中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三通阀在加压输液中的应用
加压输液是临床中常见的一种治疗方法,通常采用注射器抽取空气反复穿刺橡皮塞,向液体瓶内注入空气,以达到快速输液的目的.由于注射器反复穿刺橡皮塞,容易造成药液从针眼处外渗,操作既费力,又易造成药液的污染.同时,外渗药液不仅造成浪费,又易使周围被服及地面污染.我们经过改进,运用三通阀加压装置(下称加压装置),经临床应用,效果满意.现介绍如下.
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巧用注射器改制腹壁负压引流装置
随着剖宫产手术的增多,近年来腹壁子宫内膜异位症的发生率逐渐增多.自2004年,我院妇科与整形科合作进行腹壁内膜异位病灶切除联合腹壁整形术应用于腹壁大病灶的治疗,能够大范围地切除病灶,还能消除生育后形成的"肥肚腩",达到美体塑身的效果.至2005年11月共行此类手术27例,术后患者均需要腹部皮下伤口引流,但现有的负压引流鼓的接头较粗,压力小,不利于引流;另外体积较大,不易携带及固定.为此我科用注射器自制了负压引流装置,效果较好,现报告如下.
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临床心理护理实践的研究
为了更好地使心理护理在临床中起到重要作用,更好地使护理人员将护理心理学的理论与临床实践相结合,更好地服务于患者,通过分析护理人员在临床上所采用的心理护理方法如疏导、安慰、解释、暗示等手段来评价临床心理护理实践的效果.认为指导临床护理人员运用合适而恰当的心理护理干预方法,能给予患者心理上的安慰,促进患者的健康.并显著提高护理质量.
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信息资源与乳腺癌病人自我护理相关研究
信息资源作为乳腺肿瘤病人自我护理工具,能够激励病人选择健康行为方式,增加他们对治疗的参与能力,降低情感焦虑[1].为了研究信息资源与乳腺癌病人自我护理的相关性,笔者查阅了大量资料,了解到许多能够指导我们工作的信息,并进行了如下归纳总结.
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护理干预在食管癌伴糖尿病患者围手术期的作用
目的探讨护理干预在食管癌伴糖尿病患者围手术期中的作用.方法将2000年1月～2005年8月30例合并糖尿病的食管癌患者作为实验组,1990年1月～1999年12月26例合并糖尿病的食管癌患者作为对照组,比较2组血糖控制情况、术后并发症和住院时间.结果实验组患者术前、术后血糖得到良好控制,术后并发症有下降趋势,住院时间缩短.结论护理干预有利于患者血糖的控制,降低术后并发症的发生率,降低手术风险,促进患者早日康复.
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临床护理路径对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响
目的探讨实施护理干预对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响.方法将92例患者按入院时间先后随机分为观察组46例和对照组46例,观察组按照临床护理路径实施护理干预,对照组给予常规护理和传统的健康教育.比较2组患者遵医行为、出院时症状改善情况、患者的住院天数、180 d内复发率.结果观察组患者遵医行为、出院时症状临床控制率、住院天数均明显低于对照组,与对照组相比有显著差异(P《0.01).结论应用临床护理路径实施护理干预可显著改善腰椎间盘突出症患者遵医行为,增强治疗效果,降低住院天数和疾病复发率.
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腹膜透析患者蛋白摄入与血浆前白蛋白的相关分析
目的了解我国腹膜透析患者膳食营养摄入情况与前白蛋白水平的关系,寻找改善腹膜透析患者营养状况的有效护理措施.方法对35例长期随诊的腹膜透析患者,检测反映营养状况的生化指标,包括白蛋白、血红素以及血浆前白蛋白,并进行透析充分性评价.对这些患者同时进行1周食谱调查,根据食物成份表计算每日平均蛋白摄入量.对患者膳食结构、蛋白摄入及其与患者临床指标的关系进行分析.结果患者平均每日蛋白摄入量为(0.78±0.24)g/(kg·d),低于推荐摄入量;77%的患者血白蛋白水平低于正常,所有患者均有不同程度的贫血.患者每日蛋白摄入量与血浆前白蛋白水平明显相关,相关系数为0.43,(P《0.05).患者每日蛋白摄入量,尤其是动物蛋白摄入量,与透析充分性亦相关.结论我国腹膜透析患者蛋白摄入远远低于推荐值,蛋白摄入不足是患者营养不良的原因之一.在护理中应加强腹膜透析患者营养知识的培训,指导患者合理膳食,尤其是进一步提高动物蛋白摄入,以避免营养不良的发生.
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冠心病介入诊疗2种穿刺途径的效果研究
目的探讨冠状动脉介入诊疗经股动脉途径和经桡动脉途径2种方法的利弊,从而根据病人的具体情况选择更合适的途径.方法通过对150例冠心病病人经桡动脉途径行冠状动脉(冠脉)介入诊疗,与160例经股动脉途径者进行比较.结果经桡动脉途径者伤口出血、术后排便困难、术后主观不适发生率显著低于经股动脉穿刺者(P《0.05);靶血管闭塞、迷走反射与股动脉途径比较,差异无显著性意义(P》0.05).结论提示经桡动脉途径行冠脉介入诊疗手术安全,不良反应发生率低,可减轻病人痛苦,但桡动脉较股动脉细,穿刺较困难,目前股动脉途径仍为主要途径,暂时不会被桡动脉途径取代.
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静脉输液穿刺速度和静脉穿刺难度相关性分析
目的探讨静脉输液穿刺速度和静脉穿刺难度的相关性.方法用秒表测量437例次静脉输液进针时间并记录,评价静脉穿刺难度:静脉细小、管壁硬化、肥胖、水肿、婴幼儿、老年等,应用Pearson积矩法的相关系数对静脉输液穿刺速度与静脉穿刺难度进行相关性分析.结果通过单因素分析发现进针时间与静脉穿刺难度呈正相关性(P《0.01或P《0.05).结论对静脉输液穿刺难度高的静脉细小、静脉管壁薄、脆性静脉、婴幼儿、老年患者应相应放慢进针速度;准确增加进针时间能有效提高静脉输液穿刺成功率.
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准分子激光原位角膜磨镶术后患者遵医行为调查分析
目的了解准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)后患者遵医行为及其影响因素以及遵医行为与患者术后自我满意度的关系.方法采用自行设计对LASIK后遵医行为调查问卷300例患者进行调查,并结合其术后1年门诊病历复查资料进行统计分析.结果 LASIK后患者遵医行为与其性别、年龄、职业、文化程度、地域相关;同时患者的遵医行为与LASIK后患者自我满意度、术后疗效成正相关.结论 LASIK后患者遵医行为在不同的人群中存在差异,改善患者术后遵医行为,提高遵医率可避免术后严重并发症的发生,使手术达到更加满意的效果.
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口腔器械污染状况与消毒效果的研究
目的了解临床常用口腔器械污染状况和口腔诊疗器械的消毒效果,以寻找一种安全理想的消毒方法.方法采用细菌培养及酶联免疫吸附法进行细菌和HBsAg的检测,比较0.5%碘伏、2%戊二醛和蒸汽压力灭菌对口腔器械的消毒效果.结果 4种口腔器械使用后细菌检出率高是口镜510 CFU/件,HBsAg阳性率高为手机13.33%,器械消毒用0.5%碘伏、2%戊二醛进行,效果均不能保证,只有高压蒸汽压力才能彻底灭菌.结论口腔器械污染严重,蒸汽压力灭菌法是目前理想的灭菌方法.
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简易脐疝加压腹带的改制
脐疝多发于婴幼儿期,因脐环闭锁不全或脐部组织薄弱,在腹内压增高如哭闹、便秘时即可发生.以往遇到脐疝,多用外包纱布的硬币抵住脐环,然后用胶布或绷带固定.常因胶布固定粘贴皮肤,引起婴儿皮肤过敏致使皮肤损伤,或取下时引起疼痛使婴儿哭闹不止.而绷带固定过紧,影响婴幼儿呼吸,过松而致固定不牢影响治疗效果.因此,为便于使用及操作,现改制简易加压腹带.
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保护罩在气管切开病人中的应用
在临床工作中气管切开的病人较多,由于气管切开后管口直接与外界相通,管口的暴露易造成异物掉入气管内;又因气管切开后气管缩短,吸入气体未经生理气道的自然湿化,痰液粘稠易结痂,造成气管切开管腔被痰痂堵塞,影响病人的换气功能,临床上常用的方法是在气管套管外口上放一块单层湿纱布,需经常将纱布打湿,且纱布固定不容易,翻身时易移位,我们自制了一种气管切开病人的专用保护罩加持续气道湿化,应用于气管切开套管病人.经临床试用,效果满意.
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无止血带静脉采血在门诊体检中心采血室的应用效果观察
目的探讨消除静脉采血对象因扎止血带造成局部不适的护理措施,提高静脉采血工作效率.方法采血对象取自然站位,护士对其血管评估后不扎止血带,常规消毒穿刺部位皮肤后,持无菌注射器或一次性采血针进行静脉采血.结果穿刺成功率在97%左右,无差错事故发生.结论静脉采血无带法能极大地提高工作效率,避免患者局部不适,降低静脉采血成本,值得推广.
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SICU监护记录表格的设计与应用
目的减少外科监护室(SICU)护士书写交班时间,使护理记录科学化、规范化和简洁化.方法根据危重病人及护士护理交班书写情况,重新设计SICU监护记录表格,并在临床上应用.结果新设计的SICU监护记录表格记录简单、实用,省时省力,可指导护士工作,帮助护士全面掌握病人病情动态变化,并可增强医护合作,具有法律效力.结论普通病房的特殊护理记录不适用于SICU病房,新SICU监护记录表格符合表格设计的要求,大大减少了护士书写时间,使病人得到更全面、更准确的护理.
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优拓用于拔甲术后伤口护理的临床观察
目的探讨优拓用于拔甲术后伤口换药护理的效果.方法将861例拔甲患者随机分为观察组和对照组,常规拔甲术后观察组用优拓覆盖甲床创面,对照组用凡士林纱布覆盖甲床创面,2组于手术次日第1次换药,并对第1次换药时是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等进行观察比较.结果 2组在是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间等方面经统计检验,差异有显著性.结论优拓在拔甲术后伤口换药护理的防粘连、减轻疼痛、出血等效果上明显优于凡士林纱布.
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加强血透室护理质量管理与法律意识减少医疗纠纷
阐述了血透室护理质量管理与法律意识的关系,认为血透室作为特殊人群进行特殊治疗的特殊场所,护理工作与法律的关系密切.血透室护理工作者加强自身素质的培养和提高,严格血透室三查七对一注意制度,杜绝差错事故,提高护理服务质量和专科业务知识水平是防止血透室差错与纠纷的关键,在工作中学法、懂法,在护理行为中守法.在维护病人权益的同时,用法律保护自己的合法权益,避免医疗纠纷,维护正常的医疗秩序.
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病室家庭化管理与规格化管理对住院病人心理反应差异的研究
目的探讨病室家庭化管理与规格化管理对住院病人心理反应存在的差异.方法系统地研究病室家庭化管理与规格化管理引起住院病人心理反应的差异,以病室家庭化管理为主要观察项目,合理设置对照组,进行统计学处理.结果经统计学处理,病室家庭化管理与规格化管理引起的住院病人心理反应有显著差异(P《0.01).结论病室家庭化管理可以减轻病人的心理压力,使病人处于接受治疗的佳身心状态,增加病人满意度.
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临床支持系统对整体护理的作用
目的探讨将护士从非专业性劳动中解脱出来,使护士有充足的时间服务于患者的措施.方法成立医疗护理中心,设立送检、护送、运送、保洁4个小组,统筹调度.结果把时间还给了护士,把护士还给了患者,使护理质量取得质的飞跃.结论临床支持系统的建立是落实整体护理的重要保证.
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司局级门诊的特点与管理
为了满足司局级患者的医疗保健需求,为患者提供良好的医疗环境和高质量的医疗护理服务,我院投入巨资建立了司局级干部门诊,并且进行了星级装修,司局级门诊的布局体现了人性化的特点,优雅的环境设计,协调的色彩搭配,便捷的服务流程,为患者的就诊提供了舒适与方便.司局级门诊为患者提供挂号、病案、收费、取药、治疗、检查等一条龙服务,并可以预约挂号,大大减少了患者在医院的等候时间,使广大司局级干部感到自己被重视和关怀,提高了我院的声誉,增加了医院在患者心目中的地位.
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护士素质与整体护理
随着医学科学的发展和医学模式的转变,人们对健康状况的认识已发生了质的飞跃.过去传统的功能制护理已向全身心护理转变,即以"疾病"为中心的护理观念已被以"患者"为中心的整体护理模式所取代[1].而整体护理的实施要求护士掌握全面护理专业知识和专业技能,运用护理程序为患者提供全身心的整体护理.由于护理模式的改变,对护理的要求提高了,护士应具备什么条件和素质才能适应整体护理工作需要是一个摆在广大护理工作者和管理者面前的重要课题.笔者在此提出几点意见和建议,以供同行参考.
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护理人员流失原因分析及对策
阐述了护理人员流失对医疗护理工作的影响,并在分析其发生原因的基础上,提出缓解护理人员流失的对策,旨在引起医院和护理管理者的重视,扭转护理人员流失的趋势.
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肿瘤科临床护理带教方法探讨
目的探讨肿瘤科临床护理带教的有效方法.方法总结3个阶段的培训和带教工作.结果使护生在短时间内进入护士角色,提高临床适应能力.结论加强了临床带教老师的管理,调动了护生的积极性,增强了自信心和责任感,使护生顺利地完成实习任务,为进入临床工作打下了良好的基础.
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临床路径教学与传统教学在手术室带教中的效果比较
目的探讨手术室护生临床带教中临床路径的理论和方法,并评价其效果.方法对照组采用传统教学方法,观察组采用临床教学路径方法,比较2组护生的理论、操作及口试成绩.结果临床教学路径组和传统教学组相比,带教效果显著提高.结论临床教学路径有助于提高手术室带教质量和护生对教学方法的满意度.
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高职护理专业"三位一体"教学模式的构建
阐述了高职护理专业"三位一体"教学模式的内容和特点,对"三位一体"教学模式对照实验获得的数据进行统计学分析,提出"三位一体"教学模式有利于学生主动适应整体护理模式,有利于培养学生解决问题的能力,有利于激发学生的兴趣,获得终身学习的能力,有利于培养学生人际沟通能力及团队意识.
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手辅助腹腔镜活体供肾切取的手术配合
目的探讨利用手辅助腹腔镜技术行活体肾切取术的手术配合方法.方法对4例亲属供肾的肾移植应用手辅助腹腔镜技术进行活体切取,再用常规方法将供肾移植给受者.仔细记录手术配合的全过程.结果 4例手术顺利完成,供者术后恢复快,住院时间缩短,手术切口小,无手术并发症.受者肾功能恢复良好,无发生急性排斥及手术并发症.结论术前腹腔镜设备、仪器准备充分,术中腹腔镜设备操作熟练,与术者配合默契是手术成功的关键.
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Ebstein心脏畸形手术的护理
三尖瓣下移是一种较少见的先天性心脏畸形,其发病率约占先天性心脏病的0.5%～1%,Ebstein在1886年首先报道、描述了三尖瓣下移畸形,因此又称Ebstein畸形[1].我科自1995～2004年收治了4例Ebstein畸形患者,经过手术治疗及精心护理,患者均已痊愈出院,现将护理体会总结如下.
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胸腔闭式引流术后微量泵输注曲马多镇痛的临床观察与护理
目的观察胸腔闭式引流术后微量泵输注曲马多镇痛的效果,指导临床护理工作.方法将80例胸腔闭式引流术后患者随机分为观察组和对照组.观察组术后使用微量泵静脉输注曲马多持续镇痛,对照组疼痛难忍时给予肌肉注射曲马多.结果 2组患者术后疼痛程度、开始下床活动时间、引流时间等均有显著性差异(P＜0.01).结论胸腔闭式引流术后应用微量泵镇痛,能有效减轻术后疼痛,阻断了因术后疼痛产生的一系列影响康复的因素,缩短病程,促进患者早日康复.
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90岁以上股骨近端骨折患者人工股骨头置换术的围手术期护理
目的探讨90岁以上患者股骨近端骨折人工股骨头置换术围手术期的护理措施.方法辨析23例90岁以上股骨近端骨骨折高龄患者的临床资料及护理经过,根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强专科及心理护理.结果 22例顺利通过围手术期并基本康复出院,1例术后3周因肺部感染而导致多器官衰竭救治无效死亡.结论高龄患者手术风险较大,根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症和死亡率的重要保证.
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快通道心脏手术麻醉的护理配合
目的探讨快通道心脏手术麻醉的护理配合.方法对42例快通道心脏手术麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验.结果全组42例患者麻醉手术过程顺利,42例均在术后6 h内拔管,拔管后无一例再次插管.结论快通道心脏手术麻醉需要麻醉师和护理人员密切配合才能完成这一种复杂的心脏手术麻醉,必须有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察,才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作.
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经内镜逆行胰胆管造影患者术后并发症的护理
目的通过观察内镜逆行行胰胆管造影(ERCP)患者的术后并发症,探讨其护理方法.方法分析了119例ERCP术后出现的并发症,根据其症状给予相应的护理,总结出常见的并发症及临床表现、护理要点.结果常见并发症经及时观察发现并治疗护理后,均能顺利恢复,效果满意.结论加强专科培训和护理人员的工作责任心,做好术前和术后健康教育,预见潜在的危险因素,才能对患者进行有目的、有针对性的观察和护理,减少术后并发症的发生.
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2种不同的单人协助翻身方法在下肢手术病人中应用比较
目的探讨2种不同的单人协助下肢手术病人翻身的方法.方法将100例下肢手术病人随机分为2组,每组50例.A组病人采取仰卧,两腿屈曲,两手放于胸腹部,护士先将病人肩部和臀部移至近侧床缘,护士一手扶肩,一手扶膝,将病人轻轻推向对侧,使病人背向护士,后按侧卧法以枕头将病人的背部和肢体垫好.B组病人采取仰卧,两腿屈曲,两手放于胸腹部.护士走到病人对侧,一手扶肩,一手扶髋,轻轻将病人转向近侧,面向护士,以利安全,翻身后的操作与侧卧位相同.比较2种翻身方法对病人的影响.结果 2种方法翻身后,病人的血压、心率、呼吸次数、血氧饱和度均没有出现显著性的改变(P》0.05),2组病人翻身过程中均无不适,皮肤完整干燥.结论 2种翻身方法后达到的目的一样,但B组使用的翻身法能恰当应用人体力学原理指导翻身工作.
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放血疗法在手指末节再植术后静脉危象中的应用
目的探讨放血疗法在手指末节再植术后静脉危象中的应用.方法本组患者共21例,23指手指末节断指再植术后出现静脉危象,全部及时实施放血疗法.在患指吻合动脉血管的对侧纵行切开0.5 cm左右的皮肤,将肝素钠溶液滴至切口内,防止血液凝固,使血液流出,以代替静脉回流,并于术后5～7 d闭合切口.结果 21例23指患者中19例21指成活,成活率为91%.结论手指末节再植术后出现静脉危象是导致手指坏死的常见原因,放血疗法是纠正再植末节手指静脉危象的有效方法.
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主动脉缩窄矫治术的术中护理
目的探讨提高主动脉缩窄矫治术中的护理配合技巧,以保证手术过程安全.方法做好术前访视,积极与手术医生沟通;充分备好术中建立体外循环、降温、吻合、止血及摆设术中体位等关键用物.结果 8例患者手术过程顺利,自动复跳,无手术死亡.结论针对本病例手术的特殊性做好相关的术前访视、术中备物充分、理顺各个环节、集中精力配合、做好应急措施,是保证手术顺利进行的关键.
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减少颈内动脉内膜剥脱术后并发症发生的护理干预
缺血性脑卒中的常见原因之一,是颅外段颈内动脉粥样硬化性斑块所造成的管壁狭窄,单靠内科使用药物扩血管、降血压及血脂、改善血液循环治疗,只能短期内改善症状,但1年脑卒中再发生率约占半数,5年内发生脑梗死为25%～40%[1],外科治疗该病的方法是颈动脉内膜剥脱术.由于术后脑缺血和脑卒中并发症发生率高可达16.8%[2],2003年1月～2005年6月,我们对35例颈内动脉狭窄术后,进行提前护理干预措施,使术后并发症发生率降低,现报告如下.
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人性照护应用于酒精性肝病病人的护理
目的观察人性照护在酒精性肝病病人的应用效果.方法对酒精性肝病病人实施人性照护而采取相关护理措施,并与常规组进行对比,评估2组病人康复情况.结果两组病人康复情况比较,人性照护理疗效优良率(80.0%)高于常规组(57.5%).结论酒精性肝病病人有着不同于其它疾病复杂性,人性照护是促进病情康复、保证病人身心健康的重要环节.
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乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像的护理
目的探讨乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像的护理措施.方法制定和实施乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像的护理措施.结果提高护理人员的基本素质;做好患者的心理护理和乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像中的护理是关键性的护理措施.结论高质量的护理对于安全和有效地开展乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像有重要的临床意义.
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为脑血管病昏迷病人置入胃管的临床研究
目的探讨应用2种方法为脑出血昏迷病人置入胃管的效果差异.方法对82例脑出血昏迷病人随机分组,分为改进方法组和传统方法组.改进方法组采用改变病人体位,改进置管方法,观察一次置管成功例数率及并发症的发生率.结果 2种胃管置入方法相比,改进方法一次置管成功例数高且并发症的发生率低.结论改进方法方法刺激性小成功率较高,减少了病人痛苦,减少了护士有创操作的危险性.
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树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床观察与护理
目的探讨树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床效果.方法在临床综合治疗的基础上应用mikkiso单泵机和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA330型血液灌流器对21例急性毒鼠强中毒患者进行血液灌流.结果在临床综合治疗的基础上加用血液灌流使21例急性毒鼠强中毒患者治愈率达100%.结论血液灌流治疗是抢救急性毒鼠强中毒的有效措施,尽早应用可提高治愈率.
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维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理
在各种肾脏替代疗法中,发展早快和应用广泛的是血液透析(简称血透),而血管通路的建立又是进行血透的必需条件,血管通路中动静脉内瘘具有出血少、易穿刺、流量大、可长期应用等优点而成为永久性血管通路.
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青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为现状调查
目的了解青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为的现状,探讨造成患者不遵医行为的相关因素.方法采用自行设计的问卷对50例青壮年肺结核患者在服药、饮食、防护、自我监测复查等方面情况进行调查.结果 50例青壮年肺结核患者在院外有50例患者出现不遵医嘱,占调查总人数的100%.各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越低)从高到低依次排序为防护措施、定期监测和复查、饮食方面、药物治疗方面;主要与年龄、婚姻、文化程度、职业、经济情况、患者对治疗的了解程度密切相关.结论应加强青壮年肺结核患者院外治疗的健康教育,完善社区卫生服务中心对传染性疾病的管理,争取家庭的配合及全社会的支持和关注,这样才能彻底治愈肺结核病患者并防止结核病的传播.
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床边紧急安置临时心脏起搏器的护理
目的总结床边紧急安置临时起搏器的配合护理及并发症预防.方法对9例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施.结果床边临时起搏器安装均成功.结论充分的术前准备、熟练的术中配合、积极的术后观察处理,对临时起搏器的安置成功以及为抢救患者生命赢得时间起着至关重要的作用.
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83例多发性硬化复发或加重的相关因素分析及护理对策
目的通过对83例多发性硬化患者复发或加重因素的分析建立临床护理路径.方法对确诊的83例多发性硬化患者针对其复发或加重的临床特点,探讨发病机制及诱发因素,采取相应护理对策.结果痊愈和好转占93.3%,平均住院日缩短.结论临床护理路径明显改善多发性硬化复发或加重.
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封闭负压引流在9例糖尿病性溃疡患者中的应用及护理
总结了9例糖尿病性溃疡患者在常规控制血糖的基础上,应用封闭负压引流治疗中的监测与护理,认为严格地控制血糖,封闭负压引流的观察与护理,心理护理,足部护理对溃疡的愈合是十分必要的.
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针对性健康教育对股骨干骨折患者术后康复的影响
目的观察针对性健康教育对股骨干骨折患者术后康复的影响.方法随机选择股骨干骨折术后患者60例,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组进行针对性的健康教育,对照组进行常规教育,比较2组患者术后康复知识水平及肢体功能恢复情况.结果实验组术后康复知识水平明显高于对照组(P《0.01);肢体功能恢复情况优于对照组(P《0.01).结论健康教育可以提高股骨干骨折住院患者术后康复知识水平,促进肢体功能恢复.
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预防鼻咽癌放疗后并发放射性中耳炎的临床护理研究
目的研究放射性中耳炎的发生发展和相应护理措施.方法 将186例鼻咽癌患者随机分为观察组96例,对照组90例.观察组患者放疗前、中、后给予相应的护理治疗措施,而对照组只给予放疗护理常规指导.结果 2年后观察组患者放射性中耳炎发生率为18.2%,对照组发生率为47.8%,两者比较有显著性差异(P《0.01).结论 放射性中耳炎是鼻咽癌放疗患者常见的并发症.积极的护理治疗指导能有效减少放射性中耳炎的发生,提高患者生活质量.
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肿瘤化疗患者失眠相关因素分析
目的了解接受化疗的中晚期恶性肿瘤患者的失眠状况.方法对150例中晚期恶性肿瘤化疗的患者进行问卷调查.结果 150例患者中发生失眠68例,发生率为45%,导致失眠的相关因素依次为负性情感(29.4%)、化疗副作用(23.5%)、疼痛(16.2%)、医疗氛围(14.7%)、经济压力(8.8%)、婚姻与家庭关系(7.4%).结论中晚期恶性肿瘤患者应做好化疗前卫生宣教,注重健康教育,关注患者的心理状况,提供舒适安静的医疗氛围,合理使用药物,全面评估患者的生存质量.
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1例神经系统副肿瘤综合征的护理
副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome,PS)为癌肿的远隔效应,是癌肿瘤对患者肢体远处组织、脏器非转移性损害的统称[1].神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes,PNS)这一概念的提出,至今已有半个世纪.神经系统副肿瘤综合征是癌肿通过远隔作用引起的神经障碍,可不同程度地影响神经系统,而没有癌肿直接侵犯神经组织或代谢性、感染性及血管性并发症表现[2].恶性肿瘤发病率近年来升高,但早期诊断困难.约1%的癌肿患者出现神经系统副肿瘤综合征,神经系统出现明显的临床症状可在肿瘤发现前[3],因累及中枢神经系统、周围神经肌肉、血管等,使临床表现更加不典型、多样化,导致早期误诊.了解和认识"副肿瘤综合征"有助于肿瘤的早期发现,而症状护理在此病中减轻了患者的病痛,起到积极作用.
关键词： 神经系统副肿瘤综合征 护理 -
后腹腔镜下肾癌根治术7日护理方案的探讨
目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术后有效的护理方案.方法对我院2004年11月～2005年11月收治的49例腹腔镜下肾癌根治术病人进行回顾,总结比较有效的护理经验.结果 49例病人中,2例由于出血过多转为开放,其余顺利完成手术,平均住院日7.3 d.结论 7日护理方案有利于统筹安排护理工作,缩短住院时间,减少病人的痛苦和花费,是一种有效、实用、值得推广的方案.
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预防抗生素相关性肠炎致肛周皮损的干预措施及效果评价
目的临床在使用抗生素时,预防性的给予油性保护剂及电子膜保护肛周皮肤,可以减轻抗生素相关性肠炎所致腹泻带来的肛周皮肤损害.方法护士在患者每次应用抗生素时实验组给予10%鞣酸软膏外涂肛周,腹泻时给予电子消炎止痛膜外用隔离肛周皮肤,至腹泻停止.对照组不采取保护措施.结果实验组患者腹泻所致皮肤破损在发展程度及发生速度上所占比例明显优于对照组,在相同时间内减轻了发生损害的程度,并随着时间的延长,减缓了发生损害的速度.实验数据经统计学检验具有统计意义(P≤0.001).结论护士在自主护理行为中,预防性地阻止了抗生素相关性肠炎带来的肛周破损,提高了护理质量.
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静脉输液反应的类型与预防
静脉输液是临床上常见的治疗方法之一,有诸多优点:作用快、效果好、剂量准确等,但是风险也很大,多见的是输液反应.合理的用药、规范的输液流程、加强环节管理是减少输液反应的基本保证.本文对我院近2年在门诊输液中出现输液反应的64例病例进行了临床分析,并提出了预防措施,以此为临床护士提供一些帮助.
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整体护理在无偿献血中的应用
目的通过实施以献血者为中心的整体护理,减少献血不良反应,稳定献血队伍.方法随机抽取献血点符合各项献血指标的献血者800例,分为2组,观察组实施整体护理模式.结果对献血者实施整体护理后,献血不良反应明显下降;400 ml采集率持续增长;献血后3个月至1年内再次献血者明显上升.结论在无偿献血工作中,对不同层次的献血者进行有针对性的、系统的整体护理,可减少献血不良反应,无偿献血者数量增加和采血量的稳定提高有利地保障了临床安全用血,产生了良好的社会效益和经济效益,值得推广.
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移动式静脉输液在儿科中的应用
目的介绍移动式静脉输液法在儿科中的应用.方法对我院儿科近5年开展移动输液的情况,做回顾性总结分析.结果移动输液方法有:怀抱法;担架法;推车法;木马法等.应注意对患儿和药瓶的保护,并备好急救药品.结论移动输液除可抢救治疗和转运患者外,还能使患儿得到心理安慰、感觉享受和身心娱乐.可在儿科常规开展.
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大庆地区儿童感觉统合失调矫治训练效果观察
随着现代家庭独生子女的增多,父母对儿童爱护有加,然而这些幸福的儿童却出现了一系列问题:好动不安、注意力不集中、手脚笨拙、胆小等.针对这些问题,各国学者进行了多方研究.1972年美国Ayres.J博士首先提出感觉统合理论[1],引起很大反响.本文应用该技术,对大庆感觉统合失调儿童进行训练效果观察,现报告如下.
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硫酸镁湿热敷协同同步远红外线照射治疗外阴水肿疗效观察
目的观察硫酸镁湿热敷协同同步远红外线照射治疗外阴水肿的疗效.方法将158例外阴水肿患者随机分为对照组(78例)和实验组(80例).对照组采用硫酸镁湿热敷每日2次,每次20 min;实验组采用硫酸镁湿热敷协同同步远红外线照射每日2次,每次20 min.结果 2组患者在相同时间内外阴水肿消退情况差异有显著性(P＜0.05).结论硫酸镁湿热敷协同同步远红外线照射治疗外阴水肿的疗效明显优于单纯硫酸镁湿热敷,而且操作简单,易于掌握,具有良好的推广价值.
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超声联合中药灌肠及心理护理治疗继发性不孕
目的比较超声波并中药灌肠及心理护理与超短波联合中频电疗治疗继发性不孕的临床疗效.方法继发性不孕患者136例,随机分为超声并中药灌肠及心理护理组(观察组)70例,超短波并中频电疗组(对照组)66例.结果观察组临床治愈58例,好转12例,对照组临床治愈42例,好转15例,无效9例,2组临床治愈率比较差异有显著性(P＜0.05),2组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论超声联合中药灌肠治疗及心理护理治疗继发性不孕疗效好,方法简便,值得推广.
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125例抗磷脂综合征与不良妊娠的临床分析及护理对策
目的通过对抗心磷脂抗体阳性患者与异常妊娠结局的观察和分析,探讨ACA阳性产妇的护理措施.方法回顾性分析125例ACA阳性的妊娠结局.结果 ACA阳性孕妇中妊娠丢失率为50.4%.结论 ACA阳性与妊娠丢失有密切关系,对反复性流产患者必须高度重视,应该将ACA检测作为一种常规的筛查手段,并加强孕前、孕期的健康教育、用药指导和心理护理,以达到佳的治疗效果.
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眩晕对患者生活质量影响的调查与分析
目的分析眩晕对患者生活质量的影响.方法采用患者自评的方法对145例眩晕患者进行调查.结果眩晕的发生频率和严重程度严重影响患者的生活质量.结论医护人员提供良好的护理康复方法,可以减轻眩晕患者的症状,提高患者生活质量.
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导入式训练法在电子耳蜗植入患儿术前心理护理的应用
对206例电子耳蜗植聋幼儿,根据聋幼儿的生理、心理特征,采用导入训练法对不同年龄组的患儿进行训练.结果206例患儿均能较快地进入手术前护理期,愉快接受手术治疗,顺利出院.故认为导入式训练法以其生动、直观、形象、亲历等特点易于被聋患儿接受,使他们的焦虑心理和反抗情绪得到缓解,为患儿愉快地进入围手术期提供心理保障.
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心理干预在眼底混合造影检查中的运用
目的探讨心理干预对眼底混合造影检查的影响.方法将180例做造影检查的患者随机分为心理干预组和常规组,测定2组在造影检查中的不良反应的发生率.结果心理干预组患者不良反应的发生率明显低于常规组,2组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论在眼科造影检查中,通过实施心理干预,可使患者身心处于松弛状态,减轻疼痛、恶心、呕吐等各种不良反应对机体的伤害,从而使患者更顺利地配合完成检查.
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综合康复治疗腰椎间盘突出症的护理
目的观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理效果.方法对30例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引基础上结合针灸推拿、中药内服、对症处理等方法治疗2周,同时,配合体位护理、功能锻炼、心理护理和日常生活调节等整体护理措施.结果痊愈16例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%.结论中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出并给予针对性护理,是一种较佳非手术治疗方法.
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音乐治疗对精神分裂症住院患者生活质量影响的研究
目的探讨音乐治疗对精神分裂症住院患者的生活质量的影响.方法将精神分裂症住院患者分成音乐治疗组和常规精神科治疗组,分别为26例和42例.音乐治疗组除精神科常规治疗外给予8周音乐治疗,用GQOLI-74评定2组患者的生活质量.结果经音乐治疗8周后,患者在除住房、社区服务、生活环境和经济状况外的其他16个因子分、躯体功能、心理功能、社会功能3个维度分和总分上,均明显高于音乐治疗前(P《0.05);在8周后与常规精神科治疗组比较,除住房、生活环境、经济状况3个因子分及物质生活状态维度分外,其他各项得分均高于常规治疗组(P《0.01).结论音乐治疗有利于精神分裂症住院患者的生活质量的提高.
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急性期精神疾病患者压疮危险因素评估及护理
目的探讨急性期精神疾病患者压疮危险因素,并提出相应的护理干预措施.方法采用自编的压疮危险因素评估表,对新入院的急性期精神疾病患者进行调查评估.根据危险性评分结果采取相应的护理干预措施.结果对急性期精神疾病患者压疮危险性评估,能够及时发现患者压疮产生苗头,便于有针对性的采取预防护理措施.结论重视压疮危险因素评估,能更好地提高压疮预防护理的有效性.
