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F99型500mAX线机故障检修一例
故障现象:该机为双管双床旋转阳极单相桥式全波整流X线机.我院于1985年1月开始安装使用.当使用半年左右时,首先发现Ⅰ台点片无X线发生,后又发现Ⅱ台摄影,也无X线发生,两台旋转阳极均转动,且Ⅰ台透视正常,此故障曾多次发生,时好时坏.
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拱桥式锁骨骨折复位固定器治疗锁骨骨折
锁骨骨折的治疗方法很多,但因各种原因骨折的治疗效果不够满意.笔者在总结前人经验的基础上于1989年始研制了拱桥式锁骨骨折复位固定器(已获国家专利,专利号为92224367,0),经34例临床应用,效果满意,现报告如下.
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急性中风患者的运动评价方法
急性中风患者的运动评价方法,英文名为the mobility scale for acute stroke patients, 简写MSAS.1 运动检查①在高度低的长椅上,从仰卧位转向桥式动作,要求臀部离开床面,然后回到仰卧位.②从仰卧位到坐位,双腿垂于床边,患者可以选择任一侧,然后回到仰卧位.③在标准椅上保持平衡坐位3min,双足着地.④从椅子上站起并站直,双臂不能支撑它物.⑤步行,室内平地走10m,用或不用助行器.
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26例直桥式人工血管内瘘行血液透析的临床应用
近年来杭州市中医院血液透析中心进行了一组腕部起始的直桥式人工血管内瘘手术,目前少见报道,现将使用体会介绍如下.1 临床资料自2004年4月~2012年3月在杭州市中医院血液透析中心的26例患者,其中男性14例,女性12例,平均年龄68岁,术前已行自体动静脉内瘘术0~2次.行人工血管手术均为局麻,人工血管与动静脉均为端侧吻合方式.美国GORE膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)材料,长20cm,直径5mm,不带内环.选择腕部桡动脉与肘部头静脉、贵要静脉或正中静脉,经B超检查动静脉直径2mm以上;移植血管通过J形皮下隧道,将其两端分别与所选的动、静脉吻合.手术后不使用抗凝、活血药.在纳入患者时剔除以下病例:恶性肿瘤;明显出血倾向;心功能四级;血压低于90/60mmHg(1 mmHg=0.133kpa).
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桥式交叉"Y"形血管吻合游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿严重软组织缺损
目的 探讨桥式交叉"Y"形血管吻合游离股前外侧肌皮瓣手术方法和临床效果.方法 应用桥式交叉"Y"形血管吻合游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿严重软组织缺损6例.结果 皮瓣全部成活,随访8~26个月(平均13个月).皮瓣质地良好,疗效满意.健侧小腿经临床观察与多普勒检查和血管造影证实胫后动脉通畅.结论 利用旋股外侧动脉"Y"形血管蒂与健侧小腿胫后血管吻合,可以修复患侧小腿大面积软组织缺损.
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健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤
目的:探讨应用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤的疗效.方法:临床治疗4例小腿严重损伤,用健侧胫后血管皮瓣蒂制成血管桥,切取股前外侧肌皮瓣,通过暂时借用健侧胫后血管供血以修复小腿皮肤软组织大面积缺损.结果:4例肌皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合.随访4月~24月,皮瓣色泽红润,外观饱满,肢体远端血运良好.4例患者均保全肢体,避免截肢.结论:用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣是解决患侧肢体皮肤软组织大面积缺损的一种理想修复方法.
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静脉留置针在胆管-空肠桥式内引流术中的应用(附一例报告)
患者男,58岁.因上腹部胀痛3个月,加重伴黄疸1周入院.体检:皮肤、巩膜中重度黄染,腹部平、软,右上腹、剑突下压痛,无反跳痛.未扪及腹部肿块,Murphy征阴性.实验室检查:血常规及凝血功能正常,丙氨酸转氨酶(ALT)169 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)69 U/L,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)272 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)440 U/L,总胆红素(TB)128 μmol/L,直接胆红素(DB)104 μmol/L,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)20 μg/L,癌抗原(cancer antigen,CA)19-9 299 kU/L,CA125 35 kU/L.计算机体层摄影术(CT)示肝左叶肿瘤伴肝门侵犯,肝内胆管轻度扩张,肝外胆管无明显扩张,肝门区淋巴结肿大.入院诊断:肝门部胆管癌.
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胆肠桥式引流术在恶性梗阻性黄疸中的应用
胆汁引流是恶性梗阻性黄疸治疗的主要方法.我院自1991~2001年对17例恶性梗阻性黄疸采用胆肠桥式内引流术,效果满意,报告如下.
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改良桥式结膜瓣的临床应用
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
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病灶切除联合结膜瓣覆盖治疗真菌性角膜溃疡
目的 探讨病灶切除联合桥式结膜瓣覆盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 进行手术51例,对其效果进行分析.结果 51例全部治愈,保住了眼球.结论 病灶切除联合桥式结膜瓣覆盖是治疗真菌性角膜溃疡的有效方法.
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桥式指动脉皮瓣的临床应用
自1996年1月~1999年7月,作者采用桥式指动脉皮瓣急症修复手指掌侧皮肤、血管缺损致远端血运障碍及合并掌侧皮肤、血管缺损的断指共7例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组7例7指,男6例,女1例,年龄18~42岁,平均年龄27岁.致伤原因:挤压伤3例,木工操作失误3例,爆炸伤1例.7例中,食指5例,中、环指各1例.掌侧皮肤、血管损伤后缺损3例,合并掌侧血管、皮肤缺损的完全离断伤4例.有2例病人有指神经缺损.本组病例皮瓣切取大面积4.2 cm×2.4 cm,小为2.3 cm×1.8 cm.皮瓣切取后供区远端感觉同术前相同.
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桥式皮瓣修复下肢软组织缺损围手术期护理15例
自1997年9月-2005年5月我科针对下肢严重创伤,软组织缺损伴骨骼、肌腱外露,其主动脉损伤或伴有长期病理改变致软组织缺损处无血管可缝接的病人,采用桥式皮瓣修复15例,治疗效果满意,现将护理报告如下:
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阴道后壁膨出桥式修补术的临床应用
阴道后壁膨出属于盆腔脏器脱垂(POP)性疾病的一种,临床上分为3度,以屏气下膨出大程度来判定.Ⅰ度:阴道后壁达处女膜缘,但仍在阴道内;Ⅱ度:阴道后壁部分脱出于阴道口;Ⅲ度:阴道后壁全部脱出阴道口外.
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胆肠桥式内引流治疗恶性梗阻性黄疸
恶性肿瘤所致梗阻性黄胆,在手术探查时大多数已不能切除,失去根治手术的机会.而简便、有效的减黄手术可提高生存质量,延长生存期. 1997年 12月~ 2002年 12月我们对经手术证实不能行手术切除的胆管癌、胰腺癌等恶性梗阻性黄疸病人,采用姑息性胆管-十二指肠或空肠置管架桥内引流术 23例,近期疗效显著.本文也对置管部位、方法、导管材料方面进行了探讨. 1 资料与方法
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浅谈补片在盆底重建术中的应用
我院于2006年7月,采用蜘蛛形聚丙烯补片行前、中盆底网片重建术,后盆底桥式缝合,治疗重度阴道穹窿膨出1例,取得满意的效果.
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胆管空肠桥式内引流术治疗恶性梗阻性黄疸
临床上恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,就诊时多数已属晚期,手术切除率较低,部分患者只能作姑息性手术,传统手术方式均有一定并发症及死亡率.对于难以手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,为进一步提高疗效,我院自2000年10月至2004年10月采用胆管空肠桥式内引流术进行减黄治疗28例阻塞性黄疸患者,临床效果满意.现将结果报道如下.
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"Y"形导管在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用
1994年7月至2002年2月我们对无法切除的肝门部恶性肿瘤已累及左右肝管汇合部的病人施行肝段切除、肝内胆管十二指肠"Y"形导管桥式引流术,以解除恶性梗阻性黄疸,疗效满意,报告如下.
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锻炼腹肌怎样才有效
由于长期的久坐和不运动,导致小腹上的肥肉堆积,朋友们对这"游泳圈"很是困扰,所以不能任其发展,那么一起来锻炼腹肌吧!如何有效锻炼腹肌——初级训练计划1.卧桥式起起始姿势:仰卧,双腿挺直,用一侧肘部支撑,保持90度夹角,让肘部支撑点与身体处于同一平面.
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桥式交腿皮瓣患者术后观察与护理体会
桥式交腿皮瓣是指采用健侧小腿胫后血管作为血管蒂移植修复患侧小腿或足部皮肤及软组织缺损的一种手术方法.主要应用于小腿创伤严重,足部血循环欠佳,或有主干动脉损伤,同时采用局部皮瓣无法修复的情况[1].此法可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体,但对手术后护理也提出了较高的要求.
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退行性腰椎管狭窄症多节段开窗减压桥式成形术的护理
退行性腰椎狭窄症是腰痛或腰腿痛常见病因之一,其治疗方法繁多,因全椎板切除常继发腰椎不稳或脊膜粘连并发症[1,2];而半椎板切除,小开窗等术式常因减压不彻底而症状复发,疗效差,采用经椎板间隙多节段开窗减压桥式成形术,具有大限度保留后柱结构的完整性及稳定性,避免医源性腰椎失稳,硬膜疤痕粘连等并发症的发生,有效保护了腰椎的生物力学结构.我院1995~2003年12月采用多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄42例,通过精心的护理治疗取得满意疗效,现介绍如下.