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阿立哌唑联合奥氮平治疗难治性分裂症的临床观察
目的:探索阿立哌唑联合奥氮平在治疗难治性精神分裂症方面的优势与不足之处。方法将65例经过足量奥氮平治疗,疗效仍欠佳的难治性精神分裂症随机分为两组,研究组为阿立哌唑合并奥氮平治疗,对照组为奥氮平加量治疗,观察8周。于2周末、4周末、8周末采用采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效和治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后,研究组总有效率为67.74%;对照组总有效率61.76%。两组总有效率比较差异无统计学意义;治疗后两组BPRS量表分均较治疗前有下降,差异具有统计学意义(P<0.05),同期两组间评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组在食欲增加、体重增加等方面的不良反应发生率低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合奥氮平对难治性精神分裂症疗效显著,且能降低因提高奥氮平剂量所带来的不良反应,具有疗效好,安全性及依从性高的特点。
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氟西汀合并丁螺环酮治疗强迫症对照研究
比较单用氟西汀与氟西汀合并丁螺环酮治疗强迫症的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:为2010年5月至2012年5月我科门诊和住院患者共58例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准,强迫症量表(Y-Bocs)≥18分,排除严重躯体疾病,酒精和药物依赖、药物过敏、孕妇及哺乳者.随机分为2组,单用氟西汀组男性15例,女性14例,年龄18~39岁,平均(28±5)岁,病程0.5~6年,平均(4±3)年.氟西汀合并丁螺环酮组男性16例,女性13例,年龄17~40岁,平均(29±5)岁,病程0.5~7年,平均(4±3)年.2组各项及Y-Bocs评分差异均无统计学意义(P均>0.05).
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不同教师护理操作技能考核评分误差调查分析
考核是激励护生学习的一种手段,不仅有"鉴定"和"改进"的作用,还具有"导向"和"激励"的功能[1].如果护生认为考核中不同教师评分差异较大,考试成绩不能真正反映自身的实际能力,会挫伤护生的学习热情,影响专业技术的学习,而护士扎实的技术操作,熟练精湛的技术,与患者的生命安危又有着十分密切的关系[2].因此,提高检验护理操作技能教学效果的准确性,既有助于提高护生学习的热情,培养护生动手能力,使护生理解各项操作的目的、注意事项,又能使教学目标得以实施,为培养优秀的实用型人才,提高护生第一任职能力奠定基础.
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采用AIS、SAS、HAMD对469例痤疮患者进行心理评估
目的 探讨痤疮对患者心理的影响.方法 对469例痤疮患者和175例健康对照进行问卷调查,使用睡眠自测量表( AIS)、焦虑自评量表(SAS)、Hamilton抑郁他评量表(HAMD)分别评价患者与健康对照失眠、焦虑、抑郁状况,并通过秩和检验进行比较.结果 痤疮患者组AIS(Z=4.014,P<0.01)、SAS(Z=3.426,P<0.01)、HAMD(Z=8.664,P<0.01)评分均高于健康对照组,其中失眠、焦虑、抑郁在痤疮患者中的发生率分别为34.9%、0.7%、2.9%.痤疮组296例女性患者AIS评分比173例男性高(Z=2.009,P<0.05),而SAS、HAMD评分差异无统计学意义(P值均>0.05);不同发病年龄段间(< 15岁、15~25岁、>25岁)患者失眠、焦虑、抑郁发生率差异无统计学意义(P>0.05);重度痤疮患者HAMD评分较轻度痤疮患者高(Z=1.826,P< 0.01),而AIS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 痤疮影响患者的睡眠、焦虑、抑郁情绪,从而影响患者的心理健康,尤其是重度痤疮患者与女性痤疮患者的心理更容易受疾病影响.
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超声扫描脑血管治疗仪治疗脑梗死56例
脑血管病是危害人类健康的三大疾病之一,但由于脑血管病自身的原因(如血脑屏障)以及药物本身的作用和副作用,目前对脑血管病进行药物治疗尚不能取得较理想的效果.为了提高脑梗死的疗效,降低致残率,减轻个人、家庭和社会的沉重负担,我们在药物治疗的基础上加用了超声治疗.经过近1年的临床观察,效果明显.现报道如下.对象和方法1.一般资料选择发病5~7d脑梗死住院患者56例,临床诊断符合全国第四次脑血管疾病会议通过的标准,并经头颅CT、MRI检查证实.按随机排列表随机分为观察组和对照组各28例.两组性别、年龄、梗死部位和大小[梗死灶直径(3.15±1.06)cm]相似,以往疾病及伴发病积分均值及神经功能缺损均值评分差异无显著性意义,在入院时及两个疗程结束后进行神经功能缺损的评分.
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82例感染后咳嗽的治疗分析
目的 观察联用布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽的临床效果及诱导痰中中性粒细胞百分比的变化.方法 经临床诊断感染后咳嗽患者82例,随机分成A、B两组,A组46例,采用美敏伪麻口服溶液联合布地奈德气雾剂治疗;B组36例仅采用美敏伪麻口服溶液治疗;分别观察两组患者在治疗前、治疗后1周、治疗后2周的LCQ评分,及治疗前和治疗后1周诱导痰中性粒细胞计数百分比.结果 采用不同的治疗方案,患者的LCQ评分差异无统计学意义(P =0.059),但趋势对比检验结果显示两组治疗后1~2周的LCQ评分趋势是不相同的.治疗2周后,A组的诱导痰中性粒细胞百分数较治疗前减少明显,P<0.01,有显著统计学差异;B组的诱导痰中性粒细胞百分数较治疗前无明显减少,P>0.05,无统计学意义.结论 感染后咳嗽患者在使用服用美敏伪麻口服溶液后,临床症状及生活质量均可以明显改善.联用吸入糖皮质激素后2周内虽不能更明显的改善患者的症状和生活质量,但可以减轻气道炎症,2周后的症状和生活质量改善可能更明显.
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锁骨上方单块重建板与弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的比较:一项前瞻性随机对照研究
作者做了一项前瞻性随机对照研究,分析了59例锁骨中段移位性骨折患者资料,33例接受了锁骨上方单块重建板固定,26例接受了弹性髓内钉固定。术后6个月,重建板组 DASH 评分为9.9分,弹性髓内钉组为8.5分。术后12个月,两组 DASH 评分和 Constant-Murley评分差异无统计学意义,,骨折愈合时间分别为16.8周和15.9周。重建板组锁骨短缩较弹性髓内钉组多出0.4 cm,内植物相关疼痛弹性髓内钉组较重建板组高。作者认为,锁骨上方单块重建板与弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折疗效相当,两者疗效都满意。
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抚触对低出生体质量儿行为神经发育的影响
新生儿抚触是通过医护人员或父母的手,对婴儿皮肤进行科学的刺激,促进婴儿健康发育的方法.我院于2005年1月开展了低出生体质量儿抚触,改善了行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)的发育,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年至2007年本院低出生体质量儿120例作为研究对象,男65例,女55例,除外先天性畸形、先天性疾病、先天性遗传代谢病,随机分为观察组和对照组各60例,两组胎龄、出生体质量、出生时Apgar评分差异无统计学意义,具有可比性.
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龙牡汤对特应性皮炎患儿SCORAD评分及外周血嗜酸粒细胞计数的影响
中医药治疗特应性皮炎(AD)具有疗效显著,不良反应少等优点,1-4本研究于2009年11月至2011年6月采用开放性随机对照临床实验,探讨中药龙牡汤对儿童期AD患者SCORAD评分及外周血嗜酸粒细胞计数的影响,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料 本研究病例均来源于中国中医科学院西苑医院皮肤科门诊,将入组患者随机分为中药组和西药组,其中中药组32例,男17例,女15例,年龄6~ 12岁,平均9.66±1.52岁,病程2~ 12年,平均8.00±2.31年;西药组32例,男23例,女9例,年龄7~ 12岁,平均10.09±1.42岁,病程3~ 12年,平均8.24±2.55年.两组患者的性别、年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前SCORAD评分差异均无统计学意义(P>0.05).
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醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效观察
目的:醒脑静注射液对脑出血神经功能损伤方面的临床疗效.方法:将81例患者随机分为两组,治疗组加用醒脑静治疗,共41例,对照组40例.结果:疗程结束后两组有效率分别为92.68%与77.5%.差异显著(P 0.01).评分差异有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论:采用醒脑静注射液对脑出血效果满意,值得推广使用.
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肱骨近端骨折锁定髓内钉治疗与锁定钢板治疗的比较
本研究提示,对于肱骨近端骨折,与锁定钢板治疗相比,锁定髓内钉治疗的并发症发生率更低.两种治疗方法之间骨折愈合率相似,肩部功能的Constant-Murley评分差异无统计学意义.但是还需要更可靠的方法学研究和更有力的证据以明确锁定髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折何者更优.
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肱骨近端骨折交锁髓内钉与锁定钢板治疗的比较
本研究认为,与锁定钢板相比,交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折后并发症的发生率更低。两种治疗方法获得的骨折愈合率相似,对术后肩部功能采用Constant-Murley评分后发现,两种治疗方法所得的肩部评分差异无统计学意义(P>0.05)。此外,需进一步开展大样本、具有严格方法学控制的研究来证实上述结论,以更好地比较交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。
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文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较
本文以氟西汀为临床对照药物,试图评价文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效及安全性.现报道于后.1 对象和方法1.1 对象均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版中抑郁症的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)前17项总分>20分;治疗前文拉法辛组与氟西汀组HAMD评分差异无显著意义(P>0.05);排除严重躯体疾病者、妊娠期和哺乳期妇女、以往有药物过敏史或有严重的自杀企图及行为者.
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中医手法复位与手术治疗三踝骨折的对照研究
目的:对比观察中医手法复位和手术治疗三踝骨折的临床疗效.方法:治疗组采用中医手法复位,U型石膏加后托固定治疗三踝骨折68例,对照组手术切开复位钢板螺钉内固定治疗68例作对照.结果:术后随访时间8个月~5年,平均3.2年.两组患者踝关节功能的评分差异无显著统计学意义.提示:中医手法复位治疗本病疗效可靠,并发症少.
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肺动脉C TA检查中2种不同测定方法的对比研究
目的:探讨肺动脉CTA检查中,2种不同测定方法的应用价值。方法:将60例诊断为疑似肺动脉栓塞(pulmonaey embolism,PE)高危患者,随机分成A.B两组,A组:30例,采用对比剂自动跟踪触发技术即(Smart prep监控技术)扫描;B组:30例,采用小剂量对比剂团注测试,由3名CT主治医师阅片,采用双盲法对两种技术所得的CTPA影像质量进行评分,并测量两组图像主动脉,肺动脉主干及右上下肺动静脉的CT值,计算上下肺动静脉CT值差,进行统计学分析。结果:A组1例严重心功能不全患者不成功, B组患者全部一次成功,肺动脉及肺静脉的CT值差异无明显差异性区别,无统计学意义,影像质量均良好,符合诊断要求,A.B两组影像质量评分差异无统计学意义。结论:肺动脉CTA检查中,自动跟踪触发技术与小剂量团注测试技术各有优缺点,在心功能正常的情况下,自动跟踪触发技术扫描比小剂量团注技术扫描减少了对比剂剂量及辐射剂量。
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补肾强腰汤临床疗效观察
目的 探讨补肾强腰汤对腰间盘突出症患者的临床治疗效果.方法 选取我院2015年3月~6月90例腰间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用常规西药进行治疗,观察组加用补肾强腰汤药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗后疼痛评分、功能障碍评分等指标差异.结果 观察组治疗有效率100.00%,对照组86.67%,观察组不良反应4.44%,对照组17.78%,两组VAS、JOA以及ODI评分差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 腰间盘突出症患者的疼痛感明显,且对患者的关节功能造成影响,患者在治疗过程中采用补肾强腰汤进行治疗效果显著,疼痛明显减轻,功能得到有效改善,提高患者治疗效果的同时,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用.
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大黄联合14肽生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效分析
1999年7月~2008年6月,我们用大黄联合14肽生长抑素治疗急性胰腺炎(SAP)取得较好疗效,报道如下.1 一般资料22例均经临床和CT检查确诊,按中华医学会外科学会胰腺外科学组1996年提出的临床诊断及分级标准分级[1],随机分为两组.A组12例,男8例,女4例;年龄32~65岁,平均46.7岁;发病时间4h~3d.B组10例,男7例,女3例;年龄30~66岁,平均45.6岁;发病时间6h~2d.两组APA-CHEII评分差异无统计学意义(P>0.05).