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中药预防激素性股骨头缺血性坏死机制探讨
缺血性股骨头坏死是目前髋关节常见的疾病之一.而随着糖皮质肾上腺激素(以下简称激素)在临床上的大量应用,激素性股骨头缺血性坏死(glucocorticoid-induced avasadar necrosis of the femoral head,GANFH)也成为目前非创伤性股骨头坏死的首要原因.本文就激素性股骨头坏死的发生机制及中药对其预防的机制的预防做一探讨.
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中药口护对呼吸机治疗时痰培养检出情况的影响研究
目的 通过寒热辨证,探讨中药口护对呼吸机治疗时痰培养检出情况的影响.方法 采用随机对照方法将141例呼吸机相关肺炎患者分为对照组65例和试验组76例.试验组根据辨证情况给予中药汤剂口腔护理,其中热证取金银花、苦参、黄芩各30 g,寒证取苦参、蛇床子、干姜、甘草各30 g,均浓煎200 mL,每日2次.对照组给予生理盐水口腔护理.比较2组口腔护理前后有创呼吸机、无创呼吸机的痰培养阳性情况.结果 试验组在有创呼吸机和无创呼吸机治疗时痰培养阳性检出率分别为38.46%、36.00%,明显低于对照组的100%、100%,差异均有统计学意义(x2=31.179,29.568;P<0.01).结论 中药口护可降低痰培养的检出率,从而预防呼吸机相关性肺炎的发生.
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补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的 探讨中药补阳还五汤加味防治骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)的疗效优劣及安全性.方法 筛选60例患者随机分两组,治疗组口服补阳还五汤加味汤,2次/d;对照组皮下注射低分子肝素钠5000IU,1次/d.术后第1、7、14天观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)及下肢深静脉血管彩超变化及术后48 h伤口引流量测定.结果 ①DVT发生率比较:用药后第7天治疗组DVT发生率稍高于对照组,1周后两组发生率基本相当,治疗结束后治疗组DVT发生率为6.66%(2/30),对照组为10.0%(3/30),两组DVT发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).②两组D-dimer变化比较:两组用药后第1天和第14天D-dimer[治疗组分别为(0.782±0.472) mg/1、(0.320±0.102) mg/1;对照组分别为(0.720±0.421) mg/1、(0.417±0.217) mg/1]与同组治疗前[治疗组为(0.548±0.245) mg/L;对照组为(0.560±0.195) mg/1]比较,用药后第1天D-dimer均较同组治疗前明显升高(P<0.01),用药后第14天D-dimer均较同组治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 补阳还五汤加味在骨科大手术后初期疗效稍差于低分子肝素钠,但整体疗效及安全性优于对照组.
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现代预防手段预防麻疹的疗效研究
目的 探讨现代预防医学在麻疹预防及治疗中的临床效果.方法 选取麻疹流行病区的240例儿童(1~6岁)作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组120例,对照组采用传统的麻疹预防方法防治,实验组采用现代预防医学方法防治.比较分析两组研究对象的不良反应发生率、麻疹发病率、发病时间等数据.结果 实验组儿童的发病率为4.2%,明显优于对照组12.5%,P<0.05;实验组在病情严重程度、发病时间、不良反应发生率、满意度等方面,均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在麻疹的预防治疗中,现代预防医学比传统防治方法更优越,应当进一步推广应用.
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通络益智汤预防脑恶性肿瘤颅脑放疗患者认知损害临床研究
目的 观察通络益智汤对脑恶性肿瘤颅脑放疗患者认知损害的预防作用.方法 采用随机数字表法将脑恶性肿瘤颅脑放疗患者分为研究组和对照组各60例.2组均放疗1个疗程.研究组在放疗同时予通络益智汤,每日1剂,水煎,分2次服用,30 d为1个疗程,连续治疗6个疗程.比较2组临床疗效,于放疗前1周及放疗后1、3、6个月观察2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,评估2组认知损害(MoCA评分<26分)发生率,并观察2组中医症状积分.结果 研究组、对照组分别脱落12、9例.研究组总有效率为81.2%(39/48),对照组为15.6%(8/51),研究组明显优于对照组(P<0.05).放疗后1、3、6个月,对照组MoCA评分均低于26分,与本组放疗前1周比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组MoCA评分未见明显变化;2组放疗后同一时点比较,研究组MoCA评分优于对照组(P<0.05).放疗后1、3、6个月,研究组认知损害发生率与放疗前1周比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组认知损害发生率上升(P<0.05).2组放疗后同一时点比较,研究组认知损害发生率低于对照组(P<0.05).与本组放疗前比较,研究组放疗后1、3、6个月中医症状积分降低(P<0.05),对照组放疗后3、6个月中医症状积分升高(P<0.05);2组放疗后同一时点比较,研究组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05).治疗组肝功能异常2例,2组未见其他不良事件.结论 脑恶性肿瘤颅脑放疗可引起认知功能损害,通络益智汤对放疗出现的认知损害有预防作用,可明显缓解患者临床症状.
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中医中药预防围手术期感染的作用
自抗生素被发现并运用以来,人类疾病的抗炎抗菌就进入了一个新的时期。抗生素被广泛地使用,在挽救生命的同时,其不良反应也渐渐引起了人们的重视。在围手术期抗生素的使用地位无可代替时,探讨以中医理论为指导,使用中药部分代替抗生素,减少毒副作用,具有重要的意义。本文回顾了抗生素的使用地位、应用现状、出现的问题,介绍了中医中药对抗炎抗菌的理论及相关临床运用、研究进展,后对中药部分代替抗生素的使用做了展望。
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中药预防多发性腺瘤性结肠息肉再复发110例
自1990年以来,我们采取纤维结肠镜摘除多发性腺瘤性结肠息肉,术后给予中药辨证施治,对防止息肉再复发取得了较好效果.
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全国骨质疏松、钙代谢及老年性骨关节病学术研讨会征文通知
我国已进入老年型社会的行列,原发性骨质疏松症及老年性骨关节病的发病率 与日俱增,它严重威胁着老年人的健康和生命。为了加强对骨质疏松症和老年性骨关节病的 研治工作,促进学术交流,经研究决定拟2001年7月在吉林省长春市召开全国骨质疏松、钙 代谢及老年性骨关节病学术研讨会,并将全文刊登于中国老年学杂志专刊上(国家一级杂志) ,可作为晋升论文。 一、征文内容:①骨代谢的基础理论及研究;②钙、磷代谢的生理病理研究;③原发性骨质 疏松症(绝经后和老年性骨质疏松症)的流行病学调查及骨密度测量;④原发性骨质疏松症的 诊断、预防及治疗的研究;⑤继发性骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗研究;⑥骨质疏松 症及其并发症的预防与治疗研究;⑦中医中药预防及治疗骨质疏松症的研究;⑧老年性骨关 节病的基础及临床研究。 二、论文必须按文题、作者单位与姓名、摘要、关键词、前言、材料与方法、结果、讨论等 格式打印。请自留底稿,恕不退稿。 三、联系人:刘玉槐、高忠礼 四、邮稿地址及电话:吉林省长春市新民大街9号(白求恩医科大学第三临床学院骨科);邮 编:130021电话:(0431)-5656921-7624(骨科) 主办单位:中国老年学杂志社 吉林省老年学学会骨质疏松委员会 支持单位:中国老年学学会骨质疏松委员会
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中药防治鼻咽癌患者急性放射性口咽炎的临床研究
急性放射性口咽炎是鼻咽癌(NPC)放射治疗中常见的并发症之一,笔者拟用活血化瘀、养阴清热的中药预防急性放射性口咽炎的发生并降低其反应程度,现报道如下.
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髋关节骨折手术后深静脉血栓形成中药治疗的临床分析
目的 探讨中药治疗髋关节骨折手术后深静脉血栓的方法.方法 口服中药汤剂治疗髋关节骨折手术后深静脉血栓,共总结病例56例.结果 56例患者仅有2例出现静脉血栓症状,发病率约2.6%,取得满意效果.结论 口服中药汤剂可减少髋关节骨折手术后深静脉血栓的发病率.
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对《中国药典》2000年版一部收载的部分中药材增加水分检查的建议
<中国药典>2000年版一部收载的中药材及饮片,其中大部分品种没有规定检查水分.去年五月,正是全国上下抗击"非典"的高潮时期,全国民众几乎都在同一时间抢购中药预防"非典",造成部分中药材及饮片供不应求,价格飞涨.个别商贩乘机作乱,将有些中药材及饮片经过浸润等方法,使其增加重量,谋取暴利.我们在开展防"非典"中药材及饮片的专项检查时,发现个别品种如党参的水分高达39.5%,而药典又没有水分检查标准,对这类中药材及饮片明知有质量问题,但按药典检验结果则符合规定.
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骨科术后血栓防控策略
目的探讨骨科术后深静脉血栓(DVT)的防控方法。方法2009年1月~2012年10月对154例我院骨科大手术术后患者血栓情况进行观察。对112例全髋关节置换术后患者,分别采用中西药两种方法进行预防治疗,并对59例患者采用益气活血中药预防骨科大手术后深静脉血栓;在全膝关节置换术后应用活血通脉汤,同时进行CPM机功能锻炼。在髋膝置换术后应用活血Ⅰ号方口服。结果与结论骨科患者DVT重在预防,提高认识,在临床医疗和护理工作中采取相应的预防措施,可降低DVT的发生率。研究表明,中西药物均能降低DVT的发生率;下肢骨折创伤术后早期运用中药干预,能达到预防下肢DVT的目的。中医药对于术后下肢DVT的预防可达到与西药相似的效果,且较为安全,应充分发挥其优势。
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中药对药流所致阴道流血的研究
近些年,我国应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,即药物流产的妇女已超过了数百万,其安全性及有效性已比较肯定,但药物流产后出血时间过长及出血量过多尚未很好解决.故此我们于2003年6月~2004年6月对中药预防药流后阴道流血的效果进行临床观察,现报告如下.
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一起服用预防SARS药物引起不良反应的调查
2003年5月3日,惠安县某外资针织厂发生1起服用预防SARS药物引起的不良反应事故,现将调查处理情况报告如下.
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中药预防ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的研究进展
近年来内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)在我国发展迅速,普遍应用于临床,现在已经成为胆管、胰腺疾病主要的诊断与治疗方法.但ERCP术后可能导致严重的并发症,常见的并发症是高淀粉酶血症和胰腺炎.本文对ERCP术后高淀粉酶和胰腺炎流行病学背景、发病机制、诊断、防治及中药防治ERCP术后高淀粉酶血症或急性胰腺炎研究进展作一综述.
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产前中药预防性治疗母儿ABO血型不合的临床观察
目的:探讨产前中药预防性治疗母儿A B O血型不合的临床疗效。方法:选取2010年10月—2014年8月我院产科住院的140例孕妇,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,对照组采取西药治疗,观察组采用中医治疗,比较两组患者的治疗效果及婴儿出生溶血情况。结果:观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溶血症发病率(21.4%)显著低于对照组(7.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用产前中药对母儿ABO血型不合溶血病进行预防性治疗的效果佳,且操作简单,费用低,值得临床推广。
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疏风通络方预防春季季节性哮喘发作临床观察
目的:观察疏风通络方预防春季季节性哮喘发作的临床疗效.方法:42例稳定期哮喘患者,将其随机分为预防组21例和对照组21例,两组患者均进行健康教育,预防组给予疏风通络方汤剂,预防性治疗2周,对照组未给予预防性药物治疗,随访两个半月,预防性治疗加随访共观察3个月.观察两组患者从纳入研究开始(起点)到随访结束(终点)前后两个时点中医证候评分、肺通气功能指标,每月哮喘控制测试(ACT)评分,并观察研究期间(观察起点至终点)两组患者哮喘急性发作次数和支气管舒张剂万托林使用的次数.结果:预防组和对照组自身前后比较中医证候评分比较明显升高、哮喘控制测试(ACT)评分明显降低,但预防组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者自身前后或组间比较肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC%、PEF均无显著性差异(P>0.05);观察期内预防组哮喘急性发作次数和支气管舒张剂使用次数均明显少于对照组(P <0.05或P<0.01).结论:疏风通络方对春季季节性哮喘发作有明显的预防作用.
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浅议中药预防甲型H1N1流感
甲型H1N1流感是属中医瘟疫范畴,根据<内经>发病学说及中医运气学说分析用药应以苦温燥湿为主,切忌寒凉.易感人群提高自身免疫力,增强机体抵抗病毒能力是预防的关键,群体性中药预防甲型H1N1流感应以玉屏风散为主方.
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滋肾填精中药预防卵巢衰退46例疗效观察
近年来,女性绝经年龄提前,卵巢早衰现象日趋严重.笔者遵循"上工治未病"的中医理念,用滋肾填精中药治疗卵巢功能下降,有早衰倾向的病人46例,兹总结如下.
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中药预防子宫内膜异位症术后复发60例疗效观察
子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的常见病,其发病率逐年上升[1],主要症状有慢性盆腔疼痛、痛经、性交痛和经期肛门坠痛等,严重影响患者的生活质量.目前对本病尽管已采用了药物和手术等多种治疗,但均未真正起到根除病变的作用,也未取得持久消除症状的结果,作者采用扶正化瘀汤预防EM复发取得一定疗效,报道如下.