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胰岛素泵和胰岛素皮下注射治疗妊娠高血糖的比较
妊娠高血糖是妊娠期常见的内科合并症.随着生活水平的提高,其发病率逐年上升,且给母婴都带来很多近期和远期的并发症,因此,必须严格的控制血糖才能大限度地减少这些并发症的出现.本研究通过对胰岛素持续输注,即胰岛素泵和胰岛素皮下注射治疗妊娠期高血糖的比较,发现CSⅡ治疗对血糖控制较为平稳,安全性高,依从性好,现报告如下.
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无痛人工流产术前口服米索前列醇效果分析
无痛人工流产术可减少受术者痛苦,但会出现子宫收缩欠佳、阴道流血过多等副反应.为此,笔者采用在无痛人工流产术前给予口服米索前列醇的方法,取得了满意效果.现报告如下.1资料及方法1.1观察对象2009年1月~2010年5月本院接诊妊娠6~10周要求无痛人工流产妇女150例,均无严重呼吸循环系统及内科合并症.随机分为观察组和对照组.``1.2方法观察组对象术前6h禁食禁饮,术前1h口服米索前列醇400μg,术时取常规膀胱截石位,消毒铺巾,建立静脉通道,于1~2min静脉注射丙泊酚110mg及芬太尼0.1mg,孕妇意识丧失后立即行吸宫术.对照组除术前不服用米索前列醇外,其他方法同观察组.用量杯法测量术中出血量.
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低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮终止中期妊娠临床效果观察
依沙吖啶羊膜腔内注射是终止中期妊娠的传统方法,但其引产时间长,对受术者宫颈坚韧,羊水过少,腔内注射困难及失败时,需其他更有效的措施.本科室探索用低位小水囊联合依沙吖啶羊膜腔外注射,口服米非司酮终止中期妊娠,临床效果良好.1资料与方法1.1临床资料于2009年3月~2011年3月在本院行中期引产妇女中筛选出初产、单胎、头位、妊娠16~20周,且肝肾功能正常,无胎盘位置异常,无内科合并症妇女共74例,随机分为A、B两组.
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人工流产术后立即服用妈富隆240例临床观察
为降低重复流产率,本文观察120例人工流产术后立即服用妈富隆的临床效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2010年1 ~ 12月,在本中心妇科门诊自愿要求行人工流产妇女240例作为观察对象,年龄18 ~40岁,B超确诊为宫内妊娠<70d,无内科合并症,无人工流产禁忌证.将240例随机分为观察组和对照组,每组120例.观察组对象平均年龄26.5(19 ~40)岁,孕次1~6次,产次0~3次;对照组平均年龄27(20 ~40)岁,孕次1~6次,产次0~4次.
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腹腔镜辅助下改良阴式子宫切除术16例的临床体会
资料与方法2006年6月~2008年1月收治子宫切除患者172例,年龄35~68岁,平均42.3岁,子宫大小为5~16孕周.行LAVH者16例,单纯阴式子宫切除的12例,传统开腹子宫切除者144例.两组在年龄、体重、子宫大小及疾病类型、合并附件疾病和有无下腹部手术史、内科合并症等方面均无显著差异(P>0.05).
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胎心率60~70次/分的新生儿存活1例报告
胎心监护异常常提示胎儿在宫内处于不同程度的缺氧状态,正常胎心率120~160次/分,当胎心率<120次/分或>160次/分,均提示胎儿缺氧(即胎儿宫内窘迫),危及胎儿健康和生命.主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期.根据发生的速度分急性和慢性胎儿窘迫,急性主要发生于分娩期,慢性多发生于妊娠末期,主要因母体内科合并症或妊娠并发症引起胎盘功能不全所致.
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耳穴贴压法分娩镇痛50例
1一般资料笔者2004年3月-2005年2月采用耳穴贴压法分娩镇痛,收到良好效果.100例产妇均为单胎、头位、足月孕、初产,经临床检查确已正式临产,无明显头盆不称,无内科合并症,拟经阴道分娩者,随机分成耳穴贴压组(耳压组)和常规处理组(常规组)各50例.两组产妇年龄22~31岁,孕周38~41周,胎儿预测体重2 500~4 000 g,产前心理状态等均相似(P>0.05),具有可比性.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化28例分析
妇产科腹部手术切口脂肪液化是腹部手术后常见的并发症,尤其是随着手术患者中肥胖、内科合并症、妊娠并发症的增多,以及高频手术电刀的普遍使用等原因,使腹部手术切口脂肪液化的发生有明显增加.本文通过对妇产科28 例腹部手术切口脂肪液化病例的分析,对腹部切口脂肪液化的产生原因、诊治方法、以及预防措施进行了研究.
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特发性血小板减少性紫癜孕妇的围产期护理
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是孕妇较常见的内科合并症,如处理不当常导致严重的出血、自然流产、胎死宫内和新生儿颅内出血,其围产期护理十分重要[1-2].本文就ITP孕妇及其新生儿的围产期护理进行了探讨,为临床工作提供借鉴.
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加强对妊娠合并糖尿病的临床研究
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,其发生率逐年升高.它包括妊娠前患有糖尿病者 (称之为糖尿病合并妊娠) 和妊娠期糖尿病 (GDM ),后者占妊娠合并糖尿病的80%~90%.自1922年胰岛素应用于临床之后,通过严格控制妊娠期血糖,加强妊娠晚期胎儿监测,妊娠合并糖尿病母儿的预后有了明显改善,围产儿死亡率由65%下降到2%~5%.
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子宫内膜癌手术治疗的术式选择
子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物(包括化疗药物及激素)治疗.应根据患者全身情况(年龄、有无内科合并症),癌变累及范围及恶性程度选择治疗方式和制定适宜的治疗方案.早期(即临床Ⅰ~Ⅱ期)患者原则上以手术治疗为主,根据手术病理分期及存在的复发高危因素选择术后辅助治疗;晚期(即临床Ⅲ~Ⅳ期)患者则采用放疗、手术、药物等综合治疗.现就子宫内膜癌手术治疗术式的选择讨论如下.
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末梢血糖检测在妊娠期糖尿病筛查方式中可行性的探讨
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,其发生率逐年升高.它包括妊娠前患有糖尿病者(称之为糖尿病合并妊娠)和妊娠期糖尿病(gestatiorral diabetes mellitus,GDM),后者占妊娠合并糖尿病的80%~90%,目前我国GDM发病率为1.31%~3.75%[1].
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进一步提高对妊娠合并糖尿病的研究水平
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,它包括孕前患有糖尿病者妊娠(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM,一般称之为糖尿病合并妊娠)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM).妊娠合并糖尿病会导致母儿并发症明显增加.
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妊娠期糖尿病的筛查与诊断
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,它包括孕前患有糖尿病者妊娠,以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM).GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%.20世纪50年代初国外一些学者(如Burt等)研究发现妊娠期胰岛素的敏感性、降解等发生一定变化,提出妊娠期糖尿病诊断标准应与非孕期不同.1964年,O'Sullivan和Mahanz对该病进行描述,并提出孕期口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)结果与孕妇将来是否发生2型糖尿病密切相关.1979年世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型.
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锁定钛板和近端髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效分析
老年人常发生肱骨近端骨折,与老年性骨质疏松有明显相关性,约占老年人全身骨折的1/3.对于此类骨折,尤其是合并骨质疏松及多种内科合并症的患者的治疗依然存在很大争论[1,2].2007年4月至2010年6月,我院采用肱骨近端内固定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)钛板固定及髓内钉(proximal humeral intramedullarynail,PHIN)内固定术治疗42例肱骨近端骨折患者,并进行了随访,报告如下.
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糜蛋白酶在腹部切口脂肪液化中的应用及体会
腹部手术切口脂肪液化是临床上术后常见的问题之一.随着肥胖手术患者,内科合并症的增多,以及高频电刀的普遍使用等,使腹部手术切口脂肪液化的发生明显增多.虽然治疗方法很多,但疗程长,增加患者的痛苦及精神、经济负担.简阳市贾家中心卫生院利用糜蛋白酶在腹部手术切口脂肪液化中的应用,取得了良好的效果,现报告如下.
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妊娠期糖代谢的变化及妊娠合并糖尿病的诊断
妊娠合并糖尿病是孕期常见的内科合并症,它包括患有糖尿病者妊娠(糖尿病合并妊娠)以及妊娠期首次发生或发现的糖尿病,后者被称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM),约占妊娠合并糖尿病的80%~90%.近年来,随着国内学者对GDM认识的提高,重视了孕期糖尿病的筛查,该病检出率明显提高.90年代初本院GDM检出率为1.62%,1997~1999年间,检出率高达2.87%.产后多数GDM患者的糖代谢紊乱,能够恢复正常,但将来患Ⅱ型糖尿病的机会明显增加.
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妊娠合并糖尿病胰岛素的应用
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,会导致母、儿并发症的增加.自胰岛素在临床开始应用以来,通过严格控制孕妇血糖,加强孕期监测,妊娠合并糖尿病的母儿预后得到了明显的改善,围生儿死亡率可以降到与糖代谢正常孕妇的水平,在孕期绝大多数孕前糖尿病和20%~25%的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇均需要应用胰岛素才能维持正常的血糖水平,所以如何合理应用胰岛素是糖尿病母儿预后非常关键的治疗措施.
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妊娠合并糖尿病的护理
糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的内分泌代谢疾病.其基本的病理生理变化为胰岛素相对或绝对不足所导致的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调,以"高血糖"为其特点.妊娠合并糖尿病(GDM)是妊娠期常见的内科合并症之一,它包括孕前糖尿病者和妊娠期糖尿病.妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害.所以对妊娠期糖尿病的治疗和护理是很重要的.
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妊娠糖尿病的流行病学现况
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,其发病率逐年上升,包括孕前患有糖尿病者(糖尿病合并妊娠)以及妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM),其中GDM约占80%~90%.GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,1979年世界卫生组织(WHO)将其列为糖尿病的一个独立类型.近年来,随着国内学者对GDM认识的提高,重视对该病的筛查,使得其检出率明显提高.