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微创锁定钢板治疗股骨胫骨远端骨折42例分析
对不涉及膝关节面损伤的股骨远端骨折包括粉碎性骨折,现一般采用切开复位内固定,如DCP,LC-DCP,DCS等,较少采用闭合复位外固定;而对不论是否涉及踝关节面损伤的胫骨远端骨折则采用切开复位内固定,外固定架固定甚至是石膏托外固定,但上述方法各有不可避免的缺点,如软组织损伤重,感染风险高,关节功能恢复差等.
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胫骨Pilon骨折的手术治疗策略
Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,多伴有关节面压缩粉碎、软组织广泛损伤.由于术后并发症发生率高、预后不确定,高能量损伤Pilon骨折的治疗对骨科医生具有很强的挑战性,其治疗目标可归纳为[1]:保护骨和软组织活力,进行关节面的解剖复位,提供满足踝关节早期活动的固定.现回顾分析我院2002-2007年手术治疗的Pilon骨折患者72例,以探讨Pilon骨折手术时机、手术方法的选择及临床疗效分析.
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微创经皮胫骨远端内侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床分析
目的:评价选择采用微创经皮胫骨远端内侧锁定钢板技术对于胫骨远端骨折进行治疗的效果.方法:本研究选择采用分组对照的方法进行调查和研究,本研究选择的所有研究对象均为我院在2015年3月到2018年1月所收治的胫骨远端骨折的患者,本研究选择40例患者作为研究对象,将所有患者随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均为20例.本研究对照组,患者在治疗的过程当中,为患者选择采用传统的手法复位,石膏外固定进行治疗,观察组患者在治疗过程中,选择采用微创经皮胫骨远端内侧锁定钢板技术进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行评价,并作比较.结果:评价本研究两组患者治疗结束以后的临床治疗的优良率,观察组患者临床治疗的优良率要明显比对照组更高,经过统计学软件检验可以得出,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床对于胫骨远端骨折患者在治疗的时候,选择采用微创经皮胫骨远端内侧锁定钢板技术进行治疗可以有效的帮助患者改善临床症状,促进患者的恢复,提升患者临床治疗的优良率,具有推广应用的价值.
关键词： 微创经皮内侧锁定钢板 胫骨远端骨折 临床效果 -
微创经皮钢板接骨术与锁定加压钢板联合治疗胫骨远端骨折临床价值探讨
目的 分析应用微创经皮钢板接骨术与锁定加压钢板联合治疗胫骨远端骨折的效果.方法 将我院240例胫骨远端骨折患者按不同手术方式分为对照组(n=40)和观察组(n=200).对照组行微创经皮钢板接骨术治疗,观察组行微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗,对比两组患者的手术出血量、手术时间,随访6个月骨折愈合时间情况以及踝关节功能状况.结果 观察组患者的手术出血量少于对照组,手术时间和骨折愈合时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨远端骨折患者行微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗,可以提高手术治疗效果,缩短骨折愈合时间,且术后优良率高,值得推广.
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不同方式治疗胫骨远端骨折的临床效果对比
目的 探讨传统手术与微创解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法 以我院2013年4月至2015年7月收治的86例胫骨远端骨折患者中作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为对照组(采用传统手术治疗)与试验组(采用微创解剖钢板内固定治疗),各43例.比较两组患者的临床效果.结果试验组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05);试验组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 对胫骨远端骨折患者实施微创解剖钢板内固定治疗,能降低手术风险,促进患者恢复踝关节功能,值得临床推广.
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交锁髓内钉和经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效对比
目的 比较经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉固定术(IMN)在胫骨远端骨折中的治疗效果.方法 择取2013年6月至2016年6月我院收治的60例胫骨远端骨折患者,以IMN术法进行治疗的患者归入对照组,以MIPPO术法进行治疗的患者归入研究组,各30例.组间比较治疗效果及相关指标.结果 两组在临床治疗效果上无统计学差异(P>0.05).研究组并发症发生率(3.33%)低于对照组(23.33%);研究组骨折愈合时间、住院时间、术中出血量、手术时间均优于对照组(P<0.05).结论 IMN和MIPPO两种术法对胫骨远端骨折的疗效均非常显著,但MIPPO更具安全性,患者恢复得更好更快.
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交锁髓内钉联合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折的临床效果
目的 观察交锁髓内钉联合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 选择2012年8月至2017年1月我院收治的胫骨远端闭合性骨折患者20例为研究对象,均采用交锁髓内钉联合阻挡钉技术治疗.术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况,并按lowa踝关节功能评分系统评定疗效.结果 所有患者随访时间为6～15个月,骨折均获得愈合,愈合时间为3～7个月.随访期间患者均无断钉、骨折延迟愈合、骨折不愈合及血管神经损伤等并发症发生.根据lowa踝关节功能评分系统,本研究患者踝关节功能评分:优15例、良4例、可l例,优良率为95.00％.结论 采用交锁髓内钉配合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点,值得临床推广应用.
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克氏针辅助内侧解剖加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效
目的 探讨克氏针辅助内侧解剖加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法 对33例胫骨远端骨折患者实施克氏针辅助内侧解剖加压钢板治疗,置入后,定期行X线检查随访确定骨折愈合情况;钢板拆除后,按照Joher-Wruhs评分系统评估治疗效果.结果 33例患者中32例长期随访,1例6个月后失访.随访患者切口均愈合(均为I期愈合),愈合时间为11～20周,平均愈合时间(14.36±2.31)周;骨折复位均为优良(移位<5～10 mm),无力线不良、骨不连、延迟愈合、畸形愈合等不良情况出现.随访患者术后均未出现钢板松动、断裂及螺钉断裂情况.治疗优良率为96.88％.结论 采用克氏针辅助内侧解剖加压钢板治疗胫骨远端骨折,效果确切,患者骨折复位良好,无不良愈合状况出现,值得临床推广应用.
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经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床效果
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2015年3月接受传统切开复位内固定和经皮微创钢板内固定治疗的胫骨远端骨折106例患者资料,将治疗方式分为两组,各53例,对照组实施传统切开复位内固定治疗,试验组实施经皮微创钢板内固定治疗,分析两组治疗效果.结果 试验组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组关节功能恢复优良率(92.5%)高于对照组(88.7%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,骨折愈合率高,并发症少,值得临床推广.
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锁定钢板结合微创技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效
目的：探讨胫骨远端骨患者采用锁定钢板结合微创技术治疗的临床疗效。方法选取2014年1~12月胫骨远端骨折的患者48例，采用锁定钢板微创治疗作为观察组。并选取我院2013年1~12月胫骨远端骨折的患者41例，采用传统手术方式的患者作为对照组，观察两组患者临床疗效及手术情况。结果观察组在手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨折愈合时间等相关手术指标均明显高于对照组（ P ﹤0.01）。观察组临床疗效亦明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论锁定钢板结合微创技术治疗胫骨远端骨折，具有创伤小、恢复快、骨折愈合率高等优点，值得在临床推广应用。
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经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折
目的探讨应用经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法对15例胫骨远端骨折采用经皮微创技术结合锁定钢板治疗.骨折分型按AO 分型:A1型2例,A2型4例,A3型2例,B1、B2型各1例,B3型2例,C1型2例,C2型1例.结果本组病例随访5～l6个月,平均10月.按Johner-Wruhs评分标准,优9例,良4例,中2例.优良率86.6%.结论经皮微创技术结合锁定钢板是治疗胫骨近端骨折的理想方法之一.
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微创内固定技术治疗胫骨远端骨折患者的可行性分析
目的:观察微创内固定技术对胫骨远端骨折的治疗效果.方法:收集我院2016年1月至2018年10月130例胫骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用切开复位内固定治疗方法,观察组使用经皮微创内固定治疗,比较两组患者临床效果.结果:观察组骨折愈合时间、住院时间、切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P﹤0.05).观察组优良率为96.92％,对照组为84.61％(P﹤0.05).结论:将经皮微创内固定技术用于胫骨远端骨折治疗中,效果显著,临床应用及推广价值极高.
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MIPPO与切开复位内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效分析
目的:探讨微创经皮钢板植入术(MIPPO)与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折的效果.方法:收治胫骨远端骨折患者102例,随机分为研究组和对照组,各51例.研究组予以MIPPO治疗;对照组予以切开复位内固定术.结果:研究组骨折愈合优秀30例,良好18例,优良率94.12％,显著优于对照组(P<0.05);研究组术后3周、6周、9周、12周踝关节功能评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:在符合手术指征的前提下,MIPPO技术应用于胫骨远端骨折治疗中,骨折愈合质量更高,踝关节功能恢复更快,预后更好.
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经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
目的:观察经皮微创锁定加压钢板置入内固定在治疗新鲜胫骨远端骨折中的应用,评价其临床效果.方法:收治胫骨远端骨折患者46例,随机平分两组.对比组行传统切开内固定手术治疗,试验组行经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗,比较两组疗效.结果:试验组术中出血量、NRS分、术后愈合时间、负重下地时间、Baird踝关节功能改善效果等指标均明显优于对比组(P<0.05).结论:经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗新鲜胫骨远端骨折疗效确切,有助于改善患者临床症状,预后较好.
关键词： 胫骨远端骨折 经皮微创锁定加压钢板置入内固定 疗效 -
阻挡螺钉在胫骨远端骨折交锁髓内钉固定手术中应用时机的研究
目的:探讨阻挡螺钉在胫骨远端骨折交锁髓内钉固定手术中的应用时机.方法:收治患者75例,分为前置组和后置组.前置组在置入主钉前预先打入阻挡钉,后置组置入主钉后打入阻挡钉,比较两组治疗效果.结果:两组术中出血量和优良率差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术后并发症及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:置入髓内钉主钉后进行阻挡钉干预在缩短手术操作时间,减少术后并发症等方面具有一定优势.
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胫骨远端前外侧锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
目的:观察胫骨远端前外侧锁定加压接骨板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:将胫骨远端骨折患者60例随机分为两组,即观察组和对照组各30例.对照组实施切开复位髓内钉内固定治疗,观察组实施LCP治疗,对两组的治疗效果、手术相关指标及并发症情况进行比较.结果:观察组的骨折愈合时间、住院时间、手术时间及术中出血量较对照组明显改善,治疗效果明显提高,差异显著(P＜0.05);观察组的并发症发生率较对照组明显降低,差异显著(P＜0.05) 结论:LCP治疗胫骨远端骨折疗效确切,可缩短手术时间,促进骨折愈合,值得临床推广.
关键词： 胫骨远端前外侧锁定加压接骨板 骨折固定术 胫骨远端骨折 -
MIPPO技术加内侧LCP治疗胫骨远端骨折的临床分析
目的：探讨胫骨远端骨折治疗的方法。方法：采用MIPPO技术加内侧LCP治疗62例胫骨下段骨折。结果：62例骨折皆愈合。结论：MIPPO技术加内侧LCP治疗胫骨下段骨折手术损伤小、固定可靠、功能恢复满意。
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锁定钢板内固定和普通钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
胫骨远端骨折是指涉及关节面的骨折,占胫骨骨折的7%～10%[1],多为高能量造成的严重的粉碎性骨折,造成关节面内陷、破碎分离,干骺端骨质粉碎,软组织损伤,大部分同时有腓骨骨折,预后较差.其特点为骨折移位大、手术难度大,加之由于胫骨远端血供差,不能提供良好的血运及保护,术后易出现骨折复位不良、切口感染、坏死、关节功能障碍等并发症.
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解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效观察
目的 对应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例患有胫骨远端骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用解剖型外侧钢板技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者胫骨远端骨折病情治疗效果明显优于对照组；治疗前后关节功能评分的改善幅度明显大于对照组；手术治疗操作时间、术后住院观察时间、患肢功能恢复时间明显短于对照组；围手术期内不良反应率明显低于对照组；患者对治疗效果的满意度明显高于对照组.结论 应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析
目的：分析对胫骨远端骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板(LPC)内固定治疗的临床效果。方法收集68例胫骨远端骨折患者作为研究对象，分为研究组与对照组，均为34例，对照组给予常规内固定术治疗，研究组给予LPC内固定治疗，观察两组患者的治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Baird踝关节评分。结果研究组的治疗时间、术中出血量及术后愈合时间分别为(63.28±4.63)min、(74.68±6.16)mL、(73.48±4.26)h 均明显优于对照组的(93.17±7.26)min、(271.72±19.85)mL、(148.75±12.35)h，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的术后2、4、6、8周的Baird踝关节评分分别为(84.84±7.65)、(88.69±8.62)、(94.72±8.87)、(97.72±10.13)，明显优于对照组的(68.79±6.67)、(70.38±6.73)、(73.51±7.72)、(77.28±7.92)，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨远端骨折患者采用 LPC内定治疗，固定可靠牢固，创伤小，骨折愈合快，疗效显著。
