中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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围术期综合护理干预对卵巢巧克力囊肿患者焦虑情绪、生活质量和术后疼痛的影响
目的 对卵巢巧克力囊肿患者围术期进行综合护理干预,观察其对患者焦虑情绪、生活质量和术后疼痛的影响,探讨综合护理干预的临床价值.方法 选取2013年2月—2014年11月共96例拟行择期腹腔镜手术切除卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=48)和研究组(n=48).对照组患者采用传统护理,研究组采用综合护理干预,比较两组患者焦虑情绪、生活质量、术后疼痛评分.结果 干预前,两组SAS评分及社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活、生活质量总分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,研究组SAS评分为(41.96±3.62)分,低于对照组的(46.85±4.09)分,差异有统计学意义(t=6.203,P<0.001),社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活、生活质量总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后12、24、48 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿围术期综合护理干预效果明显,可缓解患者焦虑情绪,减轻术后疼痛,提高患者生活质量.
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品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果分析
目的 探讨品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果.方法 应用品管圈方法进行原因分析,找出实际造成永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率低的原因:包括上肢功能锻炼辅助用具缺乏、无形象的起搏器植入术后上肢功能锻炼宣教材料、护士缺乏起搏器植入术后上肢功能锻炼知识、担心起搏器移位和出血、非团队指导患者上肢功能锻炼5 个方面,根据真因制定有效对策,并组织实施,进行标准化管理.结果 品管圈活动实施后,永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率由开展前的57.89%提高至100.00%,组内干预前后及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).本次活动目标达成率151%,进步率72.74%.结论 品管圈活动的开展,提高了永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率,改善了患者术后上肢功能,提高了患者生活质量,并且圈员品管手法、专业知识、沟通协调、团队精神、发掘问题的能力均得到提高.
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护理干预对肛裂切除松解术后患者疼痛和创面愈合时间的影响
目的 探讨护理干预对肛裂切除术后患者疼痛及创面愈合时间的影响.方法 采用便利抽样法选取2014年12月—2016年12月行肛裂切除松解术的患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例.对照组采用常规外科术后护理;观察组在应用VAS进行术后疼痛评估后采用综合护理干预措施.采用VAS评分、Wexner便秘评分系统等比较两组干预效果.结果 观察组患者术后24 h疼痛评分(6.22±0.86)分,创面愈合时间(19.01±2.35) d、住院时间(12.34±1.61) d,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.627、9.833、5.733;P<0.05);观察组Wexner便秘评分(0.25±0.19)分,优于对照组的(0.35±0.23)分,差异有统计学意义(t=2.120,P<0.05).结论 护理干预能有效缓解肛裂切除松解术后患者疼痛,促进伤口愈合,提高生活质量.
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3M精准定位搬运法在全麻术后患者中的应用
目的 探讨多人多点多合作(3M)精准定位搬运法在全麻手术后患者搬运过程中的安全性和可行性.方法 选取2016年10月—2017年1月在福建省肿瘤医院接受全麻手术的患者138例,随机分为两组,观察组(n=69)使用3M精准定位搬运法,对照组(n=69)采取传统搬运法.评价两组在搬运时耗、使用人数、搬运过程中是否出现管道滑脱,以及搬运前后1 min内患者心率和收缩压的变化量等指标.结果 观察组患者搬运时耗为(134.38±41.69)s,短于对照组(201.71±49.34)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无一例出现管道滑脱,对照组共出现6例管道滑脱情况;对照组搬运前后心率及收缩压变化量均高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统方法对比,3M精准定位搬运法可提高全麻手术后患者的搬运效率及安全性,对患者心率和血压影响较小,值得临床推广应用.
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手机APP平台在孕期全程运动指导中的应用效果
目的 探讨以手机APP平台进行孕期全程运动指导对孕妇孕期运动知识的掌握状况、孕期身体活动状况及妊娠期相关指标的影响.方法 选取进行产前检查的妊娠早期孕妇186名,按随机数字表法随机分为干预组96名,由手机APP平台进行全程的运动指导,包括定期推送孕期运动的相关知识、分享权威运动方法、提醒复诊时间、安排专家回答孕妇留言等;对照组90名,按现行的孕期运动辅导模式进行常规的运动指导.比较两组孕妇孕期运动知识的掌握状况、孕期身体活动状况及妊娠期相关指标变化.结果 干预组和对照组孕妇总体孕期身体活动知识掌握状况评分分别为(77.22±7.07)分和(63.31± 5.91)分,两组比较差异有统计学意义(t=14.592,P<0.001).干预组和对照组平均每周消耗的总能量分别为(154.62±20.74) MET-hours和(105.48±15.81) MET-hours,两组比较差异有统计学意义(t=18.240, P<0.001).两组孕妇妊娠期增加体重、产前体重、产后BMI及盆底肌力比较差异均有统计学意义(t值分别为-7.715、-4.438、-9.805、13.988;P<0.001).干预组第二产程、总产程、产后2 h阴道流血量、剖宫产率及自然分娩下会阴侧切率分别低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以手机APP平台进行孕期全程运动指导可提高孕妇孕期身体活动知识掌握程度,增加孕期身体耗能,进而改善妊娠期相关指标,降低剖宫产率和自然分娩下会阴侧切率,比现行的孕期运动辅导模式更有优势.
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基于微信平台的家属共同参与式延续护理在颈髓损伤患者术后康复中的应用
目的 探讨家属共同参与式微信延续护理对颈髓损伤患者术后康复的影响效果.方法 选取2013年10月—2016年6月西安交通大学附属红会医院脊柱外科颈髓损伤住院且行手术治疗患者60例及其出院后主要照顾家属作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组于出院前1 d给予常规出院指导,患者出院后第1周和1、3、6个月分别进行电话随访;观察组在对照组基础上通过微信群网络平台对患者及家属实施延续护理.对两组患者术后6个月生存质量、并发症发生率、康复锻炼依从性进行比较.结果 术后6个月,两组患者生存质量各维度评分均较出院时提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者腹胀、便秘和压疮并发症发生率低于对照组(P<0.05),而高热、肺部感染和泌尿系感染发生率虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属共同参与式微信延续护理可为颈髓损伤患者建立长期服务体系,促进患者术后康复,值得推广应用.
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基于网络平台的多媒体幻灯片健康教育模式对神经外科择期手术患者术前焦虑的影响
目的 探讨基于网络平台的多媒体幻灯片健康宣教模式降低神经外科择期手术患者术前焦虑程度的效果.方法 选择2015年9月—2016年8月神经外科择期手术患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,术前对照组接受传统健康教育模式,观察组在此基础上应用基于网络平台的多媒体幻灯片健康教育模式,采用状态焦虑分量表(S-AI)比较两组患者手术前1 d的焦虑状况,应用满意度调查表比较两组患者对健康教育方式的满意度.结果 术前1 d观察组患者S-AI评分为(41.16±3.58)分,对照组(53.54±7.58)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=-20.911,P<0.01).观察组患者对健康教育满意度为95.6%,对照组86.7%,差异有统计学意义(χ2=4.390,P<0.05).结论 基于网络平台的多媒体幻灯片健康教育模式可降低神经外科择期手术患者术前的焦虑程度,提高患者对健康教育的满意度.
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结构-过程-结果三维质量管理模式在神经内科护理管理中的应用
目的 探索结构-过程-结果三维质量管理模式在神经内科护理质量管理中的应用效果.方法 将基于Donabedian 结构-过程-结果三维质量管理模式应用于神经内科护理质量管理,探索神经内科三维管理模式实施前后科室不良事件发生情况、护士自我效能、护士及患者满意度.结果 实施结构-过程-结果三维质量管理模式后,不良事件发生率为0.179‰,低于实施前的0.418‰,但差异无统计学意义(P>0.05),患者满意度得分[(99.3±2.58)分]高于实施前[(96.2±3.16)分],护士对工作的满意度得分[(109.00±17.12)分]较实施前[(77.81±10.31)分]提高,护士的自我效能得分[(29.89± 7.13)分]较实施前[(23.05±5.98)分]提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 实施结构-过程-结果三维质量管理模式减少了不良事件发生率,提高了患者满意度及护士工作满意度,提升了护士的自我效能,是提升临床护理质量的有效方法.
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延续护理在1型糖尿病儿童居家症状性低血糖中的应用效果
目的 探讨延续护理减少1型糖尿病患儿居家症状性低血糖的效果.方法 选取某三级甲等儿童医院2014年5月—2015年12月50例住院首次确诊1型糖尿病患儿,随机分为对照组和观察组各25例,两组临床护理相同,出院时对照组给予常规出院指导,观察组增加延续护理,两组出院后均观察12个月.观察周平均居家症状性低血糖发生次数、再入院、糖化血红蛋白(HbA1c)情况.结果 共有45例患儿完成研究,其中对照组21例,观察组24例.与对照组比较,观察组确诊12个月内居家症状性低血糖发生例次明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次入院例数也较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理可以有效减少确诊12月内儿童1型糖尿病居家症状性低血糖发生次数,降低再入院率,减轻医疗费用和家庭经济负担.
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情景模拟教学课程资源的现状与研究进展
本文分析了情景模拟教学的课程资源特点及相关内容,建议高校护理实验教学管理者从课程资源的角度关注情景模拟教学,参照标准组织和利用护理情景模拟教学的课程资源,进而提高情景模拟教学质量.
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吞咽功能康复预防脑卒中相关性肺炎的研究进展
早期进行吞咽功能的锻炼能够通过延缓脑功能区萎缩,增强神经-肌肉反应,改善卒中诱导的免疫抑制综合征,预防和减少脑卒中后相关性肺炎的发生.本文通过介绍吞咽功能与脑卒中相关性肺炎的关系,阐明吞咽功能康复的必要性、吞咽康复的手段以及吞咽功能康复防治脑卒中相关性肺炎的作用机制,为临床脑卒中患者康复提供参考依据.
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言语康复软件在脑卒中失语症中的应用进展
本文对国内外失语症言语康复软件的应用情况进行综述,主要阐述国内外常用的失语症言语康复软件、其应用形式及言语训练内容,以期为脑卒中失语症患者的言语康复训练提供信息和指导.
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北京市养老护理员健康素养现状调查分析
目的 分析北京市养老护理员健康素养及其影响因素,为今后开展培训和健康教育提供参考依据.方法 采用便利抽样的方法,调查北京市4所养老机构共135名养老护理员,采用修订的《2009中国公民健康素养调查问卷》对其进行健康素养的调查.采用t检验、方差分析对健康素养的影响因素进行分析.结果 北京市养老护理员具备健康素养的比例为39.3%.总体健康素养得分(15.64±2.10)分,各维度得分由高到低依次为:健康技能、健康认知以及健康行为.单因素分析显示年龄、文化程度和培训次数与养老护理员健康素养得分有关,年龄越大(r=-0.278,P=0.001)、文化程度越低(F=4.323,P=0.027)、参加培训次数越少(r=-0.173,P=0.047)的养老护理员健康素养得分越低.结论 北京市养老护理员的健康素养有待提高,培训人员在进行健康教育及干预时,除了培训其健康技能及健康认知之外,还要特别注意提高其健康行为,同时增加培训次数,以更好地提高养老护理员员健康素养,进而使老人得到更好的健康照护.
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突发传染病护理应急管理体系的构建
目的 构建突发传染病护理应急管理体系,以适应新形势下突发传染病护理管理工作的需要.方法 通过文献回顾、小组讨论初步拟定突发传染病护理应急管理体系的各项指标,应用Delphi法对20名传染病领域的专家进行3轮问卷函询.结果 3轮函询专家积极系数为0.91、1.0和1.0,权威系数为0.82,协调系数为0.272、0.311、0.320(P<0.05),3轮函询后各项指标变异系数为0.09~0.22.经过3轮函询,终构建了包括4个一级指标、17个二级指标和66个三级指标的突发传染病护理应急管理体系.结论 构建科学、系统、规范的突发传染病护理应急管理体系,可以提高护理人员应急处置能力,建立高效、合理的人才资源系统,提升突发传染病的护理管理水平.
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老年骨折患者早期康复知信行现况及影响因素分析
目的 调查老年骨折患者早期康复的知识、态度、行为现状及其影响因素,为改善骨折康复护理工作提供参考.方法 以便利抽样法选择2016年7月—2017年2月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科住院的200例老年骨折患者,通过自行设计的骨折患者早期康复知信行问卷调查老年骨折患者康复的知识、态度、行为现状,采用单因素分析、多元线性回归分析对老年骨折患者康复的影响因素进行分析.结果 老年骨折患者早期康复知识的平均得分为(62.45±1.32)分, 早期康复态度的平均得分为(85.22±1.09)分,早期康复活动行为的平均得分为(68.90±0.78)分.单因素分析显示,不同文化程度、骨折史、住院时间、是否接受过骨折相关指导的老年骨折患者知识、态度、行为得分差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,住院时间为老年患者骨折早期康复知识得分的独立影响因素(R2=0.594),文化程度为老年患者骨折早期康复态度得分的独立影响因素(R2=0.229),是否接受过骨折相关指导为老年患者骨折早期康复行为得分的独立影响因素(R2=0.587).结论 老年骨折患者早期康复护理知识知晓率低,自我康复行为依从率不高,骨科护士需提高专科康复知识、技能,并结合老年患者依从性差的特点,进行多层次、多形式的早期康复指导,帮助老年患者提高骨折早期康复知识,促进其积极配合早期康复活动.
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北京市中职护生人文关怀能力现状及其影响因素分析
目的 了解北京市中职护生人文关怀能力现状,并分析其影响因素,为护理人文关怀教育提供依据.方法 采用随机抽样法,于2017 年3 —5 月在北京市4 所护理中高职院校随机抽取13 个班级468 名护生为研究对象.采用人文关怀能力量表、学校关爱环境评价量表、同伴间关爱行为量表、PBI-M 母亲关爱分量表和PBI-F父亲关爱分量表对护生进行调查.结果 中职护生人文关怀能力总分为(175.47±18.77)分.护生人文关怀能力总分与学校关爱环境、母亲关爱、班级同伴间关爱氛围、家庭和睦程度、感受到其他家人关爱、与家人联系频次、父亲关爱呈正相关(r值分别为0.315、0.159、0.165、0.186、0.179、0.128、0.134;P< 0.05).结论 中职护生的人文关怀能力处于较低水平;护生的人文关怀能力与学校关爱环境、班级氛围及家庭关爱密切相关.
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北京市某三甲医院护理人员继续教育现状调查
目的 对护理人员的继续教育现状进行调查分析,为实现以数据为依托的精细化管理提供参考.方法 2016 年6—8 月通过分层取样,选取首都医科大学附属北京友谊医院119 名一线护理人员,采用自设问卷对继续教育制度的了解、培训内容的需求、培训效果以及各科室继续教育的督导人员情况进行调查分析.结果 79 名普通护士对继续教育制度了解得分中位数为7(6,7).在继续教育学习班需求的调查中,绝大多数调查对象(82.35%)对一、二类学习班均有需求,不同职称、学历、工龄的调查对象在需求类别方面差异无统计学意义(P> 0.05).在课题种类的需求调查中,不同职称、学历、工龄调查对象间差异均无统计学意义(P> 0.05).全部调查对象均认为继续教育有助于专业水平的提高以及知识面的拓展,不同职称、学历、工龄的护士效果评价比较差异无统计学意义(P> 0.05).在督导情况的调查中,各科室学分负责人使用继续教育管理软件的频率普遍偏低,主要集中在3~4 次/ 年,但多数学分负责人(77.50%)能够定期检查科室成员完成指标的情况.结论 护理人员对继续教育制度了解不足,应加强全院护士继续教育制度的循环培训,提供多方面的培训内容.各科室学分负责人应加强本科室继续教育的督导力度,做好继续教育的精细化管理.
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护理教学形成性评价工具的构建
目的 建立护理教学形成性评价指标,为客观评价教学效果提供依据.方法 2016年9 —12月在参考教育理论及建构原则的基础上建立初步评价体系,通过德尔菲法选择5所护理学院的15位护理专业教师进行2轮函询,确定护理教学形成性评价工具.结果 2轮专家函询问卷的回收率分别为86.86%、92.30%,专家的权威程度系数为0.910,协调系数为0.320,终确定的教学形成性评价工具由2个一级指标、13个二级指标、25个三级指标构成.结论 本研究构建的评价指标全面涵盖了护理专业课程教学效果主客观因素,将教学形成性评价得分绘制成表情图,有一定的创新性,适用于课堂教学效果评价.
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护生实习前期职业认同感的影响因素分析
目的 了解实习前期护生一般自我效能感与职业认同感的现状,探讨两者之间的关系,并分析影响职业认同感的因素.方法 采取整群抽样法,2016年7—9月选取在乌鲁木齐地区5所三级甲等医院实习的所有女护生共787名为研究对象.采用一般自我效能感量表和新疆地区护生职业认同量表进行问卷调查.结果 实习前期护生一般自我效能感得分为(40.05±6.67)分,职业认同感总分为(124.69±21.88)分.护生一般自我效能感与职业认同感呈正相关(r=0.581,P<0.001).多元线性回归分析显示,一般自我效能感、学历、实习医院、就业意向是影响护生职业认同感的因素.结论 护生实习前期一般自我效能感越强,职业认同感越高.护理教育者应根据实习前期护生不同的特点,采取科学可行的干预措施来提升实习护生的职业认同感.
