溃疡患者,随机分成研究组和对照组,各41例。研究组患者使用左氧氟沙星治疗,对照组患者使用氯霉素治疗,比较2组用药疗效、视力水平恢复情况和并发症发生情况。结果研究组用药疗效和视力水平恢复总有效率均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为12.20%,对照组为39.02%,研究组并发症发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性角膜溃疡使用左氧氟沙星治疗效果理想,可促进患者视力水平的恢复,减少并发症,推荐使用。
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皮质类固醇剂量与细菌性角膜溃疡愈后的相关性研究
目的 探讨应用皮质类固醇激素治疗细菌性角膜溃疡时的佳剂量.方法 将120例细菌性角膜溃疡患者随机分为对照组和3个激素治疗组,对照组采用单纯的抗生素常规治疗,激素治疗组在应用抗生素的同时采用不同剂量的皮质类固醇激素治疗,激素1组、2组和3组激素剂量分别为0.002%、0.01%和0.05%,对比分析各组的疗效.结果 对照组的疗效和激素1组的疗效之间差异无统计学意义(P>0.05);而激素2组和激素3组与对照组相比疗效都有明显的提高,且差异具有统计学意义(P<0.05);但激素2组和激素3组之间疗效并无显著性差异(P>0.05).结论 细菌性角膜溃疡治疗中应用抗生素联合微量(0.01%)的皮质类固醇激素抗生素治疗可以加快溃疡愈合,减轻愈后瘢痕及新生血管形成,提高视力.
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真菌性角膜炎的诊断与治疗探讨
真菌性角膜炎是致盲率很高的感染性角膜病,发病缓慢,近年来因广谱抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用,使其有增多的趋势.由于真菌性角膜溃疡多数病情严重,治疗困难,已成为当前致盲率很高的眼病之一.用抗生素治疗无效的所谓"匐行性角膜溃疡"病例中,有很大一部分可能就是真菌感染引起.在发病上,南方多于北方;夏秋农忙季节发病率高.在年龄与职业上,多 见于青壮年、老年及农民,现将资料报告如下:
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中西医结合治疗细菌性角膜溃疡
细菌性角膜溃疡是眼科常见病,自2001年以来,笔者采用中西医结合方法治疗本病患者23例,取得较好效果,现报道如下.
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应用硅胶吸痰管及中药洗液冲洗治疗细菌性角膜溃疡的观察及护理
感染性角膜溃疡常由细菌、病毒、真菌感染所致,其中绿脓杆菌所致角膜溃疡因病情进展快、抗感染周期长及预后不良可在数天内使角膜发生坏死穿孔导致视力急剧下降,直至失明[1].我院自2008年10月以来,使用硅胶吸痰管持续滴注冲洗患眼角膜并精心护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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羊膜移植治疗细菌性角膜溃疡的护理
细菌性角膜溃疡是由细菌感染引起的角膜上皮缺损及缺损区角膜基质坏死的化脓性角膜溃疡[1],是致盲的主要眼病之一.目前临床上对经药物治疗1月以上无效者多采用异体角膜移植术,但由于角膜移植供体缺乏或因术后发生排斥反应,治疗上非常困难.我科于2002年开展羊膜移植治疗细菌性角膜溃疡取得了满意的效果,现报告如下.
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托百士治疗细菌性角膜溃疡
用0.3%妥布霉素滴眼液治疗多种抗菌素耐药的细菌性角膜溃疡7例,在其他抗菌素治疗无效的情况下应用妥布霉素,角膜溃疡逐渐愈合,浸润吸收,炎症得以控制,表明妥布霉素是治疗细菌性角膜溃疡的有效药物.
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颅内占位性病变致神经麻痹性角膜炎1例
患者女,58岁 20年前无明显诱因,右侧面部逐渐出现麻痹,10年后右侧面部肌肉逐渐开始萎缩.于1999年4月8日自觉右眼红,畏光,流泪,视力下降约半月到我科就诊.检查:右侧面部肌肉明显萎缩,用大头针进行两侧面部对比检查:右侧感觉消失,右眼角膜反射,结合膜反射均消失.右眼视力:手动/R,左眼:0.8,右眼混合充血,角膜弥漫性混浊浸润,中央可见5×3mm溃疡面,其中心略凹陷,边缘欠整齐,荧光素染色呈大片状着色,前房积脓约3mm,瞳孔隐见直径约2.5mm,对光反应迟钝,后部情况欠清,眼压Tn,右眼结膜囊分泌物及溃疡面刮片培养,可见金黄色葡萄菌生长,药敏试验,对庆大霉素敏感,诊断右眼细菌性角膜溃疡,予球结膜下注射庆大霉素2万u,口服头孢氨苄0.5千次/日,维生素B210mg,AD1丸3次/日,滴泰利必妥眼水,无环鸟苷眼水,素高捷疗眼膏,阿托品眼膏,但效果欠佳.
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皮质类固醇应用时机对细菌性角膜溃疡愈后的影响
后及时应用皮质类固醇激素能促进角膜溃疡的愈合及减轻愈后瘢痕和新生血管生成,从而提高视力.
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头孢唑啉钠与妥布霉素联用治疗细菌性角膜溃疡的效果观察
目的观察头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果.方法将78例细菌性角膜溃疡的患者随机分为两组.治疗组采用5%头孢唑啉钠眼水与0.8%妥布霉素眼水交替点眼,时照组应用5%头孢唑啉钠眼水与0.8%庆大霉素眼水交替点眼,比较两组的治疗效果.结果治疗组治愈率为95%,对照组治愈率为78.9%,经y2检验,两组之间存在显著差异.结论头孢唑啉钠与妥布霉素联合治疗细菌性角膜渍疡效果显著,值得临床推广.
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青霉素注射液持续点眼治疗细菌性角膜溃疡的应用及护理体会
我院自1998年7月~2000年12月应用青霉素注射液持续点眼治疗细菌性角膜溃疡75例均取得满意效果.现将其临床应用及护理体会介绍如下.
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细菌性角膜溃疡细菌学检测及治疗30例
细菌性角膜溃疡发展迅速,可严重影响患者的视功能,早期及时控制感染、缩短病程可有效保存患者视功能。笔者1999~2000年间对30例门诊及住院的角膜溃疡患者进行角膜刮片细菌学检测和药敏试验,并选用广谱高效的抗生素联合用药进行治疗,获得良好效果,现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 30例(30眼)中男性25例,女性5例,年龄19~64岁,平均(46.2±3.2)岁,其中有异物外伤史6例,配戴隐形镜4例,其余无明显诱因。 所有患者均有明显的眼部刺激症状,溃疡为不……
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细菌性角膜溃疡误诊原因及预后分析
目的 研究细菌性角膜溃疡的特点,分析引起误诊的原因,探讨影响患者预后的相关因素.方法 回顾性分析.以2011年1月至2013年12月间山东省眼科医院收治的83例(83只眼)确诊为细菌性角膜溃疡的患者作为研究对象.通过统计患者误诊疾病、发病诱因、眼部临床表现、就诊医院、所行辅助检查等,分析误诊原因.通过统计不同确诊时间的患者药物、手术治疗的情况,分析误诊患者确诊前病程与其预后的关系.结果 83例患者的发病诱因中49例有各种角膜外伤史,包括植物性外伤22例(占26.5%).42例患者眼部临床表现为病史迁延、病灶边界不清,伴类似伪足或类似卫星灶、类似内皮斑等.33例患者于首诊医院误诊,误诊疾病分别为真菌性角膜炎28例(占33.7%)、病毒性角膜炎5例(占6.0%).首诊医院为省市级医院的误诊率为29.3%,县级及以下医院的误诊率为50.0%.省市级医院行角膜刮片及培养者占70.7%,刮片阳性率27.6%.县级及以下医院行实验室检查者仅占30.1%,刮片阳性率15.4%.预后:误诊患者中确诊前病程≤2周者药物治愈6例(占30.0%),行角膜病灶切除治愈4例(占20.0%),行角膜移植治愈10例(50.0%),总治愈率100%.病程大于2周者,药物治愈2例(占15.4%),行角膜病灶切除治愈3例(占23.1%),行角膜移植治愈6例(46.1%),行眼内容剜除2例(占15.4%),总治愈率84.6%.结论 目前细菌性角膜溃疡的误诊率仍较高,普及严格、规范的实验室检测结合其他辅助检查能有效降低误诊率.早确诊、早治疗有助于改善误诊患者预后.
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头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用治疗细菌性角膜溃疡的临床观察
目的观察头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果.方法将78例细菌性角膜溃疡的患者随机分为两组,治疗组采用5%头孢唑啉钠滴眼液与0.8%妥布霉素滴眼液交替点眼,对照组应用5%头孢唑啉钠滴眼液与0.8%庆大霉素滴眼液交替点眼,比较两组的治疗效果.结果治疗组治愈率为95%,对照组治愈率为78,9%,经x2检验,两组之间存在显著差异.结论头孢唑啉钠与妥布霉素联合治疗细菌性角膜溃疡效果显著,值得临床推广.
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局部应用皮质醇辅助治疗细菌性角膜溃疡的疗效探讨
目的 探讨在足量应用抗生素的前提下局部应用皮质醇激素对于细菌性角膜溃疡(BCU)的疗效及安全性.方法 选择确诊为BCU且符合纳入标准的患者62例,按数字表法随机分为观察(n=33)和对照(n=29).两组予以为期3周的妥布霉素滴眼液治疗,观察组在使用妥布霉素至少48 h以上后辅以0.02%氟未龙滴眼液治疗,持续3周,逐渐减量至停药.观察治疗前后患者的佳矫正视力(BSCVA)、眼压波动情况、角膜上皮愈合时间、透明度及严重不良事件.结果 治疗3周后,两组平均BSCVA均较基线水平提高,但提高程度的差异无统计学意义;对照组眼压>21 mm Hg的患者显著增加,与观察组差异有统计学意义(x2=7.272,P<0.05).随访3个月发现,观察组BSCVA的提高程度显著优于对照组(t=2.388,P<0.05);两组眼压基本恢复至基线水平.对照组角膜平均上皮愈合时间为(11.3±4.5)d,明显短于观察组的(14.7±5.2)d(t =2.707,P<0.05);但观察组角膜透明度的恢复优于对照组(x2=8.207,P<0.05).治疗及随访期间,未出现严重不良事件.结论 对BCU患者局部给予皮质醇激素,尽管会延长愈合时间,但可以有效抑制炎症,减少瘢痕形成,控制眼压波动,对远期视力的恢复有积极意义.