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锁定钛板和近端髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效分析
老年人常发生肱骨近端骨折,与老年性骨质疏松有明显相关性,约占老年人全身骨折的1/3.对于此类骨折,尤其是合并骨质疏松及多种内科合并症的患者的治疗依然存在很大争论[1,2].2007年4月至2010年6月,我院采用肱骨近端内固定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)钛板固定及髓内钉(proximal humeral intramedullarynail,PHIN)内固定术治疗42例肱骨近端骨折患者,并进行了随访,报告如下.
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锁定加压接骨板内固定失败的原因分析
锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)是一种螺钉孔结合动力加压孔与锁定孔设计的新型内固定器,自2000年起开始多中心的临床应用,效果满意.近年来国内相关应用报道较多,但尚无LCP内固定失败的报道.我们自2005年1月至2007年12月共随访128例LCP内固定患者(LCP内固定材料来自SYNTHIES公司或山东威高骨科材料有限公司,均为钛合金材质),其中4例发生内固定失败.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折
本院应用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折,取得了较好的疗效.现将2005年1月至12月的一组病例资料作回顾性分析,结果报告如下.
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锁定钢板治疗移位肱骨近端骨折的近期疗效观察
肱骨近端骨折占全身骨折的4%~5%,多见于中老年患者,多数无移位的肱骨近端骨折经非手术治疗效果良好,但对移位的、特别是伴有骨质疏松的肱骨近端骨折,保守治疗愈合多不理想,而以往的内固定技术又很难达到坚强的稳定使肩关节能进行早期安全的功能锻炼.作者自2006年8月至2008年7月应用解剖型肱骨近端锁定钢板(Locking Proximal Humerus Plate, LPHP)治疗28例肱骨近端骨折,取得了较好的疗效,现报道如下.
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锁定加压接骨板内固定应用失败及并发症原因分折
锁定加压接骨板(Locking compression plate,LCP)是AO/ASIF2000年研发的一种骨折固定系统,螺钉孔呈长椭圆形,一侧为动力加压孔,一侧为锁定螺钉孔,可以满足锁定加压或两者结合的内固定方式,在关节周围骨折、骨质疏松、人工关节置换术后假体周围骨折治疗中优势明显[1].本院自2006年1月至2008年12月,共行LCP内固定治疗四肢骨折85例,在治疗过程中出现了各种失误及并发症,现总结并分析原因.
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股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折
股骨转子下发生骨折后,保守治疗常导致骨不连、骨延迟愈合及骨畸形愈合,且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症,目前多主张手术治疗.恢复股骨长度和旋转度,矫正股骨头和颈的成角,恢复适当的外展张力和肌力,对恢复大限度的行走能力十分必要[1].大部分转子下骨折传统都用DHS(DCS)为代表的动力加压螺钉及以Gamma钉为代表的髓内钉系统治疗,目前用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折报道较少.本院自2005年10月至2007年11月,采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折13例,取得满意效果.现报道如下.
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锁定加压钢板桥式固定胫骨干骨折
尽管骨髓内钉已经在胫骨干骨折中得到很广泛的应用,但现在由于生物内固定理念的推广、锁定钢板(locking com-pression plate,LCP)技术的发展,微创钢板骨固定术(minimally invasive plate os-teosynthesis,MIPO)技术应用,钟摆似乎又转回来到接骨板,尤其在胫骨十的近端和远端骨折应用LCP桥式固定已成为一项新的探索[1].笔者回顾分析应用MIPO技术以国产LCP治疗胫骨干骨折35例,取得良好的效果.现将临床结果报告如下.
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经皮锁定加压钢板治疗胫骨干粉碎性骨折疗效分析
胫骨干粉碎性骨折通常是在坠落伤、交通伤等高能量损伤情况下造成的,由于骨折粉碎程度高、骨折线累及范围广、软组织损伤严重,复位固定非常困难.本院于2005年1月至2007年12月采用AO锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)结合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨干粉碎性骨折23例,疗效满意,现报道如下.
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肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是临床比较常见的骨折,其中对于三部分骨折和四部分复杂骨折的治疗较为困难,手术难度大,骨折固定往往不牢固,术后的肱骨头坏死率、肩关节功能障碍发生率较高.锁定钢板技术在各种复杂骨折治疗中广泛的应用,为复杂肱骨近端骨折的治疗开辟了佳的手术方式.本院自2004年1月至2008年3月,采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折29例,疗效满意.现报告如下.
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经皮微创LCP内固定治疗胫骨远端骨折
本院自2005年1月至2008年1月采用MIPPO技术用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折,取得满意效果.现报告如下.
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锁定加压钢板治疗尺桡骨骨折疗效分析
尺桡骨骨折是临床上较常见的损伤,若治疗不当,可造成严重的功能障碍.对成人有移位的尺桡骨骨折,一般认为切开复位和内固定是好的治疗方法[1].但选用哪种内固定方法较理想,目前仍无统一的认识.我院近年来对53例尺桡骨骨折患者采用AO锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗,并对疗效进行了观察,现将结果报道如下.
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锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折47例分析
胫骨平台骨折常伴有膝关节韧带、半月板损伤以及血管神经损伤[1],治疗理念已由坚强内固定转变到生物学固定[2]。胫骨近端锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)具有创伤小、稳定、可早期进行功能锻炼等优点。本研究探讨LCP对胫骨平台骨折的治疗效果,现报告如下。
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肱骨干粉碎性骨折27例治疗分析
近年来由于新型内固定材料在临床的使用,手术技术的不断提高,手术并发症大大减少。我科应用锁定加压钢板(Locking Compression Plate,LCP)内固定治疗27例肱骨粉碎性骨折,取得了较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组27例为2008年2月至2009年10月内蒙古赤峰市消防支队医院收治的患者,其中男18例,女9例;年龄15 ~60岁,平均年龄为38岁。左侧15例,右侧12例。
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4%~5%,多发于骨质疏松的老年患者.对于Neer分类法[1]中明显移位的二、三、四部分骨折,多主张手术治疗.近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP(Locking proximal humeral plate)的广泛运用,肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果.笔者通过将2005年7月~2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较,报道如下.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折24例体会
肱骨近端骨折是一种常见的骨折,发生率4%~5%[1] ,我科自2007年2月至2008年9月.共收治肱骨近端骨折24例,经采用切开复位锁定钢板(locking proximal humems plate,LPHP)内固定法治疗,取得了满意疗效.
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闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折
肱骨近端粉碎性骨折多见于老年人,由于常伴有骨质疏松,因此低能量损伤即可引起粉碎性骨折.随着对该病认识的不断加深,其治疗也不断发展,锁定加压钢板(locking compres-sion plate,LCP)技术的应用使得肱骨近端粉碎性骨折的愈合率大大提升.
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锁定加压钢板联合捆扎带治疗Vancouver B1型老年股骨假体周围骨折的初步报告
随着髋关节置换手术的普及,股骨假体周围骨折的发生率越来越高,文献报道从0.1%~2.5%不等.Vancouver B1型是其中一个特殊类型,骨折紧邻假体周围,有效的固定方式一直存有争议.主要的难点在于如何获得有效的近端固定,特别是高龄合并严重骨质疏松的患者,同时又不能干扰骨水泥层或假体柄.锁定加压钢板螺钉系统(locking compression plate,LCP)治疗四肢骨折,特别是骨质疏松及粉碎性骨折的治疗非常有用[1-2].我们自2003年2月至2007年6月采用LCP联合捆扎带治疗8例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,初步取得了满意效果,现报告如下.
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肱骨近端骨折交锁髓内钉与锁定钢板治疗的比较
本研究认为,与锁定钢板相比,交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折后并发症的发生率更低。两种治疗方法获得的骨折愈合率相似,对术后肩部功能采用Constant-Murley评分后发现,两种治疗方法所得的肩部评分差异无统计学意义(P>0.05)。此外,需进一步开展大样本、具有严格方法学控制的研究来证实上述结论,以更好地比较交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。
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锁定加压接骨板治疗四肢骨折失败原因分析
接骨板内同定是治疗四肢骨折的常用方法.锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)[1]采用有限接触接骨板的设计模式,螺钉孔采用圆锥形螺纹锁定孔和动力加压孔一体化设计结构,为接骨板同定骨折提供了成角稳定性.
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锁定钢板在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用
肱骨近端骨折临床上较为常见,国外称之为"unsolved fracture",约占全身骨折的4%~5%,多发于骨折疏松的老年患者[1].骨折类型复杂,预后较差,是创伤骨科治疗中的难点之一.其中Neer分类[2]的三、四部分骨折在治疗上,手术方式的选择上仍存在争议.我们自2006年2月~2008年9月,我们采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate LPHP)固定治疗24例该类患者,取得满意疗效,现报告如下.