巧用外科绷带保护套管针的安全留置

随着医学科学技术及护理学科的飞速发展,套管针因其操作简便、使用方便、并可减少患者经常穿刺的痛苦等优点已广泛用于临床.

临床配制二溴海因消毒液应注意的问题

近年来,我院护士在处理病区中医院污物的过程中,消毒浸泡主要是用二溴海因片.由于护士在二溴海因片的使用过程中扮演着重要角色,因此有必要了解和学习二溴海因的消毒灭菌作用和水溶液的稳定性及特点.从而更加明确二溴海因消毒液配制须注意的一系列问题.

巧用棉纸保护皮肤

随着医学科学迅速发展,器官移植手术逐渐增多,因手术时间较长,较瘦病人尤其是恶病质的病人,局部皮肤受压易发红甚至破损,给病人造成精神痛苦并增加经济负担,我科借鉴外院经验并通过实际应用采用棉纸保护病人皮肤,取得较好的效果.

拧干高温湿纱布垫的新方法

临床上某些手术,如:前列腺摘除、乳腺癌根治等,常需用煮沸的无菌生理盐水湿润纱布垫,挤干后填塞体腔,以止住小静脉出血.此时由于盐水温度高,器械护士如直接用手拧干纱布垫,很容易烫伤,如用血管钳则不易将水拧干而容易造成组织的损伤,下面介绍一种方法,可以较好地达到目的.

PICC并发症的预防与护理进展

外周导入中心静脉置管(PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根由硅胶材料制成、标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术[1].

医务人员手卫生行为依从性的研究进展

医院感染控制是当今医院管理的一项重大课题,大量科学研究已经表明:籍手传播造成医院感染远比空气传染更具有危险性.但在日常治疗和护理工作中,医务人员手卫生现状却不容乐观.本文介绍中外学者对手卫生行为依从性的研究,从中探索导致医务人员不遵从手卫生行为的基本因素,谋求促进手卫生行为,提高依从性的方法.

老年人生活质量影响因素的研究现状

20世纪由于生育率的下降和存活率的提高,绝大多数发达国家和一些发展中国家的老年人口无论是绝对数还是相对比例都出现了较大幅度的增加,相继迈入人口老龄社会.21世纪人口老龄化趋势将更加迅猛.

非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重训练的研究

目的研究非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重训练的可行性及疗效.方法57例(65髋)非骨水泥固定型全髋关节置换术患者随机分为2组,术后即时负重组(实验组)28例(32髋),术后第1d即下地完全负重行走,并依据全髋置换术后功能锻炼程序进行系统地练习;传统组29例(33髋),按传统术后第3周开始部分负重,至术后6周完全负重.2组于术后3月和术后2年分别进行临床和X线评价.结果术后3月实验组Harris评分与传统组比较差异有显著性(P＜0.01),而术后2年2组在临床效果和X线评价方面无显著性差异.结论非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重训练是安全有效的.

长期氧疗对慢性阻塞性肺病患者的疗效分析及护理

目的探讨长期氧疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及护理.方法对46例COPD稳定期患者进行3年的长期氧疗,于长期氧疗前及长期氧疗后观察患者住院次数、呼吸困难改善情况、动脉血气分析及血浆白蛋白的变化情况.结果氧疗后1、2、3年与氧疗前基础值比较,患者住院次数减少,呼吸困难等临床症状显著减轻,低氧血症改善,营养状况好转.结论合理使用长期氧疗对COPD患者有良好的治疗作用,可提高患者生活质量;而重视心理护理,加强氧疗的护理及出院指导是护理的关键.

局部注射布比卡因对腹腔镜术后镇痛的研究

目的寻找一种适合于腹腔镜手术术后镇痛的方法.方法40例拟行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为2组:A组(n=20)患者手术结束时以0.375%的布比卡因在切口皮下行局部浸润,B组(n=20)患者术后不作特殊处理.结果术后2、4、6 h,A组患者的VAS评分、SBP、DBP、MBP低于同时点B组,其术后2、4 h的HR低于同时点B组.结论术后局部注射布比卡因是一种适合于腹腔镜手术的术后镇痛方法.

强化糖尿病教育干预对患者态度、知识、行为的影响

目的评价个体化强化糖尿病(DM)教育干预对患者在糖尿病综合治疗中的态度、知识、依从行为及代谢水平的作用.方法按照系统抽样的方法选取2003年7月～2003年11月220例DM患者为研究对象,遵循随机分组原则分为教育干预组、对照组各110例(两组分别失访17例、25例),两组患者基线人口学资料、接受教育的程度、治疗等方面无统计学意义(P＞0.05).对照组患者在教育前、教育后9个月、15个月接受常规DM教育指导.干预组患者除此外,又增加首次干预后的1、3、6、9、12个月时的随访,接受个体化、强化糖尿病知识与行为干预.结果通过强化教育干预并随访15个月显示:干预组患者对DM综合治疗的态度、知识、依从性评分提高,代谢水平改善(P＜0.01～0.001).结论实施个体化教育干预提高DM患者对饮食、运动、用药、监测和管理方面的态度、知识、依从性,帮助患者逐渐建立起来正确合理的生活习惯,代谢水平改善.通过个体化强化教育干预可维持、稳定患者态度、知识、依从行为及代谢指标,并将建立起来的良好生活习惯固定、维持下来.

老年人餐后收缩压变化及与跌倒风险的相关性分析

目的探讨老年人餐后收缩压的变化以及与跌倒风险之间的关系.方法选择军队干休所年龄70岁以上,生活能基本自理的165例老人(平均年龄80.7±6.9岁),测量早餐前后、餐后1 h站立或步行10min后的收缩期血压,并收集统计近1年跌倒的次数、就医及服药史.结果老年人餐后低血压(收缩压下降≥20 mmHg和收缩压绝对值低于115 mmHg)常见,且餐后站立或步行后更明显.餐后低血压的风险因素包括口服抗精神病药物(P＜0.01)以及有吸烟史等(P＜0.01).抗高血压药物治疗能改善餐后血压的下降.出现餐后低血压的老人发生跌倒的风险明显增加.结论老年人餐后低血压常见,抗精神病药物、吸烟、高血压病控制欠佳等因素与餐后低血压发生有关,并且餐后低血压可能增加跌倒风险.

慢性非癌性疼痛与抑郁的相关性探讨及护理对策

目的探讨非癌性疼痛病人疼痛与抑郁的相关性.方法对64例住院的非癌性疼痛病人采用视觉模拟评分法(VAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测试,所得资料进行统计学分析.结果非癌性疼痛病人经疼痛干预后疼痛与抑郁程度明显减轻,治疗第2周后,两者相关系数r=0.412(P＜0.05),即疼痛与抑郁正相关.结论非癌性疼痛与抑郁具有较大的相关性,因此应重视疼痛的护理评估,预见性地做好健康教育指导,帮助病人纠正抑郁的负性认知,以减缓疼痛,提高生活质量.

个性化服务对降低婴幼儿住院反应的效果观察

目的减少婴幼儿住院反应的发生,使婴幼儿顺利度过住院适应期.方法选择2004年1～12月收治的北京市城区户口;父母均为大专以上学历;月龄在10～18月;首次住院的急性病独生子女80例,随机分成2组,对照组住普通病房,实施常规护理;观察组住单间温馨病房,实施个性化服务护理模式,并观察记录2组患儿住院反应的发生情况.结果对照组住院反应所得分值为(2.479±0.656),观察组为(1.319±0.727);对照组住院反应发生率为90%(36/40),观察组为30%(12/40),经统计学处理(P均＜0.05),说明2组间的差异性有显著意义.结论在儿科开展个性化服务可减少婴幼儿住院反应的发生,使他们愉快、安全地度过住院适应期.

舒适护理在老年性哮喘护理中的应用

目的探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用.方法对32例老年性哮喘患者在住院环境、心理、体位、睡眠、排痰、吸氧、饮食等方面的不舒适问题采取针对性的护理措施.结果患者的舒适率为96.87%,患者对护理工作的满意度由89%提高为97%,患者对治疗护理措施的依从性达98%.结论舒适护理体现人文关怀的理念,舒适护理的实施可明显改善护理服务质量,值得临床推广应用.

太极拳在妇科恶性肿瘤病人中临床应用效果分析

太极拳在我国民间广为流传,但作为一种辅助疗法应用于临床护理甚少.化疗放疗是妇科恶性肿瘤病人治疗常用方法,可造成病人身心严重不适.为大程度减轻化疗放疗引起的副反应,增强人体免疫机能,我院于2003年1月开始对妇科恶性肿瘤病人在化疗放疗期及间隙期进行太极拳体疗,效果令人满意,回顾分析报告如下:

健康教育对癫痫病人遵医行为及远期疗效的影响

目的探讨健康教育对癫痫病人遵医嘱行为及远期疗效的影响.方法随机将76例癫痫病人分为观察组(40例)与对照组(36例),观察组在住院期间及出院后均持续进行健康教育干预,对照组在住院期间只实施常规治疗和护理.结果出院2年后,观察组遵医行为及远期疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论对癞痫病人进行持续有效的健康教育,对提高病人遵医行为及远期治疗效果有明显的作用.

6例造血干细胞移植术后出血性膀胱炎介入治疗的护理

造血干细胞移植(HSCT)已经成为多种血液疾病重要的治疗手段之一,被广泛应用于各种恶性血液病、再生障碍性贫血、遗传性血液病和自身免疫性疾病等的临床治疗中.出血性膀胱炎(HC)是HSCT常见的并发症之一,以血尿和尿路刺激症为主要临床表现,治疗措施以保守治疗为主.其中重度HC往往病程迁延不愈,患者极为痛苦,现有的治疗措施效果有限.近年,我科对部分2～4级HC患者进行介入治疗,在数字减影血管造影(DSA)下行髂内动脉栓塞,部分病例取得良好效果,这一治疗方法文献尚未见报道.现对HC介入治疗的护理介绍如下.

三叉神经痛显微血管减压术的护理配合

三叉神经痛是一种常见的疼痛综合征,以发作性面部剧烈疼痛为特征,患病率182/10万[1],是常见的顽固性疼痛疾病之一.我院自1996年采用显微血管减压术治疗三叉神经痛取得良好效果,现将手术配合体会报告如下.

罂粟碱肌注后局部微波理疗效果观察

在临床上,一些药物需要经肌肉注射给药,如果用药次数多、时间较长,往往引起注射局部组织疼痛,并出现红肿、硬结、淤斑,甚至出现局部肌肉萎缩或功能障碍,给患者带来很大的痛苦.临床常常采用热敷的方法,效果不理想,有的甚至引起注射局部感染.

脊柱后路钉棒系统治疗胸腰椎不稳定性骨折的手术配合

目的探讨脊柱后路钉棒系统治疗胸腰椎不稳定性骨折的手术及护理配合措施.方法总结25例采用脊柱钉棒系统内固定胸腰椎不稳定性骨折的治疗及手术配合经验.强调手术过程中的配合重点.结果25例患者手术均取得满意的效果,无植骨块脱出、塌陷及不愈发生,优良率达100%.结论此类手术提高了患者的长期稳定性,减少矫正度的丢失和术后并发症,具有较高的科学性、先进性、实用性,有很好的推广使用价值.

空气洁净器用于特殊区域消毒效果观察

目的对特殊区域采用空气洁净器后动态消毒效果进行观察.方法采用平板自然沉降法,对手术室、产房、ICU、NICU动态环境下空气进行采样,分别在开机前和开机后30、60、90、120 min进行空气中菌落数观察,随后每月对以上区域空气动态消毒效果随机监测至少1次.结果使用空气洁净器后各特殊区域室内30 min除菌率在94%以上,持续开机消毒效果良好,使用空气洁净器后(2000～2004年)与使用前(1996～1999年)动态空气消毒合格率比较,经χ2检验,各区域差异显著(P＜0.01),ICU、NICU空气质量改善明显;个别区域动态空气监测偶有细菌数超标,与室内流动人员密度大及人员进出频繁、未严格执行更衣等制度有关.结论空气洁净器用于特殊区域动态环境消毒效果良好,长期观察性能稳定,尤其适用于ICU、NICU等重症监护病房动态环境下的持续空气消毒;在使用空气洁净器过程中除按要求设置台数及位置摆放外,仍需严格执行更衣制度、清洁制度,认真控制室内流动人数及开门次数,方能取得更佳效果.

严重脊柱侧弯前路松解术后行大重量骨牵引的临床观察与护理

总结164例严重脊柱侧弯患者一期前路松解术后行大重量骨牵引期间的观察要点.提出骨牵引期间要加强患者心理护理;神经系统功能评估;皮肤护理;饮食指导;功能锻炼指导;同时提出护士在患者手术顺利进行及康复中的重要作用.

运动干预对强直性脊柱炎疗效的影响

目的探讨运动干预对强直性脊柱炎疗效的影响.方法选择52例住院患者按入院收治的奇偶顺序分为两组,每组26例.对照组采用药物治疗,并按风湿科常规护理;运动组在药物治疗基础上辅以运动干预,于治疗前(第1天)、治疗后(第21天)分别用目测类比评分方法评价止痛效果,测量胸廓呼吸差、脊柱活动度评价关节功能恢复状况.结果运动组疼痛缓解效果明显高于对照组(P＜0.01),运动组关节功能恢复效果明显优于对照组(P＜0.05).结论对强直性脊柱炎患者辅以运动干预能有效地减轻疼痛,改善胸廓活动度,防止关节僵硬畸形,降低致残率.

ICU新护士的选择与培养

ICU是现代化综合性医院的标志之一.ICU护士应经严格的挑选和专业培训,本文总结我科在挑选和培训新护士上的近20年的工作经验.在新护士的选择上,重视其能力的选择,主要包括主动获取知识的能力、敏锐的洞察力、随机应变的能力、非语言交流能力、情绪的调节与自控能力等,从而评定其是否适合ICU工作.通过培训,使新护士在短时期能适应ICU的快节奏的工作,成为一名合格的ICU护士.

以人为本在护理工作中的应用

本文结合护理工作,全面理解"以人为本"的思想内涵,探讨"以人为本"的思想应用于护理管理和临床护理实践中.作者认为,护理管理者与护理人员建立合作的伙伴关系,营造良好的文化和团队精神,配备合理的人力,运用激励机制等是人性化管理的体现.表现良好的服务态度,落实健康教育,提供精湛的护理技术,创造优美的环境是人性化护理服务的体现.

做专职糖尿病教育护士有感

随着社会经济的飞速发展,饮食结构的改变,糖尿病(DM)作为高患病率、高致残、致死率的慢性终身性疾病已引起全球性广泛关注.我国现有DM患者约4 000万,占全球DM患者总数的20%.每年约有1/3的DM患者因缺乏糖尿病相关知识,没能积极治疗而产生各种急、慢性并发症.如何使DM患者减轻病痛,避免或延缓并发症的发生、发展,减少医疗费用,提高患者的生存质量成为DM研究领域亟待解决的问题,糖尿病教育所起的作用已被公认[1-2].为了提高糖尿病教育的质量,现将我们做专职糖尿病教育护士工作中的几点体会总结如下:

护理记录取代整体护理病历的实践

目的为适应医疗卫生法律法规新形势的要求,探索应用护理记录取代整体护理病历的可行性.方法参照卫生部<病历书写基本规范>的规定,结合以往整体护理病历和多种护理记录单书写要求,设计了一种新型多功能护理记录单,以重点问题的形式,分资料、措施、结果和健康教育4个项目书写.结果经临床2年余的应用,该护理记录不仅体现了整体护理内涵,而且达到了化分散为集中,全方位反映患者身心变化;按时间进程记录,客观真实再现护理全过程;符合规范要求,承担法律责任的目的.结论该护理记录单不仅可有效取代整体护理病历,而且节约了书写时间.

服务营销在社区门诊护理工作中的应用

医疗行业的服务营销是一个涉及医疗技术、服务态度和服务环境等许多方面的综合性的系统活动.优质的服务是服务营销能否成功的基础,是医院能否在激烈的市场竞争中吸引服务对象前来就医的关键.我社区门诊于2004年5月～12月,开展了优质护理服务营销活动,取得了良好的社会效益和经济效益,现介绍如下.

多品牌腹腔镜集中管理的实施及体会

为满足不同学科发展的需要,缓解有限设备资源与日益增长的手术需求之间的矛盾,节省人力财力,我院实行对多科多品牌腹腔镜集中管理.在临床实践中,摸索出了一套切实可行的管理办法,对合理使用腹腔镜和预防院内感染有重要意义.

如何应对潜在的护理人才危机

通过对造成西方一些国家护理人才匮乏成因的剖析,结合我国具体情况,分析我国潜在的护理人才危机的特点以及相应的对策.认为造成护理人才危机的根本原因是人才的培养、使用、发展和竞争的问题.要应对和化解我国潜在的护理人才危机,需要全社会的团结合作、共同努力,并循序渐进,分阶段完成工作目标,在有限的时间内,实现护理行业的跨越式发展.

急诊留观病历管理中存在的问题及对策

作者分析急诊留观病历管理中存在问题,强调急诊留观病历的保管的重要性、提出相应的管理对策.介绍我院对急诊留观病历管理的具体实施经验.通过采取有效的干预措施,提高了每位医务人员对急诊留观病历保存的重视,取得了急诊留观病历保存完整、规范管理经验的初步成效.

高职护生科研意识与能力培养方法探讨

目的探讨高职护生科研能力的培养方法.方法对170篇高职护生毕业论文进行分析,探讨护生科研能力培养中存在的问题与对策.结果高职护生毕业论文格式上存在一些问题.成绩好的选题是"实习护生培养";调查研究类与护理经验体会占论文的55%,成绩较好;综述与护理理论介绍占45%,成绩较差.结论高职护生要加强论述文的写作训练及科研论文书写格式、内容的引导;论文选题应真实、可行、科学、创新,结合实习;资料应真实,忌抄袭,统计应正确,结论或观点要明确;科研能力培养应贯穿整个教学过程,倡导科研氛围,重视科研设计、论文写作课的教学质量,发挥临床带教老师的示范作用.

本科护生培养模式的探索

针对我国本科护生培养模式的现状进行了分析,指出在课程设置、教学环节、实习安排、学生专业思想方面存在的问题,并提出改革措施:即从调整课程体系、采用交叉式教学模式、强化技能操作水平、调整实习安排等方面进行改革,以培养出专业思想稳定、专业知识扎实、实际工作能力强、受用人单位欢迎的高级护理人才.

循证护理对护理教育的挑战

循证护理是护理领域发展的新趋势.本文介绍了循证护理的概念、内涵和实施步骤,以及对护理教育的挑战,旨在认识和掌握循证护理,促进循证护理教育的普及,提高.对循证护理教育的认识.

刍议在护理教学中创造愉快的课堂氛围

孔子曰:"知之者不如好之者,好之者不如乐之者."创造愉快的课堂氛围对于提高教学质量、优化课堂教学环境起着重要作用.文章从情境设置、微笑教学、游戏竞赛、音乐融入等几个方面阐述了在护理教学中的富情于教,富教于乐.

1例新生儿小脑畸胎瘤的临床观察与护理

目的探讨新生儿小脑畸胎瘤的临床护理.方法回顾性总结分析1例新生儿小脑畸胎瘤的治疗和护理.结果建立完善的产前筛查可早期发现小脑肿瘤.凡新生儿,小婴幼儿早期出现不明原因呕吐、无热抽搐,除考虑低钙低镁抽搐外,均应警惕脑肿瘤.结论新生儿难以陈述症状,严密观察生命体征,注意颅缝分离,头围增大的表现动态观察及记录,早期发现颅内高压症状;采取抬高头部15°～30°头偏向一侧,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压.保持呼吸道通畅,防止窒息或吸入性肺炎,是护理的关键环节.

1例心肺联合移植术后应用免疫抑制剂的护理

心肺联合移植术是治疗终末期心肺衰竭的有效方法,正确进行免疫抑制剂治疗是心肺联合移植术后能否长期存活的关键因素.我院于2003年6月成功为1例先天性心脏病艾森曼格综合征患者施行了心肺联合移植术,术后采用多种免疫抑制剂治疗,现已存活15个月,并生活质量良好.现将患者与应用免疫抑制剂相关的护理体会报道如下.

1例马凡氏综合征Bentall术的护理

马凡氏综合征是一种少见的染色体显性遗传性的全身结缔组织性疾病.临床主要特征为眼睛晶状体异位或近视,骨骼系统改变为肢体过长、蜘蛛状指等,心血管的病变主要为主动脉瘤及夹层动脉瘤,可伴有主动脉瓣关闭不全等,约30%～60%的病例可侵犯心血管系统[1].

1例罕见囊性纤维化患者的护理

囊性纤维化病是一种常染色体隐性遗传病,常见于白种人,国外统计每1 000～5 000个人中可见一例.东方人种较为罕见.一般认为是一种不明原因的基因缺陷,家族中可以无显性的临床表现,多见于小孩时发病[1].它特征性地表现为上皮氯化物运送缺陷,稠的浓缩分泌物阻塞于支气管、胆道系统、胰腺和消化道.

1例肺泡蛋白沉着症患者的护理

肺泡蛋白沉着症是一种原因未明的少见疾病,其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积,临床症状主要表现为气短、咳嗽和咳痰.胸部X线呈双肺弥漫性肺部浸润阴影、病理学检查以肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白样物质为特征.经肺泡灌洗治疗后,约60%的患者病情可以改善或痊愈.我科于2004年收治该病患者1例,现报道如下.

心理行为干预对食管癌病人术前健康相关行为的影响研究

目的通过对食管癌病人术前健康相关行为实施心理行为干预,使病人改变危险行为,采纳健康行为,提高病人对手术的耐受力.方法对50例食管癌手术病人实施心理行为干预,通过心理行为干预,观察受试对象干预前后健康行为和危险行为的改变.结果干预后完全从医行为明显提高,不完全从医行为明显降低,采纳健康行为者明显增多,具有危险行为者明显降低(P＜0.01).结论对食管癌病人术前健康相关行为进行心理行为干预,有利于手术的顺利进行和术后康复.

健康教育对提高糖尿病患者口腔保健知识与行为的影响

目的了解糖尿病(DM)患者对牙周病变防治知识的认识;探讨实施健康教育对提高糖尿病患者口腔保健知识与行为的影响.方法采用调查问卷方法了解100例2型糖尿病患者对牙周病变及其预防知识的认识;在实施教育前、后评估患者口腔保健知识与行为的变化.结果教育前半数以上患者对糖尿病合并牙周病变防治知识的认识不足;近三分之一的糖尿病患者的口腔保健知识与行为不良;糖尿病教育后患者的口腔保健知识与行为发生明显改变(P＜0.05),85%以上的糖尿病患者掌握了相关的口腔保健知识,并已逐步养成良好的口腔保健行为.结论糖尿病教育对提高患者的口腔保健知识与行为有积极的促进作用,在糖尿病的综合防治中,应重视糖尿病合并牙周病变的早期防治知识教育,强化口腔保健知识与行为,有利于减少糖尿病患者牙周病变的发生.

46例妇科恶性肿瘤患者性生活状况调查及护理对策

目的调查妇科恶性肿瘤患者性生活状况,探讨如何通过护理手段改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量.方法通过问卷及面谈的方式,对46例妇科恶性肿瘤患者性生活状况进行调查,针对其性生活问题进行护理干预.结果46例患者性生活质量、婚姻关系均有明显改善.结论对妇科恶性肿瘤患者进行性生活咨询,给予性方面的健康教育,对改善其生活质量是十分重要的.

210例婴幼儿智力发育的结果分析

目的探讨出生时高危儿与正常儿在0～3岁婴幼儿期智力发育的轨迹.方法采用Gesell量表对210例婴幼儿进行测试,根据孕母孕期正常与否和有无出生缺陷分为对照组和观察组,对测试的发育商数加以分析.结果在0～3岁婴幼儿的智力发育中,0～2岁是婴幼儿语言发育的关键时期;对照组婴幼儿虽其出生时脑结构和功能正常,但出生后所处不良环境将影响其智力发育;观察组的婴幼儿虽出生时脑结构功能的受损,但由于从环境中获得连续的适宜感知刺激,其智力发育得到了有效的改善.结论早期丰富的环境刺激对婴幼儿的智力发育有明显的促进作用.

护士职业耗竭相关因素研究

目的了解护士职业耗竭程度与应对方式、年龄、婚姻、学历、经济收入、工作年限、职称、职务等因素的相关性,以探索帮助护士提高内控感,采取适应性应对,降低耗竭的方法.方法采用Maslach Burnout Inventory(MBI)量表及简易应对量表(SCSQ)和一般资料,对139名护士职业耗竭情况和在遇到困难和挫折时所采取的应对方式进行了调查.结果被试者中"情绪枯竭"(EE)、"去人格化"(DP)分值与Maslach样本对照为中等分,"个人成就感"(PA)为低分;外科DP分值高于其他科室组;积极应对与PA相关,r=0.178,P＜0.05;消极应对与EE、DP相关,分别为r=0.340、P＜0.05,r=0.427、P＜0.05.结论根据M氏耗竭分度标准,本组护士处于中度偏高度耗竭水平.加强护士心理素质教育及培养,提高护士的内控感,减少消极应对,增加积极应对,是降低耗竭的关键;其次提高护士个人成功的体验和成就感,也是降低的耗竭的有效手段.

持续植物状态患者家属对健康教育需求的调查分析

目的了解持续植物状态患者家属的健康教育需求.方法采用自行设计的调查表,对12例持续植物状态患者家属的健康知识和健康教育需求进行评定.结果91.7%的患者家属知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能;100%的患者家属希望与医护人员面对面直接交谈健康教育知识.结论医护人员应重视持续植物状态患者家属的健康教育需求,有针对性地进行宣教.

护理领域开展药品不良反应监测工作存在的问题及对策

对护理领域在开展ADR监测工作中的作用、存在的问题进行研究,针对目前的弊端提出了相应的对策,旨在提高临床护理过程中对药品不良反应的认识,促进临床合理用药,提高临床监护水平.

左氧氟沙星的不良反应及其防治

近几年,新喹诺酮类抗菌药发展非常迅速,因其有效抗阴性杆菌和阳性杆菌的抗菌谱和临床疗效较为肯定等优点,已经成为临床应用的重要药物[1].其中的代表药物左氧氟沙星因其较强的抗菌活性而被广泛应用,但其副作用也不能忽视,本文通过临床观察,对其中的常见及少见的不良反应和防治措施进行总结,并附48例临床报告分析如下.

静脉加口服美托洛尔在急性心肌梗死早期应用的疗效观察和护理

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期,静脉加口服美托洛尔的疗效和护理要点.方法选择58例急性心肌梗死患者,在胸痛开始的6 h内应用美托洛尔5 mg静脉注射共3次15 mg.继以50 mg、q 6 h口服,连续2 d,以后根据心率情况25～100 mg/d维持.结果急性期治疗组心脏事件的发生率均低于对照组.超声心动图检查2组左室射血分数(LVEF)无差异,但3～6个月后复查LVEF时,两组差异有显著性.结论在严密观察下,AMI早期静脉加口服美托洛尔不仅安全,而且可以明显降低急性期心脏事件的发生率,改善恢复期心脏功能.

举证倒置在护理行为中的法律隐患及对策

目的正确认识护理行为在举证倒置中的法律责任.方法对护理行为中常见的护理缺陷进行分析.结果护理缺陷常存在于护理文书、基础护理、护理技术操作、规章制度的落实、忽视知情同意等方面.结论护理人员必须加强职业道德培养,更新观念,提高法律意识及优化服务理念;规范护理文书的书写与管理;提高专业知识与技能;严格执行规章制度,才能确保护理安全.

一起精神科护理纠纷引发的思考

精神患者因精神症状所致,经常出现严重的兴奋躁动、自杀自伤、伤人毁物或逃跑等危险行为.为了确保患者的生命安全,在护理过程中,经常采用约束用具来保护患者,以防范意外事件的发生[1].但做法不当,就会发生不安全事件而引发护理纠纷.现将前不久发生在某医院精神科的一起护理纠纷报告如下.

如何避免急诊病房运行中潜在护理纠纷

目的如何避免急诊病房运行中潜在的医疗纠纷,并结合实际医疗护理工作提出相应对策.方法通过严格执行<医疗事故处理条例>中的各项规定,在实际护理中落实诊疗护理操作常规,总结潜在性医疗隐患,并对各项隐患结合<条例>中各条规定,提出相应对策,避免风险.结果病房运行过程中严格遵守各项规章制度,尊重患者的知情同意权,加强责任心,提高服务质量及技术水平,重视护理记录单书写预防医院内感染等措施,均有效防范了临床护理中潜在性医疗纠纷.结论严格执行<医疗事故处理条例>,增强法制观念能大限度减低医疗风险,预防医疗事故.

夯实护理教学基础培养一流护理人才--激流中奋进的复旦大学护理学院

假如我是一个病人

一个可怕的恶梦把我惊醒:四周是白茫茫的一片,我一个人躺在监护室里,觉得自己就像黑夜中狂风巨浪里的一条快沉没的小舟,是那么的孤立无援,此时我多么需要有人给予我一些热情、真诚和无私的爱;给我生的希望和与病魔抗争的勇气……泪水顺着我的脸颊流了下来,感到一阵的冰凉…….梦醒时分,惊魂未定.此刻我完全体会到了一个病人的心情……

ICU专科护士临床教学基地评审的应对与思考

培养ICU专科护士是提高ICU护理人员整体素质,促进ICU专业发展的重要举措.由于护理专业的特殊性,特别是ICU的护理更加突出实践性,因此,在ICU专科护士培养过程中,临床教学是决定培养质量的关键环节,临床教学基地是完成专科护理教育必不可少的组成部分[1].我科ICU于2003年9月通过北京护理学会、北京市ICU专科护士资格认证委员会的认证评审,成为北京市首批ICU专科护士临床教学基地.我们认为这次评审对我科的建设与发展起到了很大促进作用.

美学在痤疮患者心理护理中的体现

目的研究痤疮患者治疗前后的心理变化,让痤疮患者对美学观念有了正确的认识,以提高患者的心理承受能力,从而更好的使美学运用于心理护理过程中.方法88例痤疮患者进行疾病与心理评定,以分析其相关性.结果88例痤疮患者经治疗,治愈81例(92.04%),未完全治愈7例(7.96%)同时,抓住其心理特点,运用美学知识治愈了心理疾病.结论导致痤疮患者发生心理疾患,其主要原因在于其对美的强烈追求与渴望和对美学观念的片面理解.

反复性戒断复吸患者的伦理困境及其安全护理探析

笔者分析海洛因依赖脱毒者出院后复吸并因复吸而反复实施脱毒治疗所处的各种伦理困境,提出患者因复吸而致伦理缺失,以及因伦理缺失而存在的各种可能性安全隐患进行总结,从而力求为从事本行业的医护人员就"脱毒-复吸-重脱毒……"循环脱毒这一特殊现象及患病群体提出"安全护理"概念,并针对工作中如何实施安全护理进行分析并提出相应的对策.