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发烧为什么要抽血化验
前阵子感冒发烧了,近39度.医生问了一些简单的问题,也没有检查什么的,接着就叫我去抽血化验.本人认为没有抽血的必要,就和医生说不想抽血,问他可不可以开一些药;医生的语气就变得非常不友好,说不抽血需要我在病历本上签字,还没好气地问我开什么药;我说你是医生,你觉得开什么药呢;他说我不抽血还开什么药,我听了非常不爽,真想骂他没医德,我从他身上理解了为什么会有医患纠纷.
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4种化验早期发现原发性肝癌
癌症的可怕在于很难早期发现.目前,对于原发性肝癌,抽血化验的结果中,有4项指标可提供有价值的诊断.原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌.血清学检测结合影像学检查,使肝癌在亚临床期(还没有出现症状)即可做出诊断,从而明显提高了肝癌的远期疗效.医院常用的诊断肝癌的血清指标有以下几种:
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抽血之后巧止血
去医院看病或体检,总免不了抽血化验,若病情需要还要输液或静脉注射,但有些人拔针后针孔处出血不易止住,甚至针孔周围会出现淤血.这除了与血小板偏低、凝血机制较差或全身性疾病(如血液病等)有关外,下列情况也可影响及时止血:
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"甲低患儿"维权路漫漫
2002年6月中旬的一天,2岁1个月的毛毛照例在父母的带领下来到柳州市妇幼保健院接受抽血检查.自从1岁时被诊断出"甲低",小毛毛除每天服食药片外,还要定期抽血化验.对于早已"习惯"的针头,毛毛仍然惊恐万分,哭个不停.而对于毛毛的父母梁华和杨英来说,儿子被抽掉的一管血带来的也许只是暂时的心痛,他们更担心的是,"先天性甲低"的儿子将来能不能拥有正常人的智力和健康?
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隐私权保护使医患不再"害羞"
案例背景2011年10月13日,六安市舒城县的马运年与邻居发生纠纷,被打伤下身,他的家人赶紧将其送往舒城县人民医院急救.急诊科医生说要先照彩超,查清损伤情况,家人又将老人送到彩超室,发现彩超室锁着门,经过紧急联系后,一位女医生赶了过来.简单了解后,医生对老人的家人说:"你父亲下身被踢,我不方便给其做彩超……"并建议先将患者送到胸外科检查.无奈之下,家人只得带着老人在胸外科拍片、抽血化验.
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生活活动能力和参与对于健康评估的意义
世界卫生组织关于现代健康的概念描述中,除了涉及生物学内容(生理和心理)以外,强调了生活活动的能力及参与社会生活的情况是健康的重要内容(生理-心理-社会模式),通常人们对健康的关注往往更多的注意人体的生理情况,身体健康检查(体检)时,人们关注和检查项目往往只涉及生理方面,如做B超,拍胸片,抽血化验查血糖、血脂等.
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血脂康,小药物大作用
在一次偶然翻阅杂志时,看到了一个令我震惊的消息——大多数糖尿病患者都是死于冠心病,在冠心病的诸多危险因素中,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇的危害是首屈一指的.虽然糖尿病已经伴随了我十几个年头,但是关注血脂还是第一回.于是乎,第二天我毫不犹豫去医院抽血化验了一下血脂,结果又让我震惊了一次,各项指标竟然都偏高,总胆固醇5.71mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L,危险的家伙“低密度脂蛋白胆固醇”3.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.3mmol/L,医生说糖尿病患者的血脂控制要更为严格,必须立即接受调脂治疗.
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第四讲:血糖监测六大误区
血糖监测是糖尿病综合治疗的关键一环.为了确保血糖监测结果的真实可靠,下面这些细节问题千万不能忽视:误区一:为了抽血化验而停用降糖药错.因为检测的目的是为了了解病人在药物治疗情况下血糖的控制情况,因此,头天晚上的药物应当照常服用,千万不要因为抽血化验血糖而擅自停药,这样得出的化验结果非但不能准确反映病情,反而会造成血糖波动而加重病情.
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在降糖道路上,我的步伐很坚定
当我被确诊为2型糖尿病的时候,那年我45岁.我记得很清楚,那时候我偶然发现自己得了皮疹,不得不抽血化验,我才发现我的血糖值已经非常高了.医生给我开了常规的降糖药,嘱咐我按时服用,并告诉我要控制饮食、加强锻炼和戒烟.我是两个孩子的父亲,每天从事压力很大的工作,用来支撑我的家庭,支付孩子的大学学费和其他支出,同时我现在又是一名糖尿病患者.
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检测血糖,八个细节不可不知
血糖检测是反应糖尿病患者控糖的效果,至关重要,所以一些细节也要认真对待才行.1.不要因为化验空腹血糖而擅自停药.这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及病情加重.2.不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食.此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况.为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应和平常一样,并保证夜间睡眠良好.另外,抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡).
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NIH发布妊娠期糖尿病诊断新声明
3月6日,美国国立卫生研究院(NIH)发布妊娠期糖尿病(GDM)诊断声明,建议诊断GDM仍需分两步走:先做50g葡萄糖负荷试验进行初步筛查,即口服50g葡萄糖,1h后抽血化验血糖,若血糖水平≥7.8mmol/L为异常,异常者需进一步做75g或者100g糖耐量试验(OGTT)进行确诊,测定空腹血糖(FBG)、1 h、2h和3h的血糖水平,正常值分别为5.6 mmol/L、10.3 mmol/L、8.6 mmol/L、6.7mmol/L,其中两项或两项以上超出正常值即可诊断为GDM.
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饭后多走多动有助降低患糖尿病风险
澳大利亚一项研究显示,饭后每20分钟走动一次,可降低体内血糖和胰岛素水平,有助降低患糖尿病和心脏病的风险.指标降低澳大利亚贝克IDI心脏与糖尿病研究所研究人员找来1 9名体重超标、平时不爱运动的成年志愿者,在随机选取的3天里,在实验室里待7小时,每小时抽血化验血糖和胰岛素水平.为保证验血不受其他因素干扰,3天之间各间隔一至二周.
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罕见巨大腹股沟斜疝嵌顿一例
患者男,86岁,以“左腹股沟区可复性巨大包块30年,不能还纳20年,突发增大伴疼痛1 d”于2014年8月31被鞍钢集团总医院收治。既往有冠心病史、高血压病史、脑梗死病史、慢性阻塞性肺气肿病史。入院查体:T37.5℃,P 101次/min,R29次/min,BP170/90 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),平车入病房,精神差,面色苍白,心律快,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹平软,全腹无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,左腹股沟区可见一巨大肿物,约35 cm ×25 cm ×23 cm 大小,已降入阴囊,张力较大,触痛明显,手法按摩无法还纳入腹腔,阴囊内双侧睾丸扪及不清,听诊可闻及微弱肠鸣音。初步诊断为巨大左腹股沟斜疝嵌顿,患者入院后急诊完善心电图检查及各项抽血化验,心电图结果为窦性心律、房性早搏、左室肥大、ST-T 改变。抽血化验提示:血常规:白细胞:19.8×109/L,中性粒细胞百分比:89.3%,红细胞压积:52.4%,血红蛋白:167 g/L;离子正常;生化系列:血尿素氮:8.64 mmol/L,血肌酥:149.2μmol/L,血糖:10.86 mmol/L,其余指标尚可,请心内科、肾内科会诊后,全身麻醉下急诊手术,考虑患者疝巨大,疝内容物可能无法完全还纳入腹腔,术中可能需要切除部分腹腔内容物进行主动腹腔减容手术(initiative volume reduction surgery,IVRS)[1],故手术取下腹正中切口至脐左侧,长约15 cm,显露疝囊后,切开吸出少量淡血性液后见嵌顿巨大疝为斜疝,内容物为横结肠、降结肠、乙状结肠、大网膜和近全部小肠及系膜,颜色暗紫,无坏死,大网膜和小肠系膜明显增厚,于内环口11点处剪开松解,经腹腔牵拉内容物至腹壁切口外,探查腹腔容积明显缩小,疝内容物无法送回腹腔,与术前判断一致,故决定行 IVRS,切除大网膜、横结肠、降结肠、部分乙状结肠及部分回肠,保留小肠约250 cm,重建大肠及小肠肠管,缝合系膜间隙。将肠管送回腹腔并放置腹腔引流管一根。游离精索,探查内环口约7 cm ×6 cm,游离疝囊至腹膜外脂肪,高位缝闭疝囊,于切口内分离腹膜前间隙,内至耻骨后中部,内下方至耻骨梳韧带下3 cm,外侧至髂腰肌和髂前上棘,精索腹壁化8 cm,于腹膜前间隙放置15 cm ×10 cm 平片展平覆盖耻骨肌孔,缝合腹横筋膜修补内环口,于精索后置入善释补片之平片,使用 Prolene 线与腹股沟韧带、耻骨结节内侧2 cm 和腹内斜肌缝合固定,阴囊内放置负压引流管1根,抗感染可吸收缝线逐层缝合。术后给予抗感染、抑制胃酸、解痉平喘、化痰、降压、营养支持等治疗措施,并采用国内吴国刚等[2]报道的使用 Foleys 导尿管经膀胱内测压力的方法,监测腹腔内压力(intra-abdominal pressure,IAP)<12 mmHg,无腹腔内高压症(intra-abdominal hypertension,IAH)出现,术后2周拆线并拔出腹腔内引流管,切口一期愈合,肠道功能良好,临床治愈出院,随访2个月未复发。
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萍乡市首例艾滋病死亡病例报告
2001年8月25日,我站接到萍乡市人民医院报告1例疑似艾滋病病人,我站立即派出人员进行流行病学调查,对患者进行抽血化验,初筛试验结果HIV(+),送省卫生防疫站HIV确认实验室确诊为HIV(+),结合患者的流行病学特征和临床症状,确诊为我市首例艾滋病患者,现将患者情况报告如下.
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婴儿生化血液标本溶血原因分析
抽血化验是临床医师为尽快诊断和掌握疾病转归的一种常用方法之一,也是临床护士基本的护理技术操作,按常规的操作方法采血,常遇到标本溶血的现象,本文对26例婴儿生化标本溶血原因进行了临床分析,追踪溶血原因,寻找预防或减少标本溶血的方法,为抢救婴儿生命的成功提供及时可靠的实验室依据.
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给你的孩子"心"动力——为什么孩子普遍心肺功能衰弱
妈妈说,一周前,芮芮因为受凉感冒了,这几天不大爱吃饭,还时常出长气,问她怎么不舒服,她只是摇头,什么也不说.妈妈担心宝宝心脏有毛病,带宝宝来到医院,抽血化验心肌酶,拍胸片,做心电图.
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影响老年人静脉穿刺成功及对策
静脉穿刺是医疗护理中常规的技术操作,也是每位临床护士必须掌握的一项基本功.无论是输血、输液还是抽血化验都离不开,尤其是在危重病人抢救的关键时刻,穿刺成功与否至关重要.随着医学的发展,护理心理学越来越受到重视.护理人员不仅要做好患者的心理护理,而且还要认识到自身的心理与患者的健康有着密切联系.在临床实践中,发现护士心理对老年人静脉穿刺成功能有很大影响.具体分析如下:
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误服涂料致急性肝功能衰竭1例
患者,男性,50岁,主因误服涂料60ml 1小时入院.入院时患者处于浅昏迷状态,生命体征平稳,立即予以生理盐水10 000ml洗胃,20%甘露醇250ml导泻,洗胃后抽血化验生化指标示ALT 126u/L,AST 94u/L,TBIL 19.3u/L,DBIL 9.7u/L,血小板正常,凝血酶原活动度正常.予以静点葡萄糖、甘草酸制剂、乙酰谷酰胺,2h后患者神志转清,患者自诉腹胀,时有恶心,厌食明显.12h血生化示ALT 1156u/L,AST 978u/L,TBIL 65.4umol/L,DBIL 40.6u/L,凝血酶原活动度65%,予以高糖低脂低蛋白饮食,口服乳果糖,维生素K1肌注,静点谷胱甘肽支链氨基酸,维持电解质平衡.
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氧化酶法测血糖结果异常偏低1例
1例患者前来本院行血糖检测结果异常偏低(<1.0 mmol/L),根据经验笔者复查了标本,并且请临床护士为患者重新抽血化验,复查结果一致,而患者并无明显低血糖表现.血糖结果的误差原因分析如下.首先,血糖标准和质控良好,其他标本结果未见异常,排除了仪器和试剂本身原因.于是笔者用己糖激酶方法做测试,血糖结果为7.9 mmol/L.
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门诊抽血化验回执单的设计与应用
2001年3月,我院为进一步加强门诊化验单的管理,在原有门诊化验单管理实施签收制度的基础上,设计了门诊抽血化验回执单并予应用,取得较好效果,现介绍如下.