中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮下隧道右贵要静脉穿刺置管用于重症手术患者的对比观察
目的 对照观察经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管和经颈内静脉穿刺置管用于手术患者的输液效果及并发症情况.方法 选择80例需行手术的重症患者,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),实验组采取经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管,对照组采用经颈内静脉穿刺置管,观察2组在导管留置时间、置管滑脱或堵塞以及导瞥性感染等方面的差异.结果 实验组留管时间(63.2±18.4)d,对照组留管时间(33.6±20.1)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01),导管脱出的发生率低(P<0.05);导管尖端培养和血培养阳性率显著降低(P<0.05);2组在穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞等方面差异无显著性.结论 经皮下隧道右贵要静脉置管用于手术患者可以有效地防止导管性感染,显著延长导管留置时间.
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帕金森病患者的健康指导
帕金森病(Parkinson's disease, PD),又称震颤麻痹,由英国医生詹姆斯·帕金森首先描述,是一种老年人常见的运动障碍疾病.65岁以上老年人群患病率为2%,目前中国的帕金森患者人数超过了200万,严重影响了老年人的正常生活,给家庭和社会带来沉重的经济和社会负担.
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维持性规律血液透析患者的健康指导
目的 探讨维持性规律血液透析患者的护理方法以及透析间隙期的饮食规律,提高患者的生存质量和存活时间.方法 对在我室透析的108例慢性肾衰患者建立护理档案,评估患者的各项指标,根据具体情况制定了个案护理措施和健康指导内容,如合理膳食、动-静脉瘘管的保护,改善贫血、防止感染、监测血压、按时血透等.结果 通过心理护理、合理膳食、健康指导和规律血液透析.108例患者中20例在透析过程中行肾移植术、死亡15例,15例因家庭搬迁、工作调动等原因转外地透析.现固定透析患者58例均透析2-16年以上,生活均能自理,生活质量较高.结论 对行规律血液透析的患者进行适时的心理护理、饮食指导和健康教育,可以有效的提高慢性肾衰患者的生存质量和存活时间.减少透析期间的并发症.
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待产过程中使用分娩球对分娩的影响
目的 探讨分娩球配合导乐陪伴对正常分娩的影响.方法 选择我院2007年1-6月住院分娩的孕足月、无合并症、阴道分娩的初产妇166例作为观察对象.其中实验组83例,对照组83例.经产科检查,排除胎先露异常及不能下床活动的孕妇,临产进入产房,由导乐(助产士)陪伴,指导使用分娩球上.结果 观察组第一、二产程时间及总产程时间短,疼痛感受级别以及侧切率低,与对照组相比较有统计学意义(P<0.01).结论 待产过程中使用分娩球能促进产程进展并降低产痛及侧切率.
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抽吸术治疗颈背部脂肪垫的护理
目的 探讨负压抽吸术在颈背部脂肪堆积治疗中的护理,如何减少并发症,增强手术效果.方法 在大剂量灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸术,对颈背部脂肪垫进行治疗及护理,并对颈背部脂肪垫抽吸术可能出现的情况,有针对性的采取相关护理措施.结果 受术者手术临床满意率100%,颈背部脂肪垫均有明显减少,基本达到预期目标.结论 抽吸术治疗颈背部脂肪垫只要运用得当,护理到位,就能在颈背部塑形方面取得良好效果.
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人牙髓细胞体外培养的实验研究
目的 建立人牙髓细胞体外培养模型并研究特异性波形丝蛋白在培养细胞中的表达.方法 采用组织块法体外培养人牙髓细胞,取新鲜拔除的无龋、无感染的智齿或正畸牙的牙髓.结果 经7~8d,在组织块周围有细胞游出,14d后细胞铺满瓶底,可以进行传代.一般可传5~8代.持续生长40d左右.SABC免疫组织化学检测培养细胞波形丝蛋白的表达阳性.结论 通过组织块法可以成功培养人牙髓细胞,为牙髓细胞的进一步研究奠定了生物学基础.
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曲安奈德辅助应用于玻璃体切割术术后观察及护理
目的 探讨曲安奈德(TA)辅助应用于玻璃体切割术术后的观察和护理.方法 对采用曲安奈德辅助应用于玻璃体切割术治疗的43例患者的术后反应进行观察和护理.结果 患者术后疼痛、恶心呕吐、眼睑肿胀、焦虑恐惧得到了明显改善.结论 手术后有效的观察和护理是预防并发症、提高疗效的关键.
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对腰椎间盘突出症患者疾病认知程度与康复护理依从性的调查
目的 了解腰椎间盘突出症患者对康复护理的依从性,提出护理对策.方法 采用问卷调查法,了解腰椎间盘突出症患者对自身疾病知识的认知,健康需求内容,及对康复护理的依从性.并用对照法,对施行不同健康教育方式的138例腰椎间透突出症患者进行健康知识和依从性的调查.结果 采用个性化健康教育组患者健康知识及依从性均高于一般健康教育组.结论 重视健康教育对患者依从性的影响,提高健康教育的水平,促进腰椎间盘突出患者的康复.
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微创治疗下肢静脉曲张的观察与护理
目的 探讨静脉腔内激光、腔镜下穿通支结扎术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及护理措施.方法 选取下肢静脉曲张患者178例(共212条患肢)采用静脉腔内激光、腔镜下穿通支结扎术治疗,并在术前、术后给于精心的护理.结果 本组212条肢体刀口均一期愈合,所有患者经随访6~18个月,196条肢体下肢酸胀、沉重完全消失,16条有不同程度的减轻,12例活动性溃疡均于1周愈合.结论 静脉腔内激光、腔镜下穿通支结扎术是治疗下肢静脉曲张的理想方法,术前、术后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节.
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持续气道湿化加雾化吸入在气管切开高龄患者中的应用
目的 观察持续气道湿化加雾化吸入在气管切开高龄患者中的疗效.方法 将68例气管切开高龄患者随机分为对照组(32例)与实验组(36例),对照组采用微量泵持续气道给药湿化,实验组采用持续湿化加雾化吸入法,比较2组患者肺部感染持续时间,气管置管时间及并发症发生情况.结果 实验组肺部感染持续时间、气管置管时间明显短于对照组.对照组置管期间并发症发生率明显高于实验组(P<0.01).结论 气管切开术后持续气道湿化加雾化吸入效果明显优于单纯持续气道湿化法.
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90岁以上高龄老干部健康体检分析及保健策略
目的 调查90岁以上超高龄老人主要疾病及防治措施.方法 为79例老干部全面查体,包括专科查体、血液生化和肿瘤标记物、心电图、腹部B超、胸腹CT等.结果 检查出疾病18种,总患病数596例次,平均每人患7.5种疾病.检出率高的前4位疾病依次为白内障87.3%,排泄障碍83.5%,冠心病69.6%,高血压病65.8%.结论 白内障和排泄障碍为超高龄老人的主要疾病,有针对性的健康指导是提高超高龄老年生活质量的关键.
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36例高龄患者术后精神障碍的护理
目的 探讨高龄患者术后精神障碍的心理社会危险因素.方法 对36例高龄患者术后出现精神障碍采用临床护理资料进行回顾性分析.结果 经积极对症治疗及护理干预36例高龄术后精神障碍患者中31例痊愈、2例出现中度抑郁、3例患者出现轻度抑郁.结论 通过对高龄患者术后心理、生理、临床表现所产生的精神障碍,通过护理干预积极预防、对症施护是改善高龄患者生活质量及生存时间的关键.
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升主动脉瘤手术患者的术中护理
目的 探讨升主动脉瘤手术患者的术中护理与管理,提高护理质量.方法 通过60例升主动脉瘤手术的护理配合,分析术中护理的管理经验.结果 所有患者手术过程顺利,术后均安返监护室.结论 术前充分准备、详细了解病情及术式,术中采取有效的护理措施,是保证手术顺利进行的关键.
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浅静脉穿刺改良技术临床应用和研究
目的 改良传统浅静脉穿刺技术,提高浅静脉穿刺一次性成功率,减轻病人的痛苦.方法 对1481例门诊、急诊输液病人和留观病人,随机分为两组,改良组783例对输液方法进行改良,传统组698例采用传统输液方法.结果 改良方法组,根据情况采取相应的措施,使一次成功率明显提高,达到98%以上.结论 用改良方法进行穿刺优于传统组.
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介绍一种预防胃管堵塞的新方法
胃肠减压、鼻饲是临床常用的护理技术操作,对疾病的治疗及预防术后并发症起到重要作用.在实际工作中常常遇到胃管因胃液、胃内容物及食物的堵塞而影响效果的病例.笔者经过2年来的临床实践,证明了一种预防胃管堵塞的新方法,收到良好的效果.
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巧用鸡蛋皮清洗电动吸痰器内部管道
吸痰是临床护理常见的抢救技术之一,目前使用的电动吸痰器内部的管道,由于无法取出,使管道很难清洁.现在我们应用洗洁精与鸡蛋皮的混合液来清洗吸痰器的管道,取得了满意的效果.现介绍如下.
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介绍一种保护伤口的方法
妇产科手术病人下腹部手术切口居多,为了更好的保护伤口有利于伤口愈合,减少手术切口渗血,有利于病情恢复,我科应用收腹带来保护病人手术切口,效果较为理想,现将方法介绍如下.
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简易三通法用于前列腺术后持续膀胱冲洗
前列腺电气化切除术后常规使用外用盐水持续膀胱冲洗[1],一般用输血器上接单瓶外用生理盐水500ml,下接三腔气囊导尿管持续冲洗,上述方法存在更换冲洗瓶频繁,耗费人力,更换不及时,达不到冲洗目的极易发生医患纠纷等问题.
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气管切开护理车的改进与应用
神经外科气管切开患者较多,为解决其床旁护理用物的规范摆放,方便护理操作,节约空间.我们改制了床旁用气管切开护理车,经临床使用取得了较好的效果,得到了医务人员及患者的认可.现将改革方法如下.
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一次性使用换药碗在听诊器维修中的妙用
听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一.听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜,声波可以通过此膜传到耳蜗,以达到辅助诊断的目的.
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护理保健在老人院的发展现状
2000年中国已进入老龄化社会,已成为世界上老年人口多的国家之一.据预测到2020年中国80岁以上的老年人口将增至2780万[1].给家庭和社会带来了巨大的压力,不仅要解决经济供养问题,还要解决社会照料问题,处于老龄化的众多人群迫切需要的是保护好功能,预防疾病的发生以及与疾病相关问题的老化和恶变[2].
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焦虑抑郁对癌症手术病人免疫功能的影响及干预
肿瘤的发生、进展及复发与机体免疫状态及免疫逃逸有关,心理因素可通过神经内分泌-免疫机制影响机体的免疫功能,负性心理反应对肿瘤病人免疫功能影响日益受到临床医学的关注,通过心理行为干预提高癌症病人免疫功能是护理研究的热点之一.本文就焦虑抑郁的评定、对免疫功能的影响及干预措施进行综述.
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2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性研究进展
中国糖尿病发病人数正逐年增加,现已达到2.1%~2.6%,比10年前提高3~4倍[1],成为继肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病之后的对人类健康危害严重的非传染慢性病。在糖尿病患者中,2型糖尿病占到总数的90%,且逐年上升[2].
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中国社区护理面临的主要问题与发展对策
对目前中国社区护理面临的主要问题进行系统分析,认为当前中国社区护士人力构成比偏低,高素质的社区护理人才较为缺乏,社区护理服务范围和内容较为局限,社区护理管理体系不健全.并针对上述现状提出了相应的发展对策建议.
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原发性高血压病的护理进展
原发性高血压(Primary Hypertension)是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)为特征的慢性病[1],简称高血压病.它是常见的心脑血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素[2].
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儿童品行障碍相关因素与干预措施
近年来,随着社会的进步,竞争日益激烈,给人口中脆弱部分的儿童在发育中带来诸多紧张因素[1].儿童青少年的心理问题逐渐增多,心理障碍的就诊率呈逐年增高趋势.据调查发现中国品行障碍的患病率为2.9%~13.6%[2].
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保健操在颈椎病康复治疗中的作用
颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓椎动脉或交感神经并出现相应的临床表现.随着现代社会生活节奏加快,工作方式的改变以及电脑、空调、冰箱等广泛使用,人们遭受风寒湿邪侵袭及屈颈都大幅度增加,造成颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄不断提前.
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白血病对儿童行为的影响
白血病是小儿恶性肿瘤中主要的疾病,占病死率的首位.由于白血病病情的特殊性,患儿在历时2~3年,甚至更长的化疗过程中,需间断住院治疗,并要经历多次腰穿、骨穿等手术和病情反复、化疗的副作用所带来的痛苦[1].白血病的发生彻底改变了患儿的学习和生活环境.
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农村社区护理的发展现状
社区护理已成为21世纪护理发展的主要方向和新热点.中国的社区护理已逐渐被重视,并取得了一定的成果,但农村社区护理尚处于起步阶段,未能引起广泛关注[1].中国有8亿人口在农村,农村经济条件、医疗条件落后,居民文化水平低,整体素质不高,环境不合理,需求多层次、多档次,范围宽及复合型的优质、经济、便利的服务,而社区卫生服务正好适应了广大群众对医疗保健日益强烈的需求[2].因此,如何促进农村社区护理的发展,以满足农村居民的初级卫生保健需求,成为我们思考的一个新课题.
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BiPAP无创正压通气应用的护理现状
BiPAP无创正压通气近10多年来,无论从应用指征、应用方法和作用机制等方面均有不少的报道,成为呼吸和危重监护医学的重要研究课题.本文从BiPAP无创正压通气的概念,原理,适应证,禁忌证,不良反应和护理等方面进行了总结.
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妇科手术巡回护士工作强度研究
目的 探讨评价妇科手术中巡回护士工作强度的方法,加强手术室护理工作的管理,促进绩效考核.方法 统计医院妇科手术报表资料,确定腹腔镜手术和开腹手术中巡回护士的各项护理操作,并根据各项操作的所用时间、精神状况和体力消耗予以评分,并以此为权重,计算出单项工作强度、累计工作强度和单位时间工作强度.结果 单项操作的强度分布符合统计学规律.尽管开腹手术比腹腔镜手术的时间长、护理操作项目多,但腹腔镜手术巡回护士的工作强度更大.结论 加权计算的工作强度评价指标和方法的代表性、灵敏性和可靠性较好,实际评价效果客观地反映了妇科手术中巡回护士的工作强度实际工作量大小.
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蛛网膜下腔出血患者焦虑发生情况和相关因素分析
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者焦虑发生情况及相关因素分析.方法 采用问卷调查法对73例蛛网膜下腔出血患者焦虑发生情况进行研究,分析焦虑发生与患者性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、出血次数、临床症状、疾病了解程度及合并疾病的相关性.结果 蛛网膜下腔出血患者焦虑发生率为53.4%.女性患者焦虑发生率明显高于男性患者,重度头痛患者焦虑发生率明显高于轻度头痛患者,出血次数、有无合并疾病与焦虑有明显相关性.结论 正确认识焦虑是开展负性情绪干预的前提,针对蛛网膜下腔出血患者焦虑发生相关因素,积极开展心理疏导,是保障手术顺利进行的重要环节.
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小儿麻醉诱导期家长陪同在手术室的应用及护理
目的 探讨小儿麻醉诱导期家长陪同(PPIP)在手术室的应用及护理.方法 择期行全麻手术的患儿86例,随机分成观察组和对照组,每组43例.观察组患儿术前在护士的指导下由家长陪同麻醉诱导,对照组则不需家长陪同,由护士直接带入手术室进行麻醉诱导;观察两组麻醉诱导前后的血压及脉搏变化,了解术前患儿及家长的情绪状况,调查术后家长对PPIP的满意度.结果 对照组患儿进入手术室前后血压及脉搏显著高于观察组(P<0.01),95%的患儿希望家长在麻醉前陪同,93.7%的家长希望参与PPIP, PPIP实施后满意度调查为95%.结论 PPIP可缓解麻醉前患儿的恐惧、焦虑及家长的不安情绪,减少麻醉前用药量,有利于麻醉诱导和医患合作,是值得在手术室推广应用的一种诱导模式.
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陪伴分娩对不同心理状态孕妇产后抑郁影响的研究
目的 探讨陪伴分娩对不同心理状态孕妇产后抑郁干预的策略,评价干预效果.方法 将148例有焦虑倾向的孕妇按照焦虑水平的高低,有中、重度焦虑症状的35例孕妇作为干预组,干预组在分娩前、中、后由有经验的助产士陪伴分娩,包括接受4~6周的心理干预、讲授康复运动知识、帮助建立良好的社会支持系统、电话随访产妇心理状态等,有轻度焦虑症状的113名孕妇作为对照组,对照组按常规方法护理.在分娩后第3,42,180天采用爱丁堡产后抑郁量表测量两组抑郁产妇抑郁发生的情况.结果 干预组和对照组产妇在产后第3天的抑郁症的发生率分别为28.6%和11.5%,干预组抑郁症的发生率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),第42天、第180天两组抑郁症的发生率无明显差异(P>0.05),中、重度焦虑症状者经过陪伴分娩等护理,预后与轻度焦虑症状者相近.结论 陪伴分娩能有效改善产妇的抑郁情绪,阻断产后抑郁症的发生.
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脑干肿瘤术后气管切开患者2种留置胃管方法的效果比较
目的 探讨提高神经外科脑干肿瘤术后气管切开患者留置胃管的成功率及舒适度.方法 将64例脑干肿瘤术后气管切开患者随机分为实验组和对照组,实验组采用改变体位缓慢置胃管法,对照组采用传统置胃管法.结果 实验组一次成功率为93.7%,对照组一次成功率为46.8%,2组比较有统计学意义(P<0.01).置管不良反应:血压升高,实验组25%,对照组91%;血氧饱和度降低:实验组28%,对照组66%,2组比较有统计学意义(P<0.01).结论 改变体位缓慢置胃管法较传统置胃管法一次成功率高,患者不良反应少.
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医院三位一体综合信息处理系统的设计与应用
紧密结合医院质量管理年在质量、服务、安全、费用等方面的实际需求,根据患者和一线医务人员的实际需求来设计信息交互终端,为患者提供实时医疗费用清单、医疗计划安排、医疗导航、订餐服务以及各种常规服务,为医务人员提供常规体检数据录入,实现病房的无纸化作业;使用RFID卡作为患者和医生的身份认证;同时通过Internet为患者家属提供一定权限的信息查询功能,进一步解放护士医生,让他们专注于提供更好的服务,增加患者和医院的互信度,拉近医院、医护人员、患者三者的距离,提高医院的服务水平,提高医院医疗资源的利用率.
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终身教育思想对护理教育的可持续发展的影响
终身教育作为当代影响极为广泛的国际教育思潮,对中国的教育体系产生了深刻的影响.终身教育思想改变了传统的教育观念、教育思想,对教育赋予了全新的认识和理解,从而对护理教育的可持续性发展也起到了深远的影响.终身教育终将成为护理教育的改革和发展的方向.
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病区层级管理在护士规范化培训中的应用
目的 探讨病区层级管理在新毕业护士3年规范化培训中的效果.方法 对2003年7月-2007年7月的62名3年规范化培训护士实施病区层级管理.结果 在新毕业护士3年规范化培训中实施病区层级管理,能切实落实培训中的每一个计划,使每一环节都能一一到位,达到了预期培训计划中的要求和目标.结论 病区层级管理优化了护理教学管理的效果,有利于促进护理人才的培养,值得借鉴.
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护理专业课综合性实验教学模式的探讨
改革以护理技能训练为主的护理专业课实验教学,探索知识、技能和能力融为一体的综合性实验教学的模式.教学实践证明,综合性实验优化了护理人才的培养方法,使理论紧密联系临床实际,丰富了教学内涵,使护生的综合能力得到明显提高.
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腹腔镜胰岛细胞瘤切除术围手术期的观察与护理
目的 探讨腹腔镜胰岛细胞瘤切除术围手术期的观察与护理方法.方法 分析总结16例腹腔镜胰岛细胞瘤切除术病人围手术期的观察与护理要点.结果 术前发生低血糖昏迷1例,经抢救后清醒;术后病人下床早,肠功能恢复快;发生胰瘘1例;术后出现恶心、呕吐1例.结论 腹腔镜胰岛细胞瘤切除术对病人损伤小,身体恢复快;但围手术期的血糖监测及术后并发症的护理不可忽视.
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塑料吸管在微创经皮肾穿刺取石术中的应用
标准的经皮肾造瘘术和经皮肾镜术,穿刺通道要扩张到26-36 F,通道较大,易发生出血,手术风险较大,影响了该项技术的临床推广应用.在此基础上,1992年广州学者黄健等[1]提出只将穿刺通道扩张到14-16 F的经皮肾微造瘘术,并利用此通道进行经皮肾输尿管镜碎石取石术.
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减轻石膏固定部位瘙痒的方法
石膏固定是治疗骨折行之有效的常用方法之一,治愈骨折一般需固定4~6周,这个期间对于病人来说是一个漫长的过程,可出现多种不适症状,为突出的是固定部位的皮肤全都有不同程度的瘙痒症状.
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桂中医院之星——柳州市工人医院
位于广西中部的柳州市工人医院,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合医院.医院创建于1933年,1952年改称柳州市工人医院至今.2000年9月医院加入广西医科大学,成为广西医科大学第四临床医学院、第四附属医院.