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098 母乳喂养与婴幼儿感染HIV的关系
实践证实母乳喂养是佳的喂养方式,对母婴身心发育均有益处.但母乳喂养也是婴儿感染HIV的重要途径之一.评价母乳喂养的利与弊时存在严重分歧,可能与不同试验方法有关.本文讨论的焦点在于如何评价母乳喂养传播HIV的危险性及其相对优势.此外,母乳喂养也影响到感染HIV母亲的生命质量和死亡率,当前急需解决的问题是如何帮助感染HIV的母亲决定是否采用母乳喂养,同时这也提示现存有关婴幼儿喂养的政策尚需补充.
关键词: 母乳喂养 获得性免疫缺陷综合征 母婴垂直传播 营养状况 -
生殖支原体母婴垂直传播的研究
为了解绍兴地区孕妇生殖支原体感染和母婴垂直传播状况.采用套式聚合酶链反应(nested PCR)技术,对877例孕妇宫颈拭子标本进行了生殖支原体检测.结果表明,检测出36例孕妇呈阳性,阳性率为4.1%(36/877),同时,对上述36例阳性孕妇中已分娩的32例新生儿咽拭子标本进行了检测,检测出8例呈阳性,阳性率(即母婴垂直传播率)为25%.孕妇生殖支原体感染及母婴垂直传播状况应引起围产和优生工作者的关注.
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HCV垂直传播婴儿转归观察
我们曾报告丙型肝炎病毒(HCV)可经母婴垂直传播.新生儿感染HCV后转归如何,是目前较为关注的问题之一.本文采用前瞻性研究方法,对13例母婴垂直传播感染HCV的婴儿进行了转归研究,结果报告如下.
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长汀县626名孕产妇乙肝病毒感染监测结果报告
为了解我县孕产妇乙肝病毒感染状况,以防止由母婴垂直传播造成新一代婴幼儿感染,从而为控制乙肝病毒感染提供科学依据.我站于2001年初开展对我县孕产妇乙肝病毒感染情况进行监测,现将监测结果报告如下.
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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床分析
目的分析孕期注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗对乙肝病毒母婴阻断的临床效果方法对50例乙肝病毒携带者孕妇在妊娠25,32,35周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,新生儿出生后12h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU,加乙肝疫苗(10μg),出生后第4周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU,并自满月按照1,2,7的程序全程接种乙肝疫苗(5μg),出生后第8个月取静脉血测乙肝两对半结果检测50例婴儿仅1例HBsAg阳性,婴儿获得保护率98%,50例中有47例获得保护性抗体HBsAb,免疫成功率达95%(47/50)结论联合免疫有助于减少母婴垂直传播,提高婴儿保护率和免疫成功率
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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴垂直传播的研究
目的:评价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的效果.方法:102例HBeAg和HBsAg阳性孕产妇纳入研究,60例妊娠28周前检测出HBeAg和HBsAg阳性的孕产妇为研究组,42例临产前入院HBeAg和HBsAg检测阳性的孕产妇为对照组.研究组从妊娠28周开始一次性肌注HBIG 200U,每间隔4周肌注1次,共3次.对照组未进行HBIG注射.胎儿娩出后立即收集脐静脉血进行HBeAg和HBV-DNA检测.结果:研究组60例新生儿中,有5例HBeAg阳性,阳性率为8.3%;7例HBV-DNA阳性,阳性率为11.7%,7例新生儿HBV-DNA病毒平均拷贝数(6.6×102 copies/ml)明显低于母亲(7.4×102 copies/ml),P<0.05.对照组42例新生儿中,有30例HBeAg阳性,阳性率为71.4%;33例HBV-DNA阳性,阳性率为78.6%,33例新生儿HBV-DNA病毒平均拷贝数(7.0×102 copies/ml)与母亲相似(7.2×102 copies/ml).研究组新生儿病毒平均拷贝数明显低于对照组.结论:从孕28周开始给予HBIG注射阻断HBV母婴传播是一种有效方法,临床上应对HBeAg阴性但HBV-DNA阳性的孕产妇给予HBIG注射以阻断母婴传播.
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吉林省启动阻断母婴垂直传播艾滋病途径项目
吉林省政府提出关于城乡协调推进人口和计划生育″三结合″,开展″五关爱″活动之一,即阻断母婴垂直传播艾滋病途径项目启动培训会议于2004年4月27日在延吉市召开.参加会议的有来自全省10个项目县所在市、州计生委分管领导及技术科(处)长、项目县(市、区)计生局局长及技术服务站长等项目有关负责同志.会议上由省疾病预防控制中心的专家介绍国内外艾滋病发展趋势及防治知识,对阻断母婴垂直传播艾滋病途径项目实施及有关情况进行系统的培训.同时还现场参观图们市卫生局和图们市出入境检验检疫局关于做好艾滋病宣传防治工作的现场.使与会人员受到教育和启发,坚定了做好艾滋病项目工作的信心.
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淄博市孕前保健妇女常见传染病感染现状调查
孕前保健是提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾重要手段,是为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务.孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移.近年来,由于强制婚检的取消,预防出生缺陷的第1道防线缺失,出生缺陷发生率呈上升趋势,因此,积极开展孕前保健降低出生缺陷发生率、孕产妇死亡率是提高出生人口素质的重要举措.对妊娠前乙肝病毒、梅毒螺旋体、HIV感染者进行现状调查,针对性干预是孕前保健的重要内容,可有效阻断或减少这些传染病病原体母婴垂直传播,改善妊娠结局.传染性疾病会影响妇女的妊娠结局.妊娠前准确评估并干预可有效降低围妊娠期风险,减少母婴垂直传播.
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社区医保体检乙肝病毒携带者的情况调查
乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的一种传染病HBSAg阳性体征>6个月,很少有肝病症状体症,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.新生儿乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关,据报导乙肝病毒表面抗原阳性母亲围产期传播率很高,尤其是HBSAg与e抗原同时阳性的孕妇所生的新生儿0 90以上HBSAg阳性.HBSAg携带者与遗传关系的调查表明乙肝病毒携带者达0 60以上.为了能更好地让我社区人员了解自己的身体状况,我院集中做了一次社区医保人员健康普查,其中就包括肝功能和乙肝五项.
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肇东市娱乐场所服务员对性病艾滋病防病知识的调查
HIV/AIDS的3种主要传播途径是经性传播、经血传播和母婴垂直传播,是与行为密切相关的行为方式病.目前尚无有效的治疗措施.因此,行为干预是重要的预防措施.我们在黑龙江省肇东市对娱乐场所的女性服务员进行性病、艾滋病的知晓率调查并进行了宣传教育,掌握了黑龙江省的基本情况,为今后制定宣传教育计划积累经验.
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乙型肝炎母婴垂直传播调查研究
为了解乙型肝炎(乙肝)母婴垂直传播情况,为搞好乙肝防治工作提供科学依据,笔者对贵州省黎平县2006年1月至2008年4月住院分娩的乙肝阳性产妇母婴垂直传播情况进行调查,现将结果报告如下.
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乙肝病毒母婴宫内垂直传播的探讨和预防
乙型肝炎的传播已成为重要的世界性问题.我国乙肝病毒感染率甚高,达10.9%,约有1.2亿人,其中50%以上为母婴垂直传播所致[1].乙肝病毒感染,男女性别无差异,故约有6千万女性,这其中有三分之一涉及到生育[2].以往认为,胎盘屏障有保护胎儿不受外界有害物质的损害,乙肝病毒很少通过胎盘.据文献[3]报道:乙肝母婴垂直传播感染率甚高.新生儿感染乙肝后,其中85%发展为慢性乙肝携带者.婴幼儿乙肝感染率为30%.围产期感染乙肝男婴50%可能死于乙肝相关疾病,女婴14%.因此,乙肝病毒母婴垂直传播为慢性乙肝感染的主要原因;成人期乙肝急性感染的慢性转化率不足3%.本文就乙肝病毒母婴宫内垂直传播进行了调查和探讨,并介绍了阻断乙肝病毒母婴垂直传播的方法.
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638名供血者弓形虫感染状况调查
弓形虫病是由病原体弓形虫感染引起的一种人兽共患性疾病,在我国各地分布很广,人群平均感染率在4%-9%[1].其传播途径除饮食、接触感染的禽畜、母婴垂直传播外,亦可通过输血感染.为了解本地供血者弓形虫感染状况,本文对638名供血员的血清进行弓形虫抗原、抗体的检测.现将其结果报道如下.
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乙肝病毒母婴垂直传播的探讨和预防
乙型肝炎病毒(HBV)的传播途径复杂,流行甚为广泛,已成为世界卫生组织疾病预防的重要问题之一.乙型肝炎患者无男女性别差异,我国约有1千多万HBV携带者妇女涉及到生育问题.
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不同分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响
目的 研究乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性产妇自然分娩和剖宫产,对HBV母婴传播的影响.方法 在甘肃省和浙江省宁波市选择1997~2002年孕期或住院分娩时检测HBsAg阳性的母亲及其儿童319对,采取回顾性调查方法,用固相放射免疫法进行血清学检测,比较自然分娩和剖宫产对儿童HBV感染的影响.结果 319名儿童中自然分娩233人,HBsAg阳性47人,阳性率20.17%;剖宫产86人,HBsAg阳性9人,阳性率10.47%.母亲在双阳性[HBsAg、乙肝病毒e抗原(HBsAg)均阳性]或单阳性(HBsAg阳性、HBsAg阴性)情况下,自然分娩和剖宫产儿童HBsAg阳性率的差异均无显著的统计学意义(Fisher精确概率法P=1.000;x2=3.387,P>0.05).结论 不同分娩方式对HBV母婴传播无影响.
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不同种系小鼠对沙眼衣原体小鼠肺炎株易感性的研究
沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)是重要的人类传染病病原体之一,主要引起性传播疾病和沙眼,还可通过母婴垂直传播,引起新生儿肺炎.Ct小鼠肺炎菌株(MoPn)是小鼠肺炎的天然病原体,研究Ct MoPn对小鼠的呼吸道感染,对分析宿主-衣原体相互作用具有重要的意义.本研究以MoPn株通过呼吸道感染遗传背景不同的小鼠C57BL/6和C3H/HeN,探讨不同种系小鼠对Ct呼吸道感染的易感性差异及其免疫学反应.
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乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床观察
目的 探讨用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播感染的临床疗效.方法 将100例血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇随机分为两组:乙肝免疫球蛋白(HBIG)组50例,分别在孕28、32、36周各肌肉注射乙肝免疫球蛋白200IU一次;对照组50例,未予用药.分娩后采集两组新生儿脐血,分离血清,用酶联免疫吸附(ELISA)法和荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg).结果 乙肝免疫球蛋白(HBIG)组和对照组宫内感染率分别为10%、23.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝表面抗原HBsAg阳性的孕妇产前多次肌内注射HBIG可以有效降低HBV宫内感染率.
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乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴垂直传播临床研究
目的 探讨孕晚期乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝病毒(HBV)母婴垂直传播的临床效果.方法 对鞍山市714例阳性孕妇分成两组,预防组614例,自孕30周起注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,每4周一次,共3次;对照组60例,不用药仅定期产检,生后两组婴儿均正规接种乙肝疫苗.6个月后做乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(A-HBs)对比调研.结果 预防组:阻断乙肝病毒垂直传播成功率98.70%,失败率1.30%.对照组:阻断乙肝病毒垂直传播成功率68.33%,失败率31.67%.阻断组与非阻断组之间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 乙肝病毒携带者孕晚期乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播有显著疗效.
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抗-HIV阳性献血者伴其他病毒感染6例情况分析
人类免疫缺陷病毒(HIV)主要通过吸毒、性接触、血液及血液制品传播和母婴垂直传播,而乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染与HIV有着相似的传播途径.现将2000~2006年确认的抗-HIV阳性的无偿献血者的HBV、HCV、TP检测结果分析如下.
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乙型肝炎病毒父婴垂直传播及其相关标志物检测的研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的垂直传播分为母婴垂直传播(mother to infant vertical transmission,MIVT)和父婴垂直传播(father to infant vertical transmission,FIVT).目前,MIVT如何阻断已受到广泛关注,但FIVT并未得到社会的广泛认可和重视.FIVT可能也是导致HBV慢性感染的重要途径之一,应引起研究人员和临床工作者的高度重视.FIVT可通过精子使受精卵感染HBV,从而传播给胎儿,也可通过血液、精液等使孕妇感染HBV而间接传播给胎儿.为阻断FIVT,对父母、婴儿进行HBV血清学相关标志物水平的检测显得尤为重要.实验室检测血清学相关标志物主要分为定性检测和定量检测,电化学发光免疫分析法和实时荧光定量聚合酶链反应能够定量检测血清学相关标志物,灵敏度高,检测范围宽,能够检测出低水平HBV感染人群,为阻断和降低MIVT和FIVT,确保母婴安全健康提供保障.共价、闭合、环状DNA分子可提示活动性HBV感染,还可以监测临床治疗效果和评估预后,但目前国内外对其研究较少,共价、闭合、环状DNA分子在检测HBV中的作用和临床意义尚有待进一步探讨.