中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗体会
目的：通过对阑尾周围脓肿的临床治疗分析，探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的效果。方法：对2007年10月-2012年12月在本院治疗的38例阑尾周围脓肿患者的临床资料进行回顾分析，所有患者均行手术治疗。结果：所以患者均治愈出院，除3例切口二期愈合外，其余均一期愈合，无肠瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。住院天数9-23d。结论：阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗是一种积极可靠的方法，这样可及早清除感染源，缩短疗程，有利于抗生素发挥作用，减少了切口及腹腔感染机会。
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胆管多支架在肝门部位胆管及远端胆管梗阻病人的临床应用
目前胆管肿瘤发病率逐年增加，临床对胆管肿瘤的治疗仍然疗效差，外科手术治疗风险大，费用高，并发症多，手术切除机会小，治疗非常棘手。经消化内科内镜下治疗结合外科或者放化疗，安全性明显提高，具有损伤小，并发症少，费用低等特点，尤其年老体弱不适合较大型手术的病人更是首选。
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尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析
目的：对在两种不同的检验方法下尿液潜血检验的效果进行分析和探讨。方法：选取我院在2011年1月至2014年1月接收的80例尿液潜血检验的尿液标本作为研究对象，针对尿液红细胞采用不同的监测方法进行检测。结果：采用显微镜检查红细胞计数法针对80例样本进行检测，具有25.0%的阳性率；利用尿液分析仪潜血检验法针对80例样本进行检测，具有30.0%的阳性率；两种不同检测方法结果比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。同时，利用显微镜检查红细胞计数法作为标准，结果显示尿液分析仪潜血检验法具有10.0%的假阳性率，13.3%的假阴性率。结论：两种方法都具有一定的优势，然而不能仅仅采用一种方法在临床上进行检验，需要将二者的检验结果结合起来进行考虑。
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QIAxcel毛细管电泳与常规琼脂糖凝胶电泳比较分析的研究
目的：比较QIAxcel凝胶电泳与常规琼脂糖凝胶电泳两种方法的优势。方法：采集疑似手足口病患者的咽拭子50例，提取RNA，RT-PCR扩增EV71，产物分别用两种电泳方法观察结果，后经RealTimeRT-PCR验证。结果：50例标本中QIAxcel凝胶电泳结果显示24例为阳性，阳性率为48%，常规琼脂糖凝胶电泳结果15例为阳性，阳性率为30%；阳性结果RealTimeRT-PCR验证也均为阳性。结论：QIAxcel凝胶电泳比常规琼脂糖凝胶电泳具有更高的灵敏度，且QIAxcel系统所具有的方便性和快速分析适合病原微生物检测。
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高频超声诊断X线阴性肋骨骨折的应用价值
目的：探讨X线阴性肋骨骨折的高频超声诊断价值。方法：对32例X线阴性肋骨骨折患者行高频超声检查，6例同期行C T检查。结果：32例X线阴性肋骨骨折中，超声声像图表现为肋骨骨皮质回声不连续,轻微错位或骨皮质凹陷，骨膜下血肿形成。26例骨折有轻微移位，6例无移位骨折均经CT证实。结论：高频超声可作为X线阴性肋骨骨折的补充诊断手段，可发现轻微移位或凹陷骨折，二者结合分析可提高诊断率。
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急性肺栓塞的心电图诊断分析
目的：观察急性肺栓塞（APE）的心电图（ECG）变化，提高对肺栓塞的认识和诊疗水平。方法：回顾性分析38例被确诊为APE患者的ECG临床资料。结果：心电图示窦性心动过速30例，不完全性RBBB12例，典型的SIQⅢTⅢ型10例，VI-V3导联T波倒置21例，V1、V2导联T波倒置26例，Vl、V2导联ST段抬高<0.lmv者12例，Vl、V2导联ST段抬高0.1mv～0.2mv者6例，心房颤动3例，肺型P波9例。结论：APE的ECG改变呈一过性及多变性，虽属非特异性但如能紧密结合临床及动态观察ECG改变，则有助于APE的诊断。
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儿童病毒性呼吸道感染的抗病毒药物治疗
目的：探讨抗病毒药物对儿童病毒性呼吸道感染的临床治疗效果，为临床治疗提供参考。方法：选取2012年3月至2013年4月期间我院儿科收治的114例病毒性呼吸道感染患儿作为本组研究的观察对象，按照用药方法分为观察组（58例）和对照组（56例），对照组给予常规药物治疗，观察组给予抗病毒药物进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：治疗后，对照组中，治愈21例，有效27例，无效8例，总有效率85.71％；观察组中，治愈29例，有效27例，无效2例，总有效率为96.55％，治疗效果明显优于对照组，差异明显具有统计学意义。结论：在儿童病毒性呼吸道感染的临床中应用抗病毒药物可以快速缓解临床症状，提高治疗效果，安全性高，值得临床中推广应用。
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无剪裁纱布用于气管切开换药效果的观察
目的：观察无剪裁纱布应用于气管切开换药的效果。方法：在为气管切开换药时，尝试改变传统的方法，不再将纱布剪裁“Y”字口，而直接采用两块无剪裁纱布敷在气管套管两侧，设实验组和对照组，连续观察两组各3例患者术后100次换药当时切口周围皮肤有无红肿及换药时长，进行统计学分析和对比。结果：实验组比对照组换药当时切口周围皮肤红肿次数明显减少，单次换药平均时长明显缩短，p<0.01。结论：采用无剪裁纱布用于气管切开换药，在控制切口感染、缩短换药时间等方面取得了良好效果。
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半枝莲化学成分和药理活性的研究进展
半枝莲是唇形科植物半枝莲的干燥全草，含有黄酮、生物碱、甾体、多糖、萜类和脂肪族类等多种活性化学成分，具有抗肿瘤、免疫调节、抗病原、抑菌消炎、解热和保肝等作用，中医临床用于恶性肿瘤、解毒和肝病等疾病的防治。通过查阅整理半枝莲的国内外的研究文献，本文对半枝莲的化学成分和药理作用进行综述，为进一步对半枝莲进行新药研究和开发工作提供基础。
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参芪养肝糖浆质量标准和临床研究
目的：制定参芪养肝糖浆质量标准。方法：运用薄层色谱法检测其活性成分黄芪甲苷。结果：供试品色谱中，在与对照品相应位置上显相同斑点。结论：薄层色谱法可作为参芪养肝糖浆质量标准定性分析方法。
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急诊昏迷患者急诊急救的临床分析
目的：分析急诊昏迷患者急诊急救的方法与效果。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的急诊昏迷患者116例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结急救方法与效果。结果：本组116名患者中有14例为急诊昏迷者为心血管系统疾病导致，占总数的12.07%，其中有10名患者急诊急救成功，占总数的71.42%；有52名患者为脑血管系统疾病所致，占总数的44.83%，其中有38例急诊急救成功，占总数的73.08%；有30例为内分泌系统疾病所致，占总数的25.86%，均抢救成功，抢救成功率为100.0%，结论：在对急诊昏迷患者实施急诊急救的过程中及时掌握患者昏迷的原因并采取对应的急救方式对于提高急救效果具有非常重要的作用。
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：观察甘精胰岛素（商品名长秀霖）联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床疗效。方法：选择2012年1月～2013年12月我院收治的新诊断2型糖尿病患者100例，随机分为两组，观察组50例采用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗，对照组50例采用预混胰岛素治疗，观察两组的疗效及低血糖发生率。结果：观察组患者经治疗后血糖达标时间明显低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于治疗前，且差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组治疗后，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效改善2型糖尿病24小时血糖控制，改善胰岛素敏感性，更显著降低血糖。
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注意缺陷多动障碍患儿的治疗体会
目的：浅谈注意缺陷多动障碍患儿的治疗体会。方法：对我院2012年6月～2013年6月收治的33例患儿资料进行总结分析。结果：经过我院对患儿的精心治疗，32例患儿完全恢复健康，1例患儿病情正在好转。结论：对患儿进行正确的治疗可以帮助患儿尽快痊愈，恢复正常的生活。
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高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年呼吸道感染的临床观察
目的：探究高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年呼吸道感染的疗效。方法：选取我院2013年6月到2014年3月收治的呼吸道感染的老年患者100例，先将患者平均分为两组，实验组使用左氧氟沙星注射液治疗，对照组采用头孢呋辛进行治疗。结果：实验组50例患者中，37例患者痊愈，10例患者病情明显好转，总有效率为94.0%；对照组50例患者，痊愈34例，病情出现明显好转11例，总有效率为90.0%。结论：高剂量左氧氟沙星注射液对治疗老年呼吸道感染疾病有积极的作用，且其治疗安全可靠，值得临床推广。
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复方丹参滴丸在冠心病治疗上的临床观察
目的：探讨服用复方丹参滴丸冠心病患者的临床观察。方法采用回顾性分析的方法，分析2010年1月至2011年1月我院收治的126例冠心病患者的临床资料，随机分成2组，即观察组和对照组，患者性别、年龄在50岁-70岁、临床特征等一般经过统计学分析比较均无显著差异（p>0.05)。结果观察组治疗左室收缩功能(LVEF)和舒张功能（E/A)明显高于对照组功能，观察心电疗效明显高于对照组，p<0.05,差异均有统计学意义。结论复丹参滴丸治疗冠心病临床效果明显，临床推广应用有意义。
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2011-2013年南充市血液报废原因的结果分析
目的：通过对南充市2011-2013年3年间报废的血液进行原因分析，为无偿献血招募和血液质量管理工作提供思路。方法：通过南充市中心血站血液管理信息系统获得该市2011-2013年3年间共采集制备的血液量及报废血液量，进行统计分析。结果：3年间共采集制备血液313355单位，共报废25935单位，总体报废率8.28%，其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP、乳糜、过期、破袋、凝块、既往淘汰、其他的不合格率分别为0.87%、1.39%、0.43%、0.24%、1.29%、3.75%、0.01%、0.06%、0.04%、0.03%、0.16%。结论：3年间采集制备后报废的血液中，ALT、HBsAg、抗-TP、乳糜原因报废的呈上升趋势，提示血站应加强献血前健康征询，提高献血前快速筛查能力，建立固定献血者队伍，加强血液质量管理。
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妊娠期肝内胆汁淤积症致胎死宫内1例
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，因胆汁酸毒性作用和胆盐的逐日淤积，可发生胎儿窘迫及胎儿突死宫内，它是引起妊娠晚期胎死宫内的常见原因之一。故加强对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的监护、适时终止妊娠对降低围生儿死亡率、患病率至关重要。
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壳聚糖妇科栓治疗念珠菌性阴道炎细菌性阴道炎病临床疗效观察
目的：观察壳聚糖妇科栓治疗念珠菌性阴道炎细菌性阴道炎病的疗效。资料：收集我院2012-2013年经临床和实验室检查，符合念珠菌性阴道炎60例，＜60岁的患者资料，入选病例60例，采用1：1随机分组。试验组30例，女，平均年龄45岁，病程1-3年；对照组达克宁栓治疗）30例，女性，平均年龄45岁，病程1-1.5年，两组间性别年龄，病程差异无显著性。方法：在常规治疗基础上，治疗组加用壳聚糖妇科栓，对照组用达克宁栓。结果：壳聚糖妇科栓治疗念珠菌阴道炎，细菌性阴道病的有效率为96.7%，与常规药物达克宁栓的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.01）
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激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统疾病疗效观察
目的：探究激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统疾病的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年7月在我院接受治疗的72例更年期妇女，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用常规治疗，观察组采用激素替代治疗，观察两组患者泌尿生殖系统的治疗效果及治疗前后阴道评分情况。结果对照组显效5例，有效22例，无效9例，总有效率为75.0%；观察组显效9例，有效24例，无效3例，总有效率为91.7%。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，观察组阴道评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统疾病临床效果显著，值得推广使用。
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60例大肠癌淋巴结转移相关临床病理因素分析
目的：研究分析大肠癌淋巴结转移的相关临床病理原因。方法：选取我院2011年3月至2014年1月的60例大肠癌患者作为研究对象，根据多因素Logistic回归分析与x2检验来研究相关临床病理原因和大肠癌淋巴结转移存在的联系。结果：通过对比分析发现，大肠癌淋巴结转移主要与患者肿瘤的组织类型、病理分级、浸润深度、侵犯肠管周径有关联，对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：大肠癌淋巴结转移的主要临床病理因素包括肿瘤的组织类型、病理分级、浸润深度、侵犯肠管周径这些方面，其中浸润深度是重要因素之一。
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弥漫性泛细支气管炎的临床表现
1概述弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)[1]是以双肺弥漫性呼吸性细支气管的慢性炎症为特征,炎症累及细支气管壁的全层,导致细支气管区域内继发性支气管扩张，从而引起支气管、肺反复感染,终发展为呼吸衰竭。本病有报道男性占优势，男女比常超过2：1，高峰年龄在30多岁，通常于20-50岁时诊断。
2.1症状亚急性发病，主要表现为慢性咳嗽、脓痰、劳累性呼吸困难，常迅速进展，甚至致死。
本病分为三个临床阶段。第一阶段显示支气管痉挛及低氧血症的临床症状，表现为慢性咳嗽、劳累性呼吸困难、喘鸣；第二阶段显示支气管痉挛、肺部感染、低氧血症，发热、黄痰变得明显；第三阶段即终末期显示支气管痉挛、源于铜绿杆菌的肺部感染、低氧血症及高碳酸血症、右心衰竭，表现大量脓痰、呼吸困难，累及邻近的终末端支气管扩张。 -
硝苯地平控释片治疗老年高血压60例疗效观察
目的：观察硝苯地平控释片治疗老年高血压的疗效。方法：随机入选老年高血压60例，应用硝苯地平控释片1片/次，1次/d连续4周。结果：治疗老年高血压临床有效率92%，不良反应少。结论：硝苯地平控释片治疗老年高血压有效、安全。
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不同联合用药方案治疗顽固性高血压的临床疗效与不良反应对比观察
目的：考察不同联合用药方案治疗顽固性高血压的临床疗效与不良反应情况。方法：将68例顽固性高血压患者按数字随机原则分为观察组与对照组各34例，两组患者均接受高血压相关的常规非药物治疗，在此基础上，对照组采用苯磺酸氨氯地平、马来酸依那普利与氢氯噻嗪片三种西药联合给药治疗，观察组则在对照组基础上再加用中药心脉通胶囊进行联合治疗。结果：比较两组患者治疗前的与S B P与D B P均无统计学意义（P>0.05），治疗后均显著降低，与治疗前比较均有统计学意义（P<0.05），但组间比较观察组降压效果更为显著，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为91.2%显著高于对照组的85.3%，组间比较有统计学意义（P<0.05），且观察组不良反应发生率显著低于对照组。结论：在常规西药联合治疗的情况下，一并妥善加用中医药进行联合给药治疗，可有效提升顽固性高血压的临床治疗效果，建议临床推广应用。
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宫腔镜在围绝经期及绝经期子宫内膜增厚中的临床应用价值
目的：探讨宫腔镜在围绝经期及绝经期子宫内膜增厚(超声发现内膜厚>5mm)的临床应用价值。方法：188例围绝经期及绝经期子宫内膜增厚的患者，先行宫腔镜下诊断。然后行宫腔镜定位活检送病理检查，分析不同子宫内膜厚度患者病理检查结果差异，将术中宫腔镜诊断与术后病理诊断对照分析。结果：子宫内膜癌的发生率随着子宫内膜厚度的增加而逐渐升高。与术后病理诊断结果比较，宫腔镜术中诊断各种宫腔内病变的符合率高于97％；灵敏度高于93％；特异性高于97％。结论：子宫内膜增厚患者，常规行宫腔镜检查，可提高诊断的准确率，早期发现子宫内膜癌，良性病变能同时获得治疗。
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二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值
目的：分析二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法：选取我院收治的疑似为胎儿畸形的中晚期孕妇240例，均经二维超声诊断，同时联合四维超声诊断，分析其诊断结果。结果：胎儿畸形86例，38例体表畸形，26例神经系统，消化系统8例，心脏7例，胸腹腔5例，胎儿肿瘤2例。二维超声诊断率为81.4%，二维联合四维超声诊断率为97.8%；差异明显（P<0.05）。结论：采用二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形具有较高的诊断率，二维超声是胎儿畸形首选的诊断方法，四维超声可动态观察胎儿畸形部位，临床价值高。
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小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联与三联疗法的效果观察
目的：观察小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联和三联疗法的临床效果。方法：资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的67例幽门螺杆菌感染的消化溃疡患儿，分研究组36例，予替硝锉、铋剂、洛赛克、四环素四联疗法；对照组31例，予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联疗法。观察两组H P清除情况、溃疡灶痊愈情况和不良反应发生率，并对结果进行统计学分析。结果：研究组HP清除和溃疡灶恢复情况良好，明显优于对照组。结论：小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联疗法疗效显著，具有一定临床推广和研究价值。
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脑脊液单胺氧化酶检测在结脑诊断和治疗中的意义
目的：探讨脑脊液中单胺氧化酶（MAO）测定在结核性脑膜炎（TMB）诊断和治疗中的价值。方法：采取患者治疗前和好转后的脑脊液，采用罗氏Cobas8000全自动生化分析仪检测脑脊液单胺氧化酶水平。同时检测健康对照组指标进行比对。结果：59例患者单胺氧化酶在治疗前高于健康对照组，治疗后有明显的下降。结论：脑脊液单胺氧化酶测定对结核性脑膜炎的诊断和治疗具有重要意义。
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消化性溃疡患者130临床分析
目的：探讨老年人消化性溃疡与青年人消化性溃疡不同的临床特点，便于及时准确地诊治。方法：依据年龄把130例消化性溃疡患者分为老年组70例及青年组60例，并对两组患者的主要临床症状，溃疡部位，幽门螺杆菌感染情况等进行比较。结果：老年组消化性溃疡临床多不典型，不典型腹痛及无痛性消化性溃疡42例(60%)，青年组则为14例(23.33%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；老年组胃溃疡42例(60%)，十二直肠贵疡25例(35.71%)，青年组则为19例(31.67%)和38例(63.33%)，两组胃溃疡及十二指肠溃疡发病率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HP感染率相近，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：老年人消化性溃疡临床症状多不典型，应予以高度重视及时行胃镜检查并相应治疗。
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盐酸右美托咪定用于老年人术后认知功能障碍治疗（附1例报道）
手术后认知功能障碍（Postoperative cognitive dysfunction POCD)多发生于老年患者，常称为老年人POCD。该病的发病机理尚不确定，治疗存在一定困难，既往对此病治疗效果均不佳。近来所见1例老年患者，行经尿道前列腺电切手术(Transurethral resection of the prostate TURP)后出现重度POCD，经用异丙嗪和地西泮等疗效不佳，后选用盐酸右美托咪定0.3-0.4ug kg-1.h-1w维持静脉泵注治疗，取得良好效果。现报道如下：
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加味五苓散治疗小儿睾丸鞘膜积液15例
小儿睾丸鞘膜积液中医称“水疝”，其因由于先天不足，肾的气化不利，小儿素体脾虚，津液输布失司，水湿内聚，下注阴囊所致。我们采用加味五苓散治疗此症，全方因具有利水渗湿、温阳化气之功效，故收到满意疗效，值得在临床实践中推广和应用。
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米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的：探讨口服米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：回顾性分析我院38例确诊子宫肌瘤患者临床资料，均给予口服米非司酮进行保守治疗，治疗时间为1个疗程（3个月），用量为12.5mg/d。然后进行随访，32例随访时间全部为1年，口服米非司酮3个月后随访第一次，以后每3个月随访一次。结果：38例子宫肌瘤患者均闭经，子宫及肌瘤体积均明显缩小，肌瘤比子宫缩小更显著。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤具有疗效确切、安全方便、副反应小、经济等优点，值得临床上广泛推广使用。
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丹参川芎嗪注射液在脑血栓治疗中的应用效果
目的：研究丹参川芎嗪注射液作为脑血栓治疗方法的临床效果，评价其应用价值。方法：选择本院收治脑血栓患者100例，随机分为试验组和对照组各50例。试验组使用丹参川芎嗪注射液进行治疗，对照组使用血塞通注射液进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者治疗总有效率达到96%，显著高于对照组的88%，差异具有统计学意义（P＜0.05），且患者治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论：使用丹参川芎嗪注射液进行脑血栓的治疗，在临床上具有显著的效果，是安全、有效的治疗手段。
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低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期56例疗效观察
目的：了解低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的56例慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床资料。结果：实验组总有效率（96.43％）明显高于对照组（71.43％），血气改善状况、症状改善时间、住院天数显著优于对照组，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，值得临床广泛推广与应用。
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曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效观察
目的：观察曲美他嗪对治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的影响。方法：100例患者在常规治疗基础上，给予曲美他嗪20m g，3次/d口服，共12周。超声心动图测定治疗前后左室射血分数（LVEF）。结果：超声测LVEF治疗前为0.30±0.05，治疗后增至0.40±0.06（P＜0.001）。未发现与药物相关的不良反应。结论：曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者的心功能，可以作为治疗该病的辅助用药。
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剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除50例临床分析
目的：探讨剖宫产同时手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：回顾性分析50例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇，与同期50例行单纯剖宫产术的产妇作为对照，对两组的术中出血量、手术时间和平均住院天数进行对比分析。结果：观察组产妇的手术时间（50±15）m i n长于对照组（43±10）m i n，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤有剖宫产指征进行剖宫产术时，只要掌握好手术指征、剔除肌瘤既能减少患者再次手术的可能性，又能减轻心理负担及经济负担，利于术后恢复。
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阿托代他汀钙片与非诺贝特的降脂疗效及不良反应比较
越来越多的临床证据表明，脂质代谢紊乱与冠心病发生有密切关系，降职治疗有利于降低冠心病、脑卒中的发病率及病死率。近年来，我们将阿托伐他汀钙片与非诺贝特的降脂疗效及不良反应做了比较。现将结果报告如下。
资料与方法
本文100例高脂血症患者中，男52例，女48例；年龄（55±8）岁；并发高血压病26例，冠心病28例，糖尿病5例；均为2周内未服用影响血脂代谢的药物，两次检测空腹血清总胆固醇(TC)≥5.73mmo1/L，甘油三酯（T G）＞1.71m m o1/L，低密度脂蛋白-胆固醇（L D L-C）≥4.17mmo1/L，高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）＜1.04mmo1/L。将其随机分为观察组和对照组各50例，两组性别、年龄及血脂水平无统计学差异。 -
双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果研究
目的：研究双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果。方法：将94例腹泻患儿分为两组，治疗组行双歧三联活菌片联合思密达治疗，对照组行单纯思密达治疗。结果：两组总有效率（治疗组97.92%、对照组73.91%）、症状改善时间等差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻，总有效率高，症状改善时间短。
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丙种球蛋白静脉注射辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察
目的：探讨应用丙种球蛋白静脉注射辅助治疗重症肺炎患儿的临床疗效。方法：按照治疗方法的不同将我院收治的66例重症肺炎住院患儿分为2组，每组各33例，一组作为对照组给予常规治疗，另一组作为观察组，在常规治疗基础上辅助应用蛋白静脉注射治疗，比较两组患儿治疗后临床症状及体征消失时间。结果：观察组患儿应用丙种球蛋白静脉注射辅助治疗后，在咳嗽、气促、发热、肺部給音消失时间以及住院时间方面均较对照组患儿有明显缩短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患儿应用丙种球蛋白治疗后未出现明显不良反应。结论：在常规治疗基础上采用丙种球蛋白静脉注射辅助治疗小儿重症肺炎能够取得理想的临床疗效，该治疗方案是安全可行的，值得临床进一步推广使用。
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甘精胰岛素和诺和灵30R分别联合口服降糖药在糖尿病患者中的疗效观察
目的：探讨甘精胰岛素和诺和灵30R分别联合口服降糖药在糖尿病患者中的疗效。方法：收治的我院2型糖尿病患者共100例，随机分为观察组和对照组。实验前两组患者均停药其他对血糖有影响药。观察组均给予口服降糖药物，同时给予甘精胰岛素注射；对照组给予口服降糖药物，同时给予诺和灵30R注射。观察两组患者治疗前和治疗后空腹血糖及餐后2小时血糖改变情况；记录两组患者胰岛素所用剂量；记录两组患者治疗过程中低血糖的发生率。结果：观察组患者血糖达标所用胰岛素剂量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗过程中低血糖发生率为5.0%；对照组患者低血糖发生率为25.0%，观察组低血糖反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的前空腹血糖和餐后2小时血糖水平分别与对照组治疗后的空腹血糖和餐后2小时血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效显著，能够减少低血糖反应发生率，值得借鉴。
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女性生殖道感染的检验研究
目的：分析女性生殖道感染的主要原因。方法：选取来我院就诊的426例女性生殖道感染病原体检验，对不同年龄段的感染病因进行统计。结果：以细菌性阴道炎为主的患者年龄集中在20-30岁和31-41岁之间，以滴虫性阴道炎为主的女性患者年龄段分别在42-50岁以上。结论：不同年龄段女性患者阴道感染病因有所不同。
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虫类药物在脑梗死急性期的临床应用
目的：研究虫类药物治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法：随机抽取自2011年3月～2012年6月来我院治疗的86例脑梗死患者，将上述患者随机分成两组，两组各43例患者。两组患者全部予以钾镁液、三磷酸胞苷二钠与相关的对症治疗。在此基础上治疗组予以虫类药物疏血通注射液进行治疗，而对照组则予以复方丹参注射液进行治疗，每天注射15.4（±1.7）毫升，两组患者平均治疗时间为14天，两周后予以疗效评价。结果：治疗组有41.43%的患者基本痊愈，47.14%的患者显著的进步，7.14%的患者进步，4.29%的患者无效，没有恶化病例，治疗组的总有效率为95.71%。对照组有22.86%的患者基本痊愈，35.71%的患者显著进步，20%的患者进步，17.14%的患者无效，4.29%的患者恶化，对照组的总有效率为78.57%。通过此次两组对比，治疗组的治疗效果要超过对照组，且P>0.01，两组对比有显著的统计学差异。结论：虫类药物对脑梗死急性期的治疗效果要超过其他药物，在临床值得广泛推广。
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2012-2013年汉中市无偿献血初筛检测结果分析
目的：回顾分析汉中市近两年无偿献血初筛不合格原因，并提出对策，避免血液资源浪费。方法：对汉中市近两年城区采血点和团体献血者共计85698人进行献血前初筛发现的8396人次不合格原因进行分析。结果：近两年汉中市中心血站无偿献血初筛不合格率为9.79%。丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格多，达6.34%，其次为血红蛋白（Hb）2.5%和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）0.95%。其中ALT、Hb因素季节性变化明显。结论：大力普及献血知识，明确献血前注意事项及献血前合理饮食与充足的睡眠，尤其在高发季节更应加强献血前问诊及体检。
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口腔念珠菌病的临床分析
随着医学技术的发展，用药水平的提高，抗生素和免疫制剂在临床上的应用越来越广泛，严重导致菌群的失调。根据2010年11月-2013年11月来我院进行治疗的100例口腔病患者的诊疗经过，得出早发现早诊断早治疗是防止口腔念珠菌病发生恶变的有效方法，可以使患者早日康复，得到一个健康的生活。
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髋部暂时性骨质疏松症的诊断与保守治疗分析
目的：总结髋部暂时性骨质疏松症的临床诊断方法，探讨对其进行保守治疗的临床疗效。方法：随机选取我院2009年10月至2013年10于我院就诊的髋部暂时性骨质疏松症患者9例作为研究对象，临床给予体格、X线片、MRI影像检查资料进行确诊，并给予髋部制动配合药物进行保守治疗，并嘱患者适当休息。治疗6个月后对比患者治疗前后的疼痛程度。结果：所有患者均经临床检查确诊为髋部暂时性骨质疏松症，通过保守治疗6个月后患者Harris评分明显提升，VAS评分明显下降（p<0.05），差异具有统计学意义。结论：MRI是诊断髋部暂时性骨质疏松症的主要方法，临床诊断时要注意与其他髋关节疾病进行鉴别，该病病症属于自限性疾病，保守治疗即可痊愈，无须手术治疗，临床疗效显著。
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腹部B超监测子宫下段瘢痕厚度的临床价值
目的：探讨腹部B超监测子宫下段瘢痕厚度的临床价值。方法将剖宫产术后再次妊娠的妊娠晚期孕妇按子宫瘢痕厚度3mm分为两组，对比分娩前一周B超检测子宫下段瘢痕厚度情况及分娩中检测子宫下段瘢痕情况。结果子宫下段瘢痕厚度≥3m m组子宫破裂率为3.17%，子宫下段瘢痕厚度＜3m m组子宫破裂率为17.65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠晚期腹部超声监测子宫下段瘢痕厚度可以预测子宫破裂风险。
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脑卒中患者主动参与功能锻炼依丛性现状及对策分析
脑卒中是一种发病率高、致残和死亡率高以及复发性高的高危疾病，脑卒中患者如果能主动参与功能锻炼，对肢体和神经可以起到很好的恢复作用，降低复发和致残的几率。然而很多脑卒中患者参与功能性锻炼的依从性差，难以坚持，严重影响了脑卒中患者恢复。如果能够提高脑卒中患者参与功能性锻炼的依从性，能够对脑卒中患者的康复产生良好的作用。
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慢性紧张性头痛采用盐酸文拉法辛治疗效果探讨
目的：分析盐酸文拉法辛在治疗慢性紧张性头痛方面的临床效果，以及分析盐酸文拉法辛的安全性和科学性。方法：病例选择的是我院2011年6月至2013年10月接受诊断、治疗的慢性紧张性头痛患者，从中选出100例作为研究对象，按照入院顺序进行平行分组，分别为对照组和实验组，均是50例。对照组接受曲马多缓释剂药物治疗，实验组则采用联合使用盐酸文拉法辛和曲马多缓释剂进行治疗。记录患者用药后头部疼痛缓解程度。结果：实验组显效者21例，有效者23例，无效者6例，总体有效率达到了88%；对照组中显效者17例，有效者20例，无效者13例，总体有效率是56%，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组不良病例为3例，少于对照组的4例。两组之间的差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：盐酸文拉法辛可以有效缓解慢性紧张性头痛，且不良反应较少，可以大力推广。
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X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断运用研究
目的：探究X线平片和C T影像对于脊柱爆裂型骨折的诊断效果。方法：选取2013年1月-2014年4月前来山东泰安地区各院就诊的脊柱爆裂型骨折患者60例，所有患者均行X线平片和C T影像扫描，对比分析两种方式的检查结果，包括诊费用、时间以及结果。结果：采用C T影像检测方法的检出率明显高于采用X线片检出率，两者检出率分别为C T影像96.74%，X线平片66.7%，两组对比具有统计学意义( P＜0.05），使用C T检查时间较短，费用较少。结论：对于脊柱爆裂型骨折患者采用CT影像扫描具有较好的诊断效果，可提高确诊率。
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烧伤湿润膏治疗脑卒中尿失禁致尿疹的疗效观察
目的：探讨脑卒中引起尿失禁致尿疹的新方法。方法：将58例脑卒中尿失禁致尿疹的病例随机分为对照组和治疗组各29例，对照组采用紫草油外涂尿疹处，治疗组采用烧伤湿润膏外涂，观察2组尿疹的治疗效果。结果：治疗组治疗尿疹的效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：烧伤湿润膏能有效治疗脑卒中尿失禁所致的尿疹，其效果优于紫草油涂抹法，值得临床推广应用。
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腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖宫产的临床效果分析
目的：对硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术效果进行比较，为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据，提高临床治疗效果。方法：将60例剖宫产孕妇随机分为两组，单独的硬膜外麻醉(EA组)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)各30例，分别观察两组的麻醉效果，并进行比较。结果：根据两组结果的比较显示，硬膜外麻醉(EA)组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的麻醉效果有显著性的差异（P<0.05），而两组Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：剖宫产手术中，硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。
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电针配合推拿治疗股内收肌损伤临床观察
目的：探讨电针配合推拿治疗股内收肌损伤的临床疗效。方法：将86例股内收肌损伤患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用电针配合推拿治疗，对照组采用推拿治疗。结果：治疗组总有效率为93.02%，对照组总有效率为83.72%，二组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针配合推拿治疗股内收肌损伤临床疗效较好。
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双镜联合经胆囊管治疗继发性胆总管结石20例分析
目的：探讨联合腹腔镜与电子胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石的安全性和可行性。方法：对2011年02月至2014年02月我院收治的20例胆囊结石合并有胆总管继发性结石患者的临床资料进行回顾性分析。术前经B超、CT和（或）MRCP检查确诊，采用腹腔镜下经胆囊管置入电子胆道镜胆总管探查取石术。结果：20例胆总管结石均经腹腔镜下电子胆道镜经胆囊管取石成功并证实胆道下端通畅，均未留置T管，无严重并发症。结论：腹腔镜联合电子胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石安全、有效，值得推广。
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头孢曲松联合喜炎平治疗社区获得性肺炎疗效观察
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一。近年来，由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因，C A P的诊治面临许多新问题[1]。笔者应用头孢曲松联合喜炎平注射液治疗白细胞升高的非重症CAP取得较好疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2010年3月至2013年12月门诊及住院白细胞升高的非重症CAP患者117例，年龄28～83岁；病程1～10d，均符合社区获得性肺炎诊断和治疗指南[1]非重症C A P诊断标准。所有患者均排除高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等病史。随机分为两组。治疗组62例，男性34例，女性28例；年龄（35.5±15.7）岁。对照组55例，男性29例，女性26例；年龄（36.9±14.6）岁。两组患者资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 -
产妇分娩在第一产程中采取自由体位的临床价值分析
目的：对产妇分娩在第一产程中采取自由体位的临床价值进行研究。方法：从我院分娩产妇中选取74例，并按照产妇第一产程护理体位将其分为治疗组（采用自由体位护理）和对照组（采用常规护理措施护理），均为37例，对比两组产妇自然分娩率、总产程、安定使用率和催产素使用率。结果：对比两组产妇自然分娩率、安定使用率和催产素使用率，有一定差异性， P＜0.05；治疗组产妇总产程时间为（9.21±3.25） h ，对照组产妇总产程时间为（12.25±4.51） h。对比两组产妇总产程，有一定差异性， P＜0.05。结论：在第一产程中采取自由体位可有效提高产妇自然分娩率、缩短总产程、降低安定使用率和催产素使用率。
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妊娠期肝病23例临床分析
目的：分析探讨妊娠期肝病的疾病种类、临床特点以及对胎儿的影响。方法：回顾性分析2010年6月～2013年6月间我院收治妊娠期肝病患者23例的一般资料、肝病种类以及妊娠的结局。结果：妊娠期合并病毒性肝炎14例（60.87%，14/23），其中急性乙型肝炎5例（35.71%，5/14），慢性乙型肝炎7例（50.00%，7/14），甲型肝炎2例（14.29%，2/14）；重型肝炎3例（13.04%，3/23）；妊娠期特有肝病9例（39.13%，9/23），其中妊娠期肝内胆汁淤积症5例（55.56%，5/9），妊娠期急性脂肪肝4例（44.44%，4/9）。23例孕产妇中共有4例死亡，其中重型肝炎2例，妊娠期急性脂肪肝2例。23例产妇中发生胎儿早产者6例，新生儿呼吸窘迫综合症者3例，胎儿宫内窘迫者1例，死亡1例，另外12例胎儿顺利度过围生期。结论：病毒性肝炎是妊娠期肝病常见疾病类型，故积极防治肝炎有重要临床意义；而重型肝炎和妊娠期急性脂肪肝病情为危重，是导致母婴死亡的主要原因，需引起重视。
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葡萄球菌对克林霉素诱导耐药的检测和分析
目的：调查临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导耐药状况。方法：收集本院2012-2013年分离到的47株红霉素耐药、克林霉素敏感临床分离株，按美国国家临床实验室标准化研究所（CLSI/NCCLS)2004年推荐的双纸片法做克林霉素诱导耐药（D-试验）。结果：47株葡萄球菌中克林霉素诱导耐药株16（34%）。结论：我院葡萄球菌克林霉素诱导耐药率较高，应提高对诱导耐药葡萄球菌的监测和控制。
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式的分析
目的：对疤痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析与研究。方法：资料选自2011年11月-2013年11月在本院住院分娩的疤痕子宫再次妊娠病人74例，对其临床资料进行回顾与分析，探究其佳分娩方式。结果：实施剖腹产的病人有50例，实施阴道试产的病人有24例，且18例已成功接受阴道分娩，6例接受剖腹产，阴道的试产率达到32.43%，试产的成功率达到75.00%，未出现病人死亡、新生儿窒息之类的不良症状。结论：针对疤痕子宫再次妊娠病人，其分娩方式主要是手术分娩，若试产条件成熟，可考虑予以阴道分娩。在此环节，必须严格关注病人情况，严禁出现子宫破裂等问题，确保母婴的健康。同时，针对第一次剖腹产的医学指征应加以控制，从而降低二次剖腹产的发生率。
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肱骨髁间骨折80例手术观察
目的：探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及疗效。方法：选取我院在2012年5月～2013年5月收治的80例肱骨髁间骨折患者作为研究对象，根据手术方式的不同，分为2组（A组、B组），每组40例。A组患者采用Y型钢板联合松质骨螺钉内固定术进行治疗，B组患者采用双钢板内外侧固定术。结果：A组患者的总有效率为82.5%，B组为80.0%，组间比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：在肱骨髁间骨折的临床治疗中，应当根据骨折类型选择合适的手术路径，术后要进行早期锻炼，以加快患肢功能恢复。
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参附注射液结合常规疗法治疗慢性心力衰竭100例
目的：观察参附注射液结合常规疗法治疗慢性心力衰竭的临床疗效方法。将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例；对照组采用常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上加用参附注射液，两组疗程均为2周。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：加用中药参附注射液治疗慢性心力衰竭对缓解心衰竭临床症状，改善心功能的作用更好。
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左金丸加减治疗慢性萎缩性胃炎40例
目的：探究左金丸加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法对2011年6月到2012年6月来我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者80例，依照患者入院单双号将其分为观察组和对照组两组，两组各40例，观察组采用左金丸加减治疗，对照组采用西医治疗，口服西药奥美拉唑与胃复春片，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率为87%，对照组的总有效率为75%；观察组患者的复发率为5%，对照组患者的复发率为12.5%。可知，观察组患者各方面情况均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.01)。结论左金丸加减治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著，方便实惠，切实减轻了群众的痛苦和经济负担，值得临床推广和使用。
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优质护理服务模式在剖宫产术中的应用
目的：探讨优质护理服务模式在剖宫产手术中的应用效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产200例随机分为两组每组100例，干预组采用流程重组后优质护理，对照组给予常规整体护理，比较两组护理效果。结果：干预组产妇术后疼痛评分，胎儿从宫内完全娩出消耗时间，新生儿Apgar评分优于对照组，产妇满意度优于对照（P<0.05）。结论：优质护理服务能降低产妇术后疼痛，有效降低新生儿窒息率，提高满意度。
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盱眙县2013年农村生活饮用水水质检测结果分析
目的：为了解我县农村生活饮用水水质卫生质量状况，保障广大农民的饮水健康，对2013年我县376份农村生活饮用水的检测结果进行汇总分析。方法：水质评价按照《生活饮用水卫生标准》（G B5749-2006）中相应的限值评价。结果：2013年丰水期、枯水期检测出厂水、管网末梢水共计376份，我县农村生活饮用水卫生合格率为78.46%，丰水期和枯水期检测水质合格率相比差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：我县农村生活饮用水水质良好，基本能够满足居民健康需求，微生物污染是我县农村生活饮用水污染的主要类型，必须进行消毒处理，加强对饮水水源的卫生防护，保护农村居民身体健康。
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胆囊切除术后综合症的病因与防治
目的：分析探讨胆囊切除术后综合征的致病因素及其防治措施。方法：回顾性分析胆囊切除术后综合征患者52例临床资料，经全面检查排查病因，并实施相应治疗措施，统计分析致病原因构成，并探讨其防治措施。结果：本组患者胆囊切除术后综合征发生率为7.65%，其中胆道因素致病者42例，占80.8%，胆外因素致病者9例，占17.3%，胆道因素所占比例明显高于胆外因素（P＜0.01）。开腹和腹腔镜两种术式的胆囊切除术后综合征发生率比较差异不明显（P＞0.05）。经非手术治疗46例，手术治疗6例，症状均缓解。结论：引起胆囊切除术后综合征的病因中以胆道自身因素为主，临床诊治中应先经内科系统性检查及精神病因检查，明确病因后实施相应措施。胆囊切除术应严格掌握手术指征，术前全面检查，排除可引起相似症状的胆囊外疾病，术中操作稳妥、仔细、规范，以降低胆囊切除术后综合征发生率。
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索拉非尼治疗晚期肾癌的护理体会
目的：探讨索拉非尼的治疗效果，对索拉非尼治疗晚期肾癌的护理进行探讨，阐述护理体会，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2011年10月-2013年10月前来我院治疗的晚期肾癌患者作为研究对象，患者共有60例，均采用索拉非尼治疗，通过日常护理和紧急护理，总结护理体会，减少患者的病痛。结果：索拉非尼治疗晚期肾癌时，具有较好的疗效。从医学上来讲，应用索拉非尼治疗晚期肾癌时，由于毒副作用相对较轻，因此得到了患者的广泛好评，日后可以加强护理，进一步降低患者的病痛，争取早日康复。结论：临床应用索拉非尼治疗晚期肾癌的效果比较理想，但需要优质护理，对患者的心理、生理进行细致的观察、护理，避免患者出现不良病症。索拉非尼疗法可以在临床上推广使用，相关护理也需要不断优化。
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有关眼科护理中的风险因素和措施分析
眼睛在结构上具有明显的精细化特点，哪怕是轻微碰擦都有可能导致视力减退甚至失明，将会给患者本人带来难以弥补的伤害。所以，基于眼科护理中的风险因素进行全面而深入的分析，并提出针对性的解决措施，具有相当积极的临床意义。本文首先提出了分析眼科护理风险因素和措施的意义，然后重点讨论了眼科护理的风险因素（疾病本身因素、护理人员专业素质有待提高、护理人员敬业精神有待加强、用药因素等）和防控措施（营造理想的病房环境、强化对护理人员的专业技能培训、规范护理人员的技术操作、加强用药管理等），以期为业内人士提供一些有益的参考，同时也为眼科治疗事业的健康发展略尽绵薄之力。
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冷沉淀凝血因子的临床应用及新进展
1.概述
1.1定义：采用特定的方法将保存期内的新鲜冰冻血浆(FFP)在1℃-6℃融化后，分离出大部分的血浆，并将剩余的冷不溶解物质在1小时内速冻成固态的成分血（简称冷沉淀）。
冷沉淀含有新鲜血浆中全部的活性成分，如凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子（vWF）、纤维蛋白原（Fg）及纤维结合蛋白(Fn)等成分。 -
解析机能学实验中危害事件的预防管理
机能学实验包括生理学、病理生理学、药理学三门学科的实验，为了培养学生创新思维的能力、综合分析和解决问题的能力，机能学实验这三门学科的实验进行综合实验教学改革，以培养学生的实际综合能力。机能学实验是动手能力很强的课程，在实验中时时面对着一些可变动的不安全的因子，如何预防管理这类危害事件的发生，对学生在今后的课程指导中具有实际的意义。
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探讨不同出院指导方式对老年哮喘患者生活质量的影响
目的：探讨不同出院指导方式对老年哮喘患者生活质量的影响。方法：将100例老年支气管哮喘缓解期患者随机分为实验组和对照组，实验组60例，对照组40例。两组患者出院时均予常规指导，实验组增加对家属个别指导。12个月后比较两组病人的哮喘发作次数、住院天数及生活质量。结果：试验组病人的哮喘发作次数、住院天数低于对照组（P<0.05），生活质量优于对照组（P<0.05）。结论：在老年哮喘患者的出院指导中应重视对家属的居家护理指导，可以有效提高患者对治疗的依从性，可降低哮喘发病次数，提高患者生活质量。
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部分性葡萄胎的高危因素、诊断及其临床意义的探讨
目的：探讨部分性葡萄胎的高危因素、鉴别诊断及其临床意义。方法：回顾分析2010年1月至2013年9月收治的47例部分性葡萄胎患者的临床资料。结果：本组患者均来自同一个地级市，文化程度偏低，有不良生活习惯的丈夫超过六成，均无易于识别的临床特征，术前B超和血hCG测定的诊断率均不高，刮宫前41例诊断为稽留流产、6例为完全性葡萄胎，2例可疑为部分性葡萄胎，经常规H E染色病理诊断为部分性葡萄胎31例，终经免疫组化染色证实。结论：月经不规则和口服避孕药与部分性葡萄胎无明显相关性；注意询问男女双方的生活习惯，也许是探索部分性葡萄胎高危因素的一个途径；仅根据临床特征难以确诊部分性葡萄胎；p53和p57Kin2免疫组化染色有利于部分性葡萄胎的确诊。PHM与CHM的准确鉴别对于其预后的评估有重要意义。
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多层螺旋CT扫描冠状位图像重建诊断肺间质性病变的价值
本文选取2013年1月-12月来我院进行肺间质纤维化诊断的患者58例作为研究对象，通过对其进行多层螺旋CT，进而比较轴位HRCR和冠状位图像两种方法的优劣性。研究结果显示，轴位HRCT重建和冠状位图像重建，结果显示没有显著差异，即P>0.05；由于进展性的肺部间质性改变主要是垂直型的改变，相较于轴位HRCT重建，冠状位图像重建更容易进行区别；两种方法得到的图像平均数比较，轴位HRCT重建较冠状位图像多。因此本文得出，轴位HRCT重建和冠状位重建在对肺间质疾病的诊断上具有一样的准确性，值得在临床治疗中大力推广。
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骨科高龄患者术后失眠的原因分析与中医护理
目的：分析骨科高龄患者术后失眠的临床病机特点，对失眠的各种中医护理措施给予了详细阐述。方法：对110例患者术后失眠的原因进行分析。结论：制定促进睡眠的中医护理措施，显著改善了患者的睡眠质量，促进疾病康复。
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中医体质辨识在治未病中的应用研究
目的：观察中医体质辨识气虚质给予自助调理方案的疗效。方法：对比给予自助调理方案前后的体质变化。结果：治疗组体质转为平和质47例；无变化6例，总有效率88.70%。结论：自助调理方案对体质的改善疗效确切。
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品管圈应用于外科手术室临床护理路径信息化管理的体会
目的：探究品管圈在外科手术室临床护理路径进行信息化管理的临床体会。方法选取2012年10月～2013年10月我院行外科手术治疗疾病的58例患者作为研究对象，将其按照临床树立路径方式的不同分为观察组和对照组，其中观察组进行品管圈的护理，对照组进行常规护理，观察比较两组患者的护理质量及护理满意度。结果观察组患者对总体护理、临床护理路径、责任护士的满意度以及健康知识的知晓率均优于对照组，两组患者在总体护理的满意度的比较上χ2=7.8235（p=0.0052），健康知识的知晓率的比较上χ2=7.9167（p=0.0049），差异具有统计学意义。结论品管圈的开展和实施，提升了护理人员的素质，有利于临床护理的路径信息化管理，提高了护理质量，值得在临床上进行推广。
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温阳益气法治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究
目的：运用温阳益气法治疗糖尿病肾病（D N）Ⅳ期，进行临床研究，对研究资料进行分析整理。证明此治疗方法科学、有效。方法将60例Ⅳ期DN患者随机均分为治疗组和对照组。对照组用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用温阳益气汤剂治疗2个月，观察比较治疗前后血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化。结果与对照组比较，治疗组治疗前后检验指标有明显改善，治疗组总有效率86.7%，对照组总有效率63.3%。两组比较，有显著性差异（P＜0.05）。结论温阳益气法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的患者在减少糖尿病肾病患者蛋白尿、延缓肾功能衰竭的进展、改善临床症状、提高患者生存质量等方面疗效显著。
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骨质疏松症患者的院外健康教育初探
目的：通过对骨质疏松症患者院外保健知识的宣教，促进骨质疏松症人群践行健康生活方式。方法：通过基层卫生工作，进行广泛宣传干预，提高骨质疏松症患者的自我保健意识。结果：基层卫生工作者面向乡镇广大群众，更有优势对其中的骨质疏松症患者进行健康教育，对骨质疏松症患者的院外健康指导，可以达到防治并举，改进生活方式，提高生活质量，预防骨折等意外发生，减轻个人家庭和社会的经济负担。
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一起由新布尼亚病毒感染所致严重发热伴血小板减少症聚集性病例
自2007年至今，数以百计的发热、血小板减少以及白细胞减少综合征的患者在我国的湖北、河南、山东、江苏、安徽和辽宁等六个省份被报道[1]。这是一种新发现的传染性疾病，被命名为严重发热伴血小板减少症（severe fever with thrombocytopenia syndyome SFTS），其病原体是一种新型布尼亚病毒（SFTS bunyavirus, SFTSV)[1,2]。通常SFTS是散发病例，聚集性病例少见。
我们报道一起由SFTSV“人传人”所致聚集性病例。该事件发生于2013年5-6月间湖北省的某个山村。原发病例有着典型的发热、血小板减少症以及白细胞减少症等表现，被送入院数日后死亡。该病例去世后，他的2个兄弟（病例一及病例二）在没有任何保护措施的情况下为他进行安葬前的料理，其中病例一拔除气管导管，病例二拔除静脉输液针，在此过程中二人均接触了死者气道或静脉输液处的血液或血性分泌物。病例三在为死者清理沾有血液的衣物时接触了死者的血性分泌物。此3人在暴露后的5-10天内相继发病，并分别入住三家医院的三个不同科室，其中2人死亡（病例一及病例二）。3例继发性病例经省CDC相关实验室real-time PCR检测，证实了SFTS的诊断。而原发病例因为误诊而未留取血液标本，也未接受过病原学检测。 -
强化健康教育在社区高血压防治中的应用研究
目的：探讨强化健康教育在防治中的作用。方法：对照组102例和治疗组102例患者均采用常规健康教育和药物治疗。治疗组102例患者在上述基础上再进行强化健康教育。然后观察其两组生活习惯改变及其病情变化，并对相关数据进行分析。结果：两组高血压相关知识知晓率情况。可见，治疗组患者对高血压诊疗标准、高血压危害等相关知识掌握度普遍低，高于对照组高和对照组相比有显著性差异（P<0.05）；两组行为习惯的改变，可见治疗组的患者除遵医服药外其他的体重控制，参加体育活动的次数，按时测血压的行为及研究的控制及戒除心理健康的行为普遍高于对照组，两组比较，有显著性差异（P<0.05）；两组收缩压、舒张压、腰围的变化及甘油三酯的测量见表3可见治疗组显著好于对照组。两组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论：强化健康教育在高血压患者防治中具有重要作用，可提高患者相关知识的知晓率，改善患者行为习惯，有效控制血压。
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导诊工作在医院服务中的作用
医疗行业的模式转变，变被动服务为主动服务，服务管理的水平成为了医院生存和发展的必要条件。
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中西医结合治疗高脂血症24例
目的：探讨中西医结合方法治疗高脂血症的临床疗效。方法：48例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组予以辛伐他丁、拜阿司匹林，观察组在此基础上降脂饮。结果：观察组总有效率95.8%，明显高于对照组的91.7%，两组比较有显著性的差异（P<0.05）；观察组治疗后TC、LDL-C和HDL-C水平明显优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；观察组不良反应明显少于对照组，两组有显著性差异P<0.05）。结论：中西医结合治疗高脂血症，能有效提高疗效，减少不良反应，比西医单一治疗更为有效。
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中西医结合治疗小儿病毒性脑炎临床研究
目的：中西医结合治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法：将60例患有病毒性脑炎的患儿随机分成治疗组、对照组各30例，两组均给与常规抗病毒、脑神经保护剂、镇静剂、脱水剂等药物治疗；治疗组在上述常规治疗基础上根据中医辨证分型加服中药汤剂。结果：治疗组较对照组在发烧、头痛、呕吐、脑脊液常规恢复方面均优于对照组(P<0.05)。结论：中西医结合治疗小儿病毒性脑炎较单用西药常规治疗临床疗效显著，中西医结合治疗优势明显。
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儿童医院门诊预检分诊存在的价值探讨
在医院中，门诊属于重要的组成部分，是医疗工作的前线，门诊对患者疾病的检查与救治，直接反映了门诊的专业水平和管理水平。本文从我院门诊的实际出发，探讨儿童医院门诊预检分诊存在的问题和解决措施，探讨其综合价值。
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微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较
目的：探究微创经皮输尿管镜（MPCNL）与逆行输尿管镜（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取我院泌尿外科2011年3月～2013年3月收治的100例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，按照手术方式的不同，分为A组与B组，A组给予经皮输尿管镜治疗，B组给予逆行输尿管镜治疗，观察两组患者的治疗效果与并发症情况。结果：两组患者手术时间、住院天数、手术费用、手术成功率、两个月后的结石清除率比较P＜0.05，差异具有统计学意义，两组患者术后出现并发症比较P＞0.05，差异无统计学意义。结论：微创经皮输尿管镜相比逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果更显著，清除结石的效果更好，但手术时间较长，治疗费用较贵；而逆行输尿管镜效果稍差，联合体外冲击波碎石术治疗效果较好。
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普儿科多重耐药菌的种类和分布、原因分析以及预防措施
目的：根据普儿科常见多重耐药菌的种类和分布，找出引起普儿科常见多重耐药菌的原因，以及采取积极预防措施。方法对我科2013年全年耐药菌进行整理，对耐药菌种类分布进行统计，找出引起耐药菌的原因制定相应的预防措施。结果根据种类和分布及原因分析，制定相应的预防措施，减少医院感染，提高医疗安全与质量，使患儿早日康复。
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浅析乳腺增生症的高频超声影像分型
目的：应用高频超声对乳腺增生症患者进行超声影像研究并将乳腺增生进行超声影像分型，从而提高乳腺疾病的诊断水平。方法：抽取来我院治疗乳腺增生症的60例患者，术前运用高频超声仪对患者“肿块”旁腺体组织进行超声检查，将超声影像特征图和术后的病理诊断结果进行对比分析。结果：研究发现，乳腺增生症超声影像分型主要分为以下六种：规则的大豹纹型、不规则的小豹纹型、纤维硬化型、导管扩张型、局部结节增生型、囊性增生型。结论：运用高频超声检查乳腺增生症患者的症状可以提前了解患者的病症以及增生影像，对提高诊断的准确性有很大的意义。
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护理查对制度在团体体检工作中的应用
目的：探讨护理查对制度在团体体检工作中的应用。方法将2012年1～12月我市各大银行进行年度体检的员工1120人，分为观察组和对照组，对照组在检前、检中、检后使用护理查对制度，观察组按照常规方法进行体检。结果观察组和对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论在团体体检工作中应用护理查对制度可以减少医务人员差错率，提高体检者满意度。
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慢性阻塞性肺病合并肺癌的临床观察
COPD使肺癌的发病风险增加，是肺癌的高危因素，肺功能损伤增加了肺癌发病风险。大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切，戒烟可有效地缓解肺功能下降，降低肺癌的发病率。
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醒脾养儿颗粒对支气管肺炎患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响
目的：观察醒脾养儿颗粒对支气管肺炎患儿血清胃泌素( gastrin，GAS)、血浆胃动素(motilin，MOT)及生长抑素(somatostatin, SS)的影响。方法选择2012年10月-2013年10月聊城市人民医院儿科住院的102例支气管肺炎患儿，随机分为治疗组和对照组，每组51例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上給予醒脾养儿颗粒治疗，另选择30名在我院体检健康的儿童作为健康组，观察各组治疗前后GAS、MOT及SS水平及继发消化系统症状的比例。结果与健康组比较，两组患儿治疗前GAS、MOT均升高，SS降低(P<0.05)。与本组治疗前比较，两组治疗后GAS、MOT明显下降，SS升高(P<0.05)。与对照组同期比较，治疗组治疗后GAS、MOT降低，SS升高，差异均有统计学意义(P<0.05)，治疗组继发消化系统症状的比例较对照组明显减少。结论支气管肺炎患儿胃肠激素的含量有明显的改变，醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿GAS、MOT、SS具有明显的调节作用,早期应用能有效预防消化系统症状的发生。
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优质护理服务对肺癌患者心理状态和生活质量满意度的影响
目的：探讨优质护理服务对肺癌患者心理状态和生活质量满意度的影响。方法：将70例肺癌患者随机分成实验者和对照组各35例，对照组给予常规治疗和护理，观察组除提供常规治疗和护理外，给予优质护理服务，对两组患者的心理状态和生活质量进行观察和比较。结果：观察组的心理状态和生活满意度明显优于对照组。结论：优质护理服务可明显改善肺癌患者心理状态和生活满意度，提高患者的生活质量。
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断指再植术后康复护理现状与进展
对于断指再植指手术的成功判断，不仅需要保证再植指的存活，同时还要关注再植指的功能恢复情况。当患者进行了断指再植指手术之后，要对患者再植指的血液循环密切关注，对于一些意外血管危象等情况进行重点观察，防止感染的发生，确保再植指的存活。同时要对患者进行相应的康复训练，从而保证再植指的功能恢复。
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20%结晶甘露醇两种溶解方法的临床对比
目的：探讨甘露醇结晶溶解的佳方法。方法：2013年1～12月选择结晶的20%甘露醇注射液共728瓶,随机分成两组，对照组362瓶使用煮沸法溶解结晶,实验组366瓶使用暖脚宝溶解结晶,观察两种结晶溶解法对甘露醇注射液瓶签破损、脱落、瓶体破裂发生情况；比较溶解后甘露醇液体的温度。结果：实验组溶解的甘露醇温度适宜,瓶体、瓶签完好，溶解后温度36.4±2.98℃，放置后无再次结晶；而对照组溶解的甘露醇瓶体破裂8瓶，标签脱落169瓶，标签破损103瓶。温度较高溶解后温度97.25±2.60℃，放置后再次结晶282瓶。两组对比差别有统计学意义( P<0.01)。结论：暖脚宝溶解、保存甘露醇结晶效果比煮熟法好。
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游戏治疗在孤独症儿童社会性发展缺陷康复护理中的应用
目的：探讨游戏治疗在孤独症儿童社会性发展缺陷康复护理中所起的作用。方法对28例孤独症儿童在社会性发展缺陷各方面在进行游戏治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月、1年进行评估，对结果进行分析。结果治疗1年后孤独症儿童社会性发展各方面能力提高，障碍下降。结论游戏治疗在孤独症儿童社会性发展缺陷中起到了一定的作用，提高了患儿已有的社会能力，塑造没有的社会能力，让患儿更加贴近社会大环境。
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小剂量氨茶碱对COPD大鼠瘦素、TNF-α影响的实验研究
目的：观察氨茶碱对COPD大鼠瘦素、TNF-α的作用。方法：45只SD大鼠随机分为正常对照组、COPD组、治疗组。复制COPD动物模型，治疗组制作模型第4天用氨茶碱(10mg/kg.d)[1、2]腹腔注射治疗。所有大鼠均于第30天处死。检测各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中Leptin、TNF-α的含量；免疫组化半定量计数肺组织中Leptin及TNF-α的表达，比较各组大鼠体重差值比较。结果：COPD组血清和肺组织中Leptin、TNF-α含量较对照组有显著性增高（P＜0.01）。治疗组与COPD组相比Leptin、TNF-α含量有显著性降低（P＜0.01）。COPD组大鼠体重差值与对照组相比有显著的减少（P＜0.01）。治疗组较COPD组有显著的增加（P＜0.01）。结论：小剂量氨茶碱可以抑制COPD模型组Leptin、TNF-α的活性，减轻COPD炎症反应，抑制低体重的发生，改善营养状态。
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连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果探究
目的：探讨连续性血液净化治疗的护理应用的效果。方法：选自我院近两年来收治的60例连续性血液净化治疗的患者作为研究对象，采取协同护理治疗模式进行治疗。随机将患者分为对照组和观察组各30例，对照组的患者进行传统的护理模式，观察组则采取协同护理模式，对两组患者进行护理效果的观察。结果：观察组进行连续性血液净化治疗中协同护理应用治疗的患者取得了很好的治疗效果；对照组的患者的临床治疗效果无明显变化，观察组患者的满意度比对照组满意度高。结论：连续性血液净化治疗中协同护理治疗取得很好的效果，对医护人员的护理水平起到了提高的作用，对优化医疗卫生护理资源具有重要的现实意义，对患者的康复治疗提供了很好的治疗措施，值得在临床护理中广泛推广和使用。
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网织红细胞及其相关参数在贫血初步诊断中的应用
目的：探讨网织红细胞相关参数在各类贫血患者中的临床应用价值。方法：取受试者静脉血2ml与EDTA-K2抗凝剂充分混匀，于SysmexXE-2100全自动血液分析仪分别检测网织红细胞相对值（RET），网织红细胞绝对值（RET#），未成熟网织红细胞指数（IRF），低荧光强度网织红细胞比率（LFR），中荧光强度网织红细胞比率（MFR），高荧光强度网织红细胞比率（HFR），未成熟网织红细胞比率（IRF）。结果：贫血患者与正常人群比较，其网织红细胞绝对值(Ret#)与网织红细胞相对值(Ret)有不同程度的升高、或降低，未成熟网织红细胞指数(IRF)、荧光强度的变化差异较大，表现为低荧光强度网织红细胞(LFR)降低，幼稚网织红细胞比率(IRF)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)和高荧光强度网织红细胞比率(HFR)升高，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：网织红细胞相关参数对骨髓造血功能有较好的评价，对贫血的初步诊断有临床实用价值。
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全髋置换的手术配合
人工全髋置换术是有效的缓解疼痛，改善髋关节活动度和恢复正常生活的手术方法。我院于2012年1月-2013年1月共收治82例患者。人工关节有骨水泥型和生物性两种，由于骨水泥毒性及副作用大，我院近年来大多使用生物型固定，效果均满意，现就手术配合的体会报告如下。
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中药鉴定指纹图谱技术的应用
目的：对中药鉴定指纹在图谱技术中的应用进行分析。方法：通过资料的收集与整理，分析指纹图谱技术的概念与分类，并重点论述我国医学界在当前的中药鉴定对指纹图谱技术的具体应用。结果：目前所应用的指纹图谱技术主要有光谱指纹图谱、色谱指纹图谱、DNA指纹图谱、蛋白学指纹图谱等等。通过指纹图谱技术在中药鉴定中的合理、有效应用，可以快速、准确地分辨出中药的真伪、优劣，质量等，进而为临床中药应用的安全性与可靠性奠定坚实地基础。结论：将指纹图谱技术应用于中药鉴定工作中，具有十分深远的意义，通过中药鉴定中指纹图谱技术的科学、合理应用，全面、准确地反映出中的优劣性、化学与生物学特征、以及中药的整体质量，进而有效促进中成药的标准化与质量，并为临床中药的合理、安全应用打好基础。
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社区高血压人群健康管理效果研究
目的：观察社区高血压患者实施健康管理后的效果。方法三级综合医院与某社区合作共同对该社区1420例高血压患者进行系统规范的综合干预及健康教育，建立完善的健康管理档案，实施1年后对患者进行问卷调查。结果健康管理后患者对高血压诊断标准、高血压病并发症、高血压药物治疗方法和转诊要求的知晓率均高于健康管理前，差异有统计学意义(均P<0.05)；健康管理后患者生活方式改善，高血压危险因素减少，高血压知晓率、治疗率、达标率得到提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合医院与社区医院合作共同管理社区高血压人群，可以合理利用医疗资源，提高基层医务人员慢病管理水平，提高社区高血压控制达标率，降低致残率和死亡率，减少医疗费用，改善生活质量。
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普通手术室空气质量的管理
目的：探讨提高普通手术室空气质量的管理对策。方法：对比术室2011年与2013年两年空气管理的效果和经验，总结普通医院手术室空气管理的对策。结果：通过各种途径的控制和管理，保证了普通手术室空气质量，达到国家标准，减少了手术部位的感染。结论：建立健全科室内管理制度，做好全员培训；选择合适的消毒方法并重视空气消毒设施的管理；严格手术室人流及物品的管理；做好手术室环境卫生的管理，是保证手术室空气质量，从而减少医院内感染的关键。
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23例老年妇科肿瘤合并糖尿病的围手术期护理
随着我国老龄化社会的进展，老年妇科肿瘤合并糖尿病也越来越多，血糖的高低直接影响这类患者手术的耐受性及预后，而良好的围手术期护理是手术成功和减少并发症的关键。现对我院2008年1月-2013年1月收治的23例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床资进回顾性分析，报道如下。
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四神丸治疗腹泻型肠易激综合征50例疗效观察
目的：对不同治疗方法对腹泻型肠易激综合征（I B S）的临床疗效进行分析评判，为临床诊治提供可参考的依据。方法：对2010年3月-2013年12月在笔者所在医院诊治的50例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为观察组（实验组）和对照组，每组25例。对照组采用西医常规治疗方法，观察组采用四神丸治疗。10天为一疗程。结果：观察组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：单用四神丸治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著，经济且患者依从性好，值得推广。
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国际高血压治疗指南的发展与变迁
高血压是脑卒中和心肌梗死的主要危险因素，是常见的心血管疾病，可提高心脑血管事件发病风险及死亡率。因此高血压被世界认为是人类健康的“隐形杀手”。过去的几十年中，随着医学研究的深入和发展，欧美医学届数次更新高血压的诊治指南和共识，本文回顾了美国和欧洲两大协会的高血压指南的变迁，便于我们更加深入认识理解相关指南内容及临床意义。
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阴道延长术在宫颈癌根治术中的临床应用效果分析
目的：探讨阴道延长术在宫颈癌根治术中的临床应用效果。方法选择在我院接受宫颈癌根治术治疗的84例宫颈癌患者，根据手术方式的不同分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者行常规宫颈癌根治术治疗，观察组患者在宫颈癌根治术中行阴道延长术，对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者在手术时间、术中出血量及术后排尿恢复时间方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术前与术后的阴道长度之间的差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组患者术后阴道长度较术前有明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后性生活满意度为95.2%，显著高于对照组患者的76.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈癌患者行根治术的同时行阴道延长术，不仅能够保证临床疗效，同时还能够提高患者术后的性生活质量，是一种理想的治疗术式，应在临床推广使用。
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自然分娩护理模式在护理中的价值
目的：通过自然分娩全程护理技术，提高自然分娩率。方法：对照组采用常规护理模式，观察组采用全程护理模式，对产妇采用一对一的专人护理。结果：两组剖宫产率，护理满意率相比较。对照组的剖宫产率高，满意率低；观察组的剖宫产率低，满意率高；差异有显著意义（P<0.05）；结论：分娩全程护理模式增加了护患之间的信任，消除了产妇紧张、恐惧心理、降低剖宫产率，提高满意率。
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肾移植术后肾功能延迟恢复患者心理问题的护理
目的：探讨肾移植术后肾功能延迟恢复（DGF）患者的心理问题及护理对策。方法：随机选在我院进行肾移植术治疗并出现肾功能延迟恢复情况的60例患者，针对患者的心理问题提出护理对策，总结护理方法。结果：经护理后，所有患者的心理问题均得到改善，负面情绪得到缓解，能积极配合治疗和护理。结论：DGF患者心理压力较大，容易产生消极心理，影响后续治疗，因此，应做好患者的心理护理，提高患者的治疗信心。
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痰热清联合抗生素治疗老年肺部感染患者临床效果观察
目的：探讨痰热清与抗生素在老年肺部感染患者中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2013年3月期间我院收治的老年肺部感染患者88例，将其随机分为治疗组44例和对照组44例。对照组患者均给予一般常规治疗及抗生素的临床药物治疗，而治疗组则在此基础上加用痰热清的联合药物治疗，并比较和分析两组患者的临床治疗效果和临床指标改善效果。结果治疗组患者临床治疗的痊愈率和总有效率分别为56.82%和97.67%，均显著高于对照组患者的40.91%和75.00%，且差别均具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组患者的咳嗽咯痰消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、胸片好转时间、住院时间均明显缩短，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。讨论痰热清与抗生素联合治疗老年肺部感染，在有效提高患者的临床治疗效果的同时，其还能积极促进相关临床指标的显著改善，可作为老年肺部感染较为理想的联合治疗方案。
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右美托咪定对高血压患者麻醉诱导期循环功能的影响
目的：研究右美托咪定（dexmedtomidine，DEX)对高血压患者手术麻醉诱导过程中循环功能的影响。方法选择40例行脊柱手术麻醉的高血压患者， ASAⅡ-Ⅲ级，随机分为两组（n=40）：右美托咪定组(D组,n=20)和生理盐水对照组(N组，n=20)，对照组按常规诱导麻醉,右美托咪定组在麻醉诱导前，使用右美托咪定0.5μg/kg在10分钟内泵入，接着持续用0.5μg/kg/h，记录基础值(T0)、生理盐水对照和右美托咪啶注射后(T1)、插管前(T2)及气管内插管后1min(T3)，3min(T4)，5min(T5)时的血压和心率。结果 N组MAP、SAP及DAP在插管前(T2)与基础值(T0)相比下降、在气管插管后1min(T3)、3min (T4)，与基础值相比都升高，差异有统计学意义(P<0．05)。D组血压波动不明显，两组间比较差异有统计学意义。试验组的心率，在右美托咪定注射后与对照组相比明显降低，有统计学差异(P<0．05)。结论右美托咪定可以有效的抑制由于麻醉诱导和气管插管所导致的心血管反应，稳定循环功能。
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球囊扩张联合神经肌肉电刺激治疗80岁以上高龄脑卒中后吞咽障碍的临床观察
目的：观察球囊扩张术联合神经肌肉电刺激对高龄患者卒中后吞咽障碍的疗效及安全性。方法经电视透视吞咽功能检查（VFSS）后，采用球囊扩张并实时神经肌肉电刺激仪（VitalStim）治疗高龄患者（>80岁）卒中后吞咽障碍3例，每天一次，疗程8～12天。结果治疗后患者球囊扩张量由4～5ml增加到8～8.5m l，VFSS显示，钡剂在会厌谷、梨状隐窝的残留量明显减少，无呛咳或误吸，环咽肌开放基本正常，食物可顺利通过环咽肌进入食道，患者可经口安全进食。结论初步表明球囊扩张对于80岁以上高龄患者吞咽障碍的治疗是有效且安全的。
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医院文化建设与和谐医患关系
医院文化是医院在自身的发展中逐步形成的为全体员工认同和恪守的共同价值观念和行为准则，凝聚和激励着医院各级管理者与员工，是医院的灵魂和精神支柱，“救死扶伤，人道主义”是医患关系的桥梁，更是医务人员的价值取向和道德标准，医患关系影响医院文化的建设，不断提高医院文化建设水平，努力营造良好的医患关系和人文环境。
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16例术后炎性肠梗阻的诊治体会
目的：探索及研究腹部手术术后炎性肠梗阻的诊断、治疗方法以及预防措施。方法：回顾性分析了我科16例腹部手术术后炎性的患者病情特点以及治疗方法，包括有早期诊断、胃肠减压、禁食水、肠外营养支持、激素治疗以及奥曲肽药物应用等。结果：16例患者均保守治疗成功，无再次手术，平均住院天数为14天。结论：术后炎性肠梗阻多发生于术后6-12天，早期诊断后，经有效的保守治疗方法大多可以痊愈。
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冷敷垫联合甲硝唑湿敷在产后会阴水肿治疗中的应用
目的：探讨冷敷垫联合甲硝唑湿敷对产后会阴水肿的作用。方法：160例产后会阴水肿患者，随机分为观察组和对照组，每组80例。在碘伏液冲洗会阴等常规护理治疗基础上，分别给予对照组甲硝唑湿敷会阴，观察组冷敷垫联合甲硝唑护理。观察比较两组会阴水肿治疗疗效、产后1d、2d、3d后会阴切口水肿及疼痛情况。结果：观察组会阴水肿痊愈率及总有效率均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗护理后观察组疼痛程度和肿胀程度均较对照组明显减轻，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：冷敷垫联合甲硝唑湿敷能有效改善产后会阴水肿，减轻产后会阴疼痛，护理方法简单方便，值得在临床上推广应用。
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区域PACS医学影像信息共享系统的组成与应用
PACS指医学影像存储与传输系统，以全数字化、无胶片方式采集、阅读、存储、管理、传输医学影像资料，实现影像资源共享，以满足医疗、教学和科研工作的需要[1]。为适应不断增长的人民医疗需求，均衡医疗资源的分布，更好的为广大人民群众提供优质医疗服务，我院与武进区基层医院建立了区域PACS医学影像信息共享系统，实现了武进区基层医院和我院影像资源的共享，优化了医学影像资源的配置，上级医院医学影像专家可以在千里之外，观看通过通讯网络传来的影像资料，从而为基层医院提供诊断服务，形成真正意义的远程放射学。
1.系统概述
区域PACS医学影像信息共享系统系统是建立在我院RIS和PACS基础构架上的大型综合性共享系统，利用现代网络技术、计算机技术、多媒体技术将医学图像进行数字化重建，实现远距离的图像采集、传输、存储、分析和处理。系统在建设过程中着眼于全局，设计思想理念先进，通过本系统，使用者可以很方便、清楚地了解到每家医院影像科医师在何地、何时、完成了何检查，使整个工作明晰、准确而有力度。同时利用网络信息流取代物质流，真正做到无纸化办公，无胶片化图像浏览，提高了整体的工作效率。区域PACS医学影像信息共享系统整合了原来RIS/PACS的所有功能，各个医院影像科工作人员可以利用系统管理、浏览每个病人的基本信息、检查信息、检查图像、诊断报告。通过与HIS以及其他网络紧密结合，各医院临床科室医生也可以方便调阅病人检查图像和检查报告，从而为病人提供优质诊疗。 -
细支气管肺泡癌的影像学诊断及进展
细支气管肺泡癌起源于细支气管的无纤毛的clara细胞，粘液分泌细胞或肺泡II型细胞，本病是一种较少见的原发性肺肿瘤，其发生率约占肺原发肿瘤的2%-20%，影像可分为：孤立结节型、弥漫型（多发结节型）和肺炎型（弥漫实变型），其特征性影像表现为峰房征、支气管充气征、毛玻璃征、血管造影征、两肺弥漫分布的斑片状和结节状影。普通X线检查是基本的首选检查方法，C T检查在显示细支气管肺泡癌内部结构和鉴别诊断上具有优势，而PET-CT是目前鉴别肺部实体肿瘤良恶性为先进可靠的影像学检查，在确定肺癌的全身TNM分期及判断病灶复发等方面亦有很高价值。综合影像学检查能提高本病诊断符合率。
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丹红联合欣康注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的：分析丹红联合欣康注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将40例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，每组20例，观察组给予丹红注射液联合欣康治疗，对照组仅给予欣康治疗，对比疗效。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论丹红联合欣康注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著，值得推广。
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剖宫产术后盆腹腔粘连的临床观察及影响因素分析
目的：研究分析剖宫产手术治疗后盆腹腔粘连的情况，并分析其影响因素。方法：选择2013年4月-2014年4月期间在我院接受既往剖宫产术后再次实施盆腔手术治疗148例患者的临床资料，临床观察并分析其术后发生粘连的影响因素。结果：术中77例患者未发现显著粘连，71例患者发现不同程度的粘连，首次剖宫产手术治疗引发粘连的机率为47.97%。单因素分析发现宫口开大程度、妊娠合并症、是否多胎、胎儿体重、流产次数、年龄与手术治疗的盆腔、腹腔粘连不存在差异性（P>0.05）；但是与术中是否彻底冲洗、子宫切口撕裂、是否存在羊水污染、切口方式具有显著差异，P<0.05有统计学意义。通过Logistic多因素回归分析发现，术中冲洗能够减少首次剖宫产术后发生术后盆腔、腹腔粘连的可能，导致粘连的影响因素包括子宫切口撕裂、选择横切口、羊水污染。结论：对有必要采取剖宫产术的患者，应该减少手术造成的创伤，尽可能防止子宫切口撕裂、行横切口、羊水污染等现象，在必要情况下应用甲硝唑进行冲洗，避免术后粘连的发生。
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儿科护理中护理安全的影响因素及防范对策探究
探讨儿科护理中护理安全的影响因素以及各种不安全因素的防范对策。方法针对我所开展儿科工作以来，对儿科的护理工作进行分析讨论，总结出对儿科护理中的护理安全的各种影响的因素，积极采取有效针对性的防范对策。结果有效及时的防范对策可以明显的降低儿科护理中的不安全因素。结论对于儿科工作要本身加强护理人员职业素质教育，提高护理人员技术培训；建立好护患关系；加强儿科的健康教育特色；建立健全护理安全管理系统，改善儿科病房环境及设备设施这些内容均是防范儿科护理安全的重要措施。
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急诊病人2种动脉采血途径采血行血气分析的效果比较
目的：比较急诊病人采集桡动脉与股动脉两部位血气分析的临床效果。方法：将急诊科500例行动脉血气分析的病人随机分为桡动脉组与股动脉组各250例，对两部位采血的临床效果进行比较。结果：两部位在一针穿刺成功率、误穿静脉、血肿形成例数、拒绝穿刺及疼痛程度等及按压时间方面比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：为急诊病人行血气分析时应依据病人不同情况选择采血部位，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦，提高护理质量，节省局部按压的时间，为急诊护士抢救患者的生命赢得更多的宝贵时间。
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舒适护理在老年性哮喘护理中的应用观察
目的：分析和研究对老年性哮喘患者实施舒适护理的临床治疗情况及效果。方法：随机抽选2010年07月～2013年07月期间，在我院内科接受治疗的92例老年性哮喘患者。根据就诊时间将他们平均划分成两组，其中：对照组46例患者，采用常规护理进行临床治疗；观察组46例患者，采用舒适护理进行临床治疗，并就两组患者的临床护理治疗效果进行统计学分析和对比。结果：经过临床分析显示，观察组患者的临床护理总有效率（100.0%）和护理满意度（94.74%）明显高于对照组患者（71.05%，76.32%），组间对比结果的差异性明显，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年性哮喘患者实施全面性的临床护理干预，能够有效的提高患者的临床治愈率，改善患者生活质量，应该给予临床上的广泛应用和推广。
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警惕-低血压也是病
低血压往往不被人们所重视，这是因为在生活中低血压对健康的危害不如高血压那样突然和急骤。事实上，低血压也可以造成脑梗塞，心肌梗塞等严重疾患，须引起人们足够重视。
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冠状动脉造影与搭桥术中直径差异分析
目的：总结“术前冠状动脉造影与搭桥术（冠状动脉旁路移植术）中直径差异”，讨论手术适应症与术后疗效。方法：2012年1月至2014年1月对本院77例严重冠状动脉狭窄病人术前冠状动脉造影结果与冠状动脉旁路移植术中直视冠状动脉直径差异比较；手术70例在全麻常温心脏不停跳下完成；7例在全麻低温体外循环下完成，均采用胸正中切口。结果：77例中，72例术前冠状动脉造影结果与冠状动脉旁路移植术中直视冠状动脉直径相吻合，5例差异较大，相差约1-3倍。结论：现已公认，冠状动脉造影是临床检查冠状动脉狭窄程度的金标准，冠状动脉血管直径小于1.2m m为手术禁忌症，本研究显示，冠状动脉造影与术中直视冠状动脉直径存在差异，比率为6.49%，选择性对造影血管直径小于1.2mm的病人行冠状动脉旁路移植术，术后病人心肌缺血改善心绞痛症状消失。
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镇肝熄风汤合二至丸治疗女性更年期高血压疗效观察
目的：观察镇肝熄风汤合二至丸治疗女性更年期高血压疗效。方法选择45-58岁之间以头痛、头晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、潮热出汗等为主要症状的高血压患者65例，随机分为治疗组33例，对照组32例，两者均停用其他所有降压药，给予口服非洛地平片（北京协和制药厂）5m g，每日一次。治疗组在此基础上加用镇肝熄风汤合二至丸（生龙骨、生牡蛎、代赭石、怀牛膝、龟板、生白芍、天冬、玄参、川楝子、茵陈、生麦芽、甘草、女贞子、旱莲草）日1剂，水煎服，每次200m l，早晚2次服用。两组均治疗4周观察疗效。结果治疗后两组收缩压和舒张压均有明显下降（P<0.01），但治疗组血压下降效果更明显。结论镇肝熄风汤合二至丸联合非洛地平治疗女性更年期高血压疗效优于单用非洛地平。
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19例心律失常经电复律抢救后护理对策
目的：探讨恶性心律失常经电复律抢救后护理方法。方法：将19例患者，回顾性分析经电复律抢救后，并发症发生率。结果：复律成功并不意味着抢救成功，复律后出现的诸多并发症常常危及患者的生命。结论：恶性心律失常经电复律抢救后，对其进行及时地发现与护理，对维持抢救成果，非常重要。
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浅谈绵竹市农村饮水安全的问题和对策
从绵竹市农村饮水现状来看，目前所面临的饮水安全问题主要有水质不达标、水资源缺乏等等，这些问题的长期存在，不仅对农村人民群从的身体健康造成的危害，也严重地制约了农村经济的发展。因此，笔者就以我国四川省绵竹市农村为例，具体分析该村的饮水安全问题，并针对问题提出几点切实、可行的加强对策，以供参考。
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乳腺癌根治术的术后护理探讨
目的：研究乳腺癌根治术的术后护理效果。方法：回顾性分析2010年4月至2013年4月的45例乳腺癌术后患者的临床资料。结果：研究组在乳腺癌生存质量量表中各因子分的改善程度较对照组好，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组抑郁焦虑程度的减轻较对照组大，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予乳腺癌根治术患者全面、合理的术后护理是确保临床疗效的关键。
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不合格献血结果的告知方式及注意事项分析
近几年，随着无偿献血知识的普及及临床用血量的增加，献血人数逐年增多。献血之后，血液检测结果的合格与否是大多数献血者比较关注的问题。《血站管理办法》中明确规定血站采集血液应对献血者履行告知义务，告知内容除了献血的基本条件，自然也包含了献血者献血之后对其血液检测结果的反馈。一般来说，绝大多数献血者的血液都是合格的，我们通常会以短信形式对其结果进行告知。对少数不合格的检测结果，依据不合格的项目我们会选择比较慎重的方式进行告知，以避免引起献血者的紧张或恐惧，令其背负不应有的心理负担。
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剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗进展
剖宫产瘢痕妊娠（C S P）是指受精卵着床在子宫下段前次剖宫产瘢痕处，是子宫内的一种少见的异位妊娠，是子宫肌层妊娠的一种特殊形式。以往是一种非常罕见的疾病，近年其发病呈上升趋势。CSP若未能及早诊断或处理不当，可能发生严重出血及子宫破裂，以致为抢救患者生命而切除子宫。
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产后抑郁对母体乳汁分泌的影响
目的：探讨产后抑郁对乳汁分泌的影响，重视产后抑郁，加强产前健康宣传以及产后抑郁护理。方法：选取我院产科所收取的200例产妇，将自评抑郁量表评分≥41分的产妇作为A组，即产后抑郁组（n=101）；评分低于41分的产妇作为B组，即正常组（n=99），观察两组产妇的泌乳始动时间、泌乳量以及纯母乳喂养率。结果：B组产妇的泌乳始动时间、泌乳量明显优于A组，其差异存在着统计学差异（P＜0.05）；A组产妇的纯母乳喂养率要明显低于B组，其差异存在着统计学差异（P＜0.05）。结论：产后抑郁影响乳汁分泌，对于产妇抑郁产妇，需给予相应的护理干预，保证母婴安全，提高母乳喂养率以及母乳喂养质量。
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B超引导下经皮肾镜取石术后并发症的防治
目的：提高经皮肾镜取石术后并发症的防治水平。方法：自2010年12月至2012年5月共实施PCNL138例，男81例，女57例。年龄25-80岁，平均52.5岁，右侧75例，左侧63例。肾结石102例，输尿管上段结石36例，其中马蹄肾2例，大一例结石直径3*6c㎡，术前均行彩超，CT、静脉肾盂造影检查.138例病人均在连续硬膜外麻醉下，先截石位，经输尿管镜下逆行插入5F输尿管导管至患侧肾盂留置，建立人工肾积水，改俯卧位，B超引导下确定结石位置及目标盏后穿刺，建立经皮肾通道，经皮肾镜下采用E M S超声碎石机将将结石粉碎清除。术毕留置6F双J管和20F肾造瘘管，尿液较红时夹闭肾造瘘管6小时，术后给予抗炎治疗，术后5天夹闭肾造瘘管，6天拔除，经肾上盏入路者两周拔除肾造瘘管，（有胸膜轻度损伤或少量胸水时尤其重要）。结果：138例PCNL顺利完成，平均手术时间（140±15）min ,单通道手术112例，多通道16例，结石完全清除116例（84%），术中无大出血及中转开放手术，胸膜损伤致胸腔积液一例，无腹膜腔脏器损伤，继发性出血4例，（其中一例为肾内出血，三例为肾间动脉出血）感染性休克一例。肾内出血病例经夹闭肾造瘘管，给予止血药物应用及对症处理出血停止，其中三例肋间动脉出血病例经凡士林纱布填塞压迫止血出血停止，一例感染性休克病人经大量抗生素应用，抗休克治疗痊愈。结论：PCNL是治疗肾、输尿管结石上段结石安全有效的微创方法。B超引导下操作便捷。对手术患者无辐射、发生脏器损伤率低，但出血、感染、胸膜损伤仍是PCNL常见和重要的并发症，预防处理主要注意严格掌握适应症，术前合理使用抗生素，术中B超引导下注意呼吸幅度，避开胸膜反折，穿刺针目标盏至穹窿部进针，术中操作准确、轻柔、术后观察、处理合理及时。上盏进针穿刺患者如靠近胸膜，建议2周后拔除肾造瘘管，肋间血管出血用肾造瘘管或凡士林纱条填塞压迫处理即可。
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50例老年急性结石性胆囊炎临床特点及外科治疗体会
目的：探究急性结石性胆囊炎在老年人群中的临床发生特点，为后期临床治疗提供参考。方法选择我院住院部2010年5月-2012年8月期间收治的老年急性结石胆囊炎患者50例作为研究对象，另选取同期患病的急性结石胆囊炎年轻患者50例作为对照组。观察两组患者术后的一般情况。结果研究组与对照组在术后腹痛程度、按压疼痛度、超声检测情况、胆囊穿孔、坏死、脓肿、壁厚、出血、坏疽比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年急性结石性胆囊炎发病急，发展迅速，引起患者较多的并发症；行手术治疗时，应根据不同患者的病情有针对性地制定科学的手术方式，提高患者的治愈率。
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腰-硬膜外联合麻醉用于无痛分娩中的效果观察
目的：观察腰-硬膜外联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法：2012年1月至2013年12月间在我院分娩的产妇240例，按照有无接受无痛分娩分为观察组（无痛分娩）和对照组（未行无痛分娩），比较两组疼痛情况及并发症发生情况。结果：两组疼痛情况比较，观察组产妇明显轻于对照组P＜0.05）；观察组并发症发生率13.33%（16/120），对照组并发症发生率14.17%（17/120），两组比较无明显差异（P＞0.05）。观察组第一产程明显短于对照组（P＜0.05）。结论：应用腰-硬膜外联合麻醉行无痛分娩可有效减轻产妇疼痛，缩短第一产程，且具有一定的安全性，临床推广应用价值显著。
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TCD在脑卒中rt-PA溶栓中的指导意义
目的：对T C D在脑卒中r t-P A溶栓中的指导意义进行分析探究。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的84例脑卒中患者，将其平均分为实验组和对照组，对照组患者给予rt-PA溶栓治疗并采用安慰剂检测，实验组患者给予rt-PA溶栓治疗并接受经颅多普勒（TCD）检测，对比分析两组患者的血流再通情况。结果：对两组患者分别进行治疗后，实验组患者的总血流再通率（90.47%）明显高于对照组患者的总血流再通率（64.29%），差别有统计学意义（P<0.05）。结论：TCD在脑卒中rt-PA溶栓中具有极其重要的指导意义，有利于患者的血流再通，提高了患者的临床治疗效果，安全可靠，可以在临床上广泛应用。
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2007-2013年贺兰县艾滋病流行情况分析
目的：分析贺兰县艾滋病流行情况，探讨防治对策与措施。方法收集2007-2013年艾滋病病毒感染者及病人流行病学资料，采用描述流行病学方法进行统计分析。结果贺兰县2007年发现首例HIV病例，到2013年共报告HIV/AIDS病例21例。近2年艾滋病感染率迅速上升，2012-2013年占总感染率的57.14%，传播途径主要以性传播为主，共报告17人，占总感染率80.95%，感染者以20-40岁年龄组为主（13例），男性高于女性，职业分布以农民和家政、家务及待业为主（11例）。结论贺兰县艾滋病感染率近年来呈上升趋势，疫情从高危人群向一般人群扩散，应加强对农村和流动人口的艾滋病宣传教育工作，同时加大对高危人群的监测与行为的干预，防治疫情的扩散蔓延。
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大剂量盐酸氨溴索佐治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的：探讨大剂量盐酸氨溴索佐治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效，为临床治疗NRDS提供参考。方法：收集59例患有不同程度NRDS的资料。分析单用经鼻持续气道正压通气的对照组和在经鼻持续气道正压通气的基础上予大剂量盐酸氨溴索的治疗组的临床疗效、呼吸窘迫缓解时间、S a O2达90%以上所需时间，住院时间。结果：经X2检验，治疗组总有效率87.5％，显著高于对照组58.6%（P<0.05）；经t检验，呼吸窘迫缓解时间(治疗组37.41±4.72h，对照组47.93±5.45h)、SaO2达90%以上所需时间（治疗组28.97±9.62，对照组38.20±9.70)、住院时间（治疗组14.69±2.97，对照组14.69±2.97），治疗组均明显短于对照组P<0.05。结论：在NRDS治疗中，予大剂量盐酸氨溴索佐治NRDS疗效明显。
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护士长精细化管理在护理工作中的应用
我县是一所拥有200多张住院病床的“二级甲等”中医院，担负着全县15万多人口的医疗护理工作，随着国家对县级医院标准化建设的投入，县级医院的护理质量内涵也在不断拓展，为了提高护理质量，确保病人得到优质的护理，注重医院管理的各个环节，把重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果、讲究每个细节上的精益求精这一管理模式引入医院管理显得尤为重要，护士长在这一环节中起到了非常重要的作用。要当好护士长必须提高自身的综合素质，认真履行护士长管理职能处理的各种关系，搞好科室护理管理工作，不断提高护理质量。要把精细化管理应用到护理工作中，所谓的精细化管理就是一种理念，一种文化。它是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方法。
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急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用价值研究
目的：探讨脓毒症病死率评分系统（MEDS）在急诊脓毒症患者救治中的应用价值。方法：对我院急诊科2011年3月至2014年4月间65例急诊脓毒症病例进行MEDS评级，以随访28 d为终点分组为生存组40例和死亡组25例，比较两组评级情况。结果：生存阴患者极低、低、中度危险级患者比例显著高于死亡组，高危险级、极高危险级患者比例显著低于死亡组，数据间比较差异具有统计学意义（P<0.05），且生存组患者随着MEDS的加重，患者比例数逐渐下降，死亡组患者随着MEDS评级的加重，患者比例数逐渐上升。结论：在急诊应用MEDS进行脓毒症病情严重程度的评估对于预判脓毒症患者死亡情况具有重要的指导意义，可较好的预测患者28 d的生存和死亡率。
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口腔门诊消毒及效果分析
本文通过探讨采用有效的消毒方法，控制院内感染。进而得出结论：采取有效措施，医院感染能得到明显控制，防止交叉感染，提高医疗质量。
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边远地区青少年参与艾滋病防治的意愿和行为研究
青少年是艾滋病防治领域中不可忽视的重要人群。从某种程度上可以说，青少年对于艾滋病防治的态度直接影响抗击艾滋病事业的成败。为了掌握青少年对艾滋病的了解程度和艾滋病的防治参与情况，本课题组在东兰县的中学校开展了“艾滋病知晓率”问卷调查，共发放问卷1022份，回收有效问卷984份。通过对青少年艾滋病防治参与意愿、参与行为以及青少年参与艾滋病防治的影响因素分析，并就相关数据建立回归模型分析，在性别、父母行为、艾滋病知识知晓率等因素对青少年参与艾滋病防治意愿度的影响得出研究结论。在此基础上，就如何更好地组织青少年参与艾滋病防治提出了对策措施，包括增强青少年参与艾滋病防治意愿、提升青少年参与艾滋病防治的能力、纠正青少年对艾滋病的错误认知态度以及动员家庭参与艾滋病防治等。
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妊娠合并卵巢囊肿悬吊式腹腔镜手术2例报告
近年，随着腹腔镜应用的日趋广泛、技术的日趋成熟及手术经验的累积，妊娠期行腹腔镜手术在国内外均有报道。我院对2009年两例妊娠合并卵巢囊肿患者进行了悬吊式腹腔镜手术取得较好疗效，现报道如下：
1.病例摘要
例一：孕妇，女，23岁，因“停经20+1周，发现盆腔肿物1月”于2009-07-14入院。患者无腹痛及阴道流血等不适主诉。既往体检未发现异常。停经16周于当地妇幼保健所查B超示“盆腔肿物，约6*6c m大小”，建议复查。于2009-07-06至我院复查B超示单胎中期妊娠，B P D4.3c m，子宫后方可探及大小约7.1×6.4×6.0c m低回声包块，边界尚清晰，形态欠规则，其内可见多个短线状强回声。既往体健，生育史0-0-0-0。查体：体温37.4℃，脉搏80次/分，血压110/80m m H g，心肺未闻及异常，宫底脐平，胎心152次/分。入院后查肿瘤标志物示A F P：116.4n g/m l，C E A：1.0n g/m l，C A125为13.05U/m l，C A199为111.70U/m l。考虑为中期妊娠合并盆腔肿物，孕妇拒绝核磁共振及C T检查，于2009-07-22在全麻下行悬吊式腹腔镜辅以低压气腹下左侧卵巢囊肿剥除术。麻醉成功后，于剑突下4c m处切开皮肤1c m，直视下逐层进腹，置镜后冲入C O2，气腹压力维持在10m m H g，探查盆腹腔，见子宫增大如孕5月，左侧子宫直肠陷凹见一约10*10cm囊肿，探查来病变源于左卵巢后排空CO2，悬吊腹壁（1），头低臀高位，于左下腹切开皮肤约1.5c m直视下逐层进腹，放置切口保护套，用囊肿穿刺针抽出囊肿内油脂样液体约10m l，将穿刺针及囊肿自左侧操作孔提出至体外，完整剥离囊肿壁，囊肿内见毛发及骨骼样组织，囊壁送快速病理示成熟性畸胎瘤，修补缝合卵巢，术中出血20m l，冲洗腹腔后逐层关腹。术程顺利，术后予青霉素预防感染、盐酸利托君抑制宫缩治疗。术后患者胎心正常，无宫缩及阴道流血等流产征象。术后病理示卵巢成熟性囊性畸胎瘤。患者出院后继续至当地妇幼保健所产检，并于2009-11-23于当地医院分娩，新生儿体重3450g，随访3年无异常。 -
抗肿瘤药物注射剂使用应注意的问题
有统计表明恶性肿瘤发病率逐年增高[1,2]，其治疗手段主要包括手术治疗、药物治疗、放射治疗等，其中大部分患者在疾病治疗过程中需要静脉应用抗肿瘤药物，因此抗肿瘤药物的合理、安全应用倍受重视。为避免效价降低和不良反应增加，临床使用注射用抗肿瘤药物应注意其安全性、有效性。如注意遵循现用现配的原则，注意配伍禁忌、注意储存条件等。本文就抗肿瘤药物注射剂使用中应注意的问题进行探讨。
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视网膜脱离患者的优化围手术期护理效果分析
目的：通过优化围手术期护理工作，观察视网膜脱离患者的康复效果。方法76例视网膜脱离患者作为观察组，进行优化的围手术期的心理护理、术前宣教、术前准备及术前术后体位的护理。以常规护理方式的81例视网膜脱离患者作为对照组，比较两组的术后视网膜复位率。结果强化的围手术期护理的患者术后视网膜复位率达到97.36%，较对照组有统计学差异（91.35%，P <0.05）。结论优化围手术期护理工作，能有效的预防并发症的发生，促使患者早日康复。
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经腹与经阴道超声检查在宫外孕诊断上的对比分析
目的：对比分析经腹与经阴道超声检查在宫外孕诊断的差异。方法：对60例宫外孕患者的超声检查结果进行分析。结果：经腹超声发现附件区孕囊包块者17例，经阴道超声发现附件区孕囊或包块者43例。结论：对于小于3cm的宫外孕包块而言，使用阴道超声的效果明显优于经腹超声，但是受到探测深度的影响，对于那些较大且位置较高的包块而言，阴道超声的显示则不太满意。若是将两者联合起来进行检查可有效提升诊断准确率。
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肾病综合症患者住院费用分析及对策
目的：分析肾病综合症患者的住院费用及其影响因素，为减轻肾病综合症患者住院费用提供依据。方法：收集我院肾病内科2012年12月-2013年12月住院患者128例，对其住院费用的各项数据采用描述性分析、u检验、多元回归方法探讨肾病综合症患者住院费的影响因素。结果：费用中药品费用占的比例大，住院天数越长住院费用越高。结论：药品费用和住院天数是影响肾病综合症患者住院费用的主要因素，合理使用药品预防并发症及控制住院天数是降低肾病综合症住院费用的重要措施。
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从医院资产负债表分析医院财务风险及防范措施
在医院的经营过程中，通过分析医院资产负债表对了解医院当前财务存在的风险具有非常重要的作用。但是在分析医院资产负债表的时候具有一定的条件性，本文首先分析医院资产负债表中蕴藏的主要信息以及作用，然后分析当前医院财务风险的主要现状，后探讨出医院财务风险的防范措施。
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医院消毒供应中心护士和护工职业危险因素分析
目的：分析对医院消毒供应中心护士和护工健康安全造成伤害的职业危险因素，总结制定有效的预防措施。方法：对我院消毒供应中心55位护士和护工进行自行设计的问卷调查，分析自2011年3月-2013年3月消毒供应中心护士和护工的职业危险因素。结果：职业危险因素主要为物理损伤5例，其中刀片割伤2例，针刺伤2，手术器械损伤1例；化学因素1例，酶清洗液溅入眼睛，立即清水冲洗后明显损害；生物因素2例，为接触到带血迹的器械。结论：医院消毒供应中心的工作质量是医护工作质量的根本保障，分析消毒供应中心目前存在的职业危害因素，制定相应的防范措施是提高职业安全管理的关键。自我院实施职业安全防范对策后，护士和护工自身防范意识得到明显的提高并有效降低了职业危害的发生率。
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护士长在护理人力资源管理中的管理技巧
护理人力资源管理是医院管理的重要组成部分，我国护理人力资源管理中存在护理人员匮乏、护理人员综合素质不高、管理方式落后等问题。护士长是医院护理系统中的基层管理者，在护理人力资源管理方面发挥着重要的作用。本文总结提出护士长应具备的基本素质，并就护管理技巧进行探讨，以促进护士长提高人力资源管理能力，进而提高医院整体护理水平。
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血站待检室常见问题及应对措施
目的：探讨血站待检室工作流程中存在的诸多问题及应对措施。方法对近两年来安阳市中心血站待检室存在问题进行分析和探讨。结论提高工作效率，优化科室管理，保证血液质量。
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内蒙古自治区科右前旗2012年鼠疫监测结果分析
目的：及时掌握动物间鼠疫疫情，为预防控制动物和人间鼠疫发生与流行提供科学依据。方法：按照《全国鼠疫监测方案》的要求在科尔沁右翼前旗3个鼠疫监测点开展鼠疫监测。结果：通过系统的监测，捕获黄鼠388只，平均密度为0.88只/h m2，雌雄比例为1：1.28，剖检雌性鼠胚胎率为97.64％。捕获10只黑线仓鼠和3只仓鼠，捕获率分别为4.33％和23.07％。检出98匹蚤，蚤指数为3.92。探黄鼠洞80个，蚤指数为0.188。病原学检验结果均为阴性。在388份黄鼠股动脉血中发现了1份鼠疫F1抗体阳性血。结论：此次监测打破了科尔沁右翼前旗34年来未发现阳性的记录，充分证明了在科尔沁右翼前旗境内鼠间疫情的存在。因此，鼠疫防控工作任重而道远。
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探讨传染性软疣的预防及采用局部外用治疗联合抗病毒治疗的临床疗效
本文将根据传染性软疣的预防及分析探讨联合局部外用治疗与抗病毒治疗对治疗传染性软疣起到的作用与价值。
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维持性血透患者早期营养状况对后期住院率的影响
目的：调查维持性血液透析患者营养状况与住院率；分析血透患者早期营养状况对后期住院率的影响。方法：选取128例符合纳入标准的维持性血透患者，使用S G A综合主观性营养状况评估进行调查和分组，分析中重度营养不良组和正常及轻度营养不良组的住院率差异。结果：调查起点时128例维持性血透患者中38例（29.7%）被评估为中重度营养不良；24个月观察期内，128例患者共有62名患者发生116次住院；统计学分析得出中重度营养不良组和正常及轻度营养不良组的住院人数和次数存在显著差异。结论：营养不良是维持性血透患者住院的危险因素，在早期应重视维持性血透患者的营养状况评估，进而对营养不良患者进行有效干预，从而防止门诊维持性血透患者发生住院，更好地稳定患者病情，改善透析患者预后。
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老年人睡眠障碍及护理
睡眠障碍是指脑内网状激治系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠功能减退。睡眠障碍能引起相当醒觉时病态（如生活质量下降，甚至致命性损害）因此，它是目前老年医学研究的重点。
1.症状体征
（1）入睡和维持睡眠困难，由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难和不能维持睡眠；表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短，由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠觉醒周期缩短，早起或者夜间活动在老年人中十分常见。再者，随增龄或疾病影响，睡眠的昼夜节律障碍愈明显；表现为昼夜颠倒，时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱[1]。 -
243例剖宫产指征分析
目的：探讨剖宫产的手术指征。方法：收集243例实施剖宫产手术患者的相关资料分析。结果：胎儿窘迫、疤痕子宫、头盆不称、羊水过少、胎位不正、巨大儿、妊高症、其它因素是本研究中剖宫产手术的重要临床指征。结论：合理选择分娩方式，降低剖宫产率。
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雾化吸入联合免疫增强剂治疗小儿喘息性肺炎临床分析
目的：探讨雾化吸入联合免疫增强剂治疗小儿喘息性肺炎的治疗效果。方法：对114例喘息性肺炎病例随机分二组观察治疗效果。均给予抗感染、止咳平喘等综合治疗，观察组在综合治疗基础上吸入气管舒张剂及激素，并加用免疫增强剂，观察肺部喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、3个月内喘息发作情况。结果：观察组咳嗽、肺部喘鸣音消失较快，住院时间缩短，3个月内无明显喘息发作，与对照组有效率比较（P ＜0.05）有显著性差异。结论：雾化吸入联合免疫增强剂治疗小儿喘息性肺炎是简便、有效、安全的方法。
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浅谈青少年结核性腹膜炎的心理护理体会
目的：评估病人的精神心理状况，探讨心理护理干预对青少年结核性胸膜炎患者的影响，并给予心理护理干预，使其配合治疗以提高治愈率。方法：将我科2011年6月至2012年12月青少年结核性胸膜炎患者随机分为对照组（24例）与实验组（24例），对照组给予正规化治疗，并辅助胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等常规护理，实验组加用针对性的认知、情绪和行为等心理护理干预。详细记录治疗期间病人的恢复时间，疾病转归状态，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗期明显低于对照组。结论：及时正确的心理护理干预可明显降低青少年结核性胸膜炎患者的治疗时间。建议对病人应进行常规的、多层次的护理干预。
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中药熏蒸治疗糖尿病足的效果观察与护理
目的：对中药熏蒸治疗糖尿病足的效果观察与护理进行分析。方法：随机选取2012年5月～2014年5月间于我院进行疾病治疗的糖尿病足患者96例，随机分为两组。对照组患者采取温水洗浴治疗，而观察组患者采取中药熏蒸治疗，对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果：观察组中糖尿病足患者的临床疾病治疗总有效率85.42%明显高于对照组43.75%，且于治疗后血管内经扩大、血流速度增大更为明显，p＜0.05。结论：给予糖尿病足患者中药熏治蒸疗的同时采取相应护理干预，能有效改善患者临床疾病治疗效果，有积极临床意义，值得推广。
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压疮护理的研究
褥疮这一术语现在虽然也在使用，但正逐渐被压疮（pressure sore）或压力性溃疡（pressure Ulcer）所替代，美国国家压疮咨询委员会（N P U A P）在2007年2月的会议上对压疮定义为：压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力损伤的结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。Cinsdule提出，在9.3k P a压力下组织持续受压2h以上，就能引起组织不可逆损伤，事实证明，只要施加足够的压力，并有足够长的时间，任何部位均可发生压疮。因此如今多采用压疮或压力性溃疡一词，从溃疡发生的病理生理学角度来看，是由于受压而引起的改变，关键在于压迫。
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血液肿瘤患者发生医院感染的临床治疗及护理
目的：探究血液肿瘤患者发生医院感染的临床治疗及护理。方法：对近年血液肿瘤病发生医院感染的原因进行分析并找出相应的预防措施。结果：病原菌确定后，针对靶点进行治疗，血液肿瘤患者发生医院感染减少。结论：严格落实各项护理措施，加强营养，保护易感者等各项护理措施的落实是治疗成功的关键。
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临床护士给药差错分析
目的：探讨临床护士给药差错发生的原因及相应的防范对策。方法对115例临床护士给药差错原因进行回顾性分析。结果差错表现为错误给药、多给或漏给药物、时间差错等，原因以护士工作责任心不强，查对制度执行不力，医嘱执行流程落实不到位为主。结论应严格执行查对制度，规范医嘱处理流程，加强医护沟通和护士的教育培训与督导，减少给药差错发生。
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重楼总皂苷对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用
目的：探讨重楼总皂苷对小鼠H22移植瘤的生长抑制作用。方法将建立的H22荷瘤小鼠模型分为模型组，重楼总皂苷高、低剂量组和环磷酰胺组，总皂苷组连续给药10d，环磷酰胺组隔日给药。结果与模型组相比，重楼总皂苷能显著抑制肿瘤生长，脾脏指数和胸腺指数与模型组比较升高，血清T N F-α和IL-2的水平提高，血清T-AOC水平提高和血清MDA的水平降低。结论重楼总皂苷对H22移植瘤具有明显的抑制作用，其作用机制可能与提高小鼠免疫功能和增强抗氧化能力有关。
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临床路径在提高护理管理质量中的应用
目的：探讨运用临床路径提高护理管理质量。方法：加强护理人员对临床路径的学习和认识，严格按临床路径进行临床护理工作。加强对实行临床路径过程中的监督和管理，依据临床路径进行护理过程中的质量检查和评价。结果：通过临床路径的实施，使护理管理系统化，提高了护理质量。结论：运用临床路径进行护理工作，减少了护理差错，保障了病人的安全，有利于提高护理质量。
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新护士的心理干预对静脉穿刺成功率的影响
新护士临床轮转期间是培养护士素质与业务水平的重要阶段，为了及时发现新护士在静脉穿刺过程中的不利因素，对临床期间的新护士进行了心理干预，将使用传统方法与心理干预法对静脉穿刺成功率的影响进行比较。结果发现，心理干预是帮助新护士从学校护生到临床护理工作者角色转换的关键，能够明显提高静脉穿刺成功率，使她们充满自信、愉快的走上工作岗位。
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乳房癌患者的围手术期护理体会
目的：浅谈乳房癌患者的围手术期护理体会。方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的43例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的细心护理，41例患者已经完全恢复健康，2例患者病情正在好转。结论：对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈，恢复正常的生活。
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人文精神在急诊监护室患者心理护理中的应用
人文精神是一种以人为本的精神。在护理工作中，人文精神集中体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可显示为护士的个体品质。它是一种对护理真、善、美追求过程的认识和感情，也是一种实践人性化，人道化护理服务的行为和规范。人文精神与整体护理在以人为中心，以人的价值为中心的理念上显示出高度的一致性。急诊监护室收治需要监测及脏器功能支持、随时有生命危险的急性危重患者，通过人文精神加强对患者的心理护理，可使患者心理状态稳定，缩短护患距离，提高患者的治疗信心，主动配合检查和治疗。现将我科为患者实施的心理护理介绍如下。
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浅谈拔牙病人的心理特点及护理
拔牙病人在就诊时常出现不同的心理反应，为了使病人早日恢复健康，不仅要求医生有精湛医技和轻柔的动作外，还要对患者进行针对性心理护理。
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护理干预对化疗后伴癌因性疲乏的淋巴瘤患者生活质量的影响效果分析
目的：对应用综合护理干预模式对在化疗期间出现癌因性疲乏症状的淋巴瘤患者的护理效果进行研究。方法：将我院收治的74例在化疗期间出现癌因性疲乏症状的淋巴瘤患者随机分为对照组和观察组，平均每组37例。采用常规肿瘤疾病化疗护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理干预模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者生活质量明显优于对照组；对化疗期间护理服务满意度明显高于对照组。结论：应用综合护理干预模式对在化疗期间出现癌因性疲乏症状的淋巴瘤患者实施护理的临床效果非常明显。
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腹腔镜用于治疗宫外孕的护理体会
异位妊娠是受精卵在子宫腔以外的任何部位着床，习惯上称为宫外孕。根据着床部位不同，大致有输卵管妊娠、子宫残角妊娠、腹腔妊娠等。宫外孕常引起出血、休克等严重并发症，如不及时治疗可导致宫外孕破裂，出现出血性休克。近年来宫外孕的发病率有明显上升趋势，且未婚、未育者的发病率亦明显升高。传统的治疗方法有剖腹探查术，这种治疗方法的创伤大，痛苦多，伤口愈合时间长；其次还有保守治疗，但治疗时间长且适应范围小。近年来，随着现代外科技术与电子光学内镜技术学等学科的发展，腹腔镜技术的广泛应用，尤其是在妇科疾病治疗中的应用，为宫外孕的诊断和治疗提供了新的方法。腹腔镜手术有着创伤小、手术时间短、患者痛苦轻、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优势，在临床已广泛应用[1]。2013年5月～2014年2月，我院实施腹腔镜下宫外孕手术共67例，现将其护理体会介绍如下。
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严重骨折合并失血性休克患者术前护理体会
目的：探讨严重骨折合并失血性休克术前护理体会。方法：以23例失血性休克患者作为研究对象，总结术前抢救护理体会。结果：23名失血性休克患者经过护士的正确抢救护理，术前各项生命体征均保持于稳定范围内，为手术争取了时机。结论：失血性休克患者病情重，实施及时、有效抢救护理方案室抢救成功的关键。
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断指再植术的手术室护理
1基础操作
麻醉：全麻或臂丛神经阻滞麻醉；体位：平卧位，患肢外展于平桌上。切口：手指截断平面；特殊用物：器械：上肢器械、神经肌腱器械、克手器械、显微血管器械；敷料：扩创包、组采包；特殊物品：显微镜，3-0、9-0、11-0 prolene线，肝素，罂粟碱，低分子右旋糖酐，温生理盐水。
2手术方法
2.1清创术刷洗：首先用无菌毛刷蘸0.25％的碘伏彻底刷洗远、近端创面2～3次，每次刷洗2～3min，每刷1次，都要用无菌生理盐水冲洗干净，第1次刷洗后，更换无菌刷，后1次刷洗后，用无菌布擦干肢体。常规碘酒乙醇消毒断指远端(离断端)、近侧端肢体，远端肢体放置在已铺好的小无菌台上，近端常规铺单，分2组进行清创。断指两侧创面清创：要有步骤有层次地进行，断指近、远端分别用1％过氧化氢液浸泡5min，并用无菌生理盐水冲洗干净，然后再用1：5000的苯扎溴铵(新洁尔灭)浸泡5min，生理盐水冲洗创面并擦干，远端肢体清创，应在手术显微镜下进行，寻找血管、神经结构，并做标志，骨断端咬除0.5cm，然后冷藏保存[1]。 -
妇产科护理工作中的护理纠纷分析与防范对策
目的：分析妇产科护理工作中护理纠纷的原因，为减少妇产科护理纠纷提供参考建议。方法：回顾性分析我院妇产科护理纠纷对策护理纠纷次数与原因，总结并提出预防措施，比较预防措施建立前后护理纠纷次数及原因变化。结果：我院妇产科2012年2月建立了完善的护理纠纷预防制度，2010年1月至2012年1月所处理纠纷60起，原因分别是产妇及家属不能理解护理人员的工作15例（女性私密问题导致）、护理人员态度差10例（难沟通、不亲切）、护理技术损伤35例（感染、创伤），预防措施建立后2012年2月至2014年2月纠纷共17例，产妇及家属不能理解护理人员的工作5例，护理人员态度差6例，护理技术损伤6例，前后纠纷次数下降明显。结论：建立护理纠纷防范对策，可以减少妇产科护理纠纷，整体提高护理质量。
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植入人工心脏起搏器术后护理方法及特点
永久性心脏起搏器植入术已是心血管专科的重要治疗措施，本文阐述了起搏器植入术并发症的发生原因，并发症的种类，归纳了起搏器植入术的护理措施，指出了起搏器植入术后的护理等相关内容，使人们进一步了解并发症的相关知识，减少或预防患者在术后并发症的发生。
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18例儿童眼外伤的临床护理体会
目的：探讨儿童眼外伤的临床护理方法。方法：回顾性分析我院18例眼外伤儿童的临床资料，根据不同的特点和心理需求，实施相应的护理。结果：除1例因伤后未及时到医院处理，发生眼内炎、眼球萎缩，未行异物取出术，其余17例均成功取出异物。结论：对使眼外伤儿童的精心护理，能够使患儿积极配合治疗及用药，获得满意的疗效；同时也促进了医患关系的进一步融洽，提高了患者对护理工作的满意度。
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肝性脑性患者的治疗与护理
肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。该综合征常具有潜在的可逆性，以意识障碍行为失常，昏迷为重要表现。通过对患者科学的治疗护理，可以使患者的行为得到有效的遏制，病情好转，转危为安。
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传染病患者静脉留置针的应用及护理分析
目的：研究静脉留置针在传染病患者治疗期间的应用情况以及护理方法。方法本组抽取我院于2013年2月至2014年2月收治的传染病患者41例，入院后均行静脉留置针输液治疗，并行针对性护理。观察患者的治疗情况。结果本组41例患者均置管成功，成功率为100%，经护理人员的精心护理，41例患者中，2例出现并发症，占4.88%。结论传染病患者入院治疗期间，采用静脉留置针输液治疗，并行针对性护理，能够降低其出现并发症发生几率。
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护士对住院病人如何开展健康教育
健康教育是医院护理工作的重要组成部分，是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿采纳的利于健康教育的行为方式，让患者掌握基本的医学知识，从而进一步提高自我调理。自我预防和自我控制的目的。我科自2013年开展健康教育以来，重点落实健康教育上取得了一定的成效，对病人的康复起到了有益及有效的作用，在做好住院病人健康教育的过程中我们的体会是。
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乳腺癌根治术后患者康复护理的临床应用研究
目的：探讨康复护理在乳腺癌根治术后患者中的临床应用效果。方法：采用随机分组的方法，对80例乳腺癌根治术后患者分为干预组和对照组，干预组给予康复护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的患者水肿情况及上肢功能。结果：干预组患者的水肿发生率和上肢功能均高于对照组，差异有统计学意义。结论：康复护理可以改善乳腺癌根治术后的上肢功能，值得在临床上进一步推广应用。
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细菌性食物中毒患者的护理体会
目的：浅谈细菌性食物中毒患者的护理体会。方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的36例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的细心护理，35例患者已经完全恢复健康，1例患者病情逐渐好转。结论：对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快恢复健康。
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社区综合护理在慢性阻塞性疾病中的应用观察
目的：分析予以慢性阻塞性疾病病人实施社区综合护理的应用效果。方法：本次研究对象为2012和2013年度到我院进行治疗的慢性阻塞性疾病病人，我们从中随机选取了48例。将其均分成对照组（24例）及观察组（24例）。其中，对照组只予以其常规护理，而观察组则是应用社区综合护理。对比分析所选两组病人在护理后的效果。结果：在护理干预以后发现，观察组中病人的护理效果相比对照组而言更加显著（P<0.05）。结论：对于慢性阻塞性疾病病人应用社区综合护理，这不仅能够极大改善其肺功能，还可以对其临床症状具有改善作用。
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机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理分析
目的：探讨分析机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理方法及效果。方法：选取我院2012年1月-2013年12月收治的20例重症哮喘患儿为研究对象，给予所有患儿机械通气治疗，并在治疗过程中给予患儿针对性的气道护理，观察其临床效果。结果：患儿均在12-48h哮喘症状得到基本控制，患儿24h血气分析结果动脉血氧分压（PaO2）>80mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）<60mmHg，平均机械通气时间为（3.6±0.2）d。结论：在重症哮喘患儿机械通气治疗的同时给予患儿精心的气道护理能在较短时间内改善患儿临床症状，提高患儿临床疗效，值得应用推广。
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应用云南白药治疗褥疮溃疡期护理探讨
褥疮是长期卧床病人常见的并发症之一。也是临床护理工作中的一大难题，只要稍微护理不当，就会发生褥疮，给护理治疗和病人的康复造成很大的痛苦和经济负担。褥疮的1期和2期只要发现及时，处理得当很快就会愈合，一旦发展到溃疡期，轻者浅组织感染，脓液流出，重者坏死组织发黑，有臭味，感染向周围及深部扩展，甚至可达到骨头引起败血症。近几年来，由于外伤和各种原因造成患者瘫痪，使病人长期卧床，给居家护理造成很大困难。其中有6例程度不同的褥疮溃疡期病人，应用了云南白药局部湿敷治疗，并配合红外线(TDP)照射，均达到满意的效果。
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临床护理路径在腔镜下胆囊切除术围手术期的应用
目的：探讨临床护理路径在胆囊切除术围手术期的应用。方法选择腹腔镜胆囊切除术择期手术患者126例，随机分为观察组和对照组，每组63例。对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径护理，观察并记录两组患者并发症、住院时间、住院费用、患者满意度等情况。结果观察组患者并发症发生少，住院时间较短，住院费用也较对照组少，患者满意度高，所有观察比较项目均优于对照组（P<0.05），效果具有显著性。结论将临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理，能体现“以病人为中心”的护理理念，提高患者自护能力，促进康复。
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胰十二指肠切除术的护理体会
胰十二指肠切除术（P D手术）：切除范围包括胰头（含钩突）、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管。尚需同时清除相关的淋巴结。切除后再将胰、胆和胃与空肠重建[1]。此手术的切除范围之大、涉及血管之复杂、重建吻合口之多在普外科各种手术中首屈一指，且术后并发症的发生率高达20%～47%，病死率也达到了12.5%[2]。所以，为了减少术后并发症的发生，提高手术后患者的生存率，高质量的临床观察和精心的护理是非常必要和关键的。现将我院2010年1月～2012年12月期间31例进行胰十二指肠切除术的患者的护理体会报道如下。
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PICC管引流治疗恶性腹腔积液的临床护理体会
目的：对65例恶性腹腔积液患者采用PICC管和体外负压持续引流的护理。方法患者取平卧位或半坐卧位，以患者B超定位点为穿刺点，常规消毒后行腹穿，将PICC管置于腹腔并外接体外负压引流瓶，持续或间断引流，并通过此导管腔内注入药物。结果组65例患者均一次穿刺成功置管，无腹痛及感染等并发症的发生。结论此操作方法简单、安全，危险性小，患者痛苦少，易于接受，置管引流腹腔积液后对减轻呼吸困难、腹胀等症状效果明显。
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护理安全管理在肺科老年患者护理中的应用
目的：探讨护理安全管理于肺科老年患者护理中的应用价值与方法。方法：预见性的于开展改进活动前选取肺科老年患者400名作为对照组，于开展活动后选取患者400名为观察组，改进活动主要过程为分析风险原因、不安全事件主要类型分析、评估患者护理风险、针对性的给予风险防控，分别统计患者住院期间不安全事件发生例进行对比。结果：观察组发生护理不安全事件16例，低于对照组59例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应注重肺科老年患者的护理风险管理，工作应遵循分析、评估、针对性加强管理三个步骤，可有效抑制不安全事件的发生。
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宫外孕破裂大出血手术前观察及术后护理
目的：探讨宫外孕破裂大出血术前观察及术后护理的体会。方法：2012-2013年收治宫外孕大出血患者26例，进行术前观察及术后护理。结果：26例均痊愈出院。结论：术前严密观察病情，术后认真护理是宫外孕破裂大出血患者的观察及护理要点。
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自体CIK细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理
总结了自体CIK 细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理经验。主要护理措施包括采血，治疗前后的护理，以及并发症的观察和护理等。认为全程优质护理服务是CIK细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌得以顺利进行的重要保障。
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经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理分析
目的：探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理。方法：收集2012年7月～2013年8月于本院治疗的45例上消化道出血患者的临床资料，并进行回顾性分析。45例患者的出血部位全部进行内镜下探查，予以患者饮食指导及术前、术后的护理。结果：患者每个出血灶所用止血钛夹夹平均为3.0个，45例患者中1例止血失败，止血成功率为97.8%。结论：经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者止血效果显著，止血成功率高且可有效避免出血现象再次发生，值得广泛应用推广。
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血病人的护理
肝硬化食管胃底静脉曲张出血的病人通过周密的护理计划，可以防止并发症的发生，从而提高存活率，降低死亡率的发生。
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静脉留置针的临床应用与护理体会
静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
近几年，本院临床已广泛应用静脉留置针，采用美国BD公司生产的Vialonv材料制成的静脉套管留置针，观察患者1050例，留置成功(留置时间≥1d )的1029例，成功率为98%.留置时间(5+2) d ，留置时间长可达11d .由穿刺水平导致留置失败6例，占失败原因的28.5%.由血管原因导致留置失败的9例，占失败原因的42.8%，由于患者不配合导致留置失败的6例，占失败原因的28.5%。留置成功的，因导管堵塞拔针41例，占4%。因液体外渗拔针8例，占0.8%.因静脉炎拔针4例，占0.4%。根据观察，认为正确留置静脉称套管针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和护理可延长套管针的使用时间。静脉套管针护理体会阐述如下。 -
门诊输液室护理中人性化护理的应用价值探析
目的：对门诊输液室护理中人性化护理的应用价值进行研究。方法：从我院门诊输液患者中选取54例，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用人性化护理措施护理）和对照组（采用常规护理措施护理），均为27例，对比两组患者对护理总满意度和投诉率。结果：治疗组患者对护理总满意度高达96.27%，投诉率仅为3.73%同对照组患者的70.37%和18.52%相比，有一定差异性，P＜0.05。结论：人性化护理在门诊输液室护理中具有良好作用，可有效降低患者投诉率提高患者对护理总满意度。
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剖宫产术后护理干预对母乳喂养的影响
目的：探讨护理干预对促进剖宫产术后母乳喂养的效果。方法：选择本院2013年1月～2013年12月行剖宫产的产妇100例为观察组，另选2012年1月～12月间行剖宫产的产妇100例为对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上由专职护士针对母乳喂养中存在问题进行具体心理疏导和行为干预，48h后比较两组产妇的泌乳情况。结果：实验组产妇术后48h后泌乳率达到95%，母乳充足率达到86%，纯母乳喂养率达到89%；对照组48h泌乳率为81%，母乳充足率为72%，纯母乳喂养率为75%；两组比较有显著性差异（ P＜0.01）。结论：剖宫产术后进行护理干预可提前产妇泌乳时间，提高纯母乳喂养率，促进母婴健康。
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优质护理在宫颈LeeP日间手术中的应用
目的：探讨优质护理在宫颈LeeP日间手术的护理。方法：对我院妇科1051例患者行宫颈LeeP日间手术，采用的是住院病人，手术流程日间化。结果：所有患者顺利出院，术后定期电话随访患者的病情，如有出血或不适的患者，通过我院妇科绿色通道立即就诊，患者满意率100%。
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社区护理干预对妊娠孕妇生活质量及心理的影响分析
目的：探讨并分析社区护理干预对妊娠期孕妇生活质量及心理状态的影响。方法：选取我社区内70例健康产妇，随机分为两组=组各35例。对照组给予常规围产期护理，观察组在此基础上加以社区护理干预，比较两组患者生活质量及心理状态。结果：观察组患者在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛等8个方面的得分均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者SAS及SDS评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论：社区护理干预有助于更好的了解孕妇心理状态，从而为孕妇提供更好的服务与支持，提高孕妇心理健康及生活质量，值得在临床上应用和推广。
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护理干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响分析
目的：探讨护理干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法：选取我院2012年1月～2013年6月间收治的84例糖尿病患者作为研究对象，对患者实施6个月的护理干预，观察干预前后患者的饮食治疗依从性情况。结果：糖尿病患者饮食治疗依从性调查表结果表明：护理干预后患者的饮食治疗依从性较治疗前有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够显著提高糖尿病患者饮食治疗依从性，值得在临床推广。
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健康教育在预防接种护理中的应用探讨
目的：探讨健康教育在预防接种护理中的应用。方法：选取2012年6月～2013年6月来我门诊接受预防接种的100例儿童，随机将其分为观察组和对照组各50例，给予观察组的儿童与家长进行健康教育，对照组的儿童与家长则未进行健康教育，比较两组的情况并分析健康教育在预防接种护理中的应用价值。结果：进行接种疫苗并采用健康教育护理的观察组患者在相关知识知晓率、计划外疫苗接种率以及接种合格率上明显要好于没有进行健康教育护理的对照组儿童， P<0.05。结论：健康教育在预防接种的护理工作中是一项很有针对性且具有重要价值意义的教育活动，能够帮助儿童及家长及时准确掌握好有关预防接种的相关知识，从而在预防接种过程中更加配合医生以及护理人员的工作，为儿童的健康成长提供保障。
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质量控制体系在门诊护理中的应用
目的：分析质量控制体系在门诊护理中的应用。方法：抽取某院门诊114例患者，利用数字分组法分为观察组（57例）和对照组（57例），观察组取护理质量控制体系，对照组取常规护理，分析两组患者护理效果。结果：观察组护理质量及护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在门诊护理中采用质量控制体系，规范护理工作，提高护理质量和护理满意度，减少护理纠纷，效果显著。
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146例胸外伤患者护理体会
目的：分析针对胸外伤患者采取的临床护理措施，并观察其效果，为该类患者的临床护理提供科学依据与参考。方法：选取我院于2010年1月份到2013年1月份收治的146例胸外伤患者，回顾性分析其临床资料，观察采取的临床护理措施，探析患者在接受临床护理后的康复情况。结果：146例胸外伤患者，在我院接受一系列的临床护理，145人痊愈出院，1例因创伤性窒息抢救无效死亡，治愈率99.3%。结论：熟练掌握有效的护理措施是救治胸外伤的关键,对提升患者的治給率和提高患者生活质量具有重要作用。
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人文关怀护患沟通技巧在泌尿外科护理中的应用价值
目的：探究人文关怀护患沟通技巧在泌尿外科护理中的应用价值。方法：对照组给予常规泌尿外科护理干预，观察组在常规临床护理基础上，实施人文关怀护患沟通技巧，观察对比两组护理满意度。结果：观察组护理满意度评分为（84.6±5.2）分，明显高于对照组的（63.8±4.8）分，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：泌尿外科临床中，实施人文关怀护患沟通，不但有助于提高患者护理满意度，而且还可以改进护理人员的护理质量，有助于进一步改进护患关系。
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急诊患者的心理研究及护理对策
心理护理是人员根据心理学的理论，在护理过程中通过人际交往，以行动来影响和改变患者的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段[1]。
近年来，随着医学心理学的发展，心理护理已受到广泛重视，急诊患者的心理状态与其他患者的心理状态有很大区别。因此，作为急诊护士，不但应具有熟练的抢救技术，还要重视病人的心理护理，从而使患者以佳状态积极主动的配合治疗与护理，达到脱离危险，提高治疗护理效果早日康复的目的。 -
社区护理干预对老年糖尿病患者的临床疗效研究
目的：分析研究社区护理干预对老年糖尿病治疗效果。方法：选取80例患者分为对照组和观察组各40例，对照组实施常规护理措施，观察组实施社区护理干预，具体内容包括，健康宣传教育，饮食调理，心理辅导，并发症护理，随访家访等。结果：实施观察组的40例患者，其生理指标有很大的提升，护理疗效和护理的满意度大幅提升。结论：实施社区护理干预活动，医疗的保障体系逐渐的完善，两方面的结合，可以尽快使患者恢复健康，促进患者生活质量提升。
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微创经皮肾镜取石术的手术护理体会
目的：研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法：本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例，对所有患者行手术护理，对其临床护理治疗资料进行研究。结果：所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗，效果良好，结石净取率为91.7%（110/120）。手术之后2例患者产生胸闷症状，经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者，其中1作开放手术患者1例，行肾动脉栓塞诊治患者1例，行输血治疗患者3例。通过管道畅通，进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论：对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理，能够增强治愈效率，缩短患者治愈时间，效果显著，值得进行临床推广。
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肝癌病人介入治疗的护理体会
近年来（从2008年至2014年），我们对百余病例中，晚期原发性肝癌病人采用了介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，已达到临床治疗肝癌的目的。这是目前临床治疗中，晚期原发性肝癌的非手术方法，通过阻断肿瘤的血供，使瘤体严重缺血和坏死，从而缩小。
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胆结石手术患者术前焦虑行个性化护理的效果评价
目的：针对不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果进行分析探讨。方法：选取我院于2010年08月至2013年08月收治的59例实施胆结石手术患者，将其随机分为护理组和对照组，两组都进行手术治疗，护理组30例患者实施个性化护理，对照组29例患者只进行常规护理，对比两组患者的HAMD评分和护理满意度。结果：护理组患者的护理满意度和HAMD评分要明显高于对照组，但是护理组患者的HAMD评分为8.88±1.57分，对照组患者的HAMD评分为19.35±1.77分，护理组患者的HAMD评分结果明显低于对照组。对比两组各项结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于胆结石手术患者术前焦虑行个性化护理有很好的临床效果，有效地提高患者的护理满意度，减少患者的焦虑心理，值得在临床推广。
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五公里跑致胫骨骨膜增生调查分析
军事训练中五公里跑致胫骨骨膜损伤是常见的一种运动创伤。近年来随着部队训练强度的增加，以及训练保护准备不充分，此类损伤时有发生，不仅影响官兵参与训练的的积极性和兴趣，还直接影响了训练质量的提高。
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急性心肌梗死并发心律失常临床护理
目的：探究急性心肌梗死并发心律失常的临床护理及疗效，为临床提供有效护理方式。方法：回顾性分析2012年3月～2014年3月我院收治的124例急性心肌梗死并发心律失常患者临床资料，随机将其分为观察组与对照组，对照组经常规护理，观察组经综合护理，再综合比较两组疗效。结果：在治愈率上，观察组与对照组间具有统计学差异，P<0.05。结论：急性心肌梗死并发心律失常患者经及时抢救、积极采取综合有效护理措施，极大提高了患者预后效果。
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优质护理对提高冠心病患者生活质量的影响
目的：了解优质护理对提高冠心病患者生活质量的影响。方法：对我院2011年12月至2013年12收治的实行常规护理冠心病患者与优质护理冠心病患者进行抽样，各抽取25例患者进行对比观察，应用世界卫生组织制定的生存质量测定量表(WHOQOL-100)，对两组患者生活质量进行综合评估。结果：实验组生理领域、环境领域、心理领域、精神支柱领域、社会关系领域、独立领域评分均高于对照组，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理能显著调节冠心病患者心理状况，提高其生活质量，值得临床广泛推广与应用。
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髋关节置换术后病人的辩证施护
目的：通过对髋关节置换术患者进行术后阶段性系统的中医护理及康复指导功能锻炼，以提高病人术后肢体功能恢复及日常生活质量。方法：针对2010年1月至2013年10月人工髋关节置换术63例患者进行系统性中医护理，做好髋关节术后患者日常生活护理的每个环节，促进患者早日康复。结果：63例进行髋关节置换术的患者均恢复较好，未发生不良后果。结论：采取系统的护理方法、功能锻炼，对髋关节术后患者恢复起着关键作用。
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妊娠合并糖尿病同伴高血压剖宫产后的护理
妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现糖尿病，后者又称妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上G D M，糖尿病合并妊娠者不足20%。G D M患者多数于产后糖代谢异常能恢复正常，但将来患者糖尿病的机会增加，糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母儿有较大危害。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，多数病例在妊娠期出现高血压、蛋白尿、水肿，该疾病严重影响母婴健康。
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肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效观察
目的：对肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效进行观察。方法：资料选自2012年12月-2013年12月在我院住院接受治疗的低位单纯性肛瘘病人64例，随机分为两组，每组各32例。给予实验组病人肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗，对照组则实施常规的切除开放术治疗，观察两组病人的临床疗效。结果：经不同治疗措施的有效实施，两组病人的临床症状均已得到不同程度的改善。且两组病人在治愈率与感染率等方面的比较差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论：针对低位单纯性肛瘘病人，予以实施肛瘘切除Ⅰ期缝合术，能有效的提升治疗效果，并防止术后出现各种并发症，具有显著意义。
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椎间盘组织工程支架材料的研究进展
椎间盘退变性疾病(DDD)是一类具有高发病率及高致残率的疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症和腰椎不稳等，严重影响患者生活质量。椎间盘退变一旦发生则难以逆转。目前国内外治疗DDD的措施主要有药物、物理疗法、开放手术及微创手术，这些方法虽然能缓解临床症状，但也均为对症性治疗，不能从根本上治疗并阻止椎间盘退变。因此DDD的理想外科治疗方法是重建和修复退变的椎间盘。椎间盘组织工程学是近年来发展起来的一项新兴技术，其目的是通过在体外构建出组织工程椎间盘，从而修复替代退变的椎间盘组织。组织工程包括三个方面：种子细胞、支架材料及生长因子。支架材料为体外构建椎间盘组织提供三维的细胞生长支架，使细胞间形成适宜的空间分布和细胞联系，维持细胞的定向分化，它在椎间盘组织工程中起着替代细胞外基质或组织器官基质的作用。笔者就椎间盘组织工程支架材料的研究进展综述如下。
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YAG激光排龈法与排龈线排龈法临床效果比较研究
目的：对YAG激光排龈法与排龈线排龈法的临床治疗效果进行比较和研究。方法把牙齿因固定需要或者美观需要进行龈下边缘金属烤瓷单冠修复的72例患者共有124颗患牙，随机均分为两组。一组患者采用YAG激光排龈法，另一组患者采用排龈线进行排龈。对两组患者的模型和印模清晰程度、牙预备体、牙龈止血效果以及1周后患者的牙龈健康情况进行对比研究，采用数字分级法对患者的疼痛程度进行调查。结果获得的模型和印模满意度、牙预备体、牙龈健康情况差异没有统计学意义（p>0.05),牙龈止血效果满意度差异具有统计学意义（p<0.05）。经过YAG激光排龈的90.298%患者疼痛消失，而用排龈线进行排龈的患者83.86%的患者还伴有轻度疼痛。在牙龈止血效果方面，YAG激光排龈法要好于排龈线排龈法。结论YAG激光排龈法和排龈线排龈法在临床上都是不错的排龈方法，YAG激光排龈法的治疗后牙龈止血效果比排龈线排龈法的牙龈治疗效果明显。
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腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比研究
目的：对腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效进行对比与分析。方法：资料选自2011年10月-2013年10月本院收治的急性阑尾炎患者124例，分为两组，对照组62例患者行开腹手术治疗，研究组62例患者行腹腔镜下手术治疗，再对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果：研究组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率等指标明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等诸多优势，可以在临床急性阑尾炎的治疗中优先选择使用。
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86例盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察
目的：观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法：资料选取2013年1月～2014年2月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者86例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组则在对照组常规治疗基础上联合盐酸曲美他嗪治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，两组心绞痛发作次数及发作时间，均优于治疗前；且研究组心绞痛发作次数及发作时间改善情况，明显优于对照组，比较均有差异具有统计学意义( P＜0.05)；治疗后，研究组总有效率为93.02%，明显高于对照组总有效率74.42%，比较有差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论：给予冠心病稳定型心绞痛患者盐酸曲美他嗪的临床效果较为显著，值得在临床中推广应用。
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31例隐裂性牙髓炎根管治疗的临床分析
目的：分析隐裂性牙髓炎行一次性根管治疗的临床疗效。方法：将31例隐裂性牙髓炎患者分为2组，研究组16例给予一次性根管治疗，对照组15例给予多次根管治疗。结果：研究组总有效率（96.77%）明显高于对照组（70.00%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：一次性根管治疗隐裂性牙髓炎，总有效率高，可有效改善疼痛症状，值得推广。
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硝呋太尔制霉菌素软胶囊治疗细菌性阴道病疗效观察
细菌性阴道病为育龄妇女常见的阴道感染性疾病，是育龄期妇女常见的疾病之一，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染，临床特点为鱼腥臭味、稀薄阴道分泌物增加，但阴道检查无炎症改变。有近半数患者可无症状且治疗后易于复发。在妇科BV会引起子宫颈炎、慢性盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系感染、术后感染及妇科肿瘤等疾病有关，还可加速人类免疫缺陷病毒的传播；在产科BV可导致胎膜早破、羊膜腔感染、绒毛膜羊膜炎、产后或剖宫产术后子宫内膜炎、新生儿感染、及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素，故对细菌性阴道病及早作出诊断和进行治疗非常重要。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是硝呋太尔与制霉菌素的复方制剂，现我们将其用于细菌性阴道病的治疗，效果显著，现报告如下。
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奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效观察
目的：对奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效进行观察和研究。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的重症胰腺炎患者58例，将其均分为两组，对照组患者采用常规治疗，研究组则在对照组治疗的基础上加用奥曲肽进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后，研究组腹泻腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞恢复时间及住院天数等指标，明显优于对照组；且研究组总有效率93.10%，明显高于对照组75.86%，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予重症胰腺炎奥曲肽治疗的疗效较为显著，值得在临床中推广应用。
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河曲县2014年第一季度传染病疫情分析
河曲县2014年第一季度传染病疫情分析表明，甲类传染病无病例报告，乙类传染病同比有明显下降，丙类传染病也有明显下降；发病数集中区域在县城及中心集镇，职业分布主要是农民，占报告发病数的三分之二。
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护理行为防范护患纠纷
在临床护理实践中，由于病人个体差异很大及病情多变，加之受医学发展的限制，未知的医学领域很多，使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生。“因医疗行为引起的侵权诉讼”，实行“举证责任倒置”后，更加重了护士的责任。护理人员稍不留意就可能引发病人的不满或投诉，导致护患纠纷，给护理工作带来困扰，给医院造成不良的社会影响和经济损失。为杜绝护患纠纷，笔者认为，护理人员应努力做好以下几方面的工作。
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高龄孕妇的血糖检验分析
目的：本文主要探讨了高龄孕妇的血糖检验结果，并对其妊娠糖尿病(GDM)的特点进行分析。方法：资料选择2012年12月至2013年12月我院产科住院的高龄孕妇30例，设为研究组，选择我院同期住院的低龄孕妇30例，作为对照组，比较分析两组孕妇的血糖测定值。结果：研究组孕妇中确认为妊娠糖尿病者5例，占16.7%，经血糖诱发糖尿病者4例，占13.3%；对照组中出现妊娠糖尿病1例(3.3%)，无血糖诱发糖尿病者，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床上高龄孕妇的妊娠糖尿病发生率较高，及时对其孕期血糖进行检测，并将其控制在合理范围，可有效避免妊娠糖尿病的发生，而且对于降低新生儿畸形率及相关并发症率也具有重要意义。
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节育手术疼痛与并发症预防
目的：探讨节育手术疼痛与并发症发病特点，总结针对性的预防干预措施。方法：预见性的收集2009年1月～2011年7月至某院接受节育手术女性312例为对照组，选取2011年8月～2013年2月接受节育手术女性320例为干预组，对照组给予常规治疗护理，干预组行综合治疗护理干预，对比并发症发生例数。结果：观察组并发疼痛、心脑综合征、神经官能综合征、合计例次率分别为55.32%、5.94%、0.31%、64.38%优于对照组73.40%、16.35%、4.49%、99.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性的给予行节育手术女性综合治疗干预，包括心理支持、围手术期全程探视评估、重视疑难手术等方法，可有效预防并发。
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呼唤式护理在脑卒中昏迷病人促醒的疗效
目的：探讨呼唤式护理对脑卒中昏迷病人促醒的疗效。方法：将30例昏迷病人随机分为治疗组和对照组各15例，治疗组病人在常规护理的基础上，增加语言呼唤、音乐疗法，并配合皮肤的触摸等方法，对照组采用常规护理方法。结果：治疗组较对照组明显提高了G C S评分（p＜0.05）。结论：呼唤式护理对昏迷病人的促醒有一定疗效。
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低出生体重与正常体重新生儿神经行为测定（NBNA）结果分析
目的：评估低出生体重儿新生儿与正常出生体重新生儿相比较其神经行为能力（NBNA）是否受影响。方法：对65例低出生体重儿（BW<2500g）的新生儿分别于生后3-4天和25-28NBNA测评，并与78例正常出生体重儿进行比较。结果：在出生3-4天和出生25-28天测评NBNA时，低出生体重儿的NBNA各种测量值与对照组比较，差别有显著性（p均<0.001）；出生后25-28天的低出生体重儿NBNA各项评分与总评分与出生后3-4天NBNA各项评分及总评分比较差异均有显著性（p均<0.001）；结论：低出生体重儿NBNA值与正常出生体重儿NBNA值要低；随着新生儿的生长发育，其NBNA值会不断提高。
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浅谈断肢再植术中血管寻找方法
目的：断肢再植术中如何快速寻找到可吻合的血管一直是手术医师术中面临的难题，其与手术时间直接相关，间接关系到手术是否顺利、术后再植是否成活。自2010年至2014-5月就我科20例28指断指再植术中寻找血管经验现浅谈如下。资料：共20例，男性12例，女性8例，年龄3-60岁，均年龄34岁。受伤原因：刀砍死8例，车祸伤4例，皮带绞伤5例，重物压伤3例。离断部位：近节7个，中节8例，末节13例。
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肿瘤患者PTCC局部皮肤过敏原因分析与护理干预
目的：分析导致肿瘤患者PTCC局部皮肤过敏的主要原因，探讨其护理干预措施。方法：随机选择我院收治的42例肿瘤患者PTCC局部皮肤过敏患者，对患者的临床资料进行回顾和总结，分析患者过敏的原因和护理措施。结果：导致患者局部皮肤过敏的原因较多，如置管前未进行身体评估，饮食不当、导管刺激或患者没有做好自身皮肤卫生等。本组42例患者经护理干预后，所有患者局部皮肤过敏情况均得到改善，无1例患者出现严重过敏症状，护理满意率高达97.6%。结论：应分析肿瘤患者PTCC局部皮肤过敏的原因，对症下药，对患者实施针对性的护理干预，改善患者的过敏症状，提高患者护理满意度。
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1例皮肌炎合并胆囊结石、急性胰腺炎的护理
皮肌炎（dermatomyositis,DM）是一种自身免疫性疾病，可引起横纹肌的非化脓性皮炎症，是特发性炎症性肌病的一种，同时伴有多种形态的皮肤损害[1]。其主要临床表现为呼吸道及全身多个部位的横纹肌受损，累及消化系统常受累部位为食管上段骨骼肌，导致吞咽困难[2]。但成人皮肌炎合并严重的胆囊结石、急性胰腺炎较为少见。我科2013年12月收治1例患者。现将护理经验报告如下。
1病例介绍
患者，女，72岁，因“面部红斑伴乏力4年余，加重2月”入院。患者4年前无明显诱因下出现颜面部紫红色斑片，后逐渐蔓延至四肢、躯干，部分红斑联合成片,在当地住院治疗后皮疹消退。出院后类似皮疹反复发作。1年余前来我院住院诊治，诊断“皮肌炎”，予甲强龙针，甲氨喋呤片等治疗后病情好转出院。2月前患者颜面红斑再发，四肢无力，并伴口唇干燥，肌肉酸痛,再次来我院。查体：T：36.9℃，R：19次/分， P：94次/分，BP：142/90mmHg。颜面部、四肢、手背紫红色水肿斑，颈部、躯干部红斑、毛细血管扩张，部分联合成片。全腹软，无压痛。四肢近端肌力减退，肌力IV级。入院后查血常规：WBC11.8×109/L、Hb99g/L、N%86.1%；肝肾生化：白蛋白28.6g/L。予激素（甲强龙）、免疫抑制、补充蛋白等治疗。2天后患者诉上腹部胀痛，疼痛难忍，向腰背部放射，查腹部B超：肝内脂质沉积、胆囊炎伴胆囊内多发结石。血常规：W B C12.3×109/L、H b97g/L。考虑急性胆囊结石伴胆囊炎。予超声引导下行PTCD术，胆囊内放置7F引流管一根，引流通畅，色棕黄。并予抗感染等治疗，腹痛稍好转。5天后患者又诉腹痛加重， CRP和血淀粉酶稍增高。腹部增强CT示：胰头肿大伴周围渗出，考虑胰腺炎。予禁食、抑酸、加用奥曲肽注射液(善宁)0.1mg皮下注射q8h抑制胰酶，静脉高营养支持治疗。并与调整激素用量。2周后引流管造影无充盈缺损影，予拔除引流管。35天后患者腹痛不明显，各项指标趋于正常，皮疹消退予出院。 -
24例深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器的护理
目的：探讨运用滤器在深静脉血栓形成患者的护理方法，以减少深静脉血栓引起的严重并发症的发生。方法：术前做好各种准备及心理护理，术后做好饮食指导、患肢的观察，加强健康指导，进行肢体功能锻炼等护理方法，观察护理结果并总结护理经验。结果：本组无一例肺栓塞发生，安全度过了围手术期。结论：滤器能有效防止下肢深静脉血栓引起的严重并发症，提高骨科手术安全，而全面、系统的护理可有效防止和减少并发症，提高治疗效果。
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浅析骨科护理安全隐患及防范对策
目的：对骨科护理安全隐患及防范对策进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的骨科患者896例，平均分为对照组和研究组，对其临床资料、护理安全隐患、防范对策进行回顾性的分析。结果：经护理后，研究组总有效率为91.96%，明显高于对照组总有效率79.47%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：认真做好骨科的安全护理，能够对互患关系进行有效改善，减少不必要的护患纠纷，从而提升护理的安全性。
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护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的影响
目的：分析护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的影响。方法：资料选自我院2012年12月-2013年12月期间收治的行准分子激光原位角膜磨镶手术的患者98例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组在准分子激光原位角膜磨镶术术后给予常规护理，实验组则在常规护理的基础上再给予护理干预，并对两组患者的干眼症状进行分析研究。结果：实验组患者泪液的分泌量、主观感受均优于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对行准分子激光原位角膜磨镶术的患者进行有效的术后护理干预，能够有效缓解患者的干眼症状，使手术取得更好的效果，值得在准分子激光原位角膜磨镶术术后应用。
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氨氯地平治疗高血压脑出血的治疗效果分析
目的：探讨应用氨氯地平对高血压脑出血患者进行治疗的临床效果。方法：选择2012年5月-2013年11月在我院接受治疗的78例高血压性脑出血患者随机平分为观察组、对照组各39例。对照组给予常规治疗，观察组给予氨氯地平治疗，并对临床治疗效果进行比较。结果：接受相应治疗落后，2组患者的舒张压、收缩压均有明显下降，但观察组的下降程度明显高于对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。观察组接受治疗后，患者CREA、ALT、TG、GLU指标水平与治疗前相比均无明显变化，无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用氨氯地平对高血压脑出血进行治疗，降血压效果更加确切，其在治疗过程中对患者血糖、血脂、肾脏功能、电解质等无严重性影响，具有较高安全性。
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健康教育在肺结核患者护理中应用的效果观察
目的：分析健康教育在肺结核患者护理中应用的效果。方法：随机将我院收治的100例患者分为A组和B组，临床对A组采用健康教育护理，对B组采用常规护理，并观察两组患者护理效果。结果：A组患者在进行健康教育护理后相关知识知晓情况如病因、症状、常见用药及影响发病的因素等方面的掌握率都高于B组，两组经对比差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。A组患者在经过健康教育护理后在按时服药、有效消毒隔离、饮食恰当、定期复诊等行为影响方面明显高于B组，两组经对比，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育在肺结核患者护理中应用效果显著，可行性好，值得临床推广使用。
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阑尾炎术后切口感染因素分析
临床上常见的腹部外科疾病是阑尾炎，它可发生在任何年龄，为外科急腹症病例的首位[1]。阑尾切除术是外科常见手术，其术后并发症较多，常见为术后切口感染，在化脓或穿孔性阑尾炎中多见。为了找到阑尾炎手术切口感染的主要因素，笔者通过对58例阑尾炎手术术后切口发生感染患者与58例术后切口未感染患者进行对比分析，找到引起感染的因素并给出对策，具体分析如下。
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麝香哮喘膏贴敷辅助治疗的效果观察及护理
目的：观察麝香哮喘膏穴位贴敷辅助治疗支气管哮喘的临床效果及专项护理对策。方法：选择我院明确诊断为支气管哮喘的病例70例，按数字表法随机分为治疗组及对照组，每组35例，对照组采用常规西药治疗；治疗组在常规治疗基础上配合麝香哮喘膏穴位贴敷（肺俞、心俞、膈俞、神阙、中府、天突、膻中等穴位）治疗，并运用穴位贴敷的专项护理措施以促其发挥疗效；2组疗程均为1周，治疗结束后对2组治疗效果作出评价。结果：治疗组治愈15例，有效18例，总有效率为94.28%；对照组治愈10例，有效19例，总有效率为82.85%；治疗组治愈率及总有效率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论：麝香哮喘膏贴敷结合中医专项护理辅助治疗支气管哮喘作用显著，可以取得令人满意的疗效。
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经腹与经会阴超声和经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床分析
目的：探讨前置胎盘采用经腹与经会阴超声和经阴道超声联合诊断的临床效果。方法：抽取医院前置胎盘患者56例，随机分为经会阴组和经阴道组，经会阴组采用经腹联合经会阴超声方法诊断，经阴道组采用经腹联合经阴道超声方法诊断。结果：两种诊断方法诊断率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经腹与经会阴超声和经阴道超声联合诊断对前置胎盘都具有良好的诊断率，值得临床推广。
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南宁疾控中心2010～2013年能力验证结果浅析
能力验证是评价实验室技术能力的有效手段之一，也是通过外部措施对实验室内部质量控制方法的一种重要补充手段，同时也是确保实验室质量管理体系持续改进的有效措施之一[1]。能力验证指的是利用实验室间比对，对实验室的校准或检测能力进行判定。而实验室间的比对是指根据预定条件，由两个或多个实验室对相同或相似的试验样品进行检测的组织、实施和评价的活动。
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抗生素致患儿严重不良反应的临床分析
目的：现结合我院临床患儿治疗中，使用抗生素出现的不良反应情况进行分析，旨在总结抗生素所导致的不良反应对儿童健康的威胁。方法：从我院2012年1月-2014年3月接诊的因使用抗生素导致不良反应的患儿中选取54例，对其不良反应情况、症状、用药种类、途径以及给药时间等各个方面进行统计。结果：抗生素给药方式主要分为口服、肌肉注射和静脉给药，其中静脉给药中不良反应发生率高，其次为肌肉注射，后为口服给药；静脉给药用药30m i n内出现的不良反应，其发生率高，达到了77.78%，其次为静脉给药首次用药，不良反应发生率为68.52%；皮肤系统是主要的不良反应，占50%，其次为神经系统，占14.81%，第三为消化系统与循环系统，分别为11.11%。结论：在对儿童进行治疗时，一定要慎重选用抗生素，以免导致不良反应，进而加重患儿病情。
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论医院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷的对策研究
目的：为预防和及时妥善处理医疗侵权纠纷，确保医疗卫生事业健康有序地发展。方法：认真解读《侵权责任法》之医疗损害责任，并运用于临床实践。结果：有效缓解了医患矛盾，医疗侵权纠纷得到了很好的处理。结论：我院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷，使患方、院方、政府、社会四方满意。
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临床护理实习生针刺伤后的质性研究
目的：了解临床护理实习生针刺伤后的个人体验，分析针刺伤发生的原因及其影响，探讨其防护措施。方法：采用质性研究中的现象学研究法，对我院三乙医院11名实习生发生针刺伤的过程、处理方法、上报原因等内容进行分析。结果：违反操作规程、防护意识薄弱是发生针刺伤的主要原因，实习生针刺伤后主要表现为害怕、恐惧，觉得针刺伤的报告流程繁琐不想报告等。结论：护理部和院感科及护士长加强对针刺伤等不良事件的分析及讨论，督查实习生严格按操作流程进行操作，提高防范意识，进一步完善针刺伤支持系统，并将其纳入日常管理工作中。
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19起一犬伤多人事件调查报告
目的：总结分析年牟定县一犬伤多人事件处置经验，为制定狂犬病防控对策提供依据。方法：对每起事件进行流行病学调查，对暴露人群开展个案调查；采集伤人犬脑组织进行狂犬病病毒抗原检测；应用EXCEL建立数据库进行分析。结果：2013年牟定县共报告一犬伤多人事件19起，暴露人群为55人，暴露人群100%接种了人用狂犬疫苗，有35人注射了狂犬病人免疫球蛋白，注射率为63.6%；采集伤人犬只脑组织7份，检出狂犬病毒抗原阳性5份，阳性率71.4%；所有暴露人群至今(2014年5月)未发生狂犬病。结论：牟定县2013年一犬伤多人事件报告较多，犬只狂犬病毒抗原阳性率较高，但因处置得当，未发生狂犬病病例。
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家庭自测血压对社区老年高血压病人血压控制的影响
目的：探讨分析家庭自测血压对社区老年高血压病人血压控制的影响。方法：选取本社区卫生服务中心老年高血压患者100例，采用随机方法将102例高血压患者随机分为2组，常规管理组（对照组）50例，自测血压组50例，对比分析两组患者血压控制及治疗依从性。结果：经治疗4周和8周后，家庭自测血压组收缩压及舒张压明显低于首次治疗收缩压及舒张压，治疗前后差异对比具有明显统计学意义（P＜0.05），第8周后自测血压组收缩压及舒张压仍持续下降，与第4周相比具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论：对社区老年高血压病人运用家庭自测血压可有效提高患者服药依从性和控制率，改性治疗效果，减少高血压带来的危害，还能为临床医师明确诊断提供准确依据，值得推广和应用。
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医学职业及职业精神再认知
医学职业精神实际上是医学科学精神以及医学人文精神的一种高度统一。学科精神与人文精神之间属于职业精神的两个相对独立的方面，同时又是相互关联的两个方面，也是由医生的职业态度、职业认识、职业理想、职业责任、职业良心、职业意志、职业荣誉、职业作风以及职业信念等构成。正确、充分认识医学职业以及职业精神，对于培养医生职业精神素养具有重要意义。本文深入剖析了医学职业以及职业精神，以供同行参考。
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前列地尔用于治疗急性脑梗死合并糖尿病的疗效观察
目的：观察前列地尔治疗急性脑梗死合并糖尿病的临床疗效。方法：选取2013年1月到2014年1月我院收治的急性脑梗死合并糖尿病患者共86例，按照随机分组的方法将其分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上辅以前列地尔治疗。两组患者在接受14d治疗后，观察比较两组患者的治疗效果。结果：观察组43例患者在接受上述治疗后，痊愈患者12例（27.9%），好转25例（58.1%），无效6例(14.0%),总有效率为86.0%；对照组患者中痊愈患者共7例（16.3%），好转20（46.5%），无效16例（37.2%），总有效率为62.8%。观察组患者的总有效率和痊愈率水平明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：使用前列地尔联合常规治疗的方法治疗急性脑梗死合并糖尿，其临床疗效优于常规治疗方法，患者的预后水平明显提高，值得在临床上大力推广。
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异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏治疗扁平疣临床观察
目的：观察口服异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣的临床疗效。方法：选择88例门诊扁平疣患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组口服异维A酸软胶囊(体重≥65k g者30m g/d，分3次口服；体重<65k g者20m g/d，分2次口服)，西咪替丁片200m g/次、3次/d，同时每晚睡前交替使用0．1％维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏点涂1次。对照组单独使用0．1％维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏，用法同治疗组，疗程均为6周。结果：治疗组有效率91．30％，对照组有效率52．38％，两组有效率比较差异有统计学意义(P<0．01)。结论：异维A酸、西咪替丁联合口服，同时配合维A酸乳膏咪喹莫特乳膏联合外用治疗扁平疣的疗效确切。
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小儿危重症病的抢救过程中早期应用血管活性药物治疗及临床观察
目的：对小儿危重症病的抢救过程中早期应用血管活性药物治疗的临床效果进行观察。方法：资料选自2012年6月～2013年12月收治的小儿危重症患儿64例，随机分为两组，对照组根据危重症疾病分类的不同，给予对症急救方案；研究组在对照组治疗基础上，于抢救过程中早期应用适宜的血管活性药物，再对两组患儿的临床治疗效果作回顾性分析。结果：研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，且死亡率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将血管活性药物早期应用于小儿危重症病的抢救过程中，可有效地促进患儿的治疗效果，提高治愈率，因此，其也值得在小儿危重症的治疗中早期、合理、广泛应用。
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七氟醚麻醉对腹部手术患者围术期血清IL-8水平的影响
目的：观察七氟醚麻醉对腹部手术患者围术期血清白介素-8( I L-8)水平的影响。探讨更适合腹部手术患者的全麻方法。方法：选择2011年12月至2013年4月在我院手术的患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用七氟醚复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉，对照组用异丙酚、瑞芬太尼麻醉。分别于麻醉前(T0)，切皮后2h(T1)，术后4h(T2)，术后24h(T3)，术后48h(T4)取两组患者颈内静脉血，分离血清，用EL工SA酶联免疫测定各时间点血清IL-8。结果：观察组T2、T3血清IL-8水平较对照组明显降低(P<0.05)，而对照组无明显变化。结论：腹部手术患者麻醉用药中复合七氟醚麻醉可影响患者血清IL-8水平。
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小儿支气管炎采用清热化湿口服液治疗的效果观察
目的：探讨和分析清热化湿口服液治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：回顾性分析本院2012年01月至2014年01月收治的支气管炎儿童临床资料，所有患者随机分成两组，对照组采用传统西药进行治疗，观察组在西药治疗基础上给予清热化湿口服液进行治疗，比较两组患者住院时间长短、治疗后咳嗽、咳痰情况以及肺部听诊音情况。结果：观察组患者在住院时间上显著短与对照组（P<0.05）；观察组患者的咳嗽和咳痰情况也得到显著改善，与对照组相比差异显著（P<0.05）；观察组的肺部啰音小时时间也显著短与对照组，两组数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在西药治疗的基础上对支气管炎的儿童给予清热化湿口服液能显著提高治疗效果，该给药方法安全，无明显不良反应，值得临床推广使用。
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医务护理人员履行健康教育告知义务的探讨
病人有权了解自己所患疾病的信息，有权根据自己的条件选择医务人员和治疗方案，如何在护理活动中正确履行告知义务，维护护患双方的合法权益，我们的具体做法如下。
1、对护理人员的要求
医院要求护理人员学法懂法，经常请律师讲课并且参加考试，积极主动地运用法律手段维护护患的合法权益。加强专业知识的学习，提高健康教育的能力，要使患者和家属能认识到自己的疾病治疗过程，护理人员自身必须熟悉各方面的知识信息，健康教育是与患者沟通的主要内容之一，护士有义务告知病人有关健康、保健、用药、指导专业护理等知识。要保证告知质量，护士必须具备扎实的医学护理知识。 -
护理干预对肿瘤化疗病人胃肠道反应的影响分析
目的：本研究主要就肿瘤化疗患者行护理干预后的胃肠道反映情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：选择我院2012年3月-2013年3月所收治的140肿瘤患者作为研究对象，根据患者的入院时间将其均分为观察组与对照组，对照组给予传统护理，观察组在对照组的基础上行护理干预，对两组患者的护理效果以及胃肠道反应进行比较。结果：两组患者的护理满意度以及胃肠道反应存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对此类患者进行化疗的过程中，通过对患者进行适当的护理干预，可以有效降低或缓解患者的胃肠道反应，同时还可以提高患者的护理满意度，因此，在对肿瘤患者行化疗治疗时，可以对观察组患者的护理方式进行大力推广并普及使用。
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应用有效方案治疗急性心肌梗塞效果探讨
目的：探讨治疗急性心肌梗塞的临床诊治的有效方案，为临床治疗急性心肌梗塞提供有利的临床经验。方法：选取自2013年8月到2014年2月我院收治的70例急性心肌梗塞患者进行回顾性分析，在治疗的不同时期分别对患者注射阿司匹林、尿激酶和生理盐水、肝素。结果：70例急性心肌梗塞患者在通过注射尿激酶的方法进行静脉溶栓治疗后，冠脉再通者54例，占全部患者的77.1%。结论：临床证实静脉注射尿激酶可有效治疗急性心肌梗塞疾病，对抢救严重缺血的心肌有积极的意义，可降低急性心肌梗死的死亡率。
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城乡小学生重点传染病知识健康教育干预研究
目的：通过调查西湖区城乡学校小学生对重点传染病(流感)相关知识知晓情况，流行性感冒对城乡小学生生活态度和行为的影响，为制定预防和控制流行性感冒措施提供科学依据。方法：采用问卷调查的方式，对南昌市西湖区4所城乡学校(城区2所、乡村2所)共800名小学生进行调查。结果：流行性感冒对同学们的日常生活和学习习惯产生了比较大的影响。58%小学生知道流感的主要临床症状，预防措施的知晓率较高，但在其传播途径上有一定误解；55%学生认为流行性感冒通过接触传播。同学获得流行性感冒信息的主要来源是电视和学校。结论：有针对性的通过电视、学校等途径宣传流行性感冒的相关知识，使学生知道流行性感冒可防可治，降低流行性感冒给同学们的日常生活和学习习惯带来的负面影响。
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70例慢性心衰的药物治疗临床疗效分析
目的：对70例慢性心衰患者药物治疗的临床疗效进行分析。方法：选择2012年2月-2013年6月本院收治的慢性心力衰竭患者70例，随机分为两组，对照组行常规药物治疗，实验组常规治疗基础上加用依那普利、阿托伐他汀联合药物治疗，对两组的临床治疗疗效作回顾性分析。结果：实验组临床总有效率、不良反应发生率均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗慢性心衰竭疾病患者时，在常规治疗的基础上加用依那普利和阿托伐他汀联合药物治疗，可提高治疗效果，减少不良反应，值得推广使用。
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数字化医学影像技术的进展分析
随着时代的发展，计算机信息技术与分子生物学等技术也随着时代的发展而高速发展，传统的医学模式已经适应不了现代的发展需求，在数字化医学影像技术的发展过程中，主要在计算机断层成像（CT）、核磁共振成像（MRI）两个方面表现出重大的贡献。
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脑出血并脑疝的护理体会
目的：探讨脑出血并脑疝的护理方法。方法：随机抽取我院近年来收治的90例脑出血合并脑疝患者作为研究对象，将患者随机分为观察组（特定的优质护理干预）与参考组（常规护理）各为45例，对患者康复情况、住院期间并发症发生情况进行观察比较。结果：观察组术后康复情况明显优于参考组（P<0.05），住院期间并发症发生率明显低于参考组（P<0.05）。结论：在脑出血及脑疝患者康复期间，加强病情观察，给予全面优质护理有助于预防并发症发生，促进患者康复。
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无痛分娩技术在产科临床应用分析
目的：分析无痛分娩技术在产科中的临床应用效果。方法：选择2012年2月-2013年11月在我院产科进行进行分娩的58例产妇随机平分为观察组、对照组各29例。观察组患者应用无痛分娩技术进行分娩，对照组应用传统分娩方式进行分娩，并对2组的镇痛效果、产后出血等进行比较。结果：观察组镇痛总有效率明显高于对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）；2组在产后出血、新生儿窒息发生率比较上无显著性差异（P＞0.05）。结论：应用无痛分娩技术进行分娩，可有效减轻产妇的疼痛程度，促进剖宫产率下降，进而有效缩短产程时间，提高母婴安全性。
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产妇分娩过程中心理护理的效果分析
目的：探讨产妇在分娩过程中心理护理的作用效果。方法：选自我院近两年来于我院妇产科进行分娩的产妇60例，随机将产妇分为对照组和观察组各30例，对照组的产妇进行传统的护理模式，观察组则采取心理护理模式，对两组产妇进行护理效果的观察。结果：对照组的产妇因产生紧张、恐惧的心理在分娩过程中出现宫缩乏力、宫颈扩张、胎儿窘迫等现象，甚至出现新生儿窒息的并发症；观察组产妇由于采取心理护理模式，在分娩时宫口扩张、胎盆娩出期及胎儿分娩期中在时间上均比对照组的采取常规护理模式的产妇较少。结论：对产妇进行产前及产时的心理护理教育，有利于产妇分娩，保证母婴平安，并且可以帮助缩短产程时间和降低并发症的发生概率，值得临床广泛推广使用。
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品管圈活动在降低ICU输液空水率中的应用
目的：探讨品管圈活动在降低ICU输液空水（液体输完未及时更换补液）率中的应用。方法：成立品管圈小组，按照品管圈活动步骤，运用质量管理工具，对ICU输液空水问题进行改进，将改进前与改进后进行比较。结果：ICU输液空水率由原来的6.27%变为1.15%，空水现象明显减少(P<0.05)。结论：开展品管圈活动对降低ICU输液空水率有很好的效果，同时提高了护士的护理管理的参与意识和工作积极性。
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探究踝关节损伤骨折的治疗进展
踝关节损伤骨折中关键的受伤机制是跌倒伤，虽然对踝关节损伤骨折的探讨研究早已相当深入，且基本的治疗方法已较成熟；但是，在细微与纵向发展中还是有许多争议存在，有待进行更进一步的研究。如一些骨折类手术指征没有得到普遍认同，怎样对下胫腓联合损伤进行准确的评估还值得不断探讨，在后裸固定与下胫腓联合固定等方面还有不同的意见存在。因此，加强对踝关节损伤骨折的治疗非常重要，本文主要就踝关节损伤骨折的治疗进展进行了探究。
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PICC置管维护新进展
随着医疗技术的发展，有更多需要长期静脉化疗和静脉营养支持的患者选择了PICC置管技术，在住院期间有医院的护理人员进行PICC置管维护，但患者出院后，其他医院及诊所对PICC维护的技术水平参差不齐，给患者造成了很多不便，现我院已开展了PICC维护门诊，专门针对这类患者进行护理，并优化了操作流程，现介绍如下。
1.定义
经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置管，其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，通常长度为：55-65c m，为患者提供中、长期静脉输液治疗的通路。 -
分析麻疹的疫情以及预防
本文就麻疹的流行现状和疫情，分析其病理学和流行病学的特征，并提出相应的预防措施。并着重分析了麻疹减毒活疫苗在预防麻疹疫情中的应用，以期能够对麻疹疫情的控制有所启示。
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定影液性能稳定的维护与操作
1影响定影速度的因素
1.1乳剂的性质乳剂所含卤化银的种类、颗粒直径的大小和涂层的厚薄都对定影速度产生影响。各种卤化银中以氯化银定影快，溴化银次之，碘化银慢；其次，在同类卤化银中直径小的颗粒比直径大的颗粒定影速度快；第三，乳剂层涂布薄的比涂布厚的定影速度要快[1]。
1.2定影剂的浓度通常定影速度随定影剂浓度的增大而加速，但也有一定的限度，当浓度过大时，定影速度不再加快，甚至反而减慢。实验证明：硫代硫酸钠浓度为40％时，定影速度快；硫代硫酸铵浓度为15％时，定影速度快。超过则反而变慢。故实际使用中，前者浓度多在20％～30％之间。
1.3定影液的温度定影的化学反应速度和定影药剂在乳剂内的扩散速度都受溶液温度的影响。通常温度升高时，扩散速度和反应速度都加快，尤其在定影液浓度太大和太小时更为明显，而在中等浓度时影响反而较小。常规定影温度以16～24℃为宜，高出这一温度范围时应加入坚膜剂，否则乳剂膜将会因为过度膨胀而受损。
1.4药液的疲劳度定影液使用周期越长，处理胶片数量越多，衰退程度就越严重，定影速度会随之减慢，直到终失去定影能力。其原因是药液有效成分的不断下降和反应产物如银离子含量的逐渐积聚。 -
全程护理干预对胃食管反流病患者精神心理状态的影响
目的：探讨全程护理干预对胃食管反流病患者精神心理状态的影响。方法：抽取我院2012年1月份到2013年10月份收治的68例胃食管反流病患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组34例，给予对照组常规护理，给予观察组全程护理干预，治疗8周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（S D S）对两组患者的精神心理状态进行分析和比较。结果：经护理干预后，了解到观察组的S A S、S D S评分分别为（48.32±6.50）分、（49.13±6.23）分，明显优于对照组的（54.03±5.98）分和（54.74±6.04）分，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予胃食管反流病患者全程护理干预，能够有效改善患者的焦虑、抑郁等精神心理状态，帮助患者尽早康复出院，值得推广。
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筛查新生儿先天性甲状腺功能低下症的重要性
本文介绍先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查，治疗，发病率的趋势，以及发病可能的影响因素，对先天性甲状腺功能减低症进行较全面的综述。
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双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELlSA法）在胃癌患者血清HMGB-1水平检测中的应用
目的：探讨研究在胃癌患者血清HMGB-1水平检测中应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELlSA法）的效果。方法：对98例胃癌患者血清HMGB-1水平使用ELISA法进行检测，同时对血清癌胚抗原( CEA)含量用电化学发光法进行相关测定，同时，与40例胃良性病变者及40名正常者进行相关的比较。结果：血清中HMGB-1检测在胃癌早期患者中和传统肿瘤标志物CEA对比，有良好敏感性(70.6%)与准确性(74.0%)，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胃癌患者血清HMGB-1水平检测中应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELlSA法）具有显著的效果，可以根据检测血清中HMGB-1的含量来明显的提高对早期胃癌的诊断水平，该方法值得临床推广。
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门静脉海绵样变性多层螺旋CT门静脉成像佳诊断模式探讨
目的：探讨门静脉海绵样变性多层螺旋CT门静脉成像佳诊断模式。方法：回顾性分析25例经DSA或临床终证实的CTPV患者的多层螺旋CT门静脉成像资料，进行三种层厚及间隔重建，A组层厚2.5m m，重建间隔1.25m m；B组层厚1.25m m，重建间隔0.625m m；C组层厚1.25m m，重建间隔1.25m m。并且应用3D后处理软件多平面重建（M P R）、大密度投影（M I P）、容积再现（V R）技术对门静脉期图像进行血管成像。结果：两名资深影像科医师独立盲法阅片后认为三组重建层厚及间隔图像中B组为佳选择的比率分别为92%与96%。MIP图像后处理均清楚显示CTPV及其与周围脏器的关系，显示率100%。VR成像显示率48%。本组全部病例均见门静脉主干及其分支闭塞和(或)狭窄，正常门静脉系统结构消失，全部显示侧支静脉。结论：多层螺旋CT门静脉成像进行层厚1.25mm，间隔0.625mm的重建，并结合多种3D后处理技术(MPR、MIP、VRT)可以全面立体地显示CTPV的总体改变，对临床治疗具有重要指导意义。
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大竹县2013年全人群死因监测漏报调查报告
目的：了解我县死因登记工作漏报情况，准确估计我县的人群死亡率以及婴儿死亡率。方法：采用随机整群抽样方法以竹阳镇为中心，按东、西、南、北、中方向共抽取五个乡镇竹阳镇、清河镇、庙坝镇、东柳乡、高穴镇开展死因漏报调查工作。通过村医、村社干部现场调查及死亡病例入户调查方法获得2013年居民死亡数据,与2013年的医学死亡登记系统电子数据库核对,统计漏报率。结果：2013年大竹县居民死亡报告率为98.62%漏报率1.38%未做漏报调查前的粗死亡率是6.01‰按照1.38%的漏报率校正,2013年大竹县的粗死亡率为6.09‰。结论：大竹县死因监测漏报率不高，死亡报告较好。但城区竹阳镇漏报高达6.4%需要按照卫生计生委、民政部、公安部近文件要求，规范《居民死亡医学证明(推断)书》的签发和使用加强部门间的数据交换。
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心理护理在血液净化护理中的应用体会
目的：探讨心理护理在血液净化护理中的应用。方法：选择在我院进行透析治疗的100例需要进行血液净化护理的患者为研究对象，根据患者的不同心理状况给与积极的心理护理，分析护理前后的心理状况。结果：100例患者，心理护理前HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分分别为（22.41±4.09）和（32.91±3.99）分，心理护理后，HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分均显著降低，分别为（17.48±3.09）分和（21.01±2.69）分，p<0.05。结论：良好的心理护理有助于血液净化患者顺利完成治疗，值得临床推广应用。
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实习护生的心理特征与护理安全教育
随着患者的法律意识及经济意识不断增强，对医院的医疗技术、护理技术等提出了更高的要求，学会了用法律来衡量医疗护理行为和结果，以此来保护自己的合法利益[1]。临床实习是护生从理论到实践、从学生到护士角色转换的重要阶段，如何在临床带教中避免实习护生发生差错事故，是临床带教工作的重点，亦是难点。而分析实习护生在实习各阶段的心理特征，对预防护理差错事故的发生，保障医疗安全有重要意义。
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浅析基层医院医患纠纷的思考
目的：探讨减少和防范基层医患纠纷的产生。方法：对自2011年9月-2013年9月期间我院出现的医患纠纷进行回顾性分析，研究分析影响医患纠纷产生的因素。结果：影响基层医院纠纷产生的原因既有客观的原因，也有主观的因素，其中主管因素所占的比例较大，通过进行适当的教育和管理有利于控制医患纠纷事态的扩大化。结论：事前加强控制和管理是防范医患纠纷出现的重要手段。
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万秀村2011～2013年春季在园儿童查验预防接种证漏种情况分析
目的：通过万秀村2011-2013年查验接种证的漏种补种分析探讨流动儿童免疫规划服务管理方式。方法：托幼机构负责向儿童家长收取预防接种证，由卫生院防保医生查验预防接种证，填写查验登记表，对漏种儿童填写发放接种通知单，托幼机构督促漏种儿童到万秀村接种点补种或无证儿童补证。结果：2013年春季查验预防接种证漏种情况均优于2011年春季。结论：大力加强预防接种的各项工作，查漏补缺，才能真正将儿童预防接种工作落到实处。
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HIV职业暴露处理分析
目的：加强职业暴露管理,完善职业暴露保障体系。方法：结合卫生部制定的<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>,对4例医务人员的职业暴露事件处理进行回顾性分析。结果：经及时有效的处理，4起职业暴露均未发生H I V感染事件。结论：医护人员应正确掌握预防和控制艾滋病职业暴露的防护技术、提高自我防护意识；医疗机构应强化职能部门管理工作，建立医护人员艾滋病职业暴露风险的保障机制，维护医务人员的职业安全，有效预防医人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒。
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胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的效果分析
目的：探讨和分析黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2010年10月至2013年10月收治的胃溃疡患者临床资料，所有患者随机分成两组，观察组采用黄芪建中汤进行治疗，对照组采用西药进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为97.62，与对照组的78.57相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），通过定期回访，观察组的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用黄芪建中汤治疗胃溃疡效果显著优于西药，治疗效果好，复发率低，安全性高，无明显不良反应，该方法值得临床推广使用。
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徒手扩张法治疗小儿包茎的临床效果和意义
目的：探讨非去皮手术防治小儿包茎的佳方法和意义。方法：将目标病例随机分为两组，分别采用气囊扩张法和徒手扩张法治疗。结果：徒手组近期和远期疗效均优于气囊组同龄儿童，而并发症远比气囊组少，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：徒手扩张法可以作为治疗小儿包茎的首选方法，而且疗效显著、简便安全、痛苦小、并发症少、费用低。
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逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的效果分析
目的：总结为股骨髁上骨折患者应用逆行锁髓内钉治疗的实际效果。方法：选取2011年6月～2013年1月于我院接受治疗的股骨髁上骨折患者40例，按随机数字表法分组，20例实验组患者应用微创逆行交锁髓内钉治疗，20例对照组患者应用加压钢板治疗，观察治疗效果。结果：经过6～12个月的随访，两组患者均一期愈合，未见并发症病例，实验组平均骨折愈合时间为（10.24±2.21）周，膝关节恢复优良率为95%，均优于对照组的（15.62±3.61）周、75%，组间差异具有显著性（P<0.05）。结论：逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折，效果显著，安全性高，值得应用、推广。
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我国医院ICU综合征文献分析
目的：分析我国医院I C U综合征的原因，以此提示医院注重I C U综合征的安全管理。方法：以“I C U综合征”为关键词，对1994年至2013年1月中国知网全文数据库中的文献进行检索，得到相关学术研究论文65篇，并对所得文献进行归纳、分析和总结。结果：I C U综合征的原因主要为个体因素、环境因素、手术因素、药物因素和其他5类，其中个体因素及环境因素均出现频次58次，占文献总数的89.2%。结论：医院要提高I C U综合征的预见性意识，建立一套针对性的护理措施。
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浅析产科护理不良事件的原因及对策
随着我国医疗体制改革和社会经济的发展，母婴的健康与安全也越来越受到社会的重视。本文针对产科临床护理工作中可能存在的问题和原因进行分析并提出应对措施，旨在进一步保证护理安全。
一原因分析
1产科护理工作风险性较高随着计划生育、优生优育的开展，住院分娩率的提高，产科住院人数的增多与产科工作人员增加比例相差甚远。此外，由于分娩过程的特殊性，产科工作急，产妇情况变化快，工作预见性难，易造成工作忙乱、态度急躁、解释不细致、处理不及时及记录不完善，而且分娩是一个漫长痛苦的过程，产妇的恐惧和家属的焦虑很易产生对医护人员工作的误解和不满。
2妊娠分娩过程危险性较高随着我国医疗事业的发展，产科护理的水平已经得到了很大的提高。但妊娠分娩是一个正常的生理过程，会受到许多因素影响，存在不可预测的危险。如孕产妇的生理、病理因素，胎儿自身因素，自然社会因素，人为因素等均可导致意外的发生。产科意外后果严重，有时造成的远期后果不可弥补，如：产后大出血、抢救不及时造成席汉综合征或为挽救生命时切除子宫造成重要器官丢失、产科原因造成的脑瘫等。 -
浅谈门诊护士与患者的沟通技巧
目的：探讨护患沟通技巧，提高患者的满意度。方法：分析我院门诊护理服务工作现状，进行护患沟通技巧方面的培训。结果：由于沟通技巧的应用，减少了医疗纠纷，提高患者的而满意度。结论：护士与患者沟通时，要注意运用有效的沟通技巧，满足患者身心需要，为患者提供优质的护理服务。
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后路内固定椎板植骨融合术治疗脊柱胸腰段骨折的近期疗效分析
目的：分析后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的治疗效果。方法：我院2011年1月至2013年12月间收治的脊柱胸腰段骨折患者72例，按照手术入路分为前路组和后路组，前路组行前路内固定融合术，后路组行后路内固定融合术，比较两组临床效果。结果：后路组患者手术成功率88.89%（32/36），高于前路组63.89%（23/36）；并发症发生率16.67%（6/36），低于前路组44.44%（16/36），术中出血量低于前路组，术后下床活动时间、住院时间短于前路组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脊柱胸腰段骨折治疗中采用后路内固定融合术可有效提高手术成功率，降低并发症发生率，缩短患者住院时间，值得临床推广应用。
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探索口腔科诊疗操作过程中医院感染的重难点及对策
目的：探索口腔科诊疗操作过程中医院感染的重难点及对策。方法：寻找传染源、切断传播途径。加强宣传力度、提高防范意识。结果：医患、护患、患患之间的感染率均有不同程度的下降，且医护人员、患者的防范意识均有所提高。结论：注意医用器械的严格消毒、提高防范意识、注意工作中的规范操作，可有效减少口腔诊断过程中的感染几率。
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大连市甘井子区2002-2011年职业人群布鲁氏菌监测情况分析
为预防和控制甘井子区辖区内职业人群布病发生和流行，甘井子区疾控中心多年来一直对全区职业人群进行布病监测，监测方法采用布氏菌素皮试法，皮试结果：10年共监测职业人群876人，阳性12人，感染率1.37%。结论：个别职业人群自我保护意识不强，尤其外来人员是我们今后宣传重点所在。
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新医改背景下的医院药剂管理发展分析
提升医院服务质量的项目之中医院药剂管理占有重要的地位，随着新医改项目的深入，对药剂管理从业人员整体的素质要求也随之上升，医院的药剂管理工作也从较为单一的服务形式转变为综合性能极强的服务模式，以此来与现代社会的发展相适应。医院的药剂管理直接关系着医院的服务情况，更为重要的是医院亲民性的重要体现。医院不断扩大临床药师及执业药师的从业人数，并对其服务的质量加以提升。本文主要对新医改背景之下医院药剂管理的现况及发展趋势进行了分析。
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胰岛素泵与诺和笔治疗糖尿病的观察和护理
目的：比较胰岛素泵与诺和笔在糖尿病强化降糖疗效中的差异及护理方法。方法：将糖尿病患者分成两组，A组26例，采用胰岛素泵，将胰岛素分基础量和餐前大剂量注入体内。B组26例采用诺和笔，将胰岛素于三餐前皮下注射。结果：两组相比，在血糖达标所用时间、胰岛素用量、低血糖发生率差异均有显著性（P<0.01）。结论：使用胰岛素泵的降糖效果优于使用诺和笔注射，胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌，可更快更有效地控制高血糖。
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妇科肿瘤术后PICC置管的护理干预
目的：研究妇科肿瘤术后PICC置管的护理干预对患者影响及护理措施。方法：随机选取在2011年12月2013年12月来我院实施妇科肿瘤手术治疗的患者50例，随机分成实验组和对照组两组，每组25例，对照组只实施常规护理，实验组在常规护理基础上采取对患者护理干预的治疗措施。护理干预后对两组患者并发症的发生率、静脉炎发生率及置管时间进行比较。结果：表明护理干预的实验组其并发症的发生率（8.00%）远低于对照组（24.00%），护理干预后实验组静脉炎发生率4.00%少于于对照组20.00%。护理干预后的留管时间实验组（110.55±12.00）d要多于对照组(78.22±9.14）d。数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预是能够降低因置管发生的并发症几率和降低静脉炎几率，可以提高治疗效率，帮助患者提高自身的忍受能力，对临床治疗起着重要作用和意义。
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浅析影像诊断片病灶标注引发的医疗纠纷
医学影像片及诊断报告是影像诊断医生对病人病情的描述及判断的依据，有利于临床医生进一步诊断病情。随着医疗条件的改善、影像技师和诊断医师工作的分化、PACS及各种影像诊断报告模板的不断引进，使诊断医师与技师交流缺乏、过份依赖报告模板而漏诊次要病灶。同时，有些临床医生对影像报告的不正确看待，导致遗漏影像片中病灶部位的多种信息，使得有关影像诊断的医疗纠纷逐年上升。
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商丘市医疗机构环境卫生学监测结果调查分析
目的：了解商丘市医疗机构环境卫生学消毒效果。方法：对本市14家医疗机构的空气、医护人员手、物体表面、消毒液、压力蒸汽灭菌器、窥镜牙钻、医院污水、紫外线强度等采样检测。结果：14家医疗机构的环境卫生学检测平均总合格率为96.3%，其中消毒液、压力蒸汽灭菌器、医院污水、紫外线强度、窥镜牙钻等合格率为100%，空气、医护人员手、物体表面合格率按从小到大依次排列为：物体表面（90.2%）<空气（91.4%）〈医护人员手（98.3%）。结论：商丘市医疗机构2012-2013年消毒效果总合格率维持在较高水平，部分监测项目合格率低，医疗机构消毒管理工作有待进一步加强。
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鼻息肉致蛙型鼻1例病例的护理心得
因鼻息肉伴蛙鼻的患者不常见，多因经济条件差或者有慢性疾病才影响的治疗，所以，护士应主要从心理上给予关怀，细致周到的护理服务，达到病愈出院的目的。
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耳鸣专家的共识
中华耳鼻喉杂志委员会主办就目前国内所关心的耳鸣问题，进行了广泛深入的讨论，深化对耳鸣认识，对推动耳鸣临床和基础研究的发展。
1共识一
通常临床上原因不明的耳鸣统称特发性耳鸣，建议废除“神经性耳鸣”这一诊断名词。
目前临床上耳鸣分类比较混乱，多数专家同意将主观性和客观性作为耳鸣的基本分类原则，由于客观性耳鸣的病因和性质相对明确，对临床上原因不明的主观性耳鸣，均未发现明显异常可称为特发性耳鸣。虽然耳鸣的潜在病因，病变部位和病理生理过程都经过长期的探索，但耳鸣至今仍应被归入“特发性”一类，病因尚不明确，特发性耳鸣可伴有或不伴有听力障碍，伴有或不伴有不良心理反应，病情可以是进展或静止，由于耳鸣不是一种独立疾病，对于“神经性耳鸣”这一临床曾经常使用的诊断名词，专家们一致认为应予废除“神经性耳鸣”的诊断，可能误导患者认为耳鸣是不治之症，从而造成悲观情绪，丧失配合治疗的信心，不利于治疗的开展。 -
盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的疗效观察
目的：本文主要探讨了酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：资料选取2011年10月至2013年10月我院收治的分泌性中耳炎患者84例，将其分为研究组和对照组各42例，给予对照组常规西药治疗，研究组在其基础之上采用鼓室注入盐酸氨溴索进行治疗，观察比较两组治疗后效果。结果：研究组临床治疗总有效率为92.85%，明显高于对照组临床治疗总有效率76.19%，两组结果比较差异显著具有统计学意义( P＜0.05)；研究组各频率气导听力提高水平分明显高于对照组，两组结果比较差异显著具有统计学意义( P＜0.05)。结论：盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者，不仅能有效改善患者中耳黏膜的病理变化，提高临床治疗总有效率，而且此方法操作简单，安全可靠，对患者创伤小，临床应用应用价值较高。
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2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的护理效果观察
目的：观察2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的护理效果。方法：将107例2型糖尿病围手术期应用胰岛素泵患者分为2组，对照组行常规护理，研究组行综合护理。结果：研究组低血糖发生率、术后切口感染率较低，其护理满意度较高，胰岛素剂量较少，血糖达标时间及住院时间较短，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病围手术期患者在应用胰岛素泵期间实施综合护理，可减少低血糖、术后切口感染的发生，护理满意度高，胰岛素剂量少，血糖达标时间及住院时间较短。
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76例脑囊尾蚴病临床CT表现分析
目的：探讨和分析C T对脑囊虫病的检测作用以及对脑囊尾蚴病临床治疗的指导作用。方法：对我所收治的76例脑囊尾蚴病人进行C T扫描，本次研究中所用的CT机为西门子欢星+CT机，扫描的厚距在5～10mm之间，并对检测结果进行分析探讨。结果：根据CT的结果分型，本次研究的检测结果为，脑实质型病人60位，其有具有急性脑炎临床表现的患者有12名，另外48名患者为慢性脑炎临床表现患者；脑室型患者13例；脑膜型患者3例。结论：CT扫描对于诊断脑囊尾蚴病具有非常显著地临床检测作用，在扫描中会有以下的显著特点：出现不规则的低密度性的水肿影或着是囊泡和头节相加，进行增强扫描时会出现点状、结节状、环状及壁结节等，这些症状都是诊断脑囊虫病的重要特征。所以说CT检查对于临床上诊断脑囊尾蚴病具有极其重要的意义和影响。
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浅析信息管理在疾病预防控制中的重要性
随着通信技术和互联网信息的普及与发展，医院为了确保信息管理的作用能够在疾病预防和控制中充分发挥出来，实现信息化交流和资源的共享，并为疾控的预防提供合理、科学的应对策略，医院就应建立一套全面、综合疾病预防和控制的信息管理的系统。本文分析了医院的疾病预防中信息管理功能和内容，并探讨了信息管理对疾病预防和控制的重要性。
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浅谈结核病的预防诊断与治疗标准
判断和衡量病人有没有传染性可靠、简便的方法是对病人痰液进行涂片染色、利用显微镜进行检查。若涂片的检查发现病人抗酸杆菌呈阳性的话，就认为其有传染性，也可以称作传染源。目前防治结核病有效的措施就是及时发现病人，并对其进行DOTS，DOTS可以直接对结核病传染源进行有效控制，对结核病的预防及治疗都有重要的影响。
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妇产科阴道炎临床诊断及治疗效果观察
目的：探究妇产科阴道炎的临床诊断及治疗效果。方法：选择我院于2013年4月-2014年4月接收的80例阴道炎患者作为研究对象，经过相应的临床诊治后，分析患者的诊断资料及治疗资料。结果：分析研究结果显示，经过相应的临床治疗，所有患者的临床体征和症状均得以改善，治疗效果较为理想。结论：分析研究结果表明，阴道炎的临床发病原因较为复杂，属于常见的一种妇产科临床疾病，临床治疗中需要依据患者的实际情况，选择针对性的治疗方法，以促进患者尽快康复。
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单药希罗达用于复发转移性乳腺癌的临床分析
目的：探讨分析单药希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法：回顾性分析2011年12月至2013年12月我院治疗的76例复发转移性乳腺癌患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为60.53%，高于对照组的36.84%，具有显著性差异（P<0.05），两组各项不良反应发生率相比均无显著性差异（P>0.05）。结论：单药希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效显著，具有临床推广应用价值。
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婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略分析
婴幼儿铁缺乏发生率较高，容易引起缺铁性贫血，严重危害婴幼儿健康，损害婴幼儿的认知能力和智力。为了降低婴幼儿铁缺乏发生率，预防婴幼儿缺铁性贫血，本文探讨了婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略，以期降低婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血发生率。
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神经源性膀胱并发双肾重度积水
目的：增加神经源性膀胱长期并发症的诊治经验。方法：报告本院2014年3月收治的神经源性膀胱并双肾重度积水患者诊疗经过一例。结果：行导尿治疗，患者病情缓解出院。结论：神经源性膀胱远期并发症可导致严重的双肾积水，造成肾功能损伤，当原发病因不明确或无法治愈后，可以行导尿治疗，缓解病情，避免肾功能进一步恶化。
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高效液相色谱法测定陈香露白露片中橙皮苷的含量
目的：探讨测定陈香露白露中橙皮苷含量的方法。方法：用高效液相色谱法测定陈皮中橙皮苷的含量。结果：橙皮苷的平均加样回收率为99.35%，R S D为1.3%。结论：所建鉴别方法专属性强，定量方法简便、准确。能有效地控制制剂的质量。
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日常生活中注意胃病传染
摘要：胃病有时容易被人们忽视，以为饮食没注意生冷，只要注意就会好了；其实不健康的饮食习惯，会导致幽门螺旋杆菌的传播，引起严重的消化道疾病，甚至有可能导致胃癌，所以，要有健康的生活方式，预防细菌传播。
随着时代的前进和变化，人们的生活更加的多姿多彩。因工作需要，朋友相聚，各种交际和应酬，人们选择快餐机率加大了，聚餐会友的机会增多了，从传统的一日三餐家庭用餐模式，转换成不确定的用餐对象机会加大。酒桌饭间，推杯换盏之中，忽略了一些卫生健康的隐患，值得引起我们的重视，其中胃病的传染或许容易被我们忽视。
赵先生43岁，事业有成，家庭幸福，在外应酬聚餐经常不断。一段时间总是感到胃部疼痛，到医院检查发现是胃炎伴有轻度溃疡，致病菌是幽门螺旋杆菌。在治疗过程中，医生建议他的家人也应到医院做幽门螺旋杆菌的检查，排除感染。将信将疑的赵先生带家人到医院接受幽门螺旋杆菌检查，结果显示，他的太太和孩子也感染了这种细菌，都需要接受治疗。 -
预防老年性骨质疏松症的健康教育
骨质疏松症是老年常见病，随着人们寿命的延长，社会的老龄化，其发病率逐渐上升。目前发现疼痛是该病常见、主要的症状，全身骨骼疼痛，尤以腰背痛常见，其次为膝关节、肩背部、手指、前臂、上臂。骨折是骨质疏松症的并发症，髋部骨折危害大，据报道其病死率可达10%-20%，致残率50%。椎体骨折常见，引起驼背和身材变矮，成为骨质疏松症的重要临床体征之一。现在老年性骨质疏松症被国际医学界排列在同高血压、动脉硬化、肿瘤并列的当前五大疾病之一，所以对于老年人，预防骨质疏松症比治疗更为现实和重要。现将预防老年性骨质疏松症的健康教育报告如下。
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甲状腺手术中喉返神经变异1例报道
1.病例资料
患者，女，56岁，于2010年8月份来我院就诊。于入院前半年发现颈前有一肿物突出，约拇指头大小。来我院就诊，行颈部彩超示甲状腺左侧叶结节变，约2×2.5c m大小。之后给予手术治疗。术式为：甲状腺左侧腺叶切除术+左侧喉返神经解剖术。术中依次结扎并离断了甲状腺中静脉以及甲状腺上级血管，向内侧返转腺体，解剖喉返神经。发现喉返神经分支变异，即喉返神经在距环甲关节下较远的地方，分为粗细相同的两支，并相伴上行，并在不同部位入喉。术中仔细分离神经与腺体，保护神经，未受损伤，手术顺利。 -
肌肉注射后硬结的预防
肌肉注射是临床上常用的治疗手段。许多患者特别是长期行肌肉注射的患者，臀部注射部位易产生硬结。肌注后局部产生硬结的原因是因药物吸收不好和肌纤维损伤后纤维化造成的。
1.肌注部位产生硬结的原理
1.1药物因素局部肌肉注射后短期内产生的较大硬结，一般与药物刺激有关，如：青霉素混悬剂、长效青霉素悬浊液、油剂（D3、黄体酮等）、中药注射液（当归等）。此类药物在肌组织中不易很快地渗入毛细血管而影响吸收，从而形成硬结。 -
梅毒所致精神障碍误诊1例分析
临床资料
丙戊酸钠缓释片0.25BID，氯氮平口崩片25mgQN处理。病情稍有好转，遂回乡继续治疗。患者，林某，女，28岁，已婚，福安人，以“胡言乱语半年，再发3天”为代诉于2013年4月16日求诊于贵州省第二人民医院精神卫生中心门诊。现病史：半年前无明显诱因出现胡言乱语，说有人害丈夫，说公司有人监视自己，认为其夫在外有外遇，不要她了，语多，夜眠差，曾就诊于闽东医院，诊断“精神分裂症”，予五氟利多片、奥氮平（欧兰宁）治疗（具体剂量不详），此后病情基本好转，并中断服药，3天前因丈夫一男友来找（之前丈夫常与该朋友一起玩）很反感，病情复发，表现兴奋、语多，晚上睡不着。走到街上看到街上的人总说像她朋友，家人恐病情加重，遂送就诊。过去史（-）、个人史（-）、家族史（-），病前性格：内向、朋友少。 -
PDCA循环在管道安全管理中的应用
目的：探讨PDCA循环管理模式在患者管道安全护理中的应用及效果。方法：取2012年1月至2012年11月与2013年1月至2013年11月实施PDCA循环管理模式前后患者留置管道护理中出现护理缺陷的情况比较。结果：运用PDCA循环管理模式后，患者管道护理中不安全因素及时排除，护理缺陷例数明显减少。结论：PDCA循环管理模式能有效提高管道安全护理质量。
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1例用甲硝唑后饮酒引起双硫仑样反应护理体会
甲硝唑为硝基米唑衍生物，临床常用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可用于阴道滴虫病，目前还广泛应用于厌氧菌感染的治疗。应用甲硝唑后饮酒可引起双硫仑反应[1]，临床较为罕见。
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1例强迫症患者的心理咨询案例分析报告
本文报告了一例通过心理咨询，运用系统脱敏法和认知行为疗法，使求助者克服了强迫思维和强迫行为，成功的摆脱了强迫症的案例。
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浅谈阑尾炎手术切口感染的预防
阑尾炎是外科常见病，是多见的急腹症，在我们基层医院住院治疗的病人尤为多见，只要诊断明确，手术切除阑尾均能达到根治的目的。而术后切口感染可造成病人住院时间延长，医疗费用增加，甚者引起医患之间的关系紧张，因此其预防问题，越来越引起基层医务人员的重视。我院自2010年9月～2013年12月，共施行阑尾切除术211例，其中男性112例，女性99例，年龄小的6岁，大的76岁。切口均为一期愈合，现将具体做法总结如下。
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小儿鼻炎鼻窦炎的治疗体会
目的：探讨小儿鼻炎鼻窦炎的临床治疗方法及效果，为治疗小儿鼻炎鼻窦炎提供临床依据。方法：回顾性分析我院收治的58例小儿鼻炎鼻窦炎患儿临床资料，随机分为观察组和对照组各29例，对照组在负压置换后，予麻黄素点鼻、清热通窍的中药综合治疗,观察组在对照组基础上，加用沐舒坦，儿童1.2～1.6mg/kg/日。连服20天为一疗程。结果：观察组总有效率93.1％，脓涕量减少及鼻腔通气改善均有明显好转，与对照组(总有效率,62.1％)比较差异显著(P<0.05)。结论：对儿童慢性鼻炎鼻窦炎患者在抗炎、抗水肿治疗的同时加用沐舒坦，可提高该病的治愈率，巩固治疗效果，值得临床推广。
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血常规的仪器与镜检结果比较
目的：探讨血常规仪器结果与镜检结果差异的比较。方法：通过推片、染色等方法看结果是否与仪器结果一致。结果：嗜酸细胞增多、或异形淋巴细胞增多、或幼稚细胞出现等必须做镜检。
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临床输液反应的病因及预防
目的：为了系统分析输液反应发生的原因及预防。方法：对55例输液病人发生输液反应的原因进行分析、研究。结果：对临床所发生的输液反应进行调查、监测，寻找规律分析产生的原因，针对输液过程的各个环节加强监督，从而作出相应的解决方法和措施。结论液时的环境因素、药物本身的不良反应、热原量累加等因素有关。结论：严把药品及输液器的质量关，了解药物的不良反应，合理用药，增强医护人员的责任感，严格执行无菌操作，尽量减少和杜绝输液反应的发生。
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住院病人约束带的使用
临床工作中，由于患者躁动而出现的意外事故屡见不鲜，如非计划拔管、坠床等。因此，约束带被广泛应用于临床。然而约束带的使用过程中存在一定危险：由于固定时间过长，警惕性下降，交接班及病房巡视不到位，出现了约束过紧致皮肤勒伤，或约束过松于约束过程中发生患者肢体自行滑出致拔管、抓伤皮肤等，严重者甚至出现肢体水肿、坏死等。因此，如何避免意识不清患者因肢体无意识活动致脱管、拔管、压疮、外伤、坠床等不良事件发生，保证患者得到安全有效的护理措施，在烦躁患者的过程中，进行患者在肢体约束期间的护理安全管理尤为重要。
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手法治疗骶髂关节错位的临床观察
目的：观察手法治疗骶髂关节的临床疗效；方法：选择103例骶髂关节错位的患者随机分为两组，治疗组52例：根据错位分型使用手法治疗；对照组51例：采用非手法治疗，结果：治疗组治愈率为94.23%，对照组为78.43%，治疗组与对照组比较P<0.05，差异有统计学意义，治疗组优于对照组；结论：手法治疗骶髂关节错位是一种临床确实可行的治疗方法。
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以经筋取穴法行毫针解结治疗外踝陈旧损伤的临床观察
目的：观察用毫针解结法（合谷刺法）采用经筋取穴法（丘墟次）治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法：采用随机法将外踝陈旧损伤患者60例分为针刺治疗组和药物对照组，治疗2个疗程并随访1个月后对照疗效。结果：治疗组评分优于对照组（p<0.05）。结论：经筋理论指导下的以毫针解结丘墟次治疗外踝陈旧损伤效果显著。
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艾灸百会、涌泉穴治疗输液反应效疗观察及护理体会
目的：探讨研究艾灸百会、双涌泉穴治疗输液反应的效果。方法：选取64例患者，其中治疗组36例，实施艾灸治疗，对照组28例，实施肌肉注射非那根25毫克。并比较其有效率和发热情况。结果：治疗组总有效率为94.44%，对照组总有效率为50.00%。治疗组无发热反应体温正常16例，占44.44%，对照组无发热反应，体温正常2例。讨论：艾灸百会，双涌泉穴治疗输液反应是一种无副作用，无痛苦，简便易行的有效方法。
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浅谈阑尾周围脓肿围手术期中医治疗
我院2000年至2014年4月底对68例阑尾周围脓肿病例进行了围手术期中医药治疗，取得了满意的疗效，现分析如下：
1.资料与方法
1.1临床资料男性42例，女性26例，其中老年18例，儿童10例，均无其他疾病。 -
中风病的临床中医康复治疗观察及探讨
目的：探讨中风病的临床中医康复治疗方法及疗效。方法：回顾性分析我院38例中风病患者临床资料，随机分观察组和对照组各19例，观察组采用针刺结合康复训练，对照组只给于常规改善循环、营养神经等药物疗法，两组疗程均为4周，观察其疗效。结果：两组患者经过治疗生活能力都有不同程度的改善，经统计学处理P>0.05，无显著差异，但两组痊愈、显效患者比较经统计学处理P<0.05，有显著差异，说明观察组疗效优于对照组。结论：中医针刺康复疗法可以提高患者的运动功能及日常生活能力，有效地改善患者独立生活能力，提高其生活质量，值得临床推广应用。
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金匮肾气丸的应用举隅
目的：让中医经典方剂在临床上得到恰当运用。方法：在临床实践中用心揣摩患者病情，四诊合参，仔细辩证，使药证相应。结果：足量合理服用后，效果显著。结论：金匮肾气丸其意不在补火，而在微生火，即生肾气，如能四诊合参，认真辩证施治，恰当合理运用，则效果自然显著，值得医者高度重视和广泛应用。
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针灸推拿治疗腰椎间盘突出症47例临床效果观察
目的：探讨针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将我院收治的94例腰椎间盘突出症患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组各47例，对照组患者给予常规中药联合牵引治疗，观察组患者在此基础上给予针灸推拿治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95.7%，显著高于对照组患者的80.9%，治疗总有效率组间差异有统计学意义（χ2=6.477，P＜0.05）。结论：针灸推拿对于在腰椎间盘突出症患者的治疗具有重要的作用，能够进一步提高临床疗效，改善患者的临床症状及生活质量，应在临床实际工作中广泛应用。
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紫花地丁等治疗老年急性阑尾炎体会
目的：免煎中药治疗老年急性阑尾炎的诊治体会进行分析。将30例老年阑尾炎患者按照情况分为中药治疗组和手术治疗组，并对其治疗中出现的征兆进行记录和分析。结果：中药治疗组患者平均住院时间为4d，全部患者治愈出院。手术治疗的老年阑尾炎患者平均住院7d，这些患者中术后切口感染1例，术后出现粘连性肠梗阻1例，其余均痊愈。说明：中药治疗老年急性阑尾炎可以更快，更能减少感染的发生。结论：老年性阑尾炎发病症状不明显，手术治疗没有中药治疗效果好，手术治疗术后并发症多，对老年人来说不宜采用手术治疗。
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新伤散配合活血散在急性扭伤中的应用
扭伤是现代常见闭合软组织损伤之一，由于发生扭伤后按传统方法在24-48小时内使用冰袋冷敷，72小时后使用热敷，此法起效慢，有些感觉异常的患者还可因此发生冻伤及烫伤。现介绍一种本科中医联合用药，新伤散配合活血散外敷的新方法，起效快且能减轻患者痛苦，减少并发症发生，值得临床推广。
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针刺结合放血疗法治疗丘疹性荨麻疹70例
目的：观察针刺结合放血疗法治疗丘疹性荨麻疹的疗效。方法：70例患者按照随机化原则分为治疗组和对照组各35例。对照组应用盐酸西替利嗪5mg/次，1次/d，连用10天，同时用糠酸莫米松软膏对症治疗；治疗组应用针刺结合放血疗法治疗，10天1个疗程。2组均治疗1个疗程后进行疗效比较。结果：治疗组总有效率为88.57%，显著高于对照组的77.10%(P<0．05)，治疗组3个月内的复发率为8.00％，显著低于对照组的22.3％（P<0．05)，2组患者均未见明显的不良反应。结论：针刺结合放血疗法治疗丘疹性荨麻疹较单纯应用西药治疗疗效好。
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尿中铅含量测定方法的回顾
生物样品铅含量的测定，是根据不同的生物材料、选择相适应的检验方法，对样品进行定量分析来实现的。生物材料直接来源于人体内部或组织的一部分，在材料的选择上必须能反映人体真实接触铅的水平。并且要具备取材方便，受检者乐于接受；变动小，样品铅含量稳定；易运输，贮存时间长的特点。铅及其化合物从呼吸道或消化道进入人体后，经血液循环分布于全身。进入人体组织中的铅，一部分通过肾脏排出体外[1,2]。因此，测定生物样品中铅的含量，尿、血、发等都是常选用的生物材料，其中尿铅的测定为广泛。
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颈动脉狭窄血管内支架成形术研究进展
颈动脉支架成形术(CAS)为某些方面具有比颈动脉内膜剥脱术(ECA)的优势，国内外多项研究表明CAS治疗颈动脉狭窄的效果至少不比ECA差。2004年9月，美国食品与药品管理局(FDA)批准将CAS用于颈动脉分叉处动脉粥样硬化性病变的治疗，随着血管内介入材料不断革新，相信CAS将在缺血性脑血管病的治疗带来更大的发展。本文就其有关方面的研究进展进行综述。
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