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医生为女病人查体:怎样的动作算规矩
前不久,全国一家著名晚报刊登了一篇新闻连载--"体检风波".大意是:一位男医生在给一位女病人检查腹股沟淋巴结和腋窝下淋巴结时,女方称:医生摸了不该模的地方;而医生则不承认上述事实,认为由于这两个地方离人体敏感部位很近,操作时不小心碰到是可能的,尤其是年轻医生,经验手法不老到,多模几下恰恰是认真负责的表现.争执双方,公说公有理,婆说婆有理,广大读者也是各抒己见.
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电磁导航多模融合实时FDG PET引导活检与射频消融术
目的 评估经皮活检、术中活检及肝脏身频消融过程中电磁导航、GT、超声及18氟-脱氧葡萄糖-正电子体层扫描(18FFDGPET,下称“FDG PET”.PET多模融合实时反馈的可行性.方法 此项研究通过了健康保险易移植性和责任性法案(HIPPA)认证和体制审查委员会的批准.于2007年11月至2010年8月,对25例患者(男17例,女8例)进行了33次经皮活检和3次术中活检,共计36次FDG活性靶区域采样研究.其中,1例进行了活检与肝脏聚焦射频消触.在常规成像中,靶区分别表现FDG摄取异常、没有显影不良或完全未显影.将术前FDG PET扫描与术中CT扫描采用半自动方法进行刚性配准.在同轴活检探针尖端和射频消融电极探针尖端内装入电磁传感器线圈,通过电磁场发生器进行空间定位.实时超声扫描则是利用基于基准配准法进行配准,这样可以使超声扫描与术中CT、预先FDG PET 扫描的图像相融合,超声ICT的融合图像与叠加配准FDG PET 靶区形成的图像可用于指导临床;通过导航软件实现针刺活检、针电极导航及反馈.结果 所有患者均成功进行了实时超声、CT定位与FDG PET扫描的融合.在36次活检中有31次接受了诊断(18例恶性肿瘤,13例良性肿瘤).射频消融会导致FDG活性的分解,在短期随访(56d)中未出现局部治疗失败事件.结论 将实时反馈的图像与电磁装置跟踪相结合有助于特定的FDG PET 异常部位的活检与消融,这项研究将挑战传统的图像导航技术.
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公共场所卫生管理信息系统的建立
1 系统环境1.1 网络布局在业务大楼和检验大楼分别设置主控机房和辅助机房,将网络设备置于机房内集中式管理,主、辅机房之间通过地埋4芯多模2根光纤连接,网络拓扑结构为星形连接.
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基于互信息的多分辨率三维脑图像配准方法
在3D多模医学图像的配准方法中,大互信息法精度高、鲁棒性强、使用范围广.本文将归一化互信息作为相似性测度,采用不同的采样范围和采样子集,使用Powell多参数优化法和Brent一维搜索算法对3D CT、MR和PET脑图像进行了刚体配准.为了加快配准速度,使用了多分辨的金字塔方法.对PET图像采用基于坐标的阈值选取方法对图像进行分割预处理,消除了大部分放射状背景伪影.美国万德贝尔大学对结果进行的评估证明配准精度可达亚体元级.
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基于互信息的多模脑图配准算法研究
以上是本项目研究的基金的来源和各国负责人的名单,己对7个病人的4l套CT-MR和35套MR-PET 3D全脑数据配准,结果经美国Vanderbilt大学评估全部达到亚像素级配准精度。