首页 > 文献资料
-
留置导尿患者尿路感染的原因分析及预防措施
留置导尿是目前治疗排尿困难的主要手段.但在医院尿路感染中,与导管有关的菌尿症可达37.3%~56%,是院内感染的主要危险因素.[1]随着留置导尿时间的延长,菌尿阳性率逐日增加,从第2日的11.1%上升至第10日的100%.[2]因此,探讨留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防对策,已成为众多学者关注与研究的问题,现综述如下.
-
尿液革兰染色检查在尿路感染诊断中的价值
目的 对10Ll(特定金属环法)和50Ll(传统一滴尿法)未离心尿革兰染色显微镜检查诊断明显细菌尿的效果进行对比研究.方法 对500名可疑尿路感染患者的尿液标本进行特定金属环法(10Ll)和1滴(50Ll)非离心尿革兰染色涂片显微镜检查,同时用半定量尿液培养来作为参考检查方法 .结果 细菌培养的阳性率为24.8%(124.500),两种显微镜检查结果 完全一致,对500例尿液标本的培养和镜检结果 的相关性分析显示,8例样本结果 不一致,假阴性结果 5例(镜检阴性而培养阳性),假阳性结果 3例(镜检刚性而培养阴性).结论 特定金属环法(10Ll)可以代替常规一滴尿法(50Ll)用于诊断明显细菌尿的尿路细菌感染,并且10Ll金属环法具有快速简便的特点.
-
导尿引起尿路感染的预防和护理
尿路感染是泌尿道细菌化脓性炎症,在医院内尿路感染中与导尿管有关的菌尿症达37.3%~56%,导尿与留置导尿是院内尿路感染的主要危险因素之一.
-
留置导尿患者引起尿路感染的原因分析与护理对策
留置导尿是常用的护理技术,是目前治疗排尿困难的主要手段,是院内感染的主要危险因素.随着留置导尿时间的延长,菌尿阳性率逐日增加,在医院的尿路感染中,与导尿有关的菌尿症可达40%以上,据统计,即使在严格消毒下,一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右,留置导尿管4 d以上者,可高达90%,连续留置导尿管10 d后,尿路必然受感染[1].本文对我院2004年1月~2006年12月72例留置导尿引起尿路感染的相关因素进行了分析并提出了护理对策,介绍如下.
-
医院外留置尿管病人预防感染的健康教育
由于病情需要,病人需留置尿管,而留置尿管时间的长短和尿路感染率密切相关[1].有关资料统计留置尿管3 d以上的患者有31%发生尿路感染,留置5 d以上患者有74%发生,长期留置尿管者几乎100%发生菌尿症.
-
昏迷病人引发菌尿症的原因分析及护理
昏迷病人出现尿潴留不能自行排尿而留置导尿管,然而留置导尿易致菌尿发生.为了降低菌尿发生率,护理人员在临床实践中,对如何采取一些针对性的预防措施,做了有益的探索.通过尿培养结果,分析菌尿原因及采取相应的护理措施,现报道如下.
-
留置导尿病人泌尿系感染的前瞻性调查
随着外伤性脊椎骨折伴截瘫病人的增多,泌尿系侵入性操作亦增多,从而导致医院泌尿系感染的比例不断增高.在医院泌尿系感染中,与导尿有关的菌尿症达37.3%~56.0%,是医院感染的主要危险因素[1].
-
菌尿症标本采用直接药敏实验的临床价值
泌尿系统感染是临床上常见的感染性疾病,汪复等[1]报道,2001年上海市11所主要医院临床分离的菌株有20.5%来自尿液,仅次于呼吸道标本.因此,探讨菌尿症的快速药敏实验,对临床及早用药有重要参考价值.
-
留置尿管并发尿路感染因素与护理对策的研究
因外伤、截瘫等疾病的康复时间较长,不少患者经医院救治病情稳定后仍需长期留置尿管.由于长期留置尿管极易导致尿路感染,致使发生菌尿症的概率增大,给患者造成较大的痛苦并影响其身体的康复.因此留置导尿管引起的伴随性尿路感染一直是困扰医护人员的难题并成为当前临床研究的热点.本研究将近年来国内外相关文献对留置尿管并发的尿路感染因素与护理对策进行综述如下.
-
妇科腹腔镜术后留置导尿管拔除时间的研究
留置导尿护理是妇科腹腔镜手术围手术期护理的重要内容,一般情况下手术患者均于术日晨在病房行导尿术,术后24 h拔除导尿管.临床实践表明,留置导尿管使患者有明显的下腹部坠胀、疼痛、尿急、尿道口胀痛、排尿不畅等症状,同时在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%~56.0%,是医院感染的主要危险因素[1].为体现以"患者为中心"的服务宗旨,减少妇科腹腔镜手术患者围手术期的痛苦和降低医院内感染率,我们对导尿管拔除时间进行研究,现报道如下.
-
菌尿症标本的直接药敏试验
目的探讨菌尿症的快速药敏试验方法.方法涂片镜检每个油镜视野平均菌数≥2的标本疑为菌尿症,直接进行纸片扩散法药敏试验,孵育16~18 h后观察结果,同时进行标本定量培养和菌落计数,得到的纯培养菌株按常规纸片扩散法做比较试验.结果共检测了166例革兰阴性菌和51例革兰阳性菌菌尿标本,直接药敏试验与NCCLS推荐的纸片扩散法的结果比较差异无显著性(P>0.05).结论对于菌尿标本,直接药敏试验是一种快速、简便、经济的方法,可在24 h内报告初步的药敏结果,以供临床早期用药参考.
-
妇科腹腔镜全麻术后置导尿管拔除时间的研究
留置导尿护理是妇科腹腔镜手术围手术期限的重要内容,一般情况下手术患者均于术日晨在病房行导尿术,术后24h拔除导尿管.临床实践表明,留置导尿管使患者有明显的下腹部坠胀、疼痛、尿急、尿道口胀痛、排尿不畅等症状,同时在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%~56.0%,是医院感染的主要危险因素[1].为体现以"病人为中心"的服务宗旨,减少妇科腹腔镜手术患者围手术期的痛苦和降低医院内感染率,我们对导尿管拔除时间进行研究,现报道如下.
-
L型菌尿症细菌学特点及抗菌药物的应用
目的 探讨尿液中L型细菌的存在比例及其耐药性及合理使用抗菌药物,提高对这类细菌引起疾病的治愈率.方法将201例L型菌尿症标本放入L型平板和血平板上,用无菌环涂抹均匀,干后放入35℃ 5%~10% CO2环境中培养,逐日观察,对照分析.结果葡萄球菌伴L型和大肠埃希菌伴L型是主要的病原菌,该菌对青霉素、头孢类抗生素高度耐药,对氯霉素、利福平、红霉素等呈低度耐药.结论 L型细菌对红霉素、氯霉素、利福平等显示出相对较低的耐药性,使用这些药物提高了疾病的治愈率.
-
留置导尿致菌尿症相关因素分析与对策
菌尿症是留置导尿常见的并发症.2004年6月~2005年6月,我们对53例肝昏迷留置导尿患者取尿标本行细菌培养,其中18例发生菌尿症,现分析相关因素并探讨对策.
-
泌尿系统常见的医院感染及其控制
据统计,我国医院感染中,尿路感染占20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染.医院内尿路感染多发于糖尿病、机体抵抗力低下、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及长期留置导尿管者,其中与导尿管相关菌尿症为常见,占医院尿路感染的37.3%~56%[1].而据国外新报道,尿路感染居医院感染的首位,占医院感染的30%~40%,其中80%以上为导尿管相关性感染[2,3];而在重症监护病房发生的尿路感染中,导尿管相关性感染高达95%以上[4].下面就医院尿路感染中常见的导尿管相关性感染和发病日趋增多的真菌性感染作一介绍.
-
尿管评估对尿管留置时间影响的分析
长期留置导尿极易引发导管相关性尿路感染(CAUTI),是常见的院内感染原因之一.据美国疾病控制中心报道,CAU-TI的发生率在院内感染中占第一位,约占所有院内感染患者的40%[1].随着留置时间的延长,发生菌尿症的概率也增大,导管留置时间是一个重要的危险因子[2].正确的护理评估,可以帮助护士找出目前潜在的护理问题,制定切实可行的护理措施,积极促进患者的康复.