中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静脉推药时避免气泡进入头皮针的方法
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静脉滴注氨苄青霉素可致血栓性静脉炎
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应用0.5%的稀碘酊快速治愈脚癣
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气道湿化护理现状与进展
正常时鼻腔、呼吸道黏膜对吸入的气体有加温和湿化作用.当建立人工气道时,正常呼吸道的湿化、加温和过滤功能丧失,如加上机械呼吸,通气量增加,则呼吸道失水更严重.由于湿化不足,分泌物干结潴留,更为感染创造条件[1].气道湿化是人工气道护理的重要环节,其效果直接影响人工气道的护理质量.现将气道湿化护理现状及进展综述如下.
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自护模式在整体护理中的应用
自我护理是护理学发展中的新观念和重要内容,是人类的个体为保证生存、维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为[1],它分健康状态下的自我护理和疾病下的自我护理两类[2].
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颈椎前路手术围手术期护理现状
自Robinson-Smith、Cloward等开创了颈椎前路减压,植骨融合术以后,颈椎前路手术逐渐得到推广,被公认为是治疗颈椎疾患的一种疗效好、并发症少的手术方式,临床报道优良率达70%~90%[1].颈椎前路手术前后的护理对手术是否成功具有重要作用,现综述如下.
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激光治疗喉角化病的护理
喉角化病是一种以喉上皮增生,角化过度为特征的喉粘膜增生性病变,常伴有非典型增生,恶变率为1%~40%,被视为癌前期病变.对于喉角化病的治疗目前尚无标准的治疗方案,本文应用Nd:YAG激光治疗了185例喉部角化病患者.随访观察6年,患者声带粘膜日趋光滑,发音质量改善,至今尚未发现癌变发生,现总结护理经验如下.
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正颌外科病人的护理及心理支持
目的探讨口腔正颌外科病人的术前、术后以及并发症的护理措施,分析其影响手术及术后恢复的心理因素,有针对性地采取行之有效的心理支持对策,提高手术成功率.方法对73例正颌病人的术前、术后和并发症的护理以及心理支持方法进行分析总结.结果 73例病人术前、术后和并发症的护理措施完善,心理支持方法得当,正颌效果较为满意.结论心理支持在口腔正颌外科的治疗过程中尤为重要,护士在进行基础护理和专科护理的同时,有针对性地运用心理支持方法,可以有效地提高病人的术后满意度及生存质量.
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胸腔镜下室缺修补术的监护管理
微创手术是心血管外科发展的趋势.在经历了小切口治疗先心病的过程后,电视胸腔镜技术逐渐应用到心血管外科领域[1].2000年5月~2002年4月我科采用电视胸腔镜技术,经胸壁打孔、股动静脉插管体外循环下修补室间隔缺损(室缺)67例,均获得成功,无手术死亡.术后病人住ICU时间16小时~24小时,平均20小时,转回普通病房治疗,无护理并发症.现将术后管理报道如下.
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鞍区肿瘤术并发水电解质紊乱的观察护理
鞍区肿瘤由于与下视丘、脑垂体等重要的结构关系密切,手术操作或瘤体本身累及,术后易发生因垂体功能紊乱、尿量异常持续增多,而导致水电解质紊乱,甚至危及生命,给术后病情的观察和护理带来一定难度.本科近年来共进行鞍区肿瘤切除术41例,现将术后观察护理情况介绍如下
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糖尿病患者治疗依从性对血糖控制的影响
糖尿病(DM)是一种全球分布广泛的慢性病.目前全世界有1.5亿的DM患者,随着我国人民生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化,我国DM的患病率已达到2.0%~3.6%,比10年前高3~4倍[1].
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人工肝支持系统对重型肝炎并发症的预防和护理
以血浆置换为主的人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,能有效地去除各种代谢产物、内毒素及各种有害的细胞因子和炎性介质,补充蛋白质,调理素及凝血因子等多种生物活性物质,改善机体内环境,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利的条件[1].而ALSS治疗中并发症的预防是确保治疗顺利进行的重要环节.本文总结了我科1999年5月~2001年12月收住的重型肝炎156例,进行了538例次ALSS治疗,总结发现有148例次出现并发症(发生率为27.5%)现报道如下.
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预防蛛网膜下腔出血再发的护理
目的评估预防蛛网膜下出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)再发的护理的方法.方法通过对96例SAH患者详细的临床观察,掌握SAH再发的临床表现,实施消除病因、心理护理、杜绝不必要的探视、卧床休息4~6W等护理,避免增加腹压、防治并发症、加强与患者社区治疗点联系、坚持随访.结果在我院治疗的SAH患者仅有2.4%的再发.结论 SAH患者的康复护理是减少SAH再发、降低SAH死亡率的极其重要措施之一.
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Merocel高膨胀鼻腔填塞物材料在增殖体手术中创面止血效果观察
增殖体刮除术是耳鼻喉常见的手术方式,由于手术难以在直视下进行,容易遗留残体,妨碍血管收缩,故易出血[1].我院以前增殖体手术创面使用3%双氧水,通过鼻腔反复冲洗,达到止血效果.我们注意到手术腔创面反复使用3%双氧水,对患儿刺激较大,表现咽喉部有灼热感、呼吸较困难、烦躁、影响手术,现在我院使用英国产Merocel高膨胀鼻腔填塞物止血,效果满意,现报道如下.
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Z-plate内固定手术配合体会
Z-plate内固定术是近年来新开展的脊柱前路内固定手术.我院自1998年以来,对26例脊柱病人施行了该手术,均取得了较为满意的效果.通过术前充分的准备和心理护理,术中器械护士认真准确的配合,巡回护士细心的观察和护理,保证了手术的顺利进行,对预防术后并发症的发生起到关键的作用.
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应用变革理论开展护士长竞聘工作
二十一世纪的中国处于高速变革与发展时期,医疗卫生体制也处于不断调整变化之中,医疗机构要不断适应市场经济的发展,在不断变化的形势中及时变革,以求取得新的生存与发展空间,不变革的组织是没有生命力的,是必然要灭亡的[1].敏锐发现问题,用恰当的管理模式适应变革的要求,是管理者应具备的基本素质,变革理论为管理者实现变革提供了较好的理论依据.
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静脉输液护理存在问题及举证责任倒置的思考
目的提高静脉输液护理质量,适应<医疗事故处理条例>实施后举证责任倒置的需要.方法对静脉输液护理存在的问题、静脉输液可能发生的差错、静脉输液容易发生的纠纷进行了调查和分析.结果提出了加强管理的措施和举证责任倒置应以预防为主的观点.结论制定统一的、细化的静脉输液操作规程、质量标准和评价办法,以保护医疗活动中病人和护士双方的合法权益.
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建立专家型护理质量管理机制的尝试
目的解决全院所有病人的护理疑难问题,强化护理合作,促进学术交流,推广和应用新的护理理念.方法成立护理专家会诊中心,并对临床护理专家进行培训与考核.结果切实解决了临床护理中的疑难问题,激发全院护理人员的创造性和积极性,提高专科、专病护理质量,提高护理科研水平,使人、财、物得到充分地运用,终推动护理学科的发展.结论成立护理专家会诊中心是培养适应我国临床护理专家的有效方法之一.
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用人体生物节律理论优化病房的护理管理
目的探讨科学的护理管理方法,提高护理质量.方法将人体生物节律理论运用于病房实际工作中,科学组合人员、安排工作、合理排班,减少差错,指导护士工作、学习、生活以及病人的治疗和护理.结果挖掘了护患双方的潜能,规避不利因素,提高了工作质量和效率.结论用人体生物节律理论优化病房的护理管理是值得推广的.
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对医疗本科生《基础护理学》临床教学与课堂教学的比较研究
目的探索更符合医学生的<基础护理学>教学方法,研究临床教学与课堂教学对医学生学习<基础护理学>的影响.方法在2000年<基础护理学>教学中,将学生分为两组进行比较,其中一组在课程前安排护理临床教学,一组未安排.临床教学后统一上课.结果两组均认为<基础护理学>是重要的,但临床教学组对<基础护理学>重要性的认识低于无临床教学组.结论医疗本科生开设<基础护理学>是重要的.
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疼痛护理学教学实践与思考
目的探索如何在本科生中开展疼痛护理学课程.方法经过充分准备,于2002年春季学期开设疼痛护理学选修课,护理、军医、海医等多个专业22名学员选修本课,共授课20学时.结果课后调查显示,大多数学员认为在护理等相关专业本科生中应专门开设疼痛管理的课程,但部分学员认为20学时过短.结论在教学过程中,应注意采取灵活的授课方法,进一步突出专业特色,部分内容可聘请有关专家授课.
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多弹头射频治疗肝癌患者的健康教育
B超引导多弹头自动控制射频疗法部分切除肝癌是我院开展的一项新技术.临床观察发现,接受本治疗的病人存在情绪紧张、焦虑、恐惧等心理,主要与病人均为首次接受治疗,知识缺乏,对治疗过程、治疗反应、治疗效果不了解等有直接的关系.通过健康教育可减轻病人以上不良心理反应,保持心情愉快接受治疗.健康教育的内容应包括:本治疗的方法及原理介绍、术中的体位要求、术中可能出现的不适与应对、术后注意要点、术后肝区疼痛与发热的处理、饮食指导、定期复查等方面.
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外伤性脑脊液耳鼻漏的早期护理
外伤性脑脊液耳鼻漏是因为颅底骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道流出,常伴有不同程度的脑挫裂伤或颅内血肿.因此必须严密观察病情变化,防止颅内感染.我科自1996年~2001年共收治脑脊液耳鼻漏者共32例,现将早期护理体会介绍如下.
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8例严重误吸行支气管肺泡灌洗术后的临床观察及护理
在多发性复合外伤或长期昏迷的患者中,有时可发生胃内容物和口咽部唾液误吸入肺内的情况.在发生严重误吸时可引起肺部的炎症,严重感染,呼吸窘迫综合征甚至呼衰[1].我院自2001年元月~2002年3月共收治8例严重误吸患者,采用支气管肺泡灌洗术,取得了满意疗效.现将临床观察及护理体会报道如下.
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正确掌握药物新剂型的使用方法
随着现代科学技术的发展,药物的新剂型日益增多,一般都具有提高药物疗效,减少不良反应等优点,但由于使用不正确,可直接影响药物疗效的发挥.本文介绍目前临床上几种较常见新剂型的使用方法、注意事项及常见的药物.
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47例高流量脑血管畸形栓塞术患者血压的管理
脑血管畸形(AVM)为一种先天性局部脑血管发育异常,由相互缠结、迂回扩张的血管团构成,供血动脉和引流静脉之间存在一个或多个瘘口,其间缺乏毛细血管床,使动静脉之间的瘘口产生快速高流量的分流[1].
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肿胀负压吸脂术的护理
脂肪抽吸术是一项能消除局部脂肪堆积、有效改善体形的整形外科技术.1987年Klern[1]发明了肿胀吸脂术,因其具有安全性高、组织损伤轻微、出血少、吸脂彻底、操作便利而取代了原来的神经阻滞类麻醉下的干性吸脂减肥[2-3].我院于1998年10月至今,应用肿胀负压吸脂术治疗92例,取得满意效果.现将护理体会报道如下.
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无痛人工流产术的护理
人工流产术是世界上许多国家控制生育常用的方法之一[1].无痛人工流产术是对早孕患者在静脉麻醉下实施人工流产术的一种新型人工流产术.本院从2001年起实施无痛人工流产术152例,根据患者的特点探讨护士在术前护理、术中护理、术后护理中应有的正确职业态度和情感,提高护理质量.
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3例快克过量所致精神障碍的护理
快克胶囊(复方氨酚烷胺)是-种解热镇痛药,临床常用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等,但由于临床用药不当,可能会导致其他的疾病发生.我院2001年2月~2001年9月收住的3 例快克所致的精神病患者通过临床治疗和护理,现痊愈出院,介绍如下.
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吸毒致破伤风的临床特点及护理
由于吸毒人员的增加,吸毒致破伤风的病例有增加的趋势,吸毒者抵抗力低,吸毒致破伤风死亡率较(60.0%)非吸毒者(10.3%)高,总结10例吸毒致破伤风的护理经验,家庭社会支持、心理护理、伤口处理和消毒隔离显得尤其重要.追踪4例治愈者,3例成功戒毒,1例失访.对吸毒者加强心理护理和健康教育,通过家属及其亲属的共同参与,让患者治愈后重返社会是护理工作的重要内容.
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气道异物发生的原因分析及防护对策
目的探讨气道异物发生的原因与防护对策.方法对从1968年1月~2001年6月收治的792例气道异物患者,就其原因、年龄、职业、父母文化程度等进行调查分析.结果 2岁内发生率为45.4%;吃东西时哭闹、被打时为69.7%;父母小学以下文化程度的气道异物多,占68.2%.异物种类以植物性异物多占69.7%.结论防止气道异物的发生应以2岁内小孩为重点,社会家庭进行气道异物的基本预防知识教育是重要的预防措施.
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凡士林油纱布灭菌效果的探讨
凡士林油纱布为油性物质,灭菌难度大,干烤后的凡士林油纱灭菌效果可靠,但干烤过程中箱内热量有时会出现不均匀,散热慢,水分丧失多,至使油纱干燥、黄脆,甚至出现焦黄的现象影响了临床使用的效果.
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输液时茂菲氏滴管液面自行下降的原因分析
目的探讨输液时茂菲氏滴管液面自行下降的原因.方法实验观察不同型号针头,两种连接方法,三种滴速情况下,不同裂隙部位液面的变化,再用物理原理加以分析.结果在输液器连接完整,不管滴速如何,只要滴管有裂隙时均可见液面上升,滴管以上有裂隙时液面不变.如流阻变小时,不论裂隙在滴管或滴管上段均会造成液面的下降.结论在临床进行输液时,不论滴速如何,滴管及滴管以上部分有裂隙时不会造成液面的下降.
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膀胱冲洗方式与预防尿路感染的临床观察
目的探讨膀胱冲冼方式与尿路感染的关系,以有效预防及控制尿路感染.方法 1999年2月~2001年7月,我们将泌尿外科接受间断或持续膀胱冲洗的患者,随机分为两组,其中A组采用复用性玻璃膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及小容量开放瓶式橡胶管持续膀胱冲洗方式;B组采用一次性膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及袋装大容量密闭式持续膀胱冲洗方式;对两组膀胱冲洗方式的用品进行了卫生学监测;并对两组病人的尿路感染发生率、病原菌分布的情况进行观察、统计.结果 B组病人中尿路感染发生率及铜绿假单胞菌感染率明显低于A组.B组膀胱冲洗用品卫生学监测的合格率明显高于A组.结论泌尿外科病人在接受间断或持续膀胱冲洗时采用一次性膀胱冲洗方式可有效地降低尿路感染的发生率.
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微量泵持续静注去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的疗效观察及护理
目的观察去甲长春碱(NVB)加顺铂治疗非小细胞肺癌疗效.方法改变使用方法和减少NVB剂量,使用有效畅通的静脉通路,及时进行临床观察及护理.结果减轻了毒副反应,提高了疗效.结论微量泵持续静注NVB加顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌,毒副反应明显减少.
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运用4∶1含血心脏停搏液保护心肌的临床观察
含血心脏停搏液是从体外循环氧合器中取血与生理盐水(林格液)配制后的停跳液混合,使血球压积维持在20%左右,钾离子浓度维持在(25~30)mmol/L,通过高钾去极化使心脏停搏,此法灌注后心脏始终红润、柔软,主动脉开放后自动复跳率高,术中HCT稳定,血液稀释少,能较好地维持胶体渗透压,升压药用量少,比单纯的晶体灌注效果好.
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健择治疗恶性肿瘤的护理
健择(GEM)即注射用吉西他滨,是一种人工合成的嘧啶核苷类似物,其结构类似于脱氧胞苷和阿糖胞苷,是一种新的细胞周期特异性抗代谢类药,主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞,使DNA断裂,细胞死亡[1],它抗癌谱广,疗效好,临床主要用于非小细胞肺癌和胰腺癌的治疗,与DDP联用有协同作用[2];但健择的毒副反应较大,常常引起病人对治疗的恐惧,我科应用健择治疗晚期恶性肿瘤14例,通过仔细的观察和护理,保证了治疗的顺利进行,未发生任何并发症,取得满意效果,现报道如下.
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酮康唑水溶液应用于小儿鹅口疮的效果观察
目的探讨酮康唑水溶液在鹅口疮口腔护理中的效果.方法将患儿随机分成酮康唑组和制霉菌素组,分别给予酮康唑水溶液或制霉菌素水溶液擦口腔,观察两组口腔粘膜上"乳凝块样物"消失的天数.结果酮康唑组的天数较制霉菌素组少(P<0.01).结论酮康唑水溶液,能提高小儿鹅口疮的口腔护理质量.
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荧光素钠在眼底血管造影中的应用与护理
用荧光素钠行眼底血管造影(Fundus Fluorescein Angiography,FFA)是当代眼科诊断眼底病的重要检查方法之一,对眼底病的诊断、治疗、疗效观察及治疗前后的眼底对照和预后判断等方面有着极其重要的意义.我院眼科中心自2001年6月~2002年5月用荧光素钠行FFA检查436例,现将应用及护理情况报道如下.
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新斯的明与扩肛术治疗胃肠胀气的疗效观察
目的探讨应用新斯的明与扩肛术治疗妇产科腹部手术后引起的胃肠胀气.方法对420例妇产科手术后胃肠胀气的两种不同方法进行对比性观察(A组应用新斯的明与扩肛术;B组仅肌注新斯的明,不行扩肛术).结果 A组较B组治愈率高(χ2=119.06,P<0.001).结论新斯的明与扩肛术治疗腹部手术后引起的胃肠胀气是非常有效的方法.
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1例经腹腔镜人工阴道成形术的手术配合
该病人为我院首例纯腹腔镜下人工阴道成形术,此为微创手术.优点为对病人侵袭影响小,无腹部大切口,术后无并发症,病人切口疼痛减轻,可以将病人的损伤痛苦降低到低限度,同时也缩短了病人住院时间,病人2周后出院恢复正常工作.
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1例胃肠道嗜酸性肉芽肿的护理体会
根据1例胃肠道嗜酸性肉芽肿的临床经验,强调对本病的治疗,要做好心理护理、高热护理、腹泻护理,配合实验室的检查.观察药物疗效,同时做好对症护理及出院指导,对该病的治愈也至关重要.
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1例新生儿苯巴比妥中毒采用外周动静脉同步换血的护理
苯巴比妥(鲁米那)是临床上新生儿常用的抗惊厥药和镇静剂,因此药导致新生儿中毒报道较少.若抢救不及时,可引起中枢神经高度抑制,导致呼吸、循环衰竭而死亡[1].我院2001年11月5日收治1例苯巴比妥中毒的新生儿,经采用外周动静脉同步换血后,住院8天,痊愈出院.现将有关情况及护理介绍如下.
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1例鬼臼噻吩苷致过敏的急救护理
1 病例介绍患者男,23岁,因四肢关节不适6个月,乏力、低热2个月,于2001年3月8日入院,经骨髓细胞学等多项检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L1型).3月10日开始采用VDCP方案(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰氨酶、泼尼松)治疗1疗程,因多处髓外浸润疗效不佳,于4月5 日开始采用CHOP(环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松+VM-26(鬼臼噻吩革)方案进行第2疗程化疗,同时给予护肝、护心及止呕等对症、支持治疗.
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术前访视对手术病人干预效果研究
目的探讨术前访视对手术病人的干预效果.方法将103例病人随机分为观察组(接受术前访视)和对照组(未接受术前访视).并测定其术前焦虑、心率、收缩压、舒张压、疼痛指标.结果观察组手术前焦虑及血压波动和Ⅱ、Ⅲ级疼痛病人显著低于对照组.结论术前访视能有效缓解术前焦虑,提高疼痛阈值,减少血压、心率波动,加速术后身体恢复.
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双抗负压引流管引流效果的观察与护理
目的研究双抗负压引流管伤口引流的临床应用效果.方法双抗负压引流管组27例病人,乳胶引流管组21例病人,采用病历回顾性分析.所有病例引流管放置手术创面由切口旁戳孔引出,放置时间不超过48 h.结果双抗负压引流管置管时间短于乳胶引流管(P<0.05),而引流量则显著多于乳胶引流管(P<0.01),甲级切口愈合率的比较中也明显优于乳胶引流管(P<0.05).结论双抗负压引流管置管时间短,引流效果好且切口甲级愈合率优于乳胶引流管,是一较为理想的引流装置.
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血透中枸橼酸钠和肝素对静脉穿刺留置导管封管的比较研究
目的比较血透中枸橼酸钠和肝素对静脉穿刺留置导管封管的效果.方法 43例患者随机分成两组,研究组(A组)21例,对照组(B组)22例.A组用5%的枸橼酸钠1.2毫升注入留置导管动静脉管腔,B组用1%的肝素.结果导管留置时间、导管堵塞、出血、血流量、静脉压A、B组分别为(31±7)天Vs(28±6)天,9% Vs 9%,5% Vs 9%.(218±21)ml/min Vs(220±20)ml/min,(80±14)mmHg Vs(76±13)mmHg.组间比较P>0.05.结论枸橼酸钠封管安全、有效,为中心静脉置管封管的又一好方法.
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烧伤换药中利用腕踝针镇痛的疗效观察
创面换药是烧伤治疗中必须采取的一种方法,但烧伤创面尤其是Ⅱ度烧伤创面的痛觉敏感.换药时由于更换敷料、清除创面上坏死组织及分泌物时的操作会进一步加重病人的痛苦,部分病人甚至因此拒绝接受治疗.目前,我国烧伤临床尚未对创面疼痛问题给予足够重视,也没有规范的镇痛方法.腕踝针作为中医镇痛的一种方法,用于烧伤临床镇痛未见有临床护理操作方法的规范性和可行性报道,或对该方法镇痛效果量化的相关报道,为此我们进行了以下研究.
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阴茎静脉穿刺麻醉在包皮环切术中的应用研究
目的观察阴茎静脉麻醉在包皮环切术中的效果.方法将我院2002年1月~5月门诊手术室行包皮环切术的患者60例,随机分为阴茎静脉麻醉30例(研究组)和阴茎根部阻滞麻醉30例(传统组)观察麻药用量,患者疼痛度和术后伤口水肿程度.结果研究组疼痛发生率为26.7%,水肿发生率为6.7%;传统组疼痛发生率为86.7%,水肿发生率为83.3%.两组相比均有显著差异(分别P<0.01).结论采用阴茎静脉麻醉行包皮环切术有助于减少麻药用量,减轻注射麻药时及术后伤口疼痛和伤口水肿,操作方便,患者乐于接受,值得推广.
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足部按摩对控制乳癌和肺癌患者焦虑和疼痛的作用
许多癌症患者感到焦虑,75%的晚期癌症患者有疼痛.基于对有限资料的了解,癌症患者经常选择各种治疗手段.因此,医务人员必须对这些手段进行更深的探索,以便帮助患者做出明智的选择.
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耳穴贴压预防肛肠术后尿潴留的护理
目的观察耳穴贴压预防肛肠术后尿潴留的效果.方法自2001年1月1日开始,采用术前给耳穴贴压的方法进行预防,对908例病人按照随机的原则分为耳穴组和常规组进行观察.结果耳穴组尿潴留明显减少,减轻.结果建议在进行肛肠手术前给予辨证取穴,耳穴贴压,并根据术后的排尿规律以及个体差异,预防性压迫耳穴,以加强疗效,减少和减轻并发症的发生.
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重症肌无力病人抑郁状况的调查及护理
目的对重症肌无力病人进行抑郁状况的调查并对其制定出相应的护理措施.方法采用Zung编制的抑郁自评量表对50例病人进行问卷调查.结果调查显示抑郁发生率为58%.结论在此调查基础上提出护理的重要性并制定出护理措施.
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老年心血管疾病住院患者的需求调查与分析
目的调查了解老年患者各方面的需求,为临床护理服务提供依据.方法使用自行设计的调查表对60岁以上的患者进行问卷调查,并对调查结果实施护理干预.结果调查发现老年住院患者的需求是多方面的,实施针对性护理干预后,患者的健康行为和心理状态分值明显提高,入院和出院时的结果比较有显著差异(P<0.001).结论护理工作中应重视老年住院患者的需求,要根据其具体情况采取针对性的护理,以提高患者对疾病的认识和自我护理能力,改变不良健康行为,降低发病次数,提高生活质量.
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医院下呼吸道感染危险因素分析与对策
目的研究下呼吸道感染的危险因素,更好地控制和预防下呼吸道感染的发生.方法采用病例对照的方法,对发生下呼吸道感染的病例,采用SPSS 8.0版统计软件,做单因素和Logistic多因素回归分析,筛选可能的危险因素.结果有9项因素在单因素分析中的差异有统计学意义,进一步将所有因素进行Logistic多因素回归分析,结果表明:性别与年龄、住院时间、使用呼吸机及患心血管系统疾病为下呼吸道感染的危险因素.结论医院下呼吸道感染的发生是多项因素共同作用的结果,应加强对这些危险因素的控制,预防和减少医院下呼吸道感染的发生.
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自制金属洗胃套管在电动洗胃中的应用
当今各类中毒层出不穷,为促进毒物迅速从体内排出,洗胃是一行之有效的方法;合作及清醒病人可采用口服催吐,如需行机器插管洗胃,往往因病人不合作,洗胃管容易脱落或被病人咬住而影响洗胃的进行.我科自1980以来,用自制金属洗胃套管洗胃1400例,克服了未使用金属套管前的弊端,促进了毒物的快速排出,同时极大地减轻了护士的劳动强度,为抢救病人赢得了宝贵时机,得到工作人员的一致好评.
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息斯敏、氟美松联合预防离子型造影剂副反应的临床研究
目的探讨息斯敏、氟美松联合应用对离子型造影剂副反应的预防效果.方法将1 486例CT增强病人随机分为息斯敏氟美松(HD)组、息斯敏(H)组、氟美松(D)组和对照(C)组,分别为402例、378例、364例和342例.息斯敏造影前1小时口服,氟美松与造影剂混合静注.观察注射离子型造影剂30 min内副反应的发生率.结果 HD组、H组、D组和C组副反应发生率分别为0.75%、2.65%、2.47%和6.14%.HD组预防效果明显优于其他3组(P<0.05,P<0.05,P<0.005),H组和D组预防效果也明显优于C组(P<0.05),但H组和D组效果无明显差异(P>0.05).结论息斯敏、氟美松联合应用可有效地预防离子型造影剂的副反应.
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在实施整体护理中护理行为的转变
积极推行以病人为中心,以护理程序为核心的整体护理,是我国护理专业真正成为独立,并与国际先进护理接轨的转折.我国于1994年开展整体护理以来,护理人员的思维方式,护理行为,护理观念均在发生着深刻的变化,表现在以下几个方面.
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我国的临终关怀模式探讨
人都有生老病死,有死必有临终阶段.科学研究表明,人的临终阶段具有特殊的发展规律性.故让濒死亡者安详地、舒适地、有尊严地而无憾地走到生命的终点,并为临终者的家属提供社会和心理学的乃至精神的支持,送走亲人,做好善后,是我们医护工作者的责任和义务.
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赴香港考察报告
应香港护士训练及教育基金会的邀请,笔者于2001年6月17日~7月6日赴香港进行专业访问,参观学习了18所各级各类医院、学校、卫生医疗有关的福利机构,考察了护理行政、科室管理,并与各级香港护士进行交流,参加了护理专题讲座等,对香港的医疗卫生机构、护理管理等有了较清楚的认识,现将访问学习情况报道如下.
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气管食管瘘患者机械通气的护理分析
1 病历介绍患者,男性,90岁.因咳嗽2天、发热伴喘息半天于1998年9月25日急诊入院.入院后明确诊断为慢性喘息型支气管炎急性发作伴阻塞性肺气肿,冠心病,心绞痛,高血压Ⅱ期,Ⅱ型糖尿病.予环丙沙星静脉滴注抗炎及止咳、祛痰对症处理,症状有所减轻,9月29日调整胰岛素剂量后,由于进食少,夜间发生低血糖反应,表现为神志不清,出冷汗,静脉滴注葡萄糖后好转.
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我的路没有走错
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