中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
对护士与护理学生疼痛感受和认知的调查研究
目的 探讨护士和护理学生有关疼痛感受和认知的情况及其差异性,为进一步规范临床疼痛管理和培养专科护理人员提供客观而可靠的理论依据.方法 采用问卷调查的方法 ,选择290名医院护士和366名高校未曾有过实习经历的护理学生进行有关疼痛感受和认知的调查.结果 护士认为经历过的糟糕的疼痛是胃肠道疼痛,其次为痛经,能想象的糟糕的疼痛是癌痛,其次为分娩痛;护理学生认为经历过的糟糕的疼痛是痛经,其次为胃肠道疼痛;能想象的糟糕的疼痛足癌痛,其次为分娩痛.护士与护理学生在"经历过的严重的疼痛"中对痛经认知的比较、在"能想象的糟糕的疼痛"中对分娩痛和失去亲人的痛苦认知的比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 经历过的糟糕的疼痛以躯体性疼痛为主,能想象的糟糕的疼痛则趋向于精神性痛苦.护士与护理学生对"能想象的糟糕的疼痛"的理解差异较大,护士的职业经历减小了他们想象患者疼痛的能力.
-
高干门诊心脑血管病患者抑郁状况调查
目的 调查高干门诊心脑血管病患者抑郁状况及提出心理护理对策.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)对92例心脑血管病患者进行调查.结果 92名受试者SDS总分粗分为(45.46±6.62),标准分为(56.43±8.25).与常模比较,差异有统计学意义(P<0.01);男性评分较女性为高.20项单项≥3分者发生率超过50%;80~89岁组与<80岁组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高干门诊心脑血管病患者存在抑郁状况,80岁以下患者抑郁状况更重,应采取针对性的心理护理对策,使患者积极配合治疗及护理,促进康复.
-
国内新生儿足部增温采血随机对照试验的Meta分析
目的 用循证医学Cochrane系统的Meta分析(meta-analysis)对国内有关新生儿足部增温采血的随机对照试验进行综合定量分析,评估其效果.方法 收集1995-2008年国内生物医学期刊有关足部增温采血随机对照试验文献,对符合条件的研究结果 进行Meta分析,计算足部增温采血的实验组相对其它足部采血法的对照组1次采血成功的优势力比(odds ratio,OR),并对文献质量进行评价.结果 符合纳入标准的共6篇文献,总样本量1 553例.其中实验组795例,1次采血成功642例;对照组758例,1次采血成功574例;合并进行Meta分析,表明研究间具有异质性,结果 显示实验组的1次采血成功与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).将6项研究分为两个亚组进行敏感性分析,4~6项对照组均采用常规法为第1组,1~3项对照组采用其它不同的方法 为第2组.结果 表明第1组实验组明显提高了新生儿足部采血成功率,与常规法对照之间差异具有统计学意义(P<0.05).第2组间存在异质性,同时表明实验组与其它法的对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 与足部常规采血法相比,足部增温采血可提高1次采血成功率.
-
经内外括约肌间切除超低位直肠癌的手术配合
目的 探讨经肛门内外括约肌间行超低位直肠癌切除术的手术配合.方法 总结分析24例经肛门内外括约肌间切除直肠超低位肿瘤手术的术前、术中配合要点.结果 经肛门内外括约肌间行超低位直肠癌切除术的术前准备充分,术中医护配合默契,从而缩短手术时间,减少了术中出血,确保手术的顺利进行.结论 术前充分准备和术中密切配合非常重要.
-
激光前列腺切除术与经尿道前列腺电切术的护理对照
目的 比较2微米激光前列腺切除术和经尿道前列腺电切除术的临床效果,比较二者护理特点,以提高护理工作质量.方法 138例前列腺增生患者分为两组,68例接受激光手术治疗(激光治疗组),70例患者接受经尿道前列腺电切除术(TURP组)治疗.回顾性分析两组前列腺增生患者临床资料,对术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间和症状改善程度等方面行统计学处理和分析.结果 2组患者手术前后大尿流率(Qmax)、剩余尿(PVR)比较均得到显著改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间激光治疗组较TURP组明显减少(P<0.05).结论 与经尿道前列腺电切术相比,2微米激光前列腺切除术治疗效果相同,术中出血少,术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均缩短,明显提高护理工作效率.
-
不孕妇女经体外授精-胚胎移植成功受孕的生活体验的质性研究
目的 探讨经体外授精一胚胎移植(IVF-ET)治疗成功的不孕症妇女的生活经历,以指导护理工作.方法 采用质性研究的方法 ,选取10例经IVF-ET治疗成功的不孕症妇女,经知情同意,通过面谈收集资料,采用现象学描述性方法 分析资料.结果 本研究数据提炼的主题包括7个:坚实的信念、明确的定位、积极的配合、支持的需要、绝对的隐私、工作的影响以及过山车般的情感体验.结论 不孕症妇女在经IVF治疗期间经历了很多情感体验,值得护理人员注意及适时指导,帮助她们成功受孕.
-
糖调节受损人群临床特征分析及护理对策
目的 分析空腹血糖受损人群的临床特征及护理对策.方法 将163例健康体检者根据口服葡萄糖耐量(OGTY)试验结果 分为正常糖耐量(NGT)组52例,糖调节受损(IGR)组73例,糖尿病(DM)组38例.用稳态模型(HOMA)指数计算空腹状态下的胰岛素敏感性.结果 DM组体重指数(BMI)、腰围(W)、臀围(H)、腰臀比(WHR)与NGT组相比差异有统计学意义,与IGR组相比无统计学意义,三组间BMI具有统计学意义.NGT组HOMA-IR与DM组相比有统计学意义,但IGR组与DM组之间差异无统计学意义.各组间HOMA-β差异无统计学意义.结论 OGTT可以提高DM和IGT的检出率,尽早预防和治疗糖尿病.
-
老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期护理
目的 探讨老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期及术后护理.方法 充分做好患者的术前准备,术后严密观察病情,预防并发症.结果 20例患者均镜下全部切除肿瘤,无手术死亡及颅内出血等并发症.术后1例脑脊液鼻漏、2例眶周淤斑,保守治疗后恢复良好.结论 结合老年患者心理及疾病特点进行有针对性的观察、心理疏导、并做好围手术期护理指导.是提高疗效和患者康复的关键.
-
根据新生儿体重选择血压袖带的探讨
目的 探讨根据新生儿体重选择适宜型号的血压袖带的可行性.方法 抽取某院NICU和产休病房的新生儿共80例,测量其体重与臂围,进行回归分析,并求其回归方程.结果 新生儿体重与臂围之间存在线性回归关系,得出由体重(W)测量值计算臂围(C)的直线回归方程C=3.641+2,该回归方程有统计学意义(P<0.01).结论 在新生儿血压测量过程中,体重<2.0 kg的新生儿可选择小号袖带;体重在2.0~3.0 kg范围内的可选择中号袖带;体重>3.0 kg的可选择大号袖带,此方法 与测量臂围选择袖带的一致性好,且更加简便易行.
-
老年性聋住院患者的心理状况调查及护理措施
目的 了解老年性聋住院患者的心理状况,以采取相应的护理措施.方法 采用改良的症状SCL-90量表对97例住院老年性聋患者进行调查.结果 本组有轻度聋21例、中度聋29例、中重.度聋22例、重度聋15例、极重度聋10例;76例中度聋以上患者SCL-90评分在正常范围者有21例,有34例存在焦虑,18例存在抑郁,3例有自闭倾向;不同程度耳聋患者焦虑、抑郁、自闭倾向的比较,差异有统计学意义.结论 老年性聋患者存在一定心理问题,应采取加强有效沟通、定期听力检测、慎用耳毒性药物、积极治疗慢性疾病、佩带助听器等措施,改善老年性聋患者的心理状况.
-
多脏器损伤病人睡眠剥夺相关因素的研究
目的 了解多脏器损伤病人睡眠剥夺的影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠相关因素调查表,对106例多脏器损伤病人进行问卷调查,并进行统计学处理.结果 106例多脏器损伤病人中有55.66%存在睡眠问题,PSQI中总分及各因子得分均较正常成人高(均P<0.01),造成睡眠剥夺的因素依次为各种导管影响、疼痛、对病情的担心、不舒服的床和枕头等.结论 医护人员应高度重视多脏器损伤病人的睡眠,了解病人担心、关心、需要解决的问题,大程度上降低造成睡眠剥夺的因素.
-
63例肠瘘患者的护理
目的 探讨肠瘘患者临床护理经验.方法 回顾性分析了63例肠瘘患者治疗护理过程:充分引流,控制感染,联合应用肠内、肠外营养支持等,并予以有效的护理.结果 63例住院时间45~185 d,平均97 d,治愈47例,治愈率74.6%.结论 经精心治疗与护理,提高了患者生活质量,缩短了住院时间,取得了满意的效果.
-
系统健康教育对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响
目的 探讨系统健康教育对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响.方法 对确诊为GDM并在我院分娩的孕妇分为两组,观察组60例实施系统健康教育孕妇,对照组60例实施常规健康教育,分析两组孕妇的产科并发症和围产儿的结局.结果 对照组孕妇孕期体重增长较观察组快(P<0.05),产科并发症及围产儿并发症较观察组高(P<0.05).结论 对GDM患者进行系统的健康教育,可降低孕产妇及围产儿并发症的发生率,有利于优生优育.
-
应用护理干预提高初治白血病患者化疗依从性的研究
目的 调查初治白血病患者化疗依从性程度并分析其影响因素,以采取有效的护理干预措施提高患者的化疗依从性,为临床护士优质服务提供参考.方法 初次确诊为白血病的患者100例,随机分为干预组和对照组各50例,干预组由沟通能力好,知识较全面的资深课题小组成员实施个体化护理干预;对照组由其他护士按常规护理.结果 干预组的化疗依从性程度较对照组高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对患者及家属实施全面有效的个体化护理干预可提高患者的化疗依从性,从而保证了治疗护理的有效进行.
-
骨隆凸处压疮面使用溃疡贴的新方法
压疮多发生长期卧床和强迫体位的患者,而骨隆凸处因特殊的骨组织构造形态在抗溃用品溃疡贴的使用上形成了一定的困难:溃疡贴因整张是正方或长方形而无法完全服贴于骨隆凸处皮肤上,例如:足踝、足跟等有突起的部位.溃疡贴易随患者移动肢体时出现卷边、脱落等情况,为了解决以上问题,在临床护理中我科将原有形状溃疡贴进行改造,现介绍如下.
-
依能森与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌
根据病情需要,临床上有些病人需联合使用抗生素,在实际工作中我们发现依能森(又名:葡萄糖酸依诺沙星注射液)与注射用头孢匹胺钠连续静滴时出现白色絮状物.二者存在配伍禁忌.
-
家庭护理需求的研究进展
家庭护理的目标是自我健康管理能力的培养、健康的维持,促进疾病的恢复,调整家庭整体的身心、情绪、社会、信仰,使其达到良好状态.随着我国国民经济的快速增长,人口结构与疾病谱发生了变化,人们对健康的需求与渴望越来越高.政府对卫生事业加大了投入力度,但看病贵、看病难的问题依然没有彻底解决.
-
医学模拟教学的研究进展及应用现状
现代科学模拟技术已被广泛用于医疗各学科,如麻醉、医学、护理、药学的医务工作者、实习护生及在校学生的教育和培训,采用超级综合模拟人和高级综合模拟人和情境模拟教学方法 能够有效地解决学生适应不断变化和更为紧急的临床环境的教学难题.使学生在保证患者安全的环境F学习临床知识,获取技能,减少焦虑,促进提升临床判断能力.
-
急诊护士心肺复苏术培训的新进展
心肺复苏术是一项具有社会普遍价值的、在发病现场实用性很强的医疗急救技术.虽然已经在全社会进行推广培训,但现今在实际推广培训过程中存在很多不足,远未达到预期目标.本文就急诊护士培训内容和方法 的新进展进行综述.
-
胚胎干细胞移植治疗帕金森病护理进展
系统分析了胚胎干细胞移植治疗帕金森病移植物的来源、存活与生长及移植环境,综述了完善的移植手术护理和相关的特殊护理规则,以期为今后在此方面的研究工作提供有益的参考.
-
臭氧空气消毒机动态应用于超声波洁牙的研究
目的 探讨控制口腔诊室空气中气溶胶与飞沫的有效方法 .方法 将40例超声波洁治病人分为干预组和对照组各20例,干预组在沽治术开始时应用医用臭氧空气消毒机消毒5 min,并在有人状态下间歇工作;对照组不采取特殊空气消毒措施.于洁治术的不同时段采集空气样本,统计细菌总数.结果 干预组不同时段的空气细菌总数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 医用臭氧空气消毒机动态应用于超声波洁牙过程中,可有效控制空气中气溶胶和飞沫,使空气中细菌总数符合国家医院消毒技术规范的标准.
-
标记测验与LOTCA成套测验应用于脑卒中后失语症患者的相关性研究
目的 探讨标记测验与洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)在汉语失语症中的相关性,为其在国内的临床应用提供客观依据.方法 选择脑卒中后汉语失语症患者54例,采用日文版标记测验评定其语言功能,应用LOTCA成套测验评定其认知功能.对标记测验成绩与LOTCA成套测验的各分项分值及总分之间进行相关性分析和多元逐步回归分析.结果 本组标记测验成绩与LOTCA成套测验中的各分项分值及总分的Pearson相关分析和偏相关分析均有正相关关系(均P<0.05),有统计学意义;多元逐步回归分析显示,入选为影响标记测验成绩的主要因素是知觉力.结论 认知功能可促进脑卒中后失语症患者语言功能的改善,可能与认知功能的知觉有关.
-
分期心理护理对老年脑卒中患者抑郁状态的干预效果
目的 探讨分期心理护理对改善老年脑卒中患者抑郁状态、提高生活质量的效果.方法 将62例老年脑卒中住院患者随机分为干预组和对照组各31例.对照组采用一般神经科常规治疗和心理护理,干预组在此基础上给予有针对性的分期心理护理.采用SCL-90症状自评量表和MBI日常生活能力评价量表进行评测.结果 两组问比较,干预组治疗后SCL-90的强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等因子差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,干预组治疗后上述因子的评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);两组的MBI评分均有提高,但干预组评分较对照组为高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分期心理护理对改善老年脑卒中患者的抑郁状态有良性作用,且能提高康复训练效果,改善生活质量.
-
社区脑卒中患者日常生活活动能力的调查分析
目的 了解社区脑卒中患者的日常生活活动能力及其影响因素,为杜区开展系统性脑卒中患者康复训练提供实践指导依据.方法 抽取社区卫生服务中心及养老院中脑卒中患者86例,对其一般情况、疾病情况、社区康复情况和日常生活活动能力(ADL)进行调查和评定.结果 有76.7%的患者存在不同程度的自理能力缺陷,躯体功能没有完全恢复,生活能力和劳动能力受到影响;有39.5%的患者参加过社区康复训练;患者的ADL水平与其年龄、收入水平、疾病种类以及是否进行社区康复训练等因素有关.结论 社区脑卒中患者的ADL处于有一定程度缺陷的水平,有必要对患者进行系统性的社区康复训练,以提高患者的生活质量,回归家庭和社会.
-
培养和发展儿科专科护士的探讨
本文根据儿科护理工作的专业特点,即专业性强,病情变化快;操作复杂,护理难度大;患儿不能准确表达入手.从学科发展的需要、实际工作的需要、现实状况的缺陷等方面阐述了培养和发展儿科专科护士的必要性;从专科护士培养的国际护理发展趋势、丰富的专科护士培养经验,以及培养儿科专科护士的条件日趋成熟等方面论述了培养和发展儿科专业护士的可行性,并探讨了儿科专科护士培养的方式和方法 .以期为培养一批高素质、高水平的儿科专科护士提供借鉴.
-
权变理论在护理管理中的应用
目的 探讨如何把领导者、被领导者、环境因素三者结合起来,选择合适的领导风格.方法 运用T-P领导问卷评分法和菲德勒模型的领导环境因素评估法,调查科护士长以上的护理管理者4人,进行现行医院护理领导风格和领导环境因素对照;采用菲德勒模型的领导环境因素评估法,调查护理管理者62人,对现行领导环境因素进行评估.然后,运用权变理论的核心内容对医院的护理管理进行干预.采用病人满意度调查和护理人员满意度调查对权变理论干预前后的护理管理效果进行对照.结果 干预前的护理领导风格与领导环境因素不相适应,运用权变理论干预后,医院护理管理效果明显改善,病人满意度及护理人员满意度均有提高(P<0.05).结论 环境因素瞬息万变,单一僵化的护理领导风格造成护理效果不良.护理管理者如何在领导者、被领导者、环境因素三者之间找到平衡点,选择合适的领导风格,权变理论提供了一种有效的方法 .
-
小儿先心病介入治疗的专职护理与程序化管理
随着护理管理模式的不断创新及专病专护工作的开展,我院自2003年9月-2008年5月共实施小儿先心病介入治疗术39例,术后行彩超检查均无残留分流、心脏听诊无杂音,手术成功率为100%,其中成功为1例9月龄先天性动脉导管未闭(PDA)患儿行封堵治疗属国内先例.在先心病介入治疗中心配备专病护士为患儿实施程序化管理服务的护理尝试,取得了满意效果,现总结如下:
-
HIV感染产妇分娩的管理
中国HIV(人类免疫缺陷病毒)的流行正处于快速增长期,育龄妇女感染HIV的数目正在增加.而医院产科作为高危科室,是孕产妇完成生理分娩的重要场所.我院是HIV感染者分娩的定点医院,2005年以来我科共收治12例HIV感染的产妇,通过对分娩全程进行科学的管理,尚未发生医务人员感染及意外职业暴露.
-
有计划变革在老年心血管病病房新护士专科培训的应用
目的 总结有计划变革在老年病区新护士专科培训中应用.方法 通过分析专科培训的变革原因,科学制定培训目标、选定培训者,根据在变革3个阶段的管理学原理进行专科培训.结果 9名护士均取得了护士资质,2名护士获护理部嘉奖、1名护士获护理部技术能手、1名护士考取军队非现役文职干部.结论 有计划变革专科培训让专科培训进一步科学化、专业化、系统化,在带教过程中老师和学生教学相长,营造了整个科室的学习氛围.
-
双因素理论在临床护理教师选拔中的应用
目的 在临床护理教师选拔中运用双因素理论的方法 ,选拔更优秀的带教教师.方法 采用综合考评及选拔承诺福利的方法 ,其中综合考评包括理论考核、技能考核、授课能力考核及他人评价;综合考评作为激励因素,而选拔后的福利待遇作为保健因素.结果 临床教师对带教工作的满意度明显提高.结论 在临床护理教师选拔中运用双因素理论的方法 ,可以提高临床护理教师的工作满意度,提升临床护理教师的工作积极性和创造性,激励优秀的护理教师,并增强教师的教学意识.
-
头脑风暴法在护理质量持续改进中的应用效果
目的 通过头脑风暴法的应用,对护理工作中存在的问题提出有效的整改计划及措施,督促护理质量持续改进.方法 通过在护理部周会、护士长例会、各科室护士会上应用头脑风暴法,集思广议,分析工作中反复存在问题的原因,进行讨论研究,找出有效果的解决办法.结果 头脑风暴法的应用,启发了各级护理人员的创造性思维,护理人员提出的整改方案试行后,不同科室、不同患者在护患沟通,健康教育、基础护理、护理文书规范、急救器材药品管理以及病区环境管理等方面均有显著改善.结论 头脑风暴法有效的激发了各级护理人员发现问题、分析问题、处理问题的积极性;及时对护理工作中的缺陷进行讨论并提出整改方案,对护理质量持续改进起到了积极的督导及促进作用.
-
需要层次理论在提高护士工作满意度中的应用及效果评价
目的 提高护士工作满意度.方法 以马斯洛的需要层次理论作为理论依托,对33例临床护理人员采取相应的干预措施并对干预前后护士工作满意度进行调查分析.结果 实施干预后,护士在排班,被认可和表扬,工作与家庭间平衡,对工作的支配及参与决策的机会,专业发展与个人发展机会五个方面满意度明显提高.结论 针对性的干预措施对提升护士的工作满意度有积极作用.
-
1例重症红斑狼疮合并肺部滴虫感染患者的护理
患者男性,32岁,因"发热2月,胸前区不适半月"于2008年1月收入院.患者2月前开始反复出现不规则发热,体温高达38.5℃,伴畏寒,无寒战,稍有咳嗽,无痰.外院查血三系减少,B超:脾肿大,予抗感染治疗1周体温恢复正常,后又复升,达38.℃,伴乏力、纳差,体重下降10余斤.近半月来患者感心前区不适,无胸闷、气急.近1年来患者脱发明显,无关节痛、皮疹、口溃.人院查体:T 36.6℃,BP
-
1例臀部连体儿围手术期的护理
报告了1例臀部连体儿手术前后的护理.手术前进行体位牵张,以利于术中皮肤缺损的修复,并做好皮肤护理和术前补液,给予充分的营养支持;术后严密观察生命体征和脊髓神经系统情况.在充分补液的同时给予合理的经口喂养,认真观察皮瓣情况,严格控制各部位感染,及时进行功能锻炼.两患儿手术成功,痊愈出院.
-
1例100岁高龄股骨颈骨折患者的围手术期护理
目的 探讨高龄股骨颈骨折患者术后的护理.方法 总结1例股骨颈骨折高龄患者的临床资料及护理经过,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理.结果 患者经过全面细致的术前治疗和护理,对原有的内科疾病进一步调整治疗,使患者顺利通过手术,伤口甲级愈合,12 d拆线.此间没有发生任何并发症,患者预期出院.结论 高龄患者手术风险较大,根据老年人的生理特点和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症和病死率的重要保证.
-
1例侵袭性真菌性肺炎并心功能不全患者的护理
患者男性,54岁.因突发胸闷、气促2d于2008年6月29日收入院.查体:T 37.5℃,P 98次/min,R 35次/min,BP138/74 mm Hg,SaO<,2>91%.急性重病容,唇发绀,呼吸运动浅快,双肺可闻及干罗音,右肺明显,左下肺可闻及湿罗音,心尖区可闻及2~3级收缩期杂音.既往合并症:高血压病(2级,极高危);肝硬化(失代偿).入院后呼吸困难进行性加重,体温升高38.3℃,咳嗽、咯痰,痰中带血、色鲜红,肺部湿
-
医院护理风险管理案例分析(三)
案例一:1例投诉护士开关门过响的风险事件案例分析1.案例简介:患者女性,65岁,术后第3天,认为护士夜问巡房时开门及关门动作过重,声响过大,严重影响睡眠,提出投诉.