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高危孕产妇围生期医院内感染相关危险因素的临床分析
目的 分析高危孕产妇围生期医院内感染的临床特点,探讨发生医院内感染的危险因素,为制定防治措施提供参考. 方法 收集2011年1月至2013年12月在我院住院的200例围生期高危孕产妇的临床资料,并进行回顾性分析.针对高危孕产妇医院内感染的相关危险因素行Logistic回归分析,筛选医院内感染的相关危险因素. 结果 高危孕产妇医院内感染发生率为9.5％.单因素分析结果显示:助产或剖宫产、侵入性诊疗、抗生素使用≥3种及住院时间≥7d,与医院内感染相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:助产或剖宫产、侵入性诊疗、抗生素使用≥3种为围生期高危孕产妇发生医院内感染的危险因素. 结论 在围生期高危孕产妇中,助产或剖宫产、侵人性诊疗、抗生素使用≥3种是孕产妇发生医院内感染的高危因素,合理控制此3项危险因素可降低高危孕产妇围生期医院内感染的发生率.
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分析加强对高危孕产妇的管理在降低孕产妇及新生儿死亡中的积极作用
目的:探讨针对高危孕产妇加强管理对于降低母婴死亡率的临床效果.方法:对照组孕产妇未采取任何管理方式,观察组孕妇则针对存在的相关高危因素加强孕期管理.结果:观察组的产妇死亡率和新生儿死亡率均显著低于对照组(P<0.05).结论:通过强化对高危孕产妇的孕期管理有利于降低孕产妇和新生儿的死亡率,维护母婴安全.
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关于乌兰浩特市妇幼工作的调研报告
保护妇女、儿童的健康,关系到国民的健康素质和整个民族的未来.乌兰浩特市妇幼卫生事业在贯彻国民经济调整方针中,有了较大的发展,妇女、儿童保健工作取得了一定成绩.为搞好妇幼保健工作提供科学依据,乌兰浩特市卫生局与乌兰浩特市妇幼保健所一行四人对各基层医疗机构的妇幼工作完成情况进行了督导和半年目标考核工作.
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社区卫生服务中心高危孕产妇管理方法的探讨
随着社会生产的发展、医学的进步，人们对防病治病的认识逐步深化，医疗保健从个体向群体转变，寻求群体防治疾病的措施和方法，社区卫生服务正是适应这种需要而产生的。社区卫生服务是一个保健系统，包括卫生保健的供应者如卫生有关部门，和卫生服务的接受者，即社区人群，两者相互联系，相互影响。本研究根据所在社区卫生服务中心工作的实际情况，通过日常工作体会，探讨社区服务中心对高危孕产妇保健管理方法。
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家庭为中心的一体化产房对高危孕产妇的影响分析
目的 探索以家庭为中心的一体化产房模式对高危孕产妇的临床管理效果.方法 选取2015年6月至2016年10月于我院住院分娩的208例高危孕产妇为研究对象,按照随机数表法平均分成2组,其中104例采用以家庭为中心的一体化产房模式的高危孕产妇为观察组,其余1 04例采用传统产房模式的高危孕产妇为对照组.研究过程中记录产妇自然分娩、产后出血以及新生儿窒息例数.对产妇的心理状况以及产后母乳喂养情况进行记录分析.结果 研究发现,观察组在接受以家庭为中心的一体化产房模式管理后,自然分娩率显著提高,产后出血以及新生儿窒息例数明显比传统产房模式少.此外,观察组产妇分娩前后心理状况良好,产后母乳喂养情况也达到良好水平.结论 以家庭为中心的一体化产房模式能有效降低高危孕产妇的新生儿窒息、产后出血以及难产等情况,能够有效提高高危孕产妇的自然分娩率以及产后恢复能力,适合临床推广.
关键词： 以家庭为中心的一体化产房模式 高危孕产妇 管理效果 -
产前护理需求及护理干预对高危孕产妇的效果观察
目的 观察产前护理需求及护理干预对高危孕产妇产生的护理效果.方法 将我院80例高危孕产妇作为研究对象,使用数字随机分组方法,将患者分为护理干预组(40例)和常规护理组(40例),为护理干预组患者实施产前护理需求调查,并有针对性的进行护理干预,对常规护理组患者只实施常规护理.对两组患者的护理满意度情况以及护理效果进行分析.结果护理后,在护理满意度方面,护理干预组孕产妇要远高于常规护理组(P<0.05),护理干预组孕产妇自然分娩率以及新生儿的Apger评分优于常规护理组,产后2 h的出血量少于常规护理组(P<0.05).结论 在对高危孕产妇进行护理时,首先对孕产妇的护理需求进行了解,在此基础上再实施针对性护理干预,能够极大的提高患者的护理满意度,提高其的自然生产率,与常规护理模式相比,该护理模式的应用价值更大.
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卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效观察
目的:比较卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防高危孕产妇剖宫产术后产后出血的临床应用疗效.方法:选取瘢痕子宫、双胎妊娠、巨大胎儿、前置胎盘、胎盘早剥等有产后出血倾向的孕产妇102例,随机分为观察组和对照组,观察组52例,对照组50例.观察组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,应用卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗；对照组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,应用卡前列甲酯栓舌下含服.比较两组产后2小时及24小时出血量、产后出血发生率及不良反应发生率.结果:观察组产后2小时出血量、24小时出血量及产后出血发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组产妇在恶心、呕吐、腹泻和颜面潮红等副作用的发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡前列素氨丁三醇对于预防治疗有产后出血倾向的剖宫产产妇,较卡前列甲酯栓疗效明显.
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加强管理高危孕产妇对降低孕产妇及新生儿死亡率的作用
目的:研究加强对高危孕产妇的管理对降低孕产妇及新生儿死亡率的作用.方法:选择我院2000年3月至2005年3月接收的90例高危孕妇作为研究对象,将该组孕产妇设为观察组,并收集所有孕妇的临床资料,对观察组孕产妇实施加强管理措施.同时收集1997年3月至2002年3月未接受加强管理的80例高危孕产妇作为对照组,分析观察组孕产妇出现高危现象的原因,并比较加强管理前、后孕产妇和新生儿的死亡率.结果:观察组产妇死亡率与对照组产妇死亡率相近,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强高危孕产妇的产前心理护理,加强高危因素的管理和控制,并有效利用妇幼保健网络有利于提高孕产妇及新生儿的存活率,表明加强对高危孕产妇的管理具有较高的临床应用价值.
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高危孕产妇的心理特征分析
目的：研究分析高危孕产妇的心理特点及其有效的护理措施，为临床应用提供有效的理论依据。方法：2012年3月-2014年3月收治高危孕产妇356例，研究期间为所有入选的高危孕产妇建立心理健康档案，并做好专案管理。研究期间在院中设立高危孕产妇心理门诊，加强对高危孕产妇的管理，帮助改善其身体情况。结果：356例高危孕产妇中26.21%者具有疑虑心理，其次具有恐惧心理、紧张心理和依赖心理者分别占34.14%、31.09%、8.53%。结论：对高危孕产妇进行心理情况的认真分析，了解其心理障碍，经过有效的心理护理帮助其消除不良心理，以帮助其保持良好的心理和生理状态。
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高危孕产妇医院感染因素的临床分析
目的:探讨高危孕产妇医院感染的相关临床因素.方法:对2006年5月～2008年4月住院的1200例孕产妇患者,进行医院感染登记,并进行了回顾性分析.结果:高危孕产妇医院感染发生率为6.34%,明显高于正常孕产妇的0.81%(P<0.05).在高危孕产妇中,农村患者医院感染的发生率为6.9%,城镇患者为4.3%(P<0.05);不定期产前检查患者发生率为5.6%,定期产前检查的患者为3.8%(P<0.05).结论:农村高危孕产妇和不定期产前检查的患者,发生医院感染的几率高;做好围产期健康知识的宣传教育,可以减低高危妊娠的发生率,减少其医院感染的发生.
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802例高危孕产妇资料分析
为了对高危妊娠进行科学的管理,掌握围生儿死亡及与之相关的危险因素,确定围生期保健重点,早期筛查、预测高危人群,降低孕产妇和围生儿死亡率.本文就我院2002年1月至2003年6月收治的2 425例孕产妇中802例高危孕产妇的高危因素进行分析.
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某社区卫生服务中心高危孕产妇管理现状分析
通过对2016年到社区卫生服务中心建档建册的孕妇按照相关信息进行分类统计,对统计结果进行分析.着重分析高危孕产妇的相关信息,并结合实际工作中的相关情况,对上一年度的高危孕产妇管理情况进行分析总结,找出问题并找到对应的解决措施,以便提高管理的质量,对高危孕产妇更好的进行管理.
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高危孕产妇系统管理的效果分析
目的：探讨分析给予高危孕产妇系统管理的临床效果。方法选取2011年1月-2013年2月基本公共卫生服务均等化指导中心收到上报的高危孕产妇共516例，按照患者的意愿分为对照组(n=250)与观察组(n=266)。对照组不给予高危孕产妇系统管理，给予正常的孕产妇产检检查；观察组给予高危孕产妇系统管理。比较分析两组患者的高危孕产妇数、孕产妇死亡数、新生儿死亡数、缺陷儿出生数等。结果观察组高危孕产妇(χ2=5.338，P=0.021)、孕产妇死亡数(χ2=29.362，P=0.000)、新生儿死亡数(χ2=23.749，P=0.000)、缺陷儿数(χ2=38.489，P=0.000)、低于对照组，组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论给予高危孕产妇系统的管理有助于降低孕产妇死亡率以及围生儿的死亡率和病残率，具有重大的临床价值，应广泛推广。
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525例高危孕产妇管理与分析
目的：进一步提高高危孕产妇的管理水平，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法回顾性分析2011年1月1日-2013年12月31日3年间在本市内系统管理的525例高危孕产妇的干预情况及干预效果。结果本市高危妊娠发生率为35.14%，高危因素按发病率高低依次为有剖宫产史、年龄≥35岁、妊娠合并糖尿病、臀位、贫血等。孕产妇死亡率和围产儿死亡率呈逐年下降趋势。结论对高危孕产妇科学、规范管理，给予佳的保健服务，是保证良好的妊娠结局的好方法。
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围产儿死亡病案的管理
围产儿死亡率是评价围产保健、产科及新生儿科医疗保健水平的重要指标.随着围产医学的发展,许多国家的围产儿死亡率都有不同程度的下降.我们医院注重孕产妇的保健,加强高危孕产妇的管理,对围产儿死亡病案进行了病案的质量管理和病案的科学管理,提高了医疗质量和病案的书写质量,降低了围产儿死亡率.同时使病案的管理水平也进一步提高,提高了病案的利用率,把文字资料变成有价值的信息资源.
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高危孕产妇下肢深静脉血栓形成的预防和护理
目的 探讨无创型的物理方法及护理干预措施对预防孕产妇下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取2015年6月-2016年6月于某院产科分娩的具有妊娠期合并症的高危孕产妇448例.采用SPSS17.0随机数字表法将患者随机分为对照组142例,给予常规围手术期护理措施;实验1组共152例,在常规围手术期护理基础上产前给予患者压力梯度弹力袜进行预防;实验2组共154例,在常规围手术期护理基础上产前给予患者压力梯度弹力袜和间歇性气囊加压法进行预防.以彩色多普勒检查结果和D-dimer检测结果为主,结合症状、体征,比较三组患者DVT及血栓前状态发生率的变化.结果 三组患者的血红蛋白、D-dimer、凝血酶原时间术后与术前相比都有明显变化(P<0.05).血小板计数术前与术后都没有显著性差异(P>0.05).Pearson卡方检验结果显示,三组患者DVT发生率有显著性差异(P=0.023).进一步Fisher精确检验发现,GCS组的DVT发生率与CON组无显著性差异(P=0.466),GCS组DVT的发生率与IPC+GCS组比较有显著性差异(P=0.044),CON组DVT的发生率与IPC+GCS组相比有显著性差异(P=0.009).结论 对高危孕产妇围手术期使用压力梯度弹力袜联合间歇性气囊加压法,能够较为有效的减少孕产妇下肢深静脉血栓的发生.
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综合医院孕产妇急诊流程与风险管理探讨
随着二孩政策的全面实施,综合医院接诊孕产妇数量明显增加,高龄急危重孕产妇比例呈明显上升趋势,且孕产妇合并其他疾病患者增加.综合医院急诊是接诊高危孕产妇的重要关口,也面临极大压力.首都医科大学宣武医院通过对近期急诊孕产妇患者的接诊情况进行分析,并从中发现问题,不断改进急诊分诊环节流程,规范落实急诊多科会诊制度,发挥急诊科医生的优势,加强风险管理,加强急诊孕产妇质控与绩效管理,进一步充分发挥综合医院综合实力及学科优势,从而努力降低疑难危重孕产妇死亡率和致残率.
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社区卫生服务中心高危孕产妇管理方法研究
随着社区卫生服务中心功能的不断完善,使得社区在对孕产妇健康保健宣传及管理中承担着重要的角色.笔者根据所在社区卫生服务中心工作的实际情况,总结并提出了社区卫生服务中心高危孕产妇管理的基本方法,以供参考.
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探讨强化高危孕产妇妊娠管理的有效措施
目的:探讨强化高危孕产妇妊娠管理的有效措施.方法:对玉环市妇幼保健院2015年10月～2017年9月管理的800例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,将2015年10月～2016年9月接受常规妊娠管理的400例孕产妇作为常规妊娠管理组,将2016年10月～2017年9月接受强化妊娠管理的400例孕产妇作为强化妊娠管理组,对两组孕产妇的高危妊娠检出情况及原因构成、高危妊娠孕产妇死亡情况进行统计分析.结果强化妊娠管理组孕产妇的高危妊娠检出率35.0％显著高于常规妊娠管理组22.5％ (P＜0.05),高危妊娠孕产妇死亡率0.7％显著低于常规妊娠管理组4.4％(P＜0.05);两组高危妊娠的原因主要为人流史≥2次,占总数的32.6％;其次为胎位不正、孕产史异常、妊娠期高血压疾病,分别占总数的13.5％、11.7％、10.0％;再次为过期妊娠、早产,分别占总数的7.0％、6.5％;之后为双胎、巨大胎儿、身高＜1.45m、骨盆异常、妊娠晚期出血、年龄18～35岁、羊水过少、羊水过多,分别占总数的3.9％、2.2％、2.2％、1.7％、1.7％、1.7％、1.3％、1.3％,后为胎儿宫内发育迟缓,占总数的0.4％.结论:孕产妇强化妊娠管理较常规妊娠管理更能有效提升高危妊娠检出率,降低高危妊娠孕产妇死亡率.
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小儿脑性瘫痪病因研究进展
脑性瘫痪(cerebral pasly,CP)是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,是继小儿麻痹后儿童肢体严重残疾的主要疾病之一,患儿除运动障碍外,还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、视听障碍等并发损害.多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围产期窒息及核黄疸等,近20年来,产科和围产保健技术发展迅速,随着胎儿心率监护和胎儿超声的应用,高危新生儿监护病房的设立,孕产妇定点保健制度和高危孕产妇转诊制度的实施,人们乐观地预测脑瘫将明显减少,然而这种趋势并未到来[1].
