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麻醉科在现代医院发展中的作用
1989年卫生部颁布文件,将我国医院中的麻醉科确定为临床二级学科,奠定了现代麻醉学在医院中的地位.麻醉科在医院中的工作范围也由单纯的临床麻醉,逐渐扩大到急救、心脑肺复苏、重症监护、疼痛治疗与研究以及人体重要脏器的功能保护与维持等.因此,麻醉科在促进医院发展和保障人民健康方面发挥着举足轻重的作用.
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心肺复苏期间肾上腺素剂量对兔脑复苏的影响
心脏骤停是心脏突然丧失了有效的泵血功能,使有效的血液循环突然完全停止,是心脏急症中严重的情况.成功的心脑肺复苏在很大程度上取决于中枢神经系统的功能是否恢复,即脑复苏是否成功.在复苏术中重要的药物是肾上腺素.为了探讨肾上腺素剂量在心脏骤停时对脑复苏的影响,我们设计了本次实验.
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心肺脑复苏失败306例临床分析
目的通过对心肺脑复苏失败306例临床分析,探讨复苏失败的原因,以提高复苏的成功率.方法对306例患者的年龄、原发病、复苏方法、致死原因及1、2期初步成功的情况进行分析.结果原发病均较严重,急性脑血管病、急性心梗、肺心病共206例(67.32%);50岁以上者227例(74.18%);1、2期复苏初步复苏成功98例(32.03%),均进行了脑复苏,长持续192h;98例初步复苏成功者50岁以上者仅32例(32.65%);致死原因:脑疝形成112例(36.60%)占首位,其次循环衰竭69例(22.55%),呼吸衰竭58例(18.95%).结论:心肺脑复苏失败与原发病、年龄、复苏开始的时间有非常密切的关系;致死原因均较严重;脑复苏是复苏成功的关键.
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心脏骤停10分钟心脑肺复苏成功1例分析
心脏骤停是指各种原因引起心室停博而使心输出量突然停止,是临床上紧急的急症之一.若在4~6 min不进行有效的抢救,患者可由临床死亡转为生物死亡.
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护士在心脑肺复苏中的配合
心脑肺复苏是抢救心搏骤停的基本措施,护士只有熟练掌握其操作步骤及方法,并在复苏过程中协调配合医生才能提高心脑肺复苏成功率.现将笔者临床救治体会介绍如下.
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心脑肺复苏抢救的护理体会
心脑肺复苏(CPCR) 是针对因多种原因引起的呼吸、循环功能丧失而给予的急救;它包括基础生命支持,进一步生命支持和延续生命支持三部分[1].CPCR 的靶器官为脑,因此应尽量维持心肺功能.现就配合心脑肺复苏的抢救护理经验总结如下:
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心脑肺复苏抢救护理进展
心脑肺复苏(CPCR)是抢救生命关键.介绍了其抢救方法、给药剂量及途径,并对CPCR病人的病情观察与监护进行了阐述.
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PBL与模拟人结合的综合教学法在麻醉心肺复苏见习课中的运用
目的:PBL教学法以学生为主体能极大的调动学生的主动性;高端模拟人技术弥补了医学生无法以真实病人为操作练习对象的临床实习空缺,是临床前期教学必要的实战工具.在麻醉学心肺复苏见习课中尝试将两者结合,探索一种多元化的教学模式,促进教学质量的提高.方法:将82名本校五年制临床医学专业学生随机分为两组.对照组:使用PBL联合单项操作训练教学;SM组:在对照组的基础上采用挪威Laerdal公司出品的SimMan模拟人训练.课程结束时对学生进行操作考核和问卷调查.结果:SM组与对照组比较单项操作成绩无显著性差异(P>0.05);SM组与对照组对教学效果的反馈意见有显著性差异(P<0.05).结论:在麻醉学心肺复苏见习课上运用PBL与模拟人结合的综合教学法能够提高学生的学习兴趣,获得良好的教学效果,值得推广应用.
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心脏合并胃空肠贯通伤一例报道
目的总结救治心脏合并胃空肠贯通伤的经验. 方法 1例心脏合并胃空肠贯通伤患者,先后予抗休克、剖胸剖腹探查,抗感染治疗. 结果该伤员外科救治成功,无后遗症. 结论对复合伤患者的抢救,应注意全身情况变化,及时准确判断伤情,果断处理,同时注意维持血循环及保护脑组织,以使重要脏器功能得以维护.
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基层医院护士在心脑肺复苏中的作用
随着现代医学概念的不断更新、医疗技术的飞速发展,复苏的对象和技术手段也在逐步进展.心肺复苏不仅针对心跳、呼吸骤停的患者,而且开始注重围心搏骤停期患者的评估救治与护理,因此护士在心脑肺复苏(CPCR)中发挥着重要作用.
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心脑肺复苏患者临床特点及复苏成功影响因素回归分析
目的 探讨心脑肺复苏患者临床特点及复苏成功影响因素.方法 选取2010年12月至2015年12月于我院就诊的50例心脏呼吸骤停患者为研究对象,心脑肺复苏成功患者12例,复苏失败患者38例.整理复苏成功案例的临床资料,数据分析采用t/x2检验,多因素分析采用Logis-tic回归分析法.结果 单因素分析结果表明,患者年龄、抢救地点、复苏时间、瞳孔变化、自主循环恢复时间及复苏后多脏器功能不全数目与心脑肺复苏成功具有相关性(P<0.05).进一步多因素Logistic回归分析显示,复苏时间、瞳孔变化及复苏后多脏器功能不全数目为心脑肺复苏术成功与否的独立影响因素(P<0.05).结论 心脑肺复苏患者复苏成功影响因素为复苏时间、瞳孔变化及复苏后多脏器功能不全数目,快速有效的心脑肺复苏术是抢救成功的关键,而复苏成功后密切关注患者各脏器功能恢复情况和功能评估情况对于提升患者术后生活质量具有积极意义.
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心肺脑复苏装置(CPCR)控制与检测系统初探
为了与作者所承担的国家自然科学基金项目"以膜肺为基础的脑保护机制的研究"配套,作者设计了以8031芯片为控制核心,用变频器控制特制的同步电机,以压力、压差、温度传感器检测心脑肺复苏装置的体外循环状况,并将信息反馈给控制系统.为适应人体内血液流动情况,设计了恒速与脉动两种模式来驱动血泵.对血泵的调速及控制的测试验证这两种调速模式均能有效地实现调速功能.压力、温度和流量测量的精度远大于八位A/D转换器的精度.其中,压力测量误差<0.9 mmHg,温度测量误差<0.2 ℃,流量测量误差<0.134 L/min.本设计对系统软件的设计考虑了后续开发的需要,考虑到多种实际情况,采用不同的方式进行处理.
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美国的多元产前课:护航“好孕”路
在美国,大多数的医院和诊所都会提供这类课程的有偿服务给没有生育经验的年轻父母们.根据保险给付的不同,有些是免费的,有些则是收费的.课程的内容很多元,可细分为产前、产后及婴儿照顾和育儿各方面.常见的有生产指南、婴儿安全CPR(心脑肺复苏)、新生儿护理和母乳喂养等.