首页 > 文献资料
-
从医学人文视角看医患沟通及其法律责任
本文结合医患关系、人文医学、医学伦理等问题,从医患沟通与知情选择的法律规定,依法行医的法规内涵,从医学人文视角来学习领会<侵权责任法>的相关内容,探讨了医患沟通、知情告知、医疗过错损害责任在法学上的因果关系,以及医生在医患沟通关系中应当承担的法律责任.
-
规范接种知情告知与接种纠纷的防范
近年来由于孩子接种疫苗后出现不良反应的纠纷日益增多,有时家长甚至要求巨额赔偿.随着<中华人民共和国侵权责任法>于2010年7月1日正式实施,第一次以法律的形式规定了医疗机构医疗侵权的责任,进一步强调了患者知情同意权,它的立法理念:只要有过错、有损害,医疗机构就要承担赔偿责任.作为预防接种一线工作者,认真学习预防接种相关法律法规,既保护患者的合法权益,同时保护医院和医护人员的合法权益,使疫苗接种工作的顺利开展,大限度地降低疫苗接种纠纷的发生.
-
全程知情告知在危重肝病病人PICC留置过程中的应用1）
[目的]了解全程知情告知在危重肝病病人应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果。[方法]采用前瞻性队列研究与回顾性队列研究相结合的方法，将病人分为观察组和对照组，观察组按照全程知情告知的方式进行健康教育，对照组按照病人需要时进行知情告知的方式进行健康教育。[结果]观察组术后渗血发生率较对照组低。[结论]通过全程知情告知，使 PICC 在危重肝病病人中得以安全应用，避免了医疗纠纷。
关键词： 经外周静脉置入中心静脉导管 肝病 知情告知 -
从患者角度看临床告知障碍及解决路径
“知情告知”是平衡医患关系的重要砝码.从医学伦理学的视角,对知情告知在“倾听”、“表达”、“延伸”环节中倾听欠缺、理解障碍、认可障碍、告知缺憾、告知遗憾、告知不一、告知歧义、告知忽略、告知延伸、特殊告知10种现象的案例分析,探求融心理学、社会学、医学人文等理念为一体的解决路径,如提升知情同意中的接纳度、认知度、认可度、参与度、预警度、介入度、友好度、清晰度、可信度、风险度、倾斜度等,并提出以“共情”能力培育、互联网传播平台、沟通个体化三个层面的合力,解决“职业素养”、“共性化”、“个性化”等改善需求.
-
微信公众号上实现全省疫苗接种知情告知的实践
目的 分享建立“福建省预防接种”微信公众号,实现疫苗知情同意风险沟通的经验与方法.方法 用过程管理方法探讨在微信上实现全省疫苗接种知情告知的实践.结果 在微信上实现全省疫苗接种知情告知,具有依靠平台强大、功能定位独立准确、界面清晰友好、内容实用准确等特点,得到免疫规划人员和儿童家长的高度认可.结论 微信实现全省疫苗接种知情告知,为福建全省全面准确实现疫苗接种知情告知提供了重要手段.
-
重视知情告知,减少医疗纠纷
近年来医疗纠纷日益增多,其中以手术科室的医疗纠纷尤为常见,而手术科室中发生于妇产科的医疗纠纷比例达20.5%[1].这些有增无减的医患矛盾,许多都涉及患者的知情同意权问题,也几乎成为医患关系中的核心问题.
-
急救护理操作知情告知的有效性探讨
目的：了解影响急救护理操作知情告知有效性的因素，为进行有效的急救护理操作知情告知提供参考。方法对护士进行访谈，对患者或家属进行问卷调查，运用Colaizzi资料分析原则和SPSS统计分析软件进行资料的分析整理，找出主要影响因素。结果通过访谈护士，得出以下主题；急诊护士对知情同意的认知理解存有偏差；告知中缺乏沟通技巧；告知者专业知识缺乏；护患信息的不对称；告知没有一定的程序。通过分析调查问卷，得出以下影响因素：文化程度，操作项目，告知时间和语速，告知方式和态度。结论加强对急诊护士进行知情同意方面的培训，灵活运用沟通技巧，加强护士专业知识的学习，根据患者的理解力分层次进行沟通，可以提高急救护理操作知情告知的有效性。
-
不同的知情告知方式对心脏介入患者焦虑情绪的影响
目的:研究不同的知情告知方式对择期行心脏介入术患者焦虑情绪的影响.方法:313例患者随机分为干预组与对照组,干预组术前以多媒体方式向患者介绍手术过程,并详细提及术中、术后可能出现的并发症;对照组仅与患者委托人进行告知,告知内容与干预组相同.分别于告知前2～3 h及术后患者尚不知晓病情时让患者独立填写焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),测定焦虑程度.结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、吸烟嗜好、住院天数、医疗费用支付方式、合并症、拟行介入类型方面无统计学差异.知情告知前,女性患者的焦虑评分显著高于男性(29.01±6.23比31.19±7.05,P<0.05);两组焦虑评分在知情告知前相似,在术后干预组显著低于对照组(30.07±6.46比28.56±6.03,P<0.05);对照组告知前与术后焦虑评分无显著变化,而干预组术后显著低于告知前(29.88±6.86降至28.56±6.03,P<0.05).结论:运用多媒体手段使患者了解手术过程并恰当详细地提及并发症可以减轻患者的焦虑情绪.此外,介入术前,对女性患者应该给予更多的关注.
-
酒泉某三级医院住院患者知情告知缺陷分析
目的 通过对我院2009年7月至2010年6月住院患者入院知情告知书、委托书、手术知情告知书及其他告知书的执行情况进行检查分析,找出缺陷,及时防范医疗纠纷.方法 随机抽查全院24个临床科室843份现住患者病历并进行统计分析.结果 告知书中的住院知情告知书、委托书缺陷较大,具体是知情告知书内容不全、患者或委托人签名不规范.结论 临床医师要高度重视住院知情告知书内容、委托书填写及签名,杜绝因知情告知不到位而引发的医疗纠纷.
-
医患沟通及知情告知的再思考
在对目前医患沟通、医疗机构知情告知的形态分析的基础上,分别从医方、患方及法律层面对现有知情告知(医患沟通)的特征进行剖析,进而从医方认识角度切入,就提高医患沟通的有效性提出几点建议.
