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糯扎渡电站工库区疟疾流行病学调查报告
糯扎渡电站是"十五"期间国家级大型重点工程,电站建于云南省历史上疟疾超高度流行区思茅市西部与澜沧县接壤之处.糯扎渡电站多数民工来自低疟区,免疫力低,易感染疟疾.为了防止疟疾在库区流行,并为制定库区施工人员的疟疾防护措施提供确切依据,作者于2001年8～11月在糯扎渡电站库区开展了疟疾流行病学调查,结果报告如下.
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江西省丝虫病监测工作进展
江西省原属丝虫病中度流行区,防治前微丝蚴率为10.33%,全省共有75个流行县市、区）,1112个流行乡（镇）,6939个流行村,流行区人口为10410971人（以流行村为单位计算）,75个流行县（市、区）中马来丝虫病流行县（市、区）33个,班氏丝虫病流行县（市、区）9个,班氏和马来丝虫病混合流行县（市、区）33个,分别占全省流行县（市、区）数的44%、12%和44%,其中微丝蚴率>30%的超高度流行县（市、区）4个,>20%的高度流行县（市、区）15个,>5%的中度流行县（市、区）28个,≤5%的低度流行县（市、区）28个.经过几十年的防治,各县（市、区）已分别于1981～1988年达到基本消灭丝虫病标准,并于1990年通过卫生部组织的复核验收,此后全省各流行县（市、区）相继开展了丝虫病监测和消除丝虫病审评工作.
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准分子激光矫正高度及超高度近视远期疗效观察
目的 评价准分子激光角膜屈光手术矫正高度及超高度近视术后10年以上的安全性和有效性.方法 回顾性分析在我院2002年5月至2005年10月行准分子激光角膜屈光手术的高度及超高度近视60例(119眼),按照等效球镜度分为两组,一组高度近视(72眼),术前等效球镜度数为-6.00~-8.00 D,另一组超高度近视(47眼),术前等效球镜度数为-8.50~-12.25 D,随访观察裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、角膜厚度、非接触眼压.分析患者有无发生术后回退,发生回退的量、UCVA≥0.5,或者UCVA≥1.0所占的比例.结果 术后长期随访10年,119眼中UCVA≥0.5占90.1%,UCVA≥1.0占30%,但两组中BCVA均可达到患者术前的BCVA.高度近视组中UCVA≥1.0者占75%,而超高度近视组中仅为4%,高度近视组明显优于超高度近视组(χ2=6.325,P<0.05).屈光回退量:高度近视组屈光回退有5眼,且均≤0.75D,而超高度近视组屈光回退为25眼,仅5眼<-0.75D,其余患眼均为≥-0.75D,两组相比差异有统计学意义(χ2=8.634,P<0.05).SE平均为(-0.50±1.05)D,与术前比较差异有统计学意义(t=-30.246,P<0.01).结论 准分子激光角膜屈光手术对于高度近视患者远期疗效观察具有疗效稳定、安全性好、预测性较高等优点,而对于超高度近视患者远期回退几率较大,预测性相对较低、眩光较明显等特点.
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超高度近视白内障人工晶状体屈光度测算及目标屈光度的选择
目的 探讨轴性超高度近视白内障患者人工晶状体屈光度测算的影响因素及目标屈光度的选择.方法 回顾性研究.2014年1月至2014年12月于苏州大学附属第一医院眼科行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术、眼轴长度＞ 29.0 mm的轴性超高度近视白内障72例(84眼).术前使用IOL? Master进行生物测量,应用优化Haigis公式计算人工晶状体屈光度,并个性化选择患者目标屈光度.术后3个月计算平均绝对屈光度误差值(MAE)及患者满意度.结果 术后3个月,MAE为(0.37±0.25)D,其中65眼(77.38％)＜ 0.50 D,患者总体满意度为97.22％.若以A超测量眼轴结果计算人工晶状体屈光度,MAE为(1.52±0.59)D,与IOL Master测量眼轴计算结果(0.37±0.25)D相比,差异具有统计学意义(t=-18.137,P＜0.01);若使用Haigis公式优化前人工晶状体常数计算,MAE为(0.90±0.35)D,与使用优化后常数计算结果(0.37±0.25)D相比,差异具有统计学意义(t=-24.300,P＜0.01).结论 对于轴性超高度近视白内障患者,应用光学相干生物测量仪进行术前测量、优化人工晶状体常数计算并个性化选择目标屈光度,则测算误差小、患者满意度高.
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高度超高度近视LASIK术后6年屈光度变化情况的分析
目的 观察高度及超高度近视患者LASIK术后屈光度及角膜后表面高度变化情况.方法 LASIK术后随访6年的高度及超高度近视58例(103眼),术前等效球镜-6.00 D～-18.00 D.男21例(40眼),女37例(63眼).年龄20 ～ 41岁,平均(25.06±7.51)岁,术后随访观察记录1个月和6年的裸眼视力、佳矫正视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度及角膜后表面高度.结果 术后6年,裸眼视力≥0.8者占69.70％,近视度-1.00 D及以下者占75.75％,近视度≤-2.00 D者占90.9％,角膜后表面高度平均为(1.25±3.72) μm,未发现角膜后表面扩张;眼轴平均为(26.61±1.22) mm,与术前的(26.84±1.31)mm相比差异无统计学意义(P =0.051).术后佳矫正视力均未下降,安全性指数为1.19,有效性指数为0.98.结论 高度及超高度近视LASIK术后长期观察结果显示手术是安全有效的,未见角膜后表面明显扩张或继发性圆锥角膜等并发症.
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有晶状体眼后房散光型人工晶状体矫正超高度近视复合散光的效果
目的 评价有晶状体眼后房散光型人工晶状体(TICL)矫正超高度近视复合散光的安全性和有效性.方法 回顾接受TICL植入术的超高度近视散光者15例(30只眼).表面麻醉下透明角膜切口植入TICL.术前屈光度为球镜-8.0～-21.0D,平均(-12.42±3.86)D;柱镜-1.50 ～-6.50D,平均(-2.56±1.32)D,等效球镜(-14.56 ±0.32)D.随访12个月.结果 术后12个月球镜度为-0.25～ +0.25D,平均(-0.16 ±0.17)D;柱镜度为0～+0.50D,平均(-0.15 ±0.16)D.UCVA较术前BCVA提高1行者占66.67％(20只眼),提高2行者占20.00％(6只眼).术前眼压平均为(15.49±1.07) mmHg,术后1d的眼压平均为(15.75 ±1.32) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),与术前眼压相比较,差异无统计学意义(t=0.42,P=0.67);术后12个月平均眼压(15.40±1.04)mmHg,与术前眼压相比较,差异无统计学意义(t=0.33,P=0.74).术前平均角膜内皮细胞计数为(2840.75±83.04)个/mm2,术后12个月平均角膜内皮细胞计数为(2837.75±82.95)个/mm2,二者差异无统计学意义(t=0.518,P=0.776).1例(1只眼)术后3个月复查视力下降,散瞳检查发现右眼TICL拱高失常,位置不平衡,手术调整TICL位置后散光纠正后,视力恢复.结论 精准测量术前参数,选择合适的TICL,术中彻底抽吸透明质酸钠,术后眼压平稳,是TICL植入术矫治有晶状体眼超高度近视复合散光的有效、安全、稳定的关键.
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比较SMILE与有晶状体眼ICL矫正高度近视的效果
目的 比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)矫正高度近视的效果.方法 回顾性分析近视屈光度为-8.00 D～-10.00 D者76例(152只眼),其中40例(80只眼)接受SMILE术,36例(72只眼)行ICL V4c植入术,对两组术后视力、高阶像差均方根值和对比敏感度进行比较分析.结果 术后1、3、6和12个月裸眼视力、佳矫正视力及残留屈光度两组之间差异均无统计学意义(P>0.05);球差(Z04)均方根值和垂直彗差(Z-13)均方根值两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),但水平三叶草(Z33)和垂直三叶草(Z-33)以及水平彗差(Z13)均方根值(RMS)两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月,暗视对比敏感度在3.0c/d和6.0c/d频段ICLV4c组高于SMILE组(P<0.05),其余各频段两组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SMILE与ICL V4c均能使高度近视患者获得预期的矫正效果,但是ICL V4c术后视觉质量优于SMILE手术.
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伴有超高度近视的白内障术后屈光误差分析
目的 探讨伴有轴性超高度近视的白内障患者超声乳化术后屈光误差的影响因素.方法 回顾性分析行超声乳化联合人工晶状体植入术,伴有眼轴>30 mm的轴性超高度近视的白内障共50例(61只眼)的临床资料.测量患者术后屈光状态,并与预期屈光状态对比,计算平均绝对屈光误差(mean absolute refractive error,MAE).结果 手术均顺利.随访2～6个月,平均(3.14±0.95)月.目标屈光度为(-2.82±1.02)D,术后实际屈光度为(-2.14±1.30)D,两者差异有统计学意义(t=-6.350,P=0.000).MAE为(0.88±0.52)D,MAE与眼轴长度正相关(r=0.549,P=0.000).术后42只眼(68.9％)的屈光误差在 ±1.0 D以内,而负度数人工晶状体植入者中仅10只眼(43.5％)的屈光误差在 ±1.0 D内,与零度数及正度数人工晶状体植入相比,其MAE较大,差异有统计学意义(P=0.000).结论 伴有轴性超高度近视的白内障术后屈光误差与眼轴长度正相关,负度数人工晶状体植入的术后屈光误差更大.
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透明晶状体超声乳化吸出矫正超高度近视一例
1 病例患者,男,38岁,农民.因右眼视力突发下降5年,左眼视力下降2年于2006年7月24日来院就诊.患者自幼视力不佳且呈进行性下降,幼时有右眼外伤史(具体不详).5年前右眼视力突然下降至失明;自觉左眼近2年来视力下降明显,生活基本不能自理.遂就诊于当地医院,诊断为:(1)左眼变性近视[1];(2)右眼眼球萎缩.给予配镜矫正,左眼视力未见明显提高.为进一步诊治,至我院屈光学专科就诊.查体:一般情况良好.视力:右眼无光感,左眼:手动/8cm.裂隙灯显微镜检查:右眼:眼球缩小.睫状充血,角膜灰白变性,眼内情况不明.左眼:外眼(-).眼球运动可.
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京都念慈菴:借势营销,实现共赢
4月3日,MusicRadio京都念慈菴全球流行音乐年度盛典在北京工人体育馆成功举行.包含林俊杰、鹿晗、李健、邓紫棋、魏晨、刘若英等二十位两岸三地实力人气歌手盛装出席,共同见证巅峰盛事的荣耀时刻.京都念慈菴在整个活动过程中,不仅获得了超高度的品牌曝光,更是凭借着一系列的线上线下整合营销,成功借势活动影响力,与消费者,连锁,渠道共获双赢.
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准分子激光治疗超高度近视性屈光参差疗效分析
目的 观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题.方法 对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗.结果 术前屈光参差4.25～12.00D,平均5.71±2.39D.术前裸眼视力平均0.08±0.03,佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13.结论 超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效.术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量.
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准分子激光治疗超高度近视性屈光参差疗效分析
目的 观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题.方法 对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗.结果 术前屈光参差4.25～12.00D,平均5.71±2.39D.术前裸眼视力平均0.08±0.03,佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13.结论 超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效.术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量.
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硬性透气性角膜接触镜对超高度近视的矫治作用
目的探讨硬性透气性角膜接触镜对超高度近视的矫治作用.方法对40例74眼,等效球镜值≥-10.00D的超高度近视者,配戴硬性透气性角膜接触镜.观察其配适情况和视力矫正效果.结果配戴RGP后佳矫正视力平均达到了1.04±0.30,≥1.0视力者占64.86%,≥0.8视力者占85.14%(P＜0.01).结论超高度近视配戴RGP后能达到佳的视觉矫正效果,对于高度散光和高屈光参差者,也能达到较理想的矫正视力.
关键词： 硬性透氧性角膜接触镜 近视眼 超高度 矫正视力 -
VISX S4准分子激光不同角膜切削模式联合LASIK治疗超高度近视的研究
目的 探讨V1SX S4准分子激光不同角膜切削模式联合LASIK治疗超高度近视的临床效果。方法 临床回顾性对照分析研究。选择2005年11月至2006年12月在120例（216只眼）超高度近视LASIK矫正，运用VISX S4准分子激光，根据不同的切削模式联合分为ESB组(M Ellipse+M Sphere+M Blend)74眼、ART( Advanced Refractive Treatment)组(M Ellipse-APA+M Sphere Zone1-APA+M Sphere Zone2-APA )70眼、ESS组(M Ellipse+ Multizone M Sphere Zonel+ Multizone M Sphere Zone2)组72眼，分析各组的角膜切削、术后视力与屈光以及并发症。结果 (1)角膜平面屈光改变等效球镜ID，ESB组需切削角膜（13.32±1.42）μm，ART组切削角膜(7.66±1.10)μm,ESS模式组切削角膜(12.27±0.48)μm。(2)随访1年，术后裸眼视力均较术前提高，术后1个月内均达到术前佳矫正视力或以上；术后3个月视力趋于稳定；术后佳矫正视力均无丢失两行以上；术后3个月屈光等效球镜均在±0.50 D内。(3)术后眩光发生率：ESB组2只眼(2.7％)，ART组4只眼(5.7％),ESS组2只眼(2.8％),均在术后6个月后缓解；术后角膜地形图分析均未发现偏中心切削；术后3个月屈光回退率：ESB组3只眼(4.1％),ART组3只眼(4.3％),ESS组2只眼(2.7％)。结论 VISX S4准分子激光能根据不同的屈光度与角膜厚度自动选择联合不同的切削模式治疗超高度近视具有可预测性、有效性、稳定性及安全性；其中ART模式节省角膜组织有利于薄角膜超高度近视的屈光矫正，但视觉质量值得商榷。
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 近视 超高度 切削模式 -
分级多区域切削LASIK治疗-10D以上超高度近视疗效分析
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗-10D以上超高度近视的疗效.方法采用德国视明公司Keratm-F Multiscan 系统对-10D以上超高度近视患者进行手术,共32例(62只眼),分成两组,Ⅰ组24只眼单区切削、Ⅱ组38只眼分多区切削.术后随访半年,对结果进行分析.结果Ⅰ组每改变1D需要切削12.47μm角膜厚度,Ⅱ组每改变1D需要切削9.54μm角膜厚度.两组手术后视力无明显差异.结论分级多区域切削LASIK治疗-10D以上超高度近视是一种安全、有效、稳定性好、预测性好的手术方式.
关键词： 准分子激光原位磨镶术 近视 超高度 -
普洱县3个咖啡农场疟疾暴发流行调查报告
普洱县辖9乡2镇,87个行政村,1 084个自然村,184 839人口.地处北纬22°40＇～23°35＇之间,气候湿热,年平均气温18℃,河谷地区＞21℃,年降雨量1 300mm左右,适宜蚊媒孳生和疟疾传播,历史上属超高度疟疾流行区.1953年发病率769.64/万,到1959年仍高达33.34/万.经多年防治,1991年达到部颁基本消灭疟疾标准,此后,直到1998年发病率均低于2/万.1999年上升至3.89/万,并有3个咖啡农场暴发流行,现报告于后,望能引起有关部门关注.
