中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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光疗眼罩的制作与应用
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病,临床主要指以未结合胆红素升高为主,光照疗法(简称光疗)是一种降低血清未结合胆红素简单、易行的方法.
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碳酸氢钠注射液与瑞安吉和莱美活力存在配伍反应
碳酸氢钠注射液(Sodium Bicarbonate Injection)为无色澄明液体,适用于治疗代谢性中毒,碱化尿液及作为制酸药.瑞安吉(Fructose Sodium Diphosphate Injection,果糖二磷酸钠注射液)为无色澄明液体,适用低磷酸血症以及急性脑梗死等引起的脑血缺氧的辅助治疗.
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血透过程中穿刺针周边出血巧妙止血法
对于长期血透患者来说,无论是自身动静脉内瘘,人造血管动静脉内瘘还是动静脉直接穿刺的患者,经常会遇到穿刺针周边出血情况,若重新穿刺,增加患者疼痛,若不处理,血液丢失较多,会造成患者血液的浪费.经过多方面临床试用,现介绍一种巧妙止血方法.
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自动报警输液器的研制与临床应用
目前医院普遍使用的输液器基本都是由针头,导管和滴管组成的.输液情况主要是靠经常观察滴管判定,往往给医护人员,陪护人员和病人造成很大的麻烦,他们的神经时刻处于紧张状态,惟恐稍有疏忽造成病人痛苦和生命危险.
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巧用废弃的一次性静脉营养输液袋
我院自2005年8月以来,使用废弃的一次性静脉营养输液袋对150例头外伤患者作枕头,对45例上肢骨折患者作夹板,为输液病人作热水袋,为发热病人作冰袋,效果满意,现介绍如下.
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无菌物品有效期卡片在治疗室的巧用
治疗室的无菌物品种类繁多,有效期年限也不一致,给治疗、护理工作带来了一定的安全隐患,为便于护士对无菌物品的使用和管理,杜绝差错、事故的发生,现将我科自行制作的一种"无菌物品有效期卡片"介绍如下.
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一次性头皮针用于气管切开病人持续低流量给氧
气管切开术是抢救危重病人改善各种原因引起的呼吸困难的重要措施之一.气管切开术后给氧,临床上以鼻导管法为常用,此方法简单易行,故一直沿用.
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阿昔洛韦与复方丹参注射液之间存在配伍禁忌
有些药物在配伍禁忌表中没有说明,只能依靠临床摸索,在临床用药中,我们发现,阿昔洛韦与复方丹参注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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复方甘草酸苷注射液联用注射用还原型谷胱甘肽与法莫替丁存在配伍禁忌
我科于2007年7月收治1名消化道溃疡合并肝功能异常患者,在遵医嘱治疗过程中出现1组配伍禁忌,现报道如下.1 材料1.1 复方甘草酸苷注射液又名美能,由日本某制药株式会社生产.
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橡皮塞在病人腹穿后腹水外渗时的应用
腹穿时采用"Z"形方法进针,能减少腹穿后腹水从针眼处外漏的可能性.但遇到大量腹水的病人,其腹壁薄、腹内压大、机体恢复能力差,仍不可避免有腹水外漏的现象发生,尤其会发生在反复穿刺后的病人中.
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巧用塑料药瓶制作核对口服药容器
随着生活水平及保健意识的不断提高,口服药的种类越来越多,特别是老年病房患者每次的口服药量种类更是繁多.目前发放患者口服药的方式多采取在药杯中直接清点药片后直接发给患者,由于药品种类较多而药杯容积较小,不易清点,极易造成药物漏对或错数现象.
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后鼻孔填塞栓消毒方法改进
鼻出血是临床常见的鼻科急症之一,后鼻孔填塞栓在鼻出血的抢救中使用甚广.我科常备用不同规格的灭菌后鼻孔填塞栓(灭菌周期为7 d),但在使用中发现,它不像凡士林纱条、棉片使用频率高,有时会存放很长时间不被使用.
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新生儿低血糖症的研究进展
新生儿低血糖症是新生儿急危症之一,也是一种常见疾病,其发生率为3%~11%,在高危新生儿中发生率达25%~33%,人工喂养新生儿低血糖发生率国内报道不一,高者达14%,母乳喂养新生儿低血糖发生率少有报道[1].
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助产士工作压力源及应对措施的研究进展
医学模式的发展,推动着临床技术的创新.同时给临床护理工作带来巨大的挑战和压力.压力又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态.国内外大量的研究结果表明,护理工作具有较高的压力危险性,护士压力水平通常高于医师、药师及一般人群,过大的工作压力会引起身心疾病,如身心消耗综合征(BS)、工作疲倦感、焦虑、抑郁等.产房助产士作为护理工作中一个特殊的组成部分,工作的特殊性、高责任性及高风险性,给其造成的心理压力更加明显,影响了其身心健康、工作质量以及母婴安全,制约了产房助产士工作积极性和创造性的发挥,而良好的应对措施是缓解工作压力的主要对策.
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影响住院患者睡眠质量的因素及其对策
睡眠是人类生命活动的重要组成部分,睡眠质量与生命质量显著相关.良好的睡眠对维持生命活动、保持体魄健康具有重要作用.
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小儿脑性瘫痪的施护和功能康复
小儿脑瘫指的是由于出生前、出生后或婴儿期控制运动的小部分脑组织受到损害,肌肉控制失调,引起身体运动困难,同时还可能伴有智力、视力、语言、情感、学习障碍,又称为儿童脑性瘫痪[1],也指患儿在出生前到出生后1个月内发生的非进行性脑损伤所致的综合征.
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急性心肌梗死病人行PCI术心理干预的研究进展
经皮冠状动脉介入治疗已成为急性心肌梗死再灌注治疗的重要手段,是一种安全、有效的治疗方法.具有手术简便,创伤小,效果可靠的优点.但心脏手术作为重大负性生活事件,可引起不同程度的心理应激反应如焦虑、抑郁等,术后仍有高水平的负性情绪.因此急性心肌梗死病人行PCI术应用心理干预已逐渐受到重视,成为促进PCI术病人身心健康不容忽视的内容.综合心理干预对消除焦虑、恐惧等负性情绪、减少术后并发症、促进心理生理康复具有重要意义.
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护理人文教育的意义及发展趋势
加强护理人文教育,符合当今科学教育与人文教育相融合的趋势,符合医学模式转变的需要.本文就护理人文教育的意义、现状及发展趋势进行分析综述,为中国高等护理教育发展方向和模式提供指导.
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社区人群膳食营养现状
通过有关人员对普通人群(城市居民和农村居民)和特殊人群(老年人、大中小学生和慢性病患者)的调查,了解到中国居民膳食营养知识的掌握现状不佳,针对这一情况,有关人员实施了多种干预方式.
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舒适护理在心脏手术病人康复中的应用进展
心脏手术是在体外循环下实施,对心肺功能都有较大影响,术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需用机械通气以减轻呼吸作功,减轻心脏负担,保证全身供氧,但机械通气给病人的生理和心理造成极大的不适和痛苦,1995年美国学者Kolcaba提出舒适护理概念(theory of comfotr,rae)[1],1998年台湾华杏出版社总裁萧丰富先生提出"萧氏双C护理模式"[2],舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人无论在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[3].
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血管内介入治疗颅内动脉瘤并发症的护理进展
颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出,是脑动脉局部的异常改变产生的血管瘤样突起.其症状多为动脉瘤破裂形成的蛛网膜下腔出血所致,有较高的致死率和致残率,幸存者仍可能再次发生动脉瘤破裂出血.
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阴式手术的发展与护理研究
阴式手术从传统的经阴道子宫切除术(TVH)逐渐发展到腹腔镜辅助阴式手术(LAVH);随着手术器械和技术的不断更新,新式的机器人辅助阴式手术将为阴式手术带来一个崭新的未来;护理措施和理念会迎来新的发展.
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肝癌患者应对方式的调查分析
目的 调查肝癌患者应对方式,以提出相应的护理对策,提高其生存质量.方法 采用问卷调查法,应用基本情况调查表、医学应对方式问卷(MCMQ),对101例在我科住院的肝癌患者进行调查,并对回收问卷进行统计学处理.结果 肝癌患者较常模较多的使用消极的应对方式 (P<0.01),所采取的应对方式受性别、医疗费用支付方式的影响(P<0.01).结论 肝癌患者多采用了消极应对方式,护理人员应根据患者的特点,指导和帮助患者采用合适的应对方式,有效地缓解各方面的压力,提高生活质量.
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综合训练应用于桡骨远端骨折复位后手部功能恢复的效果观察
目的 观察综合训练对桡骨远端骨折复位后手部功能恢复的效果.方法 对80例桡骨远端骨折患者,去除石膏或小夹板等外固定后随机分为2组,即常规治疗组(A组)和常规治疗加综合训练组(B组),每组40例,每组患者进行腕关节及手部功能测定后A组患者进行常规的腕关节功能训练;B组患者进行综合训练.经3个疗程后,评定2组患者治疗前、后的手部功能,包括:腕部疼痛、腕关节活动度、手部握力等.结果 2组患者经训练后其腕关节屈、伸、旋前、旋后、尺偏、桡偏角度均较训练前有显著改善,训练前后差异具有统计学意义(P<0.05);2组训练后其腕关节屈、伸、旋前、旋后、尺偏、桡偏角改善B组优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合训练对桡骨远端骨折患者手部功能恢复具有较好的疗效.
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认知行为干预对精神分裂症患者恢复社会功能的作用
目的 探讨认知行为干预对精神分裂症患者社会功能的改善情况和康复作用.方法 将90例住院的精神分裂症患者,随机分成干预组和对照组,2组均接受系统的抗精神病药物治疗,过程分为3个阶段,由精神科医护人员对干预组患者进行认知行为干预,而对照组仅限于一般心理治疗及简单的娱乐活动,出院后随访1年,采用精神分裂症阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS),于入组时、出院时、出院后6个月、1年分别进行评定对比.结果 干预组和对照组比较,SAPA与SANA、 MRSS、SDSS和再次住院次数和复发率有显著性差异(P<0.05).结论 认知行为干预有利于恢复患者的日常生活能力和社会功能,有利于院外的康复,降低复发率.
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军队高龄离退休老干部睡眠质量调查及分析
目的 调查军队高龄离退休老干部的睡眠质量,分析其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对17所驻京部队干休所的98例80岁以上老干部进行问卷调查.结果 军队高龄离退休老干部PSQI总分为(8.88±4.41),57.1%的老人有睡眠质量问题.主要影响因素依次为夜间如厕,咳嗽,易醒或早醒,做恶梦等.结论 军队高龄离退休老干部睡眠质量总体水平介于正常人群与失眠患者之间,他们的睡眠障碍多与患病或不良习惯有关,应采取多种措施改善睡眠,保证军队老干部的身心健康,提高其生活质量.
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婴儿听力筛查床的应用研究及效果评价
目的 探讨婴儿听力筛查床对婴儿听力筛查的辅助作用.方法 选择我科出生的新生儿随机分为实验组600例,将婴儿放在婴儿听力筛查床上测试;对照组600例,按照传统的操作方法(由家长保持婴儿测试耳朝上)测试.结果 实验组与对照组比较:初筛通过者(pass)、首次测试成功者及单耳测试时间2组均有极显著性差异(P<0.01).结论 应用婴儿听力筛查床辅助婴儿听力筛查能够大程度的减少对被测试儿的刺激,使婴儿易保持熟睡状,明显缩短了测试时间,提高了工作效率,降低了假阳性结果的出现.
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可来福输液接头连接3L袋方法的改进
随着静脉治疗技术的不断发展,无针密闭输液广泛应用于临床,静脉输液进入了新领域,我院肿瘤中心在2005年10月-2007年5月,对114例经外周静脉高营养治疗的肿瘤患者使用2种不同方法连接输液接头,进行观察比较,发现改进后的连接方法能明显增加患者的舒适感并减少护士重复劳动,现报道如下.
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电脑骨创伤治疗仪应用于骨折术后疼痛护理的临床观察
目的 探讨电脑骨创伤治疗仪在骨折术后疼痛护理中的作用.方法 选择骨折术后患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,对照组患者术后采用常规治疗,实验组加用电脑骨创伤治疗仪治疗,比较2组患者术后疼痛的程度和疼痛完全缓解的时间.结果 实验组术后疼痛的程度明显低于对照组,且疼痛缓解的时间明显缩短.结论 电脑骨创伤治疗仪可用于骨折术后的疼痛控制,止痛效果好,简单易行.
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123例完全腹腔镜肝脏切除术配合体会
目的 探讨腹腔镜肝脏切除术护理经验.方法 总结
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腹膜透析记录单的设计应用
目的 探索一种客观、准确、省时、便捷的住院病人腹透记录表格与记录方法,提高腹透的整体护理质量.方法 表格设计包括医嘱和护理记录2部分,分别记录治疗和护理情况.结果 经临床应用120例患者,能简单明了的记录腹膜透析治疗状况.结论 腹透记录单设计客观、准确,易于操作.便于完整记录病情及治疗护理过程,并为医生提供治疗依据,利于科研.
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3例导管置入术治疗结肠癌性梗阻的护理
目的 探讨肠梗阻导管置入治疗结肠癌性梗阻患者的护理方法.方法 对3例结肠癌性梗阻患者行肠梗阻导管置入术,做好术前、术后及引流管的护理,并加强并发症的观察.结果 3例患者均置管成功,行肠道冲洗后,2例择期手术治疗,1例行肠道支架置入术,术后恢复良好出院.结论 经内镜肠梗阻导管置入术创伤小,并发症少,能有效缓解患者的梗阻症状,为急性结肠梗阻提供了新的治疗途径.
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病房财产管理表的设计与应用
随着经济的发展和医疗规模的扩大,病房的一次性耗材和日常办公用品不断增多,如何管好、用好这些财产物资,对于保证病房工作的正常运作,保护国家财产的安全、完整,节约资金,充分发挥财产效能等都具有重要的作用.
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电子输液加热器对新生儿幽门环肌切开术中生理功能的影响
目的 探讨电子输液加热器对新生儿幽门环肌切开术中生理功能的影响.方法 对60例新生儿幽门环肌切开术患儿,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用电子输液加热器将术中静脉输注液和血制品加热至32 ℃输入,对照组采用26~28 ℃室温,术中输液不加热,观察2组患儿术后心率、体温、变化.结果 观察组心率,体温,术后低体温发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用电子输液加热器将术中静脉输注液至32℃输入可减少患儿低体温的发生.
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潘诺与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌
在临床工作中,许多心血管疾病合并感染者,经常用潘诺联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液抗感染并改善微循环治疗.在应用中发现生理盐水100 ml加潘诺150 mg注射液静脉输注后,更换5%葡萄糖250 ml加入丹参酮ⅡA磺酸钠注射液数分钟后,输液器内管腔呈现铁锈色絮状混浊,立即更换液体及输液器,患者未发生不良反应,为慎重起见,我们反复进行了实验观察.
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一次性套管针用于葡萄糖耐量试验血标本采集的体会
近几年糖尿病发病率在中国急剧增长,已成暴发流行趋势.它给患者及其家庭带来了沉重的心理负担和经济负担.糖尿病是以持续性高血糖为其生化特征的代谢异常综合征.
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音乐疗法对冠脉介入术病人舒适度的影响
目的 探讨音乐疗法对冠脉介入术(PCI)病人舒适度的影响.方法 将60例实施PCI的病人随机分为实验组和对照组,对照组30例采用常规护理,实验组30例在常规基础上应用音乐疗法,治疗前后分别采用焦虑自评表(SAS)、抑郁量表(SDS)和视觉模拟评分法(VAS),评估病人心理状态及术后伤口、腰背疼痛情况,并记录术后入睡困难和排尿困难情况.结果 实验组病人焦虑状态及术后等不适感均低于对照组(P<0.01).结论 音乐疗法可以明显地降低(PCI)病人的焦虑程度提高其舒适度,提高护理质量.
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急性内脏出血介入治疗的效果观察与护理
目的 探讨在急性内脏出血介入诊疗的方法的应用和护理措施.方法 回顾性总结30例急性内脏出血介入治疗的护理.结果 27例患者全部止血成功,随访18个月未发现腹胀,腹痛2例,有3例晚期肝癌患者半年内相继死于非内脏出血,30例患者均未发生穿刺部位出血及感染.结论 介入治疗安全,有效,选择性动脉造影能及时发现准备的发生内脏出血的部位和原因,选择不同的栓塞剂和栓塞方法能够及时有效止血,抢救患者生命;做好术前、术中及术后护理,密切观察患者病情变化,预防感染及并发症的发生.
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高龄初产妇临产前负性心理分析及心理干预模式研究
目的 探讨高龄初产妇产生负性心理的原因,建立心理干预模式,减轻高龄产妇负性心理.方法 对象分成干预组和对照组,对干预组采取心理干预模式,对照组不干预,用医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定量表对2组情绪状况进行评分对比,评价心理干预模式的效果.结果 通过干预消除负性心理.结论 高龄初产妇均存在不同程度的负性心理,根据不同情况给予相应的心理干预可有效减轻高龄初产妇负性心理.
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CCU患者知觉剥削因素的调查分析与对策
目的 分析CCU患者知觉剥削的因素,探讨护理对策,以防范知觉剥削的发生,有利于疾病康复.方法 采用自行设计的"CCU患者知觉剥削情况调查表"对CCU 100例知觉剥削患者进行调查,并提出切实可行的护理.结果 在入住CCU 24 h内测得的12项频数、百分比较高的知觉剥削因素中,通过采取相应的干预措施,在第5天进行第2次测评时,有11项明显下降.结论 CCU患者存在多种知觉剥削因素,必须引起护理人员的重视,采取有效的护理措施,防范其知觉剥削的发生,提高生存质量.
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爱必妥联合开普拓治疗肠癌的护理
目的 探讨爱必妥联合CPT-11治疗肠癌的护理要点.方法 对21例使用爱必妥联合CPT-11治疗肠癌的患者,观察其治疗过程中的副作用及相应护理方法.结果 本组均能顺利完成治疗,无一例因爱必妥与CPT-11的毒性反应影响疗程.结论 临床上使用爱必妥联合CPT-11方案时,应重视用药时患者的心理反应,爱必妥的储存要求,用药全过程使用输液泵严格控制滴速,爱必妥滴注过程应使用心电监护仪严密监测生命体征,加强对症护理,是防治不良反应的关键.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期并发症的预防性护理
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期并发症的预防性护理对策.方法 评估OSAS患者的入院相关因素资料,针对由于高血压、糖尿病及心脏病等易引起并发症的诱因,提出有针对性的预防性护理对策.结果 对34例伴有糖尿病患者、69例伴有心脏异常患者、78例伴有高血压患者均于术前、术后给予相应的治疗和护理措施.结论 正确评估OSAS患者术前身体状况并制定有针对性护理对策,为医生提供围手术期正确的对症治疗依据,可减少术前、术中及术后心脑血管等严重并发症的发生,确保了患者围手术期的安全.
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Fixion可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折的护理
目的 探讨Fixion可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折的护理.方法 对20例Fixion可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折患者的临床护理作回顾分析.结果 我科20例Fixion可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折病例均完全康复,无脂肪栓塞、断钉及关节功能畸形发生.结论 Fixion可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折的护理有其特殊性,重点在于早期进行患肢功能锻炼,并可尽快负重,对康复疗效至关重要.
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恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理
目的 探讨恩度联合化疗对治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理.方法 对24例患者采取用药前的宣教、血管的选择、药物的配置与输注方法、用药期间密切观察心脏毒性、皮肤及高血压等不良反应的护理措施.结果 由于护理措施得当24例晚期非小细胞肺癌患者顺利完成治疗,取得了满意的疗效.结论 恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理措施,有满意的临床治疗效果.
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对老年精神病患者改良性电抽搐治疗耐受性的观察
目的 观察老年精神病患者对改良性电抽搐治疗术(MECT)的耐受性和安全性.方法 回顾分析22例老年精神病患者(老年组)在施行MECT后15 min、30 min、1 h、2 h的生命体征与术后不良反应,以22例非老年精神病患者(对照组)相应的观察指标作对照研究.结果 术后老年组患者意识及呼吸的恢复时间比对照组长(P<0.05),出现呛咳、窒息、认知记忆受损的概率比对照组高(P<0.01).结论 老年精神病患者对MECT治疗的耐受性差,术中应严格把握用药剂量,术后应注意对生命体征的观察,采取恰当的护理措施预防和减轻不良反应的发生机会,提高治疗的安全性.
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盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及护理
目的 观察盐酸厄洛替尼(Tavceva)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及毒副作用.方法 连续观察12例晚期非小细胞肺癌患者的盐酸厄洛替尼治疗.结果 12例患者部分缓解率16.67%,疾病控制率(CR+PR+SD)58.33%,Ⅰ~Ⅱ度皮疹发生率为66.67%,Ⅲ~Ⅳ度皮疹和腹泻发生率分别为16.67%和8.33%,肝功能异常发生率16.67%.结论 盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应轻微,通过及时的护理干预及处理,能够更好地提高患者的生存质量.
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对年轻宫颈癌患者卵巢功能保护的护理干预
目的 探讨有效保护年轻宫颈癌患者卵巢功能的护理方法.方法 对36例年轻宫颈癌患者在卵巢移位术前后及放射治疗期间进行护理干预.主要手段是及时保暖、止痛、止吐、加强阴道功能保护及给予科学的性知识指导等.结果 23例未放疗患者术后6个月卵巢功能正常;13例放疗患者放疗结束后6个月时11例保持较好的卵巢功能,2例卵巢功能低下.结论 有效的护理干预能促进年轻宫颈癌患者卵巢功能的恢复和保持.
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腹腔镜与开放手术行保留肾单位肾部分切除术效果比较及护理
目的 对比腹腔镜与传统开放手术行保留肾单位肾部分切除术后的护理.方法 将需行保留肾单位肾部分切除术的患者按手术方法不同分为腹腔镜组和开放手术组,统计并分析术中出血量、手术时间、肠道功能恢复、下床活动时间、引流管拔除时间、平均住院日、切口疼痛情况等.结果 腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术在术中出血、止痛药应用、肠道功能恢复时间、下床时间、引流管拔除时间、术后住院天数等方面均优于传统开放手术组.结论 腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、粘连发生率低、恢复快等优势,在治疗效果相近的前题下减轻了患者的痛苦,降低了护理难度,提高了医疗护理工作效率,是值得普遍推广的治疗肾肿瘤的手术方法之一.
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小切口白内障术后角膜水肿的护理
目的 观察小切口白内障术后角膜水肿的治疗及护理效果.方法 对328例467眼行小切口白内障手术后出现角膜水肿的患者做好专科护理及生活护理.结果 术后出现角膜水肿467眼,其中,轻度角膜水肿380眼,3~5 d内全部恢复透明;中度角膜水肿83眼,10 d内消退恢复透明,重度角膜水肿4眼,治疗效果不佳,3个月后出现角膜内皮失代偿.结论 晶体核硬度、血糖、眼压、眼外伤、高度近视等与术后角膜水肿的轻重密切相关,术后做好角膜观察及护理,可促进角膜水肿尽快恢复.
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护理干预在鞘内注射化疗药物不良反应中的作用
目的 探讨护理干预在鞘内注射化疗药物(以下简称鞘内化疗)不良反应中的作用.方法 将47例鞘内化疗的白血病患者,随机分成干预组25例,做鞘内化疗154例次;对照组22例,做鞘内化疗132例次.2组患者的性别、年龄、文化程度、病情、化疗方案、鞘内化疗的的药物及次数等,差异无显著意义(P>0.05).对照组采用常规护理,干预组加以心理、行为干预.结果 干预组术后头痛、头晕、恶心、呕吐、腰痛的发生率明显降低,程度明显减轻(P<0.01或P<0.05).结论 护理干预能明显降低鞘内化疗不良反应的发生,可使其程度明显减轻,临床上应给予重视.
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浅静脉留置针带芯保护膜滴碘伏湿敷穿刺部位的效果观察
目的 探讨应用静脉留置针带芯保护膜滴碘伏湿敷浅静脉留置术穿刺点预防针口感染, 减少静脉炎发生,延长静脉留置针留置时间的效果.方法 将300例使用浅静脉留针的患者随机分为实验组和对照组各150例.2组均按常规静脉留置术准备用物,实验组穿刺成功后将带芯保护膜中心滴碘伏覆盖于穿刺点.2组均2 d更换保护膜1次.结果 对照组穿刺口红肿、疼痛、局部硬结发生率明显高于实验组(P<0.005) ;实验组静脉针留置时间明显长于对照组(P<0.001).结论 碘伏湿敷浅静脉留置针穿刺点能降低静脉炎及针口感染的发生,延长静脉针的留置时间.
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颈外动脉栓塞加鼻内镜切除鼻咽纤维血管瘤的护理
报告了7例经颈外动脉栓塞加鼻内镜切除鼻咽纤维血管瘤的护理体会,重点为观察患者的病情变化,及早发现术后鼻腔大出血,为进一步治疗提供较好的治疗时间.做好术前颈外动脉栓塞术的护理,采取有效措施预防鼻塞及鼻腔再出血,同时做好术前、术后健康教育及心理护理,让患者全面掌握该病的注意事项,以健康的心态积极配合治疗和护理.本组手术全部成功,患者鼻腔通气好,无鼻腔干燥、鼻出血及头痛流涕症状.
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膀胱肿瘤患者电切术前焦虑情绪的原因分析与护理干预
目的 探讨膀胱肿瘤电切患者初次和再次手术前焦虑情绪的原因,给予针对性护理干预以减轻患者的焦虑情绪.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和患者一般情况调查表,对患者术前焦虑情绪进行调查分析.结果 膀胱肿瘤电切手术前74.24%患者存在明显的焦虑,女性患者术前焦虑程度大于男性患者.患者年龄、文化程度与焦虑程度无关(P>0.05).曾接受过手术的经验对焦虑情绪有显著影响.结论 经原因分析进行有效地健康教育和相应的心理护理,保证手术的顺利进行,以促进患者的康复与心理应对.
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成人剖胸术后安置胸腔引流管(瓶)的护理及管理
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施.
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妇科腹腔镜手术体位摆置并发症的预防及护理
腹腔镜手术是外科手术在技术上更高的提升与延续.随着腹腔镜手术的开展及腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为不可缺少的手段之一,使患者避免开腹手术.
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烧伤后瘢痕手术患儿父母的心理状态分析及对策
目的 了解烧伤后瘢痕手术治疗患儿父母的心理状态,为其进行心理支持提供科学依据.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及自编的一般情况调查表对整形美容外科烧伤后瘢痕手术治疗患儿的30名父母进行测查.结果 烧伤后瘢痕手术治疗患儿父母的SCL-90的评定指标:焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感4个因子均高于常模,有显著性差异(P<0.05).其心理症状受多种因素影响.结论 整形美容外科对烧伤后瘢痕手术治疗患儿进行护理的同时,还应重视对患儿父母的心理状态的分析,采取针对性护理措施,提高患儿父母的心理应激能力,这对患儿的治疗及康复有着重要的意义.
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腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术的护理
目的 探讨腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术及护理.方法 收集采用腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术治疗早、中期低位直肠癌患者5例.结果 5例腹腔镜手术均顺利,术后1例发生吻合口狭窄,无其他并发症.术后平均住院8 d.结论 腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术是治疗早、中期低位直肠癌的一种经济、可靠的手术方式,具有创伤小、痛苦少、安全、美观,术后护理操作简便,恢复快,生活质量高等优势.围手术期细致的护理是保证手术成功及预防和减少并发症的关键.
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居家护理对老年痴呆症患者家庭成员生活满意度的影响
目的 探讨居家护理对老年痴呆症(AD)患者家庭成员生活满意度的影响.方法 对41例AD患者实施为期1年的居家护理,并对其121例家庭主要成员分别在干预前后采用生活满意度量表(LSR)、生活满意度指数A(LSIA)调查表和生活满意度B(LSIB)调查表进行生活满意度调查.结果 干预前后患者家属的LSR、LSIA、LSIB得分比较,有显著性差异(P<0.05).结论 居家护理可以提高AD患者家庭成员的生活满意度.
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用5S理论规范门诊换药室物品管理的实践
目的 探讨门诊换药室物品的管理方法.方法 对我院门诊换药室采用5S理论实施物品管理进行回顾性分析.结果 该管理模式将物品分门别类进行管理,节约了时间,减少了消耗.结论 可有效提高工作效率和物品的管理质量,保证患者的需求,提升护士的职业素养.
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实施临床路径建立外科单病种手术费用的应用研究
目的 制定、完善阑尾炎、腹外疝、甲状腺瘤手术的临床路径,确定单项收费标准.方法 随机将2006年10月-2007年9月住院手术的阑尾炎、腹外疝、甲状腺瘤病人做为观察组采用制定好的临床路径表进行护理,观察病人的住院天数、医疗费用、满意度,与2005年10月-2006年9月3种疾病手术病人进行对照比较有无差异.结果 观察组病人住院天数、医疗费用比对照组明显减少,满意度与对照组相比有明显提高,控制了一定的医疗费用.结论 临床路径在外科手术病人中的应用可提高工作效率和病人的满意度,可控制成本和保证护理质量.
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护理人员按职称上岗分层次使用能级管理模式实践研究
目的 探讨通过按职称上岗、分层次使用的能级管理模式,对保证护理质量、激发护理人员创造激情、提高服务满意度的效果.方法 将护理人员采用历史对照的方法分为对照组(464例)和实验组(592例).对照组人员统一排班与使用,实验组按职称上岗分层次使用.结果 实验组的服务满意率、护理质量、护理职业满意率、护理人员先进率与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 按职称上岗分层次使用能级管理模式是调动护理人员工作积极性、提高护理质量、提高服务满意率的有效做法.
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透析机应用中的医疗风险管理
基于透析机建立的人工体外系统是一个多环节的复杂系统,存在着高度不确定的应用风险,建议将透析机应用中的质量控制纳入医疗风险管理,实行透析机的专业化操作,培养业务精、懂管理、以医疗设备质量控制为重点的临床工程师参加透析机管理,制定规范的透析机应用指南,建立有效的透析机风险监测与预警机制,尽量减少透析机导致的医疗纠纷的发生.
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对层流手术室保洁员的管理体会
手术室环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康,对护理管理者来说,如何对层流手术室进行管理是一个新课题.手术室保洁员作为手术室的重要组成部分,对其有重要影响.我院通过对保洁员进行岗前培训,合理排班、分工,严格要求等确保手术室环境清洁,取得良好成效.
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2种教学方法在手术室新护士笔记管理中的优势分析
目的 参照导师制教学方法和传统教学方法对新护士学习笔记形成效果的影响,分析2种临床教学方法的优势.方法 将2期专科学习的新护士,应用2种教学方法进行管理.通过对手术学习笔记的篇数、形成时间、以及专科考核成绩等因素进行分析.结果 传统教学方法有利于手术学习笔记的形成与管理;导师制教学方法有利于新护士操作与专科理论的提高,考核成绩优良.结论 在手术室新护士手术学习笔记管理中应该采取两种方法合二为一的教学管理模式.
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护理本科实习生临床能力评价指标的设置
护理学作为一门实践性很强的应用性学科,临床教学是护理教育的关键环节,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,也是护生向护士角色转化的必经途径[1].
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自考本科护生撰写毕业论文期间焦虑程度调查与原因分析
目的 了解自考本科护生撰写毕业论文期间焦虑程度,探索减轻其焦虑程度的有效措施.方法 采用焦虑自评量表及自行设计的一般情况简表对某校正在撰写毕业论文的60例护生进行焦虑状况调查.结果 60例护生的焦虑水平明显高于我国正常人常模,且焦虑程度与写作经验、指导老师及可获得的支持系统有关(P<0.05).结论 自考本科护生在撰写毕业论文时存在严重的焦虑状态,需通过护生自身和管理者、教育者2方面的重视,采取切实有效的措施,提高其心理应激水平.
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高级护理专业增设《肿瘤护理学》课程的构想
<肿瘤护理学>是一门专业性和实践性很强的护理学科.鉴于中国恶性肿瘤发病率不断上升的现状以及肿瘤护理专业化护士的短缺,本文阐明在高级护理专业中开设<肿瘤护理学>课程的重要性和紧迫性,并提出了课程设置的目标、内容和教学安排,以促进临床肿瘤护理的发展.
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1例经皮二尖瓣球囊扩张术后并发左眼视网膜动脉闭塞的护理
经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性二尖瓣狭窄的一项安全、有效的治疗方法,但其毕竟是一项有创手术,PBMV过程中有可能出现各种并发症,如心脏穿孔,心包填塞,损伤性二尖瓣返流,体循环栓塞等[1].
关键词: 经皮二尖瓣球囊扩张术 并发症 -
1例应用植入式心电图记录仪患者的护理
晕厥是一组临床症状的综合表现,表现为一过性突然的意识丧失,发作时通常出现猝倒.症状具有自限性,可以自发且完全的恢复正常,一般持续时间很短.晕厥为全脑(主要是脑干)一过性血流灌注减低所致[1].
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1例胸腔巨大肿物切除术后监测与护理
巨大胸腔肿物一般会压迫患者患侧胸腔,引起胸闷、气短、咳嗽等症状,严重者可引起呼吸困难以至窒息,此例患者发现胸腔肿物14年,随进行性增大,但患者仍可耐受,且14年间未发生恶变,在胸外科疾病中实数罕见.
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1例非操作因素致化疗药物外渗的临床观察与护理
化疗是治疗乳腺癌的主要手段之一.化疗的同时也给患者带来许多不适.强刺激化疗药物如去甲长春花碱、丝裂霉素、阿霉素等外渗后可致局部水疱甚至组织坏死,因此,如何保证化疗药物的安全输注是化疗护理的重点.
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1例肾移植术后结肠乳腺同时双原发癌的护理
肾移植受者由于长期应用免疫抑制剂,降低了机体对肿瘤突变细胞的监视和清除能力,为恶性肿瘤的发生与发展提供了条件.肾移植患者恶性肿瘤的发生率高达5%~6%,但同时多原发癌比较少见[1-2].
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1例恶性黑棘皮病的护理
恶性黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深,变黑,角化过度,疣状增生为特征的,而伴有恶性肿瘤的称为恶性黑棘皮病.它是由癌症引起的非特异性改变,是一种临床上较为罕见的皮肤病.
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临床护理路径应用于精神分裂症患者健康教育的效果
目的 探讨应用临床护理路径对住院的精神分裂症患者进行健康教育的效果.方法 将我院精神分裂症住院患者80例,随机分为实验组(40例)和对照组(40例),实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理,4周末进行评价.结果 实验组患者对健康教育内容的掌握、主动参与性及对健康教育的满意度均优于对照组(P<0.05),患者的文化程度及病程也影响健康教育的效果,文化程度越高,理解掌握的知识越多、效果越好;病程越长、健康教育的效果越差.结论 临床护理路径对临床健康教育有一定的正反馈效应.
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剖胸术后经鼻导管气管吸痰方法的探讨
目的 探讨剖胸术后无效咳痰病人的有效吸痰方法.方法 对34例剖胸术后未建立人工气道而清理呼吸道无效的病人,使用手法触诊肺部痰鸣音明确主支气管存在无法咳出的痰,采用自身对照的方法对经鼻插入吸痰管15 cm后在病人吸气时将吸痰管迅速插入支气管吸痰,与常规经鼻吸痰的方法进行比较.结果 试验组气管吸痰成功率为86.08%,吸痰有效,痰量多,吸痰后肺部触诊痰鸣音明显消失,常规组支气管吸痰成功率为48.92%,吸痰量少.2组比较有统计学意义(P<0.01).结论 剖胸术后病人吸气时掌握好吸痰的时机和吸痰的深度可以提高气管吸痰的成功率.
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原液压力封管技术在儿科静脉留置针中的应用
目的 探讨原液压力封管技术在儿科静脉留置针应用效果.方法 将200例行静脉留置套管针的患儿随时分为为2组,实验组(n=100)采用原液压力法进行封管,对照组(n=100),采用生理盐水进行封管.结果 实验组和对照组2种封管方法比较差异无显著性.结论 使用原液压力封管操作简单易用,可减少封管环节,从而减少感染机会,降低并发症,减少医疗用品的消耗,减轻家长经济负担.
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减轻静脉输液疼痛方法的探讨
目的 减轻静脉输液过程中的疼痛感.方法 将200例静脉输液的病人随机分成2组,对照组(100例)采用传统的静脉输液方法进行输液,实验组(100例)在静脉穿刺时采用心理行为干预、直刺法、手握手法、增大进针角度、从尺侧静脉进行穿刺;输液过程中调整头皮针角度;拔针时采用上下法和两点一线法.结果 实验组静脉输液时的疼痛感明显减轻(P<0.01).结论 实验组的方法能够减轻静脉输液过程中的疼痛感.
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半导体激光治疗仪联合土豆片外敷治疗化疗性静脉炎的效果观察
目的 探讨半导体激光治疗仪联合土豆片外敷在化疗性静脉炎的治疗中的临床效果.方法 120例静脉化疗后发生静脉炎的患者,随机分为2组.对照组60例采取常规的静脉炎部位外涂喜疗妥4~6次/d;观察组60例采取应用半导体激光治疗仪照射静脉炎部位2次/d,并在每次照射后外敷生土豆片.结果 观察组的疗效明显优于对照组,观察组和对照组比较(P<0.001)有显著性差异.结论 半导体激光治疗仪结合土豆片外敷可有效治疗化疗性静脉炎,值得临床推广应用.
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晚上睡前拔除尿管并会阴抹洗促进排尿的效果观察
目的 探讨患者晚上睡前拔除尿管并行会阴抹洗促进自行排尿,减少尿潴留的发生,减轻患者的痛苦.方法 观察组先夹放尿管训练膀胱功能,当患者晚上睡前膀胱充盈有尿意时,抽出气囊内液体拔除尿管,然后用肤阴洁溶液抹洗会阴及尿道口,对照组同样先夹放尿管训练膀胱功能,白天患者有尿意时用常规方法拔除尿管.观察2组患者第1次排尿情况及首次排尿时间,并对2组患者的再次导尿率和拔管后自我舒适程度进行评定.结果 2组患者自行排尿情况和首次排尿时间以及拔管后自我舒适程度有显著性差异(P<0.01).结论 晚上睡前拔除尿管并会阴抹洗,提高了患者的舒适度,促进了自行排尿,减少了尿潴留的发生,减轻了患者的痛苦.
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119例痤疮患者的针刺泻血治疗与护理
目的 探讨对痤疮患者采用针刺泻血疗法与综合护理方法的治疗效果.方法 选择119例寻常痤疮患者,对其进行痤疮局部针刺、耳尖放血以及情志、饮食、皮肤护理.结果 显效38例占31.93%,良效54例占45.38%,有效25例占21.01%,无效2例占1.68%,总有效率98.32%.结论 用本综合疗法治疗痤疮治愈率高,效果好.
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脊髓损伤后早期高压氧和音乐治疗对功能恢复的影响
目的 探讨脊髓损伤后早期高压氧和音乐治疗对运动功能恢复及SEP变化.方法 脊髓损伤截瘫患者,手术治疗后随机分为A、B 2组,A组常规护理治疗;B组常规护理治疗的同时进行音乐护理,术后第7天开始进行高压氧治疗;治疗 20 d后对患者做Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定及体感诱发电位(SEP)检查.结果 A组的FMA值为(68.15±20.12)与B组(58.69±19.13)比较有显著性差异(P<0.05);A组SEP潜伏期改善较B组明显,有显著性差异(P<0.05).结论 脊髓损伤后早期高压氧治疗和音乐护理有利于损伤脊髓的功能恢复.
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循证护理与护理专业信息素质的培养
循证护理是20 世纪90年代受循证医学影响而产生的一门分支学科,是近年来护理领域发展的新趋势,已成为护理教育领域的研究热点之一.本文主要从理论层面阐述循证护理与护理专业信息素质的关系,以达到帮助护理教育者意识到将循证护理引入护理本科生教育体系,加强护理本科生的信息素质教育,深入理解循证护理,促进护理人员与护生信息素质实践能力的不断完善.信息素质为循证护理实践的开展提供了有利的支持.
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社区空巢老人自我概念与生存质量的相关性研究
目的 研究社区空巢老人自我概念与生存质量的关系.方法 根据WHOQOL-BREF(中文版)和田纳西自我概念量表对长春市光机社区292例空巢老人进行测量并统计分析.结果 不同自我概念的空巢老人生存质量有明显差异,自我概念与生存质量呈显著正相关(P<0.05).结论 空巢老人的自我概念与生存质量密切相关.应加强对空巢老人的健康教育,建立和完善社会支持系统,帮助他们适应角色改变,正确地评价自己,提高自我概念水平,从而提高空巢老人的生存质量.
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雷文守恒模式在肾癌患者围手术期的应用
护理是一门实践性的学科,护理理论在实践中得到验证和发展.根据应用护理理论指导护理实践这一原则,对美国著名护理专家Levine(雷文)提出的守恒模式及其基本理论进行介绍,并将此理论与护理程序相结合应用于临床实践.
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日本地域保健之在宅看护
笔者曾赴日本大阪府蓝野学院短期大学地域保健专攻科学习1年,切身体会了地域护理保健的实际意义及高龄化社会的日本在医疗、保健、福利等方面协同运作的先进性.现将地域保健中的在宅看护、访问看护要点介绍如下.
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充分发挥护理人员在术后疼痛控制中的作用
术后疼痛是由于疾病或手术造成组织损伤后出现的复杂的生理心理反应.它表现为身体和心理上一系列的反应以及情感上的一种不愉快的感受.几乎每一例手术都会给病人带来术后疼痛.