中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对深圳市某三级甲等医院孕妇家属陪伴及导乐分娩相关知识和态度的调查
目的 探讨孕妇对家属陪伴及导乐相关知识知晓情况及所持的态度,为进一步提升家属陪伴及导乐分娩服务质量提供依据.方法 2017年8-9月,在深圳市某三甲妇幼保健院,采用自制调查问卷,在产科门诊便利抽取270名孕妇进行调查.结果 发放270份问卷,回收有效问卷239份.72.38%孕妇有家属陪伴分娩的需求,83.68%孕妇有导乐分娩的需求.孕妇家属陪伴分娩、导乐陪伴分娩维度的平均得分分别为(4.05±0.95)、(4.13±0.79)分.结论 孕妇对家属陪伴及导乐分娩需求大,且家属陪伴得分较导乐分娩知识及态度得分低,医院应加强具备导乐资质人员的培养,并加强对孕妇及家属陪伴分娩相关知识的健康宣教.
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急性中毒患者院内急救流程再造的实践与效果评价
目的 探讨急性中毒患者院内急救流程再造的实践效果.方法 2016年3月杭州师范大学附属医院急诊科实施再造后院内中毒急救流程,从细化预检接诊患者、中毒应急小组评估、快速洗胃、转运、洗胃同步血液净化小组快速准备、急诊重症监护室(EICU)单位准备6个方面工作着手,优化原有急救流程,将其应用于急性中毒患者.比较2015年3月-2016年2月(流程再造前)和2016年3月-2017年2月(流程再造后)急性中毒患者抢救效率.结果 再造后患者从入院至洗胃开始所用时间(8.91±5.29)min、洗胃持续时间(31.86±8.42)min,均比再造前缩短,差异有统计学意义(t值分别为3.397、4.028;P<0.01).再造后患者入院至血液净化管路开通时间(176.59±88.73)min、至血液灌流开始时间(229.35±108.79)min,均比再造前提前,差异有统计学意义(t值分别为3.600、3.550;P<0.01).结论 再造的院内中毒急救流程更科学、便捷,有利于提高急性中毒患者的抢救效率.
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手臂输液港新技术标准作业程序在乳腺癌患者化疗中的应用
目的 评价手臂输液港新技术标准作业程序(SOP)在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 建立手臂输液港从植港到取港流程的SOP,植港及取港操作由有资质的医护合作完成,患者住院期间由个案护理师床边护理,出院后接受科室“手臂输液港群”管理.应用于2016年5月-2017年2月南京医科大学第一附属医院收治的100例女性乳腺癌化疗患者,化疗前1d植入手臂输液港用于化疗药及其他辅助药物输注,化疗结束后满3个月进行全面复检,确认不再需要使用手臂输液港输后取港.结果 100例患者均顺利完成8次化疗并取港;携港过程中,2例发生港座切口愈合不良行重新缝合,1例在第4次化疗后发生囊袋感染行抗感染治疗;患者及家属对医护人员手术技术以及后期跟踪服务满意度100%.结论 手臂输液港新技术应用SOP能保证患者满意度较高以及并发症较少,适合临床推广.
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以护理结局分类系统为导向的护理干预在胸腰椎体结核患者术后康复中的应用
目的 探讨以护理结局分类系统为导向的护理干预在胸腰椎体结核患者术后康复评价中的应用效果.方法 选取2016年6月-2017年5月于山东省滨州市中心医院接受治疗的胸腰椎体结核患者144例,按照随机数字表法分为两组,每组72例.对照组采取常规护理,观察组基于护理结局分类法给予护理,两组均干预8周,采用视觉模拟评分(VAS)、Frankel分级、Barthel指数和改良式Fugl-Meyer评分法比较两组患者疼痛缓解程度、神经功能、运动功能、生活能力及并发症的差异.结果 观察组VAS评分(2.82±0.76)分,对照组(3.92±0.57)分,差异有统计学意义(t=9.825,P<0.001);观察组Frankel分级中E级64例,对照组52例,差异有统计学意义(x2=6.384,P<0.05);观察组患者Barthel指数(91.51±18.18)、改良式肢体运动功能量表(87.12±15.56)分,均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率16.67%,对照组29.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理结局分类应用在胸腰椎体结核患者围术期护理中具有积极意义,能够促进患者神经功能和运动功能恢复.
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安全吞咽管理在老年阿尔茨海默病进食困难患者中的应用
目的 探讨基于吞咽功能分级的安全吞咽管理在老年期阿尔茨海默病进食困难患者中的应用效果.方法 选取2016年11月-2017年4月在江苏省无锡市第二人民医院就诊的阿尔茨海默病患者72例,根据入院次序的单双数随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组实施常规饮食护理;观察组实施安全吞咽管理,根据评估等级给予相应级别的安全吞咽管理措施.比较两组患者进食效果、营养状况、进食安全情况.结果 干预3个月后,观察组患者每餐进食量(251.20±24.37)g,每餐饮水量为(141.50±12.27)ml,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.324、8.817;P<0.01);观察组血清前白蛋白为(202.44±12.56)mg/L,对照组为(186.94±14.80)mg/L,差异有统计学意义(t=4.611,P< 0.01);观察组出现进食不安全事件发生率为8.33%,对照组为30.55%,差异有统计学意义(X2=5.675,P<0.05).结论 对老年期阿尔茨海默病患者实施基于吞咽功能分级的安全吞咽管理,有利于提高其饮食量,补充机体营养.
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远端胃癌根治术后胃瘫危险因素分析
目的 探讨远端胃癌根治术后患者发生胃瘫的相关危险因素.方法 收集2012年1月-2016年12月中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科535例行远端胃癌根治术患者的临床资料.通过病历收集患者年龄、性别、血红蛋白、手术时间、术中出血量、吻合方式、术前是否幽门梗阻、糖尿病史等临床资料.结果 两组患者在术前是否有幽门梗阻、糖尿病病史、胃肠吻合方式方面比较差异有统计学意义(x2值分别为23.026、6.976、12.457;P<0.01).结论 应针对胃瘫危险因素做好围术期护理,通过不断的总结临床护理经验,制定合理、安全、有效的术后胃瘫综合征的观察与护理.
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北京市5家三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠及焦虑情绪的调查
目的 探讨三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠以及焦虑情绪的现状,以及压力源与职业倦怠、压力源与焦虑情绪之间的相关性.方法 采用便利抽样的方法,于2017年1-2月选取北京市5家三甲医院233名儿科护士为研究对象,采用中国护士压力源量表、马氏职业倦怠量表-人类服务版(MBI-HSS)及SAS对儿科护士进行问卷调查.结果 233名儿科护士工作压力源得分高的前2个维度分别为时间分配及工作量(2.69±0.87)分、患者护理(2.54±0.70)分;得分高的前2个条目分别为工资和其他福利待遇低(3.04±0.93)分、担心工作中出现差错事故(2.97±0.97)分.职业倦怠维度中情感耗竭处于重度者占22.7%,个人成就感得分为低分者占41.2%.SAS评分为(38.38±7.47)分,高于中国常模,差异有统计学意义(t=17.57,P<0.01),处于中重度焦虑的护士占10.7%.儿科护士工作压力源与职业倦怠和焦虑情绪的相关分析显示,除去时间分配及工作量维度与个人成就感维度无相关性外,护士工作压力源的各维度均与职业倦怠各维度、焦虑情绪呈正相关(r值为0.169 ~ 0.527,P<0.05).结论 儿科护士群体工作压力较高,政策制定者和管理者要考虑儿科护理的特殊性,降低护士的压力源,减轻护士的职业倦怠水平,提升其心理健康,从而保证儿科护理质量.
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有氧运动对血液透析患者躯体功能和生活质量影响的Meta分析
目的 评价透析中有氧运动对血液透析患者躯体功能及生活质量的影响情况.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI、维普数据库中关于透析中有氧运动干预的随机对照临床试验,检索时限自建库至2017年12月31日,采用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果 终纳入文献13篇,其中英文11篇,中文2篇.Meta分析结果显示,与对照组相比,透析中有氧运动组的血液透析患者摄氧量峰值、1 min起坐次数、6 min步行测试距离和握力均提高(P<0.05),并且长期运动训练(>12周)摄氧量峰值提高更加明显.此外,两组患者的血压和生活质量差异无统计学意义(P>0.05).结论 透析中有氧运动可明显改善患者躯体功能,但对患者生活质量改善作用不明显.
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品管圈在我国护理领域中应用的研究进展
本文通过对品管圈相关概念、品管圈活动在我国护理领域的应用现状进行检索和总结,阐述目前存在的问题及解决策略,为提高护理质量管理提供参考.
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渥太华研究应用模式在循证护理实践中的应用进展
为明确渥太华研究应用模式的特点及应用状况,本文阐述了该模式的起源与发展、核心元素与假设及实施步骤,并总结出该模式的特点;通过分析近年来应用该模式指导下的循证护理实践研究,帮助研究者进一步理解模式实施方法,以期为研究者应用该模式进行循证实践提供参考.
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感恩情绪、社会支持和觉知压力对慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理的影响
目的 调查慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力的临床现状,分析感恩情绪、社会支持和觉知压力对其的影响路径.方法 2016年1月-2017年6月,采用便利抽样法选择广州市红十字会医院诊疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,应用患者一般资料调查表、慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者自我管理量表、多维感恩量表(GRAT)、社会支持评定量表和中文版知觉压力量表(CPSS)进行调查,应用PASW Statistics 18.0和AMOS 18.0软件分析其具体影响路径.结果 慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疾病自我管理得分为(94.41±16.78)分.相关分析显示,患者感恩情绪、社会支持与疾病自我管理呈正相关(r值分别为0.327、0.339;P<0.05),知觉压力与疾病自我管理呈负相关(r=-0.574,P< 0.05).多元线性回归分析和模型拟合表明,感恩情绪对疾病自我管理具有直接影响作用(β=0.314),社会支持具有直接影响作用(β=0.354)和间接影响作用(β=0.199),觉知压力具有直接影响作用(β=-0.567)和间接影响作用(β=-0.058).结论 慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疾病自我管理能力相对较差,临床医护人员应该培养患者的感恩情绪,调动社会支持力量以及降低知觉压力水平,以改善其疾病管理水平.
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前列腺增生患者反刍思维现状及其影响因素分析
目的 探讨前列腺增生患者的反刍思维现状及影响因素.方法 采用方便抽样法,选择2017年2-8月就诊的良性前列腺增生患者234例,采用Nolen-Hoeksema反刍思维量表、慢性病管理自我效能感量表和领悟社会支持量表于患者候诊期间进行调查.使用单因素分析和多元线性逐步回归分析前列腺增生患者反刍思维的影响因素.结果 234例前列腺增生患者反刍思维得分为(43.28±8.68)分,自我效能感得分为(29.40±6.32)分,领悟社会支持得分为(55.48±8.56)分.社会支持、疾病严重程度和自我效能感可影响患者的反刍思维水平,且可解释总变异量的43.6%.结论 医护人员应定期为患者家庭成员进行健康教育,症状明显的患者应早期进行心理干预,使用干预手段提高患者自我效能感,以减轻其反刍思维与负性情绪,提高生活质量.
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消化内镜护士《软式内镜清洗消毒技术规范》认知行为现状调查
目的 了解消化内镜护士对2016版《软式内镜清洗消毒技术规范》知识的掌握和执行情况,为制订并完善软式内镜清洗消毒专业培训计划提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对参加2017年7月吉林省消化内镜护理学术交流会议且从事消化内镜清洗消毒相关工作的110名护理人员进行问卷调查.结果 共回收有效问卷104份,有效回收率94.54%.104名消化内镜护士规范相关知识平均得分为(22.93±4.416)分,总体得分率为71.66%.参加过消化内镜相关培训的护士软式内镜清洗、消毒知识得分较高,与未参加过的护士相比,差异有统计学意义(P<0.05).对《软式内镜清洗消毒技术规范》强制性条款中“清洗消毒室应配备的设施及设备”执行合格率低(24.04%),推荐性条款中,对“内镜清洗消毒室宜采用的排风方式”执行率低(13.31%),不同等级医院执行合格率差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉林省消化内镜护士对《软式内镜清洗消毒技术规范》相关知识总体掌握处于中等水平,并且执行情况不容乐观,应加强解读、推广及相关知识与技能培训,提高临床有效执行率.
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护理本科实习生对标准化病人护患沟通实践课程的需求
目的 了解护理本科实习生护患沟通能力现状及对标准化病人(SP)护患沟通实践课程的需求情况,以指导开发以SP为基础的护患沟通实践课程.方法 采用便利抽样法,2017年8-10月选取某医学院校附属医院2014级护理本科实习生277名为调查对象.采用护患沟通能力现状测评量表,护患沟通实践能力认知水平及SP实践课程需求态度调查问卷,SP护患沟通实践课程内容需求调查问卷对其进行调查.结果 277名实习护生护患沟通能力现状测评量表得分(73.78±4.86)分;沟通实践能力认知水平得分(15.36±3.46)分,SP护患沟通实践课程需求态度得分(26.80±4.63)分;对SP护患沟通实践课程内容需求得分(46.31±6.55)分.护生护患沟通实践能力认识水平、SP护患沟通实践课程需求态度与课程内容需求呈正相关(r值分别为0.150、0.221;P< 0.05).结论 医学高等院校有必要根据护生的护患沟通能力现状及课程内容需求,构建符合护理专业特色的SP护患沟通实践课程.
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失禁相关性皮炎流行特征及危险因素研究进展
失禁相关性皮炎(IAD)是失禁患者常见的皮肤并发症,增加患者痛苦和医疗费用,严重者继发感染而影响愈合.近年来对IAD的流行病学研究逐渐增加,本文主要对IAD的现患率、发生率、分布特征、严重度特征等流行病学特征和危险因素研究进展进行综述,旨在提高我国护理人员对IAD的认识,以做好预防和管理.
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对西安市某三级医院护理人员失禁性皮炎知信行认知现状的调查分析
目的 调查护理人员对失禁性皮炎知识、态度、行为现状,为制订护理人员失禁性皮炎培训计划提供依据.方法 采用分层随机抽样法,于2017年10月-2018年1月,使用失禁性皮炎知信行调查问卷对西安市某三级综合医院260名护理人员进行现况调查,使用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析.结果 护理人员失禁性皮炎总得分为(65.92±9.21)分,其中知识得分为(28.45±5.53)分,态度得分为(23.60±4.06)分,行为得分为(13.88±3.49)分.Pearson相关分析表明知识与态度、行为维度呈正相关(r值分别为0.233、0.243;P<0.01).多因素回归分析显示工作科室是影响护理人员失禁性皮炎知识和行为的主要因素,教育程度是影响护理人员失禁性皮炎态度的主要因素(P<0.05).结论 医院护理人员失禁性皮炎知识和护理行为有待提高,护理管理部门应开展有针对性的继续教育培训,临床护理人员应提高自主学习的意识,确保护理质量.
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团队管理模式在住院截瘫患者失禁性皮炎中的应用效果
目的 探究团队管理模式对住院截瘫患者失禁性皮炎的防控效果.方法 选取2016年3月-2018年2月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受治疗的113例截瘫伴失禁患者为研究对象,按照入院时间先后顺序将其分为对照组和观察组,2016年3月-2017年2月入院的患者为对照组,共56例,2017年3月-2018年2月入院的患者为观察组,共57例,对照组采用常规干预法,观察组在对照组的基础上采用团队管理干预,连续干预4周,比较两组患者失禁性皮炎的发生率及负面情绪状况.结果 干预后,观察组患者的失禁性皮炎发生率(5.26%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者负面情绪评分SAS(38.70±6.83)分、SDS(41.07±5.62)分,低于对照组的(46.39±8.15)分和(47.31±6.52)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团队管理能够有效降低截瘫患者失禁性皮炎的发生率和患者的负面情绪,值得临床推广应用.
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目视管理健康教育模式在住院患者失禁相关性皮炎管理中的应用
目的 探讨目视管理健康教育模式对住院患者失禁相关性皮炎(IAD)的管理效果.方法 选择2017年2月-2018年2月在浙江省人民医院住院治疗的失禁患者55例为观察组,实施目视管理健康教育;选择2016年1-12月在我院住院治疗的失禁患者58例为对照组,实施常规健康教育.比较两组患者护理干预1个月后的IAD发生率及发生时间、自我效能和护理满意度.结果 观察组患者发生Ⅰ度皮炎的患者1例,Ⅱ度皮炎的患者1例,总发生率3.64%;对照组患者发生Ⅰ度皮炎的患者6例,Ⅱ度皮炎的患者2例,Ⅲ度皮炎的患者1例,总发生率为15.52%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者发生IAD的时间为(13.5±3.1)d,对照组为(7.6±2.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).目视管理护理干预前后观察组患者在达成结果、应对问题、完成自我管理、一般自我效能及总得分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者在技术操作和临床护理质量方面的满意度均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),在病房环境和服务态度方面与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 目视管理能减少住院患者IAD的发生,并能提高住院失禁患者的自我效能和护理满意度.