首页 > 文献资料
-
电磁导航多模融合实时FDG PET引导活检与射频消融术
目的 评估经皮活检、术中活检及肝脏身频消融过程中电磁导航、GT、超声及18氟-脱氧葡萄糖-正电子体层扫描(18FFDGPET,下称“FDG PET”.PET多模融合实时反馈的可行性.方法 此项研究通过了健康保险易移植性和责任性法案(HIPPA)认证和体制审查委员会的批准.于2007年11月至2010年8月,对25例患者(男17例,女8例)进行了33次经皮活检和3次术中活检,共计36次FDG活性靶区域采样研究.其中,1例进行了活检与肝脏聚焦射频消触.在常规成像中,靶区分别表现FDG摄取异常、没有显影不良或完全未显影.将术前FDG PET扫描与术中CT扫描采用半自动方法进行刚性配准.在同轴活检探针尖端和射频消融电极探针尖端内装入电磁传感器线圈,通过电磁场发生器进行空间定位.实时超声扫描则是利用基于基准配准法进行配准,这样可以使超声扫描与术中CT、预先FDG PET 扫描的图像相融合,超声ICT的融合图像与叠加配准FDG PET 靶区形成的图像可用于指导临床;通过导航软件实现针刺活检、针电极导航及反馈.结果 所有患者均成功进行了实时超声、CT定位与FDG PET扫描的融合.在36次活检中有31次接受了诊断(18例恶性肿瘤,13例良性肿瘤).射频消融会导致FDG活性的分解,在短期随访(56d)中未出现局部治疗失败事件.结论 将实时反馈的图像与电磁装置跟踪相结合有助于特定的FDG PET 异常部位的活检与消融,这项研究将挑战传统的图像导航技术.
-
OLYMPUS超声内镜的故障排除方法
超声内镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备,它将微型高频超声探头安置在内镜高端,当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像.OLYMPUS的超声内镜具有扫描深度更深、探查范围更广、而且能系统的集观察、诊断及治疗功能于一身,使医生可以探查的范围更广,更有利于医生探索并开发更多的EUS新技术.超声内镜是如此精密的设备,一旦出现问题,将严重影响医院的使用.因此本人收录了超声内镜比较常见的故障现象和排除方法,供广大的医生护士参考,不至于停机不能工作,甚至等到设备厂家工程师来处理,产生不必要的维修费用.如果内镜发生了下面的故障,可以按照对应的故障排除方法操作.
-
三维超声在胎儿体表畸形诊断中的价值
目前,三维超声已成为评价胎儿体表畸形的重要手段,本文就三维超声成像对胎儿体表畸形的诊断价值作一初步探讨.1资料与方法1.1 资料2008年1月1日~2009年12月30日在本院进行二维产前超声检查的妊娠≥16周妇女8 574例,其中双胎84例,3胎2例,4胎1例,共计胎儿8 665例;检出胎儿畸形213例,其中疑有体表畸形75例(91处),对其应用三维超声进行三维成像.1.2 仪器方法采用GE Voluson730彩色多普勒超声诊断仪,三维容积探头频率为2~5MHz.对受检者先行常规二维超声检查,了解胎方位,清晰显示可疑畸形部位,并以此作为三维超声扫描的参考平面,切换三维容积采集框,进行容积数据的采集,通过X、Y、Z轴方向上的调整,得到满意的三维图像,并将图像存储,以便产后或引产后对比分析.
-
彩超对肾肿瘤患者肾动脉血流改变的研究
目的:探讨彩超在肾肿瘤患者的肾动脉血流改变中的诊断价值.方法:将我院2017年1月—2018年1月接收的CT或B超提示为肾肿瘤患者患者73例为研究样本,56例为肾恶性肿瘤作为恶性组,17例肾良性肿瘤者纳入良性组,另选取体检正常者50例作为对照组,所有患者均行彩色多普勒超声检测,对比检查结果.结果:三组患者血流频谱曲线略有差异,恶性组患者的Vamx、Vmin均高于良性组和对照组,其中良性组三相指标均居中,对照组低(P<0.05);而RI指数为恶性组低,良性组次之,对照组高(P<0.05).结论:以彩色多普勒超声对肾肿瘤患者进行检查,可通过判断其肾动脉的血流峰值和阻力指数的差异进行良恶性辨别,这为肾肿瘤患者的临床诊断提供了良好的途径.
-
B型超声波检查在玻璃体积血中的应用价值
目的:评估B型超声扫描在玻璃体积血中的应用价值.方法:对53例(57眼)住院的玻璃体积血患者进行B型超声波检查,对超声图像进行分析,其中23眼施行玻璃体切除手术,手术结果与B型超声诊断进行比较.结果:玻璃体积血的部位及形态与玻璃体积血的原因、出血的量、时间及玻璃体的性质等有关;经23眼玻璃体切除手术证实,B型超声诊断玻璃体积血的病理状况及与视网膜的关系的符合率为95.7%.结论:B型超声波检查有助于玻璃体积血的临床诊断,对玻璃体积血的手术治疗时机的选择有着重要的价值.
-
糖尿病眼部病变的超声诊断
目的:探讨糖尿病眼部病变的超声影像特征.方法:对本院确诊为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型DM),视力障碍的68例(136只眼),进行超声扫描,对病变作出诊断.结果:晶体混浊(白内障),38只眼(27.9%):皮质混合型:18只眼(13.2%),核混浊型:12只眼(8.8%),完全混浊型:8只眼(5.8%).玻璃体混浊:88只眼(64.7%),轻度:44只眼(32.3%),中度:24只眼(17.6%),重度:20只眼(14.7%).玻璃体机化伴视网膜脱离:6只眼(4.4%),正常:4只眼(2.9%).结论:超声诊断糖尿病眼部病变,为临床选择治疗方法提供了可靠的依据.
-
超声扫描在疼痛医学中的应用:医生的第三只眼睛
超声扫描是使用高频声波(超声波)产生动态可视图像.超声对体腔、腺体、血管和其他组织的常规检查的开展,已经有了几十年的历史;其常常与神经阻滞、细针穿刺活检、关节注射或者血管导管插入等操作结合应用.超声设备比其他影像设备便于移动,没有辐射和磁场,相对经济.但是,与传统放射学图像相比,至今有关超声影像操作的研究还不够详尽.
-
胸腔镜下食管囊肿切除一例
患者男,13岁,因出现急性吞咽困难半个月、呕吐伴咳嗽1周入院.病程中,患者吞咽困难进行性加重,无恶心、呕吐症状,无咳血、呼吸困难,无胸部疼痛及其他不适症状.胸部CT(图1 B):食管中下段右侧壁增厚,大层面4.6 cm ×3.2 cm,其内密度均匀,边缘较清晰,CT值为32 HU,增强后无强化.钡透(图2A)示:食管中下段卵圆形充盈缺损,边缘光滑,随吞咽呼吸动作活动度欠佳.食管超声内镜(图1A):距门齿约30~ 32 cm(齿状线距门齿约34 cm)食管右壁偏前壁侧见一黏膜隆起、表面光滑性肿物,超声扫描肿物无回声,层次受压,无法分辨起源,内部回声均匀,未见明显血流信号,切面大小为34 mm×33 mm.
-
超声扫描甲状腺结节钙化特征的临床意义
甲状腺结节在临床上十分常见,成人发生率约4%且有部分为恶性[1],早期发现病灶并鉴别其良、恶性,对治疗方案的选择和预后具有十分重要的临床意义.结节伴钙化者很常见,本文通过超声检出的钙化大小、形态和分布特点,以探讨钙化在甲状腺结节良恶性鉴别的临床意义.
-
胎儿超声检查安全性的国际新阐述及实践导向
一、序言超声诊断技术和设备进入临床实践40多年以来,在医学特别是在产科和妇科学领域发挥了极其重要的作用.在技术层面上,B型超声扫描从简单的静态发展到实时,并陆续出现了M模式、频谱-彩色和能量多普勒、三维成像、自然组织和造影谐波成像等工作模式.
-
超声内镜在食管癌诊断中的应用进展
超声内镜(EUS)是近十几年来兴起的一种将内窥镜与超声技术结合为一体的新型检查技术.一方面通过内镜直接观察消化道腔内的形态改变,一方面又可以进行实时超声扫描,以获得管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而提高了内镜与超声的双重诊断水平.EUS比CT等其他检查技术能提供更为准确的食管癌TNM分期,因此有助于外科治疗方法的选择,避免不必要的开胸探查,提高手术切除率,能较早地判断复发和准确地评估预后.本文就近年来这方面的研究进展作一综述.
-
超声内镜检查在胃肠疾病中的临床应用
0引言超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)是经内镜(胃镜、结肠镜、腹腔镜等)导入高频微型超声探头,通过体腔在内镜直视下对消化管管壁或邻近脏器进行超声扫描的方法.
-
内镜超声引导下细针注射治疗法在胰腺肿瘤中的应用进展
内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)应用于临床已有30多年[1-2].早期EUS仅作为一种诊断方法,随着内镜超声技术的发展及线阵超声扫描探头的应用,EUS引导下细针穿刺活检(EUS guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)在临床应用取得重大进展.
-
经纤维支气管镜腔内超声的应用
经纤维支气管镜(纤支镜)腔内超声(endobronchial ultrasonography, EUS)是将微型超声探头(ultrasonic probe, USP)通过纤支镜进入气管、支气管管腔,实时超声扫描,以获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高诊断水平.现将16例支气管肺癌患者EUS的结果总结如下.
-
在多发内分泌肿瘤Ⅰ型的无症状病人中内镜超声扫描对胰腺内分泌肿瘤的筛查和治疗作用
-
047 在分化型甲状腺癌食管受侵的超声扫描和组织学发现之间的关系
-
超声导引下皮下软组织金属异物取出术八例
本组自1992年10月至2001年5月收治皮下软组织金属性异物8例,均经超声引导取出,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组8例,男7例,女1例.均为颈、背、股、臀及胸壁等软组织金属性异物.为子弹、弹片、屑片、针等.伤时异物在软组织内穿行一段距离,因肌肉运动使异物可在组织中潜行一段,故多不在创口之下.经连续超声扫描极易发现而确诊.并在超声导引下均顺利手术取出.
-
小探头超声内镜在治疗食管黏膜下肿瘤中的应用价值
食管黏膜下肿瘤是内镜检查时较常见的病变,常规内镜常无法准确判断其来源、性质和大小.盲目切除食管黏膜下肿瘤易发生穿孔及大出血等并发症.使用小探头超声内镜( miniprobe sonography,MPS)能对黏膜下肿瘤进行超声扫描,了解其结构、大小及来源,根据超声内镜检查结果决定治疗方案,降低了手术的风险,可以很好地解决上述难题.近年来,我们采用MPS对48例食管黏膜隆起性病变进行检查,现将结果分析如下,以探讨MPS在食管黏膜下肿瘤中的应用价值.
-
直肠指诊和经直肠超声扫描在前列腺癌诊断中的价值
前列腺穿刺是目前确诊前列腺癌的惟一手段,穿刺前行前列腺经直肠指诊(digital rectal examination,DRE)或进行前列腺经直肠超声( transrectal ultrasonography,TRUS)是否有必要性,在临床上一直存在争议[1].我们分析穿刺前行DRE及TRUS的必要性,报道如下.
-
腔内超声在食管癌贲门癌病人诊治中的应用
腔内超声是将超声探头通过各种非创伤性的方法插入人体生理管腔中进行高频超声扫描,从而获得该管腔管壁各层次结构和周围邻近重要脏器的超声影像图.超声波的一个特性是超声波扫描的频率与图像分辨率成正比,而与其在组织中穿透的深度成反比.腔内超声明显地缩短了超声探头与受检靶器官之间的距离,故能够使用比体表超声更高的频率使受检靶器官的超声图像变得更为清晰.