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护士长值班制度在护理管理中的应用
随着社会的进步,患者对护理工作的需求也在不断提高.现在的护理工作模式,大部分医院白班护士相对较多,护理质量也能得到保证,夜间值班护士相对较少,而且以低年资者居多,所以夜间的护理工作存在有不同程度的安全隐患.2005年开始采用每日护士长值班制度,在护理管理中起到了积极的作用.
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交接班期间的护理不良事件
事件经过I C U,早8∶00,两名护士准备接班.白班治疗护士小周去治疗室拿治疗药物与液体,吴护士跟随夜班王护士口头交完班后,实施床旁交接班.吴、王两人正交到49床时,只见50床患者(枕部脑膜瘤术后第3天)挣脱了约束带,自己拔掉尿管和留置针,跑下床约2~3米,她俩赶快追了过去.其他的护士发现也立即过来,一起协助将患者架住,抬回床上,在整个过程中,患者神智清楚,未发生跌倒.抬回去后立即重新约束,夜班王护士重新留置尿管,患者强烈要求不住监护室,不插尿管.
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制度与感情的协调艺术
34岁的王护士是科室里的中坚力量,平时工作表现很好,有一个3岁的孩子,因此目前承担的是倒班,间或上白班的责任护士等工作。科室里的护士长和王护士在一个科室共事已6年,在王护士怀孕阶段就一直很照顾,产假回来后护士长继续将她视作科室护理骨干人员,科室一般技术考核免试,绩效工资上也对王护士有所倾斜。
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轮流换班护士记忆功能的对比研究
目的 探讨不同班次护士值班前后记忆功能的变化差异,以便为进一步改善护士工作效率提供客观指标.方法 将本院150名护士按随机数字表法分3组,白班组、小夜组、大夜组各50例.3组于值班前后进行韦氏记忆评定.分析3组记忆功能的差异.结果 与值班前比较,小夜组和大夜组值班后长时记忆差异不显著(t=0.82,0.67,P>0.05),短时记忆再认(t=3.24,3.64)、联想(t=2.54,3.01)、触摸(t=2.36,2.88)、理解(t=2.81,3.31)因子均降低(除图片因子,P<0.05),瞬时记忆(t=2.68,3.25)、记忆商(t=4.11,5.26)评分均降低(P<0.05);白班组值班后所有记忆成绩差异不显著;且小夜组降低值小于大夜组(P<0.05).结论 小夜班、大夜班护士短时记忆、瞬时记忆功能下降,且小夜班下降程度小于大夜班.
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监护室护士一次性口罩更换行为调查分析
目的:调查监护室护士一次性口罩更换行为现状,找出现存问题,制定相应措施。方法:自制调查问卷,对本院103名监护室护士进行调查。结果:白班护士更换口罩的依从性高于夜班护士。工作繁忙时口罩的更换依从性较差,不更换的高达66.0%。结论:监护室护士正确更换一次性口罩的依从行为不佳,医院管理部门应合理安排人力资源,加强职业安全知识培训,提高护士防护意识。
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惦念
4月的一天傍晚,上班后与往常一样,我先到治疗室数了一下待接液体,整整21份,心想:"又是一个忙碌的夜晚,拿出精神来吧!"白班护士对我交代:"又来了一个气管切开病人.4床,重型颅脑损伤,原发性脑干伤,多发肋骨骨折,15时30分由ICU转入,目前GCS评分5分,疾量不多,血氧饱和度一直正常......"
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夜班护士自我心理调适方法的探讨
睡眠的主要功能是促进精力和体力的恢复[1],规律的作息对于人体是十分重要的。由于护士工作的特殊需要不可避免地出现不规律的昼夜轮班,其身心状态较白班护士处于更为紧张的应激状态[2-4],所以不可否认夜班会影响到护士的身心健康。如何减少夜班伤害一直是护理专家的研究重点之一。作为夜班护士,在外界因素相对固定的情况下,提高自身对夜班的认知,采取积极态度,保持健康的心理,有助于自己轻松的胜任护理工作。
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激光皮肤磨削术治疗结节性硬化病
病例患者男16岁,主诉面部皮肤出现小红疙瘩已10多年,并逐渐增多,于6年前诊断为结节性硬化病.幼年时即发现皮肤小疙瘩,并在左侧面部有1处白斑.随年龄长大,小疙瘩明显增多、白班也增大,但无明显症状.家族中无类似病史.
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细节体现护士责任心
又逢一个夜班,17点30分接班,提前半个小时到病房,查对医嘱,物品交接,白班护士向我交接,新人院两个患者,其中一个是脑梗死患者,并感冒发烧,70岁,正在输液,他的老伴陪在床前.18点,患者家属按呼叫器,此时我正在治疗室配药,我急速赶到病房,患者家属呼叫:"输液跑针了."
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白班护士巡视流程的改进及效果
目的:探讨改进责护班护士巡视流程对病房护理质量的影响。方法采用自制责护班护士巡视病房流程表,引导护士完成白班工作,并对护士进行相关培训,监督巡视流程落实。比较实施前后护士白班准确预测患者病情变化次数、白班观察内容的遗漏或缺陷情况及统计护士白班工作量。结果实施后,护士白班巡视观察内容遗漏或缺陷较实施前明显减少,准确预测病变次数增多。结论白班护士巡视病房流程的改进使巡视目标明确,提高巡视质量,保证护理工作安全。
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"倒班"夫妻也能享受完美性爱
现代生活中,常常有这样的情况:妻子刚起床准备上班,上完夜班的丈夫满脸疲惫回来倒头便睡.想亲热?"我实在很累"、"我没时间"……一个下班回来疲劳不已,一个心里惦记着上班别迟到,做爱就像应付交差……临床发现,不少白班夜班混合的夫妻性生活频率、质量均不高,性学专家指出:倒班夫妻可尝试"清晨性爱",和一些短暂的调情,但更需注重弥补时间局限导致的情感交流不畅.
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厕所抽烟易诱发心梗
小麻在一家私企工作,因工作性质决定,他要非常忙碌,经常白班和夜班连班.为了“发泄”工作的压力,他慢慢喜欢上抽烟.这天晚上他怎么也睡不着了,就起床去厕所抽烟.连着抽了3根烟后,又在厕所里待了一会儿,想等里边的烟散一散再回屋,可当他一迈腿时就觉得特别迷糊,人也非常恶心,他一屁股又坐回马桶上,想缓一缓.可过了一会儿,他实在受不了就吐了,洗了一把脸才扶着墙回到卧室,喝了一杯水就迷迷糊糊睡着.第二天还有点晕,但不恶心了.他以为是抽烟抽醉了,结果去医院一查才知道这可能是出现了血管痉挛,再严重就是心梗了.
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夜班族患上糖尿病概率更高
中国一项新研究发现,夜班族罹患2型糖尿病的风险会增加37%.华中科技大学研究人员对12项观察研究的维果进行了梳理分析.这些研究共涉及226652名参试者,其中包括14595名糖尿病患者.研究发现,与不上夜班的人群相比,上夜班人群糖尿病危险增加9%.男性糖尿病危险比女性更大.上夜班男性糖尿病危险增加37%.而白班夜班轮流交替则会导致糖尿病危险增加42%.
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夜班护士工作疲溃感与应对方式的调查分析
[目的]了解夜班护士工作疲溃感与应对方式。[方法]采用工作疲溃感(MBI)量表、简易应对方式量表对医院工作1年以上的106名夜班护士和100名白班护士进行工作疲溃感及应对方式的调查。[结果]夜班护士 MBI 量表评分总分、情绪疲倦、工作成就感与工作疲溃感因子评分均高于白班护士(P <0.05);夜班护士与白班护士简易应对方式量表评分总分及2个因子得分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]护士面对工作压力容易产生工作疲溃感,夜班护士情绪疲溃感高于白班护士。应对方式与工作疲溃感有密切关系,因此提高夜班护士对工作疲溃感的认识,采取有效防治工作疲溃感的措施,加强夜班护士积极应对方式的培训工作,保证夜班护士身心健康。
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老年骨科无陪护病房护士班次管理的探索与实践
自2010年6月以来,我院老年骨科运行无陪护护理服务,根据病人需求及护理工作特点,积极探索,以"AN"(白班、夜班)二班制护士排班替代传统的"APN"(白班、小夜、夜班)三班制护士排班,细化工作职责,重新修订工作流程,基础护理质量和专科护理质量显著提高.现介绍如下.
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调整出入量小结时间保证心力衰竭病人的治疗效果
心力衰竭病人要准确无误地记录24 h出入量,保证量入为出,控制病情,促进病人早日恢复健康.教科书及临床护理工作常规规定:白班、夜班下班前各小结1次,进行交接班.下一班根据前一班的情况,调整液体出入量.常规方法,对于心力衰竭病人处理显得有些滞后,有的病人因纠正过迟而加重疾病,甚至引起死亡.为此,进行了小结时间的调整.现介绍如下.
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以什么样的心态当医生就该以什么样的心态写文章
一个白班或者夜班,一个三甲医院的急诊或门诊医生,要诊治80乃至更多个患者,一个外科医生几乎每天都要做5-8台的手术。我问一位资深院长,他说这很正常啊。
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以什么样的心态当医生就该以什么样的心态写文章
一个白班或者夜班,一个三甲医院的急诊或门诊医生,要诊治80乃至更多个患者,一个外科医生几乎每天都要做5-8台的手术。我问一位资深院长,他说这很正常啊。
可年复一年,日复一日的如此,这样繁重的劳累将会对一个医生的技术、责任心和心态产生怎样的考验? -
夜班对护士的影响
做为一名护士上夜班时不能避免的,因此熬夜对护士的影响也应运而生。
目的:讨论熬夜对护士的危害
一般资料:心内科护士20人,半年持续倒夜班的8人,持续上白班的11人,护士长1人。 -
三所三级甲等医院护士睡眠质量及影响因素分析
睡眠是人类生存所必须的生理过程.世界卫生组织(WHO)研究表明,睡眠问题是一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题,全球约有27%的人遭受睡眠疾病的困扰.护士这一群体,由于其职业的特殊性,实行三班轮换制(白班,前夜班,后夜班),轮班对睡眠的影响已有诸多报道[1,2].因此,其睡眠问题更应当引起人们的关注.为了解我省护士的睡眠质量及其影响因素,我们开展了本次调查.