中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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足部护理指导对糖尿病患者周围神经传导速度的影响
目的 探讨糖尿病患者主动参与足部护理对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 糖尿病合并周围神经病变和(或)大血管病变的患者68例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,2组均同时给予糖尿病饮食和规范的降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物及营养神经治疗.治疗组在此基础上配合实施足部护理,教育指导,时间3个月.评价治疗前后患者双侧正中神经、尺神经、腓神经和胫后神经的感觉神经传导速度.结果 治疗组正中神经传导速度治疗前42.1 m/s上升至治疗后45.2 m/s,尺神经治疗前44.8 m/s上升至治疗后47.9 m/s,腓神经治疗前33.6 m/s上升至治疗后38.2 m/s,胫后神经治疗前40.2m/s上升至治疗后47.4m/s,感觉神经传导速度明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 足部护理有利于糖尿病周围神经病变恢复,有推广应用价值.
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非包裹羟基磷灰石义眼座植入术的护理
羟基磷灰石(Hydroxyapatie,HA)义眼座因其有良好的组织相容性,手术后眼球运动比较灵活,有良好的美容效果,为越来越多的患者所接受.我院2003年12月-2007年10月对58例眼球摘除术患者采用了无包裹羟基磷灰石义眼座植入术.通过术前、术后精心护理,取得良好效果.
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静舒氧用于缺血性脑血管疾病的效果与护理
目的 探讨缺血性脑血管疾病病人应用医用自动输氧器(静舒氧)的氧疗效果及护理体会.方法 将90例脑出血病人随机分为对照组和治疗组,各45例.对照组采用单鼻导管持续低流量氧气吸入,氧流量为1～2 L/min,浓度为25%～30%;治疗组采用单鼻导管氧气吸入外,另加一组静舒氧液500 ml静脉输入,分别于治疗后监测病人的SaO2、SpO2的变化.结果 对照组监测项目前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组前后比较有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较有统计学意义.结论 静舒氧对于缺血性脑血管疾病病人改善缺氧状态有一定疗效.
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肿瘤患者健康概念的完整性和对健康教育的需求调查
目的 了解肿瘤患者健康概念的完整性以及对健康教育方式和内容的需求,以便对肿瘤患者开展更有效的健康教育.方法 采用方便抽样的方法,对293例肿瘤患者的健康概念的完整性,以及对健康教育内容和健康教育方式的需求进行问卷调查.结果 肿瘤患者的健康概念不完整,需要形式多样的健康教育方式,健康教育内容的需求范围广泛.结论 对肿瘤患者来说,要取得较好的健康教育效果,必须先纠正不完整的健康概念,然后开展形式多样,内容广泛的综合性健康教育.
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除湿止痒液湿敷治疗系统性红斑狼疮并发带状疱疹的效果与护理
目的 观察除湿止痒液湿敷治疗系统性红斑狼疮(SLE)并带状疱疹(Hz)的效果.方法 将65例SLE合并HZ患者随机分为对照组32例和观察组33例.对照组按常规治疗,疱疹处涂阿昔洛韦软膏;观察组在对照组的基础上加用中成药除湿止痒液湿敷疱疹处,比较2组患者在涂药前和湿敷30 min后疼痛程度以及疱疹结痂时间.结果 涂药前2组患者疼痛无统计学意义(P＞0.05),观察组用除湿止痒液湿敷30 min后疼痛程度明显减轻(P＜0.05),且疱疹结痂时间比对照组明显缩短(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 采用除湿止痒液对系统性红斑狼疮并带状疱疹湿敷,能减轻疼痛,缩短疱疹结痂时间.
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新生儿游泳控制生理性体重下降的效果
目的 探讨新生儿游泳控制生理性体重下降的效果.方法 将347例足月正常新生儿分为游泳组和对照组,比较2组新生儿出生时体重和出院时(出生4～6 d)体重.结果 两组新生儿出院时生理性体重的恢复差异有统计学意义(P＜0.01).游泳组新生儿住院期间(4～6 d)体重均达到出生时体重;对照组未达到出生时的体重(P＜0.01).结论 新生儿游泳控制生理性体重下降,对婴儿生长发育有益.
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慢性肾脏疾病患者动态血压监测的护理
目的 探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者24 h血压变化特点及护理要点.方法 选择住院的CKD患者146例,分为CKD血压正常组(NCKD)64例,CKD伴血压升高组(HCKD)82例,采用德国IEM公司产MOBIL-O-GRAPH无创携带式24 h动态血压监测系统,分别收集每次测量的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(dSBP),日间平均舒张压(dDBP),夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)等指标,观察CKD患者24 h血压波动特点.结果 HCKD组各血压数值均高于NCKD组,HCKD组昼夜节律减弱或消失明显,非勺型血压患者占65%,血压负荷＞40%占47%.结论 加强对CKD高血压患者降压治疗的指导和护理观察,采取健康生活方式,可以延缓肾功能恶化进展,提高生活质量.
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介绍一种病人管道标志管理的方法
针对我院危重病人多、管道复杂和管道管理中存在的问题进行调查,发现各科室病人管道种类多达几十种,且大多数科室未对管道做出明显标志,存在护理差错事故隐患.
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自制油布小垫巾用于静脉抽血
静脉抽血是临床常见的一项操作,在操作过程中,经常会遇到更换采血空管时,将血液溅到床单位及病服上.这样一来,增加了护士的工作量,尤其是遇到卧床不能自理的病人,更换床单位及病服就成了我们临床工作中的难点,同时也给病人带来了不便.为此,我科自制油布小垫巾用于静脉抽血,防止污染床单位及病服,现介绍如下.
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巧用一次性负压引流器验证胃管在胃内的方法
留置胃管是临床上常见的一种护理操作技术.插入胃管后用注射器连接胃管末端抽吸,有胃液抽出,是常用的验证胃管在胃内的方法.
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脑卒中后抑郁症相关因素与护理干预的研究进展
从内源性和外源性两大方面对脑卒中并发抑郁症的相关因素进行了综述,并总结了相对应的护理干预措施,指出了直接进行心理干预、认知行为干预、家庭及社会支持及药物干预对减轻症状和改善预后上的重要意义.
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腹部术后肺部并发症的原因及护理干预研究进展
手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)是指术后发生的有临床表现并对疾病进程产生负面影响的肺部异常[1],主要包括肺不张、肺炎等.
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医院感染的相关因素与控制措施的研究进展
随着现代医学的发展,抗菌药物在临床上的大量应用,各种侵入性检查和治疗操作的增多,以及疾病谱的变化,降低院内感染已成为当今研究的新课题.本文阐述了患者医院感染的相关因素,归纳了医院感染的控制措施,以期为减少医院感染的发生、提高医院感染管理工作的有效性作一参考.
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肠道准备的研究新进展
肠道准备涉及到基础及专科护理工作,与院内感染控制、临床医护质量、并发症的发生密切相关,甚至有时直接决定了手术或检查的结果,影响病人的住院时间、预后、费用[1-2].随着医学的快速发展,传统方法已跟不上现代诊疗技术的高质量要求,肠道准备的传统概念也发生了一些变化.
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急性心肌梗死患者就医延迟的研究现状
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病的严重类型,其治疗效果和预后有明显的时间依赖性.如果再灌注治疗能在梗死症状出现1 h内实施,可以提高50%的生存率,在3 h内完成则可以提高23%的生存率[1].
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我国空巢老人生活质量现状的研究进展
空巢老人是老年人群中的弱势群体,如何提高其生活质量,使他们安享晚年,已成为一个亟待解决的社会问题.本文分析了空巢老人生活质量的状况及其影响因素,并从社会、社区、家庭、个人四个层面总结了提高空巢老人生活质量的策略.
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心理干预对中老年冠心病患者的康复效果
目的 探讨心理因素与冠心病之间的关系以及心理干预的效果.方法 选取年龄40～60岁的80例冠心病住院患者,随机分为干预组与对照组各40例.干预组采用心理干预加药物治疗的方法,对照组采用常规药物治疗.于入院时、出院时和出院1个月后测量两组焦虑和抑郁情绪、心功能指标和躯体症状.结果 与对照组比较,干预组的心理、生理指标,疾病知识,平均住院天数等差异均有统计学意义.结论 常规药物治疗辅以心理干预,能够有效减轻中老年冠心病患者的抑郁、焦虑症状,有益于改善各项心功能.
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足底热敷对腹部手术患者肛门排气时间的影响
目的 观察足底热敷对腹部手术后患者肛门排气时间的影响.方法 将124例腹部手术患者随机分为实验组与对照组.对照组给予腹部手术后常规护理,实验组除给予常规护理外,术后6 h给予电暖宝足底热敷,2次/d,30 min/次,观察并记录排气时间.结果 实验组肛门排气时间比对照组明显提前(P＜0.05).结论 足底热敷可促进腹部手术后患者肛门排气时间提前,同时增加患者舒适度,促进机体康复.
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癌症患者家属对癌症病情告知态度及其影响因素的调查
目的 探讨癌症患者家属对癌症病情告知的态度及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷对305名癌症患者家属进行调查.结果 大多数家属主张在征求他们同意后,将真实病情告知癌症患者;Logistic回归分析显示,获知亲人患癌时间、文化程度、重病接触史、丧亲经历等因素对家属的癌症病情告知态度的评分具有一定影响.结论 将癌症病情告知做到符合患者及其家属的意愿,医护人员应引导家属的告知观点,尊重家属的意见,尤其是对阅历深、学历高的家属,且好在家属经过一段时间的心理适应期之后,再向患者告知癌症真实病情.
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16家三甲综合医院ICU护士专业培训现状的调查
目的 调查ICU护士的专业培训现状与需求,为制定合理的培训计划提供依据.方法 采用横断面描述性的设计方法,对我国16家三甲综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查.结果 曾接受ICU专业培训的护士占69.6%,未曾接受的护士占28.9%;曾接受过ICU系统培训占37.6%,分散培训占24.4%,个别指导占6.9%,自学占2.4%;ICU护士的专业培训需求评分为(2.20±0.63)分,不同年龄、护龄、在ICU工作时间、职称、层次以及不同ICU培训级别的护士对专业培训需求不同.结论 ICU护士对专业培训处于需要水平.ICU护士培训应针对不同年龄、职称、工作时间、级别等进行.
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SHEL模式在护理差错分析中的应用
目的 应用日本医疗事故委员会提出的SHEL模式分析护理差错,探讨差错分析中的人性化管理.方法 将2004-2005年55例护理差错分为传统模式组,2006-2007年47例护理差错分为SHEL模式组,分别进行分析讨论,对当事人差错发生后焦虑状况及对鉴定结果的满意度进行调查.结果 两种模式相比,SHEL模式组焦虑状况低于传统模式组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);SHEL模式组对鉴定结果的满意度高于传统模式组.结论 护理管理者应采取科学的差错分析方法,倡导缺陷经验分享文化,重视差错发生后当事人的心理应激,采用人性化管理,有效减轻护士压力,提高护理质量,保障病人安全.
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手术室专科化分组管理的运行模式
目的 探讨新形式下手术室的管理模式.方法 护士长根据手术室护士的个人特点和业务水平,结合个人意愿和兴趣,将护士分为5个大组,组内人员按照1:3:4的比例配置组长、固定组员和轮转护士(即1名组长、3名固定组员和4名轮转护士).结果 经过18个月的运行,医护之间手术配合相对固定,护士配合手术的主动性、准确性和默契性得到较大发挥,医生和患者的满意度提高,护士的潜能得到较大发挥.结论 在手术室实行专科化分组管理,能充分调动护士的积极性,激发护士的潜能,提高了手术室的整体护理质量,有利于培养高度专业化和一专多能的现代手术室人才.
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护士的职业暴露危险因素及防护对策
护士是一门特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种危险环境之中,因此,加强护士靠的职业防护就显得尤为重要,现将护士常见职业暴露危险因素及防护措施进行分析及提出见解.
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母乳喂养指导卡在母婴同室病房的应用
目的 探讨"母乳喂养指导卡"用于母婴同室病房,对促进母乳喂养的意义.方法 将2007年4-8月在我院剖宫产分娩的204例产妇及新生儿随机分为对照组和实验组各102例,对照组采用常规母乳喂养指导方法;实验组应用"母乳喂养指导卡",由护理人员按照指导卡的流程进行母乳喂养指导.结果 应用"母乳喂养指导卡"组产妇满意度高于对照组(P＜0.05),在产后乳汁开始分泌时间,产后48 h乳汁分泌量,母乳喂养率方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 应用"母乳喂养指导卡"能对产妇进行合理、规范的指导,对促进母乳喂养有显著作用.
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1例腔内隔绝术治疗高龄腹主动脉瘤患者的护理
患者男,79岁,因反复胸闷1个月,加重2 d,诊断为"冠心病,不稳定型心绞痛,高血压病,2型糖尿病"于2008年5月13日收入内科治疗.经扩冠、稳定斑块、抗血小板、监控血糖和血压等治疗后症状好转,但双下肢浮肿,腹部彩超提示:腹主动脉瘤,请普外科会诊后建议转科治疗.
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1例爱必妥致过敏反应的急救与护理
患者男,40岁,2008年4月入院.2005年行右半结肠癌切除术,术后行"奥沙利铂+表阿霉紊+5-Fu+亚叶酸钙"化疗6个疗程,2008年发现结肠肿瘤复发并肝、肺及腹膜多发转移,拟行"爱必妥+伊立替康+卡培他滨"方案化疗.
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1例地震中两次受压幸存中学生的早期护理
报告了对1例地震中两次被压、98 h后获救的中学生的早期护理.术前急救护理主要包括立即吸氧、建立静脉通路、快速补液,做好术前准备;术后认真观察神经系统症状、生命体征、肾功能和骨科的专科情况,加强心理护理与危机干预,做好镇静与镇痛、饮食护理、皮肤护理和转运前护理.
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特大地震中严重创伤伤员的护理
报告了对31例地震中严重创伤伤员的护理.主要包括:早期预防控制感染,全程监测及时发现病情变化,做好机械通气护理和心理护理,早期给予合理的营养支持,注意各种并发症的预防.本组伤员中28例抢救护理成功,3例死于复合伤,未发生因护理措施不当导致的死亡.
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抗震救灾医疗小分队巡诊方案的设计
报告了汶川地震抗震救灾小分队巡诊方案的设计.根据灾区不同人群医疗护理需求的特点(解放军、武警和消防官兵,安置点、社区和乡村的受灾群众,帐篷学校和幼儿园的儿童,援建单位的施工人员等)设计巡诊方案,并根据不同疾病携带有针对性的药物和用品.认为这种做法可以合理利用医疗资源,并可充分发挥巡诊小分队的作用.
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中日合作护理地震所致重症胸外伤伤员的体会
报告了与2名日本国际紧急救援医疗队护士共同合作,护理17例地震所致重症胸外伤伤员的体会.护理要点主要包括呼吸道护理、体位护理、伤口护理和心理护理.本组有12例伤员病情稳定后转至普通病房,3例伤员因病情需要转入中心ICU继续治疗,2例伤员死亡.
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82例地震伤员开放性感染伤口的急救处理与护理
报告了对82例地震伤员开放性感染伤口的急救处理与护理.急救处理包括正确实施伤口处理,根据伤口分类将伤员分区收治,严格按照换药原则进行换药.护理措施包括尽早处理伤口局部,加强心理护理,保种充足的营养,观察伤口情况,定时留取伤口标本作细菌培养和药物敏感性实验,并建立帐篷病区的隔离制度.本组82例感染伤口全部得到控制.
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地震灾害医疗救援中健康教育的实施
报告了医疗救援小分队在抗震救灾现场开展健康教育的内容与形式.健康教育主要针对两个人群实施.对医疗队员自身的健康教育包括出发前、野外生存、自身防护、卫生防疫的健康教育;对灾区群众的健康教育包括卫生防病、饮用水管理、食品卫生、环境卫生综合治理、疫情监测、心理干预的健康教育.在2个月的抗震救灾过程中,医疗队员未出现任何伤病,灾区群众中亦未发生传染病例及传染性疾病的流行.
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评判性思维在抗震救灾护理工作中的应用
报告了将评判性思维应用于抗震救灾护理工作的体会.面对艰苦的物质条件、大量的伤病员以及自身专科的限制,抗震救灾医疗队的护理人员充分、灵活地运用评判性思维,创造性地开展医疗救护工作,取得良好效果.
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地震伤员救治期间骨科病房的物资管理流程
报告了汶川地震期间根据物资管理的需要改造管理流程的方法及效果.紧急成立物资管理小组,启动应急预案措施;扩建骨科病房并增加床位,审领、补充各类所需物资;改造物资管理流程图,取消常态下的"安全库存量",改为每天清点、每天补充;与生产厂家和销售公司的专门负责人24 h保持联系,并要求消毒供应室做到24 h保证配送.新物资管理流程满足了救治大批量骨科伤员的需求,无一例伤员因为物资短缺而延误抢救时间或死亡.
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四川地震灾区人员腹泻发生原因分析与护理
报告了汶川地震某重灾区108例患者发生腹泻的原因分析与护理对策.主要原因包括饮水、饮食不洁,不洗手或简单洗手,露宿着凉,神经性腹泻等.针对上述原因进行护理指导,并积极开展了卫生宣教工作.
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地震所致挤压综合征伤员早期应用持续血液净化的护理
报道了7名地震伤引起挤压综合征急性肾功能衰竭伤员实行持续床旁血液净化治疗(CBP)的护理方法和要点.强调实施有效CBP治疗,注重建立和维护良好的血管通路,严密监测伤员出入量平衡,提供稳定的内环境,加强对血管通路和血滤器凝血的监测和快速处理,并对伤员给予有效的心理支持和疏导.本组7名伤员,治愈2例,肾功能恢复4例,死亡1例.
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四川地震灾后伤员转运途中的心理护理
目的 探讨救治四川地震后伤员转运伤员途中心理护理策略.方法 对转运的52例伤员按年龄段分组,每组伤员分别实施有针对性的心理护理,并观察效果.结果 在实施有效的心理护理后,52例伤员抵达后方医院时心理状况明显好转,对康复充满信心.结论 及时、有效的心理护理可以舒缓伤员的不良情绪,减轻应激损害,减少转运途中并发症的发生.
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自拟青城散剂用于汶川地震灾区湿疹治疗的护理
目的 探讨自拟青城散剂用于地震灾区湿疹治疗的疗效及护理.方法 将汶川地震灾区就诊的1873例湿疹患者随机分为治疗组1381例,对照组492例.治疗组给予自拟青城散糊剂外用,对照组给予皮炎平乳膏外用,均为2次/d,2周后观察疗效;同时给予心理护理,指导皮肤护理和饮食护理.结果 治疗组总有效率96.89%,对照组总有效率85.57%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟青城散剂在地震灾区湿疹治疗中疗效良好,注重心理护理和综合干预可以切实减轻患者的身心痛苦.
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地震灾区现场护理人员救护素质的质性研究
目的 深入了解和探索地震灾区现场护理人员应具备的救护素质,为有效发挥护理人员的作用提供借鉴.方法 采用定性研究方法,深入访谈了11家医院的17名护士.使用Colaizzi分析程序对访谈资料进行分析.结果 地震灾区现场护理人员的救护素质包括:身体素质、知识与技能(人力物力准备、现场急救技术、野外生存能力、科学救护、心理自我调适能力、团队合作能力等)、灾害护理教育.结论 应该对护理人员进行有效的灾害护理教育,以利于提高我国灾害护理的整体水平.
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对震区居民地震相关及自救互救知识认知的调查
目的 了解震区居民对地震相关及自救互救知识的认知情况,提出有利的建议和措施.方法 采用自行设计的调查表,以问卷和访谈相结合的方法对某震区的450名居民进行调查.结果 震区居民对地震相关及自救互救知识认识不足,缺乏相关知识的培训.结论 应该多途径加强地震相关及自救互救知识的培训,以使人们能更好地应对突发的自然灾害,减少人员伤亡和经济损失.
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列车医疗队转运地震伤员的护理管理
目的 探讨在强烈地震后列车医疗队转运伤员途中的护理管理方法.方法 回顾性分析汶川地震后436例伤员列车转运途中的护理管理情况.结果 本组伤员全部安全转运至目的 地.结论 组建列车医疗队运送伤员前应充分做好各项评估,途中应做好各种管道的护理和心理护理,并严密观察病情、做好转运记录,这是安全、有效地转运伤员的重要保障.
