中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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介绍一种肛管与输液器的连接方法
灌肠是临床常用的护理技术操作,是腹部术前准备及肠内给药治疗必不可少的步骤之一.通常我们用玻璃接头将肛管与输液器的橡胶处连接,在临床使用中,我们发现分离输液器橡胶处时费时费力,且对输液器的污染大,同时由于肛管较粗,在与玻璃接头连接时易出现不合套的现象,在压力的作用下会导致灌肠液漏出而造成药物的浪费与床单位的污染.现介绍一种简易肛管连接法,其在临床使用中取得了良好的效果.
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3 L手术粘贴巾的妙用
3 L手术粘贴巾除用于手术外,在手术室护理中还有许多用途.1应用1.1固定静脉留置针把一次性粘贴巾剪成10 cm× 6 cm大小,可代替胶布,固定留置针静脉穿刺,观察穿刺部位输液情况,透明,具有直观性.
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介绍一种手术中缝针的保管方法
缝针是手术必备的用物之一,在术中起着至关重要的作用,但由于其体积小,保管不当容易丢失.我们自2005年5月开始使用消毒一次性包装医用缝合针后,发现其衬垫缝针的塑料薄膜对手术中缝针的保管有很好的作用,现介绍如下.
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临床中掰安瓿的小技巧
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配制药液,从而使病人达到治疗目的.目前厂家提供的安瓿,其颈、体之间多有一环形凹痕,应用时仅需以双手手指分别持住安瓿体部和颈部末段,而后将安瓿轻轻屈折,便可使安瓿折段.如安瓿无上述凹痕,则可使砂轮在安瓿颈部划一道环形锯痕,用70%乙醇棉签擦拭锯痕后用手指屈折安瓿,使其折断[1],随后按照无菌原则抽取药液.但在临床操作过程中笔者发现,医护操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的玻璃的细小碎碴划伤,从而引起出血,造成血液污染及医院内感染.笔者对此进行反复探索,总结出一小经验,现介绍如下.
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护理人力资源配置的研究进展
阐述了护理人力资源配置的重要性、方法,对国内现行护理人力资源配置的研究进行了分析总结,为护理人力资源合理配置提供依据.
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输液过程中局部疼痛原因分析及其护理
静脉输液治疗是临床上常用的治疗方法和手段,输液过程中出现肢体局部疼痛、肿胀的现象也是常见的,其影响因素较多,就目前所掌握的相关因素及采取相应的措施,综述如下:
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极低出生体重儿的护理现状与展望
极低出生体重儿(very low birth weigh infant,VLBWI)是指出生体重小于或等于1 500 g的新生儿.一般为早产儿或小于胎龄儿,该类新生儿由于各系统发育不完善,免疫功能存在缺陷,抵抗力极差,生活能力弱,适应外界环境能力差,合并症多,在新生儿中死亡率高,即使存活,也容易出现神经系统发育的障碍[1].但资料显示良好的临床医疗与管理不仅可挽救VLBWI的生命,更可提高其日后的生活质量[2].VL-BWI是新生儿病区护理和监测的难点和重点,在临床护理上存在较多问题.提高VLBWI的存活率及其生存质量,临床护理极为重要.现就其护理现状作一综述.
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精神病患者医院感染调查及危险因素分析
目的了解精神病患者医院感染特点和危险因素.方法采用前瞻性与回顾性相结合的方法调查我院2005年1月～12月收治的1 250例住院精神病患者的医院感染情况,并对其相关危险因素进行分析.结果医院感染率为11.36%,以上呼吸道(41.57%)、下呼吸道(21.69%)和胃肠道(16.87%)感染为主.医院感染病种以精神分裂症和情感性精神障碍为主,分别占48.59%、38.03%.结论病程长短、住院次数、住院时间、药物副反应(流涎)及自我照顾能力为医院感染发生的相关因素.
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丙泊酚在消化内镜检查中临床效果的探讨
目的探讨消化内镜检查中应用丙泊酚前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑程度、复检率及其术中情况.方法240例拟行检查病人分为药物组和对照组,胃镜和肠镜各120例.分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值、病人遗忘程度、术中操作时间及术后苏醒时间,复检率和术中表现情况.结果药物组检查中应用丙泊酚前后的血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值有显著性差异;术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间及术后苏醒时间较短,愿意复查率高.结论消化内镜检查时应用丙泊酚安全度高、舒适感好、副作用少,能使病人无痛苦及焦虑,大大提高检查和复检率.
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北京某高知群体健康状况变化趋势分析及保健对策
目的了解高知群体健康状况变化趋势,并采取相应的预防保健措施.方法连续3年对同一高知人群的健康查体结果进行分析.结果发病率较高的疾病谱依次为前列腺增生、高血脂症、白内障、高血压、糖尿病、脂肪肝发病率有所下降.经统计学分析,2005年与2004年结果相比较以及2005年与2003年相比较,前列腺增生和高血脂症的发病率明显增高(P＜0.05);2005年与2003年结果相比较,高血压的发病率明显降低(P＜0.01).2004年健康查体中发现恶性肿瘤1例.受检者年龄＞60岁的占55.8%.结论定期体检是早期防治疾病的有效方法;提倡健康的生活方式和提高疾病控制率的教育,预防与治疗相结合,医患间建立信任并增进交流,以及制定以患者为中心的治疗计划,提倡社会支持等措施对高知群体的身体健康是非常重要的.
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舒适护理在特诊病区的实施
目的探讨舒适护理在特诊病区的实施措施及成效.方法选取住在不同特诊病室内的病人,对照组实施常规护理,实验组实施舒适护理,从病人满意度调查表中对整体护理质量的满意度进行评价.结果2组在健康教育、护患沟通、生活护理、被尊重、睡眠安静、服务热情、出院指导等方面有差异(P＜0.01).结论实施舒适护理,提高了病人的满意度及护理服务质量,充分体现了"以人为本"的整体护理模式内涵.
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临床试验用药品的流程管理
临床试验是指任何在人体(病人或健康志愿者)进行的药品(试验药品、对照药品或安慰剂)的系统性研究,以证实或揭示试验用药品的作用、不良反应及/或试验药品的吸收、分布、代谢和排泄情况,目的是确定试验用药品的疗效与安全.试验用药品则是指用于临床试验中的试验药物、对照药品或安慰剂.试验用药品管理的重要性在于这些药品尚未上市,其安全性和疗效尚有一定的不确定性,为了病人的安全和利益,需要对试验用药品严格管理.药品管理的规范与否直接影响到临床试验的可靠性及受试者的安全.这项工作是护理工作面临的新课题.2004年7月～2005年6月由护士直接参与了3项药物临床试验项目的药品管理,现将我们的经验和体会介绍如下.
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餐巾纸与加长保鲜袋在男性尿失禁病人中的应用
在临床护理工作中,对于尿失禁病人,常采用留置导尿或假性导尿(乳胶避孕套接引流袋)的方法,前者需定时更换导尿管(一般7～10 d),住院时间较长的病人由于反复插管,不但增加了感染的机会,而且易造成泌尿道黏膜的损伤;后者由于固定不牢和引流管管径小,当尿量多、压力大时,尿液常从阴茎根部处溢出,造成床单位渗湿,增加了病人的痛苦,也增加了护理人员的工作量.
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电吹风机辅助治疗皮肤擦伤的疗效观察及舒适护理
目的寻找对皮肤擦伤刺激性小、愈合快、副作用少的治疗及护理方法.方法将92例皮肤擦伤门诊患者(糖尿病患者除外)随机分为治疗组和对照组,2组患者治疗前均用1.73%碳酸利多卡因湿敷创面15 min后,按常规清创处理,治疗组用0.5%碘伏涂擦创面并加用电吹风机吹出的热风烘干;对照组只用0.5%碘伏进行创面涂擦处理;2组患者均按舒适护理模式进行护理.结果治疗组创面愈合率高于对照组,愈合所需时间少于对照组,2组之间治疗效果比较有显著统计学差异(P＜0.01).结论皮肤擦伤用0.5%碘伏涂擦加用电吹风机吹出热风烘干创面,能使创面迅速干燥结痂,缩短愈合时间,达到预防感染的目的.
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持续质量改进在医院感染护理管理中的应用实践
通过对医院感染质量的监控,找出存在问题,确定整改目标,采用鱼刺图方法分析原因,制定相应的质量改进方案,限期整改,定期检查实施结果;结果2004年与2005年消毒隔离质量平均分提高6.38%.认为持续质量改进是一个不断渐进的过程,遵循护理质量持续改进原则,大力推行持续质量改进,才能使护理质量达到更高标准.
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制定手术室津贴分配新方案的探讨
为了探讨手术室津贴分配新方法,体现多劳多得、民主公平的原则,我们采用以下方案在2003年8月～2004年12月付诸实施:成立分配小组;实行量化考核;使用电子表格;用银行卡发放.通过尝试以上新的分配思路,在肯定工作人员成绩的基础上,计算科学,发放便捷,充分调动了大家的工作积极性.现总结如下,希望对各位同仁有所帮助.
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精神科护理文件书写的若干问题与对策
目的分析护理文件书写中存在的问题,以提高护理文件书写的质量.方法对83份护理文件进行质量检查,找出存在的问题.结果体温单存在质量问题占19.2%;医嘱单存在质量问题占9.6%;出、入院评估表存在质量问题占3.7%;一般护理记录存在质量问题占21.7%;危重护理记录存在质量问题占4.8%;巡视记录存在质量问题占14.4%.结论加强管理,以确保护理质量的持续提高;不断组织培训学习,以规范护理文件书写;加强法律法规学习,以提高自我防范意识.
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计算机网络排班系统在护理管理中的应用
目的探讨计算机网络排班系统在护理管理中的应用效果.方法通过对全院护士长的教育、培训,充分开发、合理利用网络排班系统.结果提高工作效率,确保数据准确,表格规范有序,使用方便快捷.结论通过此系统的应用,促进了我院护理管理模式转变,增强了护理管理的科学有效性,全面提高了护理质量.
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卒中单元病房护理教学初探
卒中单元(stroke unit)是近年来脑血管病治疗的热点话题,是有效的治疗方法.卒中单元是指改善住院卒中患者医疗管理模式、提高疗效的系统,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育[1].卒中单元的疗效是卓越的[2],它可以使卒中死亡率降低15%,致残率降低30%,平均住院时间缩短25%[1].卒中单元的核心工作人员包括临床医生、专业护士、物理治疗师、职业治疗师、语言训练师和社会工作者.其中护士扮演着不可或缺的角色.
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实施标准化护理操作流程必要性的调查与分析
基础护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分,也是护士从事专业工作的必备条件和从事护理工作的基本功.建立具有推广应用价值的标准化护理操作流程及标准考核方法,对促进临床护理教学和学校护理教学,培养高质量的实用型护理人才很有现实意义;实施标准化的操作流程有利于教学效果的提高;有利于临床和教学的同步发展;有利于统一教学评价;有利于临床护理质量的提高.
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小切口闭式房间隔缺损修补手术的配合
心房间隔缺损(Afrial Septal Defect,ASD)是一种常见的先天性心脏病,目前主要的治疗手段为体外循环下的心内直视修补术和导管介入栓堵术.本院自2002年7月～2005年12月开展闭式房间隔缺损修补术26例,有1例因术中探查不适合行闭式修补而改为体外循环下行ASD修补术,1例术后早期见线样分流,3个月后门诊随访时消失,24例经过术中或超声证实缺损修补满意,获得了良好的临床效果,取得了一些手术配合经验,现介绍如下.
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自制烧伤蜜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果观察及护理
目的观察自制烧伤蜜治疗Ⅱ度烧烫伤创面的疗效并总结护理要点.方法对200例烧烫伤面积≤30%的Ⅱ度烧烫伤病人的创面清创后,外涂烧伤蜜结合消炎、对症治疗方案.结果其中196例治愈,3例好转,1例未愈,治愈率98%,总有效率为99.5%.结论烧伤蜜治疗Ⅱ度烧烫伤创面效果较好,使用过程中可减少损伤,减轻病人痛苦,缩短治疗时间,减少色素沉留,减轻病人经济负担及减少护理耗时.
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内镜下甲状腺切除术的手术配合
内镜下甲状腺腺瘤切除术该术式由美国Gagher教授首创于1996年,其优点在于颈部无切口,有极佳的美容效果,深受广大病人特别是青年女性欢迎.我院于2005年7月～12月实施8例内镜下甲状腺切除术,现将手术配合报告如下.
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局麻下行吻合器痔上黏膜环切手术患者舒适度的调查和对策
目的了解局麻下行吻合器痔上黏膜环切(PPH)手术患者对术中舒适度的需求.方法采用自行设计的手术患者舒适度自我评定量表对32例局麻下行PPH手术的患者进行调查.结果局麻下行PPH手术患者对疼痛舒适度需求为明显.结论根据局麻下行PPH手术患者的舒适需求制定护理对策,能有效提高患者舒适度.
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1例肠-房人工血管移植术治疗布加综合征的手术配合
布加综合征(Budd-Chiai syndrome,B-CS)系肝静脉和(或)下腔静脉肝段血流受阻引起的常伴有下腔静脉高压症的肝后型门静脉高压症.医学界将发生在下腔静脉肝段的膜性阻塞或节段狭窄、血栓或肿瘤引起的综合征均归入广义的B-CS范围之内.广义的B-CS系指肝小叶下静脉以上,右心房入口部以下,肝静脉主干和(或)肝段下静脉任何性质的狭窄或闭塞导致的窦后性门静脉高压和(或)下腔静脉高压的临床综合征.为了消除或减轻肝脏和下腔静脉的淤血以及门静脉高压症,人工血管移植术已经成为目前治疗该病的一种有效治疗方法[1].我院于2005年9月为1例布加综合征患者成功实施了肠-房人工血管移植术,经过精心的护理,患者已康复出院.
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对肩周炎手法剥离术后患者功能训练的疗效观察
目的研究护理督导对肩周炎手法剥离术后患者功能训练的方法与疗效关系.方法将2003年5月～2005年5月接受肩周炎手法剥离术后的患者200例随机分为观察组和对照组.护理人员按自编肩周炎功能训练操对观察组实施功能康复指导,定期随访;对照组按常规护理.分别比较2组60 d、90 d后的治疗效果.结果观察组通过功能训练60 d后,痊愈率达48%,对照组痊愈率达33%,观察组较对照组痊愈率差异有显著统计学意义(P＜0.05).90 d后观察组痊愈率100%,对照组痊愈率98%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论护理督导是肩周炎手法剥离术后患者取得良好临床治疗效果的重要措施.
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老年患者冠脉搭桥术后的护理
随着人口老年化,各种慢性疾病特别是高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等发病率逐年增高.由于历史、经济和观念等原因,目前国内接受手术治疗的冠心病患者年龄高,病史长,血管条件差,合并脏器功能不全者较多[1],术后护理的难度也相应提高.2003年5月～2004年10月对70岁以上行冠状动脉搭桥术者32例,通过术前对患者心、肺、肝、肾功能严格评估,对已存在脏器功能不全的患者对症治疗,使之大程度改善.配合术前心理护理、健康教育、呼吸功能锻炼和术后对各脏器功能严密监护,提高了患者对手术的耐受,促进了患者术后顺利康复.
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CPM机在全膝人工关节置换术后应用的效果研究
目的研究连续被动运动(continuous passive motion,CMP)在全膝人工关节置换术后的应用价值.方法将32例行全膝人工关节置换的患者分为研究组和对照组.观察2组患者术后膝关节以不痛为原则大屈曲角度.结果研究组的膝关节屈曲角度达到大值时间明显短于对照组.2组相比差异有显著性(P＜0.01).结论CPM用于全膝人工关节置换术后的康复是值得临床推广的一种持续被动运动方法.
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结肠镜检查者的心理分析与护理措施
目的探讨结肠镜检查者的心理状况,采取相应的心理护理措施,以提高镜检的成功率.方法应用HADS评估检查者焦虑表和疼痛等级表,Likert型计分,对228例结肠镜检查者进行心理分析,随机分为观察组(114例)和对照组(114例).结果比较分析观察组和对照组检查者焦虑和疼痛的状况分别为6例、12例和35例、31例,观察组明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论科学的心理分析与相应的护理措施在减轻检查者焦虑,缓解疼痛,提高镜检的成功率方面有重要的辅助作用.
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痰热清注射液与西咪替丁注射液之间存在配伍禁忌
痰热清注射液是由上海凯宝药业有限公司生产的一种中药制剂,该溶液为棕红色澄明液体,具有清热、解毒、化痰之功效,因其疗效好,在临床广为利用.在其药品说明书上的禁忌证中只提及不得与含酸性成分的注射液混合使用,但在临床用药中我们却发现此药与西咪替丁也存在配伍禁忌.
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体位护理在内科疾病治疗中的作用
目的探讨体位在常见内科疾病治疗中的作用.方法对168例内科住院病人随机分为2组,观察组采用合理体位配合治疗与对照组进行比较,观察疗效及住院时间.结果2组患者住院前后症状改善程度及住院天数比较,效果明显(P＜0.05).结论护理人员要重视体位护理在内科疾病治疗中的作用.
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内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的护理
总结15例内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症患者的护理.认为术前做好心理护理,详细介绍治疗方法、注意事项;术后指导调整饮食,观察生命体征、大便颜色、有无呕血等,是做好此类患者护理的关键.
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老年患者经皮冠状动脉介入治疗术后早期护理
目的探讨老年患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期有效的护理方法.方法对118例老年患者PCI术后早期重点加强排尿的护理、心理护理、腰酸背痛的护理及常见并发症的预防与护理.结果85例尿潴留者有77例经诱导排尿后能自行排尿,8例需留置尿管,65例心理障碍者情绪稳定,56例腰酸背痛症状缓解,47例常见并发症经处理后病情缓解.结论对老年患者PCI术后早期加强排尿护理、心理护理及腰酸背痛护理,提高患者舒适度,同时做好常见并发症的预防及护理是确保术后康复的关键.
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健康教育在脑囊虫患者中的应用
目的了解脑囊虫病患者接受健康教育后的效果.方法对22例脑囊虫患者按照健康教育程序进行规范的健康教育,教育内容涉及心理分析、治疗方案、药物作用、副作用及注意事项、饮食卫生、安全、出院指导等.结果确保了22例患者用药安全、按时复诊及治疗效果.结论对脑囊虫患者实施规范的健康教育是保证其安全用药、定期复诊及提高其治愈率的关键.
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老年患者腹部MRI检查的健康教育
目的探讨健康教育对老年患者腹部MRI检查过程的影响.方法对80例老年患者腹部MRI检查前开展多种形式的健康教育,包括心理支持、检查过程的讲解、呼吸节律和屏气方法示范及训练,部分患者采用他人协助屏气训练.结果80例患者均完成了MRI检查,其中68例检查顺利,8例呼吸节律不整齐,但不影响MRI扫描图像,4例需他人捂住口鼻协助屏气完成检查.结论老年患者腹部MRI检查前健康教育和呼吸训练,有利于患者熟悉检查过程,消除恐惧心理,主动配合完成检查.
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慢性前列腺炎患者健康教育2种方法的对比性研究
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是常见的成年男性泌尿系病症,好发于20～50岁的中青年男性,病因复杂,病程反复、迁延,严重影响患者的身心健康和生活质量,目前其发病机理尚未完全清楚,也无满意的治疗方法;多主张综合治疗[1].但近年来的研究认为,健康教育,尤其是心理健康教育对CP患者康复有着不可忽视的作用[2].针对这种情况,我们对部分住院患者进行了系统的、专业的健康教育,尤其是有针对性的心理健康及心理素质教育,在提高治愈率、降低复发率方面取得了满意效果,现报告如下.
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腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合
目的介绍腹腔镜下行横结肠癌根治术的手术配合体会.方法对39例横结肠癌患者进行腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合,包括术前的探访、心理护理、进入手术室后的进一步安慰、于气管插管全身麻醉下行腹腔镜下横结肠癌根治手术、手术全过程监测生命体征等.结果39例手术配合顺利,术中1例出现下肢静脉回流受阻,血压降低及心动过速,其余38例未出现并发症.结论术前对患者进行心理护理取得合作及物品准备周全,术中娴熟的手术配合技巧是手术顺利进行的重要保证.腹腔镜手术提高了手术质量.
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呼吸训练对颅内肿瘤病人术前焦虑的影响
目的探讨呼吸训练对颅内肿瘤病人术前焦虑的影响.方法将2004年9月～2005年2月97例行开颅术的额、颞叶肿瘤病人,采用便利抽样和成组匹配分组法分成观察组47例,对照组50例,对照组按护理常规进行护理,观察组外加呼吸训练.统计2组病人入院时和术前的焦虑程度.结果2组病人术前的焦虑水平高于入院时;实验组病人术前1 d与入院时的SAI得分差值明显低于对照组(P＜0.001).结论呼吸训练可有效减轻病人术前的焦虑水平;术前教育在入院时应有计划、有步骤地进行,而且常需重复,使病人对手术有正确的认识,以减轻病人的术前焦虑.
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颈段脊髓肿瘤围手术期的护理
目的探讨颈段脊髓肿瘤病人围手术期的护理.方法对19例颈段脊髓肿瘤病人术前做好心理护理、呼吸道护理,术后严密观察生命体征,做好体位、切口、疼痛、药物护理,防止各种并发症,提高护理质量.结果术后1例病人双下肢肌力较术前差,经过针灸、高压氧等康复治疗,双下肢肌力恢复正常,19例病人均能顺利出院,无并发症出现.结论颈段脊髓位置特殊,肿瘤手术切除危险性大,而科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
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1例皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤患者的护理
以神经淋巴瘤为主要表现的皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤,临床上较少见.我科曾收治1例该病患者,我们的护理体会是:密切观察病情,找出变化规律,重视症状、饮食、用药、皮肤护理,给予心理支持,预防并发症;对明确诊断,控制病情,改善症状,减轻患者痛苦,延长稳定期,提高生存质量,具有重要的意义.
关键词： 皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤 护理 -
心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响
目的观察心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法180例乳腺癌术后患者随机分为:对照组(术后进行化疗)和观察组(化疗同时进行心理护理),治疗后2组采用生活质量问卷(QLQ-C30)和卡氏功能量表(KPS)测查.结果观察组QLQ-C 30各指标和KPS得分均优于对照组.结论心理护理能减轻乳腺癌患者化疗的负反应及术后提高生活质量.
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脑膜瘤患者术前施行栓塞术的护理
目的探讨静脉窦旁和颅底中央区脑膜瘤患者行术前栓塞术的护理方法.方法对41例患者进行护理总结.结果患者均获得较好的临床效果.结论术前做好有关栓塞知识的宣教、完善术前准备、术后保持正确的体位及做好栓塞术后并发症的观察及预防是患者康复的关键.
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中心静脉导管置换术在乳腺癌化疗病人中的应用
中心静脉置管术已广泛应用于乳腺癌化疗病人中,为了能有效预防静脉通道阻塞,延长静脉导管留置时间,避免给病人带来再次穿刺的痛苦,确保化疗和其他静脉用药的顺利完成,2003年9月开始,我科为160例乳腺癌病人采取了原位置换导管术,效果满意,现报告如下.
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癌症患者PICC置管化疗的护理
目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致静脉炎.方法采用外周导入中心静脉置管(PICC导管)对60例肿瘤患者进行置管给药并观察长期置管的临床效果.结果应用PICC导管60例,插管成功率为98.5%,留置时间29～362 d,平均置管时间为142 d,无并发症发生.结论PICC导管为肿瘤及需要长期输液的患者提供了一条无痛性治疗途径,对保证患者配合治疗,完成化疗计划起到积极作用.
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对护理教材中双腔气囊导尿管留置导尿术尿管置入方法的研究
目的通过对2种不同置入方式的双腔气囊导尿管留置导尿术术后效果的对比,就传统护理教材关于该项操作方法的介绍提出质疑,以进一步规范该项护理技术操作.方法根据导尿管插入长度的不同,将观察对象随机分为实验组和对照组,并比较2组术后效果.结果实验组术后感染率明显低于对照组,且患者尿道黏膜损伤小,舒适感好,尿管留置时间长.结论传统护理教材讲述的双腔气囊导尿管置入方法存在长度不够、注水量不适当的明显缺陷.
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两种手术室清洁洗手方法的效果比较与研究
目的评价手术室2种不同清洁洗手方法的效果,筛选出预防交叉感染的有效洗手方法.方法每组30人,手术人员随机采用2种不同方法洗手.A组用娇娜外科洗洁剂清洁洗手,B组采用肥皂清洁洗手.分别采样检测病菌阳性率情况.结果A组致病菌阳性率明显低于B组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论娇娜外科洗洁剂洗手效果好于肥皂洗手.
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体检血标本采集中存在的问题分析及护理对策
随着经济的发展,人民群众对健康重视程度的提高,前来医院进行健康体检的人数越来越多.血标本采集是体检项目中很重要的部分,我们在实际工作中发现,患者的紧张心理和对医学健康知识的缺乏,以及临床护理人员在血标本采集过程中忽略的一些问题都可导致血标本的结果受到影响,造成检验结果失真、误差,无法成为医生诊断疾病的可靠依据.现将体检采集血标本中存在的问题及护理对策讨论如下.
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小儿头皮静脉留置针应用中的改进与体会
由于小儿易哭、易动,传统的普通针输注液体时针头容易刺破血管,且易脱出,引起液体渗漏,反复多次穿刺不仅增加了患儿痛苦,而且使浅静脉受到破坏[1],为避免再次穿刺带来困难,所以小儿头皮静脉留置针一经推出,临床上便广泛开展应用.但是由于小儿自身特点,留置针的保留也是个难点.我们在使用留置针过程中不断摸索,总结经验,改进操作及固定方法,提高了穿刺成功率,并使留置针留置天数逐渐提高,现总结如下.
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38例吸附百白破疫苗接种副反应分析和预防对策
目的探讨吸附百白破疫苗预防接种副反应的原因和预防对策.方法2004年6月～2005年5月在我院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗3507例,出现副反应38例,副反应发生率为1.08%.对这38例副反应情况进行回顾性分析总结.结果18～24月龄加强免疫组儿童副反应发生率、局部反应发生率、全身反应发生率均明显高于3～6月龄基础免疫组儿童(P＜0.01),炎热季节副反应发生率高于其它季节(P＜0.01).结论接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,确保注入肌内;要严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教工作.
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哮喘患儿的健康教育及家庭护理指导
目的探讨哮喘患儿的健康教育方法及家庭护理对策.方法对专科门诊的哮喘患儿建立哮喘病历档案,发放哮喘知识手册,并定期开展哮喘之家活动,对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育及家庭护理指导.结果通过健康教育及家庭护理指导,提高了患儿及家长对哮喘的认识水平和家庭护理能力,患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗.结论健康教育及家庭护理指导有助于促进哮喘患儿的健康,提高其生活质量.
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早期干预对降低早产儿脑性瘫痪发生率的临床观察
目的探讨早期干预对早产儿体格发育及智能发育的影响.方法72例早产儿随机分为干预组(36例)和对照组(36例),干预组从新生儿期起干预至12个月.2组早产儿均于3、6、9、12月时分别进行体格检查(身高、体重、头围),1岁时对2组早产儿进行Gesell发育量表测试.结果干预组6月、1岁时体格发育快于对照组(P＜0.01或P＜0.05),2组早产儿1岁时采用Gesell发育量表进行智能发育检查,结果干预组五部分内容评分高于对照组,差异非常显著(P＜0.01).干预组无一例发生智力低下,对照组2例发生智力低下.结论给予早产儿早期干预可促进早产儿智能发育,降低脑性瘫痪发生率.
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开展家长健康教育对提高弱视患儿遵医行为的研究
目的探讨开展家长健康教育对提高弱视患儿遵医行为的意义.方法将97例首诊确诊弱视的患儿和家长随机分为观察组和时照组,观察组对患儿家长实施全程健康教育,对照组按常规实施护理.对2组患儿进行遵医行为和治疗效果的评价.结果观察组患儿遵医行为和治疗效果明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论开展家长健康教育,可改善患儿不良遵医行为,可以促进患儿早日康复.
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妇科人工流产术术前的护理干预效果观察
目的观察妇科人工流产术前受术者的心理变化及实施护理干预的临床效果.方法用随机方法将172例受术者分成观察组和对照组各半数,2组在手术预约日与术前0.5 h分别进行心理学测试(SAS)以及测量血压与心率.观察组在预约日接受医学心理学支持疗法(PPST),对照组则不施加心理支持疗法.结果2组在手术预约日SAS、血压、心率以及年龄、文化程度、术次等方面差异无显著性(P＞0.05),有可比性.实施护理干预的观察组于手术日术前0.5h测得SAS得分、血压(收缩压)明显降低、心率减慢;而对照组SAS得分、血压则明显上升以及心率加快,2组差异有显著性(P＜0.05).同时,2组在手术耐受情况以及手术完成时间方面的比较差异均有显著性(P＜0.01).结论妇科人工流产术前给予护理干预有助于消除受术者的不良心理反应,维持机体生理正常与稳定,降低术中不适程度.
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对56例患者应用配偶淋巴细胞"主动免疫"保胎治疗的分析及护理
目的探讨原发性习惯性流产患者应用配偶淋巴细胞"主动免疫"保胎治疗的护理.方法从56例患者的配偶静脉血中提取淋巴细胞进行主动免疫治疗及护理.结果妊娠晚期成功率为75%.结论"主动免疫"保胎儿法疗效确切,具有操作有效、无副作用等特点,应重视心理护理.
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6例个性化钛板颅颌面部骨缺损修复术患者的临床观察与护理
目的探讨对6例个性化钛板颅颌面部骨缺损修复术患者的观察与护理.方法通过对6例个性化钛板颅颌面部骨缺损修复术患者实行术前术后护理干预,及时发现、减少或杜绝术后并发症的发生,保证手术效果.结果6例手术患者均配合顺利,术后皮瓣全部成活,无并发症发生.重新对眶颧骨、额眶骨及颅骨进行了塑形,头面部外形恢复良好,切口均甲级愈合,无功能障碍.患者对头面部外形满意,生活、工作正常.结论术前术后的观察与有效护理干预是保证个性化钛板颅颌面部骨缺损修复术的关键.
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学龄前儿童正畸模型制取的护理技巧
随着人们文明程度和知识水平的不断提高,年轻家长对孩子们牙齿的健康问题越来越关心和重视,孩子如果有口腔不良习惯、反(牙合)、开黯、偏(牙合)等错(牙合)畸形,正畸矫治原则是越早越好,使错(牙合)畸形得到及时有效的控制,也可预防和阻断错(牙合)畸形向严重方向发展,因此在接受正畸治疗的患者中有相当一部分是低龄患者,由于患者年龄小,不易配合,给制取模型工作带来一定的困难,因而准确的正畸模型的制取是矫治成功的第一步,患儿能否主动配合护士是模型制取成败的关键.作者通过多年来的临床实践,根据学龄前儿童的心理特点,采取心理护理和熟练的操作技能,总结出行之有效的方法,使患儿在轻松和谐的气氛中配合护士完成正畸模型制取工作.
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CO2激光结合改良T型管植入治疗喉狭窄围手术期的护理
总结了25例手术激光结合改良T型管植入治疗喉狭窄患者围手术期的护理.通过术前、术后加强心理护理、气管切开护理、呼吸道护理及饮食护理,患者术后恢复良好.
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1例应用伢典凝胶治疗猛性龋的体会
猛性龋又称放射性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,多数牙在短期内同时患龋,病程发展很快.Sjogren综合征(常染色体隐性遗传性神经鱼鳞病样综合征)患者及有严重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生,也可能发生猛性龋[1].正常人罕见,笔者遇1例,根据患者的需求及口腔特点给予全口龈上洁治后采用伢典凝胶化学机械去腐微创备洞,复合树脂光固化充填,现介绍如下.
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试论医学论文的投稿技巧
针对一些作者认为医学论文发表难的问题,结合自己实践及经验,总结了医学论文投稿的技巧,并论述了论文写作的基本要求.
