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周围神经鞘瘤的CT、MRI检查分析
目的:总结周围神经鞘瘤的CT、MRI影像表现,进而为周围神经鞘瘤的诊断提供依据.方法:研究对象为我院2015年9月—2017年8月期间收治的45例周围神经鞘瘤患者,其中使用C T检查30例,使用M R I检查15例,且患者终经病理证实确诊,回顾分析不同检查方法的影像表现.结果:45例患者中良性病变35例、恶性病变10例,CT检查中良性病灶密度均匀,增强扫描存在强化;恶性病灶病灶较大,增强扫描显示不均匀强化;MRI检查后显示T2W I为高信号,T1W I为等信号或者低信号,增强扫描存在不均匀强化.结论:C T检查与M R I检查在周围神经鞘瘤诊断中具有典型影像学表现,依靠影像学表现可为该病的临床诊断提供依据.
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CT诊断腹膜后恶性周围神经鞘瘤1例
1 病历简介患者,男,72岁.因全身乏力,进行性消瘦4个月入院.查体:中上腹可触及10cm×10cm大小之质硬肿块,边界不清晰,表面欠光滑,活动差,轻压痛.AFP:2.76μg/L;CEA:1.41μg/L.免疫组化:S-100(+),NSE(+),VIM(+),CK(-),EMA(-),LCA(-),SMA(-),HMB-45(-),MC(-),CR(-),CD30(-),CD31(-),CD34(-),CD68(-),CDll7(-).
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高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值
自2003年8月至2013年8月十年间，我们应用高频超声探头对发生于颈部及躯体浅表神经走形区的肿块进行检测，重点探测其两端有无连接神经，结果发现10例神经鞘瘤。
一、资料与方法
10例周围神经鞘瘤患者均系我院2003年8月至2013年8月住院及门诊患者，男6例，女4例，年龄21-45岁，平均31岁，所有患者均经手术及病理证实。肿瘤发生在颈丛2例，臂丛3例，桡神经3例，腓总神经2例。5例临床表现为无痛性肿块，5例神经分布区有疼痛麻木感。 -
高频超声联合彩色多普勒对周围神经鞘瘤11例的诊断分析
目的 通过与CT、MRI的对照,探讨高频超声对周围神经鞘瘤的诊断价值及其临床应用.方法 对11例经手术及病理证实周围神经鞘瘤的患者,分别应用高频超声观察其形态学特征,应用彩色多普勒血流显像观察其内部血供情况,并应用CT、MRI进行对比研究.结果 本组11例患者中,高频超声诊断11例,检出率100％,彩色多普勒超声诊断神经鞘瘤7例,诊断准确率64％.结论 高频超声联合彩色多普勒超声检查,具有简便、无射线损害、价廉,可以动态及重复检查,在周围神经鞘瘤诊断中具有重要价值.
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周围神经鞘瘤的CT磁共振表现分析
神经鞘瘤又称施万细胞瘤,是起源于胚胎期神经脊施万细胞的良性肿瘤,周围神经鞘瘤占全身良性软组织肿瘤的5%.关于周围神经鞘瘤影像表现国内外文献报道较少、认识有限[1].本研究通过搜集经病理证实的周围神经鞘瘤16例,回顾性分析总结其影像表现特点,提高对神经鞘瘤影像表现的认识及诊断准确率.
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浅析颈部神经鞘瘤的CT表现和病理意义
神经鞘瘤是发生在周围神经鞘瘤雪旺氏细胞的一种肿瘤,可以发生在身体的各个部位,以颈部神经鞘瘤较多见,而颈部的肿块种类繁多,从这众多种类肿块中区别出神经鞘瘤,有赖于识别神经鞘瘤的CT表现特征,本文收集我院1990年以来经病理证实的颈部神经鞘瘤21例,对其表现进行分析.
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超声在肌肉肌腱及软组织检查中的应用
超声技术的进步极大地提高了对肌肉、肌腱及软组织的显像质量，与其它影像技术相比，无创和没有 X线的侵入性检查，易被病人接受并可重复应用，愈来愈被骨科和超声科医生重视 [1、 2]。从 1996年 6月～ 1999年 12月共检查肌肉、肌腱及软组织病变病人共 105例，现将结果报告如下。 临床资料 1、一般情况 105例中男 78例，女 27例。年龄 8～ 82岁。应用 SSH－ 140超声诊断仪，频率 3.5～ 8MHz，在患部以横切、纵切、斜切多个切面显示病变的主体结构，观察病灶的形态、境界、内部及后方回声并和健侧组织对照，必要时嘱病人作舒缩运动及加用彩色多普勒并测量血流频谱。 2、结果 105例中肌肉损伤及血肿 39例，肌腱炎及囊肿 16例，肌腱断裂 2例，关节囊积液 13例，炎性包块 12例，脂肪瘤 8例，周围神经鞘瘤 3例，横纹肌肉瘤 2例，血管瘤 4例，转移性骨肿瘤 4例，肌骨化 1例，肌萎缩 1例。病变位于上肢包括肩、肘、腕、掌关节 42例，腰骶、髋关节 12例，下肢及膝、踝关节 45例，腹壁及胸背部 6例，全部病例均经手术、穿刺、 X线检查证实。 讨论 1、肌肉病变的声像图表现肌肉结构在声像图上显示为低回声，纤维膜、筋膜和肌腱显示为强回声。将损伤分为三度。Ⅰ度为轻度挫伤，肌肉内显示细小条纹及火焰状的低回声肌束，有时和正常肌肉较难区别，唯一的信号是局部肌肉肿胀。常需和健侧对照检查确定。Ⅱ度为部分撕裂，常表现为无回声或 /和低回声的血肿。有时可见肌肉碎片在血肿内运动。急性期常表现为不规则的低回声区，偶尔会和周围肌肉回声类似，但次急性期（ 2～ 3天）后可以出现液性暗区。Ⅲ度为肌肉完全撕裂，声像图上撕裂的肌肉末端因无回声液性暗区分隔，不能测出随意肌的收缩。对于外伤引起的胸、腹壁疼痛的病人，超声检查尤为适用，超声能清楚地将胸、腹壁的损伤与内脏破裂相鉴别。本组有 2例胸壁血肿， 3例腹壁血肿，其中 1例位于左季肋部和脾破裂相鉴别。 1例腹壁血肿合并肠破裂。对于肌肉损伤的慢性期，超声图像表现是多样的，可以有强回声疤，部分合并钙化，肌性骨化，后方可伴有声影。
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恶性蝾螈瘤1例报告
1临床资料男患,33岁.13年前无意中发现背部有一肿物,约"鸡蛋"大小,渐生长,在菏泽地区人民医院行"放射"治疗,效果不佳,遂到鄄城县医院行手术切除,术后病理诊断为"神经纤维瘤".术后2年原位复发,又到鄄城县医院行手术切除,未行病理学检查.
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应用显微外科技术治疗周围神经鞘瘤13例
目的 探讨应用显微外科技术治疗周围神经鞘瘤的临床疗效. 方法 2006年1月至2012年12月,共收治周围神经鞘瘤13例,其中位于正中神经2例,尺神经4例,桡神经1例,指神经1例,坐骨神经2例,腓总神经2例,外院误诊为“腱鞘囊肿”者1例.显微手术完整剥离彻底切除瘤体,术后辅以神经营养药物等对症治疗. 结果 术后切口均一期愈合,无并发症出现.术后随访6个月～5年,无复发,神经功能未受影响.结论 应用显微外科技术可彻底有效切除周围神经鞘瘤,避免损伤正常神经,减少复发,临床疗效满意.
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周围神经鞘瘤的CT和MRI影像学表现
目的 探讨周围神经鞘瘤的CT及MRI影像学表现.方法 所选研究对象为2011年12月至2016年12月收治的周围神经鞘瘤患者15例,均经手术病理检查,证实为周围神经鞘瘤.采用回顾性分析的方法,收集患者的影像学资料,其中5例实施CT检查,10例实施MRI检查,分析其具体影像学表现.结果 CT、MRI的肿瘤检出率均达80%以上,差异无统计学意义(P>0.05).CT检查显示肿瘤含较高密度包膜,且相较于肌肉组织,包膜内肿瘤组织密度明显较高.MRI检查显示肿瘤T1 WI扫描呈现中-低信号,T2 WI扫描呈现不均匀信号;增强扫描后,显示不均匀强化现象,其中5例患者显示存在靶征,4例呈现神经出入征,3例呈现脂肪包绕征,2例呈现脂肪尾征.结论 周围神经鞘瘤的CT、MRI检出率高,且其影像学表现具有一定特异性,对临床诊治有重要意义.
