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抗生素滥用的根源、危害及合理使用的策略
抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、根源、危害及促进抗生素合理使用的策略.抗生素滥用根源包括政府相关部门对抗生素的应用缺乏强有力的干预措施、医生在治疗中的不合理用药习惯、对群众缺乏有效的宣传教育、经济利益因素等;抗生素滥用会导致药物不良反应的增多、耐药菌的出现等问题,同时增加病人的经济负担,甚至带来其他不良后果;促进抗生素合理使用的策略包括国家制定实施抗生素使用指南、对医生处方进行干预、运用医疗保险给付制度约束抗生素滥用、对医护人员及患者进行抗生素合理使用的宣传教育、充分发挥临床药师的用药指导作用等.抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,避免抗生素的滥用,提高抗生素使用的有效性.
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美国健康保险系统对针灸的给付现状
过去40年来,美国的针灸业发展迅速,越来越多的美国民众开始接受针灸疗法.而美国的健康保险体系并没有因应社会需求对针灸健康保险付费政策作出必要和合理的调整,导致了针灸市场需求和健康保险付费政策之间的矛盾.由美国联邦政府和地方政府所提供和管理的各种健康保险福利尚未纳入针灸;商业性的健康保险计划在市场需求的压力下虽已陆续对针灸进行有限度的开放,但在付费规定中设置了各种限制,尤其在针灸适应症方面的限制仍存在诸多不合理之处;一些健康保险公司打着提供针灸福利的旗号,以华而不实的针灸付费政策进行市场行销.本文并就如何争取美国健康保险系统对针灸公平合理付费的问题提出探讨.
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中医药临床疗效评价若干问题思考
中医药学在我国已有数千年的历史,她为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献,而且,她对我国其他民族医药学及周边国家民族医药学的影响也是不容忽视的,是世界传统医药学的重要组成部分.随着传统医药学在全球范围内,尤其是在西方发达国家医疗保健中所起的作用逐渐增大;在人们的日常医疗保健支出中,传统医药所占的比例也越来越大,有的发达国家并已将传统医药学治疗纳入保险给付的范围.如何正确评价中医药的临床疗效,诠释中医药治疗疾病的科学机理,是中医药能否终融入国际主流医学的关键所在.本文就中医药临床疗效评价中存在的有关问题做一简要阐述.
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台湾医学专家谈:让老人家平静地走
医学技术日趋进步,例如心肺复苏术(CPR)的发明,医疗保险给付的涵盖,家庭经济普遍的好转,许多老人突然发生像脑中风、心肌梗塞、急性肺炎等,在以往可能会在极短期内致命的疾病,现在却因为积极的医疗措施而存活下来,继续延长生命.
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上海市医疗保险给付管理研究
随着经济社会的发展,新技术、新药物的广泛应用,人口老龄化以及疾病谱改变等,医疗费用持续增长,卫生服务成本急剧上涨,对世界各国医疗保险体系的运行和发展造成巨大威胁,导致许多国家医保基金平衡出现困难.在筹资水平不变的情况下,加强医疗保险给付管理就成为世界各国维持医保基金平衡的重要手段.
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美国的多元产前课:护航“好孕”路
在美国,大多数的医院和诊所都会提供这类课程的有偿服务给没有生育经验的年轻父母们.根据保险给付的不同,有些是免费的,有些则是收费的.课程的内容很多元,可细分为产前、产后及婴儿照顾和育儿各方面.常见的有生产指南、婴儿安全CPR(心脑肺复苏)、新生儿护理和母乳喂养等.