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乙酰谷酰胺对新生大鼠缺血缺氧性脑病的作用
目的:观察乙酰谷酰胺(aceglutamide)对新生大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)模型的作用.方法:建立新生大鼠HIE模型,100只出生7d的Wistar大鼠随机分为假手术组,HIE模型组和乙酰谷酰胺组,于缺血缺氧后48h取左脑,测定脑组织水含量、脑组织MDA及血清TNF-.结果:与HIE模型组相比,乙酰谷酰胺组脑组织含水量、脑组织MDA以及血清TNF-水平均显著降低(P＜0.05；P＜0,05;P＜0.05).结论:乙酰谷酰胺对新生大鼠缺血缺氧后脑组织有保护作用,其机制可能与乙酰谷酰胺增加脑细胞对缺血缺氧的耐受能力,增加谷胱甘肽合成、增强DNA合成等有关.
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乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗脑栓塞的临床研究
目的:研究早期应用乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗脑栓塞所致大面积脑梗死的临床效果.方法:82例脑栓塞所致急性大面积脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用乙酰谷酰胺0.6g,静滴、1次/日,连用14天;20%白蛋白50ml静滴、2次/日,连用7天,7天后改1次/日,连用7天,共14天;比较两组治疗前及治疗后3天、7天、14天的神经功能缺损程度评分.疗程结束后行临床疗效评定.结果:两组患者治疗后均有不同程度好转,观察组较对照组好转更明显,14天时更为显著,差异均有统计学意义.结论:早期应用乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗脑栓塞所致大面积脑梗死效果肯定,能显著改善预后.
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UPLC-MS/MS同时测定谷红注射液中7种有效成分
目的:建立同时测定谷红注射液中乙酰谷酰胺,羟基红花黄色素A,芦丁,紫丁香苷,山柰素,山柰酚,槲皮素含量的方法.方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法.Phenomenex Kinetex C18色谱柱(2.1 mm ×50 mm,5μm),流动相乙腈-0.1％甲酸水溶液,梯度洗脱,流速0.5 mL·min-1;质谱采用正负离子同时监测,多反应监测模式(MRM),进样量5μL.结果:谷红注射液中乙酰谷酰胺,羟基红花黄色素A,芦丁,紫丁香苷,山柰素,山柰酚,槲皮素质量浓度线性范围分别在10.36～663.0,0.500 0 ～ 32.00,0.047 8 ～3.059,0.200 0 ～ 12.80,0.032 4 ～2.074,0.675 0 ～43.20,0.142 5 ～9.120 μg·L-1线性关系良好;平均加样回收率分别为97.0％ ～ 99.2％,RSD ＜3.4％ (n =6);7种成分在3批样品中的质量浓度依次为乙酰谷酰胺28.5 ～32.4 g·L-1,羟基红花黄色素A 1.02～1.23 g·L-1,芦丁14.3 ～ 17.6 mg·L-1,紫丁香苷101 ～ 123 mg·L-1,山柰素12.1 ～14.9 μg·L-1,山柰酚0.138 ～0.155 mg·L-1,槲皮素73.4 ～95.6μg·L-1.结论:该方法简、快速、高效、准确、可靠,适用于同时测定乙酰谷酰胺,羟基红花黄色素A,芦丁,紫丁香苷,山柰素,山柰酚,槲皮素7种有效成分,为该制剂建立更全面的质量控制方法提供依据.
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用高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定注射剂中乙酰谷酰胺的含量
目的:建立乙酰谷酰胺的含量测定方法,为该类药物提供质量控制标准.方法:采用Phenomenex C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温35℃;以0.01mol·L-1醋酸铵溶液(用冰醋酸调节pH值至4.5)为流动相,流速为0.6ml·min-1,蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为115℃,气体流量为3.2L·min 1.结果:乙酰谷酰胺在0.198～0.991mg·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9993;平均回收率为98.9%,RSD=1.7%,n=6;低检出量为50ng.结论:本方法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好.
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乙酰谷酰胺熔点规定存在的问题及修订建议
乙酰谷酰胺为谷氨酰胺的乙酰化合物,具有改善神经细胞代谢,维持神经应激能力及降低血氨等作用.乙酰谷酰胺为<中国药典>2010年版二部新增品种,熔点规定为194~198 ℃[1];国外药典[2-5]未收载,文献[6]报道,乙酰谷酰胺在乙醇中结晶的熔点为197 ℃.我们对某制药有限公司生产的原料进行检验,熔点测定时发现熔融同时分解;应用热重/差示扫描量热(TGA/DSC)分析方法进一步试验,证明乙酰谷酰胺熔融同时分解.
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谷红注射液改善脑缺血再灌注大鼠线粒体功能的组方合理性探讨
目的 探究谷红注射液及其主要成分乙酰谷酰胺和红花对脑缺血再灌注损伤大鼠线粒体自噬功能相关蛋白表达的差异.方法 采用线栓法制备SD大鼠大脑中动脉梗阻(MCAO)复灌模型,随机分为假手术组、模型组、乙酰谷酰胺组、红花组和谷红组(n=8).术后即刻给药,连续给药14 d后通过神经功能缺损症状评分及贴纸去除试验评价药效.采用Western blot方法检测线粒体自噬相关蛋白Beclin1、Parkin、KIFC2及UCP3的表达变化.结果 与对照组相比,模型组大鼠神经功能缺损症状明显(P＜0.05),贴纸去除时间明显延长(P＜0.05);谷红治疗组于给药后14 d显著减轻缺血大鼠神经功能缺损症状(P＜0.01),并缩短贴纸去除时间(P＜0.05),而乙酰谷酰胺组和红花组未见明显改变;谷红治疗还能有效逆转缺血大鼠大脑皮层线粒体与自噬功能相关的前述蛋白表达的变化(P＜0.01),而乙酰谷酰胺组和红花组无明显改变.结论 谷红注射液有显著改善脑卒中大鼠线粒体功能的效果,其疗效明显强于单独注射乙酰谷酰胺和红花.
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乙酰谷酰胺不良反应文献概述
乙酰谷酰胺为谷酰胺的乙酰化合物，能改善神经细胞代谢，维持神经应激能力及降低血氨的作用，常用于治疗脑外伤昏迷、肝性脑病、脑血管疾病所致偏瘫等，近年来国内有文献报道其不良反应，现概述如下。
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LC-MS/MS测定乙酰谷酰胺、谷氨酸和γ-氨基丁酸的血、脑微透析探针体外回收率
目的 测定乙酰谷酰胺及其体内分解产物谷氨酸及γ-氨基丁酸的血、脑微透析的体外回收率,为乙酰谷酰胺在血液及脑内的药动学研究奠定基础.方法 采用LC-MS/MS测定血、脑微透析液中乙酰谷酰胺、谷氨酸及γ-氨基丁酸的浓度,计算探针回收率;考察不同灌流速度、不同药物浓度对探针体外正、反透析法回收率的影响.结果 3种检测成分血、脑探针的回收率均与流速成反比,与药物浓度无关,体外正、反2种透析法得到的探针回收率相近.同时,探针体外回收率在6h内保持稳定.结论 反透析法能够作为乙酰谷酰胺体内回收率的测定方法,微透析技术能够用于乙酰谷酰胺血、脑药动学的研究.
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奥拉西坦联合乙酰谷酰胺治疗脑梗死后遗症的疗效观察
目的 评价奥拉西坦联合乙酰谷酰胺治疗脑梗死后遗留神经功能缺损的临床疗效.方法 将符合标准的86例脑梗死患者随机分为实验组和对照组各43例,实验组给予奥拉西坦及乙酰谷酰胺治疗,对照组单独给予乙酰谷酰胺治疗,分别观察其疗效,治疗前后分别进行神经功能缺损的评分.结果 实验组治疗总有效率为65％,治疗组总有效率为41.8％,实验组在神经功能的恢复上优于对照组,两组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合乙酰谷酰胺在改善脑梗死引起的神经功能缺失,提高恢复期生活质量方面取得一定的疗效,值得临床推广应用.
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盐酸乙酰谷酰胺、甘露醇联合应用治疗颈性眩晕38例临床观察
目的:观察乙酰谷酰胺、甘露醇联合应用治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:采用随机、平行对照试验,将78例颈性眩晕患者分成两组,对照组40例,复方丹参片2片每天3次口服,盐酸氟桂利嗪胶囊5～10 mg,每晚1次口服,静脉滴注肌苷注射液.试验组38例,在对照组基础上,加用乙酰谷酰胺、甘露醇静脉滴注治疗,两组疗程均为1周.比较两组临床疗效.结果:治疗1周后,试验组(n=38)的总有效率为94.73%,显效率为42.10%,而对照组(n=42)的总有效率为85.00%,显效率为27.50%,两组间治疗总有效率、显效率比较,均差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙酰谷酰胺、甘露醇联合应用治疗颈性眩晕疗效确切,安全可靠.
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急性期脑出血的高血压临床治疗体会
目的：探讨乙酰谷酰胺与血塞通联合应用治疗急性脑出血患者的血肿周围水肿吸收、神经功能恢复情况。方法选取我院2012年4月至2013年4月收治的54例急性脑出血高血压患者，随机分为对照组和治疗组，每组各27例，对照组常规西医药疗法，2周为一疗程。治疗组在对照组的基础上选择用药时机（脑出血24h 后）加用血塞通冻干粉针剂0.4g 加生理盐水250ml 每日一次，乙酰谷酰胺氯化钠注射液0.5g 静脉点滴，每日一次，2周为一疗程。结果治疗后头颅 CT 显示血肿量及周围水肿情况治疗组明显优于对照组，治疗组在改善神经功能缺损方面优于对照组(P<0.05)。结论对于急性脑出血患者,应用乙酰谷酰胺与血塞通治疗，可促进水肿吸收，减轻脑水肿，改善患者神经缺损评分，促进患者神经功能的恢复。
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谷红注射液治疗冠心病心绞痛136例临床观察
谷红注射液为乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,其中红花提取物含有红花苷类和红花黄色素等有效成分,能抑制血小板凝聚,防止血栓形成,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧,改善微循环,抗心肌缺血,红花还具有抗氧自由基、减轻缺血再灌注损伤及降血脂作用[1].我院心内科于2006年1月～5月应用谷红注射液(阿尔贝拉医药中国有限公司)治疗冠心病心绞痛136例,取得了满意的效果,现报道如下.
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误服涂料致急性肝功能衰竭1例
患者,男性,50岁,主因误服涂料60ml 1小时入院.入院时患者处于浅昏迷状态,生命体征平稳,立即予以生理盐水10 000ml洗胃,20%甘露醇250ml导泻,洗胃后抽血化验生化指标示ALT 126u/L,AST 94u/L,TBIL 19.3u/L,DBIL 9.7u/L,血小板正常,凝血酶原活动度正常.予以静点葡萄糖、甘草酸制剂、乙酰谷酰胺,2h后患者神志转清,患者自诉腹胀,时有恶心,厌食明显.12h血生化示ALT 1156u/L,AST 978u/L,TBIL 65.4umol/L,DBIL 40.6u/L,凝血酶原活动度65%,予以高糖低脂低蛋白饮食,口服乳果糖,维生素K1肌注,静点谷胱甘肽支链氨基酸,维持电解质平衡.
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乙酰谷酰胺注射剂致情绪异常1例
患者,男,61岁.因突发头痛伴右侧肢体活动不利,言语不清约2h于2010年9月16日入院.入院诊断：左侧丘脑出血,继发性脑室内出血,右侧肢体偏瘫.入院时患者神志清楚.
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乙酰谷酰胺与白蛋白联合治疗脑栓塞所致的大面积脑梗死的疗效分析
目的：探讨乙酰谷酰胺与白蛋白联合治疗脑栓塞所致大面积脑梗死的临床疗效。方法收集88例脑栓塞所致大面积脑梗死患者，并分为观察组和对照组，比较两组疗效。结果两组患者治疗总有效率及治疗后神经功能缺损评分比较均有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用乙酰谷酰胺配合白蛋白对脑栓塞所致大面积脑梗死患者进行治疗效果显著。
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乙酰谷酰胺治疗广泛性焦虑症临床观察
目的 探讨乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症的疗效.方法 给于广泛焦虑症患者静脉滴注乙酰谷酰胺,观察10 d,分别于治疗前和治疗后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果 治疗前后HAMA总分分别为27.48±6.41和6.31±3.81,经t检验(P<0.01),差异存在统计学意义.结论 乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症有显著疗效.
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纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的疗效观察
目的 了解纳洛酮联合乙酰谷酰胺对肝性脑病治疗作用.方法 对收治的52 例肝性脑病患者应用纳洛酮联合乙酰谷酰胺与常规治疗方法 进行疗效观察比较,观察临床症状、血氨变化情况.结果 治疗7d 后,治疗组总有效率达92.3%,对照组则为80.8%,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).治疗后两组血氨及治疗前、后血氨浓度降低值差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),两组均未见明显不良反应.结论 纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病有更好疗效,值得临床推广.
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依达拉奉与乙酰谷酰胺联合治疗重度颅脑损伤
目的 观察依达奉与乙酰谷酰胺联合治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法 将80例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),两组患者入院后常规脱水、呼吸机辅助、护脑、促醒、抗感染和营养支持,有手术指征者行去骨板减压,脑室引流及血肿清除术.治疗组给予依迭拉奉30mg加入生理盐水100mL,iv,gtt,bid×14d;乙酰谷酰胺0.75加入5%葡萄搪注射液250mL,iv,gtt,qd×14d.观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析两组的临床疗效.结果 治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均高于对照组(P<0.05),觉醒平均时间较对照组缩短(P<0.05),治愈率及总有效率高于对照组(P<0.01).结论 依达拉奉与乙酰谷酰胺联合使用除能有效地清除自由基、缓解脑血管痉挛外,能更好地营养缺血损伤区的脑细胞,减少凋亡,使患者提前苏醒,对重型颅脑损伤具有明显疗效,值得推广.
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针刺治疗延髓麻痹50例临床观察
目的：观察针刺治疗延髓麻痹的临床疗效。方法选取100例延髓麻痹患者为观察对象，治疗组50例，针刺风府、哑门、风池、人迎、廉泉、金津、玉液等穴。对照组50例静滴乙酰谷酰胺，每天一次，每五天为一疗程。30天后治疗组有效率可达92%，对照组为38%，经统计学处理(P﹤0.05)。结论针刺组治疗延髓麻痹疗效优于对照组。
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乙酰谷酰胺合胞二磷胆碱联用治疗眩晕症50例
1998年1月-2001年12月笔者应用乙酰谷酰胺联合胞二磷胆碱静滴治疗眩晕, 取得良好效果, 现将结果报道如下.
