中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基层医院急诊科工作人员血源性职业暴露的调查
目的 了解基层医院急诊科工作人员血源性病原体职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况.方法 对深圳市3家基层医院的160名急诊科工作人员进行问卷调查,了解其血源性病原体职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况.结果 134名工作人员有发生血源性病原体职业暴露的经历.其中,血液或体液溅污108名,锐器伤116名,常见的暴露物为血液.发生锐器伤的锐器主要是注射器针头,其次是玻璃、缝合针、手术刀剪.暴露地点主要为救治现场、抢救室、清创室.暴露发生的主要部位是手.结论 急诊科工作人员面临血源性病原体职业暴露的危险,各方面应当采取措施,加强职业安全教育,预防和控制职业危害.
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危重挤压综合征患者并发急性肺水肿的危险因素调查
目的 应用护理手段回顾分析对挤压综合征(CS)并发急性肺水肿(APE)的危险因素和处理方法进行分析,为临床治疗和护理提供参考.方法 通过对5·12汶川地震ICU收治的CS患者在治疗及护理过程中并发APE危险因素进行分析,收集APE患者的白细胞、血红蛋白水平、血清蛋白水平、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、液体平衡情况,总结治疗护理措施及效果.结果 收治地震后CS患者19例,发生APE 8例次,均为肢体残缺患者,发生APE时白细胞19.7～39.6×109g/L,血红蛋白63～107 g/L,血清蛋白16.3～35.5 g/,L,MAP 80～121 mm Hg,CVP 7～19 mm Hg,发生前液体净入量1 251～5 647 ml.采取限液、利尿、扩冠、强心、呼吸支持以及药物等积极有效的治疗和护理,患者APE均在短期内得以控制.结论 CS患者合并肢体残缺在并发感染、液体超负荷情况下,易发生APE.针对引起APE危险因素,注重预防、动态监测、早期发现、及时处理、标本兼治、循证施护是临床上治疗和护理过程中降低APE死亡的关键.
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医院女性工作人员宫颈细胞涂片结果分析
目的 通过对医院女性工作人员体检中超薄液基细胞涂片(TCT)检测结果了解该群体宫颈疾病的患病情况.方法 对参加健康查体的1479例医院女性工作人员TCT检查结果进行总结分析.结果 本组患有不同程度的宫颈疾病者有81例,患病率为5.5%(81/1479).其中69例表现为不同程度的宫颈炎症,占异常结果的85.2%,霉菌感染占56.5%(39/69),其次为细菌感染和滴虫感染;宫颈上皮细胞阳性诊断者21例,异常率为1.42%(21/1479),其中经阴道镜活检病理报告为高度鳞状上皮内病变2例.结论 医院工作人员群体中,子宫颈疾病的患病率较低,但育龄期女性宫颈癌的早期筛查意识仍待加强.
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防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者再扩散的护理
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起医院感染的重要病原菌,它致病力强,可引起脓毒血症及休克等严重并发症,病死率高达63.6%[1].而且MRSA感染增加了护理难度和患者痛苦,延长患者住院时间,带来了沉重的经济负担,一旦MRSA流行传播,无论是重症监护病房、还是普通病房均将面临难以预料的困境[2].ICU作为危重病人集中监测和治疗的主要场所,是院内MRSA感染的主要聚集地,易引起爆发流行[3].我科于2008年8月初连续监测到3例MRSA感染患者,经过严格的护理措施,取得较好效果.现报道如下.
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内科住院病人入院当天与出院前抑郁状况比较
目的 调查内科住院病人入院当天与出院前1d抑郁发生状况,比较二者抑郁程度的差异,并提出护理对策.方法 在150例内科住院病人入院当天及出院前1d,分别向其发放抑郁自评量表.应用SPSS 10.0统计软件统计所有数据.结果 150名内科住院病人入院当天抑郁发生率为53.3%,出院前1 d为38.7%;入院当天抑郁自评分值为(42.25±10.74)分,出院前1 d为(36.65±8.44)分,较入院当天降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内科住院病人抑郁发生率较高,出院前1d较入院当天抑郁明显减轻,提示入院后应积极采取护理对策预防与减轻抑郁.
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家庭康复护理对脑卒中患者生存质量的影响
目的 探讨家庭康复护理对提高脑卒中患者的生存质量.方法 将60例脑卒中患者随机分为对照组和康复组各30例,对照组进行传统的脑卒中内科药物治疗,康复组药物治疗同时进行家庭康复护理干预.分别于发病后1个月和3个月对两组用脑卒中影响量表(SIS)进行评定,对结果进行对照分析.结果 两组病例在干预前的生存质量差异无统计学意义,干预后的生存质量康复组优于对照组.结论 家庭康复护理能够提高脑卒中患者的生存质量,应该尽快规范和开展脑卒中家庭康复护理.
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门静脉插管防治脾切除断流术后门静脉血栓形成的护理
目的 探讨门静脉插管防治脾切除断流术后门静脉血栓形成的安全性、有效性及护理要点.方法 分析35例脾切除断流术后留置门静脉插管的患者,观察手术前后血小板的变化、门静脉血流动力学变化、感染发生率,门静脉血栓的发生率和溶栓效果.结果 35例患者脾切除断流术后血小板进行性升高,至术后2周左右达到峰值,术后1月降至正常水平;术后门静脉大流速、平均流速均明显减慢;门静脉插管感染1例;术后7例患者出现门静脉血栓,发生率为20%,溶栓治疗后,6例血栓溶解,溶栓成功率为85.72%.结论 经门静脉插管溶栓抗凝可有效防治脾切除断流术后门静脉血栓形成,为患者今后可能施行的肝移植手术保留条件,围手术期护理是该措施顺利进行、患者顺利康复的重要保证.
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两种敷贴在留置针固定中的效果观察及护理
目的 观察两种敷贴在留置针固定中的可行性,探讨减少留置针并发症的方法.方法 将1 211例住院使用留置针患儿选择四肢静脉和头皮静脉穿刺后随机采用自粘性无菌敷贴或3 M透明敷贴对留置针进行固定后予3M透明胶贴加固和弹力网状绷带外同定,比较两种敷贴在不同穿刺部位留置时间、静脉炎、脱管及皮肤感染情况.结果 头皮静脉留置时间、脱管率大于四肢静脉,发生皮肤感染低于四肢静脉(P＜0.05).结论 两种固定敷贴在不同的部位各有优缺点,应根据患儿具体情况选择合适的固定敷贴有助于使留置时间有效延长,减少皮肤感染情况.
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神经外科气管切开患者两种拔管指征的观察
目的 探讨神经外科气管切开患者早期拔管的指征.方法 将54例气管切开患者随机分为实验组26例和对照组28例,实验组应用早期拔管指征,对照组采用传统的拔管指征为患者一次性拔管,观察两组患者肺部感染率及反复感染发生率、置管时间、住院时间.结果 实验组患者肺部反复感染率减少、置管时间和住院时间明显缩短.结论 气管切开昏迷患者应用早期拔管的指征及时拔管,可以有效地减少肺部感染发生的次数,缩短置管时间,加快患者的康复进程.
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消化性溃疡患者出血的影响因素及心理状况的调查
目的 对消化性溃疡患者出血的影响因素以及患者的心理状况进行调查分析,为今后的健康教育提供依据.方法 对82例消化性溃疡并发出血的患者应用自设问卷及Zung焦虑量表进行调查,分析出血的影响因素及心理状况与出血次数之间的关系.结果 消化性溃疡伴出血患者的影响因素及焦虑得分均偏高,两者得分均与出血次数旱现正相关关系,得分越高,出血次数越多.结论 护理人员对消化性溃疡患者进行健康教育中应加强出血的影响因素及心理方面的指导,减少或避免患者再次发生出血.
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护理专业学生月经障碍的调查研究
目的 了解护理专业学生月经的现状,探讨月经态度与月经障碍的关系.方法 抽取护理专业学生126人进行调查,自行设计调查问卷由一般资料、月经状况调查问卷及月经态度与月经障碍的关系3部分组成,收集整理资料,使用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析.结果 月经障碍相关症状前3位由高到低顺序依次为:经期乳房胀痛53%、痛经52%、月经不调42%.讨厌月经与悦纳月经两组在月经障碍相关症状上比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理专业学生中月经障碍及经前综合征发生比较普遍,不同的月经态度影响月经障碍相关症状,讨厌月经的学生出现月经障碍相关症状高于悦纳月经的学生.
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斜视患儿个性特征分析及护理对策
目的 研究斜视患儿的个性特征,为进行有针对性的护理干预提供依据.方法 选择住院治疗的斜视患儿100例,采用儿童艾森克问卷(EPQ)对患儿进行个性测试.结果 斜视组患儿情绪稳定性、掩饰性维度得分高于正常对照组儿童(P＜0.05),精神性、内外向维度得分与正常对照组儿童差异无统计学意义.结论 斜视患儿具有情绪不稳定性,掩饰性高等个性特征,影响其身心健康,进行有效的护理干预非常必要.
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经外周静脉置入中心静脉导管在艾滋病患者中的应用与职业暴露防护
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted center catheter,PICC),是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.PICC可以为患者提供中、长期的静脉输液治疗,其操作方法简单、安全、并发症少,在临床得到广泛应用.艾滋病(AIDS)患者常合并多种机会性感染和肿瘤,营养状况极差,需要长时间静脉输液治疗和应用血管刺激性大的药物,但艾滋病患者外周血管状况差,反复浅静脉穿刺不仅会增加患者的痛苦,而且大大增加医护人员职业性HIV感染的风险.为此,我院于2007年5月开始将PICC导管应用于艾滋病患者的治疗中,取得良好的效果,现将主要护理对策阐述如下.
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3家三级甲等医院临床护士信息素质的比较分析
目的 通过对3家三级甲等医院临床护士信息素质的比较分析,了解三级甲等医院临床护士的信息素质现状.方法 选择3家医院内、外、妇、儿4个大科,分别随机抽取5～15个护理单元从事临床护理工作、工龄1年以上的临床护士作为调查对象,进行现场问卷调查.结果 3家医院中93%以上的临床护士有主动获取信息的强烈愿望,但在信息能力方面存在不足;在登录护理专业网站、阅读护理专业期刊、对论文撰写程序和要求的了解、影响护士查阅书籍期刊和文献资料的主要原因、运用图书馆目录的能力方面总体比较,差异有统计学意义.结论 医院临床护士信息能力存在不足,是制约护士信息素质提高的重要因素.
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护理干预对小耳畸形患儿注水治疗操作性疼痛和依从性的影响
目的 研究情景游戏、集体疗法对小耳畸形患儿注水治疗操作性疼痛和依从性影响.方法 随机将符合入选标准的受试患儿分为实验组39例和对照组43例.实验组采用集体疗法:选取固定时间、固定地点,由1名掌握语言交流技巧的护士组织,以集体听讲、鼓励、情景演示、游戏等方式组织患儿进行有创操作;对照组常规进行整体护理.采用FLACC量表、Wong-Baker笑脸表,观察患儿在进行有创操作过程中的依从性,跟踪记录两组患儿在治疗期间护理干预对操作性疼痛和治疗依从性的影响.结果 观察组患儿在进行注水治疗操作性疼痛、治疗依从性均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用集体疗法及情景演示的护理干预可降低小耳畸形患儿注水治疗的操作性疼痛,提高治疗依从性和成功率.鼓励患儿家属配合治疗的信心,提高手术治疗效果.
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集体活动对腹膜透析病人康复状况的影响
目的 探讨集体康复活动对腹膜透析病人康复水平的影响.方法 组织我院腹膜透析中心51例腹膜透析病人参加以自我效能理论为基础的集体康复活动,并对活动前后的康复状况及活动指数进行评价和分析.结果 集体活动后病人的康复状况改善,差异有统计学意义(P＜0.05);活动能力没有明显变化(P＞0.05).结论 举行集体康复活动,能够有效改善腹膜透析病人的康复状况.
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冰袋兜的制作与应用
冷敷常用于急性软组织损伤、关节扭伤、病人的物理降温等,其目的是使皮下血管收缩,血流量减少,抑制组织细胞代谢和降低神经末梢的活动,从而减轻疼痛的感觉,起到止血、止痛,防止血肿扩散、降温的作用.常用的方法是冰袋冷敷法,但是冰袋装冰的步骤较繁琐,在常温下很容易溶化,冰袋放在冷敷部位上会随着病人体位的变化而离开需要冷敷的部位,因此随时需要将冰袋复位,才能达到冷敷的效果.为此,我们设计了一种毛巾式冰袋兜,临床应用较好,现介绍如下.
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纸塑包装袋内锐器物加用防护套的应用
供应室是提供灭菌物品的科室,为保证灭菌物品质量以及为临床提供更便捷的服务,我院近年来采用纸塑包装袋包装,并将无菌物品刃部用橡胶防护套保护进行灭菌,临床应用取得满意效果.
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介绍一种烘干药杯的方法
临床上为病人提供的装有口服药的杯子大多是坦料药杯,药杯需经过消毒液浸泡后用干净的纱布擦干然后晾干后才能使用,因此在病人较多时,浪费护理人员的宝贵时间.我科使用微波炉方法,取得较好的效果,现报道如下.
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加压静脉滴注甘露醇时更换液体的方法
甘露醇是临床治疗颅内压增高、脑水肿的首选药.为达到良好疗效,常需采用向输液瓶内加入空气,再用止血钳夹住输液器进气管加压静滴的方法.但因输液瓶内压力较大,在更换下一组液体时常常溅出,为此,我们采取加压后先平衡压力再更换液体的方法,取得满意效果,现介绍如下.
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介绍一种拔除后的尿管处理方法
临床上因病情需要,留置尿管是不可避免的,但在尿管拔除时如何保护尿管不污染环境及保护医务人员是临床上护士们易忽略的细节,为此,我科总结了拔除尿管时使用输液器外包装塑料袋保护尿管不污染的方法,取得良好的效果,现介绍如下.
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经外周静脉营养支持并发静脉炎的发生因素及预防措施
胃肠外营养(PN)是通过外周静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法.PN由于可以输入患者所需的全部营养物质,包括热能、氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素,从而使患者保持正氮平衡维持良好的营养状态,有利于体重增加,伤口愈合,降低病死率.
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Roy适应模式在护理实践中的应用研究进展
Roy适应模式由Sister Callista Roy(罗伊)于1970年正式提出,其核心构架是"人是一个整体性适应系统".该模式从整体的观点出发,着重探讨人作为一个适应系统面对环境中各种刺激的适应层面与适应过程.
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六西格玛管理法在我国护理管理中的应用现况
本文阐述了六西格玛管理法的概念、管理模式和内涵,并对中国期刊全文数据库的31篇文献进行综合分析,总结六西格玛在我国护理管理中应用的研究方向、实际意义及存在的问题,并提出改进方案.
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超重与肥胖青少年健康相关生活质量的研究进展
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种常见的慢性代谢性疾病[1].近20年来,超重与肥胖的青少年与日俱增[2-3],已成为全球性公共卫生问题.近年来研究显示,美周有接近30%的学龄儿童为超重或有超重的危险.
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乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏护理干预的研究进展
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是由于癌症治疗引起患者长期紧张和痛苦而产生的一系列主观感觉,如虚弱、活动无耐力、注意力不集中、动力或兴趣减少等[1],是乳腺癌辅助化疗患者常见的副反应,持续时间长,不能通过休息和睡眠来缓解[2],严重影响了患者的生活质量.
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膀胱冲洗的护理新进展
膀胱冲洗(Irrigation of bladder)的主要作用是预防及治疗感染、出血,预防尿管堵塞、尿潴留及辅助治疗膀胱肿瘤等五个方面.近年来,在运用膀胱冲洗时,广大医务人员的观念发生了重大的变化,其使用范围在某些方面有所缩小,某些方面又有新的拓展,在此作一综述.
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中外ICU护理组长角色比较与分析
目的 本文旨在对中外ICU护理组长角色进行比较和分析,为今后国内护理组长角色的进一步发展指明方向.方法 采用文献回顾的方式,对护理组长的角色发展、角色概念、临床职责和ICU护理组长特点进行综述,同时比较中外ICU护理组长角色在临床实践中的异同点.结果 中外ICU护理组长在角色发展、职责重点和角色发展都存有差异和可比性.结论 国外护理组长的角色开展更为成熟,中国护理组长角色发展尚处于起步阶段,还存在较多的发展空间.
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危重症患儿疼痛行为学评估的挑战与趋势
本文对临床危重症患儿,主要针对不能交流的患儿的疼痛行为学评估现状及挑战进行综述,主要包括疼痛相关背景、危重症患儿疼痛管理的挑战、危重患儿疼痛行为学评估方法和行为观察法在疼痛评估中应用等,以期为临床疼痛评估和管理提供支持.
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肝移植患者术后电解质及乳酸变化的研究
目的 了解肝移植患者术后24 h内电解质和乳酸的变化规律,总结肝移植术后有效电解质平衡和乳酸代谢情况的监测及护理措施,为规范肝移植术后护理程序提供依据.方法 对147例肝移植患者分别于术前(T)、术后返ICU即刻(T0)、术后24 h(T1)行生化血清钠、钾、钙的检测,并于术后T0和T1行床旁血气分析,记录乳酸值,进行统计分析.结果 患者术后24 h内血钠持续较术前升高(P＜0.01),但仍在正常范围;血钾与手术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);血钙在患者术后返ICU即刻较术前明显降低,至术后24 h升至术前水平;术后返ICU即刻患者乳酸值水平较正常值异常增高,至术后24 h较返ICU即刻明显降低(P＜0.01).结论 肝移植患者术后24 h内应加强电解质及乳酸的监测,合理调节电解质平衡,促进乳酸正常代谢.
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硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于开胸术后患者的镇痛效果观察
目的 探讨硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛方法用于开胸手术的镇痛效果和安全性.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级行开胸手术的患者随机分为硬膜外镇痛组(EA)和静脉镇痛组(IA).记录两组患者术后4 h、12 h的镇痛评分、术后使用镇痛药物的情况、监测动脉血气的pH、PCO:和SpO2情况.结果 应用硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛均可取得满息的镇痛效果,EA组患者安静与活动时的疼痛评分低于IA组(P＜0.05);术后动脉血气分析显示两组患者的pH、PCO2和SpO2差异无统计学意义.结论 对于开胸手术,应用硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛均可取得满意的镇痛效果.硬膜外持续镇痛效果优于静脉持续镇痛,两种不同镇痛方式对术后患者酸碱平衡,PCO2和SpO2的影响无明显差异.
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运用Orem自理理论缓解宫颈癌患者癌症相关疲劳的研究
目的 了解痛症相关疲劳对宫颈癌患者的影响,采用有效的护理干预缓解患者的疲劳.方法 将133例宫颈癌患者随机分为干预组67例和对照组66例.对照组实施常规护理,干预组运用Orem自理理论,实施系统的护理干预.采用简短疲劳评估表、生活质量量表、癌症相关疲劳有关因素评估表,对两组患者进行比较.结果 干预组癌症相关疲劳缓解程度明显高于对照组,疲劳程度明显减轻,生活质量明显提高.结论 运用Orem自理理论对宫颈癌患者进行护理干预,有利于缓解患者的疲劳,提高生活质量.
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ICU护理信息专业平台前期开发及应用
基于无线网络技术的ICU护理信息专业平台,通过计算机与监护仪、呼吸机等仪器的连接,可实现患者信息的自动采集和图像生成,实现真正"无纸化"办公.其EDA和条码系统功能,几乎完全杜绝护理查对差错;自动记录全部输液内容和量,减少间接护理时间,提升护理服务质量.
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传染科护士心理健康状况的调查
目的 了解传染科护士心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对60名传染科护士的心理健康状况进行测试.结果 传染科护士有心理健康问题的检出率为56.7%,SCL-90量表各因子分均高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 传染科护士心理健康水平较低,护理管理者应高度重视传染科护士的心理问题,积极探索科学的干预措施.
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学生学习自我监控能力的培养策略
学习自我监控能力是指学习主体对其所从事的学习活动进行自我调节和控制的能力.本文对学习中的自我监控能力进行了界定,并对其在学习活动中的重要性及发展规律进行了分析,旨在探讨培养学生学习自我监控能力的策略,为提高学生素质、实现教育目标服务.
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正性激励与负性激励管理效果评价
目的 探讨正性激励和负性激励的作用,为护理管理中有效应用激励方法提供依据.方法 对2个护理单元各16名护理人员分别运用正性激励管理和负性激励管理,进行护理质量和心理问题的比较.结果 正性激励法明显优于负性激励法,护理人员的工作积极性、护理质量标考核成绩比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 管理者应合理应用激励法,充分调动护理人员的积极性,打造护理团队精神,以适应新形势下护理事业的发展.
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任务引领法在《外科护理学》实验教学中的应用效果
目的 探讨任务引领教学法在外科护理实验教学中的应用及对教学效果的影响.方法 以2007级3年制护理大专生115人为研究对象,分为对照组57人和实验组58人,分别实施传统教学法和任务引领教学法,并通过多元化的评价方法,对护生的综合素质及教学效果进行评价.结果 问卷调查结果显示,护生对两种教学方法的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组护生学习过程和学习结果的评价显示,实验组成绩明显高于对照组(P＜0.05).结论 任务引领教学法优于传统教学法,提高了护生动手能力和职业素质,对提高外科护理实验教学效果有促进作用.
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美皮康有边型在上臂动-静脉内瘘伤口护理中的应用
目的 减少上臂动-静脉内瘘伤口的感染,促进愈合,减少病人痛苦,提高伤口护理质量,为获得高质量的血液透析而建立理想的血管通路.方法 对120例上臂动-静脉内瘘伤口随机分成两组,观察组60例伤口采用美皮康有边型敷料,对照组60例伤口采用纱布绷带包扎.对两组进行比较.结果 观察组病人在舒适度、伤口敷料浸渍情况、防水性、伤口愈合时间、感染率等方面优于对照组.结论 美皮康有边型是上臂动静脉内瘘伤口理想的敷料,具有纱布绷带敷料无法比拟的优点,值得临床推广应用.
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穴位按揉及腹部按摩对胸腰椎术后患者排便的影响
目的 探讨穴位按揉及腹部按摩对胸腰椎术后患者排便的影响.方法 选择骨科123例胸腰椎术后患者,随机分为A组:穴位按揉+腹部按摩,65例;B组:常规护理组,58例.比较2组的排便情况.结果 首次排便时间和排便情况A组早于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 穴位按揉及腹部按摩有利于改善胸腰椎术后患者排便情况.
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胃管、尿管管理方法的改进
临床上对留置胃管、尿管的病人,为了防止院内感染、尿管结石堵塞和胃管腐蚀等问题,需定期更换胃管和尿管,管理上要求在胃管和尿管上标记安置日期,临床护士根据要求定时更换.在临床实际运行中我们发现这种管理方法会出现诸多问题,主要包括:(1)胃、尿管上的日期标记容易脱落,脱落后无法及时查看胃、尿管安置日期,只能查看医嘱或护理记录才能确定.
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小儿实用新型一次性灌肠包的设计与应用
灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气,也可借此方法输入药物,达到确定诊断和进行治疗的目的.临床上,小儿灌肠是一种重要的治疗手段,由于对肠黏膜刺激性大[1],易破溃,引起疾病的交叉感染,现临床上已广泛使用一次性物品,以减少感染机会.
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产后康复治疗仪促进乳汁分泌的效果观察
目的 探讨产后康复治疗仪促进乳汁分泌的效果,提高母乳喂养成功率.方法 选择自然分娩的初产妇300例,随机分为观察组150例和对照组150例,两组均进行母乳喂养宣教、技术指导等,观察组产后使用康复治疗仪按摩乳房,促进乳汁分泌,观察两组产妇泌乳率、泌乳量及婴儿喂养情况.结果 观察组泌乳率、泌乳量及产后纯母乳喂养率高于对照组.结论 产后康复治疗仪用于产后按摩乳房,可促进乳汁分泌,提高母乳喂养成功率.
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新型输液巡视记录单的设计与应用
目的 改进静脉输液巡视工作,使输液巡视记录简便、有效、安全.方法 结合临床需要,联系实际,设计新型输液巡视记录单,准确记录输液组数、时间、滴速、执行护士.结果 护士巡视工作走向规范化、程序化,使静脉输液外渗减少、病人满意度提高.结论 新型输液巡视记录单符合临床需要,可真正落实静脉输液过程中的护士巡视工作,完善质量管理监控方法,提高静脉输液安全性,达到佳护理服务质量.
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5.5号针头在大蒜素静脉输液中的应用效果
目的 探讨5.5号针头在大蒜素静脉输液中的应用效果.方法 将120例大蒜素输液病人随机分成对照组和试验组各60例.对照组按常规法用7号针头进行穿刺,试验组用5.5号针头进行穿刺.结果 对照组与试验组1次穿刺成功率、疼痛程度、淤斑发生情况进行比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 5.5号针头运用于大蒜素的静脉输液中,可明显减轻病人的疼痛,减少淤斑的发生,提高静脉穿刺成功率和病人满意度.
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野战卫勤战地救护系列箱组的研制
目的 方便我军野战卫勤分队护理人员实施战地救护,提高救治效率,加强护理卫勤装备的快速机动,提高我军卫勤装备水平.方法 调研国内战地救护箱组发展状况,考察野战卫勤分队需求及原有装备使用情况,咨询专家,确定不同时段所用箱组的功能、物品配备的种类和数量,在卫勤分队训练中实际应用后进一步改进.结果 研制出新型战地救护系列箱组一套,包括便携式护理急救包、战地换药背囊和移动式护理箱.结论 地战救护系列箱组适用于院前急救、批量伤员前接后送时的战地救护,达到了卫勤装备系列化、通用化和模块化标准,有利于提高卫勤保障能力.
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两种桡动脉止血方法在冠状动脉介入治疗术后的应用比较
目的 探讨桡动脉压迫带(TR Band)在桡动脉冠状动脉介入术后的应用及护理.方法 选取接受桡动脉介入治疗的病人86例,随机分为TR Band组42例和绷带组44例,TR Band组采用TR Band止血,绷带组采用绷带止血.比较两种止血方式的病人穿刺点出血、舒适度和局部皮肤并发症的发生情况.结果 TR Band组病人穿刺点出血、舒适度和局部皮肤并发症发生率均低于绷带组(P＜0.01).结论 TR Band用于桡动脉冠状动脉介入治疗术后止血操作简便,安全、有效.
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应用皮肤管理记录单防范压疮风险管理中的护理记录缺陷
目的 设计并使用专用皮肤管理记录单,有效防范压疮风险管理的护理记录缺陷.方法 将78例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用专用皮肤管理记录单,对照组按照常规护理记录方法,比较观察两组患者24 h的记录详情及记录效果.结果 观察组使用专用皮肤管理记录单后,记录单的种类、去向、记录内容,临床护士记录状况、与患者沟通情况明显优于对照组.结论 专用皮肤管理记录单能有效防范压疮护理记录缺陷,优化压疮风险管理的记录流程,提高护理记录效果.
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1例肾移植术后并发脑桥中央髓鞘溶解症伴继发性癫痫的护理
患者女,37岁,主因"低热、乏力10年余,加重伴头晕、恶心、呕吐3年余",2007年3月来我院就诊,入院诊断:慢性肾功能不全(尿毒症期);重度贫血.经全面术前准备,于入院后第6天在连续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植,手术顺利,术后恢复好,复查肾功能已正常,切口已愈合、间断拆线.
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1例硼替佐米导致末梢神经炎患者的护理
患者男,49岁.因多发性骨髓瘤于2008年11月26日及12月24日分别行VAD方案化疗(长春新碱+吡喃阿霉素+地塞米松),于2008年11月26日,12月17日及2009年1月13日分别行万珂治疗3周期(硼替佐米:1.3 mg/m2,d1,d4,d8,d11),同时口服沙利度胺治疗.2009年1月15日患者经骨髓穿刺术行血液细胞学检查示多发性骨髓瘤化疗后骨髓象完全缓解.2月3日患者出现手足麻木严重,针刺感明显,无法入睡,不能站立,不能自主翻身,生活不能自理,双下肢肌力三级.
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1例顶针卡喉7个月患儿的围手术期护理
患儿女,1岁2个月,体重5.5 kg,进食呛咳伴渐进性喉鸣、憋气、消瘦7个月,加重1个月,于2007年5月18日来我院就诊.息儿母亲诉2006年9月25日12:00～14:00患儿不明原因出现流口水,不愿进食,进食时呛咳伴喉鸣,哭闹时憋气,哭声无嘶哑;
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1例低温体外循环下主肺动脉窗Castleman病的围手术期护理
患者男,25岁,无明显诱因出现频繁干咳、憋气,不能平卧,发现心包积液,双侧胸腔积液1个月余于2009年3月1日入院.外院先后给予抗痨,抗菌,无好转,心包穿刺引流后,胸水消退.入院诊断:主动脉窗异常.
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1例复发性多软骨炎患者行气道内覆膜支架植入术的护理
患者女,42岁,因"胸痛、咳嗽、喘憋10个月",以复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)于2008年5月收入我院.患者于10月前无明显诱因出现胸痛伴咳嗽、咯少量痰、发热,9个月前开始出现胸闷、呼吸费力,以呼气时较明显,进行性加重,7个月前鼻鞍处出现疼痛,腰骶部及双下肢关节隐痛,于当地医院气管镜检查示气管黏膜旱鹅卵石样改变,宫腔明显狭窄,右肺不张,右中叶支气管截断,右侧少量胸腔积液.给予抗炎抗结核治疗2周后效果不佳,于外院就诊,气道三维重建示:气管及支气管壁增厚、管腔狭窄、双侧少量胸腔积液,考虑为"复发性多软骨炎",给予激素治疗后症状改善.
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1例老年患者全身急性重度泛发性带状疱疹的护理
患者男,82岁,因患2型糖尿病10年,血糖波动于2008年4月入院.既往高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺间质纤维化病史,无肿瘤及使用免疫抑制剂史.入院后7 d患者无明显诱因出现左上臂成簇分布红斑、水泡,全身躯干及四肢较多散在红斑、水泡,伴疼痛,体温升高,高38.2℃,查体:一般情况尚可,表情痛苦,各系统检查无明显异常.
